第一篇：認清形勢 明確任務(wù)積極行動

認清形勢 明確任務(wù)積極行動

認真做實迎省第二輪教育綜合督導(dǎo)評估的各項準備工作

——在各校長第一次評估工作匯報會上講話李仕東

各位校長：

2013年迎省第二輪教育綜合督導(dǎo)評估作為當前一項重要工作，已刻不容緩，必須列入重要行事日程，科學(xué)謀劃，積極行動，聚焦標準，全面鋪開各項準備工作。

九月二十九日，中心校組織召開的迎省教育綜合督導(dǎo)評估動員及培訓(xùn)會議，則是中心校發(fā)出的向迎省評估工作準備沖刺的信號令；集中下發(fā)的迎評估《實施方案》、《實施細則》以及評估標準等相關(guān)材料，則是迎檢的目標和行動指南；十月十二日蒞臨承德縣三溝學(xué)區(qū)中心校迎檢學(xué)校的參觀學(xué)習(xí)，則是迎評估工作的專項引導(dǎo)和準備工作的啟動。面對迎省評估工作的艱巨任務(wù)和重重困難以及為期不足兩年的準備時間，我們更需堅定信心，排難拓進、齊心協(xié)力、共克時限，著眼高標準，從現(xiàn)實出發(fā)，精心組織，全力準備，刻意打造。

依據(jù)中心校以及各校的現(xiàn)實情況，為推進各校迎省評估準備工作的全面落實，我代表學(xué)區(qū)中心校從落實角度講以下幾點意見。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任

迎省評估準備工作已經(jīng)成為目前乃至2013年的教育管理中的一項重中之重的工作，從中心校到各校必須高度重視，強力地去抓，決不能掉以輕心，得過且過，以及盲目地老牛趕山式去準備。為此，加強組織領(lǐng)導(dǎo)至關(guān)重要。各校要立即成立迎省評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組，校長親自掛帥，班子全員參與，擔(dān)負起全面領(lǐng)導(dǎo)和組織工作。小組成員要明確分工，明確任務(wù)，明確責(zé)任，切實做到各盡其責(zé)，各盡所能，積極行動、全面推開各項準備工作。

中心校的“迎省評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負責(zé)全學(xué)區(qū)的迎評估準備工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、指導(dǎo)與考評。具體分工為：

修校長負責(zé)迎評估工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、考評以及硬件建設(shè)；

李校長負責(zé)具體組織、策劃、安排、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、工作督察、材料匯報以及幼兒園評估準備工作。

劉校長負責(zé)具體教學(xué)評估工作的組織、指導(dǎo)以及各室建設(shè)、儀器配備、學(xué)校文化內(nèi)涵發(fā)展、特色建構(gòu)等；

臧書記負責(zé)黨建、少先隊（含少科室建設(shè)）、學(xué)校德育工作的組織與督導(dǎo)； 孫校長負責(zé)學(xué)校管理、環(huán)境（綠化、美化、硬化、生產(chǎn)勞動基地）建設(shè)、教學(xué)設(shè)備裝備以及安全檔案等的組織、督導(dǎo)；

白主席負責(zé)基礎(chǔ)建設(shè)、各種報表、成教迎檢工作以及財務(wù)、基建檔案等組織、管理、督導(dǎo)；

王主任負責(zé)教研教改、師資隊伍建設(shè)，學(xué)校文化活動以及教學(xué)、學(xué)籍檔案的組

織、指導(dǎo)、督察；

關(guān)秀玉負責(zé)數(shù)學(xué)儀器裝備，儀器使用以及教師檔案的組織、管理與指導(dǎo)；

王歡負責(zé)科學(xué)實驗儀器配備、實驗教學(xué)及其相關(guān)檔案，以及迎評工作過程中的影視資料的儲存、專題片制作等；

翟春玉負責(zé)英語學(xué)科迎檢工作和微機室、多媒體、圖書室等管理以及迎檢材料打印等。

王仲濤負責(zé)音體美和少先隊工作的指導(dǎo)與活動材料（含學(xué)生小制作等）的儲備、文書檔案管理指導(dǎo)，以及幼兒園迎檢具體工作；

各校要參考中心校的分工安排，將本校迎省準備工作任務(wù)細化到每個人，明確出具體職責(zé)及其組織管理權(quán)限，進而發(fā)揮出每個人的組織、創(chuàng)造才能，將準備工作做到極致。

二、理清程序把握重點

迎評工作是一項綜合工程，任務(wù)重、責(zé)任大、頭緒多，所以，必須理清頭緒，明了工作程序，把握每個階段重點，逐項落實，逐步推進。整個迎評工作概括講可分以下幾個程序：

1、認識學(xué)習(xí)（10月）——重點提高認識、學(xué)習(xí)標準、明確任務(wù)；

2、組織分工（10月）——重點成立組織、明確責(zé)任、組織到位；

3、摸底登記（11月上旬）——重點對照標準，摸清底數(shù)，登記建賬；

4、規(guī)劃安排（11月中旬）——重點制定規(guī)劃，科學(xué)安排、確立目標；

5、準備完善（12月—2012年12月）—重點全員行動，逐項準備、打造特色；

6、攻關(guān)沖刺（2013年1月—5月）——重點打造環(huán)境、硬件裝備、鞏固提高；

7、自查完善（6月—7月）——重點對標自查、全面總結(jié)、查漏補缺；

8、模擬評估（8月份）——重點完善材料、人員培訓(xùn)、模擬評估；

9、呈報驗收（7—8月份）——重點呈報材料、專家督導(dǎo)、整裝待檢。

三、清點整理 摸清底數(shù)

首先，責(zé)成專人，集中時間，在學(xué)習(xí)標準、了解評估內(nèi)容的基礎(chǔ)上，認真對本校現(xiàn)有設(shè)備儀器（包括圖書）進行一次徹底地清查，全面整理，凡是過時的、廢舊的、沒用的全部清除。然后，對所剩余的以及新添置的儀器和圖書，重新建立《儀器明細賬》，一一登記，并對照《各科儀器配備標準》（上板城小學(xué)按一類標準，西大廟、第二小學(xué)、卸甲營、上臺子、漫子溝等五所小學(xué)按二類標準，其他三所小學(xué)按三類標準），列表登記出所缺儀器、設(shè)備名稱種類、件數(shù)，準確掌握第一手材料。同時，各校要將今天下發(fā)的儀器、設(shè)備、圖書等登記表和所缺儀器統(tǒng)計表等在11月10日，上報中心校一份（用電子表格亦可）。

摸底統(tǒng)計工作要求做到三要：一要“清”——認真清查；二要“準”——準確填報；三要“實”——確為本校實際。

四、制定方案明確目標

這次迎評工作是一項硬任務(wù)，工作必須要做到有條不紊，步步推進，項項落實，且保質(zhì)保量，高水準達標。所以，各校要針對評估內(nèi)容、標準及其方法，依據(jù)本校的實際進行科學(xué)謀劃，制定出切實可行的迎評估的《實施方案》，將各項工作的目標、任務(wù)以及重點，細化到每個時段內(nèi)，具體到每個人身上，明確出各時段的具體任務(wù)，每個人的具體責(zé)任。真正使《實施方案》成為迎檢準備工作的指導(dǎo)綱領(lǐng)，使所有人員都清楚了解與掌握什么時間具體做什么、怎么做、做到怎樣的標準等。這樣，才能保證迎檢工作落到實處，在日常工作中有序開展，不至于出現(xiàn)做無用無效的工作以及臨時抱佛腳加班加點的現(xiàn)象。

各校《實施方案》的制定，要簡潔、明了、具體、可操作，切忌說套話、虛話、不切合實際。所定方案于十一月十日上報中心校

五、完善檔案儲備材料

各種檔案尤其是教學(xué)教研檔案，也是這次評估的一項重要內(nèi)容，因此，進一步完善所有檔案仍是當前乃至今后的一項長期任務(wù)。

首先，責(zé)專人分種類負責(zé)專項檔案；

其次，負責(zé)人是必須認真學(xué)習(xí)檔案整理要求，熟練掌握整理方法，準確地進行檔案整理；

第三、按原來整理方法將10—11學(xué)年度在12月份前整理完；教學(xué)檔案必須按教學(xué)評估標準分類整理。本學(xué)年度以及以后的檔案按市教育局新下發(fā)的辦法整理。

此外，從現(xiàn)在開始在細致整理、完善文字檔案的同時，要注意積累與儲存照片，尤其是影視資料，也就是說凡學(xué)校召開的會議（尤其是主題校會）、各種活動、主要工作、各種基建以及反映學(xué)校發(fā)展、提高方面的工作等都要及時進行錄像。影視檔案是最有說服力的，而且也能相應(yīng)地為以后制作專題片儲備所需的底料。

同時，在檔案整理時要力求正確歸檔、書寫工整，裝訂規(guī)范，整齊入盒入櫥。

六、落實課標扎實教研

教學(xué)工作是這次評估的重中之重，深入教學(xué)、扎實教研，提升教師素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生能力，實施素質(zhì)教育既是評估重點，也是我們常態(tài)化工作，因此，我們務(wù)必做實做深做強。

1、按照課程設(shè)置標準，開齊開足所有科目，尤其是音體美等，保證課節(jié)，要有相應(yīng)的教案，編制符合標準的課表存檔。同時，強調(diào)一下，所有教案都要書寫規(guī)范、標準，并分學(xué)期分科保存好，已備評估之用。

2、積極推行“小組自主合作學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式，不斷創(chuàng)新方法，構(gòu)建一批有效課堂、高效課堂、精品課堂。要特別做好日常示范課、典型課等影視存檔。扎實教學(xué)工作管理，打造本校教學(xué)特色，并用幾個詞高度概括、濃縮出本校教學(xué)特色經(jīng)驗。同時，要科學(xué)提出本校的辦學(xué)理念、教學(xué)策略、方法等。

3、扎實開展各種形式的校本教研活動，逐步形成特色的教研活動體系，提煉出具有本校標志性的特點。同時，要特別注重積累完整的活動材料（包含照片、錄像），尤其是活動成果的資料等。

4、認真組織開展各科活動課，加強現(xiàn)代信息技術(shù)教學(xué)，積極推進素質(zhì)教育。注重各種活動（包括經(jīng)典誦讀、習(xí)字書法、演講征文、繪畫制作等）材料存留歸檔。

5、積極開展科學(xué)實驗教學(xué)，依據(jù)現(xiàn)有條件按照各年級科學(xué)實驗計劃，如實上好相關(guān)的實驗，做好各種實驗記錄。實在不能做的實驗也要按試驗計劃補齊10、11學(xué)年度的各年級各學(xué)期的實驗記錄。

6、結(jié)合“主題閱讀教學(xué)”，提高圖書借閱率，做實讀書使用痕跡記錄，補齊各學(xué)期圖書借閱登記，存留一定的讀書借閱、閱覽以及讀書活動的影視資料，7、組織教師開展讀書沙龍，廣泛開展聽課活動，做好每學(xué)期教師的《讀書筆記》、《聽課筆記》以及發(fā)表的論文、教學(xué)反思等相關(guān)資料。

8、積極支持教師深造學(xué)習(xí)，逐年提升學(xué)歷水平，記錄好教師培訓(xùn)（含典型培樹）活動的軌跡，存留表現(xiàn)成果的以及教師專業(yè)成長的相應(yīng)的（含影視）資料。特別是榮譽獎勵、發(fā)表論文等復(fù)印件。

