第一篇:學校流感疫情控制指導意見
學校流感疫情控制指導意見
1、隔離病人,對流感病人進行在家或者醫院隔離,減少與他人接觸,流感的傳染期為:發病前3天到退熱時的上呼吸道分泌物都有傳染性,病人隔離至退熱后2天,憑醫院、衛生院或者學校醫務室證明回校上課。
2、開展晨檢制度,發生流感疫情的學校,在流感病人出現后的一個最長潛伏期內(4天)必須開展學生晨檢,每天的早上,測量學生的體溫,有沒有出現發熱,詢問學生有何身體不適。如有發現發熱、鼻塞、頭痛、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀,及時報告并進行治療及隔離。
3、加強室內通風、換氣
(1)注意保持教室、宿舍、食堂等場所的空氣流通,經常開窗通風,保持空氣新鮮。每天通風不少于2小時。學生上課時,宿舍要開窗通風;課間和課后教室通風。并注意將窗戶全部打開,形成對流。
(2)自然通風不良的,機械加強通風。如確要使用的中央空調和分體空調,先請專業消毒公司清洗消毒空氣濾網,管道再使用,并保證足夠的新風量。
(3)使用分體式空調的場所上一節課后或一節活動后開啟門窗,啟動換氣風扇換氣,換氣完畢再繼續使用,換氣時間按風扇流量、室內空間大小,保證室內空氣交換1次以上。
4、消毒,發生疫情的學校、幼托機構做好學生的課桌椅、玩具等日常生活學習場所的消毒,課桌椅、玩具、門把手等用0.5%的漂白粉上清液擦拭。
5、勤洗手,學校應在水池處提供洗手液,并積極組織、動員學生洗手。
6、加強宣傳教育,通過廣播、講座、黑板報等形式開展衛生防病知識宣教。鼓勵學生勤洗手、做好個人衛生,勤換洗衣服,勤曬被褥。
7、預防性服藥。采用中藥或板藍根沖劑進行預防。
第二篇:XXX學校流行性腮腺炎疫情控制指導意見
XXXXX學校流行性腮腺炎疫情控制指導意見事由:XX年XX月XX日上午9時40分,我中心接到縣XXXXXX防保科長電話:XXXX小學5年級2個班級均出現流行性腮腺炎。我中心立即派員前去進行調查。10時20分我中心疫情處置人員趕到現場進行疫情處置:該校5年級2個班級人從3月27日以來有8人缺勤,首發病例XXX,男,12歲,為該校5年級2班學生,3月27日左側耳痛、不發熱,就診迪溝鎮太和醫院,診斷為流行性腮腺炎,給予輸液治療4天,4月5日治療后返校。根據該情況,采取如下疫情控制措施:
疫情控制措施
1、隔離病人,對流行性腮腺炎病人進行在家或者醫院隔離,減少與他人接觸,流行性腮腺炎的傳染期為:自腮腺腫大前7天至腫大后9天,隔離期一般認為應從起病到腮腫完全消退為止。
2、開展晨檢制度,發生流行性腮腺炎疫情的學校,在流行性腮腺炎的一個最長潛伏期內(21天)必須開展學生晨檢,每天的早上,測量學生的體溫,有沒有出現發熱,詢問學生有何身體不適。如有發現發熱,腮腺腫大等癥狀,及時報告并進行治療及隔離。
3、加強室內通風、換氣
注意保持教室、宿舍、食堂等場所的空氣流通,經常開窗通風,保持空氣新鮮。每天通風不少于2小時。學生上課時,宿舍要開窗通風;課間和課后教室通風。并注意將窗戶全部打開,形成對流。
4、消毒,做好課桌椅、等日常生活學習場所的消毒,課桌椅、門把手等用0.5%的漂白粉上清液擦拭。
5、做好個人衛生,勤換洗衣服,勤曬被褥,勤洗手。
6、加強宣傳教育,通過廣播、講座、黑板報等形式開展衛生防病知識宣教。
