第一篇：關(guān)于推進社區(qū)養(yǎng)老服務社會化的建議

關(guān)于推進社區(qū)養(yǎng)老服務社會化的建議

2012年05月22日

社區(qū)養(yǎng)老服務可以彌補現(xiàn)代社會主干家庭、核心家庭、空巢和獨居老人家庭養(yǎng)老功能的不足，以解決子女對老年人生活照顧的困難。同時社區(qū)養(yǎng)老既能使老年人享受社會服務, 又不脫離溫馨的家庭環(huán)境、熟悉的社區(qū)環(huán)境，是一種人性化的養(yǎng)老方式。社區(qū)養(yǎng)老還可以擴大就業(yè)和再就業(yè), 政府通過開發(fā)公益性崗位，對下崗職工進行一定的培訓，同時達到再就業(yè)與社區(qū)養(yǎng)老雙重目標。因此，社區(qū)養(yǎng)老服務需要得到重點發(fā)展。

現(xiàn)就推進社區(qū)養(yǎng)老服務社會化提出幾點建議：

第一，營造市場運作機制，開拓資金保障渠道。引入社會中介組織參與服務和管理，積極培育民間組織，推動社區(qū)養(yǎng)老服務走向社會化、產(chǎn)業(yè)化之路，以滿足老年群體日益增長的不同需求。運用市場調(diào)節(jié)的手段，在稅收、資金補貼等方面給予優(yōu)惠，引導、培育各類養(yǎng)老服務機構(gòu)和老年文體設施健康發(fā)展，鼓勵社會捐贈資助社區(qū)養(yǎng)老服務項目。按照市場化運作方式，建立社區(qū)養(yǎng)老服務超市、老年綜合服務中心，為養(yǎng)老市場的發(fā)展搭建社會平臺。第二，嚴格規(guī)范健全體制，構(gòu)建服務評估體系。在社區(qū)內(nèi)建立專門機構(gòu)進行社區(qū)養(yǎng)老服務管理，綜合協(xié)調(diào)社區(qū)與各部門的關(guān)系，明確責任，讓信譽好、能力強的企事業(yè)單位參與社區(qū)養(yǎng)老服務的建設和管理，努力形成社區(qū)養(yǎng)老服務的強大合力。政府部門應充分調(diào)動社會力量，在設施管理、服務資金、從業(yè)隊伍等諸方面，逐步形成多方參與興辦，運作機制完善，政策扶持到位，管理規(guī)范有序的專業(yè)化程度高的社區(qū)養(yǎng)老服務評估體系，并建立相應的評估與反饋機制。確保社區(qū)養(yǎng)老服務機制健康運行，并在社區(qū)實踐中不斷完善提高。

第三，建立專業(yè)服務隊伍，著力提升服務水平。加強專業(yè)服務人員培養(yǎng)，對居家養(yǎng)老服務人員進行老年人生理學、心理學和護理學等專業(yè)知識的培訓，取得上崗服務資格。可以結(jié)合“4050”人員開辟就業(yè)渠道，并進行專業(yè)培訓，逐步提高社區(qū)養(yǎng)老服務隊伍的專業(yè)化水平，逐步推行持證上崗制。推進專業(yè)化人才隊伍建設，完善專業(yè)社工人才的培訓、評估及激勵機制，逐步建立一支專業(yè)結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的專業(yè)社工隊伍，為持續(xù)、穩(wěn)步、創(chuàng)造性地開展社區(qū)養(yǎng)老服務提供高素質(zhì)人才。

第四，積極鼓勵志愿服務，提高社會參與程度。鼓勵和支持社區(qū)單位、居民、大專院校學生以及社會各界人士為老人提供多種形式的養(yǎng)老服務。加強輿論宣傳，倡導機關(guān)企事業(yè)單位職工為老年人提供義工服務，鼓勵社區(qū)居民和中老年人參與自愿助老服務，增強老年人自助能力和代際間的互助意識。推動社會多種力量以志愿者的形式發(fā)揮合力，加入到社會養(yǎng)老服務工作中來。根據(jù)實際，逐步建立社區(qū)養(yǎng)老服務志愿者的激勵機制，進一步調(diào)動社會志愿者參與社區(qū)養(yǎng)老服務的積極性，形成社會參與的長效機制。

第五，著力建設養(yǎng)老服務項目，惠及特困老人群體。對社區(qū)老年人特困群體進行疏理，配置一對一服務，體現(xiàn)人道關(guān)懷。在社區(qū)服務中探索與實施三個服務項目。即：

（1）助餐點：鼓勵餐飲業(yè)關(guān)注養(yǎng)老服務市場，積極發(fā)揮品牌餐飲企業(yè)的行業(yè)優(yōu)勢，選擇可行的集中就餐點，提供配送服務；充分發(fā)揮企業(yè)的社會服務功能，選擇社區(qū)附近信譽良好的餐飲企業(yè)，由政府購買服務，為社區(qū)特困老人提供上門送餐服務，組織社區(qū)志愿者做好助餐點后勤保障服務。

（2）助醫(yī)點：為特困老人建立健康檔案，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心的作用，為特困老人提供體檢、醫(yī)療就診服務，為行動不便的老人提供上門診療服務。

（3）緊急救助點：為特困老人提供綠色生命通道，建立社區(qū)特困老人緊急救助電話熱線，配置值班人員，暢通緊急救助的信息渠道，消除特困老人的后顧之憂。彰顯服務政府與責任政府的宗旨。政府部門在服務項目建設中，要邊探索、邊實踐、邊總結(jié)，及時鞏固成果，根據(jù)區(qū)級財力，逐步增加對社區(qū)養(yǎng)老服務項目的投入，逐步擴大社區(qū)養(yǎng)老服務項目的惠及面。養(yǎng)老服務社會化的提升不是一朝一夕的工作。除了各項制度建設外，我們應推進社區(qū)養(yǎng)

