第一篇：住院醫師規培學員網上培訓手冊操作說明

學員角色

1.1登錄湖南省住院醫是規范會培訓系統的步驟如下：

系統登錄網址為：hunan.wsglw.net，登錄后找到“畢業后醫學教育管理”點擊后面的“進入系統”，如圖1-1。

圖1-1 1.2進入系統

進入事件驅動頁面進入系統，如圖1-2。

圖1-2 進入系統后頁面如圖1-3

圖1-3 1.3輪轉專業規范瀏覽

此模塊可以查看學員所在專業的輪轉細則

圖1-5

1.4病種、技能及手術要求

此模塊可以查看到各科室要求完成的病種、技能及手術要求的數量以及已經完成的數量，如圖1-7

圖1-7 1.5病種、技能、手術錄入與查看

打開此頁面如圖1-8，點擊“添加”彈出1-9頁面，按照要求進行填寫病種、技能、手術內容并保存，此記錄自動提交至帶教老師審核流程等待帶教老師進行審核。

圖1-8

圖1-9 錄入完成后可以隨時查看帶教老師的審核狀態，也可以對已經錄入的功能進行修改和刪除

圖1-10 1.6其他輪轉信息錄入與查看

此大模塊下的信息錄入與查看功能通病種、技能及手術錄入與查看功能相同。

1.7出科小結錄入與查看

即將出科時，需要錄入本科室的出科小結，點擊添加按鈕，會彈出如圖1-12頁面，在里面錄入其小結內容點擊保存后，等待科主任審核。

圖1-11

圖1-12

1.8出科考核

在此模塊下可以查看到在本科室下輪轉結束后科主任錄入的出科考核成績，如圖1-13

圖1-13 1.9出科考核

此模塊可以查看到學員在該科室下輪轉時候的缺勤情況，缺勤記錄由帶教老師或者科主任錄入

圖1-14 2.0修改密碼

如果您需要修改密碼，點擊【修改密碼】可以修改成自己安全的密碼，如圖1-15

圖1-15

第二篇：住院醫師規培心得

規 培 體 會

（2017）

姓

名

馬靜

培訓年級2016級

培訓專業 神經病學

身份類型 本院職工

我堅信，時間是一個偉大的作者，它會給每個人寫出完美的結局來。

如果說外邊的大世界是一顆閃耀的明星，那么河大一附院就是一本具有歷史厚重感的史書，讀的時間越久，越沉醉其中。2016年7月，剛畢業，帶著懵懂與未知，沖著八朝故都的名譽來到了開封-豫東地區一座極美麗的城市。初來乍到時，吸引我的不僅有那風光綺麗、水木清秀的美景，還有那學養深厚、人杰地靈的人文精神。還記得面試時，趁中午休息，我和同事來到醫院后面的龍亭公園，第一次見識到了那坐落于高達13米巨大青磚臺基上的殿堂，給人以帝王般的威嚴之感。殿堂前，東、西潘、楊兩湖環繞，水波蕩漾，幾只游船在水面漂移，似是畫中景但更勝一籌感覺。大門前游客絡繹不絕，甚是繁華。

面試完，很幸運的成為某醫院的一名職工。崗前培訓期間，讓我徹底的驚嘆于其文化底蘊。崗前培訓的每位老師身上流露的那種大家氣息讓我嘆服，他們對歷史的洞悉、對人文的解讀讓我深深的愛上了這座城市，但更讓我思考的應該是怎樣的一種人文精神才能孕育出那么多杰出的人才來。

崗前培訓完，開始進入臨床輪轉。便于熟悉科室環境，本院職工先在自己科室輪轉。聽歷屆師兄師姐們介紹說剛入職，科室環境復雜，要多干活少說話，以免哪一句話觸怒了誰就沒有好結

