第一篇：成本核算和成本控制的因素

成本核算和成本控制的因素

摘要：成本是反映企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況的最主要的綜合性指標(biāo)，只有把控制成本擺放在最突出的位置上，企業(yè)才能適應(yīng)市場(chǎng)要求，取得經(jīng)濟(jì)效益。以最低的消耗獲取最佳的經(jīng)濟(jì)效益，是企業(yè)經(jīng)營(yíng)者所追求的目標(biāo)。許多施工企業(yè)成功發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)表明，只有加強(qiáng)管理，嚴(yán)格控制施工成本，提高企業(yè)自身的各方面素質(zhì)和競(jìng)爭(zhēng)能力，才能在激烈競(jìng)爭(zhēng)的建筑市場(chǎng)中站穩(wěn)腳跟。資金是施工企業(yè)賴以生存的基本條件。有人把企業(yè)比作一個(gè)人，資金就好比人體內(nèi)的血液，身體內(nèi)沒(méi)有血液，人就不能生存，企業(yè)沒(méi)有資金也一樣無(wú)法生存?？梢?jiàn)資金在施工企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的舉足輕重的地位。施工企業(yè)要想加強(qiáng)控制成本，首先要找出資金短缺的基本原因。

成本是反映企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況的最主要的綜合性指標(biāo)，只有把控制成本擺放在最突出的位置上，企業(yè)才能適應(yīng)市場(chǎng)要求，取得經(jīng)濟(jì)效益。以最低的消耗獲取最佳的經(jīng)濟(jì)效益，是企業(yè)經(jīng)營(yíng)者所追求的目標(biāo)。

許多施工企業(yè)成功發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)表明，只有加強(qiáng)管理，嚴(yán)格控制施工成本，提高企業(yè)自身的各方面素質(zhì)和競(jìng)爭(zhēng)能力，才能在激烈競(jìng)爭(zhēng)的建筑市場(chǎng)中站穩(wěn)腳跟。

資金是施工企業(yè)賴以生存的基本條件。有人把企業(yè)比作一個(gè)人，資金就好比人體內(nèi)的血液，身體內(nèi)沒(méi)有血液，人就不能生存，企業(yè)沒(méi)有資金也一樣無(wú)法生存?？梢?jiàn)資金在施工企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的舉足輕重的地位。

施工企業(yè)要想加強(qiáng)控制成本，首先要找出資金短缺的基本原因。造成施工企業(yè)成本不好控制、資金短缺，既有企業(yè)內(nèi)部自身的因素，也有企業(yè)外部環(huán)境的影響。

體制改革不徹底，不到位，配套機(jī)制不健全等企業(yè)外部環(huán)境、客觀因素的影響近十幾年來(lái)，國(guó)家一直在號(hào)召搞活國(guó)有大中型企業(yè)，并要建立產(chǎn)權(quán)明晰，自主經(jīng)營(yíng)，自負(fù)盈虧，自我發(fā)展，自我約束的企業(yè)。但是，推進(jìn)的速度緩慢，改革沒(méi)有到位。首先是企業(yè)在由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變的過(guò)程中，很多問(wèn)題無(wú)法解決。企業(yè)的優(yōu)化組合沒(méi)法實(shí)施或?qū)嵤┑貌粡氐?，人員過(guò)多，使企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益低下，如果采取強(qiáng)硬的裁員措施，又會(huì)給社會(huì)帶來(lái)不穩(wěn)定因素。其次，宏觀調(diào)控不夠，物價(jià)不穩(wěn)定，企業(yè)負(fù)擔(dān)加重。近幾年來(lái)，原材料、能源等價(jià)格不斷上漲，尤其是建筑材料的價(jià)格，變化無(wú)常，使企業(yè)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)成倍增加，企業(yè)難以接受。再次，社會(huì)負(fù)擔(dān)過(guò)重給企業(yè)增加困難。社會(huì)負(fù)擔(dān)的增加，使企業(yè)費(fèi)用加大，成本增多，效益越來(lái)越差，資金更是供不應(yīng)求。另外，銀根緊縮，資金不到位。建筑單位不能按合同約定撥付工程款或撥付不及時(shí)。近些年來(lái)，施工力量嚴(yán)重供過(guò)于求，造成建筑市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈，建設(shè)單位資金不到位就匆忙開(kāi)工，致使施工單位資金鏈斷裂，無(wú)法履行合同，不按進(jìn)度付款，甚至合同約定付款比較低，造成施工單位大量墊資，使企業(yè)的流動(dòng)資金被擠占，流動(dòng)資金緊張，而墊出的資金長(zhǎng)期被拖欠，資金回籠困難，形成施工企業(yè)資金嚴(yán)重短缺的惡性局面。

企業(yè)受決策層素質(zhì)不高適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)能力差等企業(yè)內(nèi)部因素的影響

長(zhǎng)期以來(lái)，受多種因素的影響，我國(guó)企業(yè)家隊(duì)伍的素質(zhì)還有待提高，施工企業(yè)也是如此。主要原因：一是先天不足。一些企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)未受正規(guī)系統(tǒng)的企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、管理技術(shù)等方面的培訓(xùn)，所以對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不適應(yīng)，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下打敗仗；二是唯我獨(dú)尊，貪圖名利。為了個(gè)人利益，視企業(yè)生產(chǎn)效益及企業(yè)生死存亡為兒戲，遇事先替自己打算，為完成指標(biāo)，虛報(bào)產(chǎn)值，弄虛作假，自己獲利，損公肥私，造成成本不實(shí)，資金無(wú)處可收，企業(yè)效益低下；三是管理方法落后，管理水平低。一些施工企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只抓工程進(jìn)度，忽視成本管理。規(guī)章制