老服務信息化網(wǎng)絡建設，構(gòu)建社區(qū)老年人信息檔案，建立養(yǎng)老服務熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡系統(tǒng)等多種硬件設施，以提升社區(qū)服務能級。積極探索面向提高老年人生活質(zhì)量的社區(qū)養(yǎng)老服務平臺等領(lǐng)域，圍繞社區(qū)建設的目標和內(nèi)容，不斷開拓社區(qū)服務新領(lǐng)域。根據(jù)老年人的具體生活狀態(tài)、條件和需求，合理分配資源，規(guī)劃設施，擇取方式，由純福利、公益性等傳統(tǒng)型服務向方便老人現(xiàn)代型服務轉(zhuǎn)變，形成具備物質(zhì)養(yǎng)老和精神養(yǎng)老的區(qū)域性社會化養(yǎng)老服務體系。

第二篇：推進社會化養(yǎng)老服務體系建設建議

加快推進社會化養(yǎng)老服務體系建設

人口老齡化巳經(jīng)悄然向我們走來,昔日自然條件下已沿襲了千百年贍養(yǎng)老人的傳統(tǒng)模式，在商品經(jīng)濟社會殘酷競爭的沖擊下，變成了一大難題。為此,我們就XX縣社會養(yǎng)老服務體系的現(xiàn)狀、對策進行了初步調(diào)研,認為政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動是提升養(yǎng)老福利服務水平，加快養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的必由之路。

一、養(yǎng)老服務體系建設現(xiàn)狀

XX縣總?cè)丝?12122人，60周歲以上的老年人17411人，占總?cè)丝诘?5.52%，高出全國平均水平2.73%。目前XX縣有一家中心敬老院（法人事業(yè)單位），設置床位320張，兩家小規(guī)模民辦非營利養(yǎng)老機構(gòu)，共設置床位50張。2000年以前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置的敬老院，因基礎(chǔ)設施普遍簡陋，管理服務水平低下，基本上已經(jīng)名存實亡。近年來，XX縣積極探索以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務為依托，機構(gòu)養(yǎng)老為補充的新型養(yǎng)老服務體系建設，取得了初步成效。2004年，XX縣根據(jù)省政府提出的利用三年時間基本實現(xiàn)農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”人員集中供養(yǎng)的工作目標，積極推進集中供養(yǎng)事業(yè)的發(fā)展,滿足了農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無”人員的養(yǎng)老需求。2009年5月在云和鎮(zhèn)新華社區(qū)進行了居家養(yǎng)老為模式的試點工作，2009年底覆蓋到其它5個社區(qū)，這為老年人提供了以生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂為主要內(nèi)容的社會化服務。2008—2010年全面啟動農(nóng)村老年福利“星光計劃”，目前已完成51個“星光老年之家” 創(chuàng)建工作。通過創(chuàng)建，為老年人提供了健身場所、圖書閱覽、棋牌等休閑娛樂設施。

二、養(yǎng)老服務體系存在的主要問題

老年人口高齡化和老年家庭“空巢”引發(fā)的養(yǎng)老服務需求與家庭養(yǎng)老功能日漸弱化、社會養(yǎng)老機構(gòu)欠缺之間形成的矛盾，迫切需要通過加快推進社會化養(yǎng)老服務體系建設，來解決和落實老有所養(yǎng)的問題。目前,XX縣在社會化養(yǎng)老服務體系建設上主要存在著以下三個方面問題：

（一）對形勢認識不清，養(yǎng)老服務意識淡薄。在經(jīng)濟社會迅速發(fā)展情況下，人們對悄然而至的人口老齡化形勢，缺乏足夠的認識。在此背景下，養(yǎng)老服務事業(yè)缺乏合理性規(guī)劃、投入不足、宣傳不夠到位。老齡工作機構(gòu)人員不足，經(jīng)費欠缺。從目前看，社會養(yǎng)老服務體系已滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展的需要。

（二）養(yǎng)老服務機構(gòu)少，覆蓋面狹窄。長期以來,XX縣養(yǎng)老福利機構(gòu)主要是針對農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無”人員，養(yǎng)老服務覆蓋面較為狹窄。再過一二十年，50年代、60年代高峰期出生的人口將陸續(xù)進入老年階段。四個老人，一對夫妻，一個孩子，這種被稱為“421”的家庭模式越來越多，讓人們焦慮的是，多數(shù)子女有“全方位”奉養(yǎng)老人之心，但無日日伴其左右之力。獨居、空巢、高齡、無人照料的老人將成為主流，養(yǎng)老形勢非常嚴峻。另外，XX縣目前還沒有一家針對高齡、殘疾老年人的康復護理專業(yè)服務機構(gòu)，也沒有設立專門的老年病醫(yī)療機構(gòu)。高齡、病殘老年人看病難，護理照料難問題依然突出。

（三）服務隊伍薄弱，專業(yè)化水平欠缺。專業(yè)的、職業(yè)的、上檔次的養(yǎng)老護理人員十分缺乏。除縣中心敬老院由民政部門直接管理有為數(shù)不多的經(jīng)過培訓養(yǎng)老護理人員外，其它的養(yǎng)老機構(gòu)都缺乏

