第一篇：2016住院醫師規培考-共科目題(整理)

1、艾滋病患者死亡后，HIV會：C A、繼續存活 B、存活很長一段時間 C、很快死亡 D、以上均不對

2、發熱護理包括：D A、保持室內新鮮空氣

B、通過洗浴或用濕布抹皮膚降溫或其他物理降溫方法

C、給發燒者喝大量的水、淡茶、湯或果（菜）汁 D、以上均是

3、腹瀉護理包括：D A、補充液體，預防脫水

B、不應喝加糖果汁、甜茶水、各種出售的飲料、咖啡、藥茶等

C、少食多餐營養品和容易消化的食物 D、以上均是

4、皮膚護理包括：D A、保持皮膚清潔干爽 B、用水使皮膚變涼或吹風

C、涂抹保護性藥膏以減輕痛苦，防止皮膚發干 D、以上均是

5、臨終關懷的方式有：D A、提供醫療關懷 B、采取愛撫療法 C、滿足臨終者的合理需求 D、以上均是

6、呼吸道護理包括：D

A、按摩或在背后輕輕拍打幫助清除肺粘液 B、大量飲水、深呼吸熱蒸汽，可有助于化痰止咳 C、喝加糖或蜂蜜的熱茶或采用一些其他民間方法如讓病人吃隔水蒸的梨加冰糖、貝母來減輕咳嗽等 D、以上均是

7、家庭護理包括：A

A、自我護理及家庭成員的照顧 B、自我護理 C、家庭成員的照顧 D、精神護理

8、環境護理包括：D

A、房間定時通風、定期消毒，保持室內空氣清新和清潔衛生

B、減少各種因素造成的噪音 C、保持地面清潔、干燥、室內溫暖 D、以上均是

9、艾滋病的治療原則是：B A、臨時治療 B、終身治療 C、不治療 D、以上均不是

10、國家對（A）艾滋病患者實行免費抗病毒治療：A、農民 B、工人 C、教師 D、公務員

艾滋病咨詢技巧及心理護理

1、（A）是咨詢員與求詢者建立的相互維系關系的基本保障，也是咨詢員最起碼的道德準則： A、保密 B、知情同意 C、尊重 D、無傷害

2、提供關懷與支持的意義是：D A、HIV感染者和艾滋病病人的需要 B、個人和家庭享有健康生活的需要 C、國家經濟發展和社會穩定的需要 D、以上均是

3、自殺在（A）出現的機會最大： A、焦慮和抑郁 B、危機期 C、自我封閉 D、以上均不是

4、如果感染了HIV應注意：D A、感染者應該維護自己的健康，預防感染其他疾病 B、保護配偶和性伴免受感染，避免血液途徑傳播 C、如果感染者或其妻子是育齡婦女，應為其提供有關避孕、計劃生育等方面的咨詢 D、以上均是

5、HIV感染者和病人心理反應的第一個階段稱為：B A、焦慮和抑郁 B、危機期 C、自我封閉 D、以上均不是

6、進行危機干預時應在（D）識別求詢者的心理狀態和心理功能： A、認知方面 B、情感方面 C、行為方面 D、以上均是

7、艾滋病咨詢的執行者是：D A、醫生、護士 B、社工 C、同伴教育人員 D、以上均是

8、HIV感染者和病人心理反應會經歷（C）個階段： A、1 B、2 C、3 D、4

9、咨詢員在行為危險性評估中應注意：D A、淡化問題的敏感性

B、使用行為危險評估表進行評估

C、將行為危險評估與健康教育有機結合起來 D、以上均是

10、艾滋病病毒感染者及患者的心理護理包括：D A、鼓勵艾滋病感染者和病人保持良好心態

B、讓HIV感染者和艾滋病患者樹立戰勝疾病的信心C、鼓勵艾滋病感染者和患者與其他病友建立相互聯系，訴說各自內心的感受，宣泄情感 D、以上均是

本組考試由題庫隨機抽取10道題目，全部答對后視為通過

病歷書寫學習

1、在新的《病歷書寫基本規范》中，住院病歷新增了什么內容：

A、病案首頁、入院記錄 B、病程記錄、手術同意書 C、麻醉同意書、病危(重)通知書 D、醫囑單、體溫單

2、新的《病歷書寫基本規范》規定，至少多長時間記錄一次病程： A、1天 B、3天 C、5天 D、7天

3、急會診時會診醫師應當在會診申請發出后多長時間內到場：

A、10分鐘 B、30分鐘 C、2小時 D、4小時

4、因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后多長時間內據實補記： A、6小時 B、4小時 C、2小時 D、1小時

5、關于知情同意，以下說法錯誤的是：

A、對需取得患者書面同意方可進行的醫療活動，應當由患者本人簽署知情同意書

B、患者不具備完全民事行為能力時，應當由其法定代理人簽字

C、患者因病無法簽字時，應當由其授權的人員簽字 D、為搶救患者，在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下，可先不用簽字

6、有創診療操作記錄的內容包括： A、操作名稱、操作時間

B、操作步驟、結果及患者一般情況

C、記錄過程是否順利、有無不良反應，術后注意事項及是否向患者說明，操作醫師簽名 D、以上皆是

7、關于病歷書寫的基本要求，以下說法不正確的是：

A、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范

B、病歷書寫應當使用藍或黑色油水的圓珠筆 C、應規范使用醫學術語，文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確

D、病歷書寫應當使用中文，無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可使用外文

8、現病史的內容包括：

A、發病情況、主要癥狀特點及其發展變化情況 B、伴隨癥狀、發病后診療經過及結果 C、睡眠和飲食等一般情況的變化 D、以上皆是

9、病歷書寫錯誤時，以下做法正確的是： A、病歷中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨

B、病歷中出現錯字時，可采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡

C、上級醫務人員沒有審查修改下級醫務人員書寫的病歷的責任 D、病歷中出現錯字時，應當將錯字完全涂掉，使原記錄不可辨認

10、以下未被納入到病程記錄中的是：

A、麻醉記錄單、手術及手術護理記錄單、護理記錄 B、會診意見、疑難病例計討論記錄、上級醫師查房記錄

C、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄

D、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書 侵權責任

1、關于醫務人員是否盡到合理告知說明義務的相關說法不恰當的是（）

A、是判斷患方是否存在過錯的關鍵

B、在《侵權責任法》中第五十五條有相應規定 C、合理告知義務并沒有準則，最重要的是留下足夠的證據

D、合理告知義務并不需要在病歷中體現

2、在患者李麗云血氧驟降時醫院進行了輔助呼吸，并再次與家屬溝通，但是家屬拒簽字。同時，醫院緊急上報衛生系統各級領導。此時關于醫院盡到的義務不包括（）

A、醫院有推脫責任的嫌疑 B、醫院盡到合理診療的義務 C、醫院盡到合理告知的義務 D、醫院有風險轉移的過程

3、當患者本人無法表達自己意志時，如昏迷時，下列處理方法最恰當的是（）

A、聽取近親屬、第一順序繼承人的意見

B、根據實際需要來治療 C、等待患者清醒 D、醫院自行決定

4、關于在緊急情況下，患者的知情同意權敘述不正確的是（）

A、此時患者的知情同意權依然存在

B、此時實現方式主要是通過醫療機構的負責人或者授權的負責人的批準

C、依據《侵權責任法》第五十六有相應規定

D、患者此時已不具有知情同意權

5、在現階段醫患關系公益性定性的前提下，醫院下列處理最不恰當的是（）A、可以采取不同的方式進行治療 B、絕不能不治

C、需要治療時一定要進行

D、若患者不繳費可拒絕對患者進行治療

6、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，下列處理最恰當的是（）A、爭取與其親屬聯系 B、等待患者清醒

