第一篇：烏丹星中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展思考

烏丹星：中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展思考

2013年10月26日，由中國房地產(chǎn)業(yè)協(xié)會主辦，九如城養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團承辦的2013中國老年住區(qū)項目交流會暨第二屆亞太養(yǎng)老論壇在宜興。凱賓斯基大酒店(3樓大宴會廳)舉行，吉利大學健康產(chǎn)業(yè)學院院長、中房協(xié)老年住區(qū)委員會專家烏丹星，就“養(yǎng)老住區(qū)服務(wù)體系構(gòu)建、人才結(jié)構(gòu)及培訓(xùn)體系”做了精彩演講。

以下為演講實錄：

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛開始的時候，就有無數(shù)人問：“做養(yǎng)老真的賺錢嗎？”。我相信到今天為止，有80%的人說：“NO，做養(yǎng)老是不會賺錢的。”還有人認為做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在國外賺錢，在中國是不能賺錢的。為什么呢？因為國外市場成熟了，國內(nèi)還不成熟。

很多人說做住宅地產(chǎn)可以賺錢，做養(yǎng)老為什么不能賺錢？因為地產(chǎn)是剛性需求，住房是每個家庭必須的。那么養(yǎng)老是不是剛性需求？我認為養(yǎng)老一定是剛性需求，所以研究來研究去，得出來的結(jié)論是：這個市場不是政府決定的，是需求決定的。但是，中國養(yǎng)老市場在哪里？什么是剛需？活力老人需要什么樣的活動？什么是活力老人的剛需？有人說活力老人不會買單，你給他做什么活動都可以，但是你不能收費，你一收費他就不要了。這是我們面臨的一個最大的困惑。對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，不解決商業(yè)模式，“持續(xù)發(fā)展”是空話，不解決服務(wù)體系，商業(yè)模式是空話，不解決人才問題，服務(wù)體系是空話。

作為一個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究者，我認為，從工作的角度來講，未來有兩條主線是中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必須解決的。其中，一條主線就是項目實踐必須去做，像很多項目的策劃、咨詢，一線的運營管理、人才培養(yǎng)等等必須去做。

—、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的商業(yè)模式

關(guān)于中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的商業(yè)模式問題，首先，我們從傳統(tǒng)的商業(yè)模式說起，提到傳統(tǒng)的商業(yè)模式，我們通常會想到產(chǎn)品、服務(wù)、盈利模式和營銷模式。但是廣義上，尤其是在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上，我們必須繼續(xù)增加它的內(nèi)容，即項目的運作模式，運營的模式，客戶模式，收費模式，復(fù)制模式，最終它的品牌模式。加起來這10個模式就是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)最核心的問題，把這些問題研究清楚，項目的發(fā)展思路就清楚。

從產(chǎn)品模式來講，現(xiàn)在有四大類最重要的產(chǎn)品模式：1.郊區(qū)化大型的養(yǎng)老住區(qū)。2.城市中小型以活力老人或持續(xù)照料為主的。3.酒店式的老年公寓。4.城市中的小型護理院。美國的養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展模式是從活力老人55歲-65歲獨立居住然后到輔助社區(qū)一直到護理院或者到CCRC持續(xù)照料，美國是按照老人生理功能衰退不同采用了不同的模式。那么，中國的老人大家需要什么樣的產(chǎn)品？中國的老人和美國老人是不一樣的，美國老人的文化特征和養(yǎng)老理念是不覺得孤獨，不怕孤獨和享受孤獨。美國老人更多的選擇自由，而中國的老人更多選擇的依賴。對于美國傳統(tǒng)的模式CCRC，我們認為中國應(yīng)該把中間那個Retirement改成Family。

對于中國的郊區(qū)化的大盤，我們看到的模式有三種。1.純粹的持續(xù)照料。比如：泰康的社區(qū)，CCRC，2.CCFC，3.養(yǎng)老綜合題。這三個模式在社區(qū)模式和產(chǎn)品設(shè)計、服務(wù)設(shè)計上是有區(qū)別的，在此，不再展開細說。

接下來，談下運作模式。一個養(yǎng)老項目，我們現(xiàn)在情況就是地產(chǎn)公司自己出資拿錢蓋房子，然后賣房子資金回籠。最后剩一部分出租，老人交費，然后把運營公司和物業(yè)公司統(tǒng)一為一體，進行后期的服務(wù)。這是中國養(yǎng)老項目的一個運作模式。對于這樣一個模式，我們經(jīng)常出現(xiàn)的問題是在養(yǎng)老項目的前期定位、策劃都沒有很好的思考。好比說，我有一塊地，我想做養(yǎng)老，我直接找規(guī)劃設(shè)計公司，規(guī)劃設(shè)計公司給我圖紙，然后我就按照圖紙建造，至于這個項目定位對還是不對？至于這個產(chǎn)品形態(tài)對還是不對？運營模式成不成立？我不知道。服務(wù)體系夠不構(gòu)？我也不知道。那么就形成了很多的上萬畝、上萬戶、上千戶的超級航母大盤，地有多大就做多大，能做多大就做多大，越大越好，比誰更大，好地塊蓋房子，差地塊做養(yǎng)老。這就是中國養(yǎng)老目前所處一個階段，運營和硬件設(shè)計倒著做，先做硬件后做運營，結(jié)果空間不對，使用不對，后邊運營團隊沒有辦法做。最后的結(jié)果：空城一座，一座空城。美國養(yǎng)老地產(chǎn)的運作項目有兩種模式：普通模式和REIFS，都是非常成熟的。對比國內(nèi)外的模式，我們發(fā)現(xiàn)，中國是一種商業(yè)行為，國內(nèi)是一種個人行為；國外是基金投資，中國是個人投資；國外是團隊作戰(zhàn)，中國是一個老板作戰(zhàn)；國外是風險分散，中國是風險集中；國外是市場成熟，中國是市場欠缺。

這就是我國養(yǎng)老地產(chǎn)項目不可持續(xù)發(fā)展的最根本的問題。養(yǎng)老項目的操作流程應(yīng)該由運營商、開發(fā)商、投資方共同來論證和決策，美國在這個流程里面大概有30多個細節(jié)，而我們基本上是“拍腦袋”工程，所以這就決定了它非常大的風險。

盈利模式方面，中國的養(yǎng)老地產(chǎn)的盈利模式是地產(chǎn)銷售+保證金。70%銷售，30%自己持有，自己持有的這部分從老人手里收一部分保證金，然后再收一個月費，這是中國養(yǎng)老地產(chǎn)的盈利模式。但是真正的養(yǎng)老地產(chǎn)的盈利模式，除了我們中國這一種開發(fā)和賣房子之外，它有5種。還包括管理公司、物業(yè)增值和一般的社區(qū)。在這5種盈利模式當中，中國現(xiàn)在4種都有，唯一沒有的是“管理公司”。也就是說“管理公司”靠管理輸出來實現(xiàn)自己的利潤，這個模式還沒有形成。在商業(yè)模式上，我們必須回答的一個問題：離開賣房子，養(yǎng)老企業(yè)能不能活？養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生存的基礎(chǔ)到底是什么？我不想做更多的解釋，我只希望給大家一個答案——美國經(jīng)過70年的發(fā)展，30家上市公司一多半都不是做房地產(chǎn)的，一定是投資方、運營方、開發(fā)商結(jié)合起來做的，所以結(jié)論很明確：“這個產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)不是靠房地產(chǎn)。”這個結(jié)論已經(jīng)非常明確。

復(fù)制模式方面。現(xiàn)在很多企業(yè)就是“復(fù)制、復(fù)制、復(fù)制”，復(fù)制什么呢？復(fù)制一個地，復(fù)制一個房子，復(fù)制一個社區(qū)。但是你可以復(fù)制一個團隊，復(fù)制一個體系嗎？對于“復(fù)制”來講，有三個先決條件：1.模式一定是成熟的，一定是經(jīng)得起推敲的。2.團隊一定是堅強、強大的。我們現(xiàn)在很多養(yǎng)老項目、很多養(yǎng)老企業(yè)，除了老板一個人，第二個人都派不出去，這還是可復(fù)制嗎？3.對當?shù)刭Y源的融合。在上海做，在北京做，靠關(guān)系都能拿到很好的條件，但是，能保證到四川、到長沙、到海南還拿到同樣的條件嗎？中國是一個非常特殊的國情，地域文

化是非常嚴重的，所以不要輕易談復(fù)制，復(fù)制是有先決條件的。對絕大多數(shù)企業(yè)來講最重要的，是不可復(fù)制他的團隊，不具備團隊能力，所以不具備復(fù)制的能力，所以這個產(chǎn)業(yè)還是需要慢慢來的。

二、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)體系構(gòu)建

對于服務(wù)體系來講，就是三件事：硬件，系統(tǒng)和人。硬件是基礎(chǔ)支撐，核心是技術(shù)支撐，人是技術(shù)核心的執(zhí)行者。這三者相互制約，相互影響的，結(jié)構(gòu)、設(shè)備、硬件會影響到系統(tǒng)，系統(tǒng)會影響到人。舉個例子：1.硬件對系統(tǒng)和人的影響。硬件，好比你蓋了一座房子，劃分了區(qū)域，對服務(wù)人員和入住老人，對成本、范圍、心理、內(nèi)容、效率、管理、效果等等都會產(chǎn)生很大的影響。對于系統(tǒng)如果做統(tǒng)一標準的東西，產(chǎn)品形態(tài)、社區(qū)業(yè)態(tài)、運營管理、投資回收資本運作等等都和硬件有直接的關(guān)系。復(fù)制的是不是統(tǒng)一模式？這是由硬件來決定的。再舉個最簡單的例子，餐廳用餐的問題，在一個養(yǎng)老社區(qū)里有餐廳“1.2.3.4.5”，那么我們需要問設(shè)計，為什么這樣布局？這樣布局的道理究竟是什么？設(shè)計必須要講的清楚。在系統(tǒng)設(shè)計上，我的問題是：老人的供餐和用餐方式。用包裹用餐，自助、零點等等，無論用什么都涉及到供餐方式和供餐內(nèi)容，而這些直接和設(shè)計有關(guān)。2.怎么樣準備和完成這個流程。怎么采購，怎么運輸，怎么從中央廚房通過什么途徑達到不同的樓宇？這里面從運營和服務(wù)來講，就要求四個動線，要做到用餐的便捷和用人成本的最低化。(1)老人行走距離。(2)送餐備餐的距離。(3)廚房的動線。(4)樓宇之間的動線。沒有這個“動線”，我們的服務(wù)是沒有辦法做的。所以硬件設(shè)施對于養(yǎng)老項目的影響是很重的。我們過去講“一碗湯的距離”，在這兒給大家講一個“一碗面的故事”。這是一個真實的故事，一個失眠老人晚上想吃東西，結(jié)果樓層服務(wù)員沒有，廚房也不開門，這個老人就黑夜里到商店買面吃，結(jié)果這個老人就滑倒了，最后老人肺部感染，終生就沒有再起來了。我們既然是“家”，在家想吃是可以吃到的，那么怎么樣讓老人做到24小時想吃的時候都有？失能老人屋里沒有廚房，這種問題怎么解決？美國解決的就很明確，失能老人的樓層里頭一定要有公用廚房，樓層里的公用廚房就是給老人24小時隨便煮一點的，在工作人員或者家屬離開工作之后，不解決這個問題，就做不到這樣的服務(wù)。這是硬件對系統(tǒng)和人的影響。反過來，系統(tǒng)對硬件和人的影響。系統(tǒng)在建設(shè)住區(qū)之前，系統(tǒng)決定了硬件怎么投資、怎么定位、怎么配置，決定了怎么用人，需要花多大的成本。在建設(shè)之后，系統(tǒng)又決定了硬件的使用效率和品質(zhì)，決定了服務(wù)的效率和效能。系統(tǒng)的作用是要把軟硬件，把硬件和人有機的合二為一，這就是系統(tǒng)要做的事情。所以要非常認真的來構(gòu)建這個系統(tǒng)，考慮怎么讓它合二為一。那么，一般的系統(tǒng)是怎么發(fā)揮作用的？在建設(shè)之前，一個社區(qū)規(guī)劃500張床活力老人高端服務(wù)，然后1：5配，需要100人提供高端的服務(wù)，這是我們提出的一個目標。建設(shè)之后算了一下，床均成本，每個床達到100萬以上，投資超過5個億，開發(fā)商要求5年回本，那么運營成本和收費模式大家可想而知。也就是說在做系統(tǒng)、盈利模式和收費模式的時候，在建設(shè)前和建設(shè)后提出這樣的設(shè)想，對后期運營的人產(chǎn)生的效果是什么？1.逼著運營團隊必須高收費，前期不收80萬、100萬不行。2.人員配置盡量少用、不用。3.專業(yè)人員盡量少用、不用。為什么？因為達不到投資回收的目標。一個系統(tǒng)的硬件和軟件沒有辦法合二為一，這就是一個失敗的項目。人對硬件和系統(tǒng)影響，對于硬件的認知，對于系統(tǒng)的設(shè)計，對于人的使用，老板的想法是大投硬件，高端豪華，硬件最理想，然后要求大筆回收，快速回報，急功近利。而運營團隊被迫強行收費，任意抬價，不顧老人的感受，壓縮開支，服務(wù)縮水，人才縮水。這就是為什么中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)做不下去。很多人經(jīng)常說 “我們就缺人才培養(yǎng)。”但是我可以非常負責任的告訴大家，我們看到許多的項目，挖的人才也不少，培養(yǎng)的也不少，但是沒有做成。為什么？是因為不是人才的問題，而是整個構(gòu)思和老板，以及團隊之間的問題。這個問題不解決，再高的人才也留不下，也會走。

三、關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才體系構(gòu)建的問題

中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)到底需要什么樣的人？根據(jù)國內(nèi)外的研究，我認為中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才分為三個層次：職業(yè)經(jīng)理人、專業(yè)技術(shù)人員、非專業(yè)技術(shù)人員。

?職業(yè)經(jīng)理人。

職業(yè)經(jīng)理人是什么？是由董事會聘任，具有某項專業(yè)知識技能及管理才能，能夠承擔養(yǎng)老項目規(guī)劃設(shè)計、商業(yè)運作、養(yǎng)老機構(gòu)運營管理及養(yǎng)老戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃等重要職責的專業(yè)人才，像養(yǎng)老規(guī)劃師，養(yǎng)老機構(gòu)院長，評估師。規(guī)劃師要做的絕不是概念上的硬件規(guī)劃，而是整體規(guī)劃，評估師是要對所有的項目進行評估，院長是必須做負責人。職業(yè)經(jīng)理人是全面的綜合的對一個人的要求。

?專業(yè)技術(shù)人員。

專業(yè)技術(shù)人員包括：專業(yè)的老年醫(yī)生，專業(yè)的養(yǎng)老護士，專業(yè)的護士，專業(yè)的護士助理等一線實操人員。還包括：老齡社工師、老齡康復(fù)治療師、老齡康復(fù)技師，老齡康復(fù)助理，老齡咨詢師等。

?養(yǎng)老人才教育

學歷教育在中國是非常欠缺的，本科只有老年學。大專只有一個專業(yè)，老年服務(wù)與管理。老年護理、營養(yǎng)、心理康復(fù)本科、碩士、博士都沒有。在職培訓(xùn)目前從課程體系設(shè)置、定位、內(nèi)容、收費等等都有非常大的欠缺。基礎(chǔ)條件差，缺乏專業(yè)的師資力量，缺乏大型情景化教學基地，缺乏形象的教材，實習實訓(xùn)的場地完全缺乏。而人才的培養(yǎng)任何一個層面都需要這些方面的支持和技能。我們剛開始做中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)職業(yè)經(jīng)理人的培訓(xùn)，必須從全方位的認知，從所有的模塊一個一個去認知這個產(chǎn)業(yè)到底怎么回事。

此外，我們還缺乏職業(yè)資格準入，也就是說做酒店的、做教育的、做人文的轉(zhuǎn)行做養(yǎng)老，必須要有職業(yè)資格證，而我們的職業(yè)資格體系也是缺乏的，這是從頂層設(shè)計上要解決的。從技術(shù)層面上講，我們一直沒有解決護士和養(yǎng)老護理員到底怎么做，他們的崗位職責劃分與區(qū)別，崗位交叉和合作機制，如何制定共同職業(yè)規(guī)劃，如何體現(xiàn)合理薪酬水平等等。養(yǎng)老護理員是不是一定比醫(yī)生的工資低？NO。

四、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景展望

中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)上升到了國家戰(zhàn)略層面，但是路還很遠很長很艱難，沒有辦法快速實現(xiàn)大躍進。中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需要一個過程，最重要的有三個要素——市場需求，產(chǎn)業(yè)政策和產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵，這三個缺一不可。

從市場需求來講，中國老人收入水平還很低，舊的習慣和觀念還很舊，包括很多年輕人還認為把老人送到養(yǎng)老機構(gòu)是一種不孝、沒有面子。我們中國傳統(tǒng)的家庭照護資源依然起著非常重要的作用，我們的法律還寫著“子女要有贍養(yǎng)義務(wù)”。國家對制度的安排和家庭的責任到底應(yīng)該怎么樣劃分呢？國外之所以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展這樣好，是因為個人一生當中從沒有出生一直到人老都有完整的制度建設(shè)，而中國在這方面是缺陷的，所以我們不能完全照搬國外的模式。市場需求也沒有從潛在需求變成真正的剛需，養(yǎng)老觀念還需要轉(zhuǎn)變。對于養(yǎng)老，很多人還是希望依賴政府，而對于購買服務(wù)，市場還沒有形成習慣。

對市場的判斷，有老人就一定有機構(gòu)養(yǎng)老的需求嗎？有需求就一定會有市場嗎？有市場就一定會賺到錢嗎？有錢賺就一定能復(fù)制嗎？能復(fù)制就一定能夠上市嗎？市場規(guī)律不是這樣的。我們面對的現(xiàn)實也是很多政策是沒有辦法落實，甚至對產(chǎn)業(yè)政策有一些誤判，認為政府做不了了，就一定交給市場。在中國永遠不可能實現(xiàn)“養(yǎng)老100%的市場化”，因為資本是逐利的，市場一定會失利，中國養(yǎng)老市場一定是以政府為主導(dǎo)，社會力量參與的，只要市場化就等于開放了，開放了就等于只要做養(yǎng)老政府就支持，只要政府支持養(yǎng)老就一定能夠成功，市場是真道理。

目前，我們對產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵的理解還很低層次，認為養(yǎng)老不就是建醫(yī)院嗎？不就是吃點，喝點，加配套嗎？不就是對老人好點嗎？不就是增加幾個護工嗎？所以，對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，我個人認為并沒有真正的啟動。表面上的熱鬧，也是剛剛開始。真正的市場剛需并沒有形成，內(nèi)在發(fā)展動力還有非常多的不足，也就是說還沒有找到真正的引擎到底是哪一塊，因為靠地產(chǎn)是掙不了錢的，也持續(xù)不了，現(xiàn)在更多的是為了床位數(shù)，是為了政績。

任何一個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要四個階段——起步，成熟，平穩(wěn)，衰落。中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛剛起步，對于起步的一個產(chǎn)業(yè)，它最重要的產(chǎn)業(yè)特征是看到市場前景紛紛進入，政策不明、監(jiān)管不明市場機會最大，渾水摸魚最好賺錢，賺一把是一把，機會主義。但是養(yǎng)老是你投進來，你出不去，你跑不掉，存在你會把你自己圈在里面的問題，所以應(yīng)該非常清晰的跟著市場節(jié)奏走。真正到一個產(chǎn)業(yè)成熟，會出現(xiàn)核心價值的服務(wù)體系，客戶跟隨的市場口碑，強大的團隊形成復(fù)制能力和產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)軍人物。所以我們說：中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)只有先行者，實踐者，沒有真正的成功者。因為它不可復(fù)制。中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)20年的進程預(yù)測，是從十二五開始發(fā)燒期跑馬圈地大興土木十；十三五開始重視人才培養(yǎng)和運營管理；十四五發(fā)展期，品牌運營黑馬殺出到十五五產(chǎn)業(yè)有序穩(wěn)步成熟。