7、應急接種,及時接種疫苗是預防流行性腮腺炎的有效的措施,但麻腮風疫苗屬于二類疫苗,即市民自費并自愿到陳橋鎮衛生院接種門診接種,有條件者可選擇接種麻腮風疫苗預防流行性腮腺炎發生。
8、疫情有新的進展,及時向疾控機構報告。
9、班主任每日對生病學生進行隨訪,新發病學生隨時報告,每日上報
迪溝中心衛生院上報縣疾控中心。
10、患兒現住址所在村衛生室責患兒醫學觀察、居家消毒指導工作,治
療由迪溝衛生院具體實施。
XXXX疾病預防控制中心學校或單位陪同人簽字:
調查人員:調查時間:
第三篇:一起學校流感暴發疫情調查
一起學校流感暴發疫情調查
分析洪雅縣某中學流感暴發疫情的流行病學特征,為學校流感暴發防控提供參考。方法 對洪雅縣某中學流感暴發疫情的病例進行流行病學調查和分析。結果 該校共發現流感病例151例,平均罹患率6.31%;其中高一年級發病75例,罹患率最高(11.19%),占總發病數的49.67%;住宿生發病126例,占總發病數的83.4%。病原學檢測到此次流感暴發的毒株是甲型流感病毒,甲型H1N1流感病毒核酸陽性2例。結論 該學校流感暴發疫情以住宿生為主,其中高一年級罹患率高于其他年級。
2009-08-30/09-15,洪雅縣某中學發生一起學校流行性感冒(流感)暴發疫情,經調查并采取科學防控措施,疫情得到了控制,現報告如下。
作者單位:四川洪雅縣疾病預防控制中心(四川
洪雅
620360)作者簡介:楊秀蘭(1967-),女,專科,主管醫師,主要從事疾病預防與控制工作。1材料與方法
1.1 資料來源
疫情資料來自洪雅縣疾病預防控制中心網絡直報信息系統、流行病學調查及眉山市疾病預防控制中心檢驗報告等相關資料。
1.2 診斷標準
參考衛生部《流感樣病例暴發報告及調查處理指南(試行)》[1](2006年6月12日頒布)。
1.3 標本采集處理
采集暴發點早期(3d以內)患者咽拭子25份,置于無菌病毒采樣液,即用冰排保存,在4℃低溫條件下專人送檢。
1.4 實驗室檢測方法
RT-PCR檢測。2 結果
2.1 基本情況
該校于2009-09-01開學,共有4個年級,35個班,學生和教職工2392人。其中男性1299人,女性1093人;住校生1384人,走讀生812人。教室人均面積0.98m2/人,宿舍人均居住面積1.5m2/人。2.2 發病情況
2.2.1 流行病學調查
首發病例是高一.2班住宿制學生,于8月30日發病,出現發熱(38.0℃)、畏寒、乏力、頭痛,伴咳嗽、咽痛。患者發病前7d無外出史和流感樣病人接觸史。其家庭成員中1人發病,所在寢室3人發病,座位前后3排4人發病,所在班級先后15人發病。首發病例所在班級發病時間集中在9月3日~9月6日,該校整體發病時間集中在9月5日~9月11日,首發病例所在的高一年級發病時間最早,隨后高
二、高
三、初三年級先后發病。此次流感局部暴發累及該校4個年級,25班,共計151例,平均罹患率6.31%,其中高一年級罹患率最高(11.19%),占總發病數的49.67%;該校住宿生發病126人,占總發病數83.4%,見表1。
2.2.2 時間分布
首發病例于8月30日發病,9月6日達到高峰,7~10日發病穩定在較高水平,9月11日開始下降,13日以來病例明顯下降,暴發時間持續17d,見圖1。
圖 1
洪雅縣某學校流感暴發疫情時間分布圖
2.2.3 人群分布
