第一篇：探討流動兒童計劃免疫現(xiàn)狀分析及對策

探討流動兒童計劃免疫現(xiàn)狀分析及對策

【摘要】近幾年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，城鄉(xiāng)結(jié)合的流動人口也在不斷的增加。流動人口的增加，也就造成了流動兒童管理難的問題，流動兒童不能夠及時的免疫接種，給原本相對穩(wěn)定的免疫系統(tǒng)帶來了威脅，同時也增加了傳染病爆發(fā)規(guī)模增大的可能性。本文主要闡述了有關(guān)流動兒童計劃免疫現(xiàn)狀分析及對策的一系列問題。

【關(guān)鍵詞】流動兒童，計劃免疫，現(xiàn)狀分析，對策

一.前言

隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和工業(yè)化、城市化建設(shè)的迅猛發(fā)展，大批農(nóng)村剩余勞動力跨地區(qū)流動，也夾雜著不少兒童，從而成為流動兒童。由于流動兒童不能及時的免疫接種而影響計劃免疫工作的正常開展，怎樣才能完成城市社區(qū)（尤其是東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)）流動兒童的預(yù)防接種工作，成為計免工作亟待解決的難題。現(xiàn)對流動兒童計劃免疫現(xiàn)狀分析及對策進(jìn)行深入的研究和探討。

二.流動兒童計劃免疫現(xiàn)狀

流動兒童管理狀況：流動兒童流動性強(qiáng)，底數(shù)不易摸清。由于流動兒童家長大多數(shù)外出打工為主，忙于生計，居無定所，搬遷頻繁，思想麻痹，認(rèn)識不足，往往忽視了流動兒童預(yù)防接種。流動兒童家長大多數(shù)來自外省（市）的農(nóng)村或偏僻地區(qū)，文化水平偏低，對免疫接種工作認(rèn)識不足，缺乏對兒童預(yù)防接種知識的了解，計劃免疫知曉率低，主動接受免疫服務(wù)意識差，甚至極少數(shù)流動兒童家長對預(yù)防接種效果持懷疑態(tài)度而拒絕接種。部分流動兒童是計劃外生育，怕到衛(wèi)生部門登記后引起計生部門的查處，不主動、不配合，甚至拒絕預(yù)防接種，形成免疫空白，從而導(dǎo)致部分流動兒童漏卡、漏種現(xiàn)象發(fā)生。大部分流動兒童無接種證或免疫史不全，使預(yù)防接種無據(jù)可查。另外，由于流動兒童動態(tài)流動，來去自由，致使預(yù)防接種通知難以到位，嚴(yán)重影響了免疫規(guī)劃疫苗的接種率，使這部分人群成為傳染病的高發(fā)人群。

三.流動兒童免疫接種問題

1.政府對流動兒童的管理重視不夠 當(dāng)前采用傳統(tǒng)戶籍制人口管理模式，已無法滿足計劃免疫工作的需求，不能正確的反映流動兒童的基本信息，原因在于各部門沒有明確責(zé)任，缺乏協(xié)調(diào)，造成流動兒童管理上處于無序狀態(tài).同時兒童

信息質(zhì)量的高低直接影響了免疫接種的服務(wù)質(zhì)量和保障健康的程度。

2.兒童家長對免疫接種工作認(rèn)識不足 流動兒童的家庭不少為收入水平低下或居無定所無固定職業(yè)的家庭，由于受文化水平，生活條件等因素的影響，部分流動兒童家長對免疫接種工作未引起足夠重視，防病保健意識淡薄，從而導(dǎo)致兒童漏卡漏種現(xiàn)象的發(fā)生。這也是各地區(qū)流動人口具有的特點(diǎn)。

3.宣傳工作不到位 對預(yù)防接種知識沒有進(jìn)行廣泛和深入持久的宣傳。

4.基層接種單位工作人員缺乏，對流動兒童的接種服務(wù)不到位。

四.流動兒童計劃免疫工作管理對策

1.政府的支持與重視 要遵循“政府參與，社會參與，部門配合，法制保障”和對流動兒童實(shí)行現(xiàn)居住地管理的原則，對不同地區(qū)重點(diǎn)部位和薄弱環(huán)節(jié)采取強(qiáng)化工作措施，同時加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入，認(rèn)真落實(shí)國家有關(guān)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制的投入政策，從政策上.資金上給予重視和支持，保證免疫規(guī)劃人員，經(jīng)費(fèi)，設(shè)備到位。加強(qiáng)政府部門的督導(dǎo)管理，將流動兒童的管理納入議事日程，制定切實(shí)可行的流動兒童實(shí)施國家免疫規(guī)劃方案，協(xié)調(diào)好教育，公安，計生，婦幼保健，街道，居委會，衛(wèi)生等部門。，保證流動兒童與常住兒童享受同樣的預(yù)防接種服務(wù)。減少流動兒童接種的空白點(diǎn)。