果。于是小心翼翼的來到了神經內科一病區。可是意料之外的是，接觸下來，我們病區的科室氛圍是相當的融洽。剛進科，跟張老師一組一塊兒管病人。張老師是一位很低調但又不失學識的老師。臨床上鼓勵、教導我，生活上幫助我，讓我不僅學到了很多知識，而且也消除了很多背井離鄉的落寞。科室的兩位主任也很平易近人，每周四下午業務學習，學習專業新進展，工作中有什么專業問題問他們，知無不言、言無不盡，而且鼓勵我們參加各種學術活動及比賽，讓我們體味到學習的快樂。師兄妹們之間，年輕人，有共同話題，專業、學術上討論、爭辯，各抒己見，學習氛圍濃烈。

慢慢地，隨著我們成長，開始自己獨立管病人。還記得剛開始自己收病人時的各種忐忑，第一次夜班時的惴惴不安不敢入睡。還記得第一次給病人談話，談到病人嚎啕大哭，我亦含淚安慰；還記得夜班第一次一個人的搶救，做的第一個心律變平的心電圖，有些害怕，但堅強的去告訴家屬真相并安慰。記得最清楚的是2107年初即將春節時收的一個急性腦梗塞的阿姨。來醫院時發病3.5小時，意識差，左側肢體肌力下降，急診行頭顱CT未見出血，考慮急性腦梗塞，根據最新指南，發病4.5小時內靜脈溶栓是最佳選擇。但急診靜脈溶栓亦如懸崖上跳舞，病人基本情況可，就是一曲優美的舞蹈，否則，跌入萬丈深淵，甚至喪命。最大的風險是出血。而且該阿姨血糖極高，必須先降糖。降糖需要時間，且

查閱既往病歷，血管基礎極差。告知家屬出血風險大，家屬猶豫，猶豫間錯過靜脈溶栓時間。只能給予普通治療。后又出現高熱、多重（肺部、泌尿系、生殖系）感染，根據各種病原學結果選擇抗生素，仍沒有控制住發熱，不行的是還是導致的了一次感染性休克，患者血壓急劇下降，腦灌注不足，引起再次腦梗塞--基底動脈尖綜合征。看到頭顱CT的那一刻，我不知所措。因為專業人士都知道，神內有兩個讓人聞風喪膽的重癥--大腦中動脈綜合征和基底動脈尖綜合征，隨時有生命危險。但我還是給自己壯了壯膽，把那兩位身高180cm魁梧有力的兒子叫到了辦公室，對著電腦解釋病情。大兒子聽完我的解釋，獨自走出了辦公室，小兒子眼含淚水一遍一遍的問，還有救嗎。我不知如何回答，默默不作聲。面對噩耗，一個選擇隱藏內心的悲痛，一個選擇反復的追問，第一次感覺那種無力，再偉大的言語也不能征拯救的無力感。最終看著他們離去的背影，我眼眶濕潤。

面對疾病，生命顯得很脆弱，悲傷會有，但更多的時候是看著他們好轉出院，很欣慰，一種任何事情都不能替代的成就感。還記得收的第一個腦出血的病人，入院時言語不清、肢體無力，左側肢體基本不能抬起，出院時不用別人攙扶可以自己行走。后面來復診過幾次，每次來妻子都很感謝。其實，作為小醫生，能為病人解決痛苦，挽救健康，心里很踏實很開心。

經過6個月的自己科室歷練后，開始其他科室的輪轉。先去的神經電生理室。在那一個月，學習了腦電圖的操作和分析，并了解了常見的神經-肌肉病的肌電圖判讀。隨后來到醫學影像科輪轉。在那里，跟著周主任閱片，周主任的認真、負責感染著我。本是一科主任，好多事兒可以讓手下的人去做，可是，她都要親力親為。每一張影像片子她都要過一遍，而且，遇到典型疑難的片子都會給我們分析解讀。跟著周主任，不僅學習了做人，也學了對專業知識孜孜不倦的追求。今年6月份開始至現在在呼吸內二科輪轉。呼吸二科是一個剛成立的科室，就像那剛升起的太陽，充滿著光芒。又像那年輕的少年，充滿著活力；幾個年輕人，一起學習、拼搏，學術氛圍濃厚。在郭主任及梁老師帶領下，讓我學習了許多兄弟科室相關疾病的診治，我相信，再回自己科室時面對這類疾病會增加很多從容與淡定。

