第一篇：征求意見卡

包公廟鄉(xiāng)開展“三治三提”推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)

征求意見卡

包公廟鄉(xiāng)開展“三治三提”推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)入剖析查擺階段以來，全鄉(xiāng)各部門、各站所干部職工正在開展自我剖析、自我查擺，為了更好地推進(jìn)我鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部作風(fēng)建設(shè)，需要您的參與和配合，包公廟鄉(xiāng)的發(fā)展是我們共同的責(zé)任，您的意見和建議我們會(huì)認(rèn)真論證、積極采納。感謝您能于百忙之中參與這次活動(dòng)，希望您能客觀地表達(dá)自己的意見和建議：

1、鄉(xiāng)黨委、政府是否堅(jiān)決貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和正確政績(jī)觀。（A、是B、否）；

2、鄉(xiāng)黨委、政府是否堅(jiān)持解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)，不因循守舊。

（A、是B、否）；

3、鄉(xiāng)黨委、政府是否堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)、不因循守舊。

（A、是B、否）；

4、鄉(xiāng)黨委、政府是否堅(jiān)持民主集中制原則，不獨(dú)斷專行、軟弱渙散。

（A、是B、否）；

5、鄉(xiāng)黨委、政府是否堅(jiān)持黨的宗旨，密切聯(lián)系群眾，真心實(shí)意為基層、為群眾服務(wù)。（A、是B、否）；

6、鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部是否勤政敬業(yè)，認(rèn)真履行職能職責(zé)，優(yōu)質(zhì)高效辦事。（A、是

B、否）；

7、鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部是否堅(jiān)持清正廉潔、艱苦奮斗，不搞以權(quán)謀私、享樂主義。

（A、是B、否）；

8、鄉(xiāng)黨委、政府干部是否堅(jiān)持任人唯賢、公道正派，不搞選人用人上的不正之風(fēng)。（A、是B、否）；

9、您對(duì)鄉(xiāng)機(jī)關(guān)部門還有什么意見和建議？（請(qǐng)列出部門名稱和具體意見、建議）

10、您對(duì)鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部個(gè)人還有什么意見和建議？（請(qǐng)列出干部個(gè)人名稱和具體意見、建議）

第二篇：公司征求意見卡

根據(jù)公司黨委文件要求，為切實(shí)開好2009年局和公司倆級(jí)民主生活會(huì)，提高民主生活會(huì)質(zhì)量。項(xiàng)目黨支部于2009年4月21日組織召開了小型座談會(huì)，廣泛征求了意見。與會(huì)人員本著實(shí)事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，就領(lǐng)導(dǎo)班子及個(gè)人在貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策和決議，堅(jiān)持發(fā)展思路，履行職責(zé)，實(shí)踐全心全意為人民服務(wù)的宗旨，解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，貫徹執(zhí)行民主集中制、廉潔自律等幾個(gè)方面內(nèi)容開展了座談，對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子客觀公正地進(jìn)行了評(píng)價(jià)，肯定了成績(jī)，同時(shí)也提出了問題和不足，并積極地提出了一些合理化建議。下面，將座談會(huì)征求的意見整理匯報(bào)如下：

主要成效：在座談中，大家一致認(rèn)為，倆級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子是一個(gè)政治堅(jiān)定、團(tuán)結(jié)實(shí)干、作風(fēng)民主、敬業(yè)精神強(qiáng)，有戰(zhàn)斗力的班子。能認(rèn)真執(zhí)行局的一切目標(biāo)，按照局的工作思路，帶領(lǐng)全體干部職工、解放思想、與時(shí)俱進(jìn)、實(shí)施了一系列乎合分宜公司和局的發(fā)展舉措，有力地促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展和全面進(jìn)步，各項(xiàng)工作都取得了較好成績(jī)，具體表現(xiàn)在政治要求嚴(yán)、工作扎實(shí)有效、作風(fēng)勤政廉潔等。

二、存在的主要問題：

座談會(huì)上，大家在肯定成績(jī)的同時(shí)，本著客觀公正和高度負(fù)責(zé)的態(tài)度指出了過去一年來存在的一些問題和不足，歸結(jié)起來為以下幾點(diǎn)：

1．思想觀念方面存在觀念落后，工作創(chuàng)新意識(shí)有待提高。

2．工作作風(fēng)方面要加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)，徹底根除作風(fēng)浮躁和形式主義。

3．工作思路方面要充分發(fā)揮職工的主觀能動(dòng)作用，加強(qiáng)各項(xiàng)工作的督察，要注重細(xì)節(jié)。

4．工作舉措方面要明確工作思路和部門的職責(zé)分工，做好各項(xiàng)目的堅(jiān)實(shí)后盾，更多收集有利于本單位工作發(fā)展的建議。多下基層，關(guān)心基層干部。

5．工作成效方面進(jìn)一步明確工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)

6．推進(jìn)發(fā)展方面要挖掘潛力，加強(qiáng)管理、評(píng)估體制，進(jìn)一步推進(jìn)發(fā)展。

其他：

1、工地配套功能設(shè)施還不夠完善。

2、職工增收渠道不多，收入增長(zhǎng)緩慢。

3、職工不穩(wěn)定因素依然存在。

三、幾點(diǎn)建議

座談會(huì)上，大家也提出了一些建議，主要是：

1、進(jìn)一步解放思想，增強(qiáng)干部駕馭市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的能力。