七、發(fā)展內(nèi)涵打造特色

主要從以下幾方面切入，一個是學(xué)校的科學(xué)、規(guī)范、嚴細管理；另一個是深入扎實而內(nèi)涵豐富的學(xué)校文化建設(shè)。同時，這兩項工作在很大程度又是相輔相承，融為一體的。因此，在日常開展過程中要注意積累下列材料：

（一）管理方面

1、各學(xué)期的學(xué)校組織、制度、考核獎勵辦法、管理會議以及表現(xiàn)各種管理措施實施過程的相應(yīng)材料（例如：工作檢查、督導(dǎo)、考核、評比、表彰、座談、家長會、安全演練以及各種開學(xué)典禮、期末總結(jié)、主題班會、法制報告、專題講座等會議）。

2、科學(xué)概括總結(jié)學(xué)校管理經(jīng)驗、管理特色、且濃縮成兩三句話。

3、學(xué)校黨員活動、少先隊活動，學(xué)生會活動等具體活動記錄、資料等。

（二）學(xué)校文化建設(shè)

1、科學(xué)制定出辦學(xué)目標、辦學(xué)思想、校訓(xùn)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)、校風(fēng)；創(chuàng)造出校歌、校徽、班歌、班徽、班訓(xùn)等，設(shè)計出具有學(xué)校特色的文化標識；

2、每學(xué)期要有不斷修改、完善學(xué)校文化建設(shè)實施方案，特別是突出具有本校歷史傳承、未來發(fā)展的特色的文化主題；

3、推行以“雙自主”為核心的文化建設(shè)，以及促進學(xué)校內(nèi)涵發(fā)展的具體活動過程的相關(guān)資料，尤其是影視資料；

4、開展豐富的文化活動的記錄、作品、成果等。如：1）大課間活動照片、錄像、活動安排；2）體育運動會、專題體育競賽、業(yè)余訓(xùn)練、學(xué)校群體活動；3）藝

術(shù)節(jié)、文藝節(jié)目表演、紅歌大合唱、課前一支歌、文藝活動競賽等；4）讀書詩會、朗讀、演講、征文、10分鐘晨讀、讀書交流會等；5）書法、繪畫、校刊、小報、攝影、小制作、泥塑、根雕等；6）學(xué)生參加的生產(chǎn)勞動過程、各種生活自理能力（如：穿衣疊被、整理內(nèi)務(wù)、烹飪、野炊、醫(yī)療救護等）活動等。每學(xué)期都要有一定數(shù)量的活動材料，尤其是照片、影視資料。要想有這些資料則必須如實組織開展相應(yīng)的活動。中心校是支持各校多組織開展一些具有特色和創(chuàng)新能力的活動的。

5、注重提煉出學(xué)校文化建設(shè)的經(jīng)驗、形成特色，并能高度概括成一、二句話。

八、改造硬件美化環(huán)境

至于基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備、房屋科室、儀器、實驗桌椅、儀器柜櫥等大型硬件建設(shè)主要靠上級來裝備的。但我這是所說的“硬件”，是指上級不值得裝備而我們又能力所能及完成的。例如：

1、適量的課桌椅的更新；

2、校園綠化面的擴建、生產(chǎn)基地的建設(shè)以及綠化特色的構(gòu)建；

3、室內(nèi)外墻壁粉刷、文化環(huán)境的布置；

4、校徽、宣傳櫥窗、展板制作；

5、小面積的地面硬化；

6、基本辦公活動設(shè)備添置（如錄音機、電子琴、簡單的文體等活動器材、幼兒玩教具、室內(nèi)活動器材等）。因此，這些基本的簡要的設(shè)施設(shè)備，我們又能夠做到的，各校就要認真謀劃、科學(xué)地制定出分學(xué)期逐步改造、建設(shè)的計劃，并按照計劃分期分批分項去完成，不斷進行硬件建設(shè)，提升校園建設(shè)水平，美化校園環(huán)境。在這基本建設(shè)上既要有計劃地投資，又要舍得投資，更要節(jié)省不必要投資以及避免重復(fù)投資，一定要把錢用在刀刃上，尤其是下大力不斷去綠化、美化、硬化，創(chuàng)造出顯性的美的校園。

九、專業(yè)培訓(xùn)等待迎檢

這是2013年上半年的主要任務(wù)，但是，從現(xiàn)在開始凡有上級檢查、外校同行參觀學(xué)習(xí)，以及學(xué)校組織活動時就要進行有意識的專項人員培養(yǎng)，培訓(xùn)。訓(xùn)練出一些精干的、能說的、應(yīng)變能力強的迎接人員，以備迎檢之用。同時，注重迎檢匯報材料的準備，每學(xué)期要試制作一段反映本校本學(xué)期主要工作及其業(yè)績的專題片等。

各位校長，以上是我想到的目前我們在迎檢前需要做的一些主要準備工作，這肯定是不全面的，我們只能邊做邊完善，逐步把迎檢準備做實做強。總而言之，迎檢這項艱巨任務(wù)又擺在我們面前，這幅沉重的擔(dān)子又壓在了大家的肩上。雖然我們在座有部分校長已體驗過迎接第一輪評估驗的的艱辛和勞累，但是，這次較比上一次難度又大了很多。因此，我希望在座人員不要畏懼，不要怕難，要樹立必勝的信心、克服困難勇氣和完成任務(wù)的決心，齊心協(xié)力，在中心校統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，恪盡其職，竭盡所能，扎實做好各項迎檢準備工作，力求屆時高水準、高質(zhì)量地完成迎省綜合督導(dǎo)評估的任務(wù)的！

2011年12月18日

第二篇：認清形勢 明確任務(wù)專題

特別推薦1

認清形勢

明確任務(wù) 全力做好“十二五”醫(yī)改重點工作

衛(wèi)生部部長 陳竺

三年醫(yī)改取得重大進展，未來四年醫(yī)改工作啟動在即。我們應(yīng)該認真總結(jié)成效，分析新形勢、新挑戰(zhàn)，明確未來改革基本思路，力求在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得新突破。

（一）三年醫(yī)改取得重大進展。

在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各級黨委政府及其相關(guān)部門精心組織、密切配合，廣大醫(yī)藥衛(wèi)生人員充分發(fā)揮主力軍作用，醫(yī)改取得突出成效。

人民群眾通過醫(yī)改得到更多實惠。

三年來，“看病難”問題得到一定程度緩解。農(nóng)村和偏遠地區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施落后、服務(wù)能力薄弱的狀況顯著改變，城市大醫(yī)院“三長一短”問題逐步緩解，群眾看病就醫(yī)感受有了較大改善。15分鐘內(nèi)可到達醫(yī)療機構(gòu)住戶比例從2008年的80.3%提高到2011年的83.3%，農(nóng)村地區(qū)從75.6%提高到80.8%。

三年來，城鄉(xiāng)居民開始享受到低水平、廣覆蓋的基本醫(yī)療保障，“看病貴”問題有所緩解。參合農(nóng)民自付醫(yī)藥費用比例從2008年的73.4%下降到2011年的49.5%，看病就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān)大大減輕。根據(jù)我部2011年醫(yī)改專題研究，兩周未就診比例農(nóng)村居民從2008 年的12.4%降到2011年的6.1%，城市居民從6.4%降到4.0%。按可比價格計算，2008-2011年公立醫(yī)院門診和住院費用增長速度均控制在7%以內(nèi)，減緩了上世紀九十年代中期以來醫(yī)療費用快速增長的勢頭。

三年來，城鄉(xiāng)居民享受到均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。越來越多居民形成了健康生活方式，越來越多慢病患者得到了系統(tǒng)化、規(guī)范化健康管理，越來越多重點人群獲得了重大公共衛(wèi)生專項服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)公平性顯著改善。據(jù)對十省（區(qū)）考核，群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度均在90%以上。

三年來，國民健康指標繼續(xù)改善。2008—2011年，孕產(chǎn)婦死亡率從34.2/10萬下降到26.1/10萬，嬰兒死亡率從14.9‰下降到12.1‰。隨著各項改革任務(wù)落實，我國居民健康指標已進入較快改善時期，這是老百姓得到的最大實惠。

中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立。

基本醫(yī)療保障制度覆蓋面已達95%以上。一個13億人口的發(fā)展中大國用不到十年時間取得如此成就，被國際社會譽為創(chuàng)造了世界奇跡。

基本藥物制度取得階段性進展。世界衛(wèi)生組織專家認為，沒有其他任何國家能在如此短的時間內(nèi)展開如此大規(guī)模的藥物制度改革。

醫(yī)改在一定意義上重新構(gòu)建調(diào)整了我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。初步形成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二三級醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)功能互補、上下聯(lián)動，中西醫(yī)機構(gòu)并舉并重，公立與非公立醫(yī)療機構(gòu)合作并存、協(xié)調(diào)發(fā)展的服務(wù)格局，成為基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中最具中國特色的組成部分。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，使我國長期堅持的“預(yù)防為主”方針有了制度安排，這是醫(yī)改的一個突出亮點。

經(jīng)過幾年努力，我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架已初步建立，并成為中國特色社會主義制度的重要組成部分，不僅將長久地造福國民健康，也為醫(yī)改這一世界性難題探索了中國式解決辦法。

衛(wèi)生事業(yè)正在發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化。

隨著各項醫(yī)改任務(wù)落實，一些長期困擾衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的結(jié)構(gòu)性問題開始出現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢，有的正在發(fā)生變化，有的已經(jīng)出現(xiàn)重大結(jié)構(gòu)性改善，這是我們多年來希望看到的改革效果。

一是衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)發(fā)生較明顯變化。重城市輕農(nóng)村、重醫(yī)療輕預(yù)防、重高端輕基本、重西醫(yī)輕中醫(yī)的問題正在扭轉(zhuǎn)，公共財政投入向基層、農(nóng)村和公共衛(wèi)生傾斜的導(dǎo)向作用不斷增強。2009和2010兩年，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)凈資產(chǎn)增幅達55%，縣級醫(yī)院增加39%，均高于城市醫(yī)院增幅。與此同時，基層衛(wèi)生人才隊伍的數(shù)量、學(xué)歷、知識結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)向好趨勢。2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員數(shù)達到120萬人，比2005年增長18.7%，其中大專以上學(xué)歷人員比重從23%提高到40%。過去5年，中醫(yī)師占醫(yī)師隊伍的比重從10.3%提高到12.2%。

二是人民群眾衛(wèi)生服務(wù)利用結(jié)構(gòu)開始發(fā)生變化。群眾更加認可和信任基層衛(wèi)生服務(wù)，其服務(wù)利用出現(xiàn)增長趨勢。近年來，群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用增長較快，2011年比2005年診療人次增加11.9億，增長了45.7%；出院人數(shù)增加了2022萬，增長1.2倍。

三是城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距逐步縮小。調(diào)查顯示，2003年我國城鄉(xiāng)居民享有醫(yī)療保障的比例分別為55%和21%，城鎮(zhèn)顯著高于農(nóng)村，2011年這個比例分別增至89%和97%，農(nóng)村反超城鎮(zhèn)。監(jiān)測顯示，城鄉(xiāng)居民健康指標差距也在縮小，孕產(chǎn)婦死亡率城鄉(xiāng)之比由2005年的1：2.15縮小為2010年的1：1.01；嬰兒死亡率的城鄉(xiāng)差距也從7.2個千分點下降到5.9個千分點。農(nóng)村住院分娩率西部地區(qū)與東部地區(qū)的差異由2003年的34個百分點下降到2010年的2個百分點。上述進展說明，醫(yī)療衛(wèi)生城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展步伐加快，長期存在的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)和地區(qū)間健康差異正在發(fā)生深刻變化。