度不健全，施工現(xiàn)場(chǎng)管理不善。主要表現(xiàn)在重產(chǎn)值，輕成本。人工費(fèi)在整個(gè)工程成本中所占比例增大；施工現(xiàn)場(chǎng)管理不善；周轉(zhuǎn)材料存在浪費(fèi)現(xiàn)象。為了企業(yè)能承接到施工任務(wù)，不惜貸款或內(nèi)部集資來(lái)墊資施工，使企業(yè)工程墊款嚴(yán)重，成本加大，資金被擠占，應(yīng)收工程款收不回來(lái)。綜上所述，是企業(yè)成本不實(shí)，造成資金緊缺，經(jīng)濟(jì)效益不佳。

面對(duì)施工企業(yè)資金緊缺，經(jīng)濟(jì)效益不佳的局面，筆者認(rèn)為，應(yīng)從以下兩個(gè)方面采取措施。資金是企業(yè)的血液，貫穿企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的全過(guò)程。要讓企業(yè)“血液”流動(dòng)起來(lái)，當(dāng)務(wù)之急，必須強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，集中人力、物力、財(cái)務(wù)的管理，強(qiáng)化成本控制的方法。

應(yīng)強(qiáng)化成本控制意識(shí)，確立資金管理在企業(yè)整個(gè)管理中的中心地位。強(qiáng)化成本控制的意識(shí)，首先要認(rèn)清成本的組成。建筑施工企業(yè)的成本，按核算科目分為：人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)、其它直接費(fèi)、間接費(fèi)。建筑施工企業(yè)的材料費(fèi)項(xiàng)目在工程成本中占70％左右，在施工生產(chǎn)過(guò)程中能否降低材料消耗，直接影響整個(gè)工程項(xiàng)目成本的水平，影響著施工企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，影響著企業(yè)資金運(yùn)行。因此，強(qiáng)化成本控制意識(shí)，首先要抓好材料管理。在施工過(guò)程中要有原始記錄，建立統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳，做好材料物資的計(jì)量、收發(fā)、領(lǐng)退、盤點(diǎn)等工作，完善各項(xiàng)計(jì)量檢測(cè)設(shè)施，加強(qiáng)施工材料出入庫(kù)，領(lǐng)驗(yàn)收制度；抓好材料管理，做到在施工過(guò)程中，不浪費(fèi)一塊磚、一片瓦、一根針、一袋灰，減少或杜絕返工損失和浪費(fèi)；嚴(yán)格控制人工費(fèi)開(kāi)支，充分利用機(jī)械設(shè)備，杜絕施工現(xiàn)場(chǎng)水、電、氣的跑、冒、滴、漏現(xiàn)象，盡量減少一切不必要支出。

成本指標(biāo)，是反映施工企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況的主要的綜合性指標(biāo)。因此，在資金緊張的情況下，施工企業(yè)要想擺脫困境，只有以強(qiáng)化成本控制為中心，才能嚴(yán)格控制資金的去向。健全管理制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高人員素質(zhì)

首先要推行企業(yè)主要管理人員的培訓(xùn)和競(jìng)爭(zhēng)上崗，提高企業(yè)管理者自身的素質(zhì)和管理水平，確立控制成本目標(biāo)在企業(yè)管理者心中的位置。

要堅(jiān)持“以人為本”的原則，要求企業(yè)員工都要樹(shù)立“錢能生錢”的觀念，更新價(jià)值觀、效益觀。教育員工以企業(yè)為家，以節(jié)約一塊磚、一片瓦為榮。深入挖潛，增收節(jié)支，減少浪費(fèi)，千方百計(jì)控制成本支出。

加強(qiáng)技術(shù)人員的技能培訓(xùn)，要求財(cái)務(wù)人員除了熟練和精通專業(yè)知識(shí)外，還要學(xué)習(xí)企業(yè)管理等知識(shí)，學(xué)會(huì)運(yùn)用現(xiàn)代的科學(xué)管理方法，要保證成本核算的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，提高各專業(yè)技術(shù)人員參與企業(yè)嚴(yán)格管理和控制的能力。

健全企業(yè)的規(guī)章制度，定崗定則，形成約束機(jī)制。加強(qiáng)成本控制，強(qiáng)化企業(yè)以財(cái)務(wù)管理為中心的管理體制，形成一整套以控制為中心的管理體系，為提高企業(yè)效益打下基礎(chǔ)。眾所周知，企業(yè)資金運(yùn)動(dòng)總是隨著企業(yè)的產(chǎn)、供、銷整個(gè)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的不斷進(jìn)行而引起的不斷運(yùn)動(dòng)。如何使各項(xiàng)資金占用變?yōu)楹侠碛行?，盡量減少占用時(shí)間，是成本核算的重要工作，是加強(qiáng)企業(yè)流動(dòng)資金管理的根本目的所在，也是緩解資金緊張的必要條件。施工企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理如何，直接影響企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。因此，企業(yè)決策者首先要從思想上轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部管理，建立有效的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化成本控制，把成本控制擺放在最突出的中心位置上。同時(shí)，企業(yè)要激勵(lì)員工齊心協(xié)力，苦練內(nèi)功，抓住機(jī)遇，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，適應(yīng)建筑市場(chǎng)發(fā)展的需要。使企業(yè)的外部環(huán)境與企業(yè)內(nèi)部的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)指標(biāo)相結(jié)合，變被動(dòng)走向市場(chǎng)為主動(dòng)走向市場(chǎng)。只有這樣，施工企業(yè)才能跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，實(shí)現(xiàn)闖大市場(chǎng)，增大效益的目標(biāo)。

第二篇：成本核算對(duì)成本控制的作用

成本核算對(duì)成本控制的作用

（楊令梅）

成本核算是企業(yè)成本管理中的一個(gè)重要組成部分，成本核算的正確與否，直接關(guān)系到企業(yè)成本的計(jì)劃、考核、預(yù)測(cè)、分析等諸多控制工作，那么成本核算到底對(duì)成本控制有哪些作用呢，小編為你整理了以下七個(gè)方面：

