第一篇：醫(yī)院安全工作制度

第一章 安全工作總則

一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項工作的順利進行，根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。

二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。

三、堅持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。

四、大力推行安全工作目標管理責(zé)任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。

疏忽大意。

三、堅持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。

四、大力推行安全工作目標管理責(zé)任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。

第二章 安全宗旨和目標

一、堅持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。

二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。

三、安全工作的主要目標：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達到全院年度安全工作實現(xiàn)“五無”即：無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責(zé)任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。

四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標是：

1、辦公室：年度內(nèi)無責(zé)任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責(zé)任性黨政管理工作差錯事故。

2、人事科：年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯事故和嚴重糾紛。

3、宣傳科：年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實、失策、失度責(zé)任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。

4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計室：年度內(nèi)無經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責(zé)任心嚴重差錯事故，無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。

5、紀檢監(jiān)察科：年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題，無對黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴重問題。

6、司機班：年度內(nèi)無由我方負主要責(zé)任的等級車輛事故、車輛機械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定、制度的嚴重問題，無領(lǐng)導(dǎo)和工作用車方面的嚴重責(zé)任問題。

7、財價科：年度內(nèi)無現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯事故，無財務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報公款、收支差錯導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴重受損等嚴重問題，無亂立項目、亂設(shè)價格、亂收費用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟責(zé)任事故和嚴重經(jīng)濟糾紛問題，無違反財務(wù)法律、法規(guī)、制度導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟案件。

8、總務(wù)科：年度內(nèi)無水、電、氣斷供及水、電、氣機械設(shè)備設(shè)施方面的責(zé)任心嚴重事故，無物資采購及供應(yīng)方面的嚴重差錯問題，無采購中收受“回扣”的商業(yè)賄賂問題，無在檢修、維修方面的生產(chǎn)事故。

9、基建科：年度內(nèi)無因監(jiān)督管理不到位出現(xiàn)責(zé)任性嚴重工程質(zhì)量問題和生產(chǎn)事故，無在工程、維修項目承發(fā)全方面收受商業(yè)賄賂等問題。

10、保衛(wèi)科：年度內(nèi)無因檢查、巡查、監(jiān)控不到位出現(xiàn)被盜、失火及安全生產(chǎn)、人為破壞等方面的責(zé)任事故，無保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴重問題。

11、信息中心：年度內(nèi)無因安裝、檢查、檢修、調(diào)試、監(jiān)控不到位和操作規(guī)程、編程不正確發(fā)生網(wǎng)絡(luò)失靈、內(nèi)

部病毒侵害、數(shù)據(jù)丟失以及信息發(fā)布方面的嚴重錯誤的案件，無信息工作人員違反法規(guī)制度發(fā)生治安、安全方面的嚴重問題。

12、醫(yī)教科：年度內(nèi)無因管理、監(jiān)督不到位發(fā)生責(zé)任心等級以上醫(yī)療事故和嚴重糾紛，無醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療制度、技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生的嚴重工作差錯和責(zé)任事故。

13、護理部：年度內(nèi)無因護理管理不嚴、執(zhí)

行醫(yī)囑不嚴、護理不到位發(fā)生醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)護患糾紛，無護理人員違反衛(wèi)生法規(guī)、護理規(guī)則、操作規(guī)程和職業(yè)道德發(fā)生嚴重責(zé)任心差錯事故，無因?qū)嵙?xí)、進修人員管理失控導(dǎo)致發(fā)生事故和嚴重問題。

14、院感科、預(yù)防保健科：年度內(nèi)無因院內(nèi)感染控制不嚴、預(yù)防不力，導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性嚴重感染事故、傳染病流行以及醫(yī)療糾紛，無因制度不健全不落實和違反操作規(guī)程和職業(yè)道德，導(dǎo)致發(fā)生嚴重責(zé)任性工作差錯和嚴重問題。

15、門診部：年度內(nèi)無因違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范失診、誤診導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心嚴重醫(yī)療差錯、事故和糾紛，無因違反各項醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

16、住院部：年度內(nèi)無嚴重責(zé)任性醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，無因違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

17、藥浴科：年度內(nèi)無責(zé)任性藥浴醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)患糾紛，無因洗浴醫(yī)療保護措施不到位及藥水壓力容器使用維護不當發(fā)生意外傷害事故，無違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

18、外治科：年度內(nèi)無責(zé)任性外治醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)患糾紛，無違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

19、外科：年度內(nèi)無責(zé)任性手術(shù)醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反手術(shù)等級管理制度、患者及家屬簽字同意制度發(fā)生責(zé)任性嚴重工作差錯和問題，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。

20、麻醉科：年度內(nèi)無違反麻醉技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性醫(yī)療事故和糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。

21、內(nèi)科及各臨床專科：年度內(nèi)無違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題，無錯診、誤診以及使用違規(guī)藥品導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性嚴重工作差錯和問題，無推銷個人或非法使用藥品導(dǎo)致發(fā)生的其他嚴重問題。

22、疫病科（傳染科）：年度內(nèi)無違反傳染病管理制度造成嚴重院內(nèi)交叉感染的責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

23、急診科（普通急診、icu）：年度內(nèi)無因誤診和工作失職導(dǎo)致發(fā)生延誤搶救時機造成責(zé)任醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反急診（急救）制度和違反職業(yè)道德發(fā)生重大工作差錯和問題。

24、放射科、化驗科：年度內(nèi)無因技術(shù)性檢查錯誤、診斷錯誤導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反醫(yī)技檢查制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

25、藥劑科：年度內(nèi)無因錯發(fā)藥和使用過期、不合格藥品或?qū)λ幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測不嚴導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反藥品管理法規(guī)、制度以及職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題，無在藥采購過程中發(fā)生“回扣”等問題。

26、藥劑科（包括藥材采購）：年度內(nèi)無因使用不合格藥材、加工炮制不規(guī)范、檢驗不規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療、用藥事故和醫(yī)患糾紛，無違反gpp管理規(guī)范、制劑工作制度、職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題，無私自銷售藥品、私拿藥材、藥品的嚴重問題，無制劑生產(chǎn)安全責(zé)任事故。

第三章 安全組織和職責(zé)

一、醫(yī)院安全工作在省衛(wèi)生廳以及有關(guān)部門對口指導(dǎo)下進行。在綜合安全方面接受衛(wèi)生廳安全管理部門的指導(dǎo)和檢查，在醫(yī)療安全方面接受醫(yī)政部門的指導(dǎo)和檢查，在社會安全方面接受轄區(qū)政府部門的指導(dǎo)和檢查，在社會治安綜合治理理方面接受治安部門的指導(dǎo)和檢查，在消防、人防、交通安全方面，接受相關(guān)對口部門的指導(dǎo)和檢查。醫(yī)院和相關(guān)科室、人員，不得以任何借口拒絕上級和相關(guān)部門的指導(dǎo)、督導(dǎo)和檢查考評。

二、醫(yī)院成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長擔任組長，行政副院長和業(yè)務(wù)副院長分別任副組長，成員由各辦公室、人事科、紀檢辦、財務(wù)科、總務(wù)科（后勤）、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部、住院部、藥浴科等科室負責(zé)人組成。

醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要工作職責(zé)是：

（一）及時傳達貫徹上級及有關(guān)部門關(guān)于安全工作的文件、會議、電話、電報精神，結(jié)合醫(yī)院實際，制定工作方案，分工專人抓好落實。

（二）及時研究布置醫(yī)院安全工作，制定相關(guān)安全工作文件和制度，動員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項安全活動，完成各項安全工作任務(wù)，落實各項安全工作制度，確保正常的醫(yī)療、工作、生活秩序。

（三）及時了解掌握醫(yī)院安全工作形勢，發(fā)現(xiàn)和研究解決在安全方面的各種具體問題，為醫(yī)院安全工作提供人力、財力、物力保障。

（四）及時分析總結(jié)醫(yī)院安全工作情況，如實向上級和對口部門匯報醫(yī)院安全工作情況，認真接受上級部門的檢查督導(dǎo)，整改上級部門檢查時指出的問題，采納上級部門提出的意見建議，有針對性地做好醫(yī)院安全工作。

（五）及時宣傳、表揚安全工作先進典型和先進經(jīng)驗，對安全工作成績突出的集體和個人給予獎勵；及時調(diào)查研究處理各種違反安全制度的人和事，嚴厲懲處違反安全制度造成的案件、事故和嚴重問題。

（一）及時向上級部門報告安全方面的重大事件。

（二）指導(dǎo)醫(yī)院各安全組織做好安全工作。

（三）搞好責(zé)任分工，把安全工作具體事項分工到有關(guān)小組、科室和個人，抓好落實。

三、醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)行政安全組、醫(yī)療安全組、生產(chǎn)安全組：

1、行政安全組由一名行政副院長擔任組長，辦公室主任任副組長，組員由辦公室、紀檢辦、人事科、審計科、宣傳科、財價科、信息中心等職能部門負責(zé)人組成。

行政安全組的主要工作職責(zé)是：

（一）負責(zé)行政管理方面安全制度的制定、安全責(zé)任制的檢查、考核、總結(jié)、匯報等工作。

（二）負責(zé)各種重要文件起草、領(lǐng)取、發(fā)放、傳閱、辦理的安全，嚴防發(fā)生政治性、原則性差錯和失誤，做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。

（三）負責(zé)查辦各種違反黨紀、政紀及行業(yè)作風(fēng)紀律、違反職業(yè)道德規(guī)范的案件和問題。

（四）負責(zé)做好人事、勞資、執(zhí)業(yè)資格、職稱、人事管理方面的安全工作。

（一）負責(zé)做好檔案文件方面的安全及保密工作。

（二）負責(zé)做好經(jīng)濟運行管理、績效工資分配、行政監(jiān)察和審計方面的安全工作，做證審計數(shù)字的安全。

（三）負責(zé)做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳、信息網(wǎng)絡(luò)管理、醫(yī)院網(wǎng)站、網(wǎng)頁的安全工作，保證網(wǎng)絡(luò)宣傳各硬、軟件的安全、有效。

（四）負責(zé)醫(yī)院各類財產(chǎn)、物資、資金、帳目的安全，尤其要注重做好支票、現(xiàn)金、收支方面的安全工作。

2、醫(yī)療安全組由一名業(yè)務(wù)副院長擔任組長，醫(yī)務(wù)科主任任副組長，組員由門診部、住院部、護理部、藥浴科、醫(yī)技、藥劑、制劑等科室負責(zé)人組成。

醫(yī)療安全組的主要工作職責(zé)是：

（一）負責(zé)醫(yī)療管理方面安全制度和標準的制定、醫(yī)療安全責(zé)任制的簽訂、檢查、考核、總結(jié)、匯報等工作。

（一）負責(zé)對各種醫(yī)療文書（處方、病歷、檢查單、報告單、醫(yī)囑等）的規(guī)范化管理，對各種醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、歸集、分析、匯報，對各種業(yè)務(wù)材料的起草、整理等，確保醫(yī)療文書、數(shù)據(jù)、文件、材料的安全有效，從機制上有效杜絕各種醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。

（二）負責(zé)對各項醫(yī)療工作核心制度、急救制度、手術(shù)麻醉工作制度、醫(yī)囑制度、醫(yī)患談話制度、護理工作制度、放射工作制度、檢驗工作制度、藥劑管理制度、藥品不良反映監(jiān)測制度、制劑生產(chǎn)安全制度、機械維修保養(yǎng)制度和操作規(guī)程的建立和檢查落實工作。

（三）負責(zé)對各專科診療規(guī)范和技術(shù)標準、護理規(guī)范和操作規(guī)程的制定和檢查落實工作。

（四）負責(zé)對門診、住院工作的安全管理，確保門診住院工作安全有序進行。

（五）負責(zé)對門診、住院病人的管理，確保病人在門診、住院時期的人身和個人財產(chǎn)、物資安全。

（六）負責(zé)對門診部、住院部、藥浴科等部門使用的資產(chǎn)、機械設(shè)備和用品的管理，防止人為的丟失、損壞和發(fā)生故障。

（七）及時進行醫(yī)療安全工作形勢分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，重大問題及時報告。

3、生產(chǎn)安全組由一名主管后勤、保衛(wèi)工作的副院長任組長，總務(wù)科科長為副組，總務(wù)科、基建科、保衛(wèi)科及配電房、鍋爐房負責(zé)人為組員。

生產(chǎn)安全組的主要工作職責(zé)是：

（一）負責(zé)后勤保障（包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛(wèi)[包括治安、消防、防盜、防災(zāi)害事故、外來危險、威脅侵害]等方面的安全管理、規(guī)章制度、處置方案[預(yù)案]）的制定、檢查、落實，使安全保障、安全保衛(wèi)工作做到有章可循、有據(jù)可依。

（二）負責(zé)做好對地方政府和治安部門、消防部門、人防部門、環(huán)保等部門和組織的協(xié)調(diào)工作，建立有效的聯(lián)防、防控、處置機制。

（三）負責(zé)對各項基本建設(shè)、維修工作、檢修工作的安全管理，防止發(fā)生基建事故、營房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營房設(shè)施出現(xiàn)故障和險情的責(zé)任性事故和嚴重問題。

（四）負責(zé)對各類物資、機械設(shè)備、水、電、氣設(shè)備的檢修、檢驗、檢查工作，發(fā)現(xiàn)不安全隱患及時匯報并組織進行維修，保證各類設(shè)備、設(shè)施的正常運行，保證各類物資的及時供應(yīng)和安全使用。