此次流感局部暴發遍及全校4個年級25個班151人。其中,男性87人,女性64人,男女性別比為1.36:1;高中生140人,占92.72%,初中生9人,占5.96%,教師2人,占1.32%。發病人數主要集中在高一年級,共發病75人,占發病總數的49.67%。2.3 臨床表現
151例病例的臨床表現主要為低熱123人(81.46%),畏寒115人(76.16%),乏力117人(77.48%),頭痛110人(72.85%),全身肌肉酸痛96人(63.58%),咳嗽58人(38.41%),咽痛51人(33.77%),流涕48人(31.79%),惡心20人(13.24%),嘔吐15人(9.93%)。
2.4 病原學監測
采集患者咽拭子25份,送眉山市疾病預防控制中心檢測,查出陽性5例,其中甲型H1N1流感病毒核酸陽性2例,甲型M基因陽性3例。2.5 處理措施
2.5.1 嚴格疫情監測
網絡直報人員從網絡直報信息系統中發現該中學一周內出現多例流感樣病例后,迅速深入醫院和學校核實調查。傳染病報告實行24h值班制,每天上網(6次以上)瀏覽疫情信息,隨時掌握疫情發展動態。
2.5.2 狠抓關鍵環節
流感暴發疫情發生后,衛生、教育部門密切配合,及時研究、部署各項防控措施,啟動應急機制。成立了醫療救治和疾病防控兩個專家組,明確了各小組的職責。對患病學生嚴格實施隔離治療,對密切接觸者進行醫學觀察,努力切斷傳染源;對教學區、住宿區的定期消毒;對該校學生和教職員工等高危人群實施流感疫苗應急接種,根據疫情發展趨勢,學校采取放假2周措施。
2.5.3 加強宣傳教育
在全縣中小學和托幼機構采用專題講座、板報、張貼宣傳畫等形式開展流感防治知識宣傳,提高了學生防病意識。制作發放《告市民書》、《告家長的一封信》、《流感防控措施》等宣傳單,消除了廣大市民的恐慌情緒。
通過對病例隔離治療、密切接觸者醫學觀察、定期消毒、疫苗應急接種、學校放假以及宣傳教育等防控措施,流感疫情得到有效控制,151例病例均已治愈,無重癥和死亡病例出現。3 討論
根據流行病學調查、臨床表現、病原學監測結果分析[2],此次疫情有以下特征:①突然發生,迅速蔓延;②流行情況與人群密集程度有關;③全身中毒癥狀重,呼吸道癥狀較輕;④病原學檢測出甲型H1N1流感病毒核酸陽性2例,甲型M基因陽性3例。因此判斷這次暴發疫情為流感局部暴發,病原學監測這次流感局部暴發的毒株是甲型流感病毒,其中甲型H1N1流感病毒核酸陽性2例。引起此次流感局部暴發的原因:其一是由于首發病例未及時隔離治療;其二是該校為住宿制學校,教室和寢室通風不足,接觸密度大,首發病例繼續在校學習、生活,同班同學、同寢室同學相繼感染而造成局部暴發。因此,當學校流感疫情暴發時,及時發現和隔離首發病例,對密切接觸者規范管理,學校將每日晨檢、午檢工作落到實處,及時按規定向疾控機構報告疫情,將會有效地減少和控制學校流感疫情暴發[3]-[5]。經流行病學調查,首發病例發病前7日無外出史和流感樣病人接觸史,無法追蹤傳染源頭。
根據國家GBJ99—86《中小學校建筑設計規范》之規定,中學教室人均面積≧1.12m2,宿舍人均居住面積≧2.7m2/人[6]。該校的教室人均面積(0.98m2/人)和宿舍人均居住面積(1.5m2/人)均低于國家標準,校內人群密集,居住與活動空間擁擠,加上通風條件、教室和宿舍衛生都很差,學生又缺乏自我保護意識,所以容易感染而發病[7]。
