第一篇：調劑給藥差錯管理制度

調劑給藥差錯管理制度

為規范藥品調劑給藥差錯管理，提高藥品調劑差錯的處理效率，特制定本制度。

1.藥品調劑給藥差錯是指在處方調劑過程中發生的過失或錯誤，并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節較輕的行為。因調劑給藥差錯造成嚴重不良后果或事故的報告與處理按照《藥學部重大藥事質量事件報告與處理程序》執行。

2.藥品調劑給藥差錯包括：發錯藥、錯量(少發、多發、漏發)、發錯患者、發出藥品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)、發出過期變質藥品或因分裝錯誤導致的發藥差錯。

3.調劑給藥差錯分級判定標準：

3.1嚴重差錯：麻、毒、一類精神藥處方錯配、遺漏或超量或服法錯誤等已用于患者，未發生嚴重影響的；藥品過期失效、發霉、變質者，已發用于患者的；分裝藥品錯誤，已發用于患者的。

3.2一般差錯：配、發錯一般藥品，用于患者未影響患者病情的；配、發錯藥品，及時發現追回而未用于患者的；不按處方發藥，多發或少發，經查出的。

4.調劑給藥差錯的預防：嚴格執行崗位操作規程及“藥品調劑差錯防范預案”。

5.調劑給藥差錯的報告及處理

5.1藥品調劑給藥差錯的當事人，在獲知差錯發生后，必須立即核對相關的處方和藥品，查找取藥者，并立即向所在部門負責人報告。發現差錯非當事人有義務立即通知當事人并向負責人報告。

5.2部門負責人根據差錯的嚴重程度，采取相應的處理措施：一般差錯，到病房或患者家中更換、致歉、隨訪，取得諒解；嚴重差錯，除采取上述措施外，應請相關醫師幫助救治。

5.3部門負責人必須及時調查并填寫“藥品調劑差錯報告”，嚴重差錯立即上報科主任，一般差錯每周周會向科主任匯報。

6.責任認定

發錯藥、錯量，由發藥、調劑人員共同承擔責任；發錯患者，由發藥人員承擔責任；發出藥品存在配伍禁忌的，審核、調劑及發藥人員共同承擔責任；發出過期變質藥品的，發藥、調劑及質量管理員共同承擔責任；因分裝錯誤導致的發藥差錯由分裝人員承擔責任。

第二篇：藥品調劑差錯管理制度

藥品調劑差錯管理制度

1.藥品調劑差錯是指在處方調劑過程中發生的過失或錯誤，并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害的行為。

2.藥品調劑差錯主要包括調配時產生的藥品品種、規格、數量差錯, 用法用量錯誤, 調配藥品質量不合格(發霉變質等),調配藥品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)。

3.藥品調劑差錯的當事人，在獲知差錯發生后，必須立即核對相關的處方和藥品，查找取藥者，并立即向所在部門負責人報告。發現差錯非當事人有義務立即通知當事人并向負責人報告。

4.差錯發生后要積極處理,對藥品進行重新核對調配,保證患者服下正確的藥物。如患者已服下差錯藥物并產生不良影響，應請求醫生幫助，積極治療。

5.藥房設專人負責匯集差錯事故，對發生差錯事故的原因、情節及后果要進行具體分析，定期組織討論、分析、找出發生差錯事故的原因和性質，從中吸取教訓，制定預防措施，如引導和鼓勵藥劑人員繼續教育，修改不合理的操作規程。

6.對差錯當事人應根據差錯程度，對患者的影響進行處罰，并且列入工作質量考核內容。

第三篇：給藥差錯分析防范措施

給藥差錯分析防范措施

原因分析、交叉過敏反應致用藥差錯 因交叉過敏導致的差錯在臨床上并不少見,其預防措施: ①將臨床上易引起過敏反應的藥物專門列表,確保字跡清楚易于辨認查看;②對有藥物過敏史的病人,可在其床頭掛一藥物過敏標志的套環或套牌,以提醒注意;③用藥過程中執行二人查對制度;④治療室及治療車上貼有明顯標志,以提醒護士注意查對病人是否有藥物過敏史;⑤制訂與之相關的制度,并告知所有的工作人員。