2、進(jìn)一步優(yōu)化資源，增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

3、進(jìn)一步提高公司的管理水平，4、采取切實(shí)可行的措施，努力增加職工收入。

5、千方百計(jì)籌集資金，加大對(duì)項(xiàng)目的指導(dǎo)和幫助。

武英路面3標(biāo)項(xiàng)目黨支部

2009年4月22日

第三篇：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)征求意見卡

姓名： 科室： 床號(hào)： 住院號(hào)：

懷仁諾貝爾醫(yī)院

醫(yī) 德 醫(yī) 風(fēng) 征 求 意 見 卡

患者同志：

您好！為了了解廣大患者在住院期間對(duì)我院各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的客觀評(píng)價(jià)，以便針對(duì)問題，采取措施，合理改進(jìn)工作，提高服務(wù)水平，滿足患者要求，在您即將出院之際，特向您征求意見，請(qǐng)您對(duì)我們提出的如下問題做客觀的、實(shí)事求是的回答。

謝謝合作！

一、您對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度是否滿意：

（1）滿意（2）一般（3）不滿意

如填“不滿意”，請(qǐng)?zhí)崾痉从吃谙铝心囊活惾藛T：

（1）醫(yī)生（2）護(hù)士（3）檢驗(yàn)、放射、B超等檢查人員（4）藥房（5）掛號(hào)（6）麻醉

（7）其它 您可以寫下上述人員姓名或工號(hào)：

二、您對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)是否滿意：（1）滿意（2）一般（3）不滿意

如填“不滿意”，請(qǐng)?zhí)崾痉从吃谙铝心囊活惾藛T：

（1）醫(yī)生（2）護(hù)士（3）檢驗(yàn)、放射、B超等檢查人員（5）藥房（5）掛號(hào)（6）麻醉

（8）其它 您可以寫下上述人員姓名或工號(hào)：

三、您對(duì)醫(yī)療護(hù)理措施是否滿意：（1）滿意（2）一般（3）不滿意

四、您在住院期間，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生是否滿意：（1）滿意（2）一般（3）不滿意

五、您對(duì)醫(yī)院的膳食是否滿意：

（1）滿意（2）一般（3）不滿意

六、您在住院期間是否給醫(yī)務(wù)工作人員送過錢、物或宴請(qǐng)：（1）是（2）否

如“是”請(qǐng)回答：

（1）錢（2）物（3）宴請(qǐng) 請(qǐng)說明送錢物的原因及醫(yī)務(wù)人員接受錢物時(shí)的態(tài)度：

七、您在住院期間感到醫(yī)院還應(yīng)從哪些方面加以改進(jìn)，請(qǐng)您提出寶貴意見或建議。

患者/家屬： 日 期：

第四篇：一創(chuàng)雙優(yōu)征求意見卡

“一創(chuàng)雙優(yōu)”集中教育活動(dòng)意見建議征求卡

（一）你對(duì)下一步持續(xù)開展2013“一創(chuàng)雙優(yōu)”集中教育活動(dòng)的意見建議有哪些？

（二）你認(rèn)為影響我市思想觀念方面存在的突出問題及原因有哪些？

（三）你認(rèn)為影響我市趕超發(fā)展的干部作風(fēng)方面的突出問題及原因有哪些？

（四）你認(rèn)為影響我市發(fā)展環(huán)境方面的突出問題及原因有哪些？

（五）請(qǐng)談一下對(duì)解決上述突出問題的方法與對(duì)策。

第五篇：北關(guān)小學(xué)征求意見卡

xx小學(xué)“思想組織紀(jì)律作風(fēng)整頓”活動(dòng)

征求意見卡

尊敬的家長(zhǎng)朋友：

近年來，xx小學(xué)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，在市教育局和鎮(zhèn)教育辦正確領(lǐng)導(dǎo)下，著力打造思想堅(jiān)定、作風(fēng)過硬、紀(jì)律嚴(yán)明、素質(zhì)精良、愛崗敬業(yè)、工作熱情、教學(xué)有方、令行禁止、勇于奉獻(xiàn)的教師隊(duì)伍，優(yōu)化教育環(huán)境，促進(jìn)教育事業(yè)健康發(fā)展，取得了顯著成效。為搞好這次“思想組織紀(jì)律作風(fēng)整頓”活動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范教育行為，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立教師良好形象。望得到社會(huì)各界的關(guān)心、支持和幫助，懇請(qǐng)您對(duì)我們學(xué)校和您孩子的老師的工作紀(jì)律、作風(fēng)、教育行為等方面提出寶貴意見和建議，并衷懇地接受大家的監(jiān)督指導(dǎo)。

1、您對(duì)學(xué)校和您孩子的老師的工作紀(jì)律、作風(fēng)、教育行為等方面的意見：

2、合理化建議：

為了廣泛征求家長(zhǎng)意見，學(xué)校門口設(shè)立了征求意見箱，并開通了學(xué)校電子信箱：歡迎各位家長(zhǎng)多提寶貴意見。

xx鎮(zhèn)xx小學(xué)2012年11月21日