多數病例(包括首發病例)由于用藥時間過長,病原學監測未檢出流感病毒,流感病毒陽性檢出率較低(20.0%)。通過病原學監測結果:本次流感既有季節性流感,又有甲型H1N1流感。由于甲型H1N1流感病毒傳播速度快,人體對這種病毒缺乏免疫保護作用,所以在短時間造成暴發流行,少數病例可發生肺炎等并發癥,病情嚴重者可以導致死亡。由于甲型H1N1流感是一種新發疾病,其疾病規律仍待進一步觀察和研究[8]。甲型H1N1流感的癥狀與季節性流感類似,從臨床表現難以區別,在今后流感防控工作中,要及早對現癥病例和病例的密切接觸者進行采樣檢測,明確診斷,采取針對性的防控措施[9~10]。
洪雅縣是一個農業縣,部份地區經濟、文化和衛生條件相對滯后,人們防病意識淡薄,加上學校是一個人群密集的地方,在學校發生流感局部暴發較容易。因此應加強學校預防流感的健康教育工作,加強病原學、流行病學監測;推行合理的流感疫苗免疫策略;改善教學和住宿條件,從而確保流感預防控制措施落實到位,有效防止學校流感暴發,維護學生健康和正常秩序。
第四篇:一起學校流感樣疫情的調查報告
一起學校流感疫情的調查報告
桂國堯
摘要:[目的] 總結分析學校流感疫情的調查處理經驗,以便更好的及時處理同類疫情。[方法]利用描述流行病學的方法進行研究,研究內容包括基本情況概述、臨床表現、流行病學特征、防治措施。[結果]經過積極的調查,認定本起疫情為普通流感在學校內爆發流行。通過綜合性防控措施的實施落實,本次疫情得到有效控制。[結論]早發現、早報告是控制疫情爆發的關鍵。流感的早隔離是控制疫情的有效措施。
關鍵詞:學校;普通流感;流行;調查
2009年25日至10月8日宣漢縣某中學發生流感流行,相繼發病53例,患病率0.93%,沒有死亡病例。經過采取各項控制措施,疫情得到有效控制。現將該起疫情的流行和調查處理情況報告如下。對象與方法
宣漢縣某中學流感病例,采用描述流行病學的方法對該起疫情的流行進行總結分析。結果
2.1 基本情況
該中學位于宣漢縣的東北角,距縣城30公里,全校有初、高中學生5713名,住校生1996名。本次疫情累及學校5個年級的17個班。
2.2臨床資料
患者主要臨床表現是:低熱、咳嗽、頭昏、乏力。患者扁桃體不腫大。沒有實驗室檢查依據。
2.3 流行病學調查
2.3.1 首例病例發病情況 首例病人黃某,女,13歲,該校初一年級10班學生,走讀生,于9月25日開始出現低熱(37.6℃)、咳嗽、頭昏、乏力等癥狀,9月28日晚入住縣二院治療。隨后陸續出現其他流感樣癥狀學生。截止10月8日,共報告流感樣病例53例,患病率0.93%,無死亡病例。
2.3.2 時間分布 均集中在9月下旬至10月上旬。9月25-30日29例,占54.72%,10月1-8日24例,占45.28%,主要集中在9月30日至10月2日,發病27例,占50.94%。
2.3.3 性別和年齡分布 發病的53里學生中,男生32人,女生21人,男女之比為1.52:1,年齡分布在13-18歲之間,主要分布在13-14歲之間,發病32例,占60.38%。
2.3.4 空間分布 53例病人分布在初
一、初
二、初
三、高
一、高三5個年級17班里,主要集中在初一年級的4班、6班和10班共25例,占47.17%,病例大都為相鄰位置的同學,17個有病例的教室在同一棟教學樓,初一年級的4班、6班、10班處于同一樓的同一層。
2.4 防治措施