（五）負責(zé)對全院消防、人防和防盜、防災(zāi)及安全生產(chǎn)情況進行檢查，檢查結(jié)果及時匯報并留好資料。

（六）做好對各種壓力容器、消防設(shè)施、防盜報警設(shè)施的保管使用和安全檢查工作。

（七）負責(zé)制定和簽訂各年度安全保衛(wèi)工作責(zé)任制并做好檢查考核工作。

（八）搞好全院的安全保衛(wèi)和綜合治理工作，有效預(yù)防各類刑事案件的發(fā)生。

第四章 安 全 教 育

一、醫(yī)院全體人員要牢固樹立“預(yù)防為主、安全第一”、“安全責(zé)任、重于泰山”、“安全工作、人人有責(zé)”、“安全是最大的節(jié)約”、“安全是做好一切工作的保證”、“安全工作、從我做起”的思想，把安全工作作為一項十分重要、非常必要、特別緊要的工作，抓緊抓好，抓出成效。

二、要把安全教育工作為做好安全工作的重要前提和基礎(chǔ)性工作抓緊抓實。做到在社會上、兄弟單位發(fā)生重大安全事故時及時進行教育，在本系統(tǒng)、本單位、本科室出現(xiàn)安全事故、事故隱患、事故苗頭時及時進行教育，在國家、省上、廳系統(tǒng)和醫(yī)院舉行重大活動，布置重要工作任務(wù)前進行教育，在重要節(jié)日（元旦、春節(jié)、藏歷年、五

一、中秋、國慶節(jié)）前進行教育。平時要結(jié)合工作實際和安全工作開展情況、形勢任務(wù)及時進行教育。

重點抓好以下幾項教育

1、政治安全教育。及時傳達黨的現(xiàn)行路線、方針、政策，傳達貫徹黨的代表會議、中央政治局有關(guān)會議、全國“兩會”、全省黨代會和省委全委會議、衛(wèi)生廳有關(guān)重要會議精神，從思想上、政治上、行動上同黨中央和上級精神保持一致，防止發(fā)生貫徹執(zhí)行大政方針方面的錯誤和失誤。

2、國家安全教育。醫(yī)院國家安全工作委員會要定期組織開展維護國家安全、反對“法輪功”、“西藏獨立”、“恐怖主義”活動的教育；反對“臺灣獨立、一中一臺”、反對一切外國勢力干涉我國內(nèi)部事務(wù)的教育；遵守憲法，維護人民當家作主權(quán)力的教育。

3、國防安全教育。及時了解和掌握國際、國內(nèi)發(fā)生的重大事件，堅持和平發(fā)展主題，堅持維護國家主權(quán)和領(lǐng)土完整。

4、法制教育。按照上級和醫(yī)院安排，堅持不懈地抓好“普法”、“依法治理”教育工作，不斷增強法制意識。尤其要抓好對各項衛(wèi)生工作法律法規(guī)、特別是有關(guān)衛(wèi)生安全的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育。每年組織一次以上的法律知識考試，鞏固和擴大教育成果。

5、正反典型教育。及時通報社會上和兄弟單位發(fā)生的有教育意義的典型案件，結(jié)合醫(yī)院實際進行針對性教育，汲取別人的教訓(xùn)，促進自身的安全。對在安全工作中做出顯著成績的科室和個人的事跡要及時宣揚，并予以獎勵表彰。

6、普遍性教育與即時教育、個別教育。利用晨會（周會）、全院職工大會開展普遍性教育，安排布置、總結(jié)安全工作任務(wù)，分析安全工作形勢，宣教安全工作制度。對發(fā)生的安全事故及重大事故隱患，進行即時教育，指出做好安全工作的重要性，提出相關(guān)具體要求；對不安全的具體人、具體事，要找有關(guān)責(zé)任人（包括直接責(zé)任人、管理責(zé)任人、相關(guān)責(zé)任人）進行談話教育。普遍教育由院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施，即時教育由安全組或科室即時組織進行，個別教育由院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責(zé)人或指定人員進行。教育情況做好記錄，做為檢查考核依據(jù)。

四、院辦公室、宣傳科和醫(yī)教科要認真做好安全宣教工作，采取印發(fā)安全宣傳材料、簡報、信息、網(wǎng)絡(luò)、專欄宣傳等多種形式，及時宣傳安全工作方面的做法和經(jīng)驗，及時進行典型案例和剖析和宣傳，營造良好的安全工作輿論氛圍。

第五章 安 全 責(zé) 任

一、全面推行安全工作責(zé)任制。醫(yī)院年度綜合目標管理責(zé)任書中要有安全方面的條款，結(jié)合年度工作一并進行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書》，由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負責(zé)人簽訂，年底進行專項考核，考核情況向全院通報，并與工資、獎金和評比工作掛鉤；保衛(wèi)科同時要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責(zé)任書》，把住戶的安全責(zé)任落實到戶主，實行目標責(zé)任管理。

二、實行管行業(yè)必須管安全“一崗雙責(zé)”的責(zé)任制。院主管領(lǐng)導(dǎo)對全院安全工作負總責(zé)，分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院行政安全負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療（含醫(yī)、護、技、藥）負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對全院的安全生產(chǎn)、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會治安綜合治理等）負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負責(zé)人對本科室的安全工作負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個崗位工作人員對本崗位工作（包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件）負直接責(zé)任。個人安全由個人負責(zé)。

三、公共安全責(zé)任。凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災(zāi)害、危險、威脅，醫(yī)院承擔相應(yīng)的責(zé)任；但由于個人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔附帶責(zé)任，對個人的責(zé)任要進行追究并嚴肅處理。

一、責(zé)任分類：

1、院內(nèi)發(fā)生安全事故、嚴重隱患、嚴重工作差錯、嚴重問題的安全責(zé)任，按照百分比劃責(zé)任。100%負責(zé)的為全部責(zé)任，51%以上的為主要責(zé)任，49%以下的為次要責(zé)任，50%的為對等責(zé)任。

2、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任分為集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、指導(dǎo)責(zé)任。

①集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。為宏觀性、廣義性責(zé)任，代表醫(yī)院單位和領(lǐng)導(dǎo)班子，一般適用于學(xué)習(xí)、教育、思想工作不力方面，不做為獎罰和劃分具體責(zé)任的依據(jù)。

②主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于行政、業(yè)務(wù)方面的安全事故和問題由醫(yī)院法定行政主管（法定代表人）所負的責(zé)任；屬于黨建、精神文明建設(shè)方面的安全事故和案件由醫(yī)院黨委主要負責(zé)人所負的責(zé)任，此項事故的處罰具體由上級部門或執(zhí)法部門實施。

③次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于在宏觀管理、集體決策中只有參政權(quán)、沒有最后決策權(quán)的副職或參與人員應(yīng)負的責(zé)任，次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任是由主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任派生的，但對主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任程度的確立產(chǎn)生直接影響。必要時，主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以以百分比來劃分和確認。

④直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指因為領(lǐng)導(dǎo)決策失誤或指揮錯誤管理不到位或忽于管理導(dǎo)致事故、案件發(fā)生所承擔的責(zé)任，屬于領(lǐng)導(dǎo)直接主持操作發(fā)生的事故，直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以轉(zhuǎn)化為直接責(zé)任。

⑤間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人的上級領(lǐng)導(dǎo)或下級領(lǐng)導(dǎo)或配合完成某項任務(wù)的事故責(zé)任人。間接領(lǐng)導(dǎo)人在完成某項任務(wù)中分管負責(zé)某一部分的工作出現(xiàn)失誤，可負部分直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