專業(yè)護理人員。在開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務過程中，部分來源于外地民工，部分是由社會各界組織的志愿者、義工等臨時性護理人員。這些人員沒有老年服務的基本知識和專業(yè)技能，大多也只是向老年人提供生活照料等一些基本服務而已，很難提供有針對性的全方位的高質(zhì)量服務。

三、主要對策及建議

以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，按照經(jīng)濟社會新格局、時代新要求、人民新期待，進一步解放思想，把握機遇、破解難題，逐步建立健全與我縣人口老齡化進程相適應、與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充，覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。

（一）廣泛動員，切實抓好城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作。城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作，是進一步完善社會養(yǎng)老保險體系，逐步實現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老保障，促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求，是一項事關(guān)人民切身利益的民生工程。要根據(jù)《XX縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險政策》的具體內(nèi)容，進行廣泛的宣傳發(fā)動工作，認真部署，落實目標責任，力爭將符合參保人員都納入保險，實現(xiàn)“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的目標。

（二）突出重點，加快養(yǎng)老服務基礎(chǔ)設施建設步伐。黨的十七大把“基本養(yǎng)老”作為加速建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的重點，這是對養(yǎng)老事業(yè)提出的重大目標和工作要求。因此，在大力推進以社區(qū)為依托，居家養(yǎng)老為模式和創(chuàng)建“星光老年之家”的同時，政府應加大對養(yǎng)老服務工作的財政投入和政策的扶持力度。一是提升敬老院的服務功能，推進敬老院向區(qū)域性社會養(yǎng)老服務中心的功能轉(zhuǎn)

型，滿足部分自費寄養(yǎng)型老人的需求。二是加快老年社會福利中心建設速度，列入政府為民辦實事項目，以滿足家庭條件好（較好），但子女無時間照顧的自費寄養(yǎng)老人的需求。三是鼓勵有條件的企業(yè)興辦養(yǎng)老機構(gòu)，作為政府重點扶持的項目之一。

（三）健全機制，加強養(yǎng)老服務體系建設的組織保障。把加快推進社會化養(yǎng)老服務體系建設作為構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容，切實增強做好老齡工作的緊迫感、責任感和使命感。一是建立社會化養(yǎng)老服務工作領(lǐng)導小組，明確職能，負責社會化養(yǎng)老服務工作規(guī)劃、指導、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查等。二是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）建立相應的組織，由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委副書記負責，落實工作責任，制定實施方案。三是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級聯(lián)動，明確職責，把該項工作的組織情況、實際績效等列入考核的重要內(nèi)容，確保工作落實。

（四）創(chuàng)新載體，大力推進居家養(yǎng)老工作進程。居家養(yǎng)老服務是以社區(qū)為依托，為居家的老年人提供生活照料，家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式，是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的延伸與更新，是推進社會化養(yǎng)老服務的重要內(nèi)容。充分發(fā)揮社區(qū)的養(yǎng)老功能，支持和幫助集中精力開展為老服務，切實解決老年人養(yǎng)老保障問題，鞏固家庭在養(yǎng)老中的基礎(chǔ)地位。通過組織實施創(chuàng)建敬老愛老模范村居（社區(qū)）、敬老愛老模范家庭等多種形式，為實施居家養(yǎng)老營造良好的社會氛圍。在社區(qū)已開展居家養(yǎng)老服務的基礎(chǔ)上，建立起多形式、廣覆蓋的居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，設施不斷完善，內(nèi)容和形式不斷豐富。

（五）政府主導，搭建發(fā)展民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)平臺。根據(jù)浙江省人民政府《關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務體系建設的意見》（浙政發(fā)

[2008]72號）精神，制訂出臺縣級《關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》，在政府主導的基礎(chǔ)上，鼓勵社會力量多渠道、多形式參與養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展，細化地方財政補貼，稅收優(yōu)惠、優(yōu)先供地等扶持政府，全面提升我縣養(yǎng)老服務水平。一要加大政府補貼力度，對已有和今后符合建設標準且運營規(guī)范、合法登記的非營利性民辦養(yǎng)老機構(gòu)，政府應根據(jù)有關(guān)政策，給予相應的床位數(shù)和運營補貼。二要落實國家和省優(yōu)惠扶持政策，對非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地、車船的使用稅。政府主辦和特許經(jīng)營的供水、供電、通信、有線電視等經(jīng)營單位，應為養(yǎng)老機構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務和優(yōu)惠收費。

（六）建好隊伍，規(guī)范提升養(yǎng)老服務水平。養(yǎng)老護理行業(yè)發(fā)展，是老齡化社會不斷推進和市場經(jīng)濟需求的內(nèi)在要求。要建立一支職業(yè)道德好、業(yè)務水平高、服務質(zhì)量優(yōu)的專業(yè)服務人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老護理隊伍。勞動社會保障部門對養(yǎng)老護理人員進行培訓，開展各類養(yǎng)老機構(gòu)護理員、居家養(yǎng)老工作人員培訓工作，頒發(fā)職業(yè)資格證書，切實提高養(yǎng)老服務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技能和服務水平。

（七）保障權(quán)益，不斷豐富老年人精神文化生活。一是有效保障老年人合法權(quán)益。堅持把《老年人權(quán)益保障法》、《浙江省實施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》等相關(guān)法律法規(guī)作為普法教育內(nèi)容。由縣人大組織開展執(zhí)法檢查，檢查老齡工作的落實情況；司法部門應定期組織法律服務工作者下基層為老年人提供法律援助和司法救助。二是有力落實老年人優(yōu)待措施。按規(guī)定及時核發(fā)《老年優(yōu)待證》，落實城市公交、公園等公共場所優(yōu)惠政策，各級各類醫(yī)療機構(gòu)在服