C、經醫療機構負責人或者授權的負責人批準，可立即實施相應的醫療措施 D、立即進行治療

7、《侵權責任法》第六十條規定：患者有損害，因下列情形之一的，醫療機構不承擔賠償責任，其中涉及的內容不包括（）

A、患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療

B、醫務人員存在少量過錯時 C、醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務

D、限于當時的醫療水平難以診療

8、關于李麗云案下列敘述錯誤的是（）A、轉診的處理也是一種治療方式

B、醫院診斷后認為需要手術，并準備手術室，此時盡到了合理診療的義務 C、醫院缺少完整的診療過程

D、患者指定肖志軍為委托人的過程是授權委托

9、關于醫師在緊急情況下的強制權表述正確的是（）

A、不應該賦予醫師在一些緊急情況下的強制權 B、應該賦予醫師在一些緊急情況下的強制權 C、根據實際需要而定 D、以上表述均不正確

10、在李麗云案中，關于“患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療”與“醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務”這兩款的敘述正確的是（）A、患方不存在過錯

B、醫方沒盡到合理診療的義務

C、患方有過錯，醫方盡到了合理診療的義務 D、醫患雙方均存在過錯 肺結核的診斷 1、2000年衛生部批準的新結核病分類包括（D）？ A、原發性肺結核 B、血行播散性肺結核 C、結核性胸膜炎 D、以上都是 2、87～100％粟粒性結核病患者出現的癥狀是（A）？ A、發熱 B、盜汗 C、體重下降 D、超敏感癥候群

3、有關PPD皮膚試驗的臨床意義，說法正確的是（B）？

A、結素反應陽性可以區分發病.病變活動.惡化 B、結素反應陽性，不能區別是人型結核感染亦或是其它分枝桿菌感染

C、結素反應強陽性提示機體處于病變惡化期 D、能區別是BCG接種所致亦或自然感染。

4、菌陰肺結核的診斷要點不包括（A）？ A、肺結核臨床癥狀和胸部X線表現隱匿 B、抗結核治療有效

C、支氣管肺泡灌洗液檢出抗酸桿菌 D、結核菌素（PPD 5TU）皮膚試驗強陽性

5、結核病易感人群包括（D）？ A、糖尿病 B、矽肺 C、慢性酗酒 D、以上都是

6、結核病最基本的細菌學檢查方法是（B）？ A、噬菌體法檢測 B、涂片和培養 C、PPD皮膚試驗 D、以上都不是

7、可以鑒定死菌與活菌的結核菌培養方法是（C）？ A、液體培養基培養 B、噬菌體法檢測 C、羅氏培養 D、雙相培養基培養

8、由一張芯片可以對臨床標本做出下列哪種診斷？D A、是否為分枝桿菌感染 B、為哪種分枝桿菌感染

C、所感染的結核分枝桿菌是否耐藥，耐哪幾種藥物。

D、以上都可以

9、咳嗽咳痰（B），即應考慮有肺結核可能，應進一步檢查？ A、1～2周 B、2～3周 C、3～4周 D、4～5周

10、老年結核病特點不包括（C）？ A、癥狀隱蔽 B、伴發癥.并發癥多 C、不易被延誤診斷或漏診 D、PPD（OT）反應低下或后移 霍亂的診斷及治療

1、霍亂的臨床特征有（D）。A、輕重不一

B、輕者多見，僅有輕度腹瀉

C、重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物，并引起嚴重脫水、周圍循環衰竭及急性腎功能衰竭

D、以上均是

2、霍亂死亡病人的主要病理變化錯誤的是（A）。A、腸道病理改變非常顯著 B、腸道皮下組織和肌肉極度干癟 C、死后尸體迅速僵硬

D、腸腔內充滿“米泔水”樣液體

3、下列哪項不是霍亂患者靜脈補液的原則（C）。A、早期、快速、適量 B、先鹽后糖，先快后慢 C、均采用口服補液 D、見尿補鉀

4、下列哪項有利于霍亂診斷（D）。

A、疑似病例的日常生活用品或家居環境中檢出O1群和（或）O139群霍亂弧菌者

B、疑似病例的糞便、嘔吐物或肛拭子標本霍亂弧菌毒素基因PCR檢測陽性者

C、在霍亂暴發疫情中，具有直接暴露史且在同一潛伏期內出現無痛性腹瀉或伴嘔吐癥狀者 D、以上均是

5、霍亂患者大便形狀描述不正確的是（D）。A、米泔水樣 B、泥漿樣 C、黃水樣 D、膿血便

6、關于霍亂臨床表現錯誤的是（D）。A、吐瀉為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重 B、典型大便為米泔水樣