⑥指導(dǎo)責(zé)任。在工作上沒有隸屬關(guān)系的領(lǐng)導(dǎo)，在工作指導(dǎo)過程中發(fā)生事故而應(yīng)承擔的責(zé)任。在沒有直接或間接領(lǐng)導(dǎo)參加的情況下，如果雙方有協(xié)議或委托，指導(dǎo)責(zé)任也可以上升為直接領(lǐng)導(dǎo)或間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

3、直接責(zé)任、間接責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任。

⑦直接責(zé)任。指直接從事某項工作、保管使用某項設(shè)備、用品失職或直接事故或案件的當事人應(yīng)當承擔的責(zé)任。例如：主刀醫(yī)生發(fā)生的手術(shù)差錯事故、麻醉師發(fā)生的麻醉差錯事故；內(nèi)科醫(yī)生本應(yīng)進行化驗檢查而未進行盲目做出錯誤的診斷結(jié)論造成患者健康傷害的醫(yī)療事故；外科（外治）醫(yī)生不做放射檢查盲目做出錯誤的診斷結(jié)論并進行治療給患者健康造成的傷害事故；醫(yī)技人員不懂裝懂得出錯誤檢查結(jié)果導(dǎo)致治療錯誤發(fā)生的醫(yī)療事故；護理人員拒不接受患者合理要求態(tài)度惡劣導(dǎo)致發(fā)生的醫(yī)患糾紛；藥劑人員錯發(fā)藥品導(dǎo)致發(fā)生的藥物不良反應(yīng)事故；采購人員明知是假劣藥品、藥材、用品仍然采購的問題以及所造成不良后果和影響；壓力容器操作人員違反規(guī)程操作發(fā)生的爆炸事故；水電氣工作人員知道管道、電路、汽具有故障經(jīng)安排不及時進行維修繼續(xù)使用發(fā)生的故障和傷害；保衛(wèi)值班人員擅離職守導(dǎo)致不法分子鉆空子發(fā)生的刑事案件和盜竊案件、火災(zāi)；接受紅包、回扣、商業(yè)賄賂的當事人；財務(wù)人員私挪公款、監(jiān)守自盜、虛報冒領(lǐng)；出納因責(zé)任心不強造成的公款丟失、被盜；收費人員發(fā)生較大數(shù)額的多收、少收費用問題；財務(wù)和醫(yī)療統(tǒng)計人員因統(tǒng)計錯誤導(dǎo)致發(fā)生的重大工作差錯；傳染病直報人員發(fā)生錯報、漏報、誤報問題；信息管理人員未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或宣傳部門同意發(fā)布錯誤信息造成的不良后果和影響，保管人員因保管不當造成貴重物品（包括工作用電腦、電視、辦公用品等）丟失損壞；秘書未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準發(fā)布錯誤文件造成嚴重工作差錯、失誤；文印員不守保密規(guī)定造成人為的失泄密；通訊員領(lǐng)、發(fā)文件人為丟失給工作帶來不良后果；檔案員傳閱文件失誤造成重要文件遺失；人事因違反人事工作紀律造成人事（包括執(zhí)業(yè)、職稱、聘用合同）等方面的工作錯誤、勞動糾紛；行政監(jiān)察審計因監(jiān)察審計不到位、不及時，使有關(guān)經(jīng)濟、行政問題未能及時發(fā)現(xiàn)而發(fā)生案件或嚴重問題；經(jīng)濟管理因核算錯誤造成經(jīng)濟糾紛；紀檢因不及時如實查辦案件或弄虛作假造成處理失策引發(fā)矛盾和糾紛；司機因嚴重違反交通規(guī)則或操作規(guī)程或檢查保養(yǎng)不到位導(dǎo)致發(fā)生車輛事故等等，當事人都要對其負直接責(zé)任。

⑧間接責(zé)任。由兩人以上共同完成某項工作發(fā)生事故和問題，從屬或配合完成人員應(yīng)承擔的責(zé)任。

⑨主要責(zé)任。在發(fā)生的事故、案件、嚴重工作差錯、嚴重安全隱患、重要問題中，該事故、案件的直接負責(zé)人、當事人在行為上有主要主觀錯誤，應(yīng)負主要責(zé)任，主要責(zé)任人可以是一人，也可以是多人。例如：因醫(yī)生誤診開出錯誤處方導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)患糾紛，醫(yī)生在診斷方面應(yīng)負主要責(zé)任、藥劑人員在處方管理不嚴方面應(yīng)付主要責(zé)任，醫(yī)生在診斷時使用了錯誤的化驗結(jié)果，化驗人員也化驗方面要負主要責(zé)任。

⑩次要責(zé)任。在發(fā)生的事故、案件中，負主要責(zé)任的從屬、協(xié)助人員或事故的另一方也在一定程度上有責(zé)任，可負次要責(zé)任。如發(fā)生盜竊案件，策劃和直接參與盜竊人員負主要責(zé)任，而窩囊臟物或知情不報人員也要承擔次要責(zé)任。

二、發(fā)生自然災(zāi)害、不可抗力發(fā)生的侵害、火災(zāi)、水災(zāi)等，屬于管理、建設(shè)方面的原因?qū)е率艿讲粦?yīng)有損失和不應(yīng)有侵害的，也應(yīng)從管理、建設(shè)方面追究有關(guān)人員的責(zé)任。

（下一篇是“安全檢查”....還有很多..........）

第二篇：醫(yī)院安全保衛(wèi)工作制度

安全保衛(wèi)制度

一、牢固樹立“安全第一”的思想，堅持“誰主管誰負責(zé)”的原則，各科室負責(zé)人為本科室安全保衛(wèi)工作的第一責(zé)任人。要充分認識治安綜合治理的重要性，把綜合治理工作擺到重要位置。經(jīng)常對職工進行安全教育，廣泛地開展群眾性安全保衛(wèi)工作。

二、各科室醫(yī)務(wù)人員值班期間，值班人員要增強責(zé)任心，堅守崗位，忠于職守，對科室的各項安全保衛(wèi)工作負責(zé)；總值班人員應(yīng)對院內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負總責(zé)。要注意檢查樓道治安情況，遇事妥善處理，遇有特殊情況要及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報。

三、財務(wù)室、檔案室、機房等要害部門，要制定具體的安全保衛(wèi)措施和嚴格的崗位責(zé)任制，確保安全。財務(wù)室現(xiàn)金要存放在保險柜，應(yīng)按財務(wù)管理制度執(zhí)行。

四、中心各科室內(nèi)禁止私自鋪設(shè)電源線路，私人貴重物品不得存放在辦公室內(nèi)。下班時要注意關(guān)閉各種設(shè)備的電源、水龍頭開關(guān)、鎖好門窗，切實做好辦公室內(nèi)的防火、防盜工作。