務窗口設置“老年人優(yōu)先”標志，優(yōu)先給予老年人掛號、就診、劃價、繳費、化驗、檢查、取藥、住院等服務。三是發(fā)展老年文化教育事業(yè)。切實加強老年文化教育基礎(chǔ)設施建設，通過舉辦“老年文體藝術(shù)周”等活動，豐富老年人精神文化生活。

（八）加強宣傳，營造良好的社會氛圍。充分發(fā)揮新聞媒體的積極作用，加強正面宣傳力度，宣傳尊老、愛老、助老等方面的先進典型，鞭策漠不關(guān)心、不尊重老人的不道德行為。利用每年的老年節(jié)，開展為老宣傳月活動，引導老年人樹立健康的養(yǎng)老觀念和消費理念，引導成年子女自覺履行贍養(yǎng)老人的義務，弘揚我國愛老敬老的優(yōu)良傳統(tǒng)，樹立良好的社會風氣，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、老有所樂、老有所為，積極推進社會化養(yǎng)老服務體系建設。

第三篇：社區(qū)養(yǎng)老社會化實施方案

社區(qū)養(yǎng)老服務社會化實施方案

為了推進我社區(qū)養(yǎng)老服務社會化工作，根據(jù)街道辦事處《養(yǎng)老服務社會化示范街建設實施方案》精神，結(jié)合我社區(qū)實際，特制定本實施方案。

一、指導思想和基本原則

全面貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，以滿足老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求為出發(fā)點，努力構(gòu)建政府引導、政策扶持、社會參與、市場推動的多層次、多類型的社會化養(yǎng)老服務體系，不斷提高我社區(qū)養(yǎng)老服務社會化水平，促進我社區(qū)養(yǎng)老服務社會化健康發(fā)展。養(yǎng)老服務社會化堅持政府引導與社會力量參與相結(jié)合、堅持統(tǒng)籌規(guī)劃與分類指導相結(jié)合、堅持政府購買服務與市場化運作相結(jié)合的原則，重點保障社區(qū)“三無”老人、低保老人、高齡老人，逐步惠及全體老年人。

二、主要目標

通過養(yǎng)老服務社會化示范區(qū)工作，逐步實現(xiàn)由傳統(tǒng)救濟對象向服務全體老人轉(zhuǎn)變，由單一服務方式向多樣化服務方式轉(zhuǎn)變，由物質(zhì)供給型向精神關(guān)注型轉(zhuǎn)變，由政府投入為主向社會廣泛參與轉(zhuǎn)變的目標。

（一）完善養(yǎng)老服務機制。進一步完善政府引導與扶持、社會各界廣泛參與、市場化運作的養(yǎng)老服務社會化工作機制。在保障老人基本養(yǎng)老生活的基礎(chǔ)上，對戶籍、居住均在我區(qū)的60 1

周歲以上“三無”老人、低保老人、高齡老人采取政府補貼的形式，從2010年元月起，提供養(yǎng)老服務。具體補貼標準： 60至79歲的困難老人，由區(qū)民政部門負責給予適當補貼；80至89歲老人，每年春節(jié)和重陽節(jié)各發(fā)放價值50元的現(xiàn)金或物資，資金由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)場街開發(fā)區(qū)負擔；90至99歲老人，由區(qū)老齡辦每年每人補貼300元，資金由區(qū)財政部門統(tǒng)籌解決；百歲老人，每月發(fā)放200元津貼，資金按現(xiàn)行渠道解決。

（二）豐富社會養(yǎng)老形式。按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的服務體系。一是按照《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》要求，有計劃、按比例發(fā)展高、中、低檔搭配合理的社會養(yǎng)老機構(gòu)，切實滿足不同經(jīng)濟收入老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)的需求。二是完善政府引導、社會力量參與的居家養(yǎng)老服務機制，鼓勵和支持社會團體、企事業(yè)單位、個人興辦社會福利事業(yè)，全面構(gòu)筑區(qū)、街、社三級網(wǎng)絡居家養(yǎng)老服務體系，積極為居家老年人提供專業(yè)化入戶養(yǎng)老服務。三是充分發(fā)揮“星光老年之家”、社區(qū)圖書室、老年健身場地等老年福利服務設施作用，積極為老年人提供生活照料、康復服務、文化娛樂、日托服務、精神慰藉等多方面服務，使社區(qū)養(yǎng)老服務覆蓋率達95%以上，老年人滿意率達到90%以上。

（三）健全社會參與機制。堅持社區(qū)居家養(yǎng)老專業(yè)化服務和志愿者服務的有機結(jié)合，大力倡導社會互動，鄰居互助，發(fā)展和

2壯大志愿者服務隊伍，實現(xiàn)志愿者服務活動經(jīng)常化、制度化。培育和發(fā)展社會服務團體和社會性中介組織，積極發(fā)揮其為老年人服務的作用。組織老年人協(xié)會等群眾性組織開展形式多樣的活動，豐富社區(qū)老年人的精神文化生活，形成社會廣泛關(guān)注和支持養(yǎng)老服務社會化的良好氛圍。對社會力量興辦社會養(yǎng)老機構(gòu)，優(yōu)先安排用地、減免相關(guān)收費、落實稅收優(yōu)惠等政策，達到合格等級以上標準且經(jīng)營正常，按照連續(xù)入住6個月以上的托養(yǎng)人員實際使用床位數(shù)，每床每月50元標準給予補貼。