（一）成本核算屬于成本管理中的一個(gè)重要的組成部分。

1.成本管理的內(nèi)容主要包括成本預(yù)測(cè)、成本決策、成本計(jì)劃、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核等。

2.成本核算屬于成本管理中的一個(gè)重要的組成部分，它把企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程之中發(fā)生的各種的耗費(fèi)都按照一定對(duì)象做出分配與歸集，并計(jì)算總成本以及單位成本。3.成本管理作為企業(yè)管理中一個(gè)十分重要的組成部分，要求全面系統(tǒng)，具有科學(xué)性和合理性，成本管理對(duì)促進(jìn)企業(yè)增產(chǎn)節(jié)支、強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算的力度，改進(jìn)企業(yè)的管理，增強(qiáng)企業(yè)整體的管理水平等方面都有十分重大意義。

（二）成本核算對(duì)于企業(yè)成本計(jì)劃落實(shí)、控制成本水平以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)成本起著十分重要的作用。

成本核算的過(guò)程，能夠如實(shí)反應(yīng)企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的過(guò)程之中各項(xiàng)耗費(fèi)，也是一個(gè)成本管理運(yùn)行使成本信息可以更清晰反饋的過(guò)程，因此，成本核算對(duì)企業(yè)成本計(jì)劃的實(shí)施、成本水平的控制和目標(biāo)成本的實(shí)現(xiàn)起著至關(guān)重要的作用。

（三）能否正確的進(jìn)行成本核算，直接關(guān)系到企業(yè)成本的計(jì)劃、考核、預(yù)測(cè)、分析及改進(jìn)等諸多控制工作

例如：某企業(yè)定的A產(chǎn)品計(jì)劃成本是100元每件，準(zhǔn)確計(jì)算出來(lái)的成本應(yīng)該是100.3元，跟計(jì)劃成本接近。由于會(huì)計(jì)人員工作的疏忽，將其中一種材料的單價(jià)用錯(cuò)，使得A產(chǎn)品的成本高估了10元，總經(jīng)理在預(yù)測(cè)市場(chǎng)需求時(shí)，考慮到成本偏高，將沒(méi)那么大的市場(chǎng)需求量。同時(shí)在做考核時(shí)，由于實(shí)際成本高出計(jì)劃成本的10%，當(dāng)期生產(chǎn)車間的有關(guān)人員的績(jī)效也被考核了。所以說(shuō)，財(cái)務(wù)人員能否正確的進(jìn)行成本核算，關(guān)系到企業(yè)成本計(jì)劃、考核、預(yù)測(cè)、分析及改進(jìn)等諸多控制工作。

（四）便于有關(guān)部門制定產(chǎn)品價(jià)格和企業(yè)編制財(cái)務(wù)成本報(bào)表的依據(jù)。

例如：某企業(yè)定的A產(chǎn)品計(jì)劃成本是100元每件，準(zhǔn)確計(jì)算出來(lái)的成本應(yīng)該是100.3元，跟計(jì)劃成本接近。由于會(huì)計(jì)人員工作的疏忽，將其中一種材料的單價(jià)用錯(cuò)，使得A產(chǎn)品的成本偏低的10元，這樣導(dǎo)致總經(jīng)理在定價(jià)時(shí)，降低了10元的報(bào)價(jià)，這個(gè)訂單有1萬(wàn)件，這樣無(wú)形中就損失10萬(wàn)元。所以通過(guò)成本核算，可以計(jì)算出產(chǎn)品實(shí)際成本，可以作為生產(chǎn)耗費(fèi)的補(bǔ)償尺度，可以確定企業(yè)盈利的依據(jù)，便于有關(guān)部門制定產(chǎn)品價(jià)格和企業(yè)編制財(cái)務(wù)成本報(bào)表的依據(jù)。

（五）可以控制生產(chǎn)過(guò)程中人力、物力和財(cái)力的耗費(fèi)，從而做到增產(chǎn)節(jié)約、增收節(jié)支。例如：我們公司定的A產(chǎn)品的計(jì)劃成本是100元，其中材料成本是70元，人工成本是20元，機(jī)器、電費(fèi)耗費(fèi)是10元。而我們實(shí)際計(jì)算出來(lái)的成本確實(shí)120元，其中材料成本70元，人工成本確占了30元，機(jī)器、電費(fèi)耗費(fèi)是20元，這樣通過(guò)對(duì)比，我們發(fā)現(xiàn)是人工成本和機(jī)器、電費(fèi)耗費(fèi)增加了，這樣就要去車間查找原因。車間找到的原因是這個(gè)月由于人員流動(dòng)性較大，新招了好幾名工人，新工人技術(shù)不嫻熟，返工率高，造成人工成本偏高。由于這個(gè)月都是白天工人上班，用電正好都是高峰期，（大家知道的白天用電高峰期是晚上低峰期的3倍）這樣也加重了機(jī)器、電費(fèi)耗費(fèi)成本。通過(guò)成本核算，與計(jì)劃成本一對(duì)比，這樣就可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，下個(gè)月就知道要在人工和電耗方面降低成本。

（六）通過(guò)在產(chǎn)品成本的核算，還可以反映和監(jiān)督在產(chǎn)品占用資金的增減變動(dòng)和結(jié)存情況，為加強(qiáng)在產(chǎn)品資金的管理、提高資金周轉(zhuǎn)速度和節(jié)約有效地使用資金提供資料。例如:通過(guò)在產(chǎn)品成本的核算，發(fā)現(xiàn)企業(yè)的在產(chǎn)品數(shù)量超過(guò)我們正常的水平，這樣我們就要思考這些在產(chǎn)品所占用資金的增減變動(dòng)和結(jié)存情況，我們企業(yè)管理當(dāng)局就要制度一些提高資金周轉(zhuǎn)和節(jié)約有效使用資金的措施。