五、對需要銷毀的文件、資料，由各科室收集存放，定期交院辦室文檔工作人員按照保密規(guī)定集中銷毀，不得私自出售。

六、自行車、摩托車及其它車輛要放置在指定的區(qū)域內(nèi)，隨手上鎖，禁止亂停亂放。

安全防火制度

一、每位職工都要認真學(xué)習(xí)消防知識，掌握消防器材和設(shè)備的使用方法，具體做到四懂和三會，即懂火災(zāi)的危險性、懂預(yù)防措施、懂撲救方法、懂逃生方法，會報警、會處理險情事故、會疏散逃生。

二、高度重視消防工作，及時排除所屬范圍內(nèi)的火災(zāi)隱患。全院消防滅火器材要定期檢查和更換，保證消防器材的有效作用。所有消防工具、器材設(shè)施不得隨意動用，定期對全院防火、防盜工作進行和季度檢查，并針對形勢進行不定期的檢查。防火通道必須保持暢通，嚴禁堆放任何物品堵塞防火通道。

三、無關(guān)人員不得進入庫房。庫房內(nèi)不準吸煙。倉庫要配備滅火器，定期檢查消防器材，危險品要妥善放置，并定期檢查。做到防火，防爆。

第三篇：醫(yī)院安全保衛(wèi)工作制度

關(guān)于印發(fā)《安全保衛(wèi)工作制度》的通知

各科室：

現(xiàn)將我院研究制定的《安全保衛(wèi)工作制度》印發(fā)給你們，請組織職工認真學(xué)習(xí)，并貫徹執(zhí)行。

安全保衛(wèi)工作制度

按照國家衛(wèi)生計生委辦公室、公安部辦公廳《關(guān)于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》文件精神，為進一步加強安全保衛(wèi)組織制度建設(shè)，特建立醫(yī)院安全保衛(wèi)工作制度。

一、成立醫(yī)院安保領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長： 副組長：

成 員：保衛(wèi)科 院辦室 信訪辦 醫(yī)務(wù)科 宣傳部 安保領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生計生委辦公廳公安部辦公廳《關(guān)于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》以及國務(wù)院《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關(guān)文件規(guī)定，研究制定醫(yī)院安保工作制度、工作計劃、方案和措施，并負責(zé)組織實施。

2、安保領(lǐng)導(dǎo)小組組長對醫(yī)院安全保衛(wèi)工作負總責(zé)，常務(wù)副組長在組長和領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，具體負責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的安排部署，副組長負責(zé)分管工作內(nèi)安全保衛(wèi)工作的協(xié)調(diào)組織工作，各成員負責(zé)按照職責(zé)分工協(xié)助組長、副組長開展好各項具體工作。

3、掌握醫(yī)院安全形勢和工作動態(tài)，重大問題集中研究制定解決方案，并及時向集團公司及上級主管部門反饋信息。

4、指導(dǎo)、檢查、督促各科室開展安全防范工作并提出工作改進意見和工作方法。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)保衛(wèi)科，科長： 成 員： 及全體保衛(wèi)人員 保衛(wèi)科工作職責(zé)：

1、負責(zé)布臵落實醫(yī)院安全保衛(wèi)整體工作部署。

2、負責(zé)檢查監(jiān)督安全保衛(wèi)工作運行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。

3、負責(zé)組織醫(yī)護人員進行自救自護知識的培訓(xùn)和教育宣傳。

4、負責(zé)組織指導(dǎo)各類應(yīng)急預(yù)案的演練。

5、負責(zé)與各相關(guān)科室工作協(xié)調(diào)，保持工作對接。

6、負責(zé)及時應(yīng)對公共突發(fā)事件和有關(guān)事宜，并組織協(xié)調(diào)采取應(yīng)對措施。

7、負責(zé)各類突發(fā)事件發(fā)生后，及時趕赴現(xiàn)場應(yīng)急處臵。

二、安全保衛(wèi)防范工作制度

為進一步加強依法管理，搞好醫(yī)院治安、消防等安全工作，消除各種不安全隱患，維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，特制定安全保衛(wèi)防范制度：

1、醫(yī)院安全保衛(wèi)防范工作在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，由保衛(wèi)科具體負責(zé)。

2、要充分認識安全保衛(wèi)工作的重要性，把安全保衛(wèi)防范工作擺到重要位臵。經(jīng)常對職工進行安全防范教育，廣泛地開展群眾性安保工作。

3、醫(yī)院實行保安執(zhí)勤制度，保安人員按照崗位職責(zé)，認真做好門衛(wèi)、新大樓、停車場等崗位執(zhí)勤工作，同時按要求在院內(nèi)、樓內(nèi)定期巡邏，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，防患于未然。保衛(wèi)科負責(zé)保安人員的監(jiān)督管理。

4、各科室負責(zé)人為本科室治安保衛(wèi)的第一責(zé)任者，負責(zé)教 育員工增強責(zé)任意識和安保意識。各科室醫(yī)務(wù)人員值班期間，要增強責(zé)任心，堅守崗位，忠于職守，要注意檢查公共區(qū)域治安情況，一旦發(fā)現(xiàn)治安保衛(wèi)隱患問題及時解決處理，特殊情況及時向保衛(wèi)科或主管領(lǐng)導(dǎo)報告。

5、高度重視消防工作，認真落實消防管理有關(guān)規(guī)定，及時排查所屬范圍內(nèi)的火災(zāi)隱患。保衛(wèi)科負責(zé)對全院消防器材進行定期檢查，對不符合規(guī)定的要及時更換，保證消防器材的有效作用。所有消防工具、器材設(shè)施不得隨意動用，遇有毀損，及時通知保衛(wèi)科維修更換。保衛(wèi)科定期對全院防火、防盜工作進行和季度檢查，并結(jié)合形勢需要進行不定期檢查。

6、利用各種形式對全院職工進行防傷害、防火、防盜、防災(zāi)害事故教育。工作人員和外來人員要遵守醫(yī)院各項規(guī)定，不得在院內(nèi)、辦公場所大聲喧嘩、酗酒鬧事、打架斗毆。

7、對醫(yī)院發(fā)生的刑事案件和重大治安案件要及時報告院領(lǐng)導(dǎo)、上級主管領(lǐng)導(dǎo)及公安機關(guān)。

8、醫(yī)院各科室內(nèi)禁止私自鋪設(shè)電源線路，私人貴重物品不得存放在辦公室內(nèi)。下班時要注意關(guān)閉電源開關(guān)、鎖好門窗，切實做好辦公室內(nèi)的防火、防盜工作。

9、對電器、醫(yī)療設(shè)備、計算機等高檔辦公設(shè)施和物品各科室要明確專人負責(zé)管理。保衛(wèi)、行政后勤人員要定期檢查報警器，保證正常使用。

10、監(jiān)督各種治安保衛(wèi)制度的執(zhí)行和落實。自行車、摩托車及其它車輛要放臵在指定的區(qū)域內(nèi)，隨手上鎖，禁止亂停亂放。工作時間不準商販進入辦公場所和院內(nèi)進行買賣。

