第一篇:客戶理賠流程須知
客戶理賠流程須知
1、理賠報案
請您(投保人)、被保險人或保險金受益人在知道保險事故發生后,第一時間撥打你所投保的保險公司的服務電話報案,或請撥打本公司千渠全國統一客服熱線400-640-1680獲得幫助。您還可以通過以下方式獲得理賠幫助:
通知您的代理人協助辦理;
親臨我公司,我們的客服人員會為您解答理賠咨詢并協助您辦理理賠;
也可以直接向您所投保的保險公司提交理賠申請。
2、理賠申請的常規資料
為了方便您提交理賠申請,我們列舉了理賠需要的常規資料供您參考。
不同保險事故需要準備相應的理賠申請資料,您可根據您所投保的保險公司理賠要求來準備相應資料。如有需要,保險公司會要求您提供常規資料以外的其他材料。如被保險人系無民事行為能力者,由其監護人代為申請,需提供關系證明或監護文件。
3、申請資料需要注意
申請資料必須提供原件,住院病歷復印后由醫院蓋章確認視為原件。
如相關證明無法提供原件的,必須由原件留存機構在證明的復印件上蓋章確認。
對于醫療費用收據原件已用于其他途徑報銷的,請報銷單位在收據復印件上做出說明并蓋章確認;
如果已在醫保報銷的,需提供醫保審核單。
4、理賠流程
客戶報案→備齊資料→千渠各機構代理轉辦→保險公司理賠受理→理賠審核→結案通知
四、保險法條款節選
新《保險法》自2009年10月1日起施行。
第十三條 訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。
前款規定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應當退還保險費。
保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內的事故。
第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
第二篇:客戶購房流程及須知
客戶購房流程及須知
尊貴的中國鐵建國際城業主:
恭喜您成為中國鐵建國際城的業主!為方便您辦理購房手續;現將購房的辦理流程做如下知會:
第一步:開限購證明
1、憑購房人家庭成員戶口本、身份證在售樓處填寫《購房人及家庭成員情況申報表》(手填,客戶簽字按手印)、電腦打印《購房家庭住房信息查詢申請表》(此表加蓋開發商公章)。
2、帶好此2份表及“查詢無房攜帶資料明細”中的全部資料,去經七緯二房管大廈2樓查詢“限購住房證明”與“濟南市房屋登記信息查詢結果證明”(僅按揭客戶提供)(需交納100元現金)。
注意事項:
1.查詢限購證明須本人去,若本人不能去,配偶去也可。單身的如與父母在同一戶口本,父母代辦即可,須帶代辦人的身份證、戶口本、結婚證。以上所有要準備的資料必須是原件。
2.周六、日濟南戶口的也可查詢,外地戶口無法查詢。
3.重大節日需打電話咨詢是否有人值班。
地點:經七緯二路濟南市房管局二樓。咨詢電話:82077114
第二步:查詢個人征信(外地戶口還需開社保證明)
1、本人憑身份證原件復印件到人民銀行查詢個人征信。
注意事項:
1.人民銀行地址:經七路382號人民銀行電話:86167788
2.外地戶口開社保證明需帶單位證明。
第三步:開盤后三天內與銀行面簽完畢,同時交納房款并簽網簽合同。
1、來營銷中心送按揭資料清單上的按揭資料并讓銀行審核是否合格。
2、銀行根據客戶提供的收入流水與公積金繳存明細確定客戶的可貸款額度。
3、銀行審核完資料確定合格,征信確定沒問題,確定好最終的可貸款額度并在購房貸款咨詢確認單上批注簽字。
4、客戶憑與銀行簽的購房貸款咨詢確認單交付房款并簽網簽合同。
注意:
(1)房款須一次交齊,故您的款項需轉至一張銀行卡上,限借記卡。
(2)找單位開具收入證明或資信證明,公積金貸款的需找單位在公積金審批表上蓋章。(A、組合貸款:此三樣資料需全部提供,公積金審批表(單位蓋公章)需主借款人準備2份,收入證明與資信證明夫妻二人每人2份。);B、純公積金:如是純公積金則不需要收入證明,只需公積金審批表每戶2份、資信證明夫妻倆每人2份;C、純商貸:不需要公積金審批表和資信證明,只需夫妻雙方的收入證明各1份。)
(3)請您于認購房屋后三日內務必帶齊辦理按揭所需的全部資料與銀行面簽完畢。
友情提示:
1、請您與置業顧問提前約定好來營銷中心跟銀行面簽并簽網簽的具體時間,以便您的置業顧問提前給您準備合同,節約您的寶貴時間。
2、在您簽網簽合同前需具備以下資料:限購住房證明、濟南市房屋登記信息查詢結果證明(僅按揭客戶)、外地
戶口客戶需有在濟南最近連續繳存1第四步:配合銀行完善后續需補充的按揭資料和相關手續后等待放款。
第五步:放款后到營銷中心領取購房合同
領取購房合同需購房人本人帶購房人身份證原件、銀行放款憑證、借款合同。
第三篇:保險理賠須知
理賠告知書
您好!