（七）通過(guò)產(chǎn)品成本的核算計(jì)算出的產(chǎn)品實(shí)際成本資料，可與產(chǎn)品的計(jì)劃成本、定額成本或標(biāo)準(zhǔn)成本等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，除可對(duì)產(chǎn)品成本升降的原因進(jìn)行分析外，還可據(jù)此對(duì)產(chǎn)品的計(jì)劃成本、定額成本或標(biāo)準(zhǔn)成本進(jìn)行適當(dāng)?shù)男薷模蛊涓咏咏鼘?shí)際。例如：A企業(yè)原來(lái)某產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)成本是80元每件，通過(guò)成本計(jì)算，該產(chǎn)品成本變成了90元每件，通過(guò)查找原因，是因?yàn)楦漠a(chǎn)品的主要原料漲價(jià)了，而且價(jià)格一直往上走的趨勢(shì)，通過(guò)各部門討論，決定對(duì)改產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)成本進(jìn)行調(diào)價(jià)，調(diào)整為90元每件。

以上就是成本核算對(duì)成本控制的作用，在工作中我們要加強(qiáng)成本核算，做到數(shù)字準(zhǔn)確、報(bào)送及時(shí)。

第三篇：關(guān)于有線電視成本核算及成本控制研究論文

摘要

近年來(lái)，我國(guó)的電視行業(yè)紛紛開(kāi)始加大改革力度，改革的基本要求是滿足人們?nèi)罕姷膶?shí)際需求，以便為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。隨著電視行業(yè)的不斷改革，企業(yè)的發(fā)展對(duì)其成本核算與控制也提出較高的要求，以實(shí)現(xiàn)對(duì)企業(yè)成本進(jìn)行科學(xué)、合理的利用，從而提升企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。本文主要對(duì)有線電視成本核算以及成本控制進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞

有線電視；成本核算；成本控制

隨著社會(huì)的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，如果有線電視企業(yè)在如此快速發(fā)展的環(huán)境中依舊沿用傳統(tǒng)的成本管理模式，就會(huì)導(dǎo)致企業(yè)資金不能充分利用，致使企業(yè)資金被嚴(yán)重浪費(fèi)，從而對(duì)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生較大影響，甚至還會(huì)導(dǎo)致企業(yè)陷入財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)中?？梢?jiàn)，為保證企業(yè)的正常運(yùn)行以及良好的發(fā)展，企業(yè)需要進(jìn)行合理、科學(xué)的成本核算以及成本控制，以提升企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

1、成本核算以及成本控制的重要性

成本核算是指企業(yè)在日常經(jīng)營(yíng)以及發(fā)展的過(guò)程中，在進(jìn)行投資之間必須開(kāi)展的工作內(nèi)容。實(shí)施成本核算的主要目的是確保企業(yè)的資金投入能夠得到合理、科學(xué)的使用，在一定程度上能防止企業(yè)因盲目投資而導(dǎo)致重大經(jīng)濟(jì)損失。成本控制是指企業(yè)在完成投資后，根據(jù)企業(yè)的預(yù)期目標(biāo)對(duì)企業(yè)資金投資過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的影響因素進(jìn)行全面分析，并且需要嚴(yán)格進(jìn)行控制，盡可能降低影響因素對(duì)企業(yè)資金產(chǎn)生的影響，以提升資金的利用率。就目前而言，成本核算以及成本控制在有線電視企業(yè)中屬于財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容，該項(xiàng)工作內(nèi)容對(duì)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益具有直接的影響，并且其有利于企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。因此，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的時(shí)代，企業(yè)的投資人員以及管理人員，都應(yīng)該將企業(yè)的財(cái)務(wù)成本核算以及成本控制作為重點(diǎn)管理內(nèi)容，控制企業(yè)資金的運(yùn)用，以提升企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

2、成本核算以及成本控制在運(yùn)行過(guò)程中存在問(wèn)題的原因

就目前而言，我國(guó)大部分有線電視企業(yè)在發(fā)展與經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，企業(yè)的成本核算以及成本控制的效果并不顯著，導(dǎo)致企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益大幅下降，導(dǎo)致企業(yè)的支出與收入不成正比。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因有以下幾方面。其一，企業(yè)財(cái)務(wù)管理的工作重心和導(dǎo)向。雖然有線電視企業(yè)近年來(lái)已經(jīng)實(shí)施全面改革，企業(yè)在經(jīng)營(yíng)管理模式方面以及運(yùn)行方面均發(fā)生了較大的改變，但是企業(yè)財(cái)務(wù)管理，將工作的中心放置于企業(yè)資金核算方面，不重視企業(yè)前期的企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本管理，從而導(dǎo)致企業(yè)的成本管理水平較低，不能滿足企業(yè)發(fā)展的需求。其二，大部分有線電視企業(yè)只是將技術(shù)人員培訓(xùn)工作作為企業(yè)培訓(xùn)的重點(diǎn)，極少對(duì)財(cái)務(wù)人員展開(kāi)相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，導(dǎo)致企業(yè)的財(cái)務(wù)管理無(wú)法跟上企業(yè)發(fā)展的步伐。其三，有線電視企業(yè)的成本核算以及成本控制需進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。成本控制是企業(yè)在事中開(kāi)展的工作，而成本核算屬于事后的工作內(nèi)容，其屬于兩項(xiàng)不同性質(zhì)的工作內(nèi)容?？梢?jiàn)，有線電視企業(yè)如果想要提升自身的成本管理水平，就需要尋找出企業(yè)存在的問(wèn)題，并將其與企業(yè)的實(shí)際經(jīng)營(yíng)情況相結(jié)合，總結(jié)出科學(xué)的解決方法，保證企業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。

3、有線電視企業(yè)成本核算以及成本控制的相應(yīng)措施

我國(guó)部分有線電視企業(yè)對(duì)成本核算以及成本控制的認(rèn)識(shí)需進(jìn)一步加強(qiáng)，在實(shí)際工作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題較多，對(duì)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生了較大的影響。因此，必須要采用相應(yīng)的措施來(lái)解決企業(yè)成本核算以及成本控制帶來(lái)的問(wèn)題。筆者認(rèn)為，有線電視企業(yè)的財(cái)務(wù)部門可以從以下幾點(diǎn)來(lái)完善成本核算以及成本控制。