C、嚴重脫水患者出現煩躁不安，皮膚干皺無彈性 D、一般病人都出現高熱

7、霍亂病人的腹瀉屬于（B）。A、侵襲性腹瀉 B、分泌性腹瀉 C、果漿樣大便 D、以上均不是

8、引起霍亂的主要原因是（A）。A、霍亂腸毒素 B、血凝素 C、霍亂內毒素 D、神經氨酶

9、霍亂并發癥不包括（D）。A、心力衰竭 B、急性肺水腫 C、急性腎功能衰竭 D、失明

10、治療霍亂的關鍵環節是（C）。A、抗菌藥物 B、并發癥治療 C、補充液體和電解質 D、休息

結核病的發生和流行

1、下列哪個國家已完成了結核病流行病學調查？A A、越南 B、中國 C、緬甸 D、印度尼西亞

2、對流動人口中的結核患者，特別是（A）患者要實行DOTS策略。A、排菌肺結核 B、PPD陽性 C、抗結核藥耐藥 D、以上都不適合

3、結核病的飛沫傳染學說是（C）提出的？ A、17世紀末 B、18世紀末 C、19世紀末 D、20世紀末

4、有關DOTS（短程督導化療），說法正確的是（B）？

A、DOTS可達到65％以上的結核治愈率 B、結核患者的療程縮短至6～8個月 C、治療2個月的痰菌陰轉率即達到70％以上 D、以上都對

5、對流動人口結核病的控制要點包括（D）？ A、納入結核病防治規劃 B、加強患者的發現和治療管理 C、加強接觸者檢查，防止暴發流行 D、以上都是

6、結核病最常見的傳播途徑是（A）？ A、飛沫傳染 B、接觸傳染 C、消化道傳染 D、血液傳染

7、艾滋病患者（B）死于結核??？ A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、以上都不是

8、結核病是艾滋病患者最常見的機會性感染，一般約占（D）？ A、10%-20% B、20%-30% C、20%-40% D、20%-50%

9、流動人口為何易患結核?。―）？ A、生活條件差

B、勞動力供過于求，給流動人員帶來沉重壓力。C、家庭化傾向加重了經濟負擔，居住和生活條件更加困難。D、以上都是

10、結核病消化道感染是因為（B），導致的腸道感染？

A、人型結核分枝桿菌 B、牛型結核分枝桿菌 C、不定型結核分枝桿菌 D、以上都不是 臨床用藥的思維方法

1、根據藥物配伍禁忌，生理鹽水中不能加入：C A、維生素C B、慶大霉素 C、兩性霉素B D、丁胺卡那霉素

2、根據藥物配伍禁忌，葡萄糖溶液中不能加入：B A、維生素C B、維生素B12 C、維生素B6 D、氯化鉀

3、維生素C和以下哪種藥物有化學性配伍禁忌： B A、維生素B6 B、雙黃連粉針劑 C、氯化鉀 D、葡萄糖

4、抗酸藥可減少哪些藥物的吸收：D A、喹諾酮類 B、阿奇霉素 C、利福平D、以上皆是

5、一般不宜與酸性藥物合用的藥物是：C A、葡萄糖注射液 B、腎上腺素注射液 C、喹諾酮類藥物 D、乳酶生、多酶片

6、以下屬于高風險藥物的是：D A、抗生素和抗病毒藥 B、抗癲癇藥或口服降糖藥 C、心血管系統或消化系統用藥 D、以上皆是

7、以下聯合用藥中，沒有配伍禁忌的是；A A、雙氫氯噻嗪和各類降壓藥 B、阿斯匹林和氨茶堿 C、敵百蟲+堿性藥 D、紅霉素和林可霉素

8、在酸性環境中有活性，在堿性環境下活性明顯降低的是：B A、氨茶堿 B、乳酶生、多酶片 C、碳酸氫鈉 D、利尿素

9、臨床用藥的原則為：D

A、依據循證循醫學的原則或Loeb法則 B、安全和個體化原則

C、藥物的科學配伍原則和藥效－經濟學原則 D、以上皆是

10、以下聯合用藥中，相互之間不具有協同作用的是：C

A、青霉素和丙磺舒 B、雙氫氯噻嗪和各類降壓藥 C、紅霉素和阿司匹林 D、嗎啡和阿托品

1、房顫患者發生卒中的高危因素有：D A、體循環栓塞 B、血栓栓塞病史

C、卒中一過性、缺血性發作 D、以上皆是

2、要完成循證醫學，需要滿足的要素是：D A、有研究的證據

B、臨床醫生的專業技能和經驗 C、病人的參與 D、以上皆是

3、高血壓合并糖尿病的病人，應該首選：B A、鈣通道阻滯劑 B、ACEI C、β受體阻滯劑 D、利尿劑

8、β受體阻滯劑應從小劑量的開始，心率低于多少不

4、含有隨機對照RCT的質量越多的薈萃分析，其推薦的級別應該是：A A、A級 B、B級 C、C級 D、D級

5、房撲的患者，其抗拴治療的方法與房顫應該是相同的，這個證據是：C A、A級 B、B級 C、C級 D、D級

6、大部分的藥物是通過哪個亞通道代謝的：B A、CYP2D6 B、CYP3A4 C、CYP2C8 D、CYP1A1

7、房顫患者為年齡大于75歲的高血壓，有心力衰竭，建議使用維生素K拮抗劑，我們推薦的級別是：A A、A級 B、B級 C、C級 D、D級

主張應用：A A、50次/分 B、60次/分 C、70次/分 D、80次/分

9、高血壓患者心血管獲益的最關鍵的因素是：C A、保護心血管功能 B、低鹽低脂飲食 C、積極降壓達標 D、適量鍛煉身體

10、高血壓患者合并有心衰應首選：B A、ARB B、ACEI C、利尿劑 D、強心劑

流行性腮腺炎的診斷及防治

1、關于腮腺炎病毒侵犯生殖系統說法錯誤的是（D）

A、病毒好侵犯成熟的生殖腺體 B、小兒少見 C、不影響女性生育力 D、導致男性不育癥

2、腮腺炎患者的恢復期血清的特點是（D）A、轉氨酶增高 B、抗體含量增加 C、淀粉酶增高

D、有強大抑制凝集作用

3、腮腺炎的傳染源是（C）A、家禽 B、家畜 C、病人 D、靈長類動物

4、關于過敏性腮腺炎腮腺導管阻塞引起的腮腺腫大說法錯誤的是（C）A、有反復發作史 B、腫大突然

C、大多見于青春期男性 D、消腫迅速

5、腮腺炎病毒可以存活數年的環境是（D）A、4℃ B、37℃ C、55～60℃ D、-65℃

6、不能滅活腮腺炎病毒的環境是（C）A、熱 B、紫外線

C、低溫 D、消毒劑

7、腮腺腫脹的同時不會波及口腔內的哪個腺體（B）A、唾液腺 B、甲狀腺 C、頜下腺 D、舌下腺

8、流行性腮腺炎，腮腺腫大的中心是（C）A、腮腺 B、咀嚼肌 C、耳垂 D、頸部淋巴結

9、腮腺炎的主要傳播途徑是（D）A、體液傳播 B、血液傳播 C、糞口傳播 D、飛沫傳播

10、化膿性腮腺炎與流行性腮腺炎主要區別是（C）A、淀粉酶增高 B、可出現蛋白尿 C、中性粒細胞明顯增高 D、紅腫壓痛明顯 麻疹的臨床診治

1、麻疹出疹期典型皮疹出現的順序是（B）A、額面部→耳后發際→ 頸部→ 軀干→ 四肢→ 手掌、足底

B、耳后發際→ 額面部及頸部→ 軀干→ 四肢→ 手掌、足底

C、額面部→ 頸部→ 軀干→ 四肢→ 手掌、足底 D、顏面部→ 頸部→ 耳后發際→ 軀干→ 四肢→ 手掌、足底

2、下列不屬于重型麻疹的是（A）A、異性麻疹 B、中毒型麻疹 C、休克型麻疹 D、皰疹型麻疹

3、患兒2歲，發熱4天，有流涕、咳嗽、流淚，今日晨起發現前額及耳后有淡紅色斑丘疹，體溫39攝氏度，口頰粘膜充血，最可能的診斷是（A）A、麻疹 B、風疹 C、幼兒急疹 D、猩紅熱

4、關于麻疹的流行病學特點，下列哪項是錯誤的？（D）

A、患者是唯一的傳染源，前驅期和出疹期均有傳染性

B、以呼吸道飛沫直接傳播為主

C、患病后獲得持久免疫，少有第二次感染者 D、恢復期患者存在攜帶病毒的情況

5、下面哪項是麻疹確診的依據？（C）A、發熱伴上呼吸道卡他癥狀 B、流行季節，有麻疹的接觸史 C、病程第五天血清抗麻疹抗體陽性 D、眼、鼻分泌物測定麻疹抗原陽性

6、麻疹出疹的特點是（D）A、發熱1-2天出疹，出診后體溫高 B、發熱1-2天，熱退后出疹 C、發熱2-3天出疹，出疹同時有發熱 D、發熱3-4天出疹，出疹同時有發熱