20年的發(fā)展期，是一定要的。中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和其它產(chǎn)業(yè)發(fā)展是一樣的，先粗獷后精細；先城市后農(nóng)村；先高端后普及；先數(shù)量后品質(zhì)；先政府后民間；先鼓勵后打壓；最終我們會形成有品質(zhì)的中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的代表人物和航母。

人口老齡化是一個國家發(fā)展的必然趨勢，作為企業(yè)來講，參與養(yǎng)老是一種責任。同時養(yǎng)老對于企業(yè)是一個非常好的避險的方法。通過研究美國30家上市公司，尤其在08年金融風暴的時候，我們發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是最穩(wěn)定的，因為老人總是要花錢。所以從中國經(jīng)濟發(fā)展的趨勢來講，高速發(fā)展的30年總會走向低潮；快錢、熱錢之后，穩(wěn)定現(xiàn)金流為王。

做養(yǎng)老需要有四個視野——全球視野，中國視野，企業(yè)視野，百姓視野。四個“視野”缺一不可，缺一個就不可能做成領(lǐng)軍人物和品牌。對于任何一個老板，投資養(yǎng)老有三個宏觀問題——定位，運作模式，盈利模式。一個項目向上決定了你的發(fā)展戰(zhàn)略定位，向下決定了你項目是否能成功。向上是大的商業(yè)模式和以它為母版的復(fù)制，向下是盈利模式、服務(wù)體系以及人才團隊。這個發(fā)展戰(zhàn)略是非常清楚的。

中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不應(yīng)該走中國電影的老路，李安三次獲得奧斯卡獎，但是我們中國這么多獎，卻得不了獎。奧斯卡評委對中國導(dǎo)演的評價是“一場視覺盛宴。”沒有故事。養(yǎng)老不是一場視覺盛宴，是平凡人的平凡事，是咱爸、咱媽，咱家那點事兒。中國的老人，我們的父輩活著，他們這一輩子沒有過上高品質(zhì)的生活，沒有享受到應(yīng)該享受到的服務(wù)，這是我們這個國家的悲哀。但是我們現(xiàn)在做，就要想到，我們研究今天的老人就是研究明天的自己，善待今天的老人就是善待明天的自己。我們的目標只有一個，希望當我們老了不要像我們的父輩那樣，我們能夠有尊嚴的優(yōu)雅老去。中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景光明，市場夠大，精準定位，目標明確，小盤試錯，控制風險，重視人才，大舍大得。

有沒有外援，中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)都將大踏步向前發(fā)展。信任自己、信任市場、信任國家。重視機遇，重視研發(fā)，重視人才，讓我們這個社會，通過大家共同努力，為中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，為千千萬萬的老人，也為我們自己做出應(yīng)有的貢獻。

第二篇：關(guān)于遼寧省發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思考

關(guān)于遼寧省發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思考

2004年6月10日，遼寧省人民政府下發(fā)了《關(guān)于加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》（遼政發(fā)［2004］19號）。遼寧省加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，是基于本省城鎮(zhèn)人口比重高、大部分城鎮(zhèn)老年人有一定收入以及遼寧省加工工業(yè)基礎(chǔ)雄厚的實際情況，通過發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，可以創(chuàng)造就業(yè)崗位，為解決下崗再就業(yè)問題提供新的途徑；還可以發(fā)揮本省的制造業(yè)優(yōu)勢，生產(chǎn)相關(guān)產(chǎn)品，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，增強經(jīng)濟競爭力；同時通過在大專院校設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)，建立起專業(yè)化的研究隊伍和從業(yè)隊伍。

作為遼寧省率先步入人口老齡化的城市之一—大連市（早在1987年大連市就已步入人口老齡化社會）為了從根本上解決養(yǎng)老問題，堅持居家養(yǎng)老和機構(gòu)照料并重的原則，在開展養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新上進行了大膽的探索和有益的嘗試。由于政府高度重視，社會力量積極參與，大連市開展養(yǎng)老服務(wù)的實踐取得了可喜的成績，收到了良好的社會效果，并受到國內(nèi)外媒體的廣泛關(guān)注。

大連市發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的實踐

首創(chuàng)全國“家庭養(yǎng)老院”養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老是符合我國國情的最基礎(chǔ)的供養(yǎng)方式，但是隨著家庭小型化和空巢家庭的大量出現(xiàn)，以及老年人身體狀況的下降，居家養(yǎng)老必須要依托社區(qū)的支持才能持續(xù)發(fā)展。大連市由民政部門牽頭，各區(qū)成立“家庭護理員管理辦公室”，街道建立中心，社區(qū)成立服務(wù)站，對從事養(yǎng)護員工作的大齡下崗、失業(yè)女職工，進行為期三個月的免費護理培訓(xùn)（大連職業(yè)技術(shù)學院設(shè)有專門的老年護理專業(yè)并承擔此項培訓(xùn)），并免費安排體檢，之后在街居的安排下以“家庭養(yǎng)護員”的身份進入需要照顧的孤寡、特困或有需要的老年人家庭，負責照料老年人日常生活起居，每個家庭稱作1個“家庭養(yǎng)老院”（這一模式實際上是養(yǎng)護員上門服務(wù)，把養(yǎng)老院建在老年人的家里，因而被形象地稱為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”）。養(yǎng)護員的報酬是在政府指導(dǎo)下由養(yǎng)護員和被照 1 料的老年人家庭協(xié)商制定，政府通過財政、彩票資助和建立慈善基金，對那些有困難的家庭提供不同程度的補貼。為鼓勵社會力量捐助，還采取了“家庭養(yǎng)老院”的“冠名權(quán)”等方式對捐贈者予以表彰和鼓勵。目前，全市已經(jīng)建立“家庭養(yǎng)老院”500多個，力爭到今年年底達到2000個。由于養(yǎng)護員與服務(wù)的老年人家庭大都在同一社區(qū)，老年人放心，養(yǎng)護員也可以就近就便照顧自己的家庭，因而深受雙方的歡迎。更為重要的是這一模式把為老服務(wù)、社區(qū)支持和下崗再就業(yè)三方面的工作整合起來，得到了黨政領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，取得了良好的社會效果。

創(chuàng)辦“大連銀發(fā)養(yǎng)老服務(wù)超市”。所謂“銀發(fā)養(yǎng)老服務(wù)超市”，實際上是養(yǎng)老服務(wù)的中介組織。它是在遼寧省民政廳和大連市民政局的指導(dǎo)下成立的，由大連銀發(fā)集團（一個專門從事老年產(chǎn)品開發(fā)、銷售的企業(yè)）、世達集團兩家企業(yè)和大連市中山區(qū)桃源街道辦事處聯(lián)合承辦。這兩家企業(yè)創(chuàng)辦養(yǎng)老超市的基本思路是：面對龐大的老年消費群體，把所有與老人有關(guān)的服務(wù)和產(chǎn)品集中到一個店里，在涉老產(chǎn)品的企業(yè)與老年群體之間架起一座橋梁，創(chuàng)辦一個為老年人服務(wù)的中介機構(gòu)，為老年人提供一個“選擇服務(wù)和產(chǎn)品”的“方便店”；建立和培育涉老產(chǎn)品的銷售網(wǎng)絡(luò)，為本企業(yè)的養(yǎng)老產(chǎn)品打造平臺。它在企業(yè)乃至社會力量如何參與老年保障工作，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，邁出了極為重要的一步，為探索具有中國特色的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展之路，做了大膽嘗試。它之所以命名為“超市”，是由于同老年人日常生活相關(guān)的需求基本上可以在這里得到“一站式”的服務(wù)。目前，超市為老年人無償提供涉老法律咨詢及維權(quán)求助，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老及機構(gòu)養(yǎng)老咨詢，老年保健、醫(yī)療知識咨詢，公益活動推廣及信息傳播，異地養(yǎng)老及旅游咨詢和老年產(chǎn)品配送等6方面的服務(wù)。

“家庭式小型養(yǎng)老院”大量涌現(xiàn)。“家庭式小型養(yǎng)老院”在當?shù)赜直环Q為“迷你”養(yǎng)老院，是指個人利用自家的住宅開設(shè)的小型養(yǎng)老院。這類養(yǎng)老院規(guī)模一般不大，床位數(shù)基本上不超過9張，多數(shù)在7張左右。同大的養(yǎng)老機構(gòu)相比，該 2 模式的優(yōu)勢是可以讓老年人融入家庭，享受家庭般的照料和溫暖，所以親情照顧、個性化服務(wù)是其顯著特征，但是它也存在著諸多問題：一是由于無法形成規(guī)模效益，在運營方面會有較大風險。很多“家庭式養(yǎng)老院”的經(jīng)營狀況是基本持平，略有盈余。但是，如果把他們的住房的房租以及個人勞動的付出算成機會成本的話，這些養(yǎng)老院肯定是虧損的。比如一家由下崗夫妻開辦的名為“三祥”的家庭式養(yǎng)老院，就租了街道辦事處的一套三居室房子，由于要支付房租，這家養(yǎng)老院目前運轉(zhuǎn)艱難。二是這類養(yǎng)老院的護理專業(yè)化程度較低。盡管開辦者充滿愛心，但是老年人護理特別是介護老人的護理需要較高的專業(yè)化知識和技能，不是僅有愛心就可以勝任的。三是由于沒有統(tǒng)一、規(guī)范的法律支持，一旦出現(xiàn)糾紛，這些“家庭式養(yǎng)老院”難以應(yīng)對。因此，政府應(yīng)當對這類養(yǎng)老院給予必要的扶持和資助，對“家庭式養(yǎng)老院”的從業(yè)人員進行必要的培訓(xùn)，并制定統(tǒng)一的合同范本，幫助他們降低風險。

民辦福利機構(gòu)方興未艾。與其他地方相比，大連的民辦機構(gòu)規(guī)模較大，檔次和入住率都較高。這主要得益于大連較高的老齡化程度和大連作為國內(nèi)外知名旅游度假城市所具有的獨特氣候、地理、人文環(huán)境，吸引了許多周邊地區(qū)的老年人到大連養(yǎng)老。此外，大連還在探索為社區(qū)老年人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)“代幣券”、入住福利機構(gòu)老年人參加“介護保險”等多種形式靈活、注重實效的養(yǎng)老服務(wù)模式。針對大連養(yǎng)老服務(wù)方式呈現(xiàn)出的百花齊放、欣欣向榮的喜人局面，政府有關(guān)部門正在考慮從政策制定的角度將那些實踐證明可行的做法加以規(guī)范化和制度化。

關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思考

遼寧省政府文件提出的發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思路，站在省級政府的角度和立足本省的省情而言是十分及時和必要的，對于各級政府領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門轉(zhuǎn)變觀念、提高認識、關(guān)注老年問題、推動老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展和加快傳統(tǒng)福利事業(yè)的改革是十分有益的。同時，由于遼寧省政府的文件核心涉及到今后相當長一段時期我國養(yǎng)老事 3 業(yè)的發(fā)展和建立我國養(yǎng)老服務(wù)體系的基本思路和指導(dǎo)原則這一根本問題，因此也有必要進行認真研究，深入思考，筆者就此作一拋磚引玉的分析。

關(guān)于老齡產(chǎn)業(yè)的問題：所謂老齡產(chǎn)業(yè)，主要是指為老年人提供設(shè)施、特殊商品、服務(wù)，滿足老年人特殊需要的，包括老年人衣食住行以及精神文化方面需求的具有同類屬性的行業(yè)、企業(yè)的經(jīng)濟活動的集合。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著人口老齡化，老年人的各種需求日益旺盛而導(dǎo)致市場供給的產(chǎn)生從而發(fā)展起來的新興產(chǎn)業(yè)，即我們常講的有需求就有市場的產(chǎn)物。從這個意義上講，老齡產(chǎn)業(yè)盡管有其消費群體的特殊性和產(chǎn)業(yè)發(fā)展處于初期等特點，但其內(nèi)在的運行規(guī)律同其他產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)生、發(fā)展、成熟過程是完全一樣的，是受價值規(guī)律這只無形的手操縱的。為推動老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，滿足廣大老年人的需求，政府需在政策等方面加以前期的引導(dǎo)和必要的扶持，對于部分獲利較多比如醫(yī)藥保健、老年旅游等項目，為避免惡性竟爭，政府還應(yīng)當進行規(guī)劃。

關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的問題：在老年人的眾多需求中，養(yǎng)老服務(wù)需求是其主要需求，養(yǎng)老服務(wù)水平的高低是老年人能否安度晚年的關(guān)鍵因素。目前，我國對于養(yǎng)老服務(wù)的概念界定尚無定論，有人把養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)稱為老年福利服務(wù)，也有的專家學者認為養(yǎng)老服務(wù)可以劃分為兩大部分，一部分是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，一部分是老年福利服務(wù)事業(yè)。為了更好地分析問題，這里采取后一種觀點，即養(yǎng)老服務(wù)的二分法。其中的產(chǎn)業(yè)，是指那些為高、中收入或經(jīng)濟保障狀況較好的老年人提供的養(yǎng)老服務(wù)，這些老年人有能力支付養(yǎng)老機構(gòu)的各項費用，他們可以自由地選擇機構(gòu)。而老年人福利服務(wù)事業(yè)則是為社會上更多的經(jīng)濟狀況不是很優(yōu)越的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)的。這部分老年人的養(yǎng)老需求同樣旺盛，但是受收入的制約，他們住不起機構(gòu)，或承擔不了其他類型的養(yǎng)老服務(wù)所必須支付的成本。

關(guān)于老齡產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的關(guān)系問題：從前兩個方面的分析來看，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應(yīng)該是老齡產(chǎn)業(yè)的一個重要組成部分，為老服務(wù)是老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)需要重點 4 發(fā)展的項目夕從遼寧省發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的總體思路來看，他們對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的定位顯然大于上述分析的內(nèi)涵，還包括了老年產(chǎn)品的開發(fā)等方面的內(nèi)容。但從文件來看，其主要內(nèi)容是針對養(yǎng)老方式的，既包括了產(chǎn)業(yè)部分，又包括了事業(yè)部分，對老年產(chǎn)品的開發(fā)只是籠統(tǒng)地提到。因此，遼寧省在加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的同時，尚需對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老事業(yè)與老齡產(chǎn)業(yè)這三者的定位和關(guān)系問題做進一步明確。

政府在老齡問題特別是養(yǎng)老服務(wù)上的角色定位問題：這是一個引申的問題。隨著我國進入老齡化社會，老年人問題日益成為我們經(jīng)濟社會生活中十分重要的問題二老年人的問題涉及面廣，其內(nèi)容紛繁復(fù)雜，但從政府的角度而言，解決這些問題不外乎兩種手段，即市場的手段和制度的手段。那些能夠通過市場方式解決的問題，政府要做的只是維護市場的公開、公平、公正而已；只有在市場無法完善或市場失靈的情況下，政府才需要加以適當?shù)母深A(yù)和安排。基于此，對于高、中收入或經(jīng)濟保障狀況較好的老年人的養(yǎng)老問題，政府實際上不需要更多介入，他們的需求通過市場就可以基本得到滿足。但這些人畢竟是少數(shù)，實際情況是我國除了對“三無”老人無償提供服務(wù)外，對于大量的低收入老年群體并沒有任何制度性的養(yǎng)老服務(wù)安排。在養(yǎng)老問題尚未得到普遍重視、各級財政對社會福利事業(yè)投入（中央財政沒有投入）少之又少的情況下，在目前我國整體老年人收入水平和社會保障水平較低的現(xiàn)實國情下，老年人的養(yǎng)老需求總體盡管旺盛，但有效需求不足。因此，政府還應(yīng)當繼續(xù)在老年人養(yǎng)老設(shè)施的投入方面充當主要角色，還應(yīng)該為解決當前養(yǎng)老問題的主要矛盾，即滿足大量低收入老年人的需求做大量的工作＿1當然，這并不意味著回到過去的政府直接投資、直接管理福利機構(gòu)的老路上，而是在運行方式上，必須要實現(xiàn)社會福利社會化，既講公平，又要強調(diào)效率。一但是，歸根到底，加快實現(xiàn)社會福利社會化，絕不等同于政府可以推卸責任在這個問題上，可以借鑒近年來引起較大爭議的教育產(chǎn)業(yè)化的提法。教育產(chǎn)業(yè)化這條路究竟是對是錯，一直有兩種觀點。贊成教育產(chǎn)業(yè)化的認為其有兩大好 5 處：1,國家對教育投資嚴重不足，而短期內(nèi)由于國力所限是不可能完全解決的（同福利事業(yè)一樣），產(chǎn)業(yè)化能刺激民間投資進入這個領(lǐng)域，從而使教育進入競爭行業(yè)，最終能使其發(fā)展壯大，提高教育質(zhì)量。

2、教育產(chǎn)業(yè)化還可達到擴大內(nèi)需及促進經(jīng)濟增長的效果。而反對教育產(chǎn)業(yè)化的認為：

1、教育本應(yīng)是一種社會公益事業(yè)，產(chǎn)業(yè)化與其本質(zhì)不符。么教育產(chǎn)業(yè)化增加貧困家庭負擔，一些孩子上不起學。

3、它增加教育領(lǐng)域腐敗現(xiàn)象。

4、由于教育收費使家庭儲蓄傾向加重，不可能真正達到擴大內(nèi)需的效果。事實上，很多學者認為，如同養(yǎng)老服務(wù)一樣，教育有多種類型，應(yīng)該根據(jù)教育的不同類型來考慮不同的政策：l、嚴格區(qū)分公益性質(zhì)教育（含義務(wù)教育）和商業(yè)化教育。

2、不能因規(guī)范教育產(chǎn)業(yè)化而禁止民辦教育，反而應(yīng)大力發(fā)展，但民辦教育應(yīng)象其他國家一樣，盡可能成為非營利性機構(gòu)，享受免稅及獲得社會贊助。

3、嚴格區(qū)分財政投資和社會投資，前者只能投向公益性教育，后者可以投向商業(yè)化教育。

4、增加國家財政對教育的投入，提高教育經(jīng)費在GDP中的占比。

社會福利事業(yè)（包括養(yǎng)老）所具有的社會公益的特征要強于教育，那么，我國的養(yǎng)老事業(yè)到底應(yīng)該走一條什么樣的道路呢？在當前應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)的時候，我國最迫切的任務(wù)是什么呢？我國各級政府受傳統(tǒng)福利救助模式的影響，對社會福利的定位明顯偏低，缺少對社會福利的應(yīng)有重視，把老年人當成是邊緣群體看待。同時，受中央集權(quán)體制的影響，我國行政權(quán)威往往在調(diào)配資源方面起到?jīng)Q定性的作用，由于對社會福利定位偏低，同樣也造成對管理部門定位偏低，應(yīng)有的財政投入偏低。在這種大背景下，各級政府應(yīng)當充分認識社會福利事業(yè)的重要性，強調(diào)其對社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展乃至整個社會的可持續(xù)發(fā)展的重大意義，同時，也要強調(diào)突出其“社會福利”屬性，強調(diào)政府的責任。否則，我國的養(yǎng)老事業(yè)永遠無法真正步入“社會福利事業(yè)的春天”。（轉(zhuǎn)自《社會工作》）

第三篇：中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告(2016)

中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告（2016）

一、2016年政策名錄及趨勢分析

2016年是全國及各省市“十三五”規(guī)劃的元年，各地“十三五”相關(guān)規(guī)劃政策頻發(fā)，同時，許多省市的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“十三五”專項規(guī)劃文件也陸續(xù)出臺。在截至2016年10月底全國及各地方省市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)政策文件中可以看出，今年全國及大部分地方省市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的宏觀引導(dǎo)政策數(shù)量變少，政策內(nèi)容重點也越來越向針對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各方面的專項規(guī)范偏移。