9月30日接到疫情報告后,專業人員迅速趕到現場進行流行病學調查,并采取以下控制措施:1)學校實行入校前的體溫檢測,所有發熱學生隔離醫學觀察2)對所有病例進行隔離治療,痊愈后方可入學,密切接觸者居家醫學觀察7天。3)加強室內通風,采取濕式清掃。4)對全校內外環境、課桌椅、每日用漂白粉消毒,對書本、衣被進行日光暴曬,對餐飲具用滅菌片浸泡消毒。5)對學校及作者單位:四川省宣漢縣疾病預防控制中心,宣漢,636150 家長進行衛生宣傳,發放甲流感防治知識宣傳單10萬余份。討論
綜合病例的臨床表現和流行病學調查,此次疫情為流感引起的爆發疫情。流感病毒可引起中小型或局部暴發【1】。由于學校學生密集,接觸密切,一旦傳染源傳入,極易引起爆發。所以及早發現及時報告是控制疫情爆發的重要措施。學校校醫和教師是發現疫情的前哨,應加強他們的衛生防病意識,強化報病意識。本次流行是近距離密切接觸造成的,早發現早報告是控制疫情的有效措施。學校應做好晨檢工作,發現發熱學生應及時就診,隔離治療。同時,流感病人潛伏期就有傳染性,以發病初期傳染性最強【1】,所以學生不能帶病上課,以減少疾病傳播。參考文獻
[1] 李立明.流行病學[M].第五版.北進:人民衛生出版社,2003.作者簡介:桂國堯,男,生于1966.1.23,宣漢縣疾病預防控制中心,主管醫師,衛生監測。電話 ***,郵編 636150,Email-guiguoyao123@163.com
第五篇:企業復產復工疫情指導意見
企業復產復工疫情指導意見
為指導企業科學有序開展X疫情防控工作,提高企業防控能力,有效防范疫情在企業發生、擴散,保障員工身體健康和生命安全,維護正常企業生產秩序,制定本方案。
一、建立機制
(一)制定防控方案。包括領導體系、責任分工、排查制度、日常管控、后勤保障、信息報告、應急處置等內容,要細化落實到車間、班組,明確專人負責。
(二)落實企業主體責任。要建立X疫情防控組織機構和管理體系,企業負責人為第一責任人,成立工作專班,負責企業疫情防控工作。
(三)健全信息報告和聯絡員制度。要建立與轄區街道(鄉鎮)、衛生健康等部門的信息通報機制,指定專人負責。建立疫情信息報告制度,明確流程和責任人。
二、嚴密排查
(一)分類返崗。企業要做好員工健康狀況排查登記,確認員工健康后方可返崗。目前仍在疫情重點地區的人員,暫不返崗;對有其他疫情較重地區旅居史、曾與確診或疑似病例有密切接觸史的員工,實行集中隔離或居家醫學觀察14天;對省內其他各市返回的無流行病學史、無相關癥狀的員工,確因生產需要返崗的,可按照“廠區內上班,14天內不得離開廠區、宿舍或指定區域”的方式返崗。
(二)建立臺賬。實行返崗職工健康狀況“一人一檔”管理,全面掌握職工返崗前14天內的行動軌跡(地點具體到門牌號,時間具體到某日某時)、身體狀況是否良好、是否與發熱患者有過密切接觸、是否接觸過野生動物、返程交通工具及行程等情況。要與返崗職工簽訂誠信承諾書,并每日開展健康監測。
(三)設置臨時隔離點。依托醫務室或轄區基層醫療衛生機構做好醫療保障,在企業醫務室、集體宿舍等區域按照要求設置臨時隔離室。不具備設置隔離場所條件的企業,根據縣(區)和園區統一安排,確定具體的隔離觀察地點并按要求向所在園區和街道(鄉鎮)報備。
三、做好防護。(一)防護準備。統計、購置、儲備所需的口罩、消毒劑、手套等防疫物資,定時排查庫存量,要確保每一名進場作業人員均能按規定佩戴口罩,安排專人負責廢棄防護用品處置。