7、麻疹傳染性消失的時間是（B）A、出疹即日 B、出疹后第五天 C、出疹后一周 D、出疹后十日

8、對麻疹具有早期診斷價值的是（C）A、發熱

B、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他癥狀 C、口腔麻疹粘膜斑

D、耳后，發際，頭面部，胸腹部順序出現的皮疹

9、關于麻疹病毒的說法，不正確的是（B）A、屬于副粘液病毒科 B、有兩個血清型，抗原較穩定 C、體內外抵抗力不強 D、核心含單股RNA，核衣殼外有脂蛋白包膜

10、關于麻疹粘膜斑，下列說法錯誤的是（D）A、常于皮疹出現2天后消失 B、出現于下列磨牙對側的頰粘膜上

C、帽針頭大小，細鹽粒樣，灰白色斑點，直徑約0.5-1MM，微隆起，周圍紅暈 D、是出疹期典型的臨床表現

1、HCV2型或3型病毒載量不高的基因型治療（）

A、采用干擾素與利巴韋林聯合治療

B、干擾素可以是長效的，也可以是普通

C、一般治療24周到48周

D、以上均是

2、早期獲得病毒學應答，治療終點48周HCV-RNA陰性。但在48周到72周隨訪期之間又轉成陽性，稱作（）

A、早期病毒學應答 B、反彈 C、復發

D、持續病毒學應答

3、下列描述不正確的是（）

A、HCV-RNA下降越快后期SVR獲得率越高

B、12周HCV-RNA是否轉陰對基因2/3型患者非常重要

C、鞏固陰性治療時間越短的復發率比較高

D、對應答較慢的病人，適當延長療程，可以提高SVR率

4、早期病毒學應答是指（）

A、治療結束后6個月HCV-RNA持續陰性

B、治療12周HCV-RNA比基線下降大于等于2log值

C、治療結束后12個月HCV RNA持續陰性

D、治療6周HCV-RNA比基線下降大于等于2log值

5、快速病毒學應答（RVR）是指（）

A、治療4周時，HCV-RNA 陽性，但是12周時轉陰（低于檢測低限<50 IU/mL）

B、治療12周時，HCV-RNA 陽性，但是相對于治療前基線下降大于等于2 log10，但是并沒有轉陰 C、治療4周時，HCV-RNA 轉陰(<50 IU/mL)D、治療12周時，HCV-RNA下降小于2 log10 值

6、早期有病毒學應答，在治療過程當中，沒有停藥的時候，血清學HCV-RNA又升高，變為陽性，稱作（）

A、早期病毒學應答 B、反彈 C、復發

D、持續病毒學應答

7、目前國內外比較認可的干擾素治療的標準治療方案為（）

A、單用長效干擾素 B、單用普通干擾素 C、單用利巴韋林

D、長效干擾素和利巴韋林的聯合治療

8、下列描述正確的是（）

A、對于基因1/4型和2/3型的患者只要4周RVR轉陰即可停止治療

B、完全的早期病毒學應答的患者，4周沒有轉陰，但12周確實是低于檢測線治療24周即可

C、pEVR的患者基因1/4型應該要延長療程到48周 D、非EVR建議可以中止治療

9、獲得了持續的病毒學應答（SVR）是指（）A、治療12周HCV-RNA比基線下降大于等于2log值

B、治療過程到48周，血清里面HCV-RNA均沒有檢測到

C、停藥后隨訪24周，即72周后血清里面HCV-RNA仍沒有檢測到 D、以上均是

10、下列描述正確的是（）

A、沒有獲得SVR基因2/3型的患者建議可以中止治療

B、12周HCV-RNA是否轉陰對基因2/3型患者非常重要

C、4周能不能獲得RVR對基因1型患者非常重要 D、沒有獲得SVR基因2/3型的患者，為顯著提高SVR率也可通過延長療程

1、感染丙肝病毒后，若病毒血癥持續（）個月仍然未被清除，稱之為慢性感染。A、3 B、6 C、8 D、12

2、關于丙型肝炎病毒病原學特點，說法錯誤的是（）

A、丙肝病毒歸屬于黃病毒屬。B、丙肝病毒很少發生變異 C、丙肝病毒復制速度較快

D、丙肝病毒RNA聚合酶缺乏校正功能

3、關于慢性丙肝抗病毒治療，說法錯誤的是（）A、目的是清除或持續抑制體內的HCV，獲得持久病毒學應答(SVR)。

B、確診為血清HCV RNA陽性的丙型肝炎患者需要抗病毒治療。

C、肝功能正常的丙肝患者勿需抗病毒治療 D、抗HCV的有效藥物有普通IFN a、聚乙二醇干擾素（PEG-IFN a）和利巴韋林。

4、出現以下哪種不良反應，建議到?？铺幚恚ǎ〢、白細胞減少癥 B、甲亢 C、血小板減少癥 D、脫發

5、干擾素的不良反應不包括（）A、血小板減少癥 B、脫發 C、甲狀腺炎 D、咳嗽和呼吸困難

6、關于慢性丙肝抗病毒治療中病毒學應答反應過程，下列哪項錯誤（）

A、病毒學應答反應過程大致分為兩期：誘導期和維持期。

B、維持期主要是干擾素通過調整機體免疫功能，清除被丙肝病毒感染的肝細胞，C、游離病毒的降解發生在維持期 D、早期大劑量干擾素治療，對病毒形成持續有力的抑制，則病毒變異機率降低，預預預后較好。

7、關于丙肝病毒基因型分布，說法錯誤的是（）A、1型是世界范圍內最常見的基因型，約占30%～40%，B、我國和美國的主要基因型均為1型

C、1型也是目前較難治的基因型。

D、2型主要見于西方和遠東地區，感染率較1型低，約為10%～40%

8、開始治療后4周檢測HCVRNA，其已經轉陰或檢測低于檢測線水平，是下列哪一種應答類型（）A、RVR B、EVR C、SVR D、以上都不是

9、Hb ＜___ g/dL，則慢性丙肝患者抗病毒治療中，利巴韋林需停藥（）A、10 B、9 C、8.5 D、6.5

10、利巴韋林（RBV）的不良反應包括（）A、流感樣癥狀 B、抑郁 C、皮疹或瘙癢 D、白細胞減少癥

融洽醫患關系，實現有效溝通

1、對于疑病癥傾向患者，應注意:B

A、充分表達同情心及正向的態度，以中性的立場為患者謀求最佳的處置

B、給予患者適度的支持與關心，幫助患者分析原因，正視自己在現實生活中遭遇的困難

C、幫助患者樹立戰勝困難的勇氣，鼓勵他們主動地解決問題，并幫助他們解決困難

D、采取措施去感化患者，使其對自己不良行為有所認識，多給予關心和疏導

2、與青少年患者溝通的技巧是:D

A、了解患者的人格特點，幫助其樹立戰勝困難的勇氣，鼓勵他們主動地解決問題，并幫助他們解決困難，使之產生成就感

B、與其交談時面帶微笑，聲音柔和親切，檢查前詳細講解檢查的原因和事項，有針對性地消除疑慮、恐懼，盡量使他們感到輕松、舒適

C、充分重視；熱情耐心、認真負責；尊重、關心；談話要恰當控制和引導；善于用體態語言 D、話題要積極，適應其特點；關心體貼，語言委婉；從嚴要求，態度溫和，消除焦慮，講清預后