3.1改變企業(yè)成本管理理念，提升成本意識(shí)

正確的成本意識(shí)能夠保證企業(yè)順利開(kāi)展成本管理，有線電視企業(yè)的成本管理水平一直無(wú)法提升，主要是由于企業(yè)內(nèi)部相關(guān)工作人員缺乏成本意識(shí)，不清楚科學(xué)、合理的成本核算以及成本控制對(duì)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的作用?？梢?jiàn)，改變企業(yè)成本管理理念，提升工作人員的成本意識(shí)是當(dāng)今社會(huì)環(huán)境中，有線電視企業(yè)提升自身成本管理水平的主要方法。因此，有線電視企業(yè)應(yīng)在公司相關(guān)管理人員的帶領(lǐng)下，讓工作人員知道成本管理的作用和意義，通過(guò)改變其成本管理理念，提升工作人員的成本管理意識(shí)。企業(yè)相關(guān)管理人員應(yīng)該不斷改善和優(yōu)化企業(yè)成本管理的相關(guān)規(guī)章制度，進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)施分級(jí)管理，以保證企業(yè)的實(shí)際支出成本小于預(yù)算成本，以提升企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，使企業(yè)更快更好的發(fā)展和進(jìn)步。

3.2科學(xué)進(jìn)行成本核算與控制，系統(tǒng)且全面實(shí)施成本管理

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)的計(jì)算機(jī)技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)融入企業(yè)生產(chǎn)，先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)在有線電視企業(yè)中得到廣泛應(yīng)用。使用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)后，企業(yè)財(cái)務(wù)工作人員才得以減輕工作負(fù)擔(dān)，且還能提升財(cái)務(wù)工作人員的工作效率。由此可知，科學(xué)、合理地進(jìn)行成本管理以及成本控制，在一定程度上能夠有效提升企業(yè)的成本控制水平。與此同時(shí)，企業(yè)還需要結(jié)合自身的發(fā)展情況，建立健全相應(yīng)的成本管理制度，落實(shí)相關(guān)管理制度。需要注意的是，進(jìn)行成本核算以及成本控制并不是要求企業(yè)通過(guò)一味地降低支出成本來(lái)提升經(jīng)濟(jì)效益，而是要求企業(yè)能夠從成本與企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益對(duì)比方面進(jìn)行思考和行動(dòng)，合理、科學(xué)地減少企業(yè)支出成本，實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益最大化。

3.3提前實(shí)施成本核算以及成本控制，實(shí)現(xiàn)定額定量

有線電視企業(yè)在實(shí)際發(fā)展的過(guò)程中需要不斷進(jìn)行改革與更新，以滿足人們的相應(yīng)需求。在企業(yè)進(jìn)行改革過(guò)程中，其在企業(yè)資金方面的要求也會(huì)越來(lái)越高，因此，為保證有線電視企業(yè)成本管理能夠滿足企業(yè)發(fā)展的需求，有必要提前進(jìn)行成本核算以及成本控制。首先，有線電視企業(yè)需要在適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)技術(shù)水平以及相應(yīng)的組織條件中，對(duì)人力、物力、財(cái)力等相應(yīng)資源進(jìn)行成本核算、成本控制，以實(shí)現(xiàn)定額定量。企業(yè)還要在此基礎(chǔ)上，根據(jù)自身的特點(diǎn)以及相應(yīng)的條件來(lái)實(shí)施成本控制，以實(shí)現(xiàn)企業(yè)資源優(yōu)化配置，讓企業(yè)的價(jià)值得到充分發(fā)揮，防止企業(yè)出現(xiàn)資源浪費(fèi)的情況，降低企業(yè)的實(shí)際支出成本，以實(shí)現(xiàn)定額定量，讓企業(yè)得以在成本管理的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)預(yù)測(cè)、決策、分析以及合理分配，以讓企業(yè)能夠得到更好、更快的發(fā)展。

3.4進(jìn)一步完善成本核算以及成本控制的相關(guān)管理制度

企業(yè)的成本核算以及成本控制具有重要作用，相關(guān)管理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行全面的認(rèn)識(shí)與了解。因此，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的環(huán)境中，有線電視企業(yè)應(yīng)該科學(xué)、合理、及時(shí)地對(duì)企業(yè)的成本核算以及成本控制的相關(guān)制度進(jìn)行完善，以提升企業(yè)內(nèi)部全體工作人員的成本管理意識(shí)，讓工作人員能夠明白合理、科學(xué)、有效的成本核算以及成本管理對(duì)企業(yè)長(zhǎng)久發(fā)展的重要性。相關(guān)管理人員還需要根據(jù)企業(yè)自身的實(shí)際情況以及相應(yīng)的需求，對(duì)企業(yè)的成本費(fèi)用考核內(nèi)容進(jìn)行合理設(shè)置，讓成本核算以及成本控制能夠合理地應(yīng)用于企業(yè)的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作中，從而為企業(yè)的投資者以及管理者分析下一步工作方向提供依據(jù)，為下一步投資提供完整以及有效的參照資料，以有效提升有線電視企業(yè)的成本管理水平，讓企業(yè)得到更長(zhǎng)久的發(fā)展。

4、結(jié)語(yǔ)

有線電視企業(yè)做好相應(yīng)的成本核算以及成本控制，一方面能夠提升企業(yè)資金的利用率；另一方面能夠讓企業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。隨著時(shí)代的發(fā)展，有線電視市場(chǎng)各個(gè)企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈，而企業(yè)想要在此環(huán)境中實(shí)現(xiàn)其經(jīng)營(yíng)的主要目的，就需要提升對(duì)成本核算以及成本控制的重視度，相關(guān)管理人員還需要根據(jù)企業(yè)的實(shí)際發(fā)展情況，制定相應(yīng)的措施，以解決在成本管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，從而使成本核算以及成本控制充分發(fā)揮其作用，讓企業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，并使其能夠在發(fā)展中站穩(wěn)腳跟。