11、財務(wù)室、信息科、藥房、庫房等要害區(qū)域負責(zé)科室，要 制定具體的安全保衛(wèi)措施和嚴格的崗位責(zé)任制，確保安全。財務(wù)要嚴格執(zhí)行醫(yī)院及上級規(guī)定的現(xiàn)金管理制度，當天收款當天存入銀行，過夜現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，確保現(xiàn)金安全。

12、藥劑科要嚴格執(zhí)行現(xiàn)行的毒、麻精神藥品使用管理制度，保證用藥安全。

13、無關(guān)人員不得進入庫房。庫房內(nèi)不準吸煙，不準生火取暖。倉庫要配備滅火器，定期檢查消防器材，危險品要妥善放臵，并定期檢查。做到防火、防爆。

14、全體員工都應(yīng)遵守本制度。凡違章造成事故的，一律追究責(zé)任；情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，移交司法部門追究刑事責(zé)任。

三、保衛(wèi)科工作職責(zé)

1、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)治安保衛(wèi)工作法律、法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度。

2、開展社會主義法制和治安保衛(wèi)工作的宣傳教育，增強廣大職工的法制觀念和自覺維護治安秩序意識。

3、制定和組織落實要害區(qū)域、科室各項治安保衛(wèi)工作制度。

4、落實防傷害、防火、防盜搶、防爆炸、防破壞和防詐騙、防竊密等治安防范措施。

5、預(yù)防和制止違法犯罪行為，維護醫(yī)院內(nèi)部穩(wěn)定。

6、調(diào)解、疏導(dǎo)單位內(nèi)部糾紛，協(xié)助公安機關(guān)查處發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部的刑事案件和治安案件。

7、幫助教育醫(yī)院內(nèi)部有輕微違法犯罪行為的人。

8、及時向公安機關(guān)報告發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部各類案件、并保護好現(xiàn)場。

9、組織和落實好治安承包各項工作。

10、按照國務(wù)院通過的《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》辦事，認真貫徹落實國家衛(wèi)生計生委辦公室、公安部辦公廳《關(guān)于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》文件精神，結(jié)合實際組織實施。

四、醫(yī)院保安人員崗位職責(zé)（1）保安人員崗位職責(zé)

1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)，嚴格履行崗位職責(zé)，做好本職工作，做好交接班記錄。

2、按要求巡查各樓層、外圍及車場，維護醫(yī)院內(nèi)部正常的營業(yè)秩序，尤其是各窗口隊列秩序,密切關(guān)注收銀臺周邊情況,確保營業(yè)款絕對安全。

3、熟悉滅火器材的使用方法，熟練掌握消防系統(tǒng)的操作程序。

4、對消防器材、消防通道、標記、防火門要經(jīng)常檢查，確保設(shè)施完好。

5、每天不少于八次對醫(yī)院各區(qū)域進行全面的消防安全巡邏。

6、禁止患者在醫(yī)院內(nèi)吸煙，發(fā)現(xiàn)吸煙者應(yīng)當立即勸阻。

7、嚴格禁止寵物進醫(yī)院。

8、禁止未經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門許可的考察學(xué)習(xí)團隊在我院拍照。

9、嚴厲禁止醫(yī)托及其他不法分子在我院活動。

10、謝絕明顯的精神病患者，乞討者，醉酒者，拾破爛者進入醫(yī)院。

11、發(fā)現(xiàn)可疑的人員要禮貌的進行盤查監(jiān)控，防止可能的治 安和突發(fā)事件發(fā)生。

12、嚴格履行自己的職責(zé)，及時發(fā)現(xiàn)事故的苗頭，消防隱患，確保醫(yī)院和他人的安全。

13、加強重點區(qū)域，要害部位的巡邏，發(fā)現(xiàn)可疑情況應(yīng)視情況處理或報告上級。

14、對監(jiān)控室發(fā)出的到位查看指示，必須快速做出反應(yīng)，并以最快的速度到達指示現(xiàn)場。

15、如遇突發(fā)、醫(yī)療糾紛等事件酌情況處理并及時上報。

16、負責(zé)對影響醫(yī)院形象的行為進行制止。（2）門衛(wèi)保安職責(zé)

1、負責(zé)前門車輛引導(dǎo)停放和人員通往秩序。

2、謝絕明顯精神病患者、酗酒鬧事者、收破爛、乞討者、推銷商品者進入醫(yī)院。

3、指揮自行車、摩托車、電瓶車及其它車輛定點停放。

4、禁止在醫(yī)院正門擺攤設(shè)點和進行各種表演義賣，及時制止打架斗毆。

5、加強對進入人員、車輛的檢查，杜絕危險品進入醫(yī)院、禁止攜帶寵物進入醫(yī)院。

6、對破壞醫(yī)院形象和聲譽的行為及時果斷制止并立即上報。

7、發(fā)生突發(fā)應(yīng)急事件時負責(zé)控制大門。（3）巡邏保安職責(zé)

1、熟悉醫(yī)院各區(qū)域情況，保持高度的警惕性，有高度的責(zé)任感，堅守崗位。

2、巡察各樓層各診室患者就診秩序情況，防止和減少各類問題的發(fā)生。

3、注意發(fā)現(xiàn)樓層通道是否有異常情況，若發(fā)現(xiàn)立即處理并報告。

4、熟悉醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境，消防設(shè)施分布，滅火器材的擺放點，防盜防火報警裝臵的位 臵，會熟練使用各種滅火器材，發(fā)現(xiàn)隱患及時上報，保證消防設(shè)施處于良好狀態(tài)，保證消防通道暢通。

5、協(xié)助各部門領(lǐng)導(dǎo)處理各類突發(fā)事件。遇突發(fā)性事件或緊急報警要沉著冷靜，快速將出事地點通知保衛(wèi)科和院領(lǐng)導(dǎo)，并對事件現(xiàn)場錄像存檔。

6、發(fā)生應(yīng)急事件負責(zé)控制醫(yī)院樓梯口。

7、嚴格遵守交接班制度，做好值班記錄，做到三班全面監(jiān)控。

（4）夜間保安職責(zé)

1、上崗前應(yīng)于白班執(zhí)勤人員交接清楚，堅守崗位，對于夜間出入人員加強詢查

2、要增強反應(yīng)，機動能力，對醫(yī)院重要部位（電梯、樓道、衛(wèi)生間、辦公室、庫 房、配電室）要加強巡查力度，巡查時至少2人同行。

3、巡查各樓層，檢查應(yīng)關(guān)閉的燈光、門、窗、空調(diào)。

4、提高警惕，發(fā)生應(yīng)急事件緊急呼叫大門保衛(wèi)控制大門，同時組織保衛(wèi)力量協(xié)助處理。

5、做好值班及巡查記錄。（5）執(zhí)勤紀律及行為準則

1、當班保安要求儀容整潔，按規(guī)定著裝并攜帶好對講機、膠皮警棍等專用裝備；不得留胡須長發(fā)，不準嬉戲打鬧，不準高聲喧嘩；不準邊走邊吃東西或者手上揮舞其他物品；不準袖手、插兜、搭肩、挽臂、懶腰。