3、語言溝通的技巧不包括:C A、傾聽 B、澄清 C、微笑 D、傳遞共鳴

4、患者就醫時的常見心態不包括:B A、諱疾忌醫

B、對戰勝疾病充滿信心 C、對疾病的恐懼、焦慮 D、希望盡快痊愈的急躁心理

5、醫患關系的特殊性在于:D A、特殊的社會場合 B、特殊形式的人際交往關系 C、特殊的醫療服務合同關系 D、以上均是

6、患者需要醫方提供的主要信息是:D A、實際病情、治療方案 B、積極鼓勵、健康指導 C、風險評估、預后轉歸 D、以上均是

7、下列哪項不是醫患溝通的要素:C A、發起者 B、聽眾 C、尊重 D、反饋

8、與依賴性強的患者溝通時，注意要點不包括:C A、了解患者的人格特點，幫助其樹立戰勝困難的勇氣

B、鼓勵他們主動地解決問題，并幫助他們解決困難，使之產生成就感

C、充分表達同情心及正向的態度，以中性的立場為患者謀求最佳的處置

D、有效地、適度地利用各種資源條件提供協助，使其獲得成功的體驗

9、我國醫患溝通的內涵定義原則不包括:B A、順應中國經濟社會現實

B、緩解醫患糾紛和矛盾 C、更易于實施現代醫學模式

D、尊重中國倫理價值觀及東方文化的背景

10、與患者溝通時，正確姿態是:A A、接納患者，虛心聆聽患者說話 B、身體前彎，或靠在椅背上

C、說話時不要正視對方，以免造成壓迫感 D、保持嚴肅表情，顯示職業素養

傷寒、副傷寒的診斷、治療

1、傷寒發病最早的臨床表現是(A)A、發熱 B、出疹 C、呼吸道癥狀 D、消化道癥狀

2、有關傷寒病人的治療，不對的是(C)A、給予易消化、少纖維飲食 B、物理降溫為主，避免大量退熱藥物

C、毒血癥嚴重者，應用足量抗菌素但不可使用激素 D、腹脹禁用新斯的明

3、關于玫瑰疹的說法，錯誤的是(D)A、出現于急期 B、部位以胸腹部多見 C、出現2-4天后消失

D、個數較多，常出現20個以上

4、關于傷寒的流行病學特征，下列說法不正確的是(A)A、免疫力短暫

B、帶菌者是傳染源的一種 C、水和食物是傳染源 D、人群普遍易感

5、關于傷寒的實驗室檢查結果，正確的是(D)A、中性粒細胞常升高 B、血培養3-4周時陽性率最高 C、糞便培養1-2周時陽性率最高 D、骨髓培養陽性率大于血培養

6、有關肥達氏實驗，錯誤的認識是(C)A、肥達氏實驗的原理是應用已知傷寒桿菌菌體(O)抗原，鞭毛(H)抗原，副傷寒甲、乙、丙鞭毛抗原測定病人血清中各種相應抗體的凝集效價

B、一般從病程第2周開始陽性率逐漸增加至第4周可達90% C、傷寒患者肥達氏實驗結果陽性率可達90% D、病愈后陽性反應可持續數月之久

7、傷寒最常見的并發癥是(A)A、腸出血 B、腸穿孔 C、中毒性肝炎 D、中毒性心肌炎

8、傷寒患者排菌量最多的時期是(B)A、起病后第一周 B、起病后第二至四周 C、起病后第五周 D、起病前一周

9、傷寒并發癥常出現于(B)A、初期 B、急期 C、緩解期 D、恢復期

10、有關副傷寒的說法，錯誤的是(B)A、副傷寒是由副傷寒桿菌所致的急性傳染病 B、副傷寒是一種人畜共患病

C、各種副傷寒桿菌均有“O”和“H”抗原 D、臨床表現與傷寒相似，但一般病情較輕，病程較短，病死率較低

鼠疫的流行病學與診療

1、鼠疫桿菌不容易被（C）滅活： A、熱 B、干燥 C、寒冷 D、消毒劑

2、鼠疫最主要的特點是：D A、突然寒戰、高熱、頭痛 B、敗血癥 C、咯血性膿痰

D、全身中毒癥狀及局部癥狀嚴重

3、鼠疫的抗菌治療首選：C A、氯霉素 B、四環素 C、鏈霉素 D、紅霉素

4、在臨床上最常見的鼠疫類型是：C A、敗血癥鼠疫 B、肺鼠疫 C、腺鼠疫 D、腦膜炎型鼠疫

5、鼠疫的病原學診斷陽性率最高的是：A A、以ELISA法檢測血中的F1抗原

B、淋巴結穿刺液、血液、腦脊液的涂片和培養C、痰的涂片和培養

D、以PCR法檢測特異性核酸

6、在確診鼠疫的時候主要是檢測：B A、鼠毒素 B、F1抗原 C、V和w抗原

D、以上都對

7、預防鼠疫的關鍵是：D A、預防醫患間傳染 B、預防患者之間傳染 C、預防鼠與人之間的傳染 D、控制嚙齒動物間的鼠疫

8、歷史上共有（D）次鼠疫大流行： A、零 B、一 C、二 D、三

9、鼠疫是一種嚴重的傳染病，屬于（A）類傳染?。?A、甲 B、乙 C、丙 D、丁

10、鼠疫的治療不包括：B A、嚴格隔離

B、抗病毒治療 C、抗菌治療 D、對癥支持療法

水痘-帶狀皰疹、流行性腮腺炎的診療及預防

1、流行性腮腺炎主要的傳染源是（B）A、受感染的動物 B、早期患者及隱性感染者 C、重癥患者

D、慢性或遷延性患者

2、關于水痘，下列說法錯誤的是（C）A、冬春季節多見 B、傳染性很強

C、與帶狀皰疹接觸不會引起水痘 D、主要見于兒童

3、關于帶狀皰疹，下列哪項正確？（A）A、沿神經支配的皮膚呈帶狀排列 B、診斷主要依據實驗室檢查 C、治療以抗病毒治療最為重要 D、皮疹多為雙側，對稱性分布

4、下列不屬于水痘患者前驅期的表現的是（D）A、發熱、頭痛、全身不適

B、食欲減退

C、輕者可無癥狀或僅有輕微癥狀 D、淺表淋巴結腫大

5、水痘的主要傳播途徑是（A）

A、直接接觸和呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、性接觸傳播 D、蟲媒傳播

6、關于流行性腮腺炎的的病變特點，哪項是錯誤的？（C）

A、腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發展 B、由于腮腺腫大，局部皮膚水腫，使皮膚發亮 C、進食酸性食物可使疼痛減輕 D、腮腺管口早期有紅腫

7、關于水痘的治療，哪項錯誤？（B）A、急性期應臥床休息

B、重癥水痘應早期使用腎上腺皮質激素 C、避免抓傷而繼發細菌感染 D、因腦炎出現腦水腫者應脫水治療

8、流行性腮腺炎合并胰腺炎，做下列哪項檢查有助于胰腺炎的診斷？（C）A、血淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、血脂肪酶

D、轉氨酶

9、流行性腮腺炎的病理特征是（A）A、腮腺的急性非化膿性炎癥 B、腮腺的急性化膿性炎癥

C、非化膿性胰腺炎

D、睪丸炎或卵巢炎

10、有關流行性腮腺炎的預防，說法不對的是（D）A、按呼吸道傳染病隔離病人至腮腺消腫 B、對易感者進行主動免疫 C、被動免疫效果欠肯定

D、特異性免疫球蛋白被動免疫效果好

1、在各類傳染病中，須2小時內報告的病例不包括（）。C

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感

C、乙類傳染病中的乙型腦炎、肺結核、傷寒 D、不明原因疾病暴發

2、炭疽進行上報時應分型報告，炭疽可分為哪三型（）。C

A、消化道炭疽、呼吸道炭疽和未分型 B、肺炭疽、皮膚炭疽和消化道炭疽 C、肺炭疽、皮膚炭疽和未分型 D、肺炭疽、口咽部炭疽和胃腸道炭疽

3、縣級疾控機構收到無網絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后，應于多長時間內通過網絡直報（）。B