為了保障您的合法權益,避免不必要的損失,根據保險合同及相關法規,我司提示您如下:
一、傷者應就近在縣區級以上醫院診治、處置或住院治療,必須提供電腦機打發票,手寫發票不予認可(出險當時緊急處理及搶救費用除外)。
二、本公司僅承擔本次事故傷情相關的診療費用。依據當地基本醫療保險相關規定及《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》確定醫療費用的各類補償標準(醫保外的藥品及診療費用除外),在保險責任限額內核定相關費用。
三、請注意核對傷者票據、病歷及事故認定書的姓名與身份證件是否相符,特別注意同音字,以免給您造成不必要的麻煩。如有不同,請及時與相關機構溝通,更正;并出具相關證明。
四、涉及誤工、護理、后續醫療等其他費用支出,在和傷者初步協商后,簽訂協議前,可向我司有關人員咨詢,以免造成您不必要的損失。傷者因病情變化需要轉院治療,需提供轉出醫院書面意見并請及時與我司聯系告知。
五、索賠時,必須提供交警隊事故認定書、事故調解書、經濟賠償憑證(均需蓋交警隊公章),如果通過法院處理,需提供法院的調解書或判決書及收款憑證。標的車的相關手續(行駛證、駕駛證、車架號拓印件或照片、A、B照需體檢回執單)。
六、門診治療必須提供:
1、門診病歷手冊;
2、診斷證明(原件);3醫療費票據(原件)及用藥清單或處方(劃價);
4、傷者身份證復印件或戶籍證明;住院治療必須提供:
1、住院病例復印件(包括入院記錄、出院記錄、長期醫囑、臨時遺囑、手術記錄、檢查報告等);
2、住院費用發票原件(機打電腦票據);
3、醫療費用明細清單;
4、診斷證明(原件);
5、傷者身份證復印件或戶籍證明;
6、護理人員身份證復印件或戶籍證明;
7、涉及誤工費和護理費者,傷者及護理人員有工作單位的,需提供加蓋單位財務公章的事故當月和前兩個月的工資表或工資條;誤工證明需加蓋單位公章,超國家個人起征稅點的提供完稅證明材料;
8、其他相關材料。
七、如有傷殘者,必須提供:傷殘鑒定書;如有人亡者,必須提供:(1)派出戶籍注銷證明(2)法醫尸檢報告(3)醫學死亡證明(4)火化證復印件。
八、涉及被扶養人者,需提供被扶養人戶籍復印件、戶籍所在地派出所出具的死者或殘者家庭成員組成證明。
附:人傷理賠原則和標準
1、醫療費以國家規定的醫保政策為標準,其他費用按《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》核定。
2、賠付的前提條件是在保險合同的前期約定和保險限額內賠付。
3、凡涉及到提供原件的,如交警隊或法院將原件已留存,須在復印件上加蓋原件留存單位的公章也可。
4、被保險人必須提供以上所提到的所有資料,缺一不可。資料不齊均不受理。
第四篇:大學生理賠須知
天津市大學生醫保理賠須知
一、門(急)診:
1.只限一級醫院和社區衛生院;
2.天津市醫療機構門診專用收據(加蓋現金收訖章、醫療保險章或醫保專用章、全額墊付章);
3.天津市醫療機構門診費用清單(加蓋全額墊付章); 4.天津市醫療機構處方(加蓋全額墊付章); 5.身份證或戶口本復印件;
6.診斷證明書(加蓋診斷證明章、醫療保險章或醫保專用章)。
二、天津市急診留觀單據明細:
1.診斷證明書(加蓋診斷證明章、醫療保險章或醫保專用章、急診章)注:診斷證明書需寫明“*年*月*日因***病留觀,后由*年*月*日轉入住院治療。”;
2.天津市醫療機構門診專用收據(加蓋現金收訖章、全額墊付章、急診章); 3.天津市醫療機構門診費用清單(加蓋全額墊付章); 4.天津市醫療機構處方(加蓋全額墊付章); 5.身份證或戶口本復印件;
6.天津市醫療機構住院專用收據復印件。
三、門診特殊病單據明細:
1.天津市醫療機構門診專用收據(加蓋現金收訖章、醫療保險章或醫保專用章、全額墊付章);
2.天津市醫療機構門診費用清單(加蓋全額墊付章); 3.天津市醫療機構處方(加蓋全額墊付章); 4.門診特殊病登記表復印件; 5.身份證或戶口本復印件;
6.診斷證明書(加蓋診斷證明章、醫療保險章或醫保專用章)。
四、住院單據明細
(一)普通住院所需材料:
1.診斷證明書(加蓋診斷證明章、醫療保險章或醫保專用章);
2.醫療機構住院專用收據(加蓋現金收訖章、醫療保險章或醫保專用章); 3.住院病案(病歷)首頁,入院記錄,出院小結或出院記錄(加蓋病案室章)。住院病案若是騎縫章,需上報全部病案;
4.住院費用總明細(加蓋醫療保險章或醫保專用章); 5.身份證或戶口本復印件。
(二)以下四種情況除需要普通住院材料外,還應提供下列幾項材料:(1)原籍期間住院治療所需材料: 1.當地醫院等級證明(加蓋醫院章); 2.回原籍證明(學校開具加蓋學校章); 3.原籍地戶口本復印件。(2)轉診轉院所需材料:
1.轉診轉院登記表(加蓋醫院章、社保分中心章); 2.當地醫院等級證明(加蓋醫院章)。(3)異地急診所需材料: 1.病例復印件;
2.當地醫院等級證明(加蓋醫院章); 3.診斷證明書(加蓋急診章)。(4)生育住院:
1.天津市一孩生育服務證復印件; 2.妊娠登記表原件。
學生意外險索賠細則
一、門診
1.2.3.4.5.6.7.8.9.診斷證明并加蓋診斷證明專用章; 醫藥費票據(紅、藍聯); 醫藥費清單; 處方(限藥品);
各種檢驗報告單、化驗單;
病歷本(病歷記錄必須與醫藥費票據日期相符); 身份證復印件;
銀行卡或存折(個人結算賬戶)復印件; 理賠申請書。
二、住院
1.2.3.4.5.6.7.8.9.診斷證明并加蓋診斷證明專用章; 醫藥費票據(紅藍聯); 住院費用明細清單;
病案首頁、入院記錄、出院小結; 各種檢驗報告單、化驗單;
病歷本(病歷記錄必須與醫藥費票據日期相符); 身份證復印件;
銀行卡或存折(個人結算賬戶)復印件; 理賠申請書。
第五篇:理賠流程
保險理賠流程
保險事故的通知及需要文件
一、事故報告程序
投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發生后,應當即使通知保險人。
如因索賠申請人故意或重大過失未及時通知本公司,而導致保險事故的性質、原因、損失程度難以確定的,本公司對無法確定的損失部分不負賠償責任,但本公司通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。
二、索賠文件的準備
1.準確及時地準備資料是加快理賠進程的關鍵。若發生保險事故,索賠申請人向本公司
提出索賠時,應填寫索賠申請書,并按附表要求備齊文件并及時提交給我司理賠部
2.若事故涉及以下情況,應向警方報案,并提供以下文件:
· 交通事故,需提供交通事故責任認定書原件、機動車輛行駛證及駕駛執照
· 被搶劫、故意傷害、謀殺等事件,需提供公安報警回執及公安證明
3.本公司保留要求申請人提供進一步理賠文件和資料的權利。
三、申明
上述索賠注意事項和所需文件指引是為了方便客戶索賠。本公司保留保險合同上所有的權利。如有任何爭議和未盡事項,以保險合同的規定為準。如有任何疑問,請及時與本公司理賠部聯系。
四、理賠咨詢服務聯系人、電話和地址
咨詢電話: 400 820 8858
寄件地址: 廣州市越秀區北京路374號之二瑞安廣州中心10樓04–07 單元 美亞財產保險有限公司南中國區理賠中心收
或:上海浦東新區世紀大道1589號長泰國際金融大廈5樓 美亞財產保險有限公司北中國區理賠中心收
五、理賠所需文件資料