據說，在所有的批評家中，最偉大、最正確、最天才的是時間。昨天，不過是行去流水。且拋棄今天的人，不會有明天；愿我們都能記得昨天的意義，做好今天，計劃明天，走穩每一步，讓規培生涯過得豐富又有意義。

第三篇：住院醫師規培階段小結（推薦）

住院醫師規范化培訓階段小結

張蕾

2015年5月1日開始我3年全科住院醫師規范化培訓學習，地點在運城市中心醫院，全科包括內科，外科，婦產科，兒科，急診科，傳染科，精神科，老年科，整形醫學科等，第一天起我被安排在兒科，培訓學習時間為2個月，這兒的兒科分為普兒科和新生兒科，代教老師是常素芳主治醫師，她主修的是新生兒學科，每天查房她都要根據住院新生兒的病情教授我相應的新生兒疾病，這樣可以更好的記住很多新生兒疾病，如早產兒 低（極低）出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒，這是新生兒疾病中最常見的，同時早產兒可能會伴隨特發性新生兒疾病：新生兒呼吸窘迫綜合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結腸炎（AEC）新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥，對于早產兒合并的并發癥，綜合治療給予暖箱保暖，暖箱吸氧，抗生素預防感染，磷酸肌酸及神經節苷酯營養心腦，先根據1ml/Kg試喂養葡萄糖水，每隔3小時喂養一次，若無嘔吐，說明新生兒吸吮好，吞咽協調，之后可喂養早產兒配方奶，若無吐奶，逐步增加奶量；針對每個疾病又有不同的治療方案，如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見，早產兒會出現口唇皮膚青紫，原始反射引出差，抽搐等，血氧飽和度降低，這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣，氧氣流量為2-3ML/min，根據血氧飽和調節氧濃度（其中最低氧濃度為21%，為空氣氧，最高90%），若氧濃度調節至60%以上，血氧飽和度仍偏低，這時CPAP呼吸機輔助通氣無效，需氣管插管下注射豬肺磷脂，患兒病情才可逆轉。新生兒呼吸暫停是最常見的，也是我學起來最能記住和掌握的，原因是早產兒腦干中樞系統發育不全，出現短暫的呼吸停止，全身皮膚青紫，原始反射差，經刺激后很快恢復，同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數，若反復發作，給予CPAP呼吸機輔助通氣，人血免疫球蛋白治療，進一步可用枸櫞酸鉀咖啡因治療，這是我見過最新奇的一種藥，以上新生兒疾病我很想一一都總結一些，但很多，在這兒我總結出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學習時間剛好在夏季，這期間病毒性腦炎是普兒科（年齡大于生后28天者）發病率最高的疾病，表現為發熱，頭痛，嘔吐，腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標準，所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程，同時可行頭顱CT，常規腦電圖檢查，治療給予甘露醇（5ml/Kg）每日3次降顱壓，抗感染，抗病毒，肌氨肽苷營養腦細胞治療，療程7至15天，注意甘露醇逐漸減量，病情完全好轉。川崎病，上呼吸道感染，過敏性紫癜，運動智力發育落后，癲癇在兒科都碰到過，兒科是一門單獨的學科，累及到全身各個系統，2個月的學習時間很短，所以要真正學到并能掌握的東西還很多很多，我作為一名內科醫師，要想把兒科所有疾病融會貫通，并運用到臨床中還需要更多時間學習。