A、1小時內 B、2小時內

C、4小時內 D、6小時內

4、《傳染病報告卡》填卡說明指出，多大年齡的患兒要求填寫患者家長姓名（）。A

A、14歲以下 B、10歲以下 C、7歲以下 D、3歲以下

5、鼠疫屬于哪一類傳染?。ǎ?。A

A、甲類傳染病 B、乙類傳染病 C、丙類傳染病 D、丁類傳染病

6、關于《傳染病報告卡》的填寫，以下說法錯誤的是（）。B

A、診斷日期填寫必需詳細到小時，診斷日期與錄入時間的間隔不得超過傳染病報告時限

B、學生、幼托兒童要求在“患者工作單位”一欄空項

C、死亡的傳染病病例及時錄入死亡日期 D、現住詳細地址需要具體填寫到鄉鎮及門牌號

7、填報傳染病報告卡時，需要分型報告的傳染病為（）。D A、瘧疾

B、病毒性肝炎、梅毒 C、炭疽、肺結核 D、以上皆是

8、《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存（）。B A、1年 B、3年 C、5年

D、10年

9、人感染高致病性禽流感疑似病人應在多長時間內上報（）。A

A、2小時內 B、6小時內 C、12小時內 D、24小時內

10、傳染病疫情報告應遵循的原則為（）。B

A、早發現、早診斷、早隔離原則 B、屬地管理，分級負責原則

C、防疫部門管理原則

D、當班醫生負責原則

醫務人員手衛生規范

醫務人員手衛生規范

1、洗手方法與要求是：D

A、取適量的肥皂（液）或者抗菌皂（液）清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處 B、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3 C、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3 D、以上都對

2、下列對手被細菌污染的情況描述正確的是：D A、人體各個部位的皮膚菌落數量不同

B、醫務人員手部的菌落數量3.9×104-4.6×106 C、培養皿顯示：醫務人員的手很容易受到暫居菌的污染 D、以上都對

3、外科洗手與手消毒應遵循原則：C A、先洗手，后消毒

B、不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科洗手與手消毒 C、以上都對

D、以上都不對

4、對如何改善手衛生描述正確的是：D A、制定相應的管理制度或指南

B、加強教育與培訓

C、改善手衛生設施，給予必要的財力與物力的支持 D、以上都對

5、手常駐菌需用（）才能取得滿意的效果：B A、肥皂徹底洗掉 B、消毒劑 C、以上都對 D、以上都不對

6、衛生手消毒，監測的細菌數應：A A、≤10cfu/cm2 B、≤15cfu/cm2 C、≤25cfu/cm2 D、≤35cfu/cm2

7、手衛生可有效降低NI描述正確的是：D A、國外有研究表明，通過加強手衛生可降低30％的NI B、有研究表明30～40％耐藥菌感染是由于手衛生不當所致

C、手衛生有很高的成本效益與成本效果 D、以上都對

8、下列哪項對洗手依從性差的個人因素描述不正確的是:B A、洗手液對皮膚有刺激性，易使皮膚干燥 B、缺乏教育和反饋

C、缺乏洗手池/或洗手池設置不方便 D、缺乏皂液和紙巾

9、外科手消毒，監測的細菌數應：A A、≤5cfu/cm2 B、≤15cfu/cm2

C、≤25cfu/cm2 D、≤35cfu/cm2

10、進行外科手消毒的注意事項：D

A、不應戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的健康 B、應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部

C、可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓 D、以上都對

執業醫師法

1、醫師執業規范中常見的醫療風險包括：

A、不按照規范常規進行醫療操作 B、延誤急?；颊叩膿尵群驮\治 C、未經患方同意，進行實驗性臨床醫療 D、以上均是

2、中止醫師執業活動滿（）年，衛生行政部門應當注銷注冊，收回醫師執業證書：

A、1年 B、2年 C、3年 D、5年

3、未取得醫生職業資格的人非法行醫，嚴重損害就診人身體健康的，應： A、處3年以上5年以下有期徒刑 B、處3年以上10年以下有期徒刑 C、處5年以上10年以下有期徒刑 D、處10年以上有期徒刑

4、關于執業醫師，下列哪項正確：

A、執業醫生可在執業范圍內獨立執業，進行相應的醫療、診療行為

B、執業助理醫師不能獨立執業，必須在執業醫師指導下參與醫療行為

C、執業助理醫師只有在鄉、民族鄉或鎮的醫療機構中工作時，才可根據相應醫療診療的情況和需要，獨立從事一般的執業活動 D、以上均正確

5、以下哪項不是參加執業醫師資格考試的條件：

A、具有中等專業學校醫學專業學歷，通過國家執業助理醫師資格考試者

B、具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿5年者

C、取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學?？茖W歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿2年者

D、具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年者

6、關于執業醫師法，以下哪項不對：

A、執業醫師法共6章48條，由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務委員會第三次會議，于1998年6月26日通過，自1999年5月1日起實行 B、執業醫師法是我國建國以來第二部規范醫師執業活動的重要法律，用法律規范調整醫患關系中形成的權力、義務關系，保證權力實現和強制義務履行 C、執業醫師法的實施有助于保障醫師的合法權益，提高醫師執業道德和業務素質，加強醫師隊伍建設，保護人民健康，促進和保障我國衛生事業的發展 D、執業醫師法的實施對促進醫療管理法制化和醫院建設規范化有著十分重要的意義

7、參加執業助理醫師資格考試的條件是：

A、具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿5年者

B、具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年者

C、具有高等學校醫學?？茖W歷或中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年者

D、具有高等學校醫學?？茖W歷或中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿3年者

8、執業醫師的違法處罰不包括：

A、暫停執業活動1～2年 B、吊銷執業證書 C、民法賠償責任 D、刑事責任

9、非法行醫指：

A、行為人無行醫許可證或超出注冊行醫場所或診療范圍進行診療活動

B、醫療機構或場所沒有醫療機構營業許可證或雇傭非醫務人員行醫

C、醫療機構超出注冊范圍擴大醫療服務內容或將醫療場所、醫療業務轉讓、出租給非醫療機構或人員經營

D、以上均是

10、出現以下哪種情形時，不予注冊執業醫師資格：

A、不具備完全民事行為能力的

B、因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的

C、受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的 D、以上均是 執業醫師法

1、醫師執業規范中常見的醫療風險包括：D

A、不按照規范常規進行醫療操作 B、延誤急?；颊叩膿尵群驮\治 C、未經患方同意，進行實驗性臨床醫療 D、以上均是

2、中止醫師執業活動滿（）年，衛生行政部門應當注銷注冊，收回醫師執業證書：B

A、1年 B、2年 C、3年 D、5年

3、未取得醫生職業資格的人非法行醫，嚴重損害就診人身體健康的，應：B

A、處3年以上5年以下有期徒刑 B、處3年以上10年以下有期徒刑 C、處5年以上10年以下有期徒刑 D、處10年以上有期徒刑

4、關于執業醫師，下列哪項正確：D

A、執業醫生可在執業范圍內獨立執業，進行相應的醫療、診療行為

B、執業助理醫師不能獨立執業，必須在執業醫師指導下參與醫療行為

C、執業助理醫師只有在鄉、民族鄉或鎮的醫療機構中工作時，才可根據相應醫療診療的情況和需要，獨立從事一般的執業活動 D、以上均正確

5、以下哪項不是參加執業醫師資格考試的條件：A

A、具有中等專業學校醫學專業學歷，通過國家執業助理醫師資格考試者

B、具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿5年者

C、取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學?？茖W歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿2年者