（一）透析“十三五”規(guī)劃：把握政策全局導(dǎo)向，甄別產(chǎn)業(yè)發(fā)展機會

2016年是全國及各省市“十三五”規(guī)劃的元年，各地“十三五”相關(guān)規(guī)劃政策頻發(fā)，同時，許多省市的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“十三五”專項規(guī)劃文件也陸續(xù)出臺。截至2016年10月底，已有北京市、福建省、海南省、江蘇省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、云南省、杭州市、廈門市、上海市、石家莊市、蘇州市、長春市12個省市相繼頒布了本省市的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“十三五”專項規(guī)劃。縱觀全國及各地方省市已出臺的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)“十三五”專項規(guī)劃的內(nèi)容，可以總結(jié)提煉未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策倡導(dǎo)的重點方向如下所示。

1、企業(yè)、社工、志愿者等，養(yǎng)老服務(wù)隊伍逐漸體系化

對于部分發(fā)達省份與城市的社會福利工作，已經(jīng)不再強調(diào)老人、兒童、貧困人口的區(qū)分，而是將此打包為社會福利事業(yè)進行外包，外包對象除了企業(yè)，還有社工與志愿者。這使得養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的社區(qū)照料板塊逐漸成為體系化服務(wù)，這將成為我國社會服務(wù)，尤其是社區(qū)服務(wù)的發(fā)展方向。

2、人才服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)設(shè)備、機構(gòu)建設(shè)等仍是產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)鍵點

在老年保障方面，政策給予的機會信號明顯。例如，在目前具有中國特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式實踐中，可以看到政策將從提升服務(wù)能力（包括社區(qū)、居家與機構(gòu)三者）、建立服務(wù)體系與康復(fù)場所等方面發(fā)力。由此可看出人才、機構(gòu)建設(shè)與設(shè)備是其中難以繞過的環(huán)節(jié)，擁有專業(yè)背景的從業(yè)人員仍為行業(yè)缺口，能夠提供專業(yè)的、擁有資質(zhì)的人才培訓(xùn)是未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要點。

3、社區(qū)養(yǎng)老共享合作將再進一步，社區(qū)服務(wù)站與養(yǎng)老中心將整合 從各省市的十三五規(guī)劃文件中也可以看出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與社區(qū)養(yǎng)老的結(jié)合是下一步社區(qū)養(yǎng)老的重點工作。同時，醫(yī)療機構(gòu)將開啟為老服務(wù)內(nèi)容，對于原有的醫(yī)療后勤企業(yè)，能夠幫助醫(yī)療機構(gòu)建立為老服務(wù)系統(tǒng)與體系，延伸其服務(wù)能力與端口成為未來5年的重點工作。同時康復(fù)醫(yī)療是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中發(fā)展的重點，會逐步由醫(yī)院主導(dǎo)深入基層醫(yī)療與養(yǎng)老系統(tǒng)。

4、“標準”頻現(xiàn)，政府產(chǎn)業(yè)管控與監(jiān)督將更加嚴格，產(chǎn)業(yè)標準將陸續(xù)出臺

各地十三五規(guī)劃中，多次提到建立標準的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。這表明，政府認為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)度過了野蠻發(fā)展階段，管控將成為下一步工作的重點。2017年起，各種相關(guān)服務(wù)規(guī)范將開始逐步實施。標準的建立有待與實際的操作與運營相結(jié)合，能夠參與相關(guān)養(yǎng)老標準制定的企業(yè)會站在產(chǎn)業(yè)的制高點上。

5、“上下”兩條腿走路，線上信息化與線下硬件設(shè)施建設(shè)將提前完成布局 從產(chǎn)業(yè)規(guī)劃的時間節(jié)點上看，各地的養(yǎng)老硬件與信息化部分會走在體系建設(shè)的前面，并借此掌控產(chǎn)業(yè)發(fā)展，因此這一部分將于2017年底前完成，多級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心將完成建設(shè)。在此期間，各類適老化改造企業(yè)面臨巨大市場空間。

“十三五”結(jié)束之日，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的體系建設(shè)將基本完成，各類機構(gòu)的模式定型，管理運營期來臨，養(yǎng)老企業(yè)將沿著不同的道路發(fā)展與走向繁榮。

（二）精準化、專項化引導(dǎo)政策頻發(fā)，各項專項發(fā)展規(guī)劃有望陸續(xù)出臺

從全國和各地方省市截至2016年10月底出具的相關(guān)政策數(shù)量及重點內(nèi)容可以看出，“大健康、社區(qū)居家養(yǎng)老、長期護理險、老年教育、康復(fù)輔具”成為國家層面養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)重點關(guān)注的領(lǐng)域，其中“大健康”與“社區(qū)居家”在也成了2016年全養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵詞。以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為核心，向大健康產(chǎn)業(yè)蔓延，豐富和延長健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的“全老齡生命周期”產(chǎn)業(yè)鏈，成為2016年整個大健康產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的熱議點。另外，相對于前幾年的機構(gòu)養(yǎng)老，社區(qū)和居家養(yǎng)老成為今年政府主推的產(chǎn)業(yè)方向，以北京為代表，在各地方省市的相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策中，“社區(qū)與居家”也成為重點引導(dǎo)的產(chǎn)業(yè)內(nèi)容。同時，“長期護理險、康復(fù)輔具、老年教育”等相關(guān)政策文件的出臺，勢必會導(dǎo)致未來的一年相關(guān)產(chǎn)業(yè)細分市場的繁榮和規(guī)范。中健聯(lián)盟產(chǎn)業(yè)研究中心2014年推出全國及地方養(yǎng)老政策匯編，并堅持持續(xù)更新，如需了解，請點擊文尾閱讀原文，查閱和訂購全國及地方省市養(yǎng)老政策匯編，全套資料共九本，約300萬字。匯集了2012年以來，全國及地方政府重要的健康養(yǎng)老相關(guān)政策。

（三）2016全國重點政策解析

1、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》

2016年10月27日，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》，制定了具體的目標：到2020年，發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破7000億元，形成若干知名品牌等。這是第一部專門針對康復(fù)輔具的多部委聯(lián)發(fā)國家政策。同時，《意見》中指出，要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立民政部牽頭的部級聯(lián)席會議制度，以便統(tǒng)籌推進康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展，足見國家對該行業(yè)的重視。為了解決老年人等弱勢群體多層次、多樣化的需求，《意見》中提出了增強自主創(chuàng)新、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、打造“中國制造”等目標，并且給出了一系列的政策支持。這對于相關(guān)的康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)不啻為一個福音。通過政策支持，康復(fù)輔助器產(chǎn)業(yè)相關(guān)公司可以更快地發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)。相關(guān)公司可以借助政策支持，盡快建立自己的專利技術(shù)，設(shè)置自己的“專利叢林”，以便于自己在該產(chǎn)業(yè)快速地發(fā)展壯大，成為知名品牌。

2、中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》 2016年10月25日，中共中央、國務(wù)院全文頒布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，將健康中國建設(shè)的宏偉藍圖細化為2030年的具體目標，即人均預(yù)期壽命較目前的76.34歲增長到79歲；居民健康素養(yǎng)水平由2015年的10%增長到30%；重大慢性病過早死亡率較2015年下降30%；健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達到16萬億元等。規(guī)劃綱要將“推動健康科技創(chuàng)新”作為工作部署的重要內(nèi)容，可推斷，科技創(chuàng)造與改革創(chuàng)新將成為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)驅(qū)動力，圍繞居民健康生活所需的科技創(chuàng)新也將成為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)革新的原動力。另外，“健康中國2030”將圍繞“生活方式、生活環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”等方面進行健康干預(yù)和滲透，要求推進老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，規(guī)范和推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)，全民健康的逐步開展，也勢必意味著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目標群體的擴展，“全生命周期”和“全時空”概念的養(yǎng)老體系需要快速建立。3、11部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》 2016年10月21日，《關(guān)于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》正式發(fā)布，擬通過整合改造閑置社會資源、有效增加供給總量，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提質(zhì)增效。本次整合改造的社會閑置資源主要為黨政機關(guān)、事業(yè)單位改制調(diào)整后的辦公用房、培訓(xùn)中心以及廢棄的廠房、醫(yī)院，間接顯示了國家“養(yǎng)老筑底”的角色定位和動作力度，“政府搭臺企業(yè)扮角兒”的產(chǎn)業(yè)配合將在近幾年全面展開。另外，繼老年教育發(fā)展規(guī)劃新政起，下半年全國層面養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項政策不斷出臺，預(yù)計明年上半年將完成全國層面的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“底層骨架”搭建，大平臺上的企業(yè)角逐，即將開啟“后半場”。

4、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《老年教育發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》

2016年10月20日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《老年教育發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》，強調(diào)老年教育的供給、體制創(chuàng)新和現(xiàn)代化水平的提升，提出到2020年基本形成老年教育新格局。從規(guī)劃內(nèi)容來看，2020年前主要為政府主導(dǎo)的社會老年教育體系及制度建設(shè)的“筑底”期，企業(yè)可積極提前進入，待對社會全面開放時，第一時間搶占端口。另外，擴大教育資源供給方面，規(guī)劃將優(yōu)先發(fā)展社區(qū)老年教育，促進學校開辦老年教育，以及推動老年大學面向社會辦學作為主要手段，積極鼓勵養(yǎng)教結(jié)合新模式，由此可預(yù)見，老年教育產(chǎn)業(yè)的“政-企-校-協(xié)”融合模式，將逐漸展開。5、25個部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》

2016年10月14日，全國老齡辦、國家發(fā)展改革委等25個部委聯(lián)合發(fā)布我國首個《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》。此《意見》的發(fā)布，將會促進養(yǎng)成產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。會對未來養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)建設(shè)提出更高的要求；同時老人生活環(huán)境的改善也會帶動養(yǎng)老服務(wù)人員工作環(huán)境的改善，相應(yīng)緩解服務(wù)人員的工作壓力；而且還會為適老化設(shè)計及適老化改造等公司帶來更大商機。另外，此《意見》的發(fā)布，也將加快我國社會的適老化進程，養(yǎng)老市場不再局限于一定的服務(wù)與機構(gòu)中。對于先行一步的養(yǎng)老機構(gòu)，憑借自身專業(yè)能力與社會影響力，有機會挖掘更大的全社會老年宜居建設(shè)的需求市場。

二、往年全國性政策回望及脈絡(luò)總結(jié)

2013年被公認為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場化的元年，而養(yǎng)老相關(guān)政策從2012年以前便開始頒布。縱觀2016年前若干年的全國性養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策主題內(nèi)容的演變脈絡(luò)，其過程也間接反應(yīng)了整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場化發(fā)展的脈絡(luò)路徑。1、2012年前：市場化孕育期，養(yǎng)老更多是政府的社會福利事業(yè) 社會養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立，政策主題內(nèi)容多為養(yǎng)老保險等基礎(chǔ)性老年社會權(quán)益問題的保障，養(yǎng)老尚未形成市場化，更多的為政府性社會福利事業(yè)。2、2012年：市場化萌芽期，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)開始鼓勵民間資本參與 社會養(yǎng)老服務(wù)體系繼續(xù)推進，更多政府部門參與，多政策鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與養(yǎng)老事業(yè)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場化進程開始進入萌芽期。3、2013年：市場化推進期，多部門多方面引導(dǎo)社會資本參與產(chǎn)業(yè)構(gòu)建

政策數(shù)量漸多，從各個方面出臺養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建指導(dǎo)意見，其中《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》和《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》以及一系列相關(guān)補貼的出臺，引發(fā)了市場對機構(gòu)養(yǎng)老的重點關(guān)注和投資。4、2014年：市場化繁榮期，促進跨界產(chǎn)業(yè)間融合，打破外資進入障礙 2014年為全國養(yǎng)老相關(guān)政策的井噴年，從養(yǎng)老用地、養(yǎng)老信息系統(tǒng)構(gòu)建、養(yǎng)老服務(wù)標準化、養(yǎng)老人才培養(yǎng)等各方面入手，全面推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化和市場化運作。5、2015年：市場化理性期，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、產(chǎn)業(yè)金融支持、智慧養(yǎng)老成重點

人才培訓(xùn)、養(yǎng)老服務(wù)管理標準化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)金融等成為全年政策扶持的重點。政府政策從鼓勵和推動社會資本力量的全面參與，向引導(dǎo)和糾正社會資本的理性參與轉(zhuǎn)移。

第四篇：中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告2016

中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告

人口篇

一、人口規(guī)模遞增，2017年或?qū)崿F(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老“保底”體系全覆蓋

截至2015年底，我國60歲及以上老年人口數(shù)為2.22億，占全國總?cè)丝诘?6.1%。根據(jù)全國老齡工作委員會預(yù)測，到2050年該比例將達到28%，2050年中國老年人口將達到4.8億，約占全球老年人口的四分之一，中國將成為世界上老年人口最多的國家，老年人口激增，健康養(yǎng)老市場藍海依舊。

“十三五規(guī)劃”確定的養(yǎng)老目標是“城市日間照料社區(qū)全覆蓋，農(nóng)村覆蓋率超過50%，每千名老人擁有養(yǎng)老床位35到45張，城市日間照料社區(qū)全覆蓋，農(nóng)村覆蓋率超過50%”，即到2020年我國養(yǎng)老床位數(shù)量應(yīng)在800萬張以上，目前國內(nèi)每千名老人擁有養(yǎng)老床位約26張，城市日間照料社區(qū)覆蓋率70%，農(nóng)村覆蓋率為37%，整體床位缺口高于200萬張。由此可見，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不管是從市場覆蓋率還是每千名老人擁有的床位數(shù)量，都存在很大的缺口和不足，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)未來空間巨大。

在即將到來的2017年，整個健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將期待實現(xiàn)“基礎(chǔ)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系、基礎(chǔ)保障床位數(shù)量”等政府“保底”養(yǎng)老服務(wù)體系的全覆蓋。在政府“筑底”完成之后，整個健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來市場化參與和競爭的黃金時代。

二、人口結(jié)構(gòu)化問題凸顯，圍繞需求端的多維供給配置成必然

我國在人口老齡化過程中，存在嚴重的老齡人口結(jié)構(gòu)失衡問題，進而導(dǎo)致針對不同類型養(yǎng)老群體的細分產(chǎn)業(yè)上機會與挑戰(zhàn)并存，中國老年人口變動趨勢將向“城鎮(zhèn)多、女性多、失能多、學歷高、消費水平高、空巢多、丁克老人、康復(fù)醫(yī)療”等方向發(fā)展，企業(yè)應(yīng)根據(jù)老年人口相關(guān)特征及需求的人口變動趨勢，進行健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的多維配置。

1、高齡化嚴重：在2010年我國80歲及以上高齡人口為1900萬，目前我國高齡老年人口已經(jīng)達到2500萬，這一數(shù)據(jù)將持續(xù)增加到2020年的2900萬、2030年的4300萬及2050年的1.08億。

2、未富先老：從老齡人口比重由7%到14%所花費的時間來看，中國和日本均只花了25年，而德國花了42年，美國則花了69年。從進入老齡化社會時的人均GDP來看，中國為2800美元，而按照不變價的GDP核算，日本的數(shù)據(jù)則為15100 美元。

3、空巢問題：根據(jù)第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果數(shù)據(jù)顯示，目前空巢老人比例達到51.3%，未來該比例將達到70%，特別是針對“421結(jié)構(gòu)家庭”。我國空巢和獨居老年人則持續(xù)遞增到2020年的1.18億、2030年的1.8億以及2050年的2.62億。

4、健康問題：老年人的平均余壽為19年，其中10年以上都是帶病狀態(tài)。

5、失獨問題：由于421家庭結(jié)構(gòu)和計劃生育，到2050年，沒有子女、需要養(yǎng)老服務(wù)的老年人將有7900萬。

6、失能問題：據(jù)新華社報道，全國老齡辦、民政部、財政部2016年10月9日在京共同發(fā)布第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果。調(diào)查結(jié)果顯示，我國失能、半失能老年人約4063萬人，占老年人口18.3%。我國失能老年人將持續(xù)增長到2020年的4200萬、2030年的6168萬以及2050年的9750萬。

7、失智問題：目前我國有超過4000萬失智老人，2020年將達到4700萬，到人口老齡化的高峰年即2053年，失能老人口總量將超過1億。

三、人口總撫養(yǎng)比遞增，2030年前將是涉老企業(yè)的黃金15年

我國的老年人口規(guī)模將從目前的2.22億增長到2050年的4億多，并長期保持在4億左右，占總?cè)丝诘?/3上下。2030年或?qū)⑹俏覈先藬?shù)量多過少兒數(shù)量的拐點，我國將有26個省出現(xiàn)人口零增長，2015年是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大發(fā)展的元年，至2030年間的15年將是實體企業(yè)切入健康養(yǎng)老進行創(chuàng)業(yè)的黃金15年，應(yīng)快速布局，搶占市場端口。

政策篇

一、2016年政策名錄及趨勢分析

2016年是全國及各省市“十三五”規(guī)劃的元年，各地“十三五”相關(guān)規(guī)劃政策頻發(fā)，同時，許多省市的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“十三五”專項規(guī)劃文件也陸續(xù)出臺。在截至2016年10月底全國及各地方省市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)政策文件中可以看出，今年全國及大部分地方省市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的宏觀引導(dǎo)政策數(shù)量變少，政策內(nèi)容重點也越來越向針對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各方面的專項規(guī)范偏移。

（一）透析“十三五”規(guī)劃：把握政策全局導(dǎo)向，甄別產(chǎn)業(yè)發(fā)展機會

2016年是全國及各省市“十三五”規(guī)劃的元年，各地“十三五”相關(guān)規(guī)劃政策頻發(fā)，同時，許多省市的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“十三五”專項規(guī)劃文件也陸續(xù)出臺。截至2016年10月底，已有北京市、福建省、海南省、江蘇省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、云南省、杭州市、廈門市、上海市、石家莊市、蘇州市、長春市12個省市相繼頒布了本省市的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“十三五”專項規(guī)劃。縱觀全國及各地方省市已出臺的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)“十三五”專項規(guī)劃的內(nèi)容，可以總結(jié)提煉未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策倡導(dǎo)的重點方向如下所示。

1、企業(yè)、社工、志愿者等，養(yǎng)老服務(wù)隊伍逐漸體系化

對于部分發(fā)達省份與城市的社會福利工作，已經(jīng)不再強調(diào)老人、兒童、貧困人口的區(qū)分，而是將此打包為社會福利事業(yè)進行外包，外包對象除了企業(yè)，還有社工與志愿者。這使得養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的社區(qū)照料板塊逐漸成為體系化服務(wù)，這將成為我國社會服務(wù)，尤其是社區(qū)服務(wù)的發(fā)展方向。

2、人才服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)設(shè)備、機構(gòu)建設(shè)等仍是產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)鍵點

在老年保障方面，政策給予的機會信號明顯。例如，在目前具有中國特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式實踐中，可以看到政策將從提升服務(wù)能力（包括社區(qū)、居家與機構(gòu)三者）、建立服務(wù)體系與康復(fù)場所等方面發(fā)力。由此可看出人才、機構(gòu)建設(shè)與設(shè)備是其中難以繞過的環(huán)節(jié)，擁有專業(yè)背景的從業(yè)人員仍為行業(yè)缺口，能夠提供專業(yè)的、擁有資質(zhì)的人才培訓(xùn)是未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要點。

3、社區(qū)養(yǎng)老共享合作將再進一步，社區(qū)服務(wù)站與養(yǎng)老中心將整合 從各省市的十三五規(guī)劃文件中也可以看出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與社區(qū)養(yǎng)老的結(jié)合是下一步社區(qū)養(yǎng)老的重點工作。同時，醫(yī)療機構(gòu)將開啟為老服務(wù)內(nèi)容，對于原有的醫(yī)療后勤企業(yè)，能夠幫助醫(yī)療機構(gòu)建立為老服務(wù)系統(tǒng)與體系，延伸其服務(wù)能力與端口成為未來5年的重點工作。同時康復(fù)醫(yī)療是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中發(fā)展的重點，會逐步由醫(yī)院主導(dǎo)深入基層醫(yī)療與養(yǎng)老系統(tǒng)。