（四）建立專業(yè)養(yǎng)老服務隊伍。按照《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》規(guī)定，完善護理人員培訓機制，有針對性的開展專業(yè)技能培訓，做到持證上崗。不斷加強養(yǎng)老服務知識化和專業(yè)化建設，引進專業(yè)的社會工作者，建立一只具有奉獻精神和專業(yè)水平較高的養(yǎng)老服務管理人員隊伍和服務人員隊伍。

三、實施步驟

（一）、準備階段（5月—6月）。成立養(yǎng)老服務社會化工作領(lǐng)導小組，制定我社區(qū)養(yǎng)老服務社會化工作目標。社區(qū)要根據(jù)《實施方案》的要求，結(jié)合自身實際，制定切實可行的養(yǎng)老服務社會化實施計劃，分解工作任務，明確工作責任。

（二）、實施階段（7月—11月）。一是對社區(qū)的老年人家庭情況進行調(diào)查摸底，摸清養(yǎng)老服務老年人家庭的底數(shù)和真實需求，建立老年人數(shù)據(jù)庫。二是組建養(yǎng)老服務專業(yè)機構(gòu)，做好居家

3養(yǎng)老服務中心專職服務員、護理員的錄用工作，對服務對象身體狀況、居家環(huán)境進行再調(diào)查，確定老人需要服務的項目，在社區(qū)建立老人居家養(yǎng)老服務檔案。三是確定日常管理方式，護理員實行合同制管理。具體操作辦法：城區(qū)老年人由其本人或委托其親友，到戶籍所在地社區(qū)提出書面申請，同時提交相應的證明材料及復印件。社區(qū)在收到申請人的申請材料后，采取入戶調(diào)查的方式，對申請人的服務需求進行確認，并完成對服務項目、時間、護理員的確定工作。街道對申請人的情況進行復審后，于每月的25—30日報送區(qū)民政局審批。然后由申請人與服務中心、護理員三方簽訂《孝南區(qū)居家養(yǎng)老服務協(xié)議書》一式四份，其中報民政局一份存底；對不符合政府購買服務的申請人，說明理由，建議其采取自費購買服務，由申請人與服務中心、護理員三方簽訂《孝南區(qū)居家養(yǎng)老自費購買服務協(xié)議書》一式四份。

（三）、總結(jié)階段（12月）。總結(jié)養(yǎng)老社會化工作經(jīng)驗，為全面推進養(yǎng)老服務社會化提供依據(jù)。

第四篇：居家養(yǎng)老和社會化服務

居家養(yǎng)老和社會化服務

吳國卿

2012-11-15 15:29:58 來源：《社會》(滬)2000年12期

老年人養(yǎng)老主要依靠家庭，以居家養(yǎng)老為核心輔以社會化養(yǎng)老服務，這是我國新型的養(yǎng)老模式。應以法律、法規(guī)、政策規(guī)范社會養(yǎng)老服務，并將老齡事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，為老年人創(chuàng)造更好的生活環(huán)境，提高老年人晚年生活質(zhì)量。

一

上海市進入老齡化社會已整整二十年了。隨著生活水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，現(xiàn)本市人口的期望壽命已高達77.03歲，其中男性為75.06歲，女性為79.02歲，比解放前的35歲提高了一倍以上。老年人口趨向高齡化，1998年全市80歲以上的高齡老人占全部老年人口11.3%，而到2010年將達到16.3%。城鎮(zhèn)退休人員退休后的平均期望壽命男性為18年，女性為28年，職工退休后在人生途中還有1／3—1／4的生命歷程。

現(xiàn)退休的人員大多是建國前后參加工作的，他們?yōu)樾轮袊慕ㄔO和發(fā)展作出了積極貢獻，今天的物質(zhì)文明和精神文明成果蘊含著他們的智慧和勞動，凝結(jié)著他們的辛勤汗水。提倡全社會尊重老年人，從各方面給予關(guān)心和服務，提高他們晚年生活的質(zhì)量，讓他們分享社會發(fā)展成果，是社會主義制度優(yōu)越性的體現(xiàn)，對營造團結(jié)、和諧的社會環(huán)境，實現(xiàn)社會的長治久安具有重要意義。

家庭養(yǎng)老是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，與西方國家“接力式”的代際關(guān)系（父母有養(yǎng)育子女的責任，子女無贍養(yǎng)父母的責任）不同，我國無論是社會制度的變遷，家庭結(jié)構(gòu)的變化還是生活方式的改變，如終保持著傳統(tǒng)式家庭，父母有養(yǎng)育子女的責任，子女有贍養(yǎng)父母的責任，代代相傳，《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》明文規(guī)定：“老年人養(yǎng)老主要依靠家庭，家庭人員應當關(guān)心和照料老年人”，家庭成員有“對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)，生活上照料和精神上慰藉的義務。”

大量資料調(diào)查證明，需要生活上照料的老人95%以上住在家庭，他們主要靠配偶和子女照料，即使不居家而入住敬老院、護理院，仍離不開家庭，也需要家庭成員在生活上照料和精神上安慰。

分門獨居、孤居或同居分灶、相鄰而居的低齡或健康老人，始終保持著家庭親緣關(guān)系，在患病或遇有生活困難時依舊得到子女、孫輩或其他家庭成員的關(guān)懷和照顧。

在老年人居家養(yǎng)老的同時，又得到了社會各方面提供的各項養(yǎng)老服務，既保持家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)和優(yōu)點，又能彌補其不足，也適應了家庭小型化、核心化，滿足老年人多樣化的需要，改善和提高晚年生活質(zhì)量。