四是衛(wèi)生總費用發(fā)生重大結(jié)構(gòu)性變化。2001年，我國衛(wèi)生總費用中個人衛(wèi)生支出比

重高達60%，政府預(yù)算衛(wèi)生支出和社會衛(wèi)生支出分別僅占16%和24%。2010年個人衛(wèi)生支出的比重下降到35.5%，政府預(yù)算和社會衛(wèi)生支出的比重分別提高到28.6%和35.9%。這一重大結(jié)構(gòu)性變化說明我國衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)趨向合理，居民負擔(dān)相對減輕，公平性顯著改善。

還必須看到，近年來廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者在業(yè)務(wù)量接近飽和的情況下，努力挖掘內(nèi)部潛力，開展一系列便民惠民措施，這既是醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)改的奉獻，也拉近了與患者的距離，提高了服務(wù)對象的滿意度。據(jù)調(diào)查，2011年與2008年比，城市住院病人不滿意率下降7個百分點，農(nóng)村下降13個百分點。

站在更加宏觀的角度看醫(yī)改，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)改對宏觀經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展也發(fā)揮著重要作用。醫(yī)改構(gòu)建起群眾看病就醫(yī)的安全網(wǎng)，緩解群眾后顧之憂，擴大了即期消費進而拉動內(nèi)需；醫(yī)改創(chuàng)造了更多就業(yè)崗位和機會；醫(yī)改促進了國民經(jīng)濟相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，帶動了制造業(yè)和服務(wù)業(yè)增長，促進了技術(shù)進步和產(chǎn)品創(chuàng)新。所有這一切，都對構(gòu)建社會主義和諧社會、提升國家軟實力做出了重要貢獻。與此同時，有中國特色的衛(wèi)生籌資和服務(wù)制度、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價體系、衛(wèi)生循證決策機制在努力探索中漸趨成熟，體現(xiàn)了我國在民生領(lǐng)域內(nèi)公共服務(wù)、社會管理從理論到實踐的重大創(chuàng)新。

總而言之，三年改革實踐和成效充分表明，黨中央、國務(wù)院所確立的我國醫(yī)改的目標、方向和原則是正確的，政策和措施是可行的，符合衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律，符合我國國情，符合人民群眾的愿望。我相信，這些重大變化，必將極大振奮廣大醫(yī)改工作者的信心，必將激勵我們以更加高昂的斗志把醫(yī)改推向深入。

（二）充分認識“十二五”時期醫(yī)改面臨的形勢。“十二五”時期，深化醫(yī)改的內(nèi)外環(huán)境都呈現(xiàn)出新特點。

從衛(wèi)生發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境看，一是經(jīng)濟快速發(fā)展，生活方式快速變化，人口老齡化加

速和疾病模式轉(zhuǎn)變，給我國居民帶來沉重的傳染性和非傳染性疾病的雙重負擔(dān)。二是居民生活水平不斷提高，社會保障制度逐步健全，城鄉(xiāng)居民消費觀念和消費結(jié)構(gòu)快速轉(zhuǎn)型與升級，醫(yī)療保健服務(wù)需求不斷增長，對健康和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的期望更高。三是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總體上滯后于社會經(jīng)濟發(fā)展，作為重要的社會服務(wù)業(yè)其內(nèi)部結(jié)構(gòu)也不盡合理，衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)模、功能、結(jié)構(gòu)和服務(wù)模式都還沒做好應(yīng)對上述挑戰(zhàn)的充分準備。

從醫(yī)改本身來看，改革進入深水區(qū)，體制機制性矛盾凸顯。一是衛(wèi)生資源配置不平衡依然存在，特別是優(yōu)質(zhì)資源仍然短缺，還不能滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。二是深層次體制機制改革推進相對緩慢，轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式在認識上和實踐上還要不斷探索。三是各地改革進展不平衡，一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)尚未取得突破，醫(yī)改成效與社會期望之間還存在差距。

但我們也要看到，“十二五”時期，仍是深化醫(yī)改大有可為的戰(zhàn)略機遇期，仍然具備推動醫(yī)改和衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的良好政治環(huán)境、物質(zhì)條件、社會氛圍和群眾基礎(chǔ)，這就是各級黨委政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)、各部門的積極配合、不斷增長的經(jīng)濟實力，人民群眾的理解支持，以及三年醫(yī)改積累的成功經(jīng)驗。衛(wèi)生系統(tǒng)的廣大干部職工，一定要認清形勢，抓住機遇，知難而進，迎接新挑戰(zhàn)，奪取醫(yī)改新勝利。

（三）重點突破，全面完成 “十二五”醫(yī)改任務(wù)。深化醫(yī)改需要進一步突破以下幾個關(guān)鍵問題。全面取消以藥補醫(yī)，理順補償機制。

如果要問當前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最需要革除的機制性弊病是什么，我想多數(shù)同志的回答是：以藥補醫(yī)。這一機制推動了醫(yī)藥費用不合理上漲，造成了藥品濫用，扭曲了醫(yī)務(wù)人員行為，腐蝕了我們的隊伍，必須徹底根除。長期以來醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的確依賴以藥補醫(yī)維持運行發(fā)展，目前藥品收入仍然是補償?shù)闹匾馈８母镆运幯a醫(yī)必然觸及到醫(yī)療衛(wèi)

生單位的現(xiàn)實利益。我們必須做出選擇，是繼續(xù)維護這種不合理的機制，還是下決心破除以藥補醫(yī)？我們認為，為了維護社會公眾利益，為了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，為了衛(wèi)生隊伍長遠建設(shè)，這個機制早晚要改。現(xiàn)在改、徹底改要比將來改、拖泥帶水地改要主動得多、有利得多。各地衛(wèi)生行政部門要按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的部署和要求，主動爭取政府領(lǐng)導(dǎo)，努力創(chuàng)造條件，落實取消以藥補醫(yī)相關(guān)政策，充分發(fā)揮醫(yī)保補償作用，穩(wěn)步推進價格改革，爭取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補醫(yī)弊端。今年300個試點縣先行推開，力爭2013年在縣級醫(yī)院普遍推行，2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。

2.全面推進支付制度改革。

按項目付費制度和以藥補醫(yī)結(jié)合在一起，是導(dǎo)致大處方、濫檢查問題的主要原因。按項目付費的價格形成機制，也使醫(yī)務(wù)勞動的技術(shù)價值難以體現(xiàn)。這種支付制度既浪費了衛(wèi)生資源，也不利于調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。要把支付制度改革作為體制機制改革的關(guān)鍵抓手，大力推進。根據(jù)國際經(jīng)驗，支付制度是醫(yī)療保險機構(gòu)控制費用的重要手段，隨著我國基本醫(yī)療保險制度實現(xiàn)全覆蓋，支付制度改革的條件已經(jīng)成熟。衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮既管新農(nóng)合又管服務(wù)提供的優(yōu)勢，率先推進新農(nóng)合的支付制度改革。同時，要與醫(yī)保、物價等其他相關(guān)部門協(xié)調(diào)，抓緊總結(jié)各地近年來試點經(jīng)驗，制定實施方案，確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機構(gòu)、不同類型服務(wù)的支付方式，用總額預(yù)付、按病種、按服務(wù)單元、按人頭等支付方式替代按項目付費。要把臨床路徑與支付制度改革結(jié)合起來，做好費用測算等基礎(chǔ)性工作，確保支付制度改革與取消以藥補醫(yī)同步推進。

3.強化新農(nóng)合的風(fēng)險保護機制，合理設(shè)置管理體制。

新農(nóng)合作為農(nóng)村居民的一項基本醫(yī)療保障制度，已經(jīng)實現(xiàn)了廣覆蓋。“十二五”期間，隨著籌資水平不斷提高，要把增強對農(nóng)民健康的風(fēng)險保護作為鞏固完善制度的突出

重點，在普遍提高參合農(nóng)民受益程度基礎(chǔ)上，做出有效制度安排，建立穩(wěn)定的重特大疾病保障機制。今年，政府對新農(nóng)合的補助將提高到240元，各地區(qū)要從新增資金中劃出一定比例，建立省級統(tǒng)籌基金，用于重特大疾病保障，并與醫(yī)療救助有效銜接，使重特大疾病補償水平達到90%左右。年底前全面實施兒童白血病等8個病種的大病保障。還要在三分之一左右的統(tǒng)籌地區(qū)，將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12種疾病納入保障范圍。同時通過實施規(guī)范化治療，做好費用控制。要探索利用商業(yè)保險形成多重補充保險機制，分擔(dān)重特大疾病高額醫(yī)療費用。各地要積極協(xié)調(diào)財政、民政等部門，落實上述任務(wù)，最大限度降低參保群眾的災(zāi)難性醫(yī)療支出，防止因病致貧、返貧。

當前一些地方正在進行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合的探索，這必然涉及到基本醫(yī)療保險的管理體制問題。我們認為，在大衛(wèi)生體制下統(tǒng)籌保險制度和服務(wù)提供管理，有利于實現(xiàn)精簡統(tǒng)一高效的原則和費用控制；但考慮到目前管理現(xiàn)狀，制度整合以后，也可實行相關(guān)管理部門“統(tǒng)一管理、合署辦公”的形式。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的整合與管理體制調(diào)整事關(guān)重大，必須在省級政府層面上科學(xué)論證、審慎決策，并征得國務(wù)院主管部門同意。從基本國情看，多數(shù)地區(qū)應(yīng)按照國務(wù)院確定的部門職責(zé)分工，保持現(xiàn)有管理體制不變，維護制度穩(wěn)定運行。

4.鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。

要繼續(xù)堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，不斷鞏固城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革成果。今年，各地區(qū)要對基層綜合改革開展一次“回頭看”，對各個環(huán)節(jié)的政策、措施、任務(wù)和工作目標落實情況進行全面檢查，找出薄弱環(huán)節(jié)，明確未來幾年進一步完善基層醫(yī)療機構(gòu)運行新機制的重點任務(wù)和政策措施。要切實鞏固基本藥物制度的實施效果，抓住落實投入政策、規(guī)范采購供應(yīng)、嚴格零差率銷售等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推動基

本藥物制度在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)常態(tài)化健康有效運行。要按照國務(wù)院有關(guān)文件要求，繼續(xù)推進村衛(wèi)生室標準化建設(shè)，落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生歷來是我國基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的重要組成部分，“十二五”期間，要進一步研究并妥善解決其身份和保障待遇，不斷加強培養(yǎng)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，確保基層網(wǎng)底不破。

5.全面建立信息公開制度，促進醫(yī)療機構(gòu)良性競爭。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)最顯著的特點是供需雙方信息不對稱。解決這一問題最有效的措施，是讓群眾通過方便暢通的渠道和充足的信息，增加他們對服務(wù)的知情權(quán)和選擇權(quán)，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)良性競爭。近年來，醫(yī)院信息技術(shù)快速發(fā)展，對改善醫(yī)院內(nèi)部管理、提高服務(wù)效率發(fā)揮了積極作用。但尚未普遍建立規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)信息社會公開制度，既不利于接受社會監(jiān)督，也難以讓公眾獲得清晰有效的信息，并據(jù)此對不同醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)優(yōu)劣、質(zhì)量好壞做出判斷和選擇，信息化對醫(yī)療機構(gòu)良性競爭的促進作用遠遠沒有發(fā)揮。“十二五”期間，各級衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)療服務(wù)信息公開發(fā)布制度，將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)安全、質(zhì)量、費用等信息進行排序，定期向社會發(fā)布。我們要轉(zhuǎn)變管理理念，從維護患者權(quán)益的高度認識這項工作的重要性，把改革監(jiān)管方式作為深化改革的重要措施，推動醫(yī)療機構(gòu)改進服務(wù)，形成良性競爭。