2.加強(qiáng)對計劃免疫知識的宣傳：利用各種各樣的手段，比如報刊、標(biāo)語、海報等，全方位的對計劃免疫工作進(jìn)行宣傳，使計劃免疫工作能夠家喻戶曉，使流動兒童家長能夠主動的接受免疫接種。由于流動家長自身素質(zhì)不高，對計劃免疫工作的認(rèn)識不足，自我國開展計劃免疫工作以來，對傳染病發(fā)生的控制起到了很大的作用，所以還要不斷的客服和加強(qiáng)流動兒童家長無病防病的心理狀態(tài)。

3.增強(qiáng)服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)：對所有的計劃免疫工作人員進(jìn)行定期的專業(yè)知識培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，工作人員要持證上崗，同時還要不斷的增強(qiáng)免疫工作人員的責(zé)任感和工作的主動性，嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行操作，加強(qiáng)與流動人群的溝通，了解和掌握兒童的家庭狀況以及健康狀況，查看是否存在漏種或者是不種的現(xiàn)象，要查明沒有按時接種的原因。

4.加強(qiáng)對流動兒童免疫規(guī)劃工作的管理 推進(jìn)規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)，提高計免人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，并在人力，財力，物力等方面給予確實(shí)的保障，以保證免疫規(guī)劃工作的正常開展。建立各級流動兒童管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，加強(qiáng)流動兒童調(diào)查

摸底，查漏補(bǔ)種工作，責(zé)任明確，措施到位。把補(bǔ)種作為常規(guī)管理工，為流動兒童提供優(yōu)質(zhì)便利的接種服務(wù)，提高兒童家長的滿意度。2.5發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)管理的作用：根據(jù)省、市之間的關(guān)系，建立空間計劃免疫聯(lián)系網(wǎng)，實(shí)行對流動兒童出生地與現(xiàn)住地的同步管理，通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)對流動兒童接種情況的動態(tài)監(jiān)控，有效的消除流動兒童的免疫空白。

5.加強(qiáng)多部門合作：要做好流動兒童計劃免疫工作，衛(wèi)生服務(wù)部門除了要做好本職工作外，還要加強(qiáng)與戶籍管理部門、教育部門、公安部門以及計生等部門的合作，能夠充分的利用各部門的職能，有效的提高計劃免疫工作的效率，同時能夠達(dá)到對流動兒童長期的管理目標(biāo)。

五.討論

免疫規(guī)劃工作是疾控工作的重中之重，也是我國疾病預(yù)防控制工作的基本國策之一，自從實(shí)施兒童免疫規(guī)劃以來，許多傳染病發(fā)病率明顯下降。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國流動人口的逐年增長，流動兒童的數(shù)量也隨之上升，這些人流動性強(qiáng)，信息難以掌握，.由于多元因素的作用，流動兒童與當(dāng)?shù)貎和A(yù)防接種水平存在極大差距，甚至削弱當(dāng)?shù)厝巳旱拿庖咂琳希瑢?dǎo)致流入地疫苗針對傳染病發(fā)病率上升，流動兒童的免疫接種工作已成為疾病防控工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。流動兒童免疫接種率不及時，不到位，直接造成了許多地區(qū)計免相關(guān)疾病的發(fā)生和傳播，流動兒童的免疫接種成了國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作中的一個難點(diǎn)，給目前兒童免疫規(guī)劃管理模式帶來了一定的沖力，因此必須引起各有關(guān)部門的重視，采取切實(shí)可行的措施，讓適合年齡的兒童能夠及時.規(guī)范的進(jìn)行預(yù)防接種，達(dá)到預(yù)防和控制疫苗針對傳染病發(fā)生和流行的目的。及時發(fā)現(xiàn)計免工作中存在的問題，進(jìn)而提出相應(yīng)的對策，建立完善的外來流動兒童管理機(jī)制，為更好地開展流動兒童計劃免疫工作提供有力的保障。