二

社會化養(yǎng)老服務是運用社會各方面的力量，主要是通過社區(qū)服務而實施的，是社區(qū)社會保障體系中的重要組成部分，是老年人獨立生活的重要支柱。這種服務是辦在家門口，就近就地，離不開故土、熟人，能滿足老年人地緣心態(tài)的要求。大力發(fā)展社會化養(yǎng)老服務，既能補充家庭養(yǎng)老不足，又能滿足老年人的需要和減少家庭成員的負擔，是將傳統(tǒng)的家庭照料部分向社會轉(zhuǎn)移。

本市開展社區(qū)服務已有十余年歷史，主要是以便民、利民為宗旨的社區(qū)服務事業(yè)。社會化養(yǎng)老服務是一個新的課題。本文所指社區(qū)管理（主要是現(xiàn)屬街道管轄范圍內(nèi)的社區(qū)）是近幾年正在積極探索、通過試點、總結(jié)經(jīng)驗、逐步推開的。目前社區(qū)開展為老服務主要有：

1.養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放。養(yǎng)老保障是社會保險的主要內(nèi)容，是涉及面廣、受益人數(shù)最多、需用資金最多的一個項目。現(xiàn)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險覆蓋率已達到95%以上，650多萬職工，其中退休職工220多萬人。實行退休費統(tǒng)籌后，原來對企業(yè)按差額結(jié)算的模式改為全額結(jié)算、全額撥付的結(jié)算模式，實行收支兩條線，并建立養(yǎng)老金增長機制，確保養(yǎng)老金按時、足額發(fā)放，積極推進養(yǎng)老金社會化發(fā)放。機關(guān)事業(yè)單位30 萬人2000年也已實行，他們都可按居住地點去就近銀行或郵局領(lǐng)取養(yǎng)老金，逐步形成社區(qū)服務網(wǎng)絡。養(yǎng)老金社會化發(fā)放保障了退休人員的基本生活，改變了一些企業(yè)因經(jīng)濟效益不好而拖欠、不足額發(fā)放或企業(yè)破產(chǎn)、裁并改合而難以發(fā)放養(yǎng)老金的現(xiàn)象，維護了社會穩(wěn)定，也有利于在職人員流動。

2.醫(yī)療保險。近幾年結(jié)合醫(yī)療制度改革，對退休人員實行了住院、部分門急診和大病重病醫(yī)療費用的社會統(tǒng)籌，初步建立了社會醫(yī)療保險基金。根據(jù)三級醫(yī)療制度，退休人員醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金、企業(yè)和個人按比例各自負擔，使退休人員醫(yī)療保障由企業(yè)保障向社會保障邁出了一大步。目前正在進一步探索醫(yī)療制度改革，建立個人帳戶、實行屬地醫(yī)療、推行家庭病床。現(xiàn)全市已建立家庭病床日平均有1.5萬張，送醫(yī)上門、方便病人。全市還開設了29所護理院，收治病癱病人，減輕了家庭生活照顧和經(jīng)濟負擔。

3.社會救助。結(jié)合本市調(diào)整居民生活保障標準，對退休（職）人員在領(lǐng)取養(yǎng)老金、生活費后，其家庭成員生活低于城鎮(zhèn)居民生活標準的，如1999年7月1日起本市城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準調(diào)整為280元，經(jīng)向街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府申請批準后，由社會救助部門補足到最低生活保障標準，并發(fā)給糧油幫困供應卡。

4.老年福利設施。目前，全市已有養(yǎng)老機構(gòu)391家，床位20203張，為2000余名孤老建立了家庭敬老室。全市120個街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)已有115個建立了社區(qū)服務中心，興辦了老年食堂，解決了5000名老人的吃飯，開設了3271個老年活動中心（室），為老年人提供文化娛樂活動場地。

5.老年科學健身和文化教育。在文化、教育、體協(xié)、民政和園林部門支持指導下，全市興辦老年大學、老年學校和老年分校及教育點301所（點），入學的老人已達22.85萬人次，占老年人口9%。近兩年又發(fā)展了社區(qū)群眾性科學健身活動，已建立48個社區(qū)健身苑和907 個居委健身點。體委組織的各種老年群眾健身活動，已普及到各公園、社區(qū)綠化場地。

6.便民利民。各社區(qū)建立的服務中心開設法律及醫(yī)療咨詢、家政服務、鐘點工、護理工、全天工、保姆介紹以及各種小修小補等百余個項目，以滿足不同群體、不同層次的不同需要。

7.志愿者服務。提倡發(fā)揚鄰里互助，幫助和關(guān)心生活上有困難的老人，幫助家庭清掃衛(wèi)生、義務理發(fā)、陪送病人等。全市已有80余萬人參與組成的2853支志愿者服務隊伍，活躍在各社區(qū)。

8.企業(yè)為老服務。企業(yè)參與社會化養(yǎng)老服務，這是為老服務一個重要方面。退休人員的管理服務一直由其所在單位負責，企業(yè)退管工作成為企業(yè)思想政治工作和老年保障工作的重要組成部分，他們對系統(tǒng)內(nèi)生活有特殊困難的退休人員進行了定人、定時、定額補助。同時，各企業(yè)還承擔了大量社會保障職能，如烈屬的補助、精神病住院補貼、孤老住敬老院補貼、征地農(nóng)民的養(yǎng)老費用、60年代精簡回鄉(xiāng)老職工的醫(yī)療費用等。