多元化辦醫(yī)格局有利于滿足群眾的不同層次需求，促進競爭，提高效率，控制費用。要貫徹落實鼓勵社會資本辦醫(yī)的各項政策，新增醫(yī)療服務(wù)資源優(yōu)先考慮社會資本并在政策和管理上一視同仁，鼓勵社會資本舉辦非營利醫(yī)療機構(gòu)。

6.創(chuàng)新工作方式，全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

各級衛(wèi)生行政部門要從戰(zhàn)略高度深刻認識基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要意義，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是落實預(yù)防為主方針的制度載體，是深化醫(yī)改的一項重大制度創(chuàng)新，是應(yīng)對人口老齡化、疾病模式轉(zhuǎn)變最有效的制度安排。“十二五”期間，要創(chuàng)新組

織領(lǐng)導(dǎo)方式，借鑒北京、重慶等地做法，以開展健康城市（城鎮(zhèn)、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）創(chuàng)建活動作為制度平臺和工作抓手，將國民健康政策融入各項社會政策，形成政府牽頭、部門合作、社會參與的工作機制和全社會齊抓共管的系統(tǒng)工程。要創(chuàng)新工作方式，借鑒湖北、山東等地做法，整合管理、服務(wù)、技術(shù)、資金資源，形成面向群體、面向社區(qū)、面向家庭，協(xié)調(diào)高效的服務(wù)團隊。要創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，逐步增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，擴大群眾受益范圍。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健中的作用，推廣中醫(yī)藥預(yù)防適宜技術(shù)。要以流入地為主，特別重視并優(yōu)先解決農(nóng)民工等流動人口均等化享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)問題。要嚴格目標管理，進一步完善規(guī)范化、精細化的工作標準、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程，強化績效考核，把考核結(jié)果與經(jīng)費投入和個人獎懲掛鉤。通過扎實有效的工作，為實現(xiàn)“健康中國2020”打下堅實基礎(chǔ)。

7.全面推進藥品集中采購。

藥品集中采購是藥品生產(chǎn)、流通、價格、使用鏈條的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，關(guān)系到人民群眾的用藥負擔(dān)。不斷完善藥品集中招標采購對實現(xiàn)各項醫(yī)改目標關(guān)系重大。“十二五”期間，要在總結(jié)過去藥品集中招標采購經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，完善制度、全面推進。要統(tǒng)一藥品采購平臺、統(tǒng)一采購辦法，實行質(zhì)量優(yōu)先、招采合一、量價掛鉤。要逐步將耗材、設(shè)備采購納入集中招標采購范圍。對部分專利藥、高值耗材、大型設(shè)備，要探索面向國內(nèi)外生產(chǎn)廠家集中采購。對進口產(chǎn)品實行以國際采價為基礎(chǔ)的集中采購。

8.創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵機制。

醫(yī)改三年來，在創(chuàng)新人才培養(yǎng)方式、激勵醫(yī)務(wù)人員等方面做了很多探索，取得了積極成效，積累了寶貴經(jīng)驗。但人才問題依然是衛(wèi)生改革和發(fā)展的瓶頸，“十二五”期間要繼續(xù)探索、取得更大突破。要進一步完善醫(yī)學(xué)教育體制。要加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，不斷增加全科醫(yī)生的數(shù)量，使每一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有一名全科醫(yī)

生。要建立和實施住院醫(yī)師培養(yǎng)制度。要創(chuàng)新基層人才培養(yǎng)使用機制，建立特崗醫(yī)生制度，擴大訂單定向免費培養(yǎng)規(guī)模。適應(yīng)衛(wèi)生改革發(fā)展要求，大力培養(yǎng)護理、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、藥劑、衛(wèi)生管理等各類緊缺人才和高層次醫(yī)教研人才。

“十二五”期間，要創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員分配激勵機制。結(jié)合事業(yè)單位改革，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度，完善體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動價值的收入分配機制，提高醫(yī)務(wù)人員總體收入水平。擴大崗位績效工資實施范圍。推行崗位管理，實現(xiàn)同工同酬同待遇。提高醫(yī)院人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例。醫(yī)院收支結(jié)余著重用于改善醫(yī)務(wù)人員待遇。

（四）弘揚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，為醫(yī)改提供強大精神動力。

黨的十七屆六中全會要求，必須把建設(shè)社會主義核心價值體系作為根本任務(wù)，貫穿改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的各領(lǐng)域，在全黨全社會形成統(tǒng)一指導(dǎo)思想、共同理想信念、強大精神力量、基本道德規(guī)范，使其成為全體人民的自覺追求和精神動力。

深化醫(yī)改是十分重大的民生工程，也是世界性難題。要破解難題，不僅需要硬件條件改善和體制機制創(chuàng)新，更需要精神引領(lǐng)、價值支撐和道德堅守。醫(yī)改進入攻堅階段，尤其需要弘揚體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，作為鼓舞士氣、統(tǒng)一意志的鮮明旗幟，作為促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的強大動力。

我國社會主義衛(wèi)生事業(yè)有著深厚的文化淵源，既繼承了中醫(yī)大醫(yī)精誠和西醫(yī)尊重生命的優(yōu)良傳統(tǒng)，又發(fā)揚了救死扶傷的革命人道主義精神和新時期醫(yī)學(xué)創(chuàng)新精神，并不斷孕育著當代的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。當前我們需要集中全行業(yè)的智慧凝煉出醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，上半年，各地衛(wèi)生系統(tǒng)要緊密結(jié)合學(xué)習(xí)十七屆六中全會精神和衛(wèi)生行業(yè)文化建設(shè)，開展一次關(guān)于體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的討論，這是一個廣泛凝聚共識的過程，也是提高思想道德意識的教育過程，是十分必要的。在討論時，要注意把握和引導(dǎo)好幾個關(guān)鍵問題。

一是緊密結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生改革實際，充分認識弘揚職業(yè)精神對實現(xiàn)醫(yī)改目標的重要作用。人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)改的目標。這是黨和國家、人民群眾以及醫(yī)療衛(wèi)生工作者共同意志的體現(xiàn)，也是醫(yī)療衛(wèi)生工作者的責(zé)任和使命。實現(xiàn)這一目標既要靠體制機制建設(shè)，又必須有先進文化支撐，有強大精神力量推動，必須依靠一支有信仰、有追求、公眾信賴的隊伍為之奮斗。通過這次討論，要使廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員從國家和人民利益高度，更深刻地理解做好本職工作與落實醫(yī)改任務(wù)、實現(xiàn)醫(yī)改目標的密切關(guān)系，激發(fā)他們的社會責(zé)任感，引導(dǎo)他們更加主動地參與改革、投身改革，推動改革，從而在更高的層面上實現(xiàn)自己的人生價值。

二是緊密結(jié)合衛(wèi)生隊伍建設(shè)實際，充分認識弘揚職業(yè)精神對調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性的重要作用。如何保護好、發(fā)揮好、調(diào)動好醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，是社會主義市場經(jīng)濟條件下對衛(wèi)生隊伍建設(shè)提出的新課題。雖然經(jīng)過多年探索，一些問題得到了有效解決，但一些問題解決得還不夠好，有些問題甚至還沒找到好的解決途徑。例如，如何適應(yīng)新形勢要求建立有效的激勵機制，如何建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動特點的工資福利制度，使醫(yī)務(wù)勞動者有體面的收入和有尊嚴的收入來源，如何抵御拜金主義、享樂主義對隊伍的侵襲，都需要在現(xiàn)實中予以回答和解決。在關(guān)于職業(yè)精神的討論當中，我們既要按照醫(yī)改文件要求，落實以崗位責(zé)任、績效考核為核心的分配制度改革，強化經(jīng)濟激勵，提高收入水平；又要始終保持清醒頭腦，堅持經(jīng)濟物質(zhì)激勵與職業(yè)精神激勵“兩手抓”、“兩手都要硬”。當前特別需要強調(diào)的是，經(jīng)濟激勵不是唯一的，更不是萬能的，救死扶傷的社會價值和解危濟困的職業(yè)尊嚴不能用金錢衡量。醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性的激發(fā)和調(diào)動，最終還要靠崇高的道德和精神力量。我們必須堅持弘揚高尚的職業(yè)精神，輔以合理的物質(zhì)激勵，真正把全體醫(yī)療衛(wèi)生工作者的積極性調(diào)動起來，以更加昂揚向上的精神面貌投身醫(yī)改。

三是緊密結(jié)合改善執(zhí)業(yè)環(huán)境的需要，充分認識弘揚職業(yè)精神對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要作用。隨著醫(yī)改的推進，醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系有向好的趨勢。但是，近期一些嚴重醫(yī)患糾紛事件提醒我們：改善醫(yī)患關(guān)系仍然是我們面臨的重要任務(wù)，并且需要醫(yī)患雙方和社會各界的共同努力，醫(yī)療衛(wèi)生工作者尤其要積極主動地發(fā)揮作用，要弘揚職業(yè)精神，提高道德修養(yǎng)、技術(shù)水平和溝通能力，爭取患者的理解、配合與支持，用高超的技術(shù)、優(yōu)良的服務(wù)給予患者更多的關(guān)愛與撫慰。同時，新聞媒體和衛(wèi)生宣傳、健教機構(gòu)既要宣傳醫(yī)療衛(wèi)生工作者救治病患所付出的艱辛和努力，更要大力宣傳醫(yī)學(xué)的特點、規(guī)律和局限性，讓群眾理解現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)技術(shù)并不能包治百病，也不能改變生命周期的自然發(fā)展規(guī)律，合理引導(dǎo)群眾預(yù)期和理性就醫(yī)，增進醫(yī)患相互理解。當前，衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)醫(yī)患關(guān)系新特點，建立健全專門機構(gòu)接受和處理患者投訴，要充分發(fā)揮社團組織維護醫(yī)患和諧的作用，要創(chuàng)造條件普遍建立第三方調(diào)解、建立醫(yī)療責(zé)任保險等處理醫(yī)患關(guān)系新機制。通過各方共同努力，使醫(yī)患關(guān)系在“十二五”期間有根本好轉(zhuǎn)。

第三篇：認清形勢明確任務(wù)1

認清形勢明確任務(wù)

迎接新挑戰(zhàn)實現(xiàn)新發(fā)展

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

春節(jié)剛過，按照集團公司的要求，集通復(fù)線項目部迅速將各項工作轉(zhuǎn)入正軌，召開了春節(jié)收心會，認真研究查找2011年各項工作中存在的問題和成功經(jīng)驗，深入分析面臨的形勢任務(wù)，提出2012年工作思路和措施。現(xiàn)匯報如下：

一、項目部面臨的形勢和任務(wù)

集通復(fù)線項目部在2011年，一班人緊緊圍繞集通線雙線建設(shè)的管理工作，克服缺乏經(jīng)驗、人員少、任務(wù)艱巨等諸多困難，發(fā)揚艱苦創(chuàng)業(yè)。團結(jié)奮斗、爭先創(chuàng)優(yōu)的精神和求真務(wù)實、搶抓機遇、拼搏進取的作風(fēng)，切實加強管理，推進了集通復(fù)線項目部的健康發(fā)展，較好地完成了集團公司下達的鐵路建設(shè)任務(wù)，于2011年月實現(xiàn)了平哲段和興賁段的順利開通。自2011年月開始，我們集中精力搞好平哲段和興賁段的剩余工程和（什么重點工作）取得很好的進展。今年，受各種因素的影響，集通復(fù)線建設(shè)出現(xiàn)了許多新情況、新難題。（都有什么困難例舉一下）