參考文獻(xiàn)

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第四篇：醫(yī)院成本核算與成本控制思考論文

就現(xiàn)階段而言，醫(yī)院運(yùn)行在其成本核算和控制方面存在著很大的問(wèn)題，這在很大程度上影響了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，故此必須采用有效的措施給以處理。

1醫(yī)院成本核算及控制的主要內(nèi)容和對(duì)象

在醫(yī)院的市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)之中，醫(yī)院成本是指在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)過(guò)程之中所涉及到的所有資金成本的總和。醫(yī)院成本控制則是指對(duì)醫(yī)院成本的使用情況進(jìn)行合理的控制、預(yù)測(cè)、核算以及下一步的分析而進(jìn)行的一系列的工作，并且通過(guò)對(duì)于成本核算分析出的結(jié)果，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)階層以此實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)院成本使用情況的全面化和精確化的掌握和了解，從而給醫(yī)院決策階層進(jìn)行決策提供一定的依據(jù)，提升醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)經(jīng)濟(jì)性，幫助醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展[1]。

2現(xiàn)階段醫(yī)院成本核算及控制中存在的不足之處

雖然隨著社會(huì)主義市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)體制的不斷推進(jìn)，醫(yī)院已經(jīng)在發(fā)展過(guò)程中對(duì)成本控制和核算加強(qiáng)了重視，并且也采取了一定的措施，在一定程度上也提升了整體的運(yùn)行效益[2]。然而通過(guò)實(shí)際的觀察，在其成本控制和核算工作之中仍然存在著一定的問(wèn)題，致使醫(yī)院成本核算以及控制力度的不足。究其原因主要有以下幾點(diǎn)：其一為內(nèi)部控制體制不健全，致使在醫(yī)院運(yùn)作中存在著很多醫(yī)療設(shè)別閑置的問(wèn)題，進(jìn)而降低了醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)濟(jì)性；其二為成本核算體系不完善，在成本核算方面存在著核算工作不全面和不系統(tǒng)的問(wèn)題，致使核算結(jié)果缺乏必要的針對(duì)性和準(zhǔn)確性；其三為成本管理的意識(shí)不足，成本管理意識(shí)不足就會(huì)致使在成本核算以及管理方面工作的重視程度以及資金投入的不足，進(jìn)而致使成本控制和管理工作的開(kāi)展效果不佳。

3健全醫(yī)院成本核算及控制的有效措施

3.1健全內(nèi)部控制體制

健全醫(yī)院成本內(nèi)部控制的體系是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作正常運(yùn)作的基礎(chǔ)，同時(shí)也是其他醫(yī)療方面業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要依據(jù)。因此，為了實(shí)現(xiàn)源頭上的醫(yī)院成本控制和管理工作質(zhì)量提升就必須要加強(qiáng)，在內(nèi)部控制體制完善方面的工作力度，進(jìn)而形成一個(gè)切實(shí)有效風(fēng)險(xiǎn)防范和控制的運(yùn)營(yíng)模式，達(dá)到醫(yī)院發(fā)展的階段性目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院的戰(zhàn)略性發(fā)展。

3.2完善成本核算體系

首先需要依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際的運(yùn)營(yíng)和發(fā)展水平，創(chuàng)建出一個(gè)與之相符的成本核算組織體系，并且由醫(yī)院的最高決策者當(dāng)讓管理部長(zhǎng)；其次需要將現(xiàn)有的管理體系進(jìn)行進(jìn)一步的完善；最后要全面的提升成本核算體系的系統(tǒng)性以及全面性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療項(xiàng)目成本、科室成本以及疾病治療成本之間的統(tǒng)一化管理機(jī)制，從源頭上提升醫(yī)院成本核算的質(zhì)量和效率。

3.3強(qiáng)化醫(yī)院的成本控制和核算的意識(shí)

只有醫(yī)院方面強(qiáng)化在其成本控制和核算方面的重視程度，才能夠保障在該方面工作的投入。首先需要醫(yī)院決策階層加強(qiáng)對(duì)于成員運(yùn)營(yíng)成本核算和控制上的重視程度；其次需要在醫(yī)院運(yùn)作的各個(gè)部分、各個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行系統(tǒng)化的成本核算和管理，加強(qiáng)每一位員工的成本控制的意識(shí)，進(jìn)而確保每一位員工在日常的工作之中都能夠主動(dòng)給積極的參與到醫(yī)院成本控制和核算的工作之中[3]。

3.4提升財(cái)務(wù)人員的自身綜合素質(zhì)

首先需要做好現(xiàn)有醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面人員的培養(yǎng)工作，結(jié)合醫(yī)院的整體發(fā)展大戰(zhàn)略，進(jìn)行相應(yīng)的人員培養(yǎng)，使其在專業(yè)水平提升的同時(shí)，在其成本控制方面的意識(shí)也有所增加；其次需要在財(cái)務(wù)人員招聘上也增加對(duì)于成本核算方面的相應(yīng)要求；最后要建立一個(gè)員工的獎(jiǎng)懲體制，將成本控制工作和員工的實(shí)際薪資相掛鉤，對(duì)于表現(xiàn)良好的員工給以獎(jiǎng)勵(lì)，反之給以處罰，進(jìn)而提升財(cái)務(wù)管理工作人員的工作主動(dòng)性和積極性，整體提升醫(yī)院成本控制的質(zhì)量和效率。

結(jié)束語(yǔ)