(二)通風消毒。1.日常消毒。復工復產前,對企業所有場所進行一次消毒,之后定期開展消毒。對重點區域要安排專人每天早晚各消毒一次。通勤車使用后要立即消毒、更換椅墊套。
2.日常通風。工作場所每天至少兩次保持30分鐘開窗通風。要關閉中央空調,確有需要的,按相關規定采取進風消毒過濾;對有回風的集中式空調系統,要在回風口設置低阻中效空氣過濾器,并加強新風口空氣過濾器的清潔和更換。
(三)人員防護。1.個人防護。所有員工、體溫檢測人員上班期間要全程配戴口罩,作業崗位保持安全間隔距離。企業物業、保潔等要按要求佩戴口罩、手套等防護用品。
2.手衛生。企業工作和生活場所要設置洗手設施和消毒用品。
3.住宿安排。集體宿舍要盡量減少同房間入住人數,盡量分散布置在四個方位,建議床外圍設布簾隔斷,避免頭頂頭休息。集體衛生間要設置洗手消毒設備,個人生活用品嚴格分開。
(四)人員管控。1.減少聚集。鼓勵采用信息化手段開展辦公,減少會議頻次和開會時間。如確需開會的,要選擇相對寬敞、通風的空間,參會人員要佩戴口罩。
2.通勤安排。鼓勵工作人員自駕、騎行或步行上班,盡量減少使用公共交通工具。外地員工原則上14天內不得離開廠區、宿舍或指定區域。
3.優化招聘方式。提倡線上招聘員工,要做好應聘人員的健康預檢,嚴格核查其過去14天內的流動情況并做好登記等工作,在確保安全的情況下辦理入職手續。
(五)就餐管理。1.食堂安全衛生。按照食品安全規范執行,不得采購未經宰殺、未經檢疫的活禽活魚肉品。
2.規范操作服務。每日崗前對食堂服務人員開展健康檢查、體溫測量,并做好記錄,食堂服務人員作業中要統一佩戴手套、口罩、防護鞋等。
3.合理安排就餐。盡量個人單獨用餐,推行分餐制、盒飯制,可采取分時段進餐、用餐人員之間保持1.5米以上距離并減少交談、送餐到各單位等方式減少人員聚集。食堂餐廳要加強日常消毒與通風。
四、開展監測、(一)落實門崗體溫監測登記制度。企業要每日開展兩次體溫檢查,多渠道及時了解員工健康狀況。在廠區、園區大門及集體宿舍區等地建立體溫檢測點,加強門衛管理,落實24小時人員值守,對進出人員、車輛實行嚴格檢查,做好信息登記,一旦發現發熱/呼吸道感染癥狀者,要求其暫停上崗,并及時就醫。(二)落實員工健康監測報告制度。做好員工日常缺勤登記,及時了解缺勤原因。有通勤車的企業,應配專人在員工上車前進行體溫測量,發現異常,按應急處置流程及時處置。
五、開展宣傳。(一)廣泛宣傳。收集有關防疫知識、宣傳片和宣傳視頻,通過宣傳板、企業微信、電子大屏等開展宣傳。(二)技術培訓。加強體溫檢測、消殺等相關工作人員操作技能培訓。(三)健康教育。普及X預防知識,讓每一個員工都知曉X預防知識,教育引導員工注意個人衛生。每日佩戴口罩,與人交流保持1米以上距離。一旦出現任何身體不適及時告知管理人員,及時就醫,積極配合相關部門的隔離治療和調查
六、處置疫情。企業要制定應急處置方案,及時處置突發情況。(一)疫情處置程序。發現發熱、咳嗽、胸悶、氣促等可疑癥狀者,要第一時間報告轄區衛生健康部門及主管部門,并采取隔離等措施。(二)密切接觸者管理。按照屬地管理原則,積極配合相關部門,對密切接觸者采取暫時隔離管理措施,并做好思想安撫工作。(三)終末消毒。疫情發生后,在當地疾控機構指導下,按照《XX防控方案(第四版)》中的《特定場所消毒技術方案(第二版)》,做好病例生產生活等疫點的終末消毒。(四)暫停生產經營。根據疫情波及的范圍、發展趨勢,由轄區政府決定。必要時采取臨時停止生產經營措施。