當前，面對鐵路轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、轉(zhuǎn)換經(jīng)營機制、推進科學(xué)發(fā)展的新形勢，按照中央關(guān)于保持鐵路建設(shè)良好勢頭和鐵道部關(guān)于轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，轉(zhuǎn)換經(jīng)營機制及鐵路建設(shè)“保在建、上必需、重配套”的要求，認清當前形勢，振奮精神、堅定信心，進一步推進各項工作，實現(xiàn)集團公司協(xié)調(diào)、和諧、可持續(xù)發(fā)展。但也深深的感到，我們面臨著機遇與挑戰(zhàn)并存，困難與希望同在的形勢任務(wù)。

一方面，（例舉對下一步工作有力的方面）。另一方面集通復(fù)線建設(shè)任務(wù)的加大和經(jīng)營形勢的發(fā)展，給復(fù)線項目部工作帶來了挑戰(zhàn)，深感責(zé)任重大。

二、目前存在的問題

一是資金不足。（主要是什么原因）

二是

三是

四是項目部管理制度進一步完善和強化；隊伍專業(yè)化水平有待提高；黨建思想政治工作需要進一步加強，創(chuàng)先爭優(yōu)活動需要進一步深化。

三、2012年工作思路和措施

加快復(fù)線建設(shè)實施進度，堅持高起點、高標準、積極做好前期工作、爭取早開工、早建設(shè)、早受益。加強項目部的內(nèi)部管理，形成嚴管、立規(guī)、有序、高效、責(zé)明、的管理模式。

根據(jù)以上措施，2012年主要抓好以下工作：

1.堅持依法合規(guī)，推進項目建設(shè)。

根據(jù)路局鐵路建設(shè)工作的部署和安排，依法合規(guī)，加強

管理，集中力量，全力以赴，推進集通復(fù)線建設(shè)的進展工作。

一是加快在建工程進度。（例舉在建工程的完成時間節(jié)點）

二是推進后續(xù)項目建設(shè)。（二期、三期的基本情況）在建設(shè)管理中，我們要充分利用建設(shè)單位的主體作用。首先，要加強項目前期工作，積極協(xié)調(diào)關(guān)系，加快進度，確保合法推進。第二是要優(yōu)化施工組織的實施，加強標準化管理，采取有效的激勵約束手段，對項目施工進行全過程盯控。第三要狠抓安全質(zhì)量管理。從源頭上嚴把質(zhì)量關(guān)，盯緊施工現(xiàn)場；深刻吸取事故教訓(xùn)，強化專項整治；注重樣板引路，打造精品工程。第四強化投資過程控制，加強建設(shè)資金的管理。認真做好驗工計價，加強物資采購供應(yīng)和合同的管理。確保建設(shè)資金的有效使用。第五積極采取措施，做好維穩(wěn)工作。進一步加強與地方政府及相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)。積極解決農(nóng)民工工資糾紛和老百姓利益問題。

2.強化內(nèi)部管理，推進項目部的建設(shè)。

一要進一步加強制度建設(shè)。健全完善內(nèi)部管理辦法，制度，形成長效機制，推進管理標準化、規(guī)范化、科學(xué)化。

二要進一步加強班子建設(shè)。深化學(xué)習(xí)型班子建設(shè)，提升領(lǐng)導(dǎo)班子執(zhí)行力。加強反腐倡廉教育，嚴防腐敗發(fā)生。

三要進一步加強員工隊伍建設(shè)。加強員工學(xué)習(xí)培訓(xùn)，采取多種方法推進員工隊伍素質(zhì)建設(shè)，為項目提供人才隊伍。

第四篇：認清形勢,明確任務(wù),拼搏進取,

認清形勢，明確任務(wù)，拼搏進取，為扭轉(zhuǎn)XXXX公司困難局面而奮斗

同志們：

今天，我們召開的這次會議，已經(jīng)不是一般意義上的例行工作會議，而是在公司的特殊時期、關(guān)鍵時刻召開的一次十分重要的會議，關(guān)系重大，影響深遠，非比尋常。之所以特殊，是因為公司繼去年遭遇燃料價格飛漲、效益大幅下滑、首次出現(xiàn)巨額虧損以來，客觀上企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)境沒有發(fā)生根本性的改觀，煤炭價格沒有受到有效的抑制，上漲的勢頭依然強勁；政府雖竭盡全力，但調(diào)控措施杯水車薪、時間滯后，公司的虧損繼續(xù)加大，已經(jīng)到了入不敷出、難以為繼的境地；主觀上，我們企業(yè)長期以來由于體制的、環(huán)境的、自身人為的諸多原因而形成的觀念陳舊、思想保守、機構(gòu)龐大、效率低下的問題日積月累，已經(jīng)到了非解決不可的地步。總之，我們當前面臨的形勢十分緊迫，極其嚴峻，誠如歌詞中唱到的那樣，公司已經(jīng)到了最危機的時刻。之所以重要，是我們這次會議上，XXX總要代表公司具體安排XXXX年的工作，部署公司三項制度改革的任務(wù)，公布機構(gòu)整合方案，出臺相應(yīng)配套措施；還要通過本次會議動員教育廣大員工認清形勢、明確任務(wù)，牢固樹立憂患意識、市場意識和競爭意識，頑強拚搏，力爭扭轉(zhuǎn)虧損局面，推動XXXX公司早日走出經(jīng)營困境,步入良性發(fā)展的軌道。需要特別指出的是，這次機構(gòu)整合和競爭上崗，是公司成立以來規(guī)模最大、涉及面最廣、影響最深遠的一次改革舉措，關(guān)系著公司的全局和未來。公司黨委號召全體 共產(chǎn)黨員、各級管理人員和生產(chǎn)骨干，立即行動起來，認真落實這次會議的決策，圓滿完成這次會議提出的各項工作任務(wù)。

按照公司黨政聯(lián)席會議的安排，我先談兩點意見。

一、認清形勢，轉(zhuǎn)變觀念，樹立危機意識和憂患意識

大家知道，從去年上半年開始，隨著我國國民經(jīng)濟的快速發(fā)展和電力體制改革的不斷深化，發(fā)電企業(yè)的內(nèi)外部經(jīng)營環(huán)境發(fā)生了巨大變化。對于我們這樣身處XXXXX中心腹地、擁有中外合資桂冠的知名企業(yè)，同樣未能幸免，公司遭遇了始料不及的困難，面臨著有史以來最嚴酷的考驗。

一是燃煤價格持續(xù)上漲，水價、燃油、鋼材價格上漲，電價和熱價不到位，給公司造成了巨大的經(jīng)營壓力。由于煤質(zhì)惡化，造成設(shè)備磨損嚴重，損害了設(shè)備的健康水平，降低了設(shè)備運行的安全系數(shù)，給安全生產(chǎn)埋下了隱患。另外，三期擴建、對外開拓市場、三項制度改革等工作齊頭并進、同時展開，時間緊、要求高，任務(wù)異常繁重，也給我們的工作增添了更大的難度。

二是企業(yè)改革滯后，機制不活、思想僵化、機構(gòu)臃腫、人浮于事的現(xiàn)象不同程度地存在，有些還相當嚴重。我國改革開放已經(jīng)走過了26個春秋，電力體制改革進入實質(zhì)性階段也已經(jīng)3年，許多我們熟知的發(fā)電企業(yè)在體制、機制等方面改革的步子邁得很大，逐步打破了舊的傳統(tǒng)模式，建立了與市場經(jīng)濟相適應(yīng)的新機制。而我們XXXX公司名義上號稱中外合資企業(yè)，可實質(zhì)上我們在內(nèi)部管理上完全延用了計劃經(jīng)濟體制下形成的純國有的模式，還沒有從根本上解決人員能進不能出、工資能升不能降、干部能上不能下的問題，沒有建立起與企業(yè)名稱相吻合、與市場經(jīng)濟相適應(yīng)的激勵約束機制。另外，由于諸多主客觀因素造成的機組偏小、人員畸多的現(xiàn)狀，更使公司不堪重負、舉步唯艱。

三是多年計劃經(jīng)濟的影響，使部分職工在如何處理個人利益與企業(yè)利益、收入與貢獻等問題上，思想觀念、思維方式還沒有跟上時代發(fā)展的步伐，不能適應(yīng)市場經(jīng)濟的要求；少數(shù)人對公司出臺的用工、薪酬、分配等改革措施不理解，仍幻想著捧鐵飯碗、吃大鍋飯；有的同志沒有把精力用在學(xué)習(xí)新知識、新技能上，貪圖安逸，不愿到艱苦崗位工作；有的人勤儉節(jié)約的意識不強，鋪張浪費的現(xiàn)象依然存在；極個別職工甚至利用崗位之便和企業(yè)賦予的權(quán)力損公肥私；等等。

上述種種問題，客觀地擺在我們的面前，我們既不能“一葉障木、不見泰山”，也不能“鴕鳥”政策，視而不見。我們只有正視問題，明確困難，樹立危機意識和憂患意識，勇敢地迎接考驗和挑戰(zhàn)。除此以外，沒有第二條道路可走。

二、團結(jié)一心，頑強拼搏，銳意改革，共渡難關(guān)

面對如此嚴峻的經(jīng)營形勢和困難局面，我們每一個富有責(zé)任感的XXXX人都應(yīng)該與公司領(lǐng)導(dǎo)班子同心同德，與企業(yè)同甘苦共患難，破釜沉舟、背水一戰(zhàn)，在公司黨政班子的領(lǐng)導(dǎo)下，克服困難，共渡難關(guān)。為此，公司黨委要求：

首先，要進一步加強團結(jié)，增強紀律，協(xié)調(diào)一致，合力攻關(guān)。我們是一個老企業(yè)。從XXXX電廠到XXXX公司，風(fēng)風(fēng)雨雨中我們走過了50個年頭，在這50年里，形成了團結(jié)進取、艱苦奮斗、嚴細求實的優(yōu)良傳統(tǒng)，造就了一支不屈不撓、敢于拚搏，不怕艱難險阻、不向任何困難低頭的優(yōu)秀隊伍。憑著這支精良的團隊和優(yōu)良的傳統(tǒng)，我們戰(zhàn)勝了一個又一個困難，創(chuàng)造了一項又一項輝煌業(yè)績，這也是今天我們戰(zhàn)勝困難、擺脫困境的力量源泉。現(xiàn)在，歷史再一次提供了考驗、鍛煉我們這支隊伍的機遇。在這個非常的時期，我們要用非常規(guī)的心態(tài)，拿出非常規(guī)的辦法；我們樹立勒緊腰帶過緊日子的思想，時時處處精打細算，堵塞管理上的跑冒滴漏；尤其重要的，越是困難的時候，我們越要講團結(jié)，越是艱苦的地方，我們越要講奉獻。只要我們公司上下精誠團結(jié)，眾人一心，就沒有克服不了的困難；只要每個同志都能嚴于律已，無私奉獻，我們就將戰(zhàn)無不勝。