2、不得酒后上崗，當班期間不得飲酒，不得擅離崗位、串崗、干私人事情。

3、當班時不準吸煙、吃東西、看電視，聽收音機、看書報、扎堆聊天等。

4、尊重領(lǐng)導(dǎo)，服從管理。

5、不得恐嚇，毆打患者、危害同事，不在崗位上大聲喧嘩，嚴禁使用不文明語言。

6、不得內(nèi)外勾結(jié)，損害或企圖損害集體利益，不得利用工作之便擅自攜帶醫(yī)院物品，盜竊醫(yī)院物品或患者錢物，損壞醫(yī)院設(shè)施和執(zhí)勤用品。

7、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。

五、消防安全管理制度

1、在院安保領(lǐng)導(dǎo)小組下開展消防安全教育和消防安全保衛(wèi)工作。

2、充分利用醫(yī)院展牌、視頻等宣傳有關(guān)消防知識。

3、要求醫(yī)護人員學(xué)會簡單的自救常識和尋求救援方式、方法。

4、每個月進行一次全面的消防安全檢查。保證設(shè)施齊備、完好、有效。

5、經(jīng)常性組織全院性的消防安全宣傳教育活動。

6、指導(dǎo)醫(yī)護人員進行消防安全教育，組織安全演練。

9、任何人不得私拉亂扯電線，電器線路更換修理，由專職電工負責(zé)維修。

10、設(shè)臵醒目的消防安全標志，保持通道暢通。愛護消防器材，掌握常用消防器的使用方法。

11、下班后室內(nèi)及時關(guān)燈及電器用品，關(guān)閉電源，防止出現(xiàn)火災(zāi)隱患。

12、熟悉醫(yī)院現(xiàn)有的滅火設(shè)備存放位臵，掌握常用消防器材的使用方法。

13、嚴禁在辦公室使用大功率電器。

14、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)立即啟動醫(yī)院《消防安全應(yīng)急預(yù)案》，并及時組織相關(guān)人員施救。

六、醫(yī)院安全保衛(wèi)工作應(yīng)急預(yù)案

為了進一步增強安全保衛(wèi)應(yīng)急能力，在預(yù)防以下突發(fā)事件發(fā)生的同時，及時果斷的處理即將或正在發(fā)生的突發(fā)事件，結(jié)合我醫(yī)院的實際情況，制定了醫(yī)院安全保衛(wèi)應(yīng)急預(yù)案。

1、醫(yī)療糾紛人員在院大門鬧事時，值勤保安人員應(yīng)及時上前制止勸阻并與保衛(wèi)科、醫(yī)患辦等部門聯(lián)系，配合相關(guān)人員妥善處理有關(guān)問題，防止事態(tài)擴大。如遇少數(shù)人員無理取鬧、拉白條幅或其他醫(yī)鬧行為時，要及時組織人員采取果斷措施制止相關(guān)行為，并將醫(yī)鬧人員請至值班室或醫(yī)患辦公室，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，特殊情況及時向礦業(yè)分局報告。如醫(yī)療糾紛人員到辦公樓找有關(guān)部門人員或院領(lǐng)導(dǎo)，保衛(wèi)人員要及時跟進，防止醫(yī)療糾紛人員突然采取過激行為造成不必要的傷害。

2、保衛(wèi)人員巡邏中遇犯罪分子實施犯罪活動時，應(yīng)組織力量迅速果斷制止，并將其扭送保衛(wèi)科或報警。力量不足時可動員現(xiàn)場職工或通知備勤人員，途中要提高警惕，防止奪路而逃或行兇。盡量避免或減輕損失，并作好現(xiàn)場保護工作。

3、各科室發(fā)生盜竊事件時，應(yīng)迅速向保衛(wèi)科報案，主動維護好現(xiàn)場，不準無關(guān)人員進入現(xiàn)場。如抓獲現(xiàn)行犯罪嫌疑人，應(yīng)及時交保衛(wèi)科或公安機關(guān)處理。積極向保衛(wèi)科、公安機關(guān)提供情況，協(xié)助破案。

4、醫(yī)院范圍內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件時，無論何種原因?qū)е箩t(yī)務(wù)人員無法正常治療或危害醫(yī)務(wù)人員安全時，保安人員都要及時趕到現(xiàn)場制止、勸導(dǎo)并采取有效措施防止突發(fā)事件發(fā)生，同時及時報保衛(wèi)科和總值班，必要時報警，協(xié)助公安機關(guān)維護醫(yī)院秩序。

5、發(fā)生火警時，要按照我院《消防安全應(yīng)急預(yù)案》做好以下幾個方面的工作：立即啟動樓層報警裝臵或向消控中心報警，報警電話，講明火情準確位臵，火勢情況，同時組織現(xiàn)場人員利用各種消防器材進行滅火或控制火情。消控中心接警后，立即通知保衛(wèi)人員、巡邏員趕赴現(xiàn)場，并電話通知總值班。到達現(xiàn)場后一要根據(jù)火情大小，利用消防用具，組織現(xiàn)場力量撲救；二要迅速切斷電源，關(guān)掉燃氣開關(guān)，將易燃易爆物品撤離火災(zāi)現(xiàn)場，全力撲滅初期火災(zāi)。如火情重大，立即撥打報警電話119，講明發(fā)生火警的科室、地點、著火的是何物品，并派人在路口引導(dǎo)消防車輛進入現(xiàn)場，簡要介紹火警情況和水源情況。不能控制火情時，現(xiàn)場指揮員應(yīng)立即下達所有人員撤離命令。

七、安全教育培訓(xùn)制度

治安、安全防范教育是提高職工法制觀念和防范意識的重要途徑。為提高醫(yī)院內(nèi)部人員的安全防范意識，提高安全防范能力，現(xiàn)制定以下安全教育培訓(xùn)制度。

1、院安保領(lǐng)導(dǎo)小組和院職工要按規(guī)定認真參加上級部門組 織的各種專業(yè)培訓(xùn)活動，院安保工作小組要經(jīng)常組織廣大員工進行安全、保衛(wèi)、保密、遵紀守法教育，增強職員工的法制觀念。要做到學(xué)法、懂法、執(zhí)法、守法。

2、組織有關(guān)人員認真學(xué)習(xí)法律知識特別是與保衛(wèi)工作有關(guān)的法律、行政法規(guī)和規(guī)章并運用到保衛(wèi)工作的實踐中去。

3、組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)治安保衛(wèi)業(yè)務(wù)知識及掌握專業(yè)技能（如:消防、防盜報警器材等）。

4、根據(jù)不同時期的形勢、任務(wù)，運用多種形式，進行安全防范教育，防盜、防暴、防火、及其他方面的教育。

5、制定計劃，定期開展各項法制教育、安全教育（醫(yī)療安全、交通安全、消防安全、自救自護知識），加強治安、防范意識，強化自救自護和自我保護能力。

6、認真做好新進職工的崗前教育，對他們進行法制、醫(yī)院安全防范制度以及安全教育。

7、關(guān)心教職工的思想情緒，組織院安全防范領(lǐng)導(dǎo)小組成員對相關(guān)人員進行談心，防止群體惡性事件發(fā)生。

八、安全定期檢查制度

1、定期深入開展醫(yī)院安全隱患大排查、大整頓。按照全方面、不留死角、整改到位的要求，要多次組織安全隱患大排查、大整改活動。

2、日查和定期檢查相結(jié)合，對查出的安全隱患要及時上報并積極進行整改。

3、對醫(yī)院用水、用電、用氣、醫(yī)療器材等相關(guān)設(shè)施設(shè)備定期進行檢查，并按照規(guī)定接受有關(guān)部門的定期檢查，發(fā)現(xiàn)老化或者損毀的，及時進行維修或者更換。