D、具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年者

6、關于執業醫師法，以下哪項不對：B

A、執業醫師法共6章48條，由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務委員會第三次會議，于1998年6月26日通過，自1999年5月1日起實行 B、執業醫師法是我國建國以來第二部規范醫師執業活動的重要法律，用法律規范調整醫患關系中形成的權力、義務關系，保證權力實現和強制義務履行(應該是第一部）

C、執業醫師法的實施有助于保障醫師的合法權益，提高醫師執業道德和業務素質，加強醫師隊伍建設，保護人民健康，促進和保障我國衛生事業的發展 D、執業醫師法的實施對促進醫療管理法制化和醫院建設規范化有著十分重要的意義

7、參加執業助理醫師資格考試的條件是：C

A、具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿5年者

B、具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年者

C、具有高等學校醫學?？茖W歷或中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年者

D、具有高等學校醫學?？茖W歷或中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿3年者

8、執業醫師的違法處罰不包括：A

A、暫停執業活動1～2年 B、吊銷執業證書 C、民法賠償責任 D、刑事責任

9、非法行醫指：D

A、行為人無行醫許可證或超出注冊行醫場所或診療范圍進行診療活動

B、醫療機構或場所沒有醫療機構營業許可證或雇傭非醫務人員行醫

C、醫療機構超出注冊范圍擴大醫療服務內容或將醫療場所、醫療業務轉讓、出租給非醫療機構或人員經營

D、以上均是

10、出現以下哪種情形時，不予注冊執業醫師資格：D

A、不具備完全民事行為能力的

B、因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的

C、受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的 D、以上均是

誤診原因分析

1、影響診斷的不確定性因素有：D A、臨床資料的模糊、錯誤和解釋的多樣性 B、臨床信息和疾病表現間的關系的不確定 C、治療效果的不確定 D、以上皆是

2、如果下級大夫不親自去看病人和查體，只是通過看化驗結果，就采取處理措施，這種情況下出現誤診，其主要原因是：A A、資料的不完備性 B、對象的復雜性 C、診斷的概然性 D、時間的緊迫性

3、某項檢查得到的信息，不同觀察者有不同解釋，而造成了誤診，這種情況是哪種不確定因素出現了問題：C A、臨床資料的錯誤

B、臨床信息和疾病表現間的關系的不確定 C、臨床資料解釋的多樣性 D、臨床資料的模糊

4、如果昏迷病人被送入醫院時，沒有任何陪伴，只有憑猜想和可能性去處理，如果這種情況下出現誤診，其主要原因是：A A、資料的不完備性 B、對象的復雜性 C、時間的緊迫性 D、診斷的概然性

5、需要承擔法律責任的誤診有：D

A、完全達到了確診的標準卻發生了誤診，并給患者帶來了損害或者損失

B、已經計劃的檢查，卻沒有得到及時的執行，由此導致的誤診

C、檢查本身發生了不應該的錯誤，而導致臨床醫生的誤診 D、以上皆是

6、由于醫生經歷、工作背景和知識背景不一樣，對患者的第一判斷也不一樣，這指的就是：C A、資料的不完備性 B、對象的復雜性 C、診斷的概然性 D、時間的緊迫性

7、把檢查結果陽性記成了陰性，導致診斷錯誤，這種情況是哪種不確定因素出現了問題：A A、臨床資料的錯誤 B、臨床資料的模糊 C、臨床資料解釋的多樣性

D、臨床信息和疾病表現間的關系的不確定

8、患者生命危險，醫生沒來得及弄清病史或詳細查體，憑經驗進行處理，如果這種情況下出現誤診，其主要原因是：B A、對象的復雜性 B、時間的緊迫性 C、資料的不完備性 D、診斷的概然性

9、由于同一種疾病的首發癥狀不一樣而造成的誤診，這種情況是哪種不確定因素出現了問題：B A、臨床資料的錯誤

B、臨床信息和疾病表現間的關系的不確定 C、臨床資料解釋的多樣性 D、臨床資料的模糊

10、有的醫生將自己的學歷或資格、名譽、地位當成資本，不愿聽進別人的意見，如果這種情況下出現誤診，其主要原因是：B A、醫生的先入為主 B、醫生的素質問題 C、搜集資料的不確切 D、搜集資料的不完整