4、“標準”頻現(xiàn)，政府產(chǎn)業(yè)管控與監(jiān)督將更加嚴格，產(chǎn)業(yè)標準將陸續(xù)出臺

各地十三五規(guī)劃中，多次提到建立標準的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。這表明，政府認為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)度過了野蠻發(fā)展階段，管控將成為下一步工作的重點。2017年起，各種相關(guān)服務(wù)規(guī)范將開始逐步實施。標準的建立有待與實際的操作與運營相結(jié)合，能夠參與相關(guān)養(yǎng)老標準制定的企業(yè)會站在產(chǎn)業(yè)的制高點上。

5、“上下”兩條腿走路，線上信息化與線下硬件設(shè)施建設(shè)將提前完成布局

從產(chǎn)業(yè)規(guī)劃的時間節(jié)點上看，各地的養(yǎng)老硬件與信息化部分會走在體系建設(shè)的前面，并借此掌控產(chǎn)業(yè)發(fā)展，因此這一部分將于2017年底前完成，多級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心將完成建設(shè)。在此期間，各類適老化改造企業(yè)面臨巨大市場空間。

“十三五”結(jié)束之日，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的體系建設(shè)將基本完成，各類機構(gòu)的模式定型，管理運營期來臨，養(yǎng)老企業(yè)將沿著不同的道路發(fā)展與走向繁榮。

（二）精準化、專項化引導(dǎo)政策頻發(fā)，各項專項發(fā)展規(guī)劃有望陸續(xù)出臺

從全國和各地方省市截至2016年10月底出具的相關(guān)政策數(shù)量及重點內(nèi)容可以看出，“大健康、社區(qū)居家養(yǎng)老、長期護理險、老年教育、康復(fù)輔具”成為國家層面養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)重點關(guān)注的領(lǐng)域，其中“大健康”與“社區(qū)居家”在也成了2016年全養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵詞。以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為核心，向大健康產(chǎn)業(yè)蔓延，豐富和延長健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的“全老齡生命周期”產(chǎn)業(yè)鏈，成為2016年整個大健康產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的熱議點。另外，相對于前幾年的機構(gòu)養(yǎng)老，社區(qū)和居家養(yǎng)老成為今年政府主推的產(chǎn)業(yè)方向，以北京為代表，在各地方省市的相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策中，“社區(qū)與居家”也成為重點引導(dǎo)的產(chǎn)業(yè)內(nèi)容。同時，“長期護理險、康復(fù)輔具、老年教育”等相關(guān)政策文件的出臺，勢必會導(dǎo)致未來的一年相關(guān)產(chǎn)業(yè)細分市場的繁榮和規(guī)范。

（三）2016全國重點政策解析

1、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》

2016年10月27日，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》，制定了具體的目標：到2020年，發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破7000億元，形成若干知名品牌等。這是第一部專門針對康復(fù)輔具的多部委聯(lián)發(fā)國家政策。同時，《意見》中指出，要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立民政部牽頭的部級聯(lián)席會議制度，以便統(tǒng)籌推進康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展，足見國家對該行業(yè)的重視。為了解決老年人等弱勢群體多層次、多樣化的需求，《意見》中提出了增強自主創(chuàng)新、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、打造“中國制造”等目標，并且給出了一系列的政策支持。這對于相關(guān)的康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)不啻為一個福音。通過政策支持，康復(fù)輔助器產(chǎn)業(yè)相關(guān)公司可以更快地發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)。相關(guān)公司可以借助政策支持，盡快建立自己的專利技術(shù)，設(shè)置自己的“專利叢林”，以便于自己在該產(chǎn)業(yè)快速地發(fā)展壯大，成為知名品牌。

2、中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》

2016年10月25日，中共中央、國務(wù)院全文頒布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，將健康中國建設(shè)的宏偉藍圖細化為2030年的具體目標，即人均預(yù)期壽命較目前的76.34歲增長到79歲；居民健康素養(yǎng)水平由2015年的10%增長到30%；重大慢性病過早死亡率較2015年下降30%；健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達到16萬億元等。規(guī)劃綱要將“推動健康科技創(chuàng)新”作為工作部署的重要內(nèi)容，可推斷，科技創(chuàng)造與改革創(chuàng)新將成為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)驅(qū)動力，圍繞居民健康生活所需的科技創(chuàng)新也將成為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)革新的原動力。另外，“健康中國2030”將圍繞“生活方式、生活環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”等方面進行健康干預(yù)和滲透，要求推進老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，規(guī)范和推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)，全民健康的逐步開展，也勢必意味著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目標群體的擴展，“全生命周期”和“全時空”概念的養(yǎng)老體系需要快速建立。3、11部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》

2016年10月21日，《關(guān)于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》正式發(fā)布，擬通過整合改造閑置社會資源、有效增加供給總量，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提質(zhì)增效。本次整合改造的社會閑置資源主要為黨政機關(guān)、事業(yè)單位改制調(diào)整后的辦公用房、培訓(xùn)中心以及廢棄的廠房、醫(yī)院，間接顯示了國家“養(yǎng)老筑底”的角色定位和動作力度，“政府搭臺企業(yè)扮角兒”的產(chǎn)業(yè)配合將在近幾年全面展開。另外，繼老年教育發(fā)展規(guī)劃新政起，下半年全國層面養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項政策不斷出臺，預(yù)計明年上半年將完成全國層面的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“底層骨架”搭建，大平臺上的企業(yè)角逐，即將開啟“后半場”。

4、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《老年教育發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》

2016年10月20日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《老年教育發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》，強調(diào)老年教育的供給、體制創(chuàng)新和現(xiàn)代化水平的提升，提出到2020年基本形成老年教育新格局。從規(guī)劃內(nèi)容來看，2020年前主要為政府主導(dǎo)的社會老年教育體系及制度建設(shè)的“筑底”期，企業(yè)可積極提前進入，待對社會全面開放時，第一時間搶占端口。另外，擴大教育資源供給方面，規(guī)劃將優(yōu)先發(fā)展社區(qū)老年教育，促進學校開辦老年教育，以及推動老年大學面向社會辦學作為主要手段，積極鼓勵養(yǎng)教結(jié)合新模式，由此可預(yù)見，老年教育產(chǎn)業(yè)的“政-企-校-協(xié)”融合模式，將逐漸展開。5、25個部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》

2016年10月14日，全國老齡辦、國家發(fā)展改革委等25個部委聯(lián)合發(fā)布我國首個《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》。此《意見》的發(fā)布，將會促進養(yǎng)成產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。會對未來養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)建設(shè)提出更高的要求；同時老人生活環(huán)境的改善也會帶動養(yǎng)老服務(wù)人員工作環(huán)境的改善，相應(yīng)緩解服務(wù)人員的工作壓力；而且還會為適老化設(shè)計及適老化改造等公司帶來更大商機。另外，此《意見》的發(fā)布，也將加快我國社會的適老化進程，養(yǎng)老市場不再局限于一定的服務(wù)與機構(gòu)中。對于先行一步的養(yǎng)老機構(gòu)，憑借自身專業(yè)能力與社會影響力，有機會挖掘更大的全社會老年宜居建設(shè)的需求市場。

二、往年全國性政策回望及脈絡(luò)總結(jié)

2013年被公認為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場化的元年，而養(yǎng)老相關(guān)政策從2012年以前便開始頒布。縱觀2016年前若干年的全國性養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策主題內(nèi)容的演變脈絡(luò)，其過程也間接反應(yīng)了整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場化發(fā)展的脈絡(luò)路徑。

1、2012年前：市場化孕育期，養(yǎng)老更多是政府的社會福利事業(yè)

社會養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立，政策主題內(nèi)容多為養(yǎng)老保險等基礎(chǔ)性老年社會權(quán)益問題的保障，養(yǎng)老尚未形成市場化，更多的為政府性社會福利事業(yè)。

2、2012年：市場化萌芽期，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)開始鼓勵民間資本參與

社會養(yǎng)老服務(wù)體系繼續(xù)推進，更多政府部門參與，多政策鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與養(yǎng)老事業(yè)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場化進程開始進入萌芽期。3、2013年：市場化推進期，多部門多方面引導(dǎo)社會資本參與產(chǎn)業(yè)構(gòu)建

政策數(shù)量漸多，從各個方面出臺養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建指導(dǎo)意見，其中《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》和《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》以及一系列相關(guān)補貼的出臺，引發(fā)了市場對機構(gòu)養(yǎng)老的重點關(guān)注和投資。4、2014年：市場化繁榮期，促進跨界產(chǎn)業(yè)間融合，打破外資進入障礙

2014年為全國養(yǎng)老相關(guān)政策的井噴年，從養(yǎng)老用地、養(yǎng)老信息系統(tǒng)構(gòu)建、養(yǎng)老服務(wù)標準化、養(yǎng)老人才培養(yǎng)等各方面入手，全面推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化和市場化運作。5、2015年：市場化理性期，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、產(chǎn)業(yè)金融支持、智慧養(yǎng)老成重點

人才培訓(xùn)、養(yǎng)老服務(wù)管理標準化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)金融等成為全年政策扶持的重點。政府政策從鼓勵和推動社會資本力量的全面參與，向引導(dǎo)和糾正社會資本的理性參與轉(zhuǎn)移 產(chǎn)業(yè)篇

經(jīng)過2014年的大肆建設(shè)與2015年的逐步淘洗，到2016年，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)整體由躁動走向平靜、由沖動走向理智，雖然新建項目依然不斷增多，但產(chǎn)業(yè)主題由建設(shè)轉(zhuǎn)為落地運營，并不斷改革，在奔跑中調(diào)整姿態(tài)，產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)歷了初創(chuàng)階段，開始由規(guī)模化階段向資本推動下的集聚階段過渡。

作為十三五的開局之年，各地紛紛制定了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)十三五規(guī)劃，并從政府層面開始推動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃落地實施，并逐步強化自身兜底的功能特征，加強多種形式、多種層面與社會資本間的合作。

一、社會保障：社保改革開始，兜底功能凸顯

在基礎(chǔ)社保方面，2016年，截至目前共有12省公布了養(yǎng)老金上調(diào)方案，首先從提高收入角度為老年人提供保障，同時，養(yǎng)老金入市步伐加快，10月底人社部宣布計劃在年內(nèi)組織第一批省份與社保基金理事會簽訂合同，此次規(guī)模基本會為3-5個省份，加上在2015年8月《基本養(yǎng)老保險基金投資管理辦法》出臺前已簽約的山東省與廣東省，根據(jù)估算，首批資金至多有4000億，投資對象以保障性為主，不超過30%的資金將會流向股市。在管理方面，也會由社保基金理事會牽頭組織評審委員會，優(yōu)選出第一批養(yǎng)老基金管理機構(gòu)，正式啟動投資運營工作。北京市開始實施老人分類保障措施，靈活調(diào)整養(yǎng)老保障服務(wù)。

針對我國養(yǎng)老保險費率偏高的問題，人社部表示將在今后適時調(diào)整降低養(yǎng)老保險等社保費率。按照國務(wù)院在2015年的安排，從2016年5月1日起兩年內(nèi)，對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例超過20%的省份，將繳費比例降至20%；單位繳費比例為20%且2015年底基金累計結(jié)余可支付月數(shù)超過9個月的省份，可以階段性降低至19%，按照上述要求，全國共有21個省市符合降低企業(yè)養(yǎng)老保險費率的條件，其中上海可從21%降至20%。北京、天津、山西、內(nèi)蒙古、江蘇、安徽、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、云南、貴州、西藏、新疆、甘肅和寧夏可以由20%降低到19%，各省目前已紛紛開始對這一部分養(yǎng)老保險進行調(diào)整。北京、天津、河北等26個省級單位出臺了相關(guān)的高齡津貼等相關(guān)政策，加強對于特殊人群的補貼工作。

此外，另一廣受關(guān)注的延退問題在2016年也有了新的進展。2016年，人社部表示，延遲退休的方案將在2017年正式出臺，出臺后會擁有5年的過渡期，到2022年正式實施。有預(yù)測表示，延退將繁榮老年人就業(yè)等方面市場，同時延退可能會為老年人帶來更加豐厚的退休金，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供更加優(yōu)質(zhì)的消費能力保障。

在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)方面，公立養(yǎng)老體系加快其改革的步伐，部分開始凸顯其兜底功能，或擴大覆蓋范圍。其中，北京市第五社會福利院正式轉(zhuǎn)變?yōu)橹唤邮苁И毨先巳胱〉酿B(yǎng)老機構(gòu)，從此不再招收其他老人，首批符合要求的失獨老人已經(jīng)入住。同時，國家衛(wèi)計委表示，要建立和完善幫扶聯(lián)系人制度，提出“為每一戶計劃生育特殊家庭確定一名街道領(lǐng)導(dǎo)干部和一名居委會干部作為幫扶聯(lián)系人。聯(lián)系人要明確聯(lián)系方式，暢通聯(lián)系渠道，聯(lián)系對象遇到困難時可隨時獲得幫助。聯(lián)系人要根據(jù)聯(lián)系對象的需求，通過登門走訪、電話聯(lián)絡(luò)、網(wǎng)絡(luò)溝通等多種方式，經(jīng)常聯(lián)系慰問聯(lián)系對象，協(xié)調(diào)相關(guān)部門解決聯(lián)系對象的突出困難和問題。聯(lián)系對象發(fā)生意外、重病、受災(zāi)、亡故等重大情況時，聯(lián)系人要及時上門，幫助排憂解難；逢重要傳統(tǒng)節(jié)日，要以聯(lián)系對象易于接受的方式開展慰問和關(guān)懷工作。同時，相關(guān)部門要為特殊家庭建立基本信息檔案，以掌握其生存狀況及需求”。黑龍江、福建、陜西等省份出臺對失獨家庭進行幫扶的具體政策，遼寧省則將通過建立計生特殊家庭檔案等方式。

在社保層面，2016年最被關(guān)注的政策是關(guān)于長期護理險的試點工作，在6月人社部發(fā)布《人力資源社會保障部辦公廳關(guān)于開展長期護理保險制度試點的指導(dǎo)意見》（人社廳發(fā)[2016]80號）公布試點省份城市名單后，山東青島首先開始試點工作。而北京市海淀區(qū)則已開始正式簽約。目前，北京的長期護理險還主要針對居家養(yǎng)老的失能老人，在“十三五”期間，隨著政策的不斷完善與推廣，受惠的養(yǎng)老企業(yè)也會從居家輻射到社區(qū)與機構(gòu)養(yǎng)老。

二、政府參與：規(guī)范不斷出臺，多種方式加強社會資本合作

2016年，江蘇省特別提出關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老改革等方面政策，要求在“年底前確保五成以上農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心”，加強農(nóng)村公立養(yǎng)老機構(gòu)的兜底功能，將公立養(yǎng)老機構(gòu)改革的范圍擴大到農(nóng)村地區(qū)。

從2015年開始，政策出臺不斷向社區(qū)居家養(yǎng)老傾斜，這一趨勢在2016年更加明顯。在北京與蘇州出臺《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》后，陜西省、河北省、合肥市、烏魯木齊市紛紛出臺相應(yīng)條例，并經(jīng)過多次修改審議。此外，在2016年，社區(qū)居家養(yǎng)老開始引入與社會資本合作模式。北京、江蘇、山西等省份在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面支持與社會資本進行合作。其中北京、太原、大連等城市更是將原有由社區(qū)或政府部門運營的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心公開向社會招募運營方，引入成熟社會力量進行運營服務(wù)工作。

此外，由北京率先出臺的新建小區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施并移交政策，這將進一步加強民政部門對于城市養(yǎng)老配套建設(shè)的控制能力，并通過選拔有運營能力與資質(zhì)的企業(yè)進行運營的方式保證后續(xù)服務(wù)質(zhì)量。

以北京為首的城市在2016年對于社區(qū)居家養(yǎng)老進行了大量改革工作，其中發(fā)布北京養(yǎng)老服務(wù)標識,并將在全市養(yǎng)老企業(yè)統(tǒng)一推廣使用，加強全市養(yǎng)老設(shè)施的品牌建設(shè)，在9月成立養(yǎng)老驛站管理集團，實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的連鎖化運營，在城六區(qū)開展試點中醫(yī)藥社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，在八城區(qū)不同模式分別試點養(yǎng)老助餐服務(wù)等，而上海則加快布局“15分鐘社區(qū)生活圈”，同時發(fā)布“養(yǎng)老地圖”方便老人使用身邊的養(yǎng)老服務(wù)。可以預(yù)見，在未來幾年，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的改革將由北京、上海這樣的一線城市普及到更多地區(qū)，各地將借鑒北京、上海改革經(jīng)驗，根據(jù)自身城市特點及社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀，制定相應(yīng)改革措施。

在養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)方面，2016年，公建民營與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成為其中熱點。在9月決定開展第二批公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革試點工作后，公建民營成為本次改革的重點內(nèi)容，各地陸續(xù)開始對原有公辦養(yǎng)老進行改革嘗試。在2016年，浙江省與湖北省分別發(fā)布相關(guān)政策，進一步規(guī)范公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革措施。

在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，自國務(wù)院在2015年底發(fā)布相關(guān)指導(dǎo)意見后，先后2批共90個城市（區(qū)）成為國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位，共有18個省（市、區(qū)）發(fā)布相關(guān)政策。目前，各地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作發(fā)展極不均衡，北京養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合覆蓋率已經(jīng)達到98.8%，上海也將在2017年實現(xiàn)全覆蓋，而部分省市在2016年才逐步開展此項工作。“十三五”期間，這一工作的推進速度將會飛速加快。

在與社會資本合作方面，2015與2016年出臺的金融支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策逐步落實，優(yōu)惠補貼政策、國開行貸款、PPP項目、專項債、省級養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基金目前成為政府與社會資本合作、從資本方面支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要手段。截至2016年9月底，全國共有養(yǎng)老PPP項目264個，其中1億以下的項目66項，10億以上項目43項。大多數(shù)養(yǎng)老項目尚處于識別或準備階段，按照PPP項目建設(shè)周期預(yù)測，從2018年開始，將有一批養(yǎng)老PPP項目集中進入落地運營階段，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，特別是中大型養(yǎng)老機構(gòu)供給迅速提升。

三、國企發(fā)力：大舉進入，改變競爭格局

2016年，大量國有企業(yè)開始通過各種方式進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，其中特別是以北京市為代表的地區(qū)，超過10家國有企業(yè)以不同方式進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各個領(lǐng)域，促進產(chǎn)業(yè)內(nèi)改革與企業(yè)轉(zhuǎn)型。大型國企進入帶來大量資源與資金，同時能夠更好應(yīng)對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資額度大、周期長的問題，快速在產(chǎn)業(yè)內(nèi)進行布局并擴張。

國企進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前主要通過以下幾種形式：

收購與并購：2015年底，北控集團收購福建金太陽，光大控股收購北京匯晨，中金瑞華收購夕悅。此類以金融資本類企業(yè)為主，通過大量資本注入進入養(yǎng)老企業(yè)，同時輔助原有民營養(yǎng)老企業(yè)實現(xiàn)連鎖化經(jīng)營、產(chǎn)業(yè)鏈上下游布局與快速擴張。

成立專業(yè)公司或提供專業(yè)服務(wù)：誠和敬是北京市國資委下屬專業(yè)投資與運營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的企業(yè)，首鋼集團則以在北京市石景山區(qū)開展中央廚房服務(wù)為起點進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，中信國安下屬的國安養(yǎng)老則在北京等地運營多家社區(qū)微機構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)中心，金隅集團則在開發(fā)的物業(yè)中開設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，二商集團則一方面開發(fā)老年食品等，另一方面進行養(yǎng)老護理員培訓(xùn)工作。此類企業(yè)基本以運營與服務(wù)切入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，特別是社區(qū)居家養(yǎng)老板塊，目前以積累自身專業(yè)能力為主，可預(yù)見未來將會依靠自身扎實的運營服務(wù)能力與國企強大的資源資本背景進行產(chǎn)業(yè)布局。