除了政府主辦老年福利事業(yè)外，還積極鼓勵單位、個人興辦，或與境內(nèi)外人士合辦。在幫困對象中，發(fā)動單位和個人進行贊助、結(jié)對幫困，建立幫困基金、救急救難互助基金等。以上各項措施都為社區(qū)為老服務、補充居家養(yǎng)老不足和對加強退休人員精神文明建設起到了一定的作用。

三

退休人員的服務管理由企業(yè)轉(zhuǎn)向社區(qū)，既是大勢所趨，也是社會發(fā)展方向，但在現(xiàn)階段又有一定難度。

1.社區(qū)服務一時難以到位，其服務功能尚需逐步完善。需要通過試點、總結(jié)經(jīng)驗、逐步推開，把這一件事做好，將減輕企業(yè)一大塊社會事務負擔。近幾年，不少社區(qū)在為老服務方面做了不少工作，但筆者感到開展退休人員的服務管理缺乏人力和經(jīng)費，也缺乏場地，僅一名干部兼職此事，也沒有經(jīng)常活動經(jīng)費。一個社區(qū)退休人員多者上萬名，少者也有五六千人，若退休人員轉(zhuǎn)入社區(qū)服務管理，迫切需要解決定位、定編、定經(jīng)費，管什么、怎樣管，需要有一個機制轉(zhuǎn)換過程，否則負擔太重。組織各項活動，資金、場地、配套設施都要逐步完善。

2.企業(yè)承擔的社會保障職能尚未分離出去。退休人員報銷醫(yī)療費用、申領(lǐng)各項補助仍離不開企業(yè)，而不會去找社區(qū)，在企業(yè)改革和調(diào)整過程中的困難面有所擴大。各級企業(yè)和工會都要出錢出力，開展幫困和送溫暖活動。一些經(jīng)濟效益好的企業(yè)中退休人員更擔心轉(zhuǎn)到社區(qū)后取消原有的福利待遇；即使是困難企業(yè)中的退休人員也多少得到社區(qū)所不能提供的福利待遇，因此，普遍不愿與企業(yè)割斷聯(lián)系，社區(qū)也難于保障退休人員福利待遇。這些千絲萬縷的關(guān)系難于一下子轉(zhuǎn)換。

四

21世紀，人口老齡化將以前所未有的速度發(fā)展，給養(yǎng)老觀念、養(yǎng)老模式帶來深刻的變化，必須加強力度，大力弘揚中華民族的尊老美德。根據(jù)老年人增加和社會養(yǎng)老服務需求狀況，多層次、多元化、多渠道地發(fā)展社會保險和老年事業(yè)。

1.拓展社會保險基金的籌資渠道。社會保險基金方面的突出問題是養(yǎng)老保險基金的支撐能力問題，也是居家養(yǎng)老的經(jīng)濟基礎(chǔ)問題。

本市擴大養(yǎng)老保險覆蓋面、提高養(yǎng)老保險費收繳率的情況是好的，已有一定的基金積累，但也應該看到，隨著退休人員增加，單純依賴社會保險部門加大保險費征繳力度，擴大養(yǎng)老保險覆蓋面，也將很難保證養(yǎng)老金直接發(fā)放后會發(fā)生不拖欠的現(xiàn)象。1999年本市已出現(xiàn)支不抵收、出現(xiàn)缺口、動用積累的情況，因此，解決養(yǎng)老基金積累的問題已經(jīng)迫在眉睫。要依法擴大養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等社會保險的覆蓋范圍，確保養(yǎng)老金的按時足額支付外，還應開拓社會保險新的籌資渠道。

要進一步擴大覆蓋面，把外地勞動力納入保險范圍。養(yǎng)老保險基金財政收入中應有一定比例的投入，并且根據(jù)財政收入情況逐年有所增加。開辟專門的稅源。在開征的個人利息所得稅和將開征的遺產(chǎn)稅中應有部分進入養(yǎng)老保險基金，還可對高檔消費開征社會保險稅，通過變現(xiàn)部分國有資產(chǎn)或以商業(yè)保險投資股權(quán)的辦法，配售一部分國有企業(yè)股權(quán)，在股市籌集資金。對社會保險基金必須加強管理，嚴格實行收支兩條線管理，嚴禁擠占挪用，確保基金的安全與增值。

2.積極拓展和興辦老年事業(yè)。為適應退休人員劃轉(zhuǎn)社區(qū)，必須具有一定規(guī)模的活動場地，建立必要的老年福利設施。目前可先按1997 年3月市政府有關(guān)部門制定的《城市居住區(qū)公共服務設置規(guī)定》條文，對規(guī)劃居住五萬人左右的居住區(qū)應建立一個建筑面積700平方米的社區(qū)服務中心，建一個設有床位30—40張、面積1000平方米的敬老院，200平方米的康復室和600平方米的托老所，對居住2500人左右的小區(qū)，要設置各為90平方米的服務站、文化活動室、老年康復室，根據(jù)規(guī)劃標準，需要有關(guān)部門抓緊檢查，具體落實措施。如市政府規(guī)劃在2005年要求所有居委、村委建有托老所、老年活動室、老年分校，要求有15%的老年人入學，逐步完善老年福利設施，以滿足老年人需要。

目前由于場地設置不完善，或者原有設施條件較差，場地狹小或被占用辦三產(chǎn)，老年人難于開展活動，社區(qū)也難于應付，需要規(guī)劃改造，對已被占用的應予收回，對新建居住區(qū)應按規(guī)定達到標準才予交房驗收。