六.結(jié)束語

改進(jìn)流動兒童計劃免疫工作，提高流動兒童免疫接種率，消除免疫空白，減少易感人群，降低傳染病發(fā)病率，保護(hù)兒童身心健康，是政府部門和廣大免疫規(guī)劃工作者共同關(guān)注的問題。

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第二篇：關(guān)于開展2013年流動兒童計劃免疫

關(guān)于開展2013年流動兒童計劃免疫

工作管理方案的通知

中心各分院、科室、服務(wù)站、村衛(wèi)生室：

我轄區(qū)兒童計劃免疫工作目前已取得了較好成績，免疫針對性疾病得到有效控制。但是，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，流動兒童不斷增多，流動兒童預(yù)防接種工作難以落實(shí)，成為影響我轄區(qū)計免工作持續(xù)發(fā)展的突出問題。為加強(qiáng)我轄區(qū)流動兒童計劃免疫管理，特制定本方案。

一、管理目的根據(jù)重慶市合川區(qū)流動兒童計劃免疫管理方案的要求，為切實(shí)加強(qiáng)對我轄區(qū)流動兒童管理，摸清和掌握流動兒童規(guī)律，提高流動兒童免疫接種率，降低相應(yīng)傳染病的發(fā)生和流行，使我轄區(qū)計免工作深入、持久地向前發(fā)展。

二、流動兒童概念

（一）流動兒童概念：指隨父母在未改變原居住地戶籍的情況下，到戶籍所在地以外的地方居住、入托、入園、入學(xué)兒童。

（二）流動兒童特點(diǎn)：居無定所；居住、生活、學(xué)習(xí)等環(huán)境相對集中，節(jié)假日、農(nóng)忙季節(jié)相對流動大；經(jīng)濟(jì)較困難；流動兒童家長對疾病預(yù)防知識普遍缺乏；小年齡組兒童流動比例大。

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三、管理措施

（一）各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要在中心的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，加強(qiáng)與派出所等有關(guān)單位的合作，每年開展一次上門新生兒人數(shù)核對工作。并加強(qiáng)與街道及居委會的聯(lián)系，隨時掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口的流動兒童數(shù)，對查出的漏種兒童，應(yīng)及時給予補(bǔ)種。

（二）各社區(qū)服務(wù)站要根據(jù)中心的實(shí)際情況制定相應(yīng)的措施，并將流動兒童管理納入計免常規(guī)管理，建立流動兒童計免登記簿、預(yù)防接種卡（證）轉(zhuǎn)索和接種報告制度，以防止重復(fù)接種和漏種。

（三）切實(shí)加強(qiáng)與轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)校的合作。按照區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)教委部署的切實(shí)做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作要求，對入托、入園、入學(xué)的新生，查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)流動兒童未接種者，要在進(jìn)行登記補(bǔ)種后方可報名入學(xué)。

（四）針對流動兒童的流動規(guī)律，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，要利用流動兒童相對集中性和節(jié)假日相對流動性，在流動兒童較集中的城鄉(xiāng)結(jié)合部、集貿(mào)市場、居民小區(qū)、車站、碼頭等地定期對流動兒童摸底調(diào)查。要利用春節(jié)、端午、農(nóng)忙季節(jié)等節(jié)假日，在車站、碼頭設(shè)立接種點(diǎn)，對隨父母返鄉(xiāng)的流動兒童開展查漏補(bǔ)種。

（五）開展多渠道、多途徑、多種方法對流動兒童家長/監(jiān)護(hù)人進(jìn)行宣傳教育，調(diào)動他們自覺參與計免活動的積極性和主動性。每年利用“4.25”預(yù)防接種宣傳日、糖丸強(qiáng)化免疫宣傳活動，在車站、碼頭等宣傳漏補(bǔ)種時間，發(fā)放宣傳單（冊），并通過電

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視、廣播、版報等形式，宣傳計劃免疫相關(guān)知識，提高流動人口的疾病預(yù)防控制知識，使流動兒童計免工作得到順利開展。