2015年7月3日我輪轉到消化內科學習，之前在咱縣醫院消化內科學習和工作過一段時間，本以為學起來應該很輕松，但真正到了這兒的消化內科才知道有的疾病見過，但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛民主治醫師，他主修的膽道疾病，所以見到最多的是膽道系統疾病，如多發性膽囊結石，膽囊頸結石，膽管結石，其中膽管結石有一種新的治療方法，叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結石取出術），并非取出所有的膽管結石，只是減輕膽管結石對胰腺管的堵塞，以免胰腺炎的發生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結石，引起急性膽囊炎，膽囊增大，為巨型膽囊，他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術，引流出感染的膽汁，清除感染灶，而并非立即行膽囊切除術，接引流袋持續引流3個月，同時連續抗感染治療10-15天，3個月后擇期再行手術治療。息肉也非常多見，如胃息肉，結直腸息肉，可引起相應的臨床癥狀，最簡單就是行鏡下息肉切除術，并同時病檢，病檢結果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學到的一個新名詞，不像息肉，大多為異位胰腺，可鏡下切除并病檢，在這期間消化科的病人不是很多，所以我總結出以上我見過最多的疾病，消化道潰瘍，消化道出血，腸梗阻等疾病少見，并且真正單病種的消化道疾病很少，消化內科的學習也快結束了，要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多，所以我更需努力的學習。

要做好一名真正的好醫生，不是只會單獨的一門學科，而是掌握全科知識，更好的為每一位患者服務。

第四篇：住院醫師規培總結

引導語：人民醫院住院醫師規范化培訓中的一員，在這一年的時間里，不論在思想上，技術上還是個人方面，我都有了長足的進步，并努力朝著一個合格的醫學工作者而努力。

篇一：住院醫師規培階段小結

20xx年5月1日開始我3年全科住院醫師規范化培訓學習，地點在運城市中心醫院，全科包括內科，外科，婦產科，兒科，急診科，傳染科，精神科，老年科，整形醫學科等，第一天起我被安排在兒科，培訓學習時間為2個月，這兒的兒科分為普兒科和新生兒科，代教老師是常素芳主治醫師，她主修的是新生兒學科，每天查房她都要根據住院新生兒的病情教授我相應的新生兒疾病，這樣可以更好的記住很多新生兒疾病，如早產兒 低(極低)出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒，這是新生兒疾病中最常見的，同時早產兒可能會伴隨特發性新生兒疾病：新生兒呼吸窘迫綜合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥，對于早產兒合并的并發癥，綜合治療給予暖箱保暖，暖箱吸氧，抗生素預防感染，磷酸肌酸及神經節苷酯營養心腦，先根據1ml/Kg試喂養葡萄糖水，每隔3小時喂養一次，若無嘔吐，說明新生兒吸吮好，吞咽協調，之后可喂養早產兒配方奶，若無吐奶，逐步增加奶量;針對每個疾病又有不同的治療方案，如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見，早產兒會出現口唇皮膚青紫，原始反射引出差，抽搐等，血氧飽和度降低，這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣，氧氣流量為2-3ML/min，根據血氧飽和調節氧濃度(其中最低氧濃度為21%，為空氣氧，最高90%)，若氧濃度調節至60%以上，血氧飽和度仍偏低，這時CPAP呼吸機輔助通氣無效，需氣管插管下注射豬肺磷脂，患兒病情才可逆轉。新生兒呼吸暫停是最常見的，也是我學起來最能記住和掌握的，原因是早產兒腦干中樞系統發育不全，出現短暫的呼吸停止，全身皮膚青紫，原始反射差，經刺激后很快恢復，同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數，若反復發作，給予CPAP呼吸機輔助通氣，人血免疫球蛋白治療，進一步可用枸櫞酸鉀治療，這是我見過最新奇的一種藥，以上新生兒疾病我很想一一都總結一些，但很多，在這兒我總結出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學習時間剛好在夏季，這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發病率最高的疾病，表現為發熱，頭痛，嘔吐，腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標準，所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程，同時可行頭顱CT，常規腦電圖檢查，治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓，抗感染，抗病毒，肌氨肽苷營養腦細胞治療，療程7至15天，注意甘露醇逐漸減量，病情完全好轉。川崎病，上呼吸道感染，過敏性紫癜，運動智力發育落后，癲癇在兒科都碰到過，兒科是一門單獨的學科，累及到全身各個系統，2個月的學習時間很短，所以要真正學到并能掌握的東西還很多很多，我作為一名內科醫師，要想把兒科所有疾病融會貫通，并運用到臨床中還需要更多時間學習。