4、建立檢查登記制度，對查出的各類隱患，要詳細記錄，并提出整改意見，經(jīng)檢查負責(zé)人和隱患部位負責(zé)人簽字后，督促整改，妥善保存。

5、建立檢查評比制度，對自查無隱患的部門給予表彰、獎勵，對隱患多、漏洞大又不積極整改的，進行批評教育或追究責(zé)任。

第四篇：醫(yī)院安全保衛(wèi)科工作制度

安全保衛(wèi)科工作制度

一、醫(yī)院安全保衛(wèi)工作在院長和安全委員會領(lǐng)導(dǎo)下，安全保衛(wèi)科具體負責(zé)日常工作。

二、牢固樹立“安全第一”的思想，堅持“誰主管誰負責(zé)”的原則，安全保衛(wèi)科對各科室安全保衛(wèi)工作責(zé)任人進行安全工作指導(dǎo)，要充分認識治安綜合治理的重要性，把綜合治理工作擺到重要位置。經(jīng)常對職工進行安全教育，廣泛地開展群眾性安全保衛(wèi)工作。

三、安全保衛(wèi)科負責(zé)門衛(wèi)的監(jiān)督管理工作，醫(yī)院實行門衛(wèi)執(zhí)勤制度，門衛(wèi)人員要在院內(nèi)不定期巡邏，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，防患于未然。

四、落實防火措施。醫(yī)院內(nèi)設(shè)置的消防栓不得用作他用，安全保衛(wèi)科設(shè)專人定期檢查消防栓是否完好無損；配備的各種滅火器，要按規(guī)定期限更換滅火藥物；防火通道必須保持暢通，嚴禁堆放任何物品堵塞防火通道。醫(yī)院各科室內(nèi)禁止私自鋪設(shè)電源線路，下班時要注意關(guān)閉電源開關(guān)，切實做好防火工作。

五、抓好安全用電管理。電線、電器殘舊不符合規(guī)范的，應(yīng)及時更換； 嚴禁擅自私接電源和使用額外電器，不準在辦公場所使用電爐；庫房、氧氣站、配電房等重地，嚴禁吸煙和使用明火，非專業(yè)管理人員，不得隨意進入。

六、落實防盜措施。財務(wù)室、檔案室、機房等要害部門，要制定具體的安全保衛(wèi)措施和嚴格的崗位責(zé)任制，確保安全。財務(wù)室現(xiàn)金要存放在保險柜，過夜現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額。財務(wù)要嚴格執(zhí)行醫(yī)院及上級規(guī)定的現(xiàn)金管理制度，當天收款當天存入銀行，確保現(xiàn)金安全。財務(wù)室要安裝防盜門窗和自動報警器，下班時要接通報警器的電源； 重要部門的房間要設(shè)置防盜門窗，辦公房間無人時要關(guān)好門窗和電燈；公共財物不得隨便放置，重要文件及貴重物品必須鎖好； 自行車、摩托車及其它車輛要放置在指定的區(qū)域內(nèi)，隨手上鎖，禁止亂停亂放，要采取必要的防盜措施。工作時間不準商販進入辦公場所和院內(nèi)進行買賣。藥劑科要嚴格執(zhí)行現(xiàn)行的毒、麻精神藥品使用管理制度，保證用藥安全。

七、安全保衛(wèi)人員要有高度的責(zé)任感，經(jīng)常檢查、督促安全保衛(wèi)措施的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時消除隱患。因?qū)ぷ鞑回撠?zé)任而造成事故的，一律追究責(zé)任；情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，移交司法部門追究刑事責(zé)任。

第五篇：醫(yī)院安全生產(chǎn)工作制度

安全生產(chǎn)工作制度

為了進一步加強我院的安全生產(chǎn)工作，使之規(guī)范化、制度化，結(jié)合本院的實際情況，制訂本制度。

一、安全生產(chǎn)負責(zé)制度

（一）醫(yī)院行政一把手對醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作負總責(zé)任。

（二）分管副院長對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負具體責(zé)任。

（三）醫(yī)院各科室主任為本科室安全責(zé)任的第一責(zé)任人，對科室的安全生產(chǎn)工作負管理責(zé)任。

二、安全生產(chǎn)會議制度

（一）醫(yī)院每季度召開一次安全生產(chǎn)會議，特殊情況隨時召開，會議由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長主持。

（二）會議內(nèi)容：聽取各科室主任對每季度末或一段時間以來本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報，研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)問題，總結(jié)和布置醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，通報安全生產(chǎn)情況。

（三）參加會議人員：安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及各科主任。

三、安全生產(chǎn)通報制度

（一）安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每月就醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作通過職工會議進行通報。

（二）各科室每月末后 3 日內(nèi)書面向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內(nèi)容包括：當月安全生產(chǎn)情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。

（三）發(fā)生緊急、特殊情況及出現(xiàn)事件時，應(yīng)隨時通報。

四、安全生產(chǎn)督促檢查制度

1、上級有關(guān)部門關(guān)于安全生產(chǎn)的重要批示及有關(guān)會議精神的貫徹落實情況。、有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行情況。3、事故隱患的治理情況。、事故調(diào)查處理和對事故責(zé)任人員處分的落實情況。、本院認為需要督查的其他事項。

五、安全事故報告制度

（一）、各科室對責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生安全事故，必須及時上報上級院領(lǐng)導(dǎo)。

（二）、對隱瞞不報、謊報，故意拖延不報，造成嚴重后果的，視情節(jié)輕重，依法規(guī)追究直接責(zé)任人和有關(guān)人員的責(zé)任。

六、事故責(zé)任追究制度

發(fā)生安全生產(chǎn)事故，按國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定和“四不放過”原則（即事故原因不清不放過，事故責(zé)任者沒有追究處理不放過，事故責(zé)任者和應(yīng)受教育沒有受到教育不放過，沒有采取防范措施不放過）嚴肅查處事故責(zé)任，達到刑事責(zé)任的交由司法部門處理。同時對相關(guān)的責(zé)任人也必須做出相應(yīng)的處罰。

七、醫(yī)院安全教育制度

一、各科室對新參加工作人員組織進行“三級”安全教育。

二、各科室組織進行“三級”安全教育，工種變更（輪、轉(zhuǎn)崗）安全教育。

三、各科室應(yīng)定期或不定期對職工開展安全活動日教育和日常安全教育。

四、各科室每季度應(yīng)組織本科室人員召開一次安全教育會。

五、各科室每年必須組織一次事故教育總結(jié)會。