其次，要樹立全局觀念和大局意識，確保改革穩(wěn)妥推進大局穩(wěn)定。樹立全局意識，就是要以企業(yè)改革發(fā)展的大局為重，承擔(dān)起自己對企業(yè)的責(zé)任，始終與企業(yè)保持步調(diào)一致，以此確保企業(yè)的各項決策、決議和各項規(guī)章制度能夠迅速傳達到基層，并得到充分貫徹和落實。當前，對我們公司來說，第一個大局是企業(yè)的效益。效益是企業(yè)安身立命之本。我們必須要緊緊圍繞這個大局開展工作，凡是對提高企業(yè)經(jīng)濟效益有利的事，我們就要努力去做，不管遇到多少困難，遇到多少阻力。公司每一個部門和每位員工，都要踴躍參與到“扭虧增盈、從我做起”勞動競賽活動中來，嚴格控制費用支出，為公司減虧節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙、每一分錢。燃煤管理是影響公司經(jīng)濟效益的重要因素，我們要下大力氣抓緊抓好，抓出成效。在燃煤市場緊張的特殊時 期，在燃煤采購、采制化和燃煤監(jiān)督等方面創(chuàng)造性地開展工作，為公司減虧做出貢獻。第二個大局是企業(yè)的穩(wěn)定。穩(wěn)定是基礎(chǔ)，穩(wěn)定是前提，沒有穩(wěn)定，什么也干不了，什么也干不成。各黨總支、黨支部要做好職工的思想工作，教育職工講大局，看大勢，個人利益服從企業(yè)長遠利益。各級領(lǐng)導(dǎo)和管理人員要關(guān)心職工，及時了解他們的思想動態(tài)，努力為他們排憂解難。在穩(wěn)定問題上不能出現(xiàn)任何問題。要按照誰主管誰負責(zé)的原則，哪個部門出了問題，就要追究那個部門黨政一把手的責(zé)任。

其三，要加強中層領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，充分發(fā)揮黨總支、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨團員的先鋒模范作用。上個月召開的公司思想政治工作會議提出的一項重要工作，就是要加強中層領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，提高中層管理人員的自身素質(zhì)和解決實際問題的能力。增強素質(zhì)提高能力，一要靠學(xué)習(xí)。胡錦濤總書記曾經(jīng)強調(diào)，勤奮學(xué)習(xí)是共產(chǎn)黨員增強黨性、提高本領(lǐng)、做好工作的前提。越是忙越要深入學(xué)習(xí)理論，越要用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。一個不好學(xué)習(xí)、不善于學(xué)習(xí)的人是沒有辦法正確理解上級和公司的指示精神，工作也是不可能做好的。二要靠制度。要堅持民主集中制原則和民主生活會制度。中層班子黨政一把手要加強溝通，涉及部門的重大問題，比如獎金分配、崗位變動、評先和重大制度的修改等要集體研究，不能個人說了算，要善于調(diào)動大家的積極性，善于做職工的思想工作，減少阻力，形成合力，共同開展工作。各黨總支、黨支部要在思想上、行動上與公司保持高度一致，把握改革方向，圍繞黨委今年的工作目標和生產(chǎn)經(jīng)營中 心積極開展工作。要扎扎實實做好開展保持共產(chǎn)黨員先進性教育的各項準備。按照省投黨委要求，今年公司黨委要開展爭當“五好黨員”（學(xué)習(xí)好、思想好、工作好、紀律好、作風(fēng)好）活動，每一個黨員都要從思想上、組織上、作風(fēng)上嚴格要求自己，不利于改革的話不說，不利于改革的事不做，自覺做到下級服從上級，個人服從組織，局部服從全局。要做到旗臶鮮明，立場堅定，在大是大非面前堅持原則，爭做維護大局的模范，勇挑重擔(dān)的楷模，黨團員要在公司的各項工作中充分發(fā)揮先鋒模范作用，事事處處走到群眾前面，將自己責(zé)任區(qū)范圍內(nèi)的工作做好，團結(jié)群眾，共度難關(guān)。我們還要在廣大職工中開展“兩愛三新”（愛企業(yè)、愛崗位，新觀念、新目標、新貢獻）活動，提高職工素質(zhì)，調(diào)動職工工作積極性，使全體職工精心、細心、負有責(zé)任心地投入到本職工作中去，爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型企業(yè)。

其四，要繼續(xù)堅持不懈地抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)。今年，我們要繼續(xù)加強廉潔自律教育，提高黨員干部廉潔自律意識，建立和完善公司《企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員任職和公務(wù)制度》、《黨員干部廉潔自律規(guī)定》和各項審計制度，加大燃煤、灰場管理、物資采購和重大技改工程效能監(jiān)察力度，完善審計管理辦法和審計程序，做好競爭上崗和干部招聘的監(jiān)督工作，認真查處違紀違法案件。在此我強調(diào)：在重大經(jīng)濟活動中一旦發(fā)現(xiàn)違法違紀現(xiàn)象，公司將一查到底，決不姑息遷就。希望每一個黨員干部都要好自為之。

同志們，盡管我們遇到了前所未有的困難，盡管我們改革發(fā)展的道路充滿艱辛和坎坷，但公司的前途是光明的，這一點勿容 臵疑、毫無懸念。《孫子兵法》說：上下同欲者勝。讓我們大家更加緊密地團結(jié)起來，合衷共濟，排除萬難，為把XXXX公司建設(shè)成為團結(jié)穩(wěn)定、內(nèi)外和諧、效益顯著、充滿活力的企業(yè)而努力奮斗！

謝謝大家！

第五篇：認清形勢 明確任務(wù) 加大措施 狠抓落實

2002全市涉外稅收工作會議文件之一

認清形勢 明確任務(wù) 加大措施 狠抓落實

努力做好新形勢下的涉外稅收工作

——宋耀萱同志在2002年全市涉外稅收工作會上的講話。

同志們：

全市國稅系統(tǒng)涉外稅收工作會議今天在這里舉行，這次會議是經(jīng)過市局黨組決定召開的。市局彭局長對這次會議非常重視，多次聽取了我和童銀昌同志的匯報，作了重要指示，要求一定要把會議開好。根據(jù)彭局長的指示，這次會議的主要任務(wù)是：傳達貫徹全國、全省涉外工作會議精神，總結(jié)2001涉外稅收工作，安排部署今年的涉外稅收工作任務(wù)。剛才，童銀昌同志傳達了全國、全省涉外稅收工作會議精神，會議精神很重要，我們要抓緊貫徹落實。這次會議任務(wù)重、時間緊、頭緒多，會期只有一天，請大家集中精力，認真討論，把會議開好。下面我根據(jù)全國、全省涉外稅收工作會議精神和市局研究的意見，講三個問題：

一、2001年涉外稅收工作回顧

2001年是值得每一位炎黃子孫驕傲自豪的一年。這一年，中國正式加入WTO、APEC會議成功舉行、北京申奧成功、男足沖進世界杯，中國的國際地位顯著提升；這一年，全省國稅收入突破200億元，我市國稅收入突破17億元；世紀開局，喜事紛呈。同樣，在省局和市局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全市涉外稅務(wù)干部同心同德、開拓進取、勤奮耕耘，堅持以組織收入為中心，以實施金稅工程和CTAIS工程為重點，不斷強化涉外稅收管理，努力提高涉外稅收征管質(zhì)量，各項工作都取得了可喜成績。

(一)涉外收入大幅度增長

2001年是“十五”計劃的開局之年，全市涉外干部緊緊抓住市委、市政府加大招商引資的工作力度和我市經(jīng)濟運行穩(wěn)步上升的機遇，始終堅持抓好收入這個中心工作，深入貫徹“十六字”治稅方計，采取以整促收、以控保收、以查增收等得力措施，促進了我市涉外收入大幅度增長。2001年實際完成涉外稅收7601萬元，比上年增長27%，凈增1637萬元，取得了超計劃、超任務(wù)、超同期的好成績。其中，增值稅完成7053萬元，消費稅完成9萬元，外商投資企業(yè)所得稅完成539萬元，比上年同期增長29%，涉外稅收占全市國稅收入比重達到了5%，涉外稅收已成為我市國稅收入的重要增長點。

(二)涉外稅收征管質(zhì)量不斷提高

涉外稅收征管質(zhì)量的高低，關(guān)系到稅務(wù)部門的形象和法規(guī)執(zhí)行的好壞。為此，我市以改革為動力，以加強基礎(chǔ)管理為重點，以抓簿弱環(huán)節(jié)為突破口，積極探索涉外稅收征管的新路子，取得了明顯成效。

第一、高質(zhì)量完成了匯算清繳工作。新修訂的《外商投資企業(yè)和外國企業(yè)所得稅匯算清繳管理辦法及工作規(guī)程》實行后，我市針對新辦法實行微機操作、電子申報，“核、匯、審”一體的特點，及時對各縣(市)涉外稅務(wù)干部及281名涉外企業(yè)財務(wù)主管和微機操作人員進行了培訓(xùn)，為匯算清繳工作的順利完成奠定基礎(chǔ)。2000全市參加匯算戶數(shù)為72戶(不含外地在樊設(shè)立的20戶分支機構(gòu))，實際匯算戶數(shù)為72戶，匯算面達到100%。匯算企業(yè)中盈利企業(yè)25戶，盈利面為28.79%，比上年下降967.16萬元，匯算調(diào)整戶數(shù)為23 戶，調(diào)整應(yīng)納所得稅額7.96萬元。

第二，戶籍管理質(zhì)量明顯提高。新《征管法》頒布實施后，我市結(jié)合推行CTAIS工作的需要，自去年九月份以來，積極與各職能部門進行協(xié)調(diào)、查證、核實，徹底摸清了家底，解決了以前由于口徑不統(tǒng)一、情報交換不及時等原因造成的戶籍數(shù)據(jù)不一致的現(xiàn)象。共對127戶外商投資企業(yè)，進行了清理核對，其中：進入CTAIS系統(tǒng)的有86戶，認定41戶為非正常戶，為CTAIS的正常運轉(zhuǎn)打下了堅實基礎(chǔ)。

第三、審核評稅工作取得成效。審核評稅是涉外稅收工作的一個特色，也是一種國際慣例，是我國涉外稅收征管改革中的一項重要內(nèi)容。2001年，我市按照省局印發(fā)的《湖北省外商投資和外國企業(yè)審核評稅操作規(guī)程》，在計征科設(shè)臵了審核評稅崗位，由專人負責(zé)此項工作。通過實行審核評稅工作崗位責(zé)任制，有效地提高了企業(yè)納稅的申報準確率，同時也提高了對納稅人的監(jiān)控能力。在2001的所得稅匯算工作中，我市將審核評稅應(yīng)用貫穿于匯算清繳工作的始終，收到了很好的效果。

第四，檔案管理再上新臺階。征管資料的規(guī)范與否，在一定程度上體現(xiàn)了稅收征管程序是否規(guī)范。市涉外分局固定專人，建章立制，對納稅人的稅務(wù)登記、納稅申報、發(fā)票使用、違章處罰等全部納稅情況，實行分戶分類管理，形成了一整套規(guī)范化的征管資料。同時，對所有征管文書、資料，要求合法規(guī)范，使文書、征管、會計、圖片四大類資料整齊劃一，去年底被省檔案局授予“湖北省機關(guān)檔案工作目標管理省一級單位”。

第五，規(guī)范管理效果顯著。管理要規(guī)范，規(guī)范在考核。各單位按照《征管法》和稅務(wù)規(guī)范管理的要求，制定下發(fā)了征管質(zhì)量考核辦法。重點考核收入完成率、稅源統(tǒng)計準確率、戶籍管理率、按期申報率、按期入庫率、日常稽查準確率、違章處罰率、處罰規(guī)范率和執(zhí)行到位率。考核實行按月考核，按季兌現(xiàn)，每人每月從工資獎金中拿出700元參與考核。按照崗位目標和考核標準確定的分值，逐崗、逐人、逐項進行考核計分，拉開了分配檔次，充分體現(xiàn)了規(guī)范管理考核公正、公開、公平和激勵的作用。我市規(guī)范管理的經(jīng)驗在全省涉外會上進行了交流，征管質(zhì)量考核在全省名列前茅，受到了省局通報表揚。