在醫(yī)院的市場(chǎng)運(yùn)作中，合理正確的成本控制和核算對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展是具有重要意義的，可通過(guò)健全內(nèi)部控制體質(zhì)、完善成本核算體質(zhì)、強(qiáng)化醫(yī)院的成本控制和管理的意識(shí)以及提升財(cái)務(wù)人員的自身綜合素質(zhì)等措施來(lái)完善醫(yī)院成本核算和控制體系。

參考文獻(xiàn)：

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第五篇：公立醫(yī)院全成本核算及成本控制研究論文

摘要：我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療改革取得了巨大成就，但仍然存在群眾看病難、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。為此國(guó)家出臺(tái)了一系列醫(yī)療改革政策，為我國(guó)公立醫(yī)院的轉(zhuǎn)型和進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)了巨大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。文中介紹了在新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院成本核算和控制存在的問(wèn)題并提出了解決對(duì)策。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；全成本核算；成本控制

全成本核算及成本控制，是目前公立醫(yī)院的重要工作之一。通過(guò)全成本核算及控制可以合理配置醫(yī)院資源，改善醫(yī)院運(yùn)營(yíng)環(huán)境；醫(yī)院的績(jī)效考核與成本管理掛鉤，提高醫(yī)務(wù)人員成本控制積極性。全成本預(yù)算及控制是提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率、增長(zhǎng)業(yè)務(wù)動(dòng)力的有效途徑。本文將分析目前公立醫(yī)院全成本核算及控制現(xiàn)狀，探討如何完善構(gòu)建新醫(yī)改形式下公立醫(yī)院全成本核算及控制體系。

一、公立醫(yī)院新醫(yī)改提出的背景

我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療改革取得了巨大成就，但是人們?nèi)匀幻媾R著看病難、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。另外我國(guó)公立醫(yī)院依靠資源消耗求得發(fā)展，使其公益性愈加淡化，這種發(fā)展模式導(dǎo)致投入產(chǎn)出的不平衡。同時(shí)隨著城市化加快，城市三甲醫(yī)院面臨巨大的壓力，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員超時(shí)工作，醫(yī)療事故時(shí)有發(fā)生。在此背景下公立醫(yī)院要尋找新型發(fā)展路徑，突破發(fā)展瓶頸，恢復(fù)公益性本質(zhì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的二次轉(zhuǎn)型。為此我國(guó)2009年出臺(tái)了國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥改革的意見(jiàn)，意見(jiàn)指出醫(yī)療保障逐步覆蓋城鄉(xiāng)居民并全面推進(jìn)五項(xiàng)改革。2011年國(guó)務(wù)院出臺(tái)文件并實(shí)施公立醫(yī)院改革，選擇條件符合的區(qū)域進(jìn)行改革試點(diǎn)。2014年出臺(tái)了深化醫(yī)藥體制改革重點(diǎn)任務(wù)，將公立醫(yī)院的醫(yī)療改革作為工作重點(diǎn)。2015年國(guó)務(wù)院又出臺(tái)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)意見(jiàn)，意見(jiàn)指出了公立醫(yī)院應(yīng)該更新運(yùn)行機(jī)制，重視并落實(shí)好成本預(yù)算、成本控制問(wèn)題，對(duì)公立醫(yī)院政府必須加強(qiáng)監(jiān)督，加緊實(shí)施全成本核算制度。一系列醫(yī)療改革政策的出臺(tái)我國(guó)公立醫(yī)院的轉(zhuǎn)型和進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)了巨大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

二、公立醫(yī)院成本核算以及成本控制面臨的問(wèn)題

1.公立醫(yī)院成本核算面臨的問(wèn)題

（1）成本核算體系不完善。雖然《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》有全成本核算及控制內(nèi)容，但不少公立醫(yī)院并未建設(shè)成本核算及控制體系；或者雖然已有制度，卻缺少實(shí)施細(xì)則，不能落實(shí)或執(zhí)行不到位，成本核算及控制流于表面。完善的成本核算及控制體系，要建立完整的執(zhí)行系統(tǒng)，建立各科室、各成員之間的橫向與縱向銜接，明確成本核算及控制細(xì)節(jié)，使成本報(bào)表具有相關(guān)性、可比性，從而優(yōu)化資源配置和醫(yī)療服務(wù)。

（2）未充分發(fā)揮成本核算的激勵(lì)作用。也是連接醫(yī)院及其工作人員的重要紐帶?？?jī)效對(duì)于醫(yī)護(hù)人員有重要的激勵(lì)作用，合理的績(jī)效考核可以優(yōu)化醫(yī)院的資源配置，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的工作表現(xiàn)有重要的引導(dǎo)作用。現(xiàn)在很多公立醫(yī)院未將成本控制納入績(jī)效考核中，有些醫(yī)院也考核成本控制這一指標(biāo)但是所占權(quán)重低，考核可有可無(wú)、流于形式。這種情況下成本控制的程度和醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效、收入是分離的，很難激發(fā)他們進(jìn)行成本控制的熱情。

（3）財(cái)務(wù)和其他業(yè)務(wù)信息的分離。公立醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)全成本核算必須搭建完整的信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息和其他業(yè)務(wù)信息的資源共享?，F(xiàn)階段多數(shù)醫(yī)院還不具備這種完善的信息平臺(tái)，有些醫(yī)院剛剛開(kāi)始建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，醫(yī)院不同業(yè)務(wù)之間存在一個(gè)個(gè)信息孤島，財(cái)務(wù)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、PACs系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、麻醉系統(tǒng)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)信息交互共享，財(cái)務(wù)信息和其他業(yè)務(wù)信息無(wú)法進(jìn)行轉(zhuǎn)換；財(cái)務(wù)和其他業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)所用口徑并不同相，在信息處理時(shí)必須進(jìn)行人工轉(zhuǎn)換，不但浪費(fèi)了人力成本，同時(shí)也降低了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，導(dǎo)致醫(yī)院的成本核算層次低并且內(nèi)容不完成。