2、一藥多名、藥名近似、異藥同名等因素致臨床用藥差錯 ①近年來藥品行業規范正日趨與國際慣例接軌,藥名的命名也正納入正軌,即嚴格按照《世界衛生組織INN 命名原則》及國家藥典委員會藥品命名原則去執行。②同藥異名現象源于商品名的使用,一種藥品的商品名因國家及廠商的不同,可有幾個、十幾個、甚至幾十個。一藥多名是藥物易混淆造成用藥差錯原因之一。③不同用途藥物的異藥同名主要源于外文縮寫。如吡哌酸和苯丙醇胺的外文縮寫均為PPA。④藥名形音相似用途不同,如阿拉明與可拉明等。⑤藥品知識缺乏所致用藥混淆,如將試劑乙醚代替醫用乙醚使用。避免因一藥多名、異藥同名、藥名近似及臨床用藥與試劑用藥相混淆造成的用藥差錯,根本在于要求護士必須充分了解藥品的理化性質、類屬、適應證及用藥注意事項,同時了解國際藥品名稱的相關知識。3、相同姓名病人的用藥差錯 ①查對時應叫全名;②名字相同的病人不應住在同一病室;③用藥前核對住院號、床號、姓名、藥名、劑量、時間等;④了解病史。

4、查對制度流于形式：輸錯液體、發錯藥、配輸錯血發生率最高，因粗心大意沒有嚴格進行查對而致的缺陷；查對制度是護理人員在從事護理活動中得出的經驗教訓的總結。護士為病人輸液或發藥時呼叫病人的床號或名字，由于其他病人未聽清楚便應答，加之護士注意力不集中，未核對就為病人進行輸液、發藥。

5、護理人員配備不足目前醫療護理工作負荷量大，加之護士人力不足，各班工作量分配不均衡，護士容易分心出錯產生身心疲勞綜合征，最終導致發生差錯的概率增加。

6、不同班次出錯情況分析，白班出錯率(76．5％)遠遠高于其他班次，與白班治療多、各項護理時段操作經手人員多、干擾大、工作量大、工作緊張等有關，中、夜班治療相對較少、操作經手人員少，環境相對安靜，故差錯較低。臨床用藥差錯的護理防范措施、建立護理質量講評制度每季度對發生的護理缺陷進行全院護理質量講評，從事故的角度來查找、分析臨床護理存在的問題，防患于未然；每年通過不同形式對護士進行風險意識及有關防止差錯事故的教育，特別是法律知識的培訓。注重人性化管理，完善管理支持系統全面倡導護理管理人性化，減少護理差錯的發生。

2、改進查對方式，注重細節管理，針對護理缺陷，認真進行分析，尋找其缺陷漏洞，建立了臨床工作反問式查對制度及床旁醫囑執行單查對、簽名制度，以降低護理風險。、護士在使用新藥前應詳細閱讀藥品說明書明確用藥注意事項,方可減少發生差錯的可能。護士還應告訴病人及家屬用藥的注意事項。

4、熟悉藥物的不同用法，建立系統的查對制度。告知病人什么時間用什么藥,使病人參與到治療過程中,以預防差錯事故的發生。通過教育使護理人員熟悉藥物的不同用法,不同的給藥途徑，護士只有不斷地學習,才能不斷掌握藥物的正確用法。

5、加強培訓、繼續教育，避免用藥差錯，合理安排人力資源結合臨床工作特點，重病人多、工作量大的科室采取彈性排班制；強化“三基”、“三嚴”訓練，組織學習新業務、新知識。6、對病人進行醫學科普教育有助于防止用藥差錯，病人有醫學常識有助于預防某些醫療差錯和其他意外。

第四篇：藥品調劑差錯事故管理制度

藥品調劑差錯事故管理制度

為提高調劑部門科學管理水平，保障患者用藥安全，根據《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》和《醫療事故處理條例》，特制定本制度。

1.藥品調劑差錯是指在處方調劑過程中發生的違反操作規程的行為或過失錯誤，并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節較輕的行為；事故為已造成患者人身損害等不良后果的不良行為。