與成熟養(yǎng)老品牌、企業(yè)合作：北控集團與萬科合作怡園光熙長者公寓，首開集團與寸草春暉合作首開寸草養(yǎng)老服務(wù)有限公司，海爾則與親和源合作開發(fā)智慧養(yǎng)老項目。這類企業(yè)通過合作方式引入成熟的品牌、運營管理及服務(wù)能力，以合作開發(fā)新項目為主要業(yè)務(wù)，切入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

其他：同仁堂與北京市石景山區(qū)政府簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，北辰集團則舉辦“第四屆中國湖南國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)博覽會”。這些企業(yè)從自身原有優(yōu)勢業(yè)務(wù)出發(fā)，拓展養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)內(nèi)容，提供相關(guān)專業(yè)服務(wù)，切入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

此外，對于養(yǎng)老PPP項目，特別是資金規(guī)模較大，需要承接地方養(yǎng)老服務(wù)職責的部分，依然以國有企業(yè)為主要投資者與建設(shè)者，成為部分國有企業(yè)進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的方式之一。

四、先行企業(yè)：持續(xù)運營與拓展，不斷嘗試改革

對于已經(jīng)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)耕耘多年的企業(yè)來說，2016年是持續(xù)保持并加以調(diào)整改革的一年。特別是養(yǎng)老地產(chǎn)與大型機構(gòu)類企業(yè)，以及在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開始多點布局的險資企業(yè)。

萬科在全國各地運營多個養(yǎng)老品牌線，如幸福家、智匯坊、嘉園、怡園、橡樹匯、榕悅、蕙心康復(fù)等，其中涵蓋大型機構(gòu)、長者照料、康復(fù)、社區(qū)嵌入、社區(qū)服務(wù)中心等多種業(yè)態(tài)。2016年，萬科除繼續(xù)開設(shè)更多養(yǎng)老機構(gòu)外，和北控集團合作怡園光熙長者公寓，開啟輕資產(chǎn)運營的模式，養(yǎng)老業(yè)務(wù)將正式逐步走向盈利時代。

除萬科外，樂成、綠城、保利、遠洋在2016年均有新項目投入運營，并與原有項目在運營模式等方面形成明顯差異。

險資方面，泰康之家目前已確定9個城市的養(yǎng)老社區(qū)項目，2016年，隨著申園投入運營，楚園、蜀園的落地，成為國內(nèi)險資養(yǎng)老布局的領(lǐng)跑者。同時為了解決人才這一養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的掣肘，泰康與北京、上海等地20余所開設(shè)護理等專業(yè)的高校簽訂“訂單式”人才培養(yǎng)協(xié)議，開啟校企合作模式，多層次培養(yǎng)養(yǎng)老人才。而太平養(yǎng)老則與湖南女子學院簽訂校企合作協(xié)議，保險公司以合作的形式從培訓(xùn)端解決未來可能出現(xiàn)的人才短板問題。新華保險在北京開始運營自己的第一個養(yǎng)老項目，成為又一家開展機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的險資企業(yè)。

此外，聯(lián)想集團在9月低價出售自身養(yǎng)老業(yè)務(wù)板塊安信頤和，聯(lián)想集團2011年成立子公司進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，是中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)元老級參與者之一，也是第一個全面推出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的大型企業(yè)。

五、后進企業(yè)：立足自身優(yōu)勢，以創(chuàng)新的姿態(tài)進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

與以地產(chǎn)公司、保險公司為主的元老級參與者不同，2016年，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的新進入者行業(yè)背景更加多元化，更多企業(yè)以自身原有業(yè)務(wù)為基礎(chǔ)，延伸發(fā)育養(yǎng)老板塊。

大型企業(yè)方面，除大舉進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的部分國企外，華為與國壽簽訂“智慧養(yǎng)老聯(lián)合創(chuàng)新實驗室”合作協(xié)議，將在智慧養(yǎng)老創(chuàng)新方面進行合作，移動、聯(lián)通、電信三大運營商分別有部分城市分公司參與智慧養(yǎng)老平臺建設(shè)，提供相應(yīng)服務(wù)與支持。Airbnb則與全國老齡工作委員會辦公室批準并成立的華壽之家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展促進中心簽訂諒解備忘錄，成為少數(shù)進入中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的國外獨角獸企業(yè)之一。

新三板企業(yè)中，部分以互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)開始轉(zhuǎn)型進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，青鳥軟通，光寶聯(lián)合，山源科技，思銳股份為其中代表性企業(yè)，而以家政服務(wù)為主營業(yè)務(wù)的木蘭花也開始提供居家養(yǎng)老服務(wù)。

六、并購整合：資本并購與跨界打劫成為主旋律

2016年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)最為關(guān)鍵的事件，便是以宜華健康、北控、光大控股、中金瑞華、首開等為代表的上市公司、國有資本及實力民營集團對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的跨界打劫，其基本手段已不再是自我發(fā)育與孵化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的實體項目，在搶占養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場端口的角逐中，以上資本雄厚的企業(yè)選擇了“并購重組”的捷徑，直接摘取前幾年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的“勝利果實”，取得在產(chǎn)業(yè)內(nèi)的話語權(quán)。未來幾年，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的并購重組將會更加頻繁，已然成為資本跨界打劫進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的首選路徑。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)自2013年正式進入市場化競爭以來，各類企業(yè)紛紛涉足，從2014年地產(chǎn)、保險、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)輔具等企業(yè)的蜂擁而入，到2015年地產(chǎn)、保險、醫(yī)療、康護、器械、互聯(lián)網(wǎng)、大健康等產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)企業(yè)的群雄亂舞，再到2016年國有大型企業(yè)和民營實力集團的資本介入與跨界打劫，逐年演變的市場競爭主角，彰顯養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)參與企業(yè)主體多元性的同時，也逐步顯現(xiàn)著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來競爭格局。

經(jīng)過2013年到2016年近4年的發(fā)展演變，最早進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的企業(yè)中，地產(chǎn)與保險企業(yè)歷經(jīng)產(chǎn)業(yè)淘洗，目前仍然堅挺在市場競爭的第一線，并逐步顯現(xiàn)出先行者的優(yōu)勢。同時，人工智能、互聯(lián)網(wǎng)科技等新型技術(shù)的創(chuàng)新與應(yīng)用，不斷創(chuàng)新出新的養(yǎng)老產(chǎn)品形態(tài)，也在逐漸延展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)邊界。另外，國有企業(yè)和民營實力集團的兼并重組和跨界打劫，成為2016年整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的最大亮點。

一、地產(chǎn)企業(yè)的模式創(chuàng)新

沿著社會發(fā)展階段看產(chǎn)業(yè)變遷規(guī)律，以養(yǎng)老、醫(yī)療為熱點的大健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)，成為“老齡社會”產(chǎn)業(yè)演變的必然趨勢。面對下行市場，地產(chǎn)企業(yè)紛紛以各種方式尋求轉(zhuǎn)型，按轉(zhuǎn)型力度與方式可分為“基于地產(chǎn)業(yè)務(wù)進行服務(wù)延伸”、“保持地產(chǎn)業(yè)務(wù)謀求業(yè)態(tài)多元化”和“剝離地產(chǎn)業(yè)務(wù)實現(xiàn)全面轉(zhuǎn)型”三種類型，其中以“保持房地產(chǎn)業(yè)務(wù)謀求業(yè)態(tài)多元化”為最多數(shù)，且在轉(zhuǎn)型的上市地產(chǎn)公司中，養(yǎng)老也成為潮流選擇。地產(chǎn)企業(yè)一直是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要參與主體，也是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先行者，其中比較有代表性的有萬科、保利、遠洋、綠城、綠地等企業(yè)，其中也不乏宜華地產(chǎn)（現(xiàn)在的宜華健康）等上市公司。

截至2015年底，布局進入養(yǎng)老地產(chǎn)的房地產(chǎn)企業(yè)已有80余家，其中百強企業(yè)中進入養(yǎng)老行業(yè)的有23家。經(jīng)過若干年的市場競爭和產(chǎn)業(yè)淘洗，一大批的養(yǎng)老地產(chǎn)企業(yè)在產(chǎn)業(yè)發(fā)展進程中被淘汰，而至今仍然堅挺的地產(chǎn)企業(yè)，則分別在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中摸索出了適合自己的模式路徑。

二、保險企業(yè)的穩(wěn)扎穩(wěn)打

今年的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，相對于地產(chǎn)企業(yè)的火熱進入與高舉高打，與地產(chǎn)企業(yè)同步布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的保險企業(yè)卻冷靜很多。縱觀國壽、人壽、平安、泰康、合眾、太平等一大批早年積極布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的險企，雖然都在各自的領(lǐng)域內(nèi)按照各自的節(jié)奏和模式布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，但動作明顯謹慎很多，不少已然停下腳步處于觀望狀態(tài)。相對而言，2016年涉足養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的險企中，泰康的成績是業(yè)界公認的，也是最值得研究和效仿的創(chuàng)新模式。另外，相對于泰康之家式的典型模式，不少險企已然將參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實踐的重點從養(yǎng)老服務(wù)運營向基于自身保險專業(yè)能力的養(yǎng)老相關(guān)保險產(chǎn)品設(shè)計上，未來幾年，養(yǎng)老相關(guān)商業(yè)保險產(chǎn)品的推出，也必然對整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生深刻影響。

三、國有企業(yè)的全面參戰(zhàn)

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本質(zhì)上屬于社會福利事業(yè)的一種，政府在整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中始終占據(jù)重要位置，與其說養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是朝陽市場，不如說是一項政府主導(dǎo)事業(yè)。自2013年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)元年以來，政府在整個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進程中一直處于“托底”的角色，各種政策的出臺，攪動了市場的熱情與活力，各類型企業(yè)紛紛參與，跑馬圈地。經(jīng)歷了2014年的“市場進入期”、2015年的“市場混戰(zhàn)期”，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一片紅火的同時，代表政府意志的國有企業(yè)卻仿佛總在“冷眼旁觀”。

國務(wù)院總理李克強參加十二屆全國人大四次會議山東代表團審議時發(fā)言表示，國有企業(yè)涉足養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)讓人放心。隨著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐漸由混沌走向理性，由亂戰(zhàn)走向群雄割據(jù)，加之國企改革與轉(zhuǎn)型的壓力劇增，相對于以往的“屏息觀望”，2016年各類國有企業(yè)開始紛紛大舉布局，依托政策著重支持，基于自身原有業(yè)務(wù)、資金和人才團隊優(yōu)勢，多角度、全方位參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場化競爭。

從政府對產(chǎn)業(yè)的引導(dǎo)上來說，各類國有企業(yè)的參與，無疑給整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)注入了資金、人才、技術(shù)等資本資源，激活了產(chǎn)業(yè)發(fā)展的活力，通過國企實力和資本的撬動力量，以及“政策+國企+落地機構(gòu)”的系統(tǒng)化“筑底”作用，使得我國整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更加的體系化，產(chǎn)業(yè)競爭逐漸走向理性與有序。但從另一個角度來看，國有資本的全面參戰(zhàn)，也同樣帶來了民營企業(yè)生存空間的驟減。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本身就是一個“大資本”企業(yè)主導(dǎo)競爭規(guī)則的產(chǎn)業(yè)，小企業(yè)的生存空間本來就小，而國企及大資本企業(yè)集團的陸續(xù)進入，無疑將會使得一大批中小從業(yè)企業(yè)被迫轉(zhuǎn)型，甚至退出產(chǎn)業(yè)角逐。

四、實力集團的兼并重組

2016年以來，南京新百收購安康通、宜華健康收購親和源、光大控股收購北京匯晨、中金瑞金收購夕悅養(yǎng)老、首開與寸草春暉合作、鵬瑞利收購人壽堂，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的并購重組持續(xù)升溫，其中養(yǎng)老地產(chǎn)等實體項目成為并購對象“排頭兵”。對資本方來講，并購養(yǎng)老地產(chǎn)項目有助于其內(nèi)部的產(chǎn)業(yè)重組與業(yè)務(wù)調(diào)整，以資本撬動自身養(yǎng)老業(yè)務(wù)快速成規(guī)模并占領(lǐng)市場。對養(yǎng)老地產(chǎn)等實體項目來講，微盈利及投資回報周期長的行業(yè)特征，使得被資本并購成為充實資金實力、進而完善服務(wù)質(zhì)量、延展服務(wù)鏈條的最佳途徑，并有望“借殼上位”，撬動自身資本運作能力。

與國企大舉進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)競爭類似，大企業(yè)及實力集團的并購重組，同樣會給整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來正、反兩個方面的影響。一方面，并購重組梳理了產(chǎn)業(yè)競爭格局，推動著產(chǎn)業(yè)自身的重新“洗牌”，有利于產(chǎn)業(yè)整體的良性進步。但另一方面，大資本方的強勢進入和跨界打劫，使得養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中小企業(yè)的生存空間進一步縮減，也同時打壓了中小企業(yè)的模式創(chuàng)新和技術(shù)革新動力。因此，不管是國企還是民營實力集團，國家都應(yīng)從產(chǎn)業(yè)頂端對其進入時序、速度以及方式進行統(tǒng)一調(diào)控，合理維持養(yǎng)老市場的良性競爭。

五、技術(shù)企業(yè)的邊界突破

除了地產(chǎn)、保險等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先行者，以及國企、民營實力集團等后來的跨界打劫者，2016年以來，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不乏智慧養(yǎng)老、信息系統(tǒng)、養(yǎng)老器械等類型的企業(yè)進入，并獲得了市場和資本的廣泛關(guān)注。此類養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的中小微企業(yè)，通過嫁接“互聯(lián)網(wǎng)、O2O、人工智能”等創(chuàng)新技術(shù)，不斷進行產(chǎn)品革新，間接推動著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)邊界的外延，不斷凸顯著技術(shù)革新對產(chǎn)業(yè)的重要意義。綜上所述，從最早以地產(chǎn)、保險為主的相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)的多點性、標準化、連鎖化布局，到后來科技創(chuàng)新帶來的產(chǎn)業(yè)邊界的拓展，再到目前大型國企及民營實力集團的大舉進入，不難看出，未來10-20年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主體參與者將逐漸演化為兩類，一是擁有大資本、大市場的民營實力集團和國有大型企業(yè)，一類則是康復(fù)護理、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等將技術(shù)精煉和科技創(chuàng)新作為核心競爭力的為老服務(wù)企業(yè)，前者負責并購重組與資源整合，后者負責養(yǎng)老服務(wù)的一線壟斷，兩者一上一下，奠定整個產(chǎn)業(yè)參與者的競爭格局。而中間的中小微企業(yè)，將在以上競爭格局中經(jīng)歷多輪的產(chǎn)業(yè)“淘洗”，要么被并購抱上“資本”的大腿，從此大樹底下好乘涼；要么便要“術(shù)業(yè)有專攻”，憑借高競爭壁壘的專業(yè)技術(shù)能力在產(chǎn)業(yè)競爭中立足。而整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場格局，將在此兩極分化中，進一步升級與定型。資本篇

經(jīng)過2015年資本盲目進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，2016年資本逐漸回歸理性，沒有成熟商業(yè)模式的小型機構(gòu)逐漸淡出投資者的視野，而優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老標的被資本爭相追投。在資本寒冬下，由于人口結(jié)構(gòu)改變而換發(fā)生機的成熟養(yǎng)老企業(yè)或?qū)⑹琴Y本追逐的下一輪熱潮。盤點2016年資本市場動態(tài)，可總結(jié)如下。

一、政府發(fā)力，通過PPP鼓勵社會資本助力區(qū)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展

PPP模式是Public-Private-Partnership，即公共私營合作制的縮寫，它是指政府與私人組織之間為了合作建設(shè)城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，或是為了提供某種公共物品和服務(wù)，以特許權(quán)協(xié)議為基礎(chǔ)，彼此之間形成一種伙伴式的合作關(guān)系，并通過簽署合同來明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，以確保合作的順利完成，最終使合作各方達到比預(yù)期單獨行動更為有利的結(jié)果。PPP模式具有以下四個方面的內(nèi)涵：第一，PPP模式是一種新型的項目融資模式，項目PPP融資是以項目為主體的融資活動；第二，PPP融資模式可以使更多的民營資本降低風險、提高效率；第三，PPP模式可以在一定程度上保證民營資本有利可圖；第四，PPP模式可在減輕政府初期建設(shè)投資負擔和風險的前提下，提高基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的服務(wù)質(zhì)量。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與PPP項目對接，具有可行性和必要性。首先，國家出臺政策鼓勵PPP模式對接養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。比如，放寬市場準入，積極鼓勵社會資本投資健康養(yǎng)老服務(wù)工程；新增健康與養(yǎng)老服務(wù)項目優(yōu)先考慮社會資本；在公共資源豐富的地區(qū)，鼓勵社會資本通過多種途徑采取PPP的模式，參與醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身設(shè)施和公立機構(gòu)改革等。除政府政策支持外，PPP模式與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)還具有許多共通點。例如：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于公共服務(wù)領(lǐng)域，而PPP模式適用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共服務(wù)領(lǐng)域，因而兩者在適用領(lǐng)域方面具有一致性。第二，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和PPP模式具有相同的投入產(chǎn)出特征，即兩者都具有投資金額較大，收益緩慢的特征，因此PPP模式和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有相同的對接基礎(chǔ)。除此之外，PPP模式和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)都具有長期性、穩(wěn)定性和安全性的特點。

截至2016年9月30日，國家財政部政府和社會資本合作中心公布出來的養(yǎng)老PPP項目共計264個，我國東部地區(qū)以山東省、江蘇省、北京市三省項目數(shù)量名列前三，分別為50個、13個和10個；中部地區(qū)以貴州省為首，有養(yǎng)老PPP項目41個，河南省位列第二，共有22個，內(nèi)蒙古自治區(qū)和江西省同列第三，都有13個養(yǎng)老PPP項目；西部地區(qū)四川省和新疆維吾爾族自治區(qū)以19個養(yǎng)老PPP項目并列第一，云南省13個位列第二，甘肅省6個養(yǎng)老PPP項目位居第三。綜合全國來看，山東省、貴州省和河南省的養(yǎng)老PPP項目數(shù)量之和為113個，占據(jù)了全國養(yǎng)老PPP項目總數(shù)額的42.8%。

根據(jù)國家財政部政府和社會資本合作中心目前公布出的172個養(yǎng)老PPP項目，多數(shù)養(yǎng)老PPP項目仍然處于識別階段。在172個項目中，有109個項目處于識別階段，33個項目處于準備階段，11個處于采購階段的項目，19個項目處于執(zhí)行階段，沒有項目進入移交階段。養(yǎng)老PPP項目投資金額相差較大，其中，山東省濟寧市嘉祥九頂山養(yǎng)老服務(wù)和生態(tài)綜合治理項目投資金額最多，高達1,307,830萬元；云南省愛晚工程國際養(yǎng)老基地項目以680,000萬元的投資金額位居第二；位居第三的是山東省淄博市沂源縣山東天湖養(yǎng)生養(yǎng)老旅游項目，投資金額為375,645萬元。在172個養(yǎng)老PPP項目中，北京市大峪街道黑山養(yǎng)老照料中心項目投資金額最少，為600萬元。

目前我國的養(yǎng)老PPP項目呈現(xiàn)出以下特點。首先，養(yǎng)老PPP項目投資領(lǐng)域集中在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的領(lǐng)域，其他領(lǐng)域涉及較少。而目前，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)呈現(xiàn)出綜合性發(fā)展趨勢，除去傳統(tǒng)的生活照料、康復(fù)護理和專項用品開發(fā)以外，還包括老年食品、用品、保健、保險、旅游、文化教育等諸多領(lǐng)域。因此，政府應(yīng)該集合社會多方資本，鼓勵建立大型的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，把資源和專業(yè)人員統(tǒng)一起來，形成養(yǎng)老服務(wù)綜合產(chǎn)業(yè)園。第二，現(xiàn)有的養(yǎng)老PPP項目以BOO和BOT為主要的項目運營方式，養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的公司合作項目應(yīng)根據(jù)項目實施的具體情況，選擇合理的收益模式，使得經(jīng)濟收益和社會收益都能夠盡力達到最大化。除此之外，養(yǎng)老PPP項目由于初期投資金額大，收益時間長，應(yīng)從多方面下手，注重項目的風險管理。

