第一篇：保險(xiǎn)理賠流程[范文]

如何理賠（車(chē)險(xiǎn)理賠流程）

1車(chē)輛出險(xiǎn) 2報(bào)案(向公安報(bào)警及撥打95512報(bào)案)3現(xiàn)場(chǎng)處理4提出索賠請(qǐng)求

5配合保險(xiǎn)公司事故查勘6事故結(jié)案 7提交索賠材料 8賠案審核9領(lǐng)取賠款

索賠原來(lái)如此便捷

如果您的車(chē)輛出險(xiǎn)，我們提醒您：

（一）車(chē)輛發(fā)生意外事故后，請(qǐng)立即向公安部門(mén)報(bào)警,并及時(shí)撥打平安產(chǎn)險(xiǎn)95512服務(wù)熱線報(bào)案。

（二）我們會(huì)及時(shí)派查勘人員協(xié)助您處理。

（三）如果車(chē)輛不能行駛，我們會(huì)為您安排車(chē)輛救援。

（四）車(chē)輛修復(fù)前需我們確定損失。

（五）在人傷治療過(guò)程中，我們會(huì)與您保持聯(lián)系，提供人傷交通事故處理及保險(xiǎn)索賠指導(dǎo)。

（六）無(wú)論您在國(guó)內(nèi)任何地方出險(xiǎn)，在事故發(fā)生地的平安機(jī)構(gòu)即可完成從報(bào)案到領(lǐng)取賠款的全部過(guò)程--平安全國(guó)通賠服務(wù)(西藏自治區(qū)暫未實(shí)施）。

（七）我們會(huì)提示您需要提供哪些索賠材料，這些材料需要您在事故處理完畢后，及時(shí)提交保險(xiǎn)公司。

（八）我們會(huì)對(duì)您提交的索賠材料進(jìn)行審核，按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠付。

（九）為安全起見(jiàn)，大額賠款建議您選擇轉(zhuǎn)帳方式領(lǐng)取賠款，小額賠款您可選擇轉(zhuǎn)帳或直接到我們的服務(wù)柜臺(tái)領(lǐng)取賠款。不同案件索賠所需單證：?jiǎn)畏秸厥聼o(wú)

人傷 單方肇事含人傷 雙方肇事車(chē)

損 雙方肇事車(chē)損涉及人傷 盜搶險(xiǎn)案件1、2、3、4、5、6、7 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13 1、2、3、4、5、6、7 1、2、3、4、5、6、7、8、9、1、14、15、16、17、18、19、10、11、12、13、24 20、21、22、23、24、2

5人傷賠償標(biāo)準(zhǔn)和所需單證

人傷賠償項(xiàng)目

賠償標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方法

需提供單證

1)醫(yī)療費(fèi)

國(guó)家醫(yī)保藥品目錄范圍

醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件、用藥清單、病歷、診斷證明

國(guó)產(chǎn)普及型手術(shù)材料

2)誤工費(fèi)

受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算

合法正規(guī)的誤工證明（工資單、完稅證明）

3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)*住院天數(shù)

出院小結(jié)

4)護(hù)理

護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)

合法正規(guī)的誤工證明（工資單、完稅證明）

賠償項(xiàng)目 費(fèi)

酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算

賠償標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方法

需提供單證

=（上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)

5)殘疾賠償金

（說(shuō)明：

1、但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；

2、七十五周歲以上的，按五年計(jì)算）準(zhǔn)）*20年*傷殘系數(shù)

傷殘鑒定書(shū)、戶籍證明

年齡證明

6)殘疾用具費(fèi)

按國(guó)產(chǎn)普及型器具標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，輔助器具的更換周期和賠償期限參照有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)確定

殘疾用具相關(guān)證明

殘疾用具發(fā)票

7)喪葬費(fèi)

上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。

死亡證明

喪葬費(fèi)票據(jù)

8)死亡賠償金

=（上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)）*20年

死亡證明、尸檢報(bào)告、戶籍注銷(xiāo)證明

（說(shuō)明：

1、但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；

2、七十五周歲以上的，按五年計(jì)算）

9)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)

=（上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出或農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)）*撫養(yǎng)年數(shù)/分?jǐn)側(cè)藬?shù)

被撫養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力證明、被撫養(yǎng)人戶籍證明、家庭組成人員證明

（說(shuō)明：被扶養(yǎng)人為未成年人的，計(jì)算至十八周歲；

2、被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的，計(jì)算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計(jì)不超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村人均年生活消費(fèi)性支出額。）

賠償項(xiàng)目

賠償標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方法

需提供單證

10)交通費(fèi)

交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算（有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合）。