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2013年3月17日

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第三篇：計劃免疫流動兒童管理辦法

雄州街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心流動人口計劃免疫

管理辦法

隨著改革開放的不斷深化和經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，人口的流動量日益增長，流動范圍、流動頻次和流動與停留時間情況越來越復(fù)雜，流動兒童的免疫接種對我街道兒童的計劃免疫工作的管理所造成的影響也越發(fā)突出。為鞏固我街道計劃免疫工作成果，進(jìn)一步提高兒童計劃免疫管理工作的質(zhì)量，根據(jù)市區(qū)疾控部門的要求，特制定本辦法。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立和完善流動人口的計劃免疫接種與管理制度，認(rèn)真做好流動兒童的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，建帳登記和接種管理工作。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保科通過入戶調(diào)查，鄉(xiāng)村醫(yī)生定期報告以及居委，計生，公安等部門聯(lián)系等方法和途徑及時發(fā)現(xiàn)和掌握轄區(qū)內(nèi)兒童的流動情況，得新發(fā)現(xiàn)的外地寄居兒童要認(rèn)真做好戶籍地，暫住地，監(jiān)護(hù)人的姓名，聯(lián)系方式，停留時間等情況的登記工作。

3、對在本轄區(qū)內(nèi)居住達(dá)三個月以上的外地和本取外鎮(zhèn)戶籍的適齡兒童，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保科對尚未建立《兒童預(yù)防接種證》者及時建證，并按“本區(qū)流動和外區(qū)流動”另外分頁建賬，注明來本的時間和原戶籍地址后與轄區(qū)內(nèi)的兒童一道進(jìn)行管理，同時也要建立本轄區(qū)內(nèi)長期外出或在外地投保和接種兒童的接種賬冊，并在備注欄內(nèi)注明長期外出或在外接種的地點(diǎn)。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保科必須憑《兒童預(yù)防接種證》進(jìn)行接種，接種前應(yīng)根據(jù)兒童的既往接種情況和我省先行的免疫接種程序及時通知接種對象進(jìn)行各種生物制品的接種，二類疫苗嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，并認(rèn)真做好賬證的登記和接種情況的統(tǒng)計上報工作。

5、流動兒童離開本轄區(qū)時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按要求提供該兒童在本地暫住期間的免疫接種情況。對將在本轄區(qū)內(nèi)居住六個月以上的本區(qū)外鎮(zhèn)兒童，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保人員必須向原先承擔(dān)該兒童接種的單位索取其既往免疫接種資料。

6、對流動兒童及民工子女進(jìn)行接種前告知和一類疫苗免費(fèi)接種。

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保人員定期對轄區(qū)內(nèi)流動兒童的接種情況進(jìn)行核查。發(fā)現(xiàn)漏種的要及時進(jìn)行補(bǔ)種。

第四篇：流動兒童免疫措施

流動兒童管理措施

為加強(qiáng)對流動兒童的管理，切實(shí)提高流動兒童免疫接種，針對南直社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃免疫工作服務(wù)人群多，流動人口多，工作量大的實(shí)際情況，特采取如下措施：

1.嚴(yán)格遵循“政府負(fù)責(zé)、社會參與、部門配合、法制保障”的原則。通力合作，齊抓共管，通過法律、行政、經(jīng)濟(jì)等多種手段，加強(qiáng)對流動兒童計劃免疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。

2.與轄區(qū)公安、教育和托幼機(jī)構(gòu)密切配合。公安部門在輸暫居證和教育部門在辦理入學(xué)入托手續(xù)時，嚴(yán)格審查兒童預(yù)防接種證，凡無接種證或未按國家規(guī)定接種有關(guān)疫苗者一律不予辦理，從而有效督促家長主動帶孩子到南直轄區(qū)預(yù)防接種門診接受免疫。

3.預(yù)防接種醫(yī)生定期與居委會一道對轄區(qū)內(nèi)流動兒童進(jìn)行摸底調(diào)查，每月下社區(qū)走訪1-2次，及時督導(dǎo)家長辦理接種證，按時到接種點(diǎn)接受免疫。

4.采取“現(xiàn)場辦證”方式，改進(jìn)計劃免疫服務(wù)方式，提高辦證的及時率，在農(nóng)貿(mào)市場、流動人口聚居地等流動兒童高密地區(qū)采用現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場辦理接種證，使流動兒童有更多的免疫接種機(jī)會。

5.建立流動兒童檔案，定期開展流動兒童免疫接種率調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時查漏補(bǔ)種。