二、國內(nèi)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老標的被資本爭搶

繼今年年初安康通被南京新百收購后，掀起了一陣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資本投資熱潮，深耕一線城市多年、運營較為成熟的養(yǎng)老機構(gòu)紛紛被并購，這些養(yǎng)老機構(gòu)被注入充沛的現(xiàn)金流后，開始加快連鎖化布局，服務(wù)覆蓋越來越多的老年人。

（一）宜華健康收購親和源

2016年1月18日，宜華健康發(fā)布公告，以4.08億現(xiàn)金收購親和源股份有限公司的58.33%的股份，成為親和源的控股股東，這是宜華健康全面放棄地產(chǎn)業(yè)務(wù)，進軍養(yǎng)老行業(yè)的一個重大舉措，主要利用親和源在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)內(nèi)多年積累的良好運營模式與經(jīng)驗以及品牌價值，為下一步在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)內(nèi)布局打下基礎(chǔ)。雖然在收購發(fā)生后，宜華健康股價直線下跌，股票市場短期不看好本次收購的表現(xiàn)，但經(jīng)過近一年的發(fā)展，宜華健康在出賣地產(chǎn)業(yè)務(wù)后，始終保持穩(wěn)定的盈利能力，使得市場恢復(fù)了對企業(yè)的信心。截至2016年11月5日，宜華健康的股票價格已經(jīng)和年初時的股價持平。

宜華健康股價的回升，充分表明產(chǎn)業(yè)外企業(yè)進軍健康養(yǎng)老的模式已經(jīng)從收購運營不良機構(gòu)進行整合與提升變?yōu)槭召彄碛辛己闷放婆c運營能力的機構(gòu)，借助其多年發(fā)展積累，謀求進一步擴張。收購的目的不在于短期內(nèi)的盈利，而是占據(jù)關(guān)鍵市場份額，謀求長期發(fā)展空間。

對于親和源來說，投資近6個億，經(jīng)歷十年的經(jīng)營后，在入住率已達到95%的情況下，市值仍然只有7個億。這一情況無疑折射出了目前健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大型機構(gòu)現(xiàn)金流不暢，市場估值過低的困局。在本次收購案之前，親和源一直在尋求新三板上市未果，此次收購案無疑為親和源解決了較長一段時間內(nèi)的資金問題，保證其良性運轉(zhuǎn)。

（二）光大控股收購北京匯晨

北京匯晨養(yǎng)老機構(gòu)管理有限公司成立于2007年，一直致力于建設(shè)以養(yǎng)老機構(gòu)為體系支柱、以老年醫(yī)療為區(qū)域核心、以小區(qū)服務(wù)為實施基礎(chǔ)的集養(yǎng)老、護理、醫(yī)療、康復(fù)四位一體的老年健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集團管理式公司。截至2016年10月，匯晨在北京布局了六家老年公寓，一家日間照料中心，并且在威海市建立了面向于旅居養(yǎng)老的匯晨榮成老年公寓。作為一家民非機構(gòu)，匯晨以運營社區(qū)中型養(yǎng)老機構(gòu)為核心，通過租賃的方式進行連鎖化經(jīng)營，走的是以運營為核心的輕資產(chǎn)運作道路。中國光大控股有限公司于1997年在香港成立，是中國光大集團的金融子公司，公司秉承大資產(chǎn)管理理念，專注發(fā)展跨界資產(chǎn)管理及投資，投資涉及多個行業(yè)，在2015年開始考慮布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，在考察多個養(yǎng)老機構(gòu)后，最終選定北京匯晨養(yǎng)老機構(gòu)管理有限公司作為投資標的。

2016年5月13日，光大控股宣布收購匯晨養(yǎng)老67.27%的股權(quán)，投資界預(yù)計本次交易估值大約4個億左右，通過此次收購，光大控股將充實大健康版塊，并且以匯晨養(yǎng)老作為實體與公司的融資租賃和保險業(yè)務(wù)進行協(xié)同，發(fā)揮“金融+實業(yè)”的優(yōu)勢。從此次并購金額和控股比例來看，光大并購匯晨并不是一次短期的財務(wù)投資行為，而是一次對未來大健康產(chǎn)業(yè)的布局。

對于匯晨養(yǎng)老來說，在經(jīng)過近十年的發(fā)展后，通過輕資產(chǎn)的運營模式，已經(jīng)度過生存危險期，達到年盈利10%的規(guī)模，但由于養(yǎng)老運營仍是微利，匯晨的連鎖擴張速度較慢。通過此次光大資本的注入，匯晨資金實力大增。在提升自身養(yǎng)老運營和服務(wù)水平的同時，未來3-5年將加快連鎖化進行，先覆蓋北上廣深一線城市，以此為基礎(chǔ)，快速向二線城市進軍。以自身養(yǎng)老機構(gòu)運營能力為核心，以“養(yǎng)老機構(gòu)+旅居養(yǎng)老”方式，覆蓋本地和候鳥旅居人群，打造連鎖化養(yǎng)老集團。

三、資本青睞標的三大核心特征

在今年VR、AR、TMT等等新概念層出不窮之時，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)以其數(shù)量龐大的消費人群，及其廣闊的產(chǎn)業(yè)前景吸引著眾多資本的眼球。要說2015年資本方還在觀望是否進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，隨著2016年宜華健康對親和源的收購，拉開了資本收購優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老標的熱潮。2016年，北京、上海等一線城市運營成熟的養(yǎng)老機構(gòu)紛紛被并購，優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老標的成為資方眼中的“唐僧肉”。和君集團健康養(yǎng)老事業(yè)部總結(jié)了被并購方的三大核心特點：

（一）輕資產(chǎn)運作模式

從今年六個主要資本并購案可以看出，自行購置地產(chǎn)開辦養(yǎng)老機構(gòu)的重資產(chǎn)運作的養(yǎng)老標的已不在吸引資本的目光，反而靠租賃地產(chǎn)提供機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)或直接提供居家上門養(yǎng)老服務(wù)的輕資產(chǎn)運營模式受到資本的青睞。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是個資金回報周期較長的產(chǎn)業(yè)，并且產(chǎn)業(yè)的盈利點在于服務(wù)的滿意度而非硬件的投入，因此，以輕資產(chǎn)運作并著力于養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)才能在養(yǎng)老行業(yè)普遍難以盈利的情況下，獲得利潤，謀得長期生存的能力。

（二）成熟可復(fù)制的商業(yè)模式

資本對于產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是助力。資本具有逐利性和對資產(chǎn)的長期回報率的要求，意味著只有擁有成熟商業(yè)模式才能受到資本的青睞。對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)來說，由于其福利性的特質(zhì)，養(yǎng)老機構(gòu)大都依靠政府補貼度過發(fā)展的萌芽時期，一旦抓住養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的剛需，摸索出成熟的商業(yè)模式，定會收到資本的關(guān)注。不管是匯晨以做運營管理為主的社區(qū)中型養(yǎng)老模式，還是夕悅的居家上門服務(wù)模式，又或是寸草春暉專注于失能失智老人照護的模式，都經(jīng)過多年的市場檢驗建立起的成熟商業(yè)運作模式，并得這些商業(yè)模式到了其服務(wù)覆蓋范圍之內(nèi)老年人的認可，并在多年的運營中獲得穩(wěn)定的現(xiàn)金流量。擁有此類特質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)才會收到資本的關(guān)注。

（三）標準化的服務(wù)體系和制度體系

資本的注入，可以使得企業(yè)能夠進行連鎖化復(fù)制，快速擴大規(guī)模。養(yǎng)老機構(gòu)快速擴張和服務(wù)輸出是建立在標準化的服務(wù)體系和制度體系之下的，因此資本并購養(yǎng)老標的的一大特色就是已經(jīng)建立起標準化的體系。從今年的六個并購案例也可以看出，匯晨、夕悅、寸草春暉無一不是通過多年的運營管理經(jīng)驗，總結(jié)出一套完善的標準化體系，并能夠進行標準的輸出。因此，想要引進戰(zhàn)略投資者的養(yǎng)老機構(gòu)，建立完善的養(yǎng)老服務(wù)標準化體系是必須要做的基礎(chǔ)工作。

四、互聯(lián)網(wǎng)浪潮下，智慧養(yǎng)老平臺獲風投青睞

智慧養(yǎng)老平臺主要以輕資產(chǎn)的養(yǎng)老標的為主，投資體量大都在千萬量級，且大部分停留在A輪階段。由于此類企業(yè)處于創(chuàng)業(yè)初創(chuàng)期，急需大量資本投入，而私募基金也需要尋找新的投資標的來增加項目的多樣性，以此來降低投資風險，兩者一拍即合。近期的養(yǎng)老相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)平臺及終端產(chǎn)品的融資狀況如下圖：

私募基金更多看重的是已經(jīng)成型的產(chǎn)品和平臺，這些投資并不是戰(zhàn)略投資，更多是為了獲得短期投資收益，最終通過資本的退出，獲得資本利得。資本的逐利性和養(yǎng)老行業(yè)的長期性有天然的矛盾，因此，此類資本會選擇運營互聯(lián)網(wǎng)平臺的智慧養(yǎng)老項目，這類項目可以借助資本來快速增加端口流量，占領(lǐng)細分市場，通過擴大在企業(yè)產(chǎn)業(yè)內(nèi)的話語權(quán)和市場地位，打壓競爭對手，獲得競爭收益。流量端口的快速占領(lǐng)，對此類輕資產(chǎn)企業(yè)至關(guān)重要。

擁有流量優(yōu)勢的智慧養(yǎng)老企業(yè)，獲得私募基金的A輪融資并度過前期的燒錢階段后，能否占領(lǐng)流量端口，占據(jù)市場份額，獲得持續(xù)性發(fā)展至關(guān)重要。智慧養(yǎng)老企業(yè)的主要客戶是養(yǎng)老運營機構(gòu)，通過養(yǎng)老運營機構(gòu)來服務(wù)老年人，因此在市場擴張中，需要緊跟成熟養(yǎng)老運營機構(gòu)的需求，通過和運營機構(gòu)的深度合作，探索老年人剛性需求，提高產(chǎn)品更新?lián)Q代速度，增強企業(yè)的市場競爭力。

2016年，是大量智慧養(yǎng)老企業(yè)通過PE、VC進行融資擴張的時期，由于互聯(lián)網(wǎng)的基因是贏者通吃，因此這些企業(yè)在大量燒錢后，能否通過B端圈走大量的C端客戶來搶占市場份額，是智慧養(yǎng)老企業(yè)存活的關(guān)鍵。亂世出英雄，在度過今年的亂世后，和君集團健康養(yǎng)老事業(yè)部預(yù)計將會出現(xiàn)智慧細分市場的最大贏家，但花落誰家，還待觀望。

五、上市公司趨于理性，有錢不任性，務(wù)實不燒錢的切入養(yǎng)老領(lǐng)域

2016年最風生水起的資本市場就屬全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)(俗稱新三板)，新三板被看做是中國未來的納斯達克，由于其上市條件較為寬松，吸引了眾多中小企業(yè)掛板，截至2016年11月5日，新三板掛牌企業(yè)達9384家，遠超主板、中小板和創(chuàng)業(yè)板企業(yè)數(shù)量。其中，切入養(yǎng)老行業(yè)的企業(yè)有19家，其主業(yè)覆蓋家政、醫(yī)療、旅居、保健品和養(yǎng)老機構(gòu)信息化系統(tǒng)的設(shè)計等領(lǐng)域，都是在原有的消費者結(jié)構(gòu)上進行調(diào)整，把重點消費群體擴大至老年人和養(yǎng)老機構(gòu)，其主營業(yè)務(wù)都不是養(yǎng)老行業(yè)的關(guān)鍵業(yè)務(wù)。這19家企業(yè)的名稱及其養(yǎng)老相關(guān)業(yè)務(wù)如下表：

從上表可以看出，從智慧養(yǎng)老方向切入養(yǎng)老行業(yè)的新三板上市企業(yè)占大多數(shù)，而養(yǎng)老行業(yè)的關(guān)鍵領(lǐng)域如居家養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)理療、護理人才培訓(xùn)等企業(yè)很稀少甚至缺乏，這一方面是由于我國未富先老，整體來看老年人消費水平較低，導(dǎo)致大部分養(yǎng)老服務(wù)提供商盈利能力薄弱，資金上不能負擔新三板掛牌前的股份化改制和第三方機構(gòu)進行盡調(diào)的費用，另一方面是股轉(zhuǎn)系統(tǒng)通過負面清單的方式設(shè)立隱形掛板要求，對掛牌企業(yè)的現(xiàn)在和未來的盈利能力有一定要求，使得部分養(yǎng)老服務(wù)提供商掛板失敗。這給一些商業(yè)模式清晰，具備一定盈利能力的想轉(zhuǎn)行做養(yǎng)老行業(yè)的新三板已掛牌企業(yè)提供了機會，這些企業(yè)可以通過定增等手段擴大資金能力，通過并購遇到資金困難，但運營情況良好的養(yǎng)老機構(gòu)或養(yǎng)老服務(wù)提供商，來分享養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來巨大的盈利空間。

在上市公司盲目進軍養(yǎng)老市場的熱潮之后，如今開始趨于理性，謹慎對待向養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的多元化擴張。比如以虛擬養(yǎng)老院方式切入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的奧維通信，關(guān)閉了其在廈門的虛擬養(yǎng)老中心，僅保留了天津市虛擬養(yǎng)老服務(wù)中心、甘肅民維虛擬養(yǎng)老服務(wù)中心和南京奧維居家養(yǎng)老云服務(wù)中心這三家養(yǎng)老服務(wù)中心。公司以無線電通訊設(shè)備起家，通過非相關(guān)多元化切入養(yǎng)老，在經(jīng)歷初期的擴張期后，正在逐步關(guān)閉虧損嚴重、難以吸引消費者、沒有客戶流量虛擬養(yǎng)老中心，停止擴張，而把重點轉(zhuǎn)為專心運營好已有的養(yǎng)老服務(wù)中心。這充分體現(xiàn)了上市公司有錢不任性，務(wù)實不燒錢的對待養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的態(tài)度。

從上市公司涉及的行業(yè)來說，包含了信息系統(tǒng)、智慧養(yǎng)老、養(yǎng)老地產(chǎn)、金融投資、醫(yī)藥、保健品、養(yǎng)老器械、醫(yī)療體檢、養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老保險，幾乎覆蓋了整個養(yǎng)老生態(tài)鏈體系。從這些上市公司的主營業(yè)務(wù)看出，轉(zhuǎn)型切入養(yǎng)老行業(yè)的公司主要分布在信息系統(tǒng)、地產(chǎn)、保險和醫(yī)藥四種類型的行業(yè)。一方面是這些企業(yè)在各自產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期實現(xiàn)了資本積累，獲得了行業(yè)的超額利潤率，因此擁有了可以進行多元化的產(chǎn)業(yè)資本，另一方面，這些行業(yè)與養(yǎng)老有天然的協(xié)同性，其行業(yè)資源可以直接用于發(fā)展養(yǎng)老版塊業(yè)務(wù)，而不用完全另起爐灶。但從上市公司對養(yǎng)老業(yè)務(wù)的重視程度來說，由于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于發(fā)展初期，盈利模式還不成熟，除了宜華健康完全由地產(chǎn)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)為養(yǎng)老業(yè)務(wù)外，絕大部分上市公司對養(yǎng)老業(yè)務(wù)都處于理性涉入階段。更多的情況是，上市公司的母公司成立專門的子公司發(fā)展養(yǎng)老業(yè)務(wù)，而不把養(yǎng)老業(yè)務(wù)裝入上市公司，以防拉低上市公司的利潤率。

《中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告（2016）》課題組認為，通過資本的助力，養(yǎng)老行業(yè)將逐漸度過起步期。養(yǎng)老機構(gòu)在做好服務(wù)的同時，要關(guān)注上市公司的動態(tài)，以借船出海之心，通過被并入運營穩(wěn)定的上市公司，解決現(xiàn)階段資金和客流難題，做深產(chǎn)業(yè)，做大規(guī)模，做強實力，為更多的老年人提供優(yōu)質(zhì)貼心的養(yǎng)老服務(wù)。對上市公司來說，要想分享養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大蛋糕，重資產(chǎn)投入重新開始建立養(yǎng)老機構(gòu)或做養(yǎng)老服務(wù)提供商是不明智的。最明智的選擇是通過搜索養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)內(nèi)的優(yōu)質(zhì)標的，通過并購切入養(yǎng)老行業(yè)，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期開始布局，等到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的時期，贏取超額利潤。

人才篇

縱觀2013年至今的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進程，不管需求潛力多么巨大，從業(yè)企業(yè)多么眾多，資本追逐多么狂熱，在這場養(yǎng)老朝陽產(chǎn)業(yè)的狂歡中，我們冷眼觀察總能發(fā)現(xiàn)，任何模式、任何業(yè)務(wù)、任何投資策略，到頭來，決定養(yǎng)老企業(yè)在越發(fā)慘烈的市場競爭中最終能夠存活下來并拼出一片天地的，永遠是養(yǎng)老人才。

一、現(xiàn)有養(yǎng)老人才的結(jié)構(gòu)性失衡

據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)護理人員不到30萬，其中只有四萬多人是持有職業(yè)資格證書的。同時，據(jù)民政部印發(fā)的《全國民政人才中長期發(fā)展規(guī)劃（2010～2020年）》所提，到2020年要實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)護理人員達600萬人的目標。如果按照國際公認的3位老人需要一名護理人員的標準計算，我國需要的養(yǎng)老護理人員數(shù)量大約在1000萬人，護理人才缺口高達900多萬，我國的養(yǎng)老人才的供給與需求處于嚴重失衡的狀態(tài)。

（一）養(yǎng)老人才體系：“七分專業(yè)，三分綜合”

對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)來說，養(yǎng)老的人才體系主要是指針對半自理、非自理等養(yǎng)老剛需市場提供管理和服務(wù)的人才團隊。針對這部分老年群體，其“七分保命三分開心”的需求特征，決定了養(yǎng)老人才體系必然是偏重于醫(yī)療、康復(fù)、護理、健康監(jiān)測管理等專業(yè)照護服務(wù)，其次是心理疏導(dǎo)、法律咨詢、休閑娛樂等精神和生活服務(wù)。

（二）公共教育體系嫁接不上，人才教育基礎(chǔ)薄而透，官方來源少

在教育部2016年的全國高校本科新增專業(yè)名單中，我們可以看到有29所本科院校新增了與養(yǎng)老相關(guān)的專業(yè)，如護理學、康復(fù)治療學等，許多職業(yè)院校也新增了與養(yǎng)老相關(guān)的專業(yè)。另外，我國開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)的高職院校約30余所，中職院校約25所，總計年招生僅為2500人左右，在職服務(wù)人員中取得養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的也僅約2萬人。除了養(yǎng)老人才教育基礎(chǔ)薄弱之外，養(yǎng)老行業(yè)就業(yè)環(huán)境、公共教育內(nèi)容與養(yǎng)老行業(yè)實際需要脫節(jié)等因素，也導(dǎo)致畢業(yè)學生就職意愿低、流失率高。雖然國家及各省市的相關(guān)政策不斷出臺，以京津冀為主體的“京津冀養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)產(chǎn)教協(xié)作會”也走出了“京津冀職業(yè)院校教育資源+全國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)優(yōu)秀企業(yè)+政府部門+科研院所”的聯(lián)合共享模式，泰康等大型企業(yè)也紛紛開始“校企聯(lián)合”進行人才培養(yǎng)，但相對于1000余萬的養(yǎng)老護理員缺口，其所帶來的就業(yè)人數(shù)仍然顯得杯水車薪。