20xx年7月3日我輪轉到消化內科學習，之前在咱縣醫院消化內科學習和工作過一段時間，本以為學起來應該很輕松，但真正到了這兒的消化內科才知道有的疾病見過，但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛民主治醫師，他主修的膽道疾病，所以見到最多的是膽道系統疾病，如多發性膽囊結石，膽囊頸結石，膽管結石，其中膽管結石有一種新的治療方法，叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結石取出術)，并非取出所有的膽管結石，只是減輕膽管結石對胰腺管的堵塞，以免胰腺炎的發生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結石，引起急性膽囊炎，膽囊增大，為巨型膽囊，他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術，引流出感染的膽汁，清除感染灶，而并非立即行膽囊切除術，接引流袋持續引流3個月，同時連續抗感染治療10-15天，3個月后擇期再行手術治療。息肉也非常多見，如胃息肉，結直腸息肉，可引起相應的臨床癥狀，最簡單就是行鏡下息肉切除術，并同時病檢，病檢結果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學到的一個新名詞，不像息肉，大多為異位胰腺，可鏡下切除并病檢，在這期間消化科的病人不是很多，所以我總結出以上我見過最多的疾病，消化道潰瘍，消化道出血，腸梗阻等疾病少見，并且真正單病種的消化道疾病很少，消化內科的學習也快結束了，要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多，所以我更需努力的學習。

要做好一名真正的好醫生，不是只會單獨的一門學科，而是掌握全科知識，更好的為每一位患者服務。

篇二：住院醫師規范化培訓總結

20xx年住院醫師規范化培訓一季度總結 加強住院醫師的培養與管理，對于培養臨床高層次醫師，提高醫療服務質量極為重要。結合我院實際情況，對住院醫師進行了比較規范的一些列培訓。

1、醫德的培養：醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，甚至有可能會引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養，通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓方式對其進行規范化培訓，同時帶教老師還結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，深入剖析，培養住院醫師抵制非道德行為的堅決性。

2、強化醫患溝通能力的培養：融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。培訓時強調從細微之處體現“以人為本”的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、基礎理論培訓以集中授課為主：每周三下午醫務科組織院內培訓，每周四下午由各科主任組織進行科室內培訓，每次培訓要有詳細的記錄。臨床實踐培訓由各科主任指定主治醫師或副高職稱的醫師負責。培訓內容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓練。

4、加強評估和考核：建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發現一些存在的問題，例如住院醫師輪轉不能達到要求、帶教醫師的質量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。住院醫師的培養需要有適合的土壤，隨著住院醫師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。

我院住院醫師培訓正處在逐漸規范的過程之中，如何在機制上更好地保障和實現住院醫師規范化培訓需要帶教醫師對住院醫師培養工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養優秀的醫學人才而努力!

第五篇：住院醫師個人規培述職報告

住院醫師個人規培述職報告

在本次執業醫師定期考核期內，作為一名XXXX科醫師，在考核期內認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業，并且在管理崗位上也認真負責，做好科室管理工作。

現述職如下：

一、執業道德：本人作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。堅定正確的政治方向，堅持四項基本原則，堅持共產黨的領導，忠于社會主義醫療事業，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。遵守醫院規章制度，遵守衛生局下發的各項行醫規范，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節約醫療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。

二、業務水平：作為年輕的醫師，業務上有待于提高，因此在臨床工作中認真虛心向上級醫師請教，同時結合書本知識來鞏固自己所學。在平時的工作中，經常上門診上認真學習高年資醫師坐門診如何處理患者，并經常請教不能理解的地方，做到不恥下問。在病房中認真管理床位病人，及時觀察，及時調整用藥等，學會在實踐中提高自己。注重平時的業務學習，按時參加衛生局、醫院組織的各項學習活動，保持知識的持久更新。

三、管理崗位 ：在平時工作中分管XXX，與下屬各個科室負責人通力合作，分院的業務每年都有一定的提升，同時注意協調好科室之間、同事之間的關系，讓大家在愉快、融洽的環境下工作。作為一名年輕醫師，將來的道路還很漫長，我將在自己的崗位上對待管理工作認真負責、對待臨床工作兢兢業業、恪盡職守，努力做好一名合格的XXXX醫師。