2.成本控制面臨的問(wèn)題

（1）全成本核算及控制意識(shí)薄弱。目前，很多公立醫(yī)院的成本管理僅僅體現(xiàn)在績(jī)效考核上，但卻缺少具體成本管理指標(biāo)，權(quán)重較低。不能從發(fā)展的戰(zhàn)略角度看待全成本預(yù)算及控制，導(dǎo)致醫(yī)院在成本管理方面采取了粗放經(jīng)營(yíng)的模式，無(wú)論是基層醫(yī)護(hù)人員、后勤人員，還是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子，在成本核算及控制方面意識(shí)薄弱，未能真正合理地配置資源、優(yōu)化投入產(chǎn)出。

（2）投資消耗型發(fā)展模式的弊端?，F(xiàn)階段大批公立醫(yī)院為了進(jìn)一步發(fā)展進(jìn)行基建投資、成立分院、大搞院中院，以期通過(guò)硬件配置和規(guī)模效應(yīng)提高經(jīng)濟(jì)效益。一定程度上規(guī)模經(jīng)濟(jì)確實(shí)可以促進(jìn)業(yè)務(wù)指標(biāo)增長(zhǎng)，短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，但是很多醫(yī)院在擴(kuò)建時(shí)忽略了資源優(yōu)化配置、改善經(jīng)營(yíng)管理模式、完善服務(wù)體系、不注重改善床位周轉(zhuǎn)率、人均住院費(fèi)等指標(biāo)，在擴(kuò)建中造成高投入低產(chǎn)出的狀況，抵消了規(guī)模經(jīng)營(yíng)的紅利，不利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（3）資源不足和資源浪費(fèi)并存。首先，現(xiàn)階段我國(guó)公立醫(yī)院投入嚴(yán)重不足，醫(yī)院必須自籌資金進(jìn)行發(fā)展，另外大批醫(yī)院大搞基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；在采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備等物品時(shí)忽略科學(xué)輪種，一般由科室主任提出購(gòu)買建議，職能部門負(fù)責(zé)實(shí)施采購(gòu)，不重視采購(gòu)流程的審批，導(dǎo)致醫(yī)療物品的重復(fù)購(gòu)買。很多醫(yī)院存在設(shè)備閑置、開(kāi)機(jī)率嚴(yán)重不足等問(wèn)題。其次，在采購(gòu)設(shè)備時(shí)一般廠家直接給科室主任報(bào)價(jià)，醫(yī)院根據(jù)這個(gè)報(bào)價(jià)進(jìn)行采購(gòu)預(yù)算，對(duì)此預(yù)算職能部門并不進(jìn)行復(fù)核，設(shè)備商在投標(biāo)的過(guò)程中經(jīng)常采取圍標(biāo)、串標(biāo)等非常手段，導(dǎo)致采購(gòu)價(jià)格不符合市場(chǎng)平均水平，抬高了設(shè)備采購(gòu)成本，造成了醫(yī)院的資金浪費(fèi)。再次，很多公立醫(yī)院并不重視預(yù)算，在采購(gòu)時(shí)不預(yù)算或者是突破預(yù)算的情況非常普遍。在進(jìn)行采購(gòu)時(shí)往往忽略年初財(cái)務(wù)部門上報(bào)的采購(gòu)預(yù)算，預(yù)算缺少約束性不利于醫(yī)院的成本控制。

三、改善醫(yī)院成本核算與控制的對(duì)策

（1）落實(shí)全成本核算。全成本核算除了醫(yī)療項(xiàng)目的全成本還包括科教收入的折舊和資產(chǎn)攤銷、國(guó)家補(bǔ)助折舊和資產(chǎn)攤銷。完善的全成本核算應(yīng)該包括核算制度、流程、組織體系和工作準(zhǔn)備。全成本核算應(yīng)該包括科室成本核算、病種成本核算、診次成本核算、床日成本核算。

（2）以預(yù)算為基礎(chǔ)加強(qiáng)成本控制。首先，醫(yī)院應(yīng)該重視并加強(qiáng)對(duì)預(yù)算的管理，從預(yù)算貶值開(kāi)始，到預(yù)算的審批、執(zhí)行、調(diào)整、分析、考核每一個(gè)步驟都需要落到實(shí)處，形成預(yù)算管理的閉環(huán)系統(tǒng)，對(duì)每一個(gè)環(huán)境都要進(jìn)行科學(xué)的成本控制。事實(shí)證明以預(yù)算為基礎(chǔ)的成本控制具有良好效果。

（3）要加強(qiáng)醫(yī)院成本分析。首先，要加強(qiáng)對(duì)全成本核算的分析，這樣可以更好的判斷醫(yī)院是不是實(shí)現(xiàn)了經(jīng)營(yíng)和成本控制目標(biāo)，找出醫(yī)院成本控制方面存在的問(wèn)題，減少投資經(jīng)營(yíng)中的浪費(fèi)，充分發(fā)揮成本控制作用。其次對(duì)科室成本核算、床日成本、診次成本核算要加強(qiáng)分析，找出成本控制中的不合理問(wèn)題，優(yōu)化醫(yī)護(hù)人員診療行為，通過(guò)加速周轉(zhuǎn)降低醫(yī)療成本。再次要加強(qiáng)對(duì)病種成本、項(xiàng)目成本核算的分析，從而優(yōu)化臨床路徑以達(dá)到控制成本的目的。隨著社會(huì)的進(jìn)步我國(guó)醫(yī)療事業(yè)也獲得了巨大發(fā)展，公立醫(yī)院在表面繁榮下面臨著嚴(yán)重的管理問(wèn)題和經(jīng)營(yíng)壓力。長(zhǎng)期以來(lái)公立醫(yī)院通過(guò)基礎(chǔ)建設(shè)、規(guī)模擴(kuò)張實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，隨著自主經(jīng)營(yíng)時(shí)代的到來(lái)，公立醫(yī)院必須按照醫(yī)改要求向管理要效益，通過(guò)全成本核算以及成本控制實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

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