6.采取多種宣傳方式與途徑，開展計劃免疫知識宣傳教育。利用計劃免疫日、社區(qū)媽媽班等形式進(jìn)行健康教育和計劃免疫知識宣傳。

7.在農(nóng)貿(mào)市場、車站等流動人口聚集地宣傳計免知識，提高家長的認(rèn)識，讓家長明白“防患于未然”的道理，變被動接受為主動參與。

8.強(qiáng)化培訓(xùn)，定期對轄區(qū)的學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)保健醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)，指導(dǎo)其開展工作.幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校在辦理入托、入學(xué)手續(xù)時常規(guī)開展查驗(yàn)接種證，對無證或未按規(guī)定接種的兒童及時進(jìn)行補(bǔ)證、補(bǔ)種。

南直社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃免疫科

第五篇：流動兒童免疫規(guī)劃工作方案

流動兒童免疫規(guī)劃工作方案

我鎮(zhèn)的兒童免疫工作取得了不錯成績，實(shí)現(xiàn)了以村為單位

兒童免疫初審接種率目標(biāo)，免疫針對性疾病得到有效控制，特別是白喉、百日咳、破傷風(fēng)及脊髓灰質(zhì)炎等多年無病例報告。但是，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，流動兒童不斷增多，流動兒童預(yù)防接種工作對難以落實(shí)，成為影響我鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作持續(xù)發(fā)展的突出問題。為加強(qiáng)我鎮(zhèn)流動兒童免疫規(guī)劃管理，特制定本方案。

一、管理目的根據(jù)縣衛(wèi)生局印發(fā)的《流動兒童免疫規(guī)劃管理方案》要求，加強(qiáng)對我鎮(zhèn)流動兒童管理，摸清和掌握流動兒童規(guī)律，提高流動兒童免疫接種率，降低相應(yīng)傳染病的發(fā)生和流行，使我鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作深入、持久地向前發(fā)展。

二、流動兒童概念

（一）流動兒童概念：指隨父母在未改變原居住地戶籍的情況下，到戶籍所在地以外的地方居住、入托、入園、入學(xué)兒童。

（二）流動兒童特點(diǎn)：居無定所；居住、生活、學(xué)習(xí)等環(huán)境相對集中，節(jié)假日、農(nóng)忙季節(jié)相對流動大；經(jīng)濟(jì)較困難；流動兒童家長對疾病預(yù)防知識普遍缺乏；小年齡組兒童流動比例大。

（三）兒童免疫針對傳染病發(fā)病較高：據(jù)國內(nèi)資料研究證實(shí)，流動人口，特別是流動兒童中麻疹、百日咳、流腦、乙腦發(fā)病率顯著高于常住兒童。

三、管理措施

（一）衛(wèi)生院專干，各鄉(xiāng)村醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)與街道、居委會、派出所及村干部領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系，隨時掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口的流動兒童數(shù)，對查出的漏種兒童，應(yīng)及時給予補(bǔ)種。

（二）醫(yī)院預(yù)防接種組，要根據(jù)實(shí)際情況制定相應(yīng)的管理辦法，并將流動兒童管理納入計免常規(guī)管理，建立流動兒童計免登記簿、預(yù)防接種卡（證）轉(zhuǎn)索和接種報告制度，以防止重復(fù)接種和漏種。

（三）切實(shí)加強(qiáng)與各學(xué)校的合作。對入托、入園、入學(xué)的新生，查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)流動兒童未接種者，要在進(jìn)行登記補(bǔ)種后方可報名入學(xué)。

（四）針對流動兒童的流動規(guī)律，利用流動兒童相對集中性和節(jié)假日相對流動性，在流動兒童較集中的磚廠、集貿(mào)市場、等地定期對流動兒童摸底調(diào)查。

（五）開展多渠道、多途徑、多種方法對流動兒童家長/監(jiān)護(hù)人進(jìn)行宣傳教育，調(diào)動他們自覺參與計免活動的積極性和主動性。每年利用“4.25”預(yù)防接種宣傳日、糖丸、麻疹強(qiáng)化免疫宣傳活動，在磚

廠等地宣傳漏補(bǔ)種時間，發(fā)放宣傳單（冊），宣傳免疫規(guī)劃相關(guān)知識，提高流動人口的疾病預(yù)防控制知識，使流動兒童免疫規(guī)劃工作得到順利開展。