（三）人才培養(yǎng)費時費力，企業(yè)用人基本靠挖，跨界打劫多

細分養(yǎng)老人才的現(xiàn)有來源，主要分為教育路徑、內(nèi)部升遷及外部整合三種。面對目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)內(nèi)群雄四起、跑馬圈地的激烈競爭局面，通過教育體系和內(nèi)部培訓(xùn)體系進行的養(yǎng)老人才培養(yǎng)，其不管是從耗時上來說還是從所花費的成本上來說，在變幻莫測的市場面前都顯得力不從心。因此，現(xiàn)有養(yǎng)老從業(yè)企業(yè)的業(yè)務(wù)運營，主要以從各個相關(guān)領(lǐng)域打劫人才為主，國內(nèi)的醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)以及日本、德國等發(fā)達國家的專業(yè)養(yǎng)老照護人才，都成了企業(yè)爭先搶奪人才的主戰(zhàn)場。

（四）在職服務(wù)人員魚龍混雜，養(yǎng)老人才市場整體“既亂又差”

根據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前我國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中，41-50歲中年護理人員為民辦機構(gòu)護工隊伍的主力軍，而30歲左右的青年人群的占比很少。其中，養(yǎng)老護理員多以農(nóng)村戶籍已婚女性為主，受教育程度普遍偏低。同時，目前我國養(yǎng)老護理人才的勞動保障機制存在較多問題，近半數(shù)養(yǎng)老護理員沒有與單位簽訂勞動合同。另外，機構(gòu)內(nèi)部針對不同類型人才的梯度劃分、培訓(xùn)晉升機制、激勵管理制度等均處于幾乎空白的狀態(tài)，要么花費較長時間自己慢慢摸索，要么從臺灣、日本等產(chǎn)業(yè)先行地區(qū)引進，但又同時面臨著外來經(jīng)驗的水土不服問題。

（五）未來90后00后當?shù)溃B(yǎng)老職業(yè)“輕技術(shù)、重體力、環(huán)境差、待遇薄、通道窄”的先入印象，更加影響年青一代的就職意愿

我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛剛興起，在產(chǎn)業(yè)內(nèi)一片繁榮、蒸蒸日上，各類人才紛紛匯聚角逐產(chǎn)業(yè)競爭的同時，整個產(chǎn)業(yè)的職業(yè)形象卻仍然停留在原始階段，人們對養(yǎng)老護理等產(chǎn)業(yè)相關(guān)職位的心理感知，仍然停留在“輕技術(shù)、重體力、環(huán)境差、待遇薄、通道窄”等先入為主的職業(yè)形象，將會在未來90后、00后當?shù)赖娜瞬攀袌錾希y吸引高質(zhì)量人才。因此，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才市場環(huán)境的改善，需要以政府、企事業(yè)單位為主體、以社會組織為輔助、以企業(yè)為實操等各方力量的共同推進和改善。

二、培養(yǎng)養(yǎng)老人才的“七步法則”

未來的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，除了以政府為主導(dǎo)在產(chǎn)業(yè)層面積極推動“多方合作、資源共享、人才流動”，從職業(yè)規(guī)范、人才培養(yǎng)、資格認證等頂層方面逐步落實和規(guī)范整個產(chǎn)業(yè)人才市場的標準和制度之外，企業(yè)仍需在政策有效落地之前，由內(nèi)而外，尋找自己養(yǎng)老人才的培養(yǎng)之道。

（一）一建組織架構(gòu)

企業(yè)或機構(gòu)在人才體系建設(shè)上，首先要根據(jù)自有戰(zhàn)略愿景和業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，構(gòu)建與之相對應(yīng)的組織人才制度，如保利和熹會“五部一室”的直線職能制組織架構(gòu)的建立，只有當組織內(nèi)部的架構(gòu)關(guān)系與企業(yè)或機構(gòu)的整體未來愿景相匹配時，組織和人才才能夠在良性的大環(huán)境中發(fā)揮各自應(yīng)有的作用。

（二）二掐關(guān)鍵人才

基于合理的組織人才架構(gòu)設(shè)計，在力爭“快速推開局面搶占市場規(guī)模”的產(chǎn)業(yè)競爭力度下，很難留有時間讓企業(yè)自行培養(yǎng)關(guān)鍵人才，因此需要企業(yè)根據(jù)自身業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，在人才體系構(gòu)建和布局的一開始，就要綁定如青松照護、日醫(yī)集團等國內(nèi)外品牌機構(gòu)，掐取行業(yè)內(nèi)或相關(guān)行業(yè)有競爭力的關(guān)鍵人才，搶占人才高地，借助關(guān)鍵人才和合作機構(gòu)的品牌力量和先行經(jīng)驗，撬動自身人才體系的快速建立。

（三）三分梯級制度

在內(nèi)部人才體系的梯度建設(shè)上，很多企業(yè)已經(jīng)走在實踐的道路上，如保利和熹會將內(nèi)部人才在橫向職能上分為照護、醫(yī)療、膳食、行政、社工、后勤、管理等職責類型，在縱向晉升梯度上設(shè)立“分級照護職業(yè)生涯規(guī)劃”，將照護人才從低到高分為“新員工、初級照護師、中級照護師、高級照護師”，每一級的崗位晉升均需要通過相對應(yīng)的內(nèi)部培訓(xùn)，在高級照護師之上又設(shè)置管理者、照護專家、內(nèi)訓(xùn)師三個頂端職業(yè)，為內(nèi)部人員提供“1+3”的職業(yè)晉升通道選擇。

（四）四定內(nèi)培機制

除了外聘專項人才，面對“人才”這一養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來核心競爭點，企業(yè)最明智的選擇應(yīng)是盡量內(nèi)訓(xùn)屬于自己的體系化團隊，將自有團隊與外聘團隊有機整合。因此，設(shè)計專業(yè)性體系化的內(nèi)部培訓(xùn)課程、與學校聯(lián)合教學培訓(xùn)、通過民政部或社會福利協(xié)會等政府機構(gòu)的專項培訓(xùn)課程與資質(zhì)審核機制等方式，建立完整合理的內(nèi)部培訓(xùn)機制及審核機制，與人才選擇、人才晉升等同樣重要，甚至更重要。

（五）五用激勵體系

上述組織架構(gòu)、關(guān)鍵人才、梯級晉升機制以及內(nèi)部培訓(xùn)機制建立之后，下一個需要重點關(guān)注的就是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才的工作環(huán)境的提升，其中最重要的一環(huán)就是福利待遇和社會認同感的提升。一方面要通過改善薪酬體系提高基礎(chǔ)薪酬待遇，另一方面則需要考慮目前企業(yè)內(nèi)部組織管理常用的組織激勵體系。激勵體系的建設(shè)，一方面是通過獎金、提成等方式實現(xiàn)，一方面更加最重要的是要考慮通過職業(yè)技能競賽、內(nèi)部能力評級、職業(yè)榮譽評級等方式，提升人才的職業(yè)認同感與社會認同感。

（六）六借技術(shù)創(chuàng)新

技術(shù)創(chuàng)新目前在每個產(chǎn)業(yè)，都會引起業(yè)務(wù)革新與模式革新，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)同樣如此。對于養(yǎng)老人才的養(yǎng)兵之法，除了在架構(gòu)、制度和機制上做全面考慮之外，企業(yè)或機構(gòu)還應(yīng)積極引入互聯(lián)網(wǎng)等新型技術(shù)，通過互聯(lián)網(wǎng)的對外鏈接，線上盤整國內(nèi)外多方先進企業(yè)及培訓(xùn)體系，線下通過互聯(lián)課程進行員工能力培訓(xùn)。另外，通過康復(fù)輔具、養(yǎng)老機器人等方面的技術(shù)更新，也可以改善一線護理人員的工作條件，縮減日常工作中的體力支出。

（七）七留外部端口

在內(nèi)部養(yǎng)老體系以及線上互聯(lián)體系建立之后，最后在養(yǎng)老人才系統(tǒng)的建設(shè)上，還需考慮為外部資源的導(dǎo)入與交換，留下端口，如對學校開放教學實習機會，對其他企業(yè)開放員工交換學習機會等，通過外部端口的嵌入，攪動內(nèi)部人才體系的流動性，激活體系內(nèi)人才個人自發(fā)的能力更新。

綜上所述，養(yǎng)老人才已是可預(yù)見的未來產(chǎn)業(yè)核心競爭點，但目前不管從政府由上而下的政策落地來看，還是企業(yè)由下而上的人才組織及培訓(xùn)實踐，都還停留在初級混亂階段，存在問題的同時，也埋藏著無限的機遇，等待著企業(yè)組織去不斷拓展，前進。

2017

在政策、市場、資本、技術(shù)等多重因素的持續(xù)推動下，展望2017年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢，和君集團健康養(yǎng)老事業(yè)部認為可從產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向和企業(yè)模式選擇兩個方面，總結(jié)推測2017年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向。

一、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向：“養(yǎng)老+大健康”，剛需養(yǎng)老為底，養(yǎng)生養(yǎng)老為體

從2013年產(chǎn)業(yè)元年開始，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)經(jīng)過了近4年的政府推動與市場化競爭。在這4年間，整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)體系的“政府筑底”工作逐漸完善，社會養(yǎng)老服務(wù)體系的頂層設(shè)計和底層托底架構(gòu)已然成形。基于此，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主要用戶群體也逐漸由失能失智、半自理和高齡老人等需要護理照護的剛需群體，向年輕活力老人覆蓋，在此過程中，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的業(yè)務(wù)重心必然是基于剛需性的醫(yī)療、康復(fù)、護理等向以“康復(fù)保健、養(yǎng)生娛樂”為中心的“大健康”產(chǎn)業(yè)蔓延。展望2017年的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向，剛需養(yǎng)老將進一步鞏固和完善，而養(yǎng)生養(yǎng)老將進一步多元化、創(chuàng)造性的繁榮發(fā)展。

由此，基于“養(yǎng)老+”理論，2016年的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)和居家養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老之后，生態(tài)養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老、老年娛樂、高端保健、中醫(yī)養(yǎng)老、養(yǎng)老保險等圍繞全齡老人全生命周期的老齡“大健康”領(lǐng)域?qū)⒃?017年得到進一步的發(fā)展。

（一）從醫(yī)療醫(yī)藥到康復(fù)保健：以中醫(yī)康復(fù)、慢病管理為排頭的養(yǎng)生養(yǎng)老

當“保命型”基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)體系逐漸完善，老年群體的“長壽化”、“健康化”特征逐漸明顯，以及消費觀念的升級換代，2017年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)部分，將從以“診斷治療”為主的醫(yī)療醫(yī)藥服務(wù)，向以“中醫(yī)康復(fù)、慢病管理”為主的養(yǎng)生保健服務(wù)轉(zhuǎn)移，中醫(yī)、康復(fù)、慢病管理與健康管理等，將在2017年得到進一步的發(fā)展。

（二）從生存所需到精神所需：以森林康養(yǎng)為代表的生態(tài)養(yǎng)老

2017年，當基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)體系逐漸完善、老年消費潛力逐漸激發(fā)、生活質(zhì)量和水平逐漸提高之時，更多的中高端養(yǎng)老群體將會傾向于尋求“更好的生態(tài)環(huán)境”和“不一樣的老年生活”，屆時老年旅游等將會更加火爆。2016年5月6日，國家林業(yè)局印發(fā)《林業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，林業(yè)十三五規(guī)劃明確提出目標：森林年生態(tài)服務(wù)價值達到15 萬億元，林業(yè)年旅游休閑康養(yǎng)人數(shù)力爭突破25億人次，國家森林城市達到200 個以上，人居生態(tài)環(huán)境顯著改善。生態(tài)文化更加繁榮，生態(tài)文明理念深入人心。規(guī)劃明確要求做大做強森林等自然資源旅游，大力推進森林體驗和康養(yǎng)，開發(fā)和提供優(yōu)質(zhì)的生態(tài)教育、游憩休閑、健康養(yǎng)生養(yǎng)老等生態(tài)服務(wù)產(chǎn)品。以森林康養(yǎng)為主要形式的生態(tài)養(yǎng)老將會成為下一波的市場角逐內(nèi)容。因此，2017年，將是生態(tài)養(yǎng)老標準化、體系化、規(guī)范化、體驗化、個性化發(fā)展的一年。

（三）從線下實操到線上資源：智慧養(yǎng)老信息系統(tǒng)構(gòu)建

從2013年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)元年開始，政府便一直在鼓勵、引導(dǎo)和促進養(yǎng)老信息系統(tǒng)的建設(shè)和完善，基于“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的養(yǎng)老O2O產(chǎn)品涌現(xiàn)市場。2015年和2016年，全產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老信息系統(tǒng)建設(shè)與完善的同時，基于“養(yǎng)老+互聯(lián)網(wǎng)”的產(chǎn)品創(chuàng)新仍在繼續(xù)，同時養(yǎng)老機器人等智能化養(yǎng)老產(chǎn)品也不斷創(chuàng)新和迭代。展望即將到來的2017年，在以企業(yè)為主的各自養(yǎng)老信息系統(tǒng)創(chuàng)新迭代的同時，以政府為主的整個養(yǎng)老服務(wù)體系的信息化系統(tǒng)建設(shè)將會更加完善。另外，基于以上信息系統(tǒng)的智慧養(yǎng)老和智能養(yǎng)老產(chǎn)品，將會以“技術(shù)研發(fā)”和“跨界合作”為推動力量，得到更快的發(fā)展。

（四）從產(chǎn)業(yè)運營到資本運作：產(chǎn)業(yè)為本，金融為器

整個2016年，并購整合與資本運作成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵詞，各類型養(yǎng)老企業(yè)都在摩拳擦掌的登陸新三板、A股進行更高維度的角逐。展望2017年，這股資本運作的浪潮將會越演越烈，以產(chǎn)業(yè)運營為基礎(chǔ)，以資本運營為催化，整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)格局將會進一步被改寫。

二、企業(yè)模式選擇：

（一）“占資源、聚資本、攏人才”將成為養(yǎng)老企業(yè)市場競爭要點

不管是對于在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)內(nèi)“苦苦支撐”的先入者，還是門外“有錢有勢”保持關(guān)注的跨界者，選擇正確的“入場方式”，凝練自己的“核心能力”，進而吸引并綁定“人和錢”，通過并購與整合迅速擠掉競爭對手搶占市場份額做大規(guī)模，是在未來激烈產(chǎn)業(yè)競爭中取得一席之位的必要路徑。經(jīng)過2013年產(chǎn)業(yè)元年的“懵懂摸索期”，到2014年的“企業(yè)亂入期”，到2015年的“概念模式期”，再到2016年的“資本熱捧期”，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展在短短幾年內(nèi)，已經(jīng)出現(xiàn)“概念模式基本定型、標桿項目基本定式、企業(yè)競爭基本定點”的“三定局面”，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來的競爭重點已經(jīng)不再是概念模式的創(chuàng)新出奇，太申祥和、太陽城、親和源等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)標桿項目的借鑒意義也已逐漸跟不上產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新與發(fā)展的實際需要，養(yǎng)老企業(yè)競爭的要點已逐漸從搶得政策風口和搶占市場先機，向“占資源、聚資本和攏人才”上轉(zhuǎn)移，憑借上述三點，迅速擴大規(guī)模，做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場競爭的最后勝利者。

將“占資源、聚資本、攏人才”的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來市場競爭的三個致勝要點，放到企業(yè)個體的戰(zhàn)略布局和戰(zhàn)術(shù)選擇上去通盤思考，未來養(yǎng)老企業(yè)的生存之道無外乎兩種，一是點狀發(fā)力，做強具備核心競爭力的專業(yè)技術(shù)能力，做未來產(chǎn)業(yè)競爭的“業(yè)務(wù)能手”，像U盤一樣，“自帶信息，不裝系統(tǒng)，隨時插拔，自由協(xié)作”；二是線狀布局，做大產(chǎn)業(yè)鏈資源整合平臺，像插線板一樣，通過各種途徑與具備關(guān)鍵技術(shù)能力的外掛型“業(yè)務(wù)能手”合作，做各類型外掛合作方的“組織高手”，通過利益共享機制做大平臺價值。

（二）“U盤式拔插”的生存之道：自帶信息，不裝系統(tǒng)，隨時拔插，自由協(xié)作

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從本質(zhì)上來講，是服務(wù)于老年人這一特定群體的服務(wù)產(chǎn)業(yè)，不管是機構(gòu)型養(yǎng)老、社區(qū)型養(yǎng)老、居家型養(yǎng)老還是異地旅游養(yǎng)老，都應(yīng)是根據(jù)不同類型老年人的不同特色需求，提供的各類型的針對性產(chǎn)品與服務(wù)。作為一個服務(wù)性產(chǎn)業(yè)，決定其從業(yè)企業(yè)能否被市場認可并永續(xù)存在的，不是企業(yè)的資本和資源實力強弱，而是其服務(wù)是否專業(yè)到位，其專業(yè)技能在產(chǎn)業(yè)競爭中是否強勁。因此可以判斷，未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從初創(chuàng)期向規(guī)模化、集聚化、平衡和聯(lián)盟等產(chǎn)業(yè)演進階段發(fā)展的過程中，無論從業(yè)企業(yè)數(shù)量如何暴增、企業(yè)類型如何多元化、市場競爭如何混亂，以點狀專業(yè)技術(shù)能力為主要競爭力的產(chǎn)業(yè)“業(yè)務(wù)能手”型企業(yè)的市場價值，一定是隨著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展而不斷增值。

未來養(yǎng)老從業(yè)企業(yè)不管布局的是何種養(yǎng)老戰(zhàn)略版圖，也不管以何種商業(yè)模式切入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，康復(fù)、護理等養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)技術(shù)能力，將成為支撐養(yǎng)老企業(yè)發(fā)展的核心內(nèi)生力量，是養(yǎng)老從業(yè)企業(yè)的標配技能，也是未來衡量和評定養(yǎng)老企業(yè)價值量級的核心指標。擁有自我專業(yè)技術(shù)能力的企業(yè)就像U盤一樣，是自備生存能力的，不管是“不裝系統(tǒng)”的自我獨立發(fā)展，還是“被迫裝入系統(tǒng)”的合作發(fā)展，都可以憑借其核心技術(shù)能力進行自由組合和拔插，對外界市場環(huán)境的依賴性較弱，進而具備較強的自我生存能力和市場競爭力。

從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展態(tài)勢分析，未來養(yǎng)老企業(yè)的專業(yè)技術(shù)能力獲取途徑，可分為“自我發(fā)育”和“并購整合”兩種。“自我發(fā)育”式的專業(yè)技術(shù)能力獲取，如目前市場上已經(jīng)具備較強品牌價值的青松照護、日醫(yī)集團等，其專業(yè)技術(shù)能力的發(fā)育往往需要很長的時間，且人才隊伍的建設(shè)、培養(yǎng)及用戶市場的逐漸積累等，都需要持續(xù)大量的成本投入，對于目前以速度取勝的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)競爭環(huán)境，企業(yè)的進入壁壘較高。因此，從所需投入的資金和時間成本綜合考量，目前很多養(yǎng)老從業(yè)企業(yè)多采用“并購整合”的方式獲取專業(yè)技術(shù)能力，如通過引進美國居家照護服務(wù)品牌“仁愛華”成立的我國居家養(yǎng)老照護行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者慈愛家，自我不發(fā)育能力，而是通過資本的力量并購或整合已經(jīng)成熟的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)型企業(yè)，借力打力，以期最快的搶占市場先機，獲得綜合型的市場競爭能力。

（三）“平臺型外掛”的生存之道：做大平臺，技能外掛，并購整合，自成一體

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來的發(fā)展勢頭，一定是從混亂競爭走向有序競爭，產(chǎn)業(yè)演化的集聚階段和平衡聯(lián)盟階段，產(chǎn)業(yè)集中度將持續(xù)升高，行業(yè)將面臨著重新洗牌以及寡頭企業(yè)強強聯(lián)盟的競爭態(tài)勢，業(yè)務(wù)多元化、資源共享化和企業(yè)數(shù)量減少將成為未來整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展演化的必然趨勢，在此過程中，“并購重組”將成為企業(yè)市場競爭的必要手段，也成為決定企業(yè)能否成功實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)過渡和升級的制勝點。