(三)涉外稅收執(zhí)法水平不斷提高

2001年初，我市按照涉外稅務(wù)稽查工作規(guī)程，實行了涉外稅務(wù)稽查“三改”，即改隨意選案為規(guī)范選案，改實地稽查為調(diào)帳稽查、改側(cè)重稽查為查執(zhí)并重措施，使我市涉外稅務(wù)稽查納入規(guī)范化管理軌道。去年，對15戶外商投資企業(yè)實行了調(diào)帳稽查制，不僅加強了對稽查人員稅務(wù)行政執(zhí)法行為的監(jiān)督制約，從源頭上堵住了以稅謀私的漏洞，而且也減輕了企業(yè)負擔(dān)，受到企業(yè)的好評。2001年，共稽查22戶涉外企業(yè)，查補入庫5萬余元，加收滯納金2萬多元，罰款4.3萬元。同時，充分發(fā)揮稅務(wù)稽查協(xié)查的職能作用，共協(xié)查案件10起，查處受托虛開增值稅專用發(fā)票1起，追繳已抵扣的專項稅款1759元。

(四)服務(wù)質(zhì)量不斷提升

一年來，各級國稅部門始終把認真執(zhí)行落實好涉外稅收政策作為嚴格執(zhí)法的一項具體工作來抓。對享受現(xiàn)行涉外稅收優(yōu)惠政策的企業(yè)，市局都及時進行了落實。去年，我們按照《外商投資企業(yè)和外國企業(yè)所得稅法》的規(guī)定，確認10戶生產(chǎn)性外商投資企業(yè)轉(zhuǎn)入盈利，按規(guī)定為其辦理減免企業(yè)所得稅1375萬元，按照《國產(chǎn)設(shè)備抵免所得稅和外商投資所得稅財產(chǎn)損失稅前扣除管理辦法》的規(guī)定，對應(yīng)享受該項優(yōu)惠政策的5戶企業(yè)，進行了落實，保護了外商的合法權(quán)益。這些舉措都極大的支持了企業(yè)的發(fā)展，保護培養(yǎng)了一批稅源，為襄樊經(jīng)濟建設(shè)做出了積極貢獻。2001年，新《征管法》和《外商投資企業(yè)和外國企業(yè)所得稅匯算清繳辦法及工作規(guī)程》相繼出臺后，市局及時組織3次培訓(xùn)，培訓(xùn)人員300多人次，印發(fā)涉外稅收宣傳資料200多套，接待咨詢相關(guān)稅收法律法規(guī)的外商140多人次；對沒有現(xiàn)成條文的，及時請示，在最短的時間內(nèi)將意見傳達到位，收到了良好的社會效益。

(五)干部隊伍素質(zhì)不斷提高

涉外稅收是國稅工作的一個重要窗口，涉外稅務(wù)干部肩負著服務(wù)改革開放、維護國家權(quán)益、組織收入的重任。因此，建立一支高素質(zhì)的干部隊伍是立稅之本、興稅之基。一年來，全市涉外稅務(wù)部門主要抓了三個方面的工作。一是開展政治學(xué)習(xí)，增強干部的敬業(yè)精神。組織全體干部學(xué)習(xí)江澤民“七一”重要講話，明確“三個代表”的精神實質(zhì)，提高了對涉外稅收工作重要性的認識；對黨員干部進行黨性教育、宗旨教育、黨紀政紀教育和廉政教育，增強了工作責(zé)任感，使黨員干部在工作中充分發(fā)揮模范帶頭作用，成為完成各項工作的中流砥柱。二是加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，增強了適應(yīng)涉外稅務(wù)工作的能力。各單位采取多種形式，組織涉外稅務(wù)干部學(xué)習(xí)新《征管法》、國際稅收、涉外稅收政策、稅收檢查和反避稅等業(yè)務(wù)知識，組織開展全員微機操作培訓(xùn)，使每個干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力及微機操作運用水平都得到較大的提高。為檢驗學(xué)習(xí)效果，市涉外分局請專業(yè)老師出題，對25名45歲以下干部進行了考試，對考試成績?nèi)〉们叭母刹糠謩e給予獎勵。在全省全市組織的能手競賽中，兩名干部分別獲省級“寫作能手”和“計財能手”，一名干部獲市級“所得稅能手”。三是提高文化素質(zhì)。堅持鼓勵和支持干部參加不同層次的學(xué)歷教育，不斷提高干部文化水平。截止去年底，我市涉外稅務(wù)干部全都取得大專以上文憑，其中本科學(xué)歷占總?cè)藬?shù)的20%。

回顧2001年全市涉外稅收工作，成績是顯著的，應(yīng)該給予充分肯定。但也應(yīng)看到存在的問題。特別是機構(gòu)改革后，縣(市)撤消了涉外分局，在一定程度上造成管理不夠理順，上下聯(lián)系不通暢等，這些都有待于在今后的工作中不斷改進和完善。

二、認清形勢，與時俱進，堅定做好涉外稅收工作的信心 2002年將是我國歷史上非常重要的一年。今年我們將迎來黨的十六大的召開，這是我國進入全面建設(shè)小康社會，加快推進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)新階段的一次極為重要的會議。會議將規(guī)劃社會經(jīng)濟發(fā)展的宏偉藍圖，指明稅收工作的前進方向。今年是落實以法治國、以德治國方略，加強社會主義精神文明建設(shè)和法制建設(shè)，完善中國特色社會主義治國體系的重要一年，要求稅收工作在以依法治稅的同時，要以人為本，加強隊伍建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)。今年也是我國加入WTO后的第一年，入世對我國經(jīng)濟發(fā)展和體制變革的影響將逐步顯現(xiàn)，能否揚長避短，抓住機遇，應(yīng)對挑戰(zhàn)，順利融入國際經(jīng)濟循環(huán)，開拓可持續(xù)發(fā)展的新空間，將是今年經(jīng)濟工作的重點、難點，也是稅收工作，特別是涉外稅收工作的重點、難點。可以說，當前涉外稅收工作正處在一個歷史性的轉(zhuǎn)折點上，我們必須總攬全局，把握大勢，明確方向，與時俱進，既要看到挑戰(zhàn)，居安思危，又要看到機遇，樹立起必勝信心，通過扎實工作，開拓進取，積極應(yīng)對稅收工作面臨的新形勢，迎接新挑戰(zhàn)。

前段時間，有些同志聽說入世后，內(nèi)外資稅制統(tǒng)一合并后，涉外稅收工作職能就弱了，就無事可干了，甚至對涉外機構(gòu)存在與否都懷疑。這里，我想從三個方面談?wù)勛砸训目捶ā?/p>

首先，涉外稅收職能不是萎縮了，而是要進一步擴展。當前，經(jīng)濟全球化加速擴展的大勢不可阻擋，我國加入WTO后的廣闊市場和經(jīng)濟增長的一枝獨秀引起全球矚目，外商投資形勢出現(xiàn)了從我們千方百計招商引資到外商不請自來的可喜變化，大量外資的涌入使稅收管理任務(wù)愈加繁重，地位愈加重要。與此同時，隨著我國經(jīng)濟與世界經(jīng)濟逐步接軌，國企必將走出國門，無論從發(fā)展戰(zhàn)略還是實力來看，現(xiàn)在是實施“走出去”戰(zhàn)略的好時機，由此帶來越來越多境外投資涉外稅問題，涉外稅收管理職能不能再局限于對“請進來”的稅收管理，而要包括“走出去”的稅收管理。同時，我國經(jīng)濟融入國際經(jīng)濟循環(huán)也將導(dǎo)致與他國的稅收摩擦增多、爭端加大、競爭加劇，涉外稅收征管協(xié)調(diào)、合作任務(wù)不斷加重。貿(mào)易避壘的降低和與國際經(jīng)濟的對接促使我國交易、人員與服務(wù)的跨國流動加快，知識、資本與技術(shù)的跨國流動增加，導(dǎo)致居民身份、常設(shè)機構(gòu)、所得來源判定日益迫切，稅收協(xié)定不僅要加強談簽，更要加強執(zhí)行。因此，涉外稅收要調(diào)整拓展職能，向國際稅收管理機制轉(zhuǎn)變，擔(dān)負起統(tǒng)管涉及跨國稅收權(quán)益分配所有稅收事項的責(zé)任，這是當前經(jīng)濟形勢對涉外稅收工作提出的首要而迫切的要求。

其次，涉外稅收管理不是放松了，而是要進一步加強。一方面，大量跨國公司的涌入帶來了新的交易方式、新 的交易技術(shù)、新的經(jīng)營運作模式。比如大型跨國公司的集團經(jīng)營運作、跨地區(qū)連鎖，運用建立在網(wǎng)絡(luò)式經(jīng)營管理軟件基礎(chǔ)上的電算化會計系統(tǒng)、跨國電子商務(wù)等等，使得對跨國公司特別是大型跨國公司的稅收管理難度大大增加，傳統(tǒng)的管理手段和水平已不適應(yīng)對大型跨國公司稅收管理發(fā)展需要。另一方面，我們加入WTO后，稅收征管將受WTO原則的約束，體現(xiàn)在稅收征管工作中，就是必須按照WTO公平、公正原則進行稅務(wù)管理、稅款征收和檢查。要按照WTO非歧視原則對內(nèi)對外一視同仁，要嚴格執(zhí)法、規(guī)范執(zhí)法、統(tǒng)一執(zhí)法。要提高透明意識、法律意識和服務(wù)意識，任何簡單粗暴的管理方式或工作方法都帶來被訴的可能。所以，必須進一步改進傳統(tǒng)涉外稅收管理辦法，提高針對跨國企業(yè)的管理能力和水平。

再次，涉外稅收政策不是取消了，而是要與內(nèi)資政策融合統(tǒng)一，進一步調(diào)整完善。當前，涉外稅收政策面臨按照WTO規(guī)則和我國經(jīng)濟、行業(yè)發(fā)展需求進行政策調(diào)整的形勢要求。美國國會就針對中國加入WTO成立了專門的委員會，研究我國政府政策法規(guī)中不符合WTO規(guī)則的地方，這意味著我們有可能因為涉外稅收制度不夠完善，而面臨被訴的局面。因此，調(diào)整完善涉外稅收政策，降低被訴和準備應(yīng)訴仍是我們的一項重要工作，各級稅務(wù)機關(guān)都應(yīng)增強緊迫感，應(yīng)對新挑戰(zhàn)，研究新情況，解決新問題。所以說涉外稅收不僅不會削弱，反而會隨著形勢的發(fā)展，經(jīng)過必要的調(diào)整和定位，不斷提高。我們從事涉外稅收工作的同志要增強光榮感和緊迫感，加強學(xué)習(xí)、提高素質(zhì)、勤奮工作、銳意進取、沉著應(yīng)對、不辱使命。

三、明確任務(wù)，把握重點，努力做好今年的各項涉外稅收工作 當前涉外稅收工作既面臨挑戰(zhàn)，也面臨機遇。但機遇是潛在的，挑戰(zhàn)卻是現(xiàn)實存在的，并且機遇來自對挑戰(zhàn)的正確應(yīng)對。為使?jié)撛诘臋C遇變成現(xiàn)實，一是要把握時機、果斷改革；二是要把握方向、突出重點；三是要腳踏實地、真抓實干。根據(jù)上述分析和全國全省涉外稅收工作會議精神要求，今年我市涉外稅收工作要按照強化職能、完善制度、規(guī)范管理、提高素質(zhì)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的總體要求，著重抓好以下幾個方面的工作：