2.藥品調劑差錯可分為內部差錯和發出差錯：

⑴ 內部差錯：在藥品調劑過程中發生的，被本人或科內其他人員發現后，及時更正，未發生無法糾正的情況或藥已發出而在患者未使用前追回的；

⑵ 發出差錯包括以下情況：

①外部發現的發錯藥、錯量(少發、多發、漏發)、發錯患者、配伍禁忌(包括“十八反、十九畏”)和過期變質，不論患者使用與否，或內部發現而患者已用藥的(未造成事故)；

②分裝藥品：商品標簽與內裝藥品不符的；數量不對而發給患者的； ③計價或審核錯誤，造成患者或醫院經濟損失的。3.差錯事故分級判定標準：

⑴ 事故：配、發錯藥品，已用于患者，造成人身損害的。⑵ 嚴重差錯：

①配、發錯藥品，已用于患者，未造成人身損害的；

②藥品過期失效、發霉、變質者，已發用于患者，未造成人身損害的； ③分裝藥品錯誤，已發用于患者，未造成人身損害的。⑶ 一般差錯：

①配、發錯藥品，及時發現追回而未用于患者的； ②不按處方發藥，多發或少發，經查出的；

③違反相關制度、規范、常規等，未造成嚴重后果的。4.調劑差錯的預防：調劑處方嚴格遵循處方管理辦法、崗位操作規程及“藥品調配差錯防范預案”。

5.調劑差錯的報告及處理

⑴ 藥品調劑差錯的當事人，在獲知差錯發生后，必須立即核對相關的處方和藥品，查找取藥者，并立即向所在部門負責人報告。發現調劑差錯的非當事人有義務立即通知當事人并向負責人報告。

⑵ 部門負責人必須及時調查并填寫《差錯事故登記表》，一般差錯每月匯總上報科主任，嚴重差錯立即報告科主任，造成事故的立即報告科主任并按醫院有關規定上報主管部門。

⑶ 部門負責人根據差錯的嚴重程度，采取相應的處理措施：一般差錯，到病房或患者家中更換、致歉，取得諒解；嚴重差錯，除采取上述措施外，應請相關醫師幫助診治；造成事故的，按醫院有關規定處理。

6.責任認定及處罰

⑴ 進修、實習人員發生的調配差錯由帶教老師承擔。

⑵ 發錯藥、錯量，由發藥、調劑人員共同承擔責任；發錯患者，由發藥人員承擔責任；發出藥品存在配伍禁忌的，審核、調配及發藥人員共同承擔責任；發出過期變質藥品的，發藥、調配及質量管理員共同承擔責任；因分裝錯誤導致的發藥差錯由分裝人員承擔責任。

⑶ 對調劑差錯責任人，視情節輕重扣罰100-500元績效工資；發生一般差錯兩次者，取消調劑處方權、待崗培訓；發生一般差錯三次或嚴重差錯者，退回人事部。造成醫療事故者，按醫院規定處理。

第五篇：處方調配、給藥差錯報告表

處方調配、給藥差錯報告表

差錯發生日期：

****年**月**日

發現差錯日期：

****年**月**日

差錯內容：□藥名

□劑量

□給藥途徑

□給藥時間

□療程

□配伍

□其他_______ 差錯藥品是否發給患者:□是

□否

□其他_______ 患者是否使用了差錯藥品：（包括錯誤的藥名、劑量、劑型、給藥途徑等）□是

□否

□其他_______ 差錯類別：□A類：客觀環境或條件可能引發差錯（差錯未發生）□B類：發生差錯但未發給患者 □C類：差錯發給患者但未造成傷害

□D類：需要監測差錯對對患者的后果，并根據后果判斷是否需要采取措施預防和減少傷害 □E類：差錯造成患者暫時性傷害，需要采取預防措施 □F類：差錯對患者的傷害可導致或延長患者患者住院 □G類：差錯導致患者永久傷害 □H類：差錯導致患者生命垂危 □I類：差錯導致患者死亡 □其他________ 患者傷害情況：□死亡（直接死因）：

死亡時間：

****年**月**日 □搶救（措施）： □殘疾（部位、程度）：

□暫時傷害（部位、程度）：_________

（恢復過程）： □住院治療

□門診隨訪治療

□自行恢復 □無明顯傷害

引發差錯的因素： □選錯藥

□處方辨認不清

□縮寫

□藥名相似

□外觀相似

□分裝

□稀釋

□標簽

□其他_______ 1

發生差錯的場所：□病房藥房

□門診或社區藥房 □診所

□護士站

□患者家中 □其他_____ 引起差錯的工作人員職位： □初級藥師

□中級藥師

□高級藥師 □護士 □醫師

□其他_____ 其他與差錯相關的工作人員：□初級藥師

□中級藥師

□高級藥師 □護士 □醫師

□其他_____ 發現差錯的人員職位：

□初級藥師

□中級藥師

□高級藥師 □護士 □醫師

□其他_____ 差錯是如何發現或避免的：

患者年齡：

性別: □男 □女

診斷：

差錯相關藥品： 商品名：

通用名：

生產廠家：

劑型：

劑量/濃度:

包裝類型：

包裝容器大小：

是否能夠提供藥品標簽、處方復印等資料： □是 □否 □其他_______ 差錯發生的經過：請簡述事件經過、后果、相關人員職位、工作環境（如藥品條形碼、工作人員換班、缺少24小時制藥房、藥品存放條件等）對預防類似差錯發生的建議：

報告人：

聯系電話：

傳真：

E-mail:

郵編：

聯系地址：