未來養(yǎng)老企業(yè)參與競爭將主要有三種模式，一是通過內(nèi)部能力提升，更有效率的競爭者通過漫長激烈競爭將效率低的競爭對手趕出市場；二是通過并購整合借勢發(fā)力，收購競爭對手，獲得協(xié)同效應(yīng)，進而降低經(jīng)營成本，提高競爭能力；三是控制規(guī)模主攻專業(yè)能力提升，小即是美，進可攻，退可守。“U盤式拔插”類企業(yè)的生存之道近乎第一種和第三種的競爭模式，主張向內(nèi)發(fā)力，內(nèi)圣外王。而通過并購重組，在原有業(yè)務(wù)和組織平臺上，整合外掛型的技術(shù)型、資源型和資本型企業(yè)，做大平臺，向內(nèi)實現(xiàn)專業(yè)技術(shù)強化與業(yè)務(wù)復(fù)合多元化，向外實現(xiàn)快速規(guī)模化以搶占市場空間強化競爭能力，既是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已有從業(yè)者未來必須面對的企業(yè)升級路徑，也是站在門口觀望的跨界者切入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的最佳選擇。

“平臺型外掛”的養(yǎng)老企業(yè)生存之道，最重要的是搭建好適合各類企業(yè)進行掛靠和合作的平臺組織和合作機制，吸引各類“有錢、有人、有資源”的企業(yè)進行合作，其次是要在并購和整合各類外掛型企業(yè)之后，構(gòu)建強有力的平臺組織管控能力，將“外掛企業(yè)”和“自有平臺”進行系統(tǒng)性的整合，最大化其整合之后的市場競爭力。

（四）養(yǎng)老企業(yè)未來發(fā)展最佳模式：縱向?qū)I(yè)深耕+橫向平臺拓展

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展至今，資本的發(fā)力、大型上市公司的介入以及產(chǎn)業(yè)邊界的逐漸模糊，均促使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)企業(yè)不斷的進行自我戰(zhàn)略部署和戰(zhàn)術(shù)選擇的轉(zhuǎn)型和升級，以適應(yīng)愈發(fā)激烈的市場角逐。不管是如青松照護、日醫(yī)集團等的“U盤式拔插”型的企業(yè)，還是如宜華健康、復(fù)星集團、華業(yè)資本等“平臺型外掛”的企業(yè)，都是符合未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢的企業(yè)生存路徑選擇，也是現(xiàn)有陷入生存困境的養(yǎng)老從業(yè)企業(yè)不得不去思考和選擇的轉(zhuǎn)型升級路徑。

然而，不管是對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)內(nèi)以“專業(yè)技術(shù)能力”為核心競爭力并以形成產(chǎn)業(yè)規(guī)模和品牌影響力的“U盤”型企業(yè)，還是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)外不斷滲入以“平臺式外掛”手段實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)切入的跨界者，在產(chǎn)業(yè)內(nèi)普遍的“占資源、聚資本、攏人才”的競爭大勢下，縱向的專業(yè)深耕，加上橫向的平臺拓展，橫縱結(jié)合，以縱向的專業(yè)技術(shù)能力深挖站穩(wěn)市場腳跟，以橫向的并購整合和平臺拓展擴大規(guī)模搶占市場空間，無疑將成為產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展時期贏得市場競爭的最佳途徑，也將是未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)企業(yè)競爭不可避免的路徑選擇。

第五篇：積極發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)

人口老齡化是當今世界面臨的重大社會問題之一。按照國際劃分標準,我省已于1987年進入老齡化社會。到2008年末,全省老齡人口已達729.38萬人,占人口總量的15.56%,今后一個時期還將以每年4%以上的速度增長。為此,應(yīng)積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)

發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)空間廣闊

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化絕非單純的養(yǎng)老概念,確切地說,它應(yīng)該屬于一種綜合性的產(chǎn)業(yè),具有產(chǎn)業(yè)鏈長、關(guān)聯(lián)度高、涉及領(lǐng)域廣等特點,其基本內(nèi)涵是:為老年人提供特殊需要的產(chǎn)品和服務(wù),其外延至少包括家政服務(wù)業(yè)、醫(yī)療護理業(yè)、保險業(yè)、老年理財業(yè)、老年休閑娛樂業(yè)、老年用品、老年旅游、老年教育、老年文化體育、老年心理咨詢等行業(yè)。目前,這些行業(yè)在我國還處于起步階段,市場需求大,而市場供給嚴重不足,發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景十分廣闊。以養(yǎng)老服務(wù)市場為例,目前我國城鄉(xiāng)空巢老人比例達到了1/3,80歲以上的高齡老人有1300多萬,60歲以上老年人口余壽中有1/4左右時間處于肌體功能受損狀態(tài)。據(jù)中國老齡科學研究中心調(diào)查顯示,目前要求入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人占老年人口總數(shù)的5%,而我國養(yǎng)老機構(gòu)的床位僅占老年人口總數(shù)的0.84%,缺口非常大。

在國外,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)被稱之為“銀色產(chǎn)業(yè)”,起步早、發(fā)展快、相當成熟,如日本銀色產(chǎn)業(yè)1998年產(chǎn)值3100多億美元,預(yù)計到2025年將達到7000億美元,2005年韓國銀色產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值27萬億韓元。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在我國還剛剛起步,每年為老年人提供的產(chǎn)品和服務(wù)不足1000億元人民幣。據(jù)專家估計,目前我國老年人市場需求為4000―6000億元,2010年將達1萬億元,供需之間存在著巨大的商機。更重要的是養(yǎng)老服務(wù)吸納就業(yè)能力強。我們測算,按照就業(yè)人員與有需要的老年人數(shù)1:4的比例計算,預(yù)計到2020年我省各類養(yǎng)老機構(gòu)大約需要280萬名服務(wù)人員。正因如此,許多國家或地區(qū)把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為應(yīng)對當前國際金融危機、穩(wěn)定就業(yè)的重要舉措。如日本政府最近推出的一攬子提振經(jīng)濟方案,其中一項就是培訓(xùn)失業(yè)人員成為養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)人員。據(jù)統(tǒng)計,到2010年,日本養(yǎng)老機構(gòu)需要新增服務(wù)員超過10萬人。再如,貴州省日前提出把貴州建成中華養(yǎng)老基地”,經(jīng)推算,將為貴州創(chuàng)造上千億元的綠色GDP,并將以年均20%~30%的速度實現(xiàn)可持續(xù)增長,將年均拉動貴州5%~10%的經(jīng)濟增長。

此外,隨著國家進一步加大對民生的關(guān)注,政府財政將逐步加大對公共服務(wù)的投入,社會保障機制日益健全,保障功能越來越強,公共服務(wù)的總量越來越大,相應(yīng)地將會促進老年人消費的快速增長。因此,大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),不僅是市場內(nèi)在的驅(qū)動,也是貫徹落實科學發(fā)展觀,構(gòu)建和諧社會的需要。

發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有緊迫性

自20世紀90年代開始,伴隨著經(jīng)濟體制改革的進一步深化,我國養(yǎng)老服務(wù)體制邁出了實質(zhì)性的改革步伐。2000年8月,中共中央、國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于加快老齡工作的決定》,明確提出了老年服務(wù)業(yè)要走社會化、產(chǎn)業(yè)化的道路,標志著我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一個重大突破。在這一精神指導(dǎo)下,政府養(yǎng)老服務(wù)管理體制逐步改革,養(yǎng)老服務(wù)的社會化、產(chǎn)業(yè)化有了初步發(fā)展。然而,受計劃經(jīng)濟模式、思想和觀念的長期影響,整個社會對推進養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)還缺乏認識和準備。首先,由于人口老齡化挑戰(zhàn)的相對隱蔽性,地方政府特別對人口老齡化的形勢認識不充分,重視程度不夠。簡單地把養(yǎng)老看成是國家的事,單純地依賴國家發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),將養(yǎng)老服務(wù)的主體定位于政府,服務(wù)機構(gòu)性質(zhì)定位于純福利性、公益性和微利性,沒有真正認識到把養(yǎng)老服務(wù)作為一項產(chǎn)業(yè)來扶持發(fā)展的重要性和必要性,工作上缺乏主動性。其次,片面地認為

發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與發(fā)展社會福利相悖,或是把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等同于養(yǎng)老行業(yè)、養(yǎng)老事業(yè),沒有正確認識到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵,從調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)各地對什么是社會福利、什么是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不甚明晰,有的地方把所有養(yǎng)老機構(gòu)都看作是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),有的地方把所有養(yǎng)老機構(gòu)(老年公寓、老年住宅區(qū))都視為社會福利事業(yè);有的以在工商還是在民政登記為標準來區(qū)分社會福利和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè);有的又以營利與非營利來區(qū)分社會福利和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。第三,整個社會對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展途徑基本處于觀望階段,在對待發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的問題上采取“等、靠、要”的態(tài)度,沒有形成一定的工作合力,社會輿論宣傳引導(dǎo)不夠,尊老、敬老、愛老的意識不強。比較而言,無論是休閑娛樂、教育、醫(yī)衛(wèi)、日常用品等方面,現(xiàn)在整個社會對少年兒童需求的產(chǎn)業(yè)比較重視,而對老年人群需求的產(chǎn)業(yè)比較忽視。第四,受中國傳統(tǒng)文化的影響,老年人多數(shù)不愿入住養(yǎng)老機構(gòu),導(dǎo)致社會投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性不高,養(yǎng)老服務(wù)市場培育與發(fā)展嚴重滯后。

龐大的老年群體迫切需要社會承擔起養(yǎng)老責任。預(yù)計到2020年,我省老年人口將達1122.03萬,2044年將達到最高峰2100萬,占總?cè)丝诘?1%左右,而且80歲及以上高齡老年人絕對數(shù)量將一直呈上升趨勢。另外,當前單身的、不要孩子的夫婦增多,幾十年后將會出現(xiàn)一大批喪偶和獨身老人步入獨居老年人行列,成為特殊的老年人群體。他們既無家庭,更無兒孫輩的照顧,他們的日常生活照料在相當大程度上要依賴于社會。有關(guān)資料顯示,目前我省城鎮(zhèn)獨居老人戶和只有一對老年夫婦的純老家庭戶已高達67.6%,農(nóng)村純老家庭戶達50.34%;城鎮(zhèn)有子女的老年人只有26.01%與子女同住,實際空巢率為73.99%,農(nóng)村有子女的老年人44.51%與子女同住,實際空巢率為55.49%;失去生活自理能力,需要照料服務(wù)的老年人占6%左右,約有42萬人。因此,要解決這些日益嚴重的老年群體的養(yǎng)老問題,僅靠政府運作是不現(xiàn)實的,這就迫切需要社會承擔起養(yǎng)老責任,大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

家庭功能弱化迫切需要社會承擔起養(yǎng)老責任。隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會變革,家庭養(yǎng)老功能正在逐漸弱化。主要原因:一是子女數(shù)的減少;二是代際居住方式的變化,即從過去的共居轉(zhuǎn)向分居;三是勞動力社會參與率的提高和社會競爭因素的介入,使得不少作子女的陷入了某種角色沖突,即“事業(yè)子女”與“孝順子女”的沖突。因此,一方面,家庭規(guī)模核心化、小型化,使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐步退化;另一方面,隨著社會的變遷和信息時代的到來,年輕人與老年人之間的代溝加深,雙方思想觀念、生活方式、異地分居等方面的摩擦與矛盾增多。老年人沒有合適的思想交流對象,易產(chǎn)生孤獨感,精神壓抑,心理負擔加重。因此,純碎單一的家庭養(yǎng)老從老年人的心理方面來說也難以滿足其需要。再一方面,老年人具有高患病率、高傷殘率、高醫(yī)療利用率和更高精神慰藉需求的特點,現(xiàn)代的家庭結(jié)構(gòu)和生活模式難以滿足老年人需要的以上四個特點,健康問題帶來的對照料的依賴以及醫(yī)療需求等壓力關(guān)系到家庭和社會穩(wěn)定發(fā)展,迫切需要社會承擔起養(yǎng)老責任。

國(公)辦養(yǎng)老機構(gòu)暴露的問題迫切需要社會承擔起養(yǎng)老責任。一是由于政府財力的限制,真正能夠享受政府承擔養(yǎng)老的老年人所占比例非常低,主要集中在“三無”、“五保”困難高齡老人。二是由于多數(shù)國辦的養(yǎng)老機構(gòu)沒有進入市場,缺乏競爭壓力,并存在不當享受社會福利、社會二次分配不公的現(xiàn)象。三是服務(wù)內(nèi)容比較單一,服務(wù)水平比較低,為老年人提供的服務(wù)和產(chǎn)品主要集中在吃、穿、住、醫(yī)等方面,文化娛樂和精神享受方面的比較少,許多領(lǐng)域還沒有得到開發(fā),入住老人容易產(chǎn)生精神抑郁、孤寂落寞等心理疾患。因此,發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),鼓勵和扶持社會力量興辦養(yǎng)老福利事業(yè),既可以減輕政府的財政壓力,又能有效解決國(公)辦養(yǎng)老機構(gòu)存在的問題。

推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的舉措

面對人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在的巨大商機,我們必須早字當先,早謀劃,早安排,早行動,以期爭取主動,造福人民。

早提高認識。受數(shù)千年傳統(tǒng)文化的影響,長期以來,我國的養(yǎng)老理念多是停留在道德層面、社會層面,強調(diào)的是道德倫理和個人、家庭責任。然而,在現(xiàn)代化、工業(yè)化、市場化的今天,社會形態(tài)、社會結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟體制都已發(fā)生很大變化,傳統(tǒng)的養(yǎng)老理念已不適應(yīng)當今社會的實際和適應(yīng)社會時代的需要。因此,創(chuàng)新養(yǎng)老理念顯得尤為緊要而迫切。在肯定傳統(tǒng)養(yǎng)老理念合理價值,積極倡導(dǎo)社會尊老、敬老、愛老的同時,更重要的是加快推進養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)化、市場化,培育人們在養(yǎng)老理念上的市場概念、社會概念和產(chǎn)業(yè)概念;更多的是要借助社會力量、市場力量,通過建立市場機制,合理配置社會養(yǎng)老資源,解決日益突出的養(yǎng)老問題。各級黨委、政府要把發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)放到重要位置。宣傳媒體要大力宣傳發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要意義,通過輿論宣傳、開辟專欄等形式,廣泛動員全社會重視養(yǎng)老問題,引導(dǎo)社會進一步轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念,增強責任和義務(wù)意識,在全社會形成尊老愛老、關(guān)心支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良好氛圍。

早制定規(guī)劃。目前,政府對養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃、布局缺乏科學引導(dǎo),一方面,政府沒有將養(yǎng)老服務(wù)作為一個產(chǎn)業(yè)來抓,沒有制定養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中長期規(guī)劃;另一方面,對具體的養(yǎng)老機構(gòu)和設(shè)施數(shù)量、布局、規(guī)模檔次以及資金、用地安排等缺乏統(tǒng)籌安排,以致造成“低、小、散”的局面。當前,省和各市縣都在著手制定“十二五”規(guī)劃,建議全省各地在“十二五”規(guī)劃中應(yīng)把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為一個重點和亮點。為此,一是要把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)納入各地經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整中,組織發(fā)改委、人保、民政、財政、國土、稅務(wù)等部門組成聯(lián)合課題組,對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化情況開展一次調(diào)研,摸清本地區(qū)老齡人口狀況和產(chǎn)業(yè)需求。在此基礎(chǔ)上,對未來的發(fā)展趨勢分時段進行科學預(yù)測,盡快編制發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的遠中近期發(fā)展規(guī)劃方案,合理確定發(fā)展目標,以規(guī)劃來引領(lǐng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是把老年服務(wù)和活動設(shè)施納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃,合理布局,最大限度地滿足廣大老年人的需要。三是掌握老年人的實際消費需求,結(jié)合各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平,確定近期、中期和長期養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)優(yōu)先發(fā)展的領(lǐng)域,確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展。

早采取措施。一是盡快出臺養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)政策。政策扶持的重點和對象應(yīng)該是民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。涉及的產(chǎn)業(yè)應(yīng)當包括老年家政服務(wù)業(yè)、醫(yī)療護理業(yè)、老年保險業(yè)、老年理財業(yè)、老年休閑娛樂業(yè)、老年用品、老年用品、老年教育、老年文化體育、老年咨詢等行業(yè)。二是盡快出臺國辦養(yǎng)老機構(gòu)改革辦法。目前許多地方已經(jīng)覺察端倪,開始探索國辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展新方式、新辦法,如遼寧省提出,要“轉(zhuǎn)變政府投資觀念,今后政府原則上不再興辦國有獨資的養(yǎng)老機構(gòu)”,“要實行錢隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”,采取政府購買公益性崗位、購買服務(wù)的辦法,發(fā)揮資金使用的最大效應(yīng),讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此,要借鑒遼寧、上海等地的做法,改革以往國家辦福利機構(gòu)的實施方法,對于已建好的國辦養(yǎng)老機構(gòu),也要鼓勵民間組織、企業(yè)和個人,采取獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式進行改革。對“三無”、“五保”、“低保”等特困老年群體,政府應(yīng)實行貨幣化養(yǎng)老方式,鼓勵其入住養(yǎng)老機構(gòu)。三是制定產(chǎn)業(yè)管理政策法規(guī)。據(jù)了解,目前對于養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的行政審批沒有明確的法律法規(guī)依據(jù),當前的首要問題就是盡快制定養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的管理法規(guī),完善行政管理政策,規(guī)范行業(yè)秩序,使養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合法、有序經(jīng)營。對于明確不同性質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的界定標準,是否可以考慮套用福利企業(yè)的標準模式操作。四是盡快出臺一些具體優(yōu)惠補助政策,制定養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的認定、政策扶持、經(jīng)費資助、日常監(jiān)管等具體操作辦法,并做好服務(wù)協(xié)調(diào)和督促檢查工作,共同推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

要及早抓好試點。應(yīng)對人口老齡化是一個龐大的系統(tǒng)工程,牽涉到經(jīng)濟社會和個人家庭等多個方面,既不能漠然對待,又不能一轟而起。要區(qū)分類型,選好項目,先行試點,抓好典型,扎實而穩(wěn)妥地推進。當前,要根據(jù)經(jīng)濟、社會發(fā)展和老齡化的程度等,分別選擇一些縣區(qū)、企業(yè)等,進行產(chǎn)業(yè)化養(yǎng)老模式的探索,進行發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、宣傳教育、設(shè)施建設(shè)、財力保障和運作程序等方面的試點,取得經(jīng)驗,逐步推廣。如我省的嵊州市,近年來積極培養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)塊狀,初步形成了“養(yǎng)老一條街、養(yǎng)老一個鎮(zhèn)、養(yǎng)老一個村”產(chǎn)業(yè)布局,既突出塊狀經(jīng)濟,又重視產(chǎn)業(yè)的集聚效應(yīng),具備了發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的堅實基礎(chǔ)。再如我省的溫州、嘉善等地,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)都已有初

步的發(fā)展。是否可以考慮,在全省先選像嵊州、溫州、嘉善等地條件比較成熟的地方開展試點,以點帶面,全線鋪開。此外,關(guān)于老年群體的養(yǎng)老費用問題,一方面,是否可以考慮向城鎮(zhèn)職工開征養(yǎng)老保險稅,即個人在退休前交住房公積金的同時劃出一塊作為單獨作為養(yǎng)老保險金,待到退休時直接將這部分資金劃到相應(yīng)的養(yǎng)老機構(gòu);另一方面,對于農(nóng)村老年群體,是否可以考慮按農(nóng)村大病醫(yī)療保險的模式進行運作。還有,就是探索老年護理保險制度建設(shè)。是否可以考慮在金融制度創(chuàng)新實驗區(qū)建設(shè)中,采取必要措施鼓勵扶持保險企業(yè)開辦商業(yè)性護理保險,并由政府組織,醫(yī)保、衛(wèi)生、民政等聯(lián)合開展建立社會保險性質(zhì)的老年護理保險制度的探索。先期可在社會醫(yī)療保險中適當增加老年護理項目,適時在部分人群中試點試行,待條件成熟后,進一步發(fā)展成為一個獨立的險種。