交通費(fèi)正式票據(jù)

11)住宿費(fèi)

必須、合理的費(fèi)用（按國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算）

住宿正式票據(jù)

12)其他（衣物等）

根據(jù)專業(yè)評(píng)估部門(mén)合理的評(píng)估結(jié)果計(jì)算

損失證明

第二篇：保險(xiǎn)理賠流程

一、投保經(jīng)過(guò)：

2011年1月30日白領(lǐng)王小姐在網(wǎng)上看到了一年期綜合意外險(xiǎn)，可承保工作和生活中多種意外，并提供住院及誤工津貼，立即為自己和父母每人購(gòu)買(mǎi)了一份10萬(wàn)元意外身故、1萬(wàn)元意外醫(yī)療外加各20元的住院及誤工津貼，每人保費(fèi)僅需134元。

二、事故簡(jiǎn)述：

春節(jié)期間，王小姐在買(mǎi)菜途中不慎滑倒，導(dǎo)致骨折，門(mén)診治療費(fèi)用合計(jì)800元，王小姐隨即想起了自己購(gòu)買(mǎi)了一年期綜合意外險(xiǎn)，立即撥打95511報(bào)案后，工作人員告知王小姐保存好病歷、用藥清單、發(fā)票及各種原始憑證。

三、理賠結(jié)果：

王小姐痊愈后申請(qǐng)理賠，由于單據(jù)齊全，按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門(mén)規(guī)定可報(bào)銷(xiāo)的、必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)，同時(shí)扣除免賠額100元，3天后即收到500元的理賠金

理賠流程：

?

一、報(bào)案

出險(xiǎn)后，請(qǐng)?jiān)诔鲭U(xiǎn)后3日內(nèi)致電95511報(bào)案或到保險(xiǎn)公司報(bào)案。

?

二、準(zhǔn)備理賠材料

意外傷殘需準(zhǔn)備：門(mén)診或住院病例、有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明、傷殘鑒定報(bào)告等

意外醫(yī)療需準(zhǔn)備：門(mén)診或住院病例、門(mén)診或住院費(fèi)用收據(jù)原件及明細(xì)清單、有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明等

意外身故需準(zhǔn)備：被保人身份證明、受益人身份證明、受益人與事故者關(guān)系證明、有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明、死亡證明（戶口注銷(xiāo)、殮葬證明）等

?

三、申請(qǐng)理賠

到當(dāng)?shù)仄桨藏?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)門(mén)店辦理理賠手續(xù)。查詢理賠網(wǎng)點(diǎn)、四、領(lǐng)取賠款

經(jīng)審核對(duì)于確屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍類的事故，平安保險(xiǎn)公司當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)為客戶辦理理賠。

第三篇：保險(xiǎn)理賠基本流程

保險(xiǎn)理賠基本流程及注意事項(xiàng)

1．報(bào)案：出險(xiǎn)后被保險(xiǎn)人要第一時(shí)間報(bào)案，撥打保險(xiǎn)卡上的報(bào)案客服電話

（中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司客服電），由客服人員統(tǒng)一調(diào)度，同時(shí)要通知資產(chǎn)部，以便于協(xié)助客戶理賠。

2．查勘：保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。

3．同時(shí)，我司服務(wù)人員如果接到通知后到現(xiàn)場(chǎng)，檢查保險(xiǎn)標(biāo)的物的損壞程

度，并作出判斷列出損壞明細(xì)（需修復(fù)的零部件和無(wú)法修復(fù)需更換的零部件）即可報(bào)至配件部，損壞零部件以修復(fù)為主。

4．定損：將損壞的明細(xì)清單報(bào)至配件部，配件部由專人負(fù)責(zé)（其他人員請(qǐng)

勿報(bào)價(jià)）依據(jù)損壞明細(xì)整理出報(bào)價(jià)單，并告知資產(chǎn)部，由配件部和資產(chǎn)部共同確定報(bào)價(jià)單的價(jià)格后，報(bào)給保險(xiǎn)公司。

5．維修 ：保險(xiǎn)公司定損后保險(xiǎn)標(biāo)的物方可進(jìn)行維修，維修費(fèi)由客戶先行支

付，若對(duì)保險(xiǎn)公司定損的價(jià)格有異議要及時(shí)反饋給保險(xiǎn)公司，由保險(xiǎn)公司再次定損。

6．拆修過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)內(nèi)部有損壞應(yīng)馬上通知保險(xiǎn)公司再次查勘。