3.大力發(fā)展老年公寓，建立適合老年人生活和活動、有配套設施的老年公寓。目前低齡老人或健康老人，老年夫婦分門獨居、單身獨居要占本市家庭戶30%左右，到下世紀前二十年，自實行計劃生育后大批獨生子女父母都將進入老年。1979 —1997 年領(lǐng)取獨生子女證的夫妻共有231.9萬對，預計2010年前后有60萬人進入退休年齡，其中將有50 %即30萬人為獨生子女父母，兩人戶和單身戶比重還將進一步增長，他們的子女結(jié)婚后，即使都能與老人住在一起，仍還有一半老人身邊沒有子女。要大力建設和發(fā)展適合老年夫婦或單身居住的老年公寓。居家養(yǎng)老就必須讓老年人有一個溫馨、安全和起居方便的家，并由社會提供各種服務，否則居家養(yǎng)老就無從談起。老年公寓既能讓老年人有一個家庭環(huán)境，又不脫離社會，與周圍老人、社區(qū)居民融洽相處。如何能使老年人入住老年公寓？可在全市近千萬平方米的空置房屋中，根據(jù)條件較好的地段和環(huán)境，改建為老年公寓。目前更需要發(fā)展適合中、低收入的老年公寓。考慮到老人收入有限，購房無條件，可采取將老人原居住的房子進行置換、出租、代售，減輕老人負擔，或以租代售、子女為父母購房、社會資助等多種形式。

4.企業(yè)職能轉(zhuǎn)換要逐步擺脫社會事務。

企業(yè)和社區(qū)兩頭都要搞好對退休人員的服務，逐步由企業(yè)服務為主轉(zhuǎn)向以社區(qū)服務為主，在分離社會職能以后，企業(yè)對退休人員的管理服務工作將大為減輕。但不能認為企業(yè)在這方面可以無所作為了，退休人員既是地區(qū)的老居民，又是單位的老職工，我們提倡全社會都要關(guān)心和幫助老年人，當然也包括由企業(yè)舉辦的補充保險和企業(yè)福利。把一部分事情下放給社區(qū)之后，社區(qū)對退休人員的服務管理將會加強，但這并不排斥企業(yè)繼續(xù)對退休人員給予關(guān)心照顧。社區(qū)服務更貼近退休人員，可以利用社區(qū)范圍內(nèi)的各種資源；企業(yè)服務有較好的工作基礎(chǔ)和物質(zhì)條件，雙方各具優(yōu)勢，要實行社企結(jié)合，優(yōu)勢互補，調(diào)動兩方面的積極性，能更好地關(guān)心和照顧退休人員。

退休人員轉(zhuǎn)入社區(qū)管理服務，應按不同類型企業(yè)區(qū)別對待。國有大中型企業(yè)退休人員較多，社會穩(wěn)定任務重，退管工作基礎(chǔ)較好，應堅持機構(gòu)不撤、工作不停，退休人員管理服務轉(zhuǎn)向社區(qū)不宜操之過急。那些已經(jīng)破產(chǎn)、關(guān)停的企業(yè)，企業(yè)想管也管不了，或者單純只發(fā)放養(yǎng)老金而別無其他牽連的如外商投資企業(yè)、經(jīng)濟效益不好的企業(yè)，可抓緊與社區(qū)聯(lián)手，適時過渡。有些企業(yè)退休人員集中居住在廠區(qū)附近的（如閔行、寶山、金山石化地區(qū)大型企業(yè)），可由企業(yè)和社區(qū)聯(lián)合興辦老年服務設施，開展各項活動。對改革后發(fā)展起來的非公有制企業(yè)的退休人員可率先由社區(qū)為主服務管理，同時為有利于退休人員與企業(yè)分離，應著手研究逐步將企業(yè)負擔的社會職能進行分解或轉(zhuǎn)向社區(qū)服務管理。

第五篇：關(guān)于加強社區(qū)養(yǎng)老服務工作的建議

關(guān)于加強社區(qū)養(yǎng)老服務工作的建議老齡化社會的到來使得我國養(yǎng)老問題逐漸成為各界人士關(guān)注的一個熱點，為了應對老齡化，我國正在不斷探索立足家庭、依托社區(qū)的新型居家社區(qū)養(yǎng)老模式。這種模式的優(yōu)點在于能夠由社區(qū)為居家老人提供優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務。

然而，社區(qū)養(yǎng)老模式還存在諸多問題，比如社區(qū)養(yǎng)老服務中心等養(yǎng)老站點是由政府撥款，政府資金壓力較大；養(yǎng)老服務內(nèi)容單一，無法滿足老人多樣需求；養(yǎng)老護理人員極為缺乏，志愿者少等。

為了解決這些問題，更好地加強社區(qū)養(yǎng)老服務工作，特向上級部門提出以下建議：

1、拓寬資金渠道，加大資金投入。一方面政府需要提高養(yǎng)老預算，增加社區(qū)養(yǎng)老服務的資金；另一方面積極吸引民間資本，社區(qū)與社會聯(lián)合建點，補充經(jīng)費缺口。

2、針對實際需求，增加服務內(nèi)容。推出包括家政、康復護理、醫(yī)療保健、精神慰藉在內(nèi)的多項養(yǎng)老服務，不斷滿足老齡人口的需要。

3、提高養(yǎng)老工作人員待遇，積極開展專業(yè)人員培訓工作。提高社區(qū)養(yǎng)老服務工作人員工資水平，切實加強人員招聘、培訓、考核工作。規(guī)范工作制度，保障合法權(quán)益。

4、增加社會宣傳，鼓勵志愿行動。通過網(wǎng)媒、視媒、紙媒等宣傳志愿理念，由社區(qū)牽頭成立志愿服務隊，積極擴大社區(qū)養(yǎng)老志愿者規(guī)模。