(一)確保完成涉外收入任務(wù)

今年，省局給我市的涉外稅收考核任務(wù)為8000萬元，要完成這一任務(wù)應(yīng)該說比較艱巨。但是，通過大家的努力也是完全可以完成的。隨著國家投資重點向中西部轉(zhuǎn)移，許多外商投資企業(yè)看好湖北市場，加上我市成功舉辦了“一節(jié)一會”，出臺了一系列鼓勵外商投資的優(yōu)惠政策，不少外商前來洽談投資事項，去年新增涉外企業(yè)23戶，這些都會帶來新的稅源增長點。同時，少數(shù)地方涉外稅收欠稅較大，有壓欠增收的潛力。分析這些有利條件是鼓勵大家堅定完成任務(wù)的信心，但是，怎樣完成今年的涉外稅收收入任務(wù)，我認為應(yīng)著重抓好以下五個方面。一要把這次下達的考核計劃及時分解落實。二是緊緊抓住重點稅源、重點企業(yè)不放松。對稅收在10萬元以上的重點企業(yè)供、產(chǎn)、銷、資金運作等情況要進行跟蹤管理，做到心中有數(shù)。三是抓均衡入庫，做到月稅月清。四是要廣開思路，加強管理，堵塞稅收漏洞。五是要加大清繳欠稅力度。這里我要強調(diào)一點，就是涉外稅收收入一定要做 到上半年過半，年底超收。對按時完成任務(wù)的給予通報表彰和物質(zhì)獎勵，對未完成任務(wù)的不僅要通報批評，而且要追究其領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

(二)完善規(guī)范管理考核體系

規(guī)范管理是做好涉外稅務(wù)工作的必要條件，嚴格的考核是各項稅收工作任務(wù)得以順利完成的重要保證。各單位要進一步建立和完善崗、責(zé)體系和工作流程，對每一個工作崗位、每一道環(huán)節(jié)的工作標準、工作職責(zé)都要進行科學(xué)、嚴格的界定，使每個崗位干什么、怎么干，都要具體化、清晰化、程序化。同時將各環(huán)節(jié)的職責(zé)落實到人，建立起一套科學(xué)的崗位責(zé)任體系，防止工作缺位、錯位、越位的現(xiàn)象發(fā)生。要嚴格推行包括崗位職責(zé)、崗位目標、工作規(guī)程、執(zhí)法責(zé)任、評議考核、過錯追究等內(nèi)容的執(zhí)法責(zé)任制和過錯追究制，切實做到“崗責(zé)落實到人，過錯追究到人”，從根本上解決好“疏于管理、淡化責(zé)任”的問題。這次會上印發(fā)了一個《襄樊市涉外稅收征管質(zhì)量考核暫行辦法》，將涉外稅收收入任務(wù)完成率、執(zhí)行政策正確率、按期申報率、審核評稅率、審計稽查準確率、違章處罰率以及所得稅匯算管理、稅務(wù)登記管理和信息傳遞、崗責(zé)體系等工作內(nèi)容納入目標管理，實行百分考核，年終檢查驗收。對得分在90分以上的認定為涉外稅收規(guī)范管理先進單位，并予以表彰；對得分不足60分的，予以通報批評并責(zé)令限期改正。通過規(guī)范管理，要把關(guān)系理順，職責(zé)搞清，促進管理水平提高，保證各項工作任務(wù)完成。

(三)加強涉外稅收基礎(chǔ)管理。

實踐證明，做好涉外稅收工作，開創(chuàng)涉外稅收工作的新局面，主要靠兩條，一靠改革，二靠管理。收入增長在于管理，征管質(zhì)量的提高在于管理，加入WTO后面臨的形勢與任務(wù)也要求我們不斷加強管理，提高稅收管理水平和能力。所以，矛盾的方方面面都集中到管理上來了。管理是涉外稅收工作永恒的主題，任何時候都不能放松。涉外稅收工作必須向管理要收入，向管理要質(zhì)量，向管理要效率。要按照科技加管理的工作方針，進一步拓展管理職能，提高管理水平，規(guī)范管理制度，加大管理力度，堵塞管理漏洞。要以轉(zhuǎn)變觀念為先導(dǎo)，以基礎(chǔ)管理為抓手，以“金稅工程”為平臺，以嚴格考核為保障。在管理觀念上要實現(xiàn)從“管理整治”向“管理服務(wù)”轉(zhuǎn)變；在管理思路上要實現(xiàn)從“任務(wù)導(dǎo)向型”向“法制導(dǎo)向型”轉(zhuǎn)變，在管理方式上要從以“傳統(tǒng)管理”向“科技管理”上轉(zhuǎn)變。在具體工作中，要抓好稅源大戶、聯(lián)合年檢、審核評稅、征管資料等日常工作的管理，特別是今年要做好出口企業(yè)的“免、抵、退”稅管理和所得稅匯算工作。2001所得稅匯算工作目前已進入具體實施階段。各地要針對以往所得稅匯算中，一些企業(yè)成本核算不規(guī)范、費用列支混亂等問題，加以改進，嚴格按照《外商投資企業(yè)和外國企業(yè)所得稅匯算清繳工作規(guī)程》和《外商投資企業(yè)所得稅匯算管理辦法》的要求，認真匯算清繳，匯算面要達到100%，并于5月15日前以正式文件向市局報送匯算工作總結(jié)和各種報表、軟盤及相關(guān)資料。匯算工作結(jié)束后要進行考核評比、通報。(四)加強對涉外稅收工作的領(lǐng)導(dǎo)

去年，各縣(市)因收縮機構(gòu)撤消了涉外稅收管理分局（股），但是市局要求在稅政科設(shè)臵涉稅收管理崗。由于受編制限制和其他原因，大都只有一人負責(zé)涉外稅收工作，從實踐來看，在一定程度上削弱了涉外稅收管理，收縮機構(gòu)并不是要削弱涉外稅收的管理職能，而是為了更好地加強涉外稅收工作，更好地發(fā)揮涉外稅收的職能作用。各地要端正認識，高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。前幾天，彭局長在聽取涉外稅收工作匯報后反復(fù)強調(diào)，要加強對涉外稅收工作的領(lǐng)導(dǎo)，在人員配臵上，根據(jù)業(yè)務(wù)量大小，不得少于2—3人，市局要求各縣（市）區(qū)國稅局要設(shè)臵涉外稅收管理組，由稅政科牽頭,征收、管理，稽查參與，負責(zé)涉外稅收管理工作。稅政科要有一名副科長專門負責(zé)涉外稅收工作。請各地于4月20日前將上述人員名單報市局涉外稅科，以便聯(lián)系工作。要選拔文化素質(zhì)高，業(yè)務(wù)技能強的干部充實到涉外稅收崗位上，保持業(yè)務(wù)骨干的相對穩(wěn)定。請參加會議的分管局長及時向主要負責(zé)同志傳達匯報到，切實把這項工作抓緊、抓好、抓出成效。

(五)建設(shè)過硬的干部隊伍

隊伍建設(shè)是做好涉外稅收工作的根本，提高素質(zhì)是隊伍建設(shè)的核心。隨著改革開放的不斷深入，世界經(jīng)濟一體化格局的形成和知識經(jīng)濟時代的來臨，對涉外稅務(wù)干部隊伍的素質(zhì)要求越來越高，要跟上時代步伐，適應(yīng)涉外稅收工作的要求，就必須進一步提高涉外稅務(wù)干部隊伍的綜合素質(zhì)。彭局長也要求我們從事涉外稅收工作的同志要加強學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)新形勢發(fā)展的要求。在隊伍建設(shè)上我講三個觀點：一是素質(zhì)要與時俱進。素質(zhì)是一個綜合性的概念，包括思想觀念、理論水平、業(yè)務(wù)技能和文化知識等，當前，我們正處在一個充滿生機與變革的時代，知識經(jīng)濟，科技革命，信息化步伐越來越快，經(jīng)濟全球化已經(jīng)來臨，可謂日新月異，這些都要求我們必須不斷加強學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，適應(yīng)形勢要求。就涉外稅務(wù)干部而言，目前的工作要求越來越高，無論你過去是學(xué)什么的，不論學(xué)歷和職稱有多高，如果不注重繼續(xù)學(xué)習(xí)，不斷充實提高，最終是要落后的。現(xiàn)在發(fā)展太快了，知識的更新速度是呈幾何數(shù)式的，而人們已有知識的衰退也是非常快的，因此，必須不斷學(xué)習(xí)，與時俱進。二是培訓(xùn)要有針對性，抓住重點。我看涉外稅務(wù)干部培訓(xùn)就應(yīng)該針對中國加入WTO的新形勢需要，把重點放在外語和國際稅收，以及反避稅的培訓(xùn)上，我們不僅要培養(yǎng)一批征管、稽查能手，還要培養(yǎng)一批精通反避稅、精通國際稅收的高技能人才。三是作風(fēng)要實。作風(fēng)是一面鏡子，干部的黨性觀念、思想水平和工作態(tài)度，都無不一體現(xiàn)在作風(fēng)上，做好涉外稅收工作就要有好作風(fēng)。要提倡摸實情，講實話、出實招、干實事、求實效，不能浮在面上，停在嘴皮子上。要以對人民負責(zé)，對歷史負責(zé)，對國家負責(zé)的態(tài)度，真抓實干，抓出成效。要雷厲風(fēng)行，說干就干。凡是定了的事情，決不能拖拖拉拉，敷衍搪塞，欺上瞞下，推諉扯皮。以良好的作風(fēng)帶隊伍，抓工作、出成效，才能更好地完成繁重的稅收任務(wù)，才能不辜負黨和人民的信任和重托。

(六)提高稅收服務(wù)質(zhì)量

提高稅收服務(wù)水平，既是入世對稅收管理工作的要求，也是實踐“三個代表”的要求。稅務(wù)機關(guān)征稅是取之于民用之于民，也是為了全體人民包括納稅人的根本利益。因此，納稅人繳稅與稅務(wù)機關(guān)征稅表面上是矛盾的對立方，但實質(zhì)上是利益的共同體，雙方應(yīng)是相互理解、支持、配合、幫助的關(guān)系。稅務(wù)機關(guān)提高服務(wù)水平，幫助納稅人正確納稅不僅是義務(wù)、責(zé)任，也是根本上代表廣大納稅人的利益。作為涉外稅務(wù)部門而言，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是不夠的，更重要的是要加強稅收政策宣傳，提高政策透明度；是要簡化辦稅程序，方便辦稅手續(xù)，提供多種多樣的辦稅方式；是要完善制度，提高辦稅和執(zhí)法的規(guī)范性和統(tǒng)一性、減少隨意性。要讓納稅人交明白稅、放心稅，既不少繳稅，也不多繳稅。營造良好的征管環(huán)境和投資環(huán)境，樹立良好的涉外稅務(wù)形象，為改革開放服好務(wù)。

同志們，今年涉外稅收的工作任務(wù)相當繁重，我們肩負的責(zé)任重大而光榮。讓我們以與時俱進、奮發(fā)有為的精神風(fēng)貌，堅定信心，為襄樊國稅的發(fā)展做出更大的貢獻，以優(yōu)異成績迎接黨的第十六屆代表大會勝利召開。

二00二年四月十二日