7．維修完畢后，保險(xiǎn)公司受理理賠。

8．理賠時(shí)所需要的資料：

（1）修理發(fā)票及維修清單。

（2）被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件。

（3）挖掘機(jī)手操作證復(fù)印件。

（4）如有更換的零配件，舊件需要回收，由客戶負(fù)責(zé)運(yùn)費(fèi)將舊件發(fā)回福州。

（5）保險(xiǎn)公司的定損單（核損單）。

（6）賠款給付意見(jiàn)書(shū)。

9．賠償：賠償金額為：應(yīng)賠償金額的80%，一萬(wàn)以下賠償85%，運(yùn)輸費(fèi)用

沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)；以上所有步驟完成后，賠款打入客戶還款卡內(nèi)。

注意：切勿隨便向客戶說(shuō)可以更換某部位，只要出險(xiǎn)都可以賠償?shù)戎T如此類的話，謝謝！

資產(chǎn)部

第四篇：保險(xiǎn)理賠流程1

保險(xiǎn)索賠手續(xù)及程序 保險(xiǎn)索賠手續(xù)及程序
1.由申請(qǐng)人將理賠資料匯齊后交貴公司專人集中，每月或每季指定 日我公司服務(wù)專員上門(mén)收集；（節(jié)假日順延）2.我公司收齊理賠資料后，10 個(gè)工作日內(nèi)將賠款以轉(zhuǎn)賬方式匯入申 請(qǐng)人個(gè)人結(jié)算賬戶；

提供下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金： 提供下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
1.填寫(xiě)《理賠申請(qǐng)書(shū)》完善相關(guān)信息，簽名及加蓋單位公章； 《理賠申請(qǐng)書(shū)》 2.填寫(xiě)《理賠委托書(shū)》并簽名； 《理賠委托書(shū)》 3.被保險(xiǎn)人或受益人的身份證正反面復(fù)印件； 4.本公司認(rèn)可的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票（門(mén)診發(fā)票 需含費(fèi)用明細(xì)副聯(lián)）、診斷證明、病歷、因意外住院的需提供住院費(fèi) 用明細(xì)清單及出院小結(jié)等； 5.殘疾、燒傷保險(xiǎn)金的申請(qǐng)，需提供二級(jí)以上公立醫(yī)院出具的傷殘、燒傷程度證明書(shū)。6.身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)，需提供被保險(xiǎn)人的死亡證明、火化證明和戶 口注銷(xiāo)證明等。7.被保險(xiǎn)人或受益人的銀行個(gè)人結(jié)算賬戶存折復(fù)印件。

第五篇：學(xué)生保險(xiǎn)理賠流程

學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)理賠準(zhǔn)備的材料

學(xué)生自己準(zhǔn)備的材料

1.原始發(fā)票，如果在合作醫(yī)療報(bào)了賬的，就準(zhǔn)備復(fù)印件；

2.復(fù)印件要合作醫(yī)療管理辦蓋章，并有蓋章的合作醫(yī)療報(bào)賬單或卡；

3.學(xué)生證和身份證的復(fù)印件（未滿18歲的學(xué)生需要家長(zhǎng)身份證，戶

口證和學(xué)生戶口證三者的復(fù)印件）；

4.疾病診斷證明書(shū)；

5.要蓋有醫(yī)院收費(fèi)章費(fèi)用總清單的復(fù)印件（不是日用清單）；

6.病歷復(fù)印件；

7.建設(shè)銀行存折復(fù)印件；

8.填寫(xiě)保險(xiǎn)申請(qǐng)單。

學(xué)校準(zhǔn)備的材料

1.學(xué)工部的證明；

2.學(xué)生入保時(shí)的原始名冊(cè)（復(fù)印件）；

3.學(xué)生當(dāng)年保險(xiǎn)的保單（復(fù)印件）。

注意事項(xiàng)：

1.保險(xiǎn)公司理賠金直接打入建設(shè)銀行的賬號(hào)，不付現(xiàn)金；

2.醫(yī)療保險(xiǎn)入保后發(fā)生疾病住院憑醫(yī)保證報(bào)賬，意外傷害保險(xiǎn)入保

三個(gè)月后發(fā)生疾病才能理賠；

3.意外理賠必須是自己摔傷，車(chē)禍、打架受到的傷害不理賠；

4.見(jiàn)義勇為受到的傷害必須要有公安部門(mén)的證明。

5.參保急癥病人在外地突發(fā)疾病搶救、或參保人員因無(wú)第三方責(zé)任

人的意外傷害，三天內(nèi)申報(bào)學(xué)院保險(xiǎn)中心，辦理相關(guān)報(bào)賬手續(xù)。理賠的時(shí)間：每周禮拜三全天。

聯(lián)系人：聯(lián)系電話：159748331