新發傳染病

1、傳染病的特征不包括：B A、病原體 B、傳播途徑 C、流行病學特征 D、感染后免疫

2、腎綜合征出血熱是由于感染以下哪種病毒引起的：C A、萼狀病毒 B、埃博拉病毒 C、漢坦病毒

D、星狀病毒

3、以下屬于甲類傳染病的是：B A、傳染性非典型肺炎 B、鼠疫 C、艾滋病

D、人感染高致病性禽流感

4、頑固性腹瀉是由于感染了哪種病原菌引起的：B A、伯氏疏螺旋體 B、微小隱孢子蟲 C、卡晏環孢子球蟲 D、比氏腸胞蟲

5、感染過程的三因素為：A A、病原體、人和環境

B、傳染源、傳播途徑和易感人群 C、病原體、傳染性、流行性 D、病原體、人和動物

6、細胞免疫是由什么細胞介導的：A A、T細胞 B、B細胞 C、NK細胞 D、巨噬細胞

7、以下屬于丙類傳染病的是：B A、血吸蟲病 B、麻風病 C、百日咳

D、流行性腦脊髓膜炎 D、7

2、下列對于醫方的權利的認識，錯誤的是（）A、一定情況下有行為的控制權和否定病人拒絕治療

8、以下不屬于非特異性免疫應答的是：C A、天然屏障 B、吞噬作用 C、體液免疫 D、體液因子

9、SARS是由于感染以下哪種病毒引起的：A A、冠狀病毒 B、皰疹病毒 C、星狀病毒 D、細小病毒

10、病原體的致病作用表現為：D A、病原體的侵襲力和毒力 B、病原體的數量 C、病原體的變異性 D、以上皆是

1、凡醫療糾紛中患者索賠超（）萬元的，除了上法院外，當事人還可選擇通過人民調解委員會享受免費調解 A、5 B、3 C、1 的權利

B、不允許誤診

C、有收費權

D、有要求病人及家屬進行配合治療的權利

3、醫療服務合同的特點，不包括下列哪項（）

A、合同的標的是結果而不是診療過程

B、強制締約

C、雙方協作信任

D、患者有治療的最終決定權

4、下列哪項不屬于醫方的權利（）

A、一定程度的治療決定權

B、尊重患者人格，保護患者隱私

C、診療權

D、緊急處置權

5、根據《傳染病防治法》對患者的醫療，屬于（A、一般醫療服務合同

B、健康檢查）C、強制醫療

D、特殊醫療契約

6、醫鬧產生的主要原因是（）

A、患者對衛生行政部門，包括對法院的判決缺乏信心

B、醫療訴訟的時間往往很長

C、患者往往認為醫學會組織的相關鑒定袒護醫療機構

D、以上均是

7、下列哪項不屬于患者的權利（）

A、基本醫療權

B、接受強制性治療

C、知情權、疾病認知權

D、治療的最終決定權

8、對醫患雙方當事人符合受理條件的調解申請，醫療糾紛人民調解委員會在（）日內予以受理 A、15 B、10 C、3 D、7

9、醫患雙方在出現醫療糾紛后，患方可以采取哪些措施（）

A、及時提出復印、封存病歷

B、涉及死因爭議的，尸檢明確死因

C、輸血輸液爭議的，封存相關物品

D、以上均是

10、醫患雙方在出現醫療糾紛后，醫方采取的措施中哪個是錯誤的（）

A、合理引導患方依法維權

B、對死亡案例，死因有爭議的，建議尸檢明確死因

C、涂改、偽造病歷

D、輸血、輸液的糾紛，應當封存有爭議的液體、血液

醫療活動中常見錯誤醫療行為分析

1、關于醫務人員的說法中正確的是（A）

A、經過國家考核和衛生行政機關批準或承認，取得相應的資格并依法注冊，在醫療機構中各級、各類衛生專業技術人員

B、經過省級衛生行政機關批準或承認，取得相應的資格并依法注冊，在醫療機構中各級、各類衛生專業技術人員

C、經過市級衛生行政機關批準或承認，取得相應的資格并依法注冊，在醫療機構中各級、各類衛生專業技術人員

D、經過衛生行政機關批準或承認，取得相應的資格并依法注冊，在醫療機構中各級、各類衛生專業技術人員

2、常見的醫療行為中病例的問題有（D）A、不認真書寫病歷 B、涂改病歷 C、不及時完善病歷 D、以上都是

3、刑法認定具備哪種情形為未取得醫師執業資格的人非法行醫（D）

A、未取得或者以非法手段取得醫師資格從事醫療活動的

B、未在執業注冊地點行醫（顧問、會診）C、未按照執業類別行醫 D、上述三項情形之一

4、關于診斷證明說法不正確的是（D）A、醫師出具診斷證明必須親自診查、調查 B、按照規定及時填寫醫學文書

C、不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料 D、醫師出具跨執業范圍或者類別的醫學證明

5、醫療行為不能體現下列哪項（C）A、醫務人員的業務水平B、醫務人員的服務質量 C、醫療機構的經濟實力 D、醫療機構的整體水平

6、醫療行為的判斷標準為（D）A、是否以治療矯正或預防為目的 B、是否有診察診斷及治療行為 C、是否有用藥或處分行為

D、以上都是

7、規范醫療行為的相關法律法規有（D）

A、《醫療機構管理條例》、《醫療機構病例管理規定》

B、《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》

C、《病歷書寫基本規范》、《憲法》 D、以上都是

8、關于非法行醫罪的規定不正確的是（C）A、是指未取得醫生執業資格的人非法行醫，情節嚴重的行為

B、處三年以下有期徒刑、拘役或者管制 C、嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上五年(十年)以下有期徒刑，并處罰金

D、造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑

9、關于未取得執業注冊的人員獨立行醫說法不正確的是（B）

A、未經批準擅自開辦醫療機構行醫或者非醫師行醫的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以取締 B、沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以上二十萬以下的罰款 C、對醫師吊銷其執業證書

D、給患者造成損害的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任

10、下列哪種行為屬于正確醫療行為（D）A、實物證據隨意丟棄，不妥善保存 B、治病過程中盡告知義務 C、醫生之間互相否定

D、醫務人員在接診過程中，態度生、硬、冷、卡

醫院服務細節與醫務人員素質

1、對于醫院來說，技術差點并不可怕，（B）問題才最重要，一個小的細節，就能扭轉醫院困境。A、專家 B、服務 C、醫療技術 D、醫療設備

2、要想成為一個高素質的醫務人員，就要學習以（D）為中心的人文科學知識。A、醫院 B、所在科室 C、自我 D、病人

3、病人購買的不僅僅是醫生的服務，更重要的是（C）A、醫生的技術 B、醫院的名聲 C、服務精神 D、政府的信任

4、關于醫務人員提高自身素質的說法錯誤的是（C）

A、轉變觀念和態度 B、擴大知識面，增加知識量 C、不需要對其激勵 D、提高技術水平

5、醫務人員的（D）教育已經成為控制醫療服務質量的關鍵。A、專業知識 B、設備培訓 C、全方位知識 D、素質

6、醫院要在服務上做到精品，必須關注（B）A、專家 B、細節 C、醫療技術 D、醫療設備

7、為了提高素質，要把醫務人員激勵成（D）A、對自己的目標充滿激情 B、對事業充滿激情 C、對病人充滿熱情 D、以上都對

8、目前，很多醫療機構采?。ˋ）的服務和管理。A、粗放型 B、細致型 C、集約型 D、密集型

9、醫院服務的焦點是（C）A、規模 B、技術 C、細節 D、設備

10、醫務人員提高素質的核心是（B）A、擴大知識面 B、轉變觀念 C、提高技術水平D、掌握基本技能

應診技巧

1、如果病人一來就說“我這個病嚴重嗎？治得好嗎？”，這時候你應該：C A、告訴患者不嚴重，讓他別著急 B、根據患者疾病的嚴重性如實告知 C、恰當的沉默或轉移話題 D、不予理睬

2、診斷工作應該注意的問題有：D A、主要和次要的問題，一個和多個的問題，常見病與少見病的問題

B、器質性和功能性的問題，原發病和繼發性的問題。

C、良性與惡性、典型與不典型的問題

D、以上皆是

3、患者就醫的目的一般為：D A、軀體的痛苦超過了忍受的限度 B、心理的焦慮達到了極限

C、可能出現了異常的信號，希望醫生能對此作出解釋

D、以上皆是

4、在談病情時，要注意交談的藝術，以下做法不正確的是：A

A、即使家屬特別易激惹，我們也要與他耐心談話 B、要站在患者的角度去說明自己的觀點，避免矛盾激化

C、要先聽后說，弄清楚問題，不要轉嫁和激惹矛盾，使問題復雜化

D、回答問題要靈活，不要過于具體和絕對，以防止作為一種不利的證據

5、為了弄清患者就診的目的，在談話開始的一至兩分鐘應采取的溝通方式是：A A、留心聆聽 B、積極提問 C、積極指導 D、運用安慰性語言

6、機會性就醫指的是：B

A、出于管理上的原因，要求醫生開一個診斷證明，病假條，辦理就業體檢等

B、由于各種原因，有機會接觸到醫生，順便提及自己的癥狀 C、醫生去到病人家里隨訪，或者是病人到醫院隨訪，或是用電話隨訪

D、出于個人預防保健的作用找醫生

7、要知道自己的不足，不要盲目自信，可運用的方法有：D A、要針對性的運用轉診服務，請別人會診 B、針對性的運用化驗 C、利用時間作為治療工具 D、以上皆可

8、醫生應該尊重病人的自主權，應將哪些醫療資訊告訴患者：D A、并發癥、副作用

B、病情、可能的治療方案、治愈率 C、不治療的后果是什么樣 D、以上皆是

9、醫生的第一張處方應該是：C A、首選藥物 B、飲食方法 C、安慰 D、解釋

10、病人有知情權，但哪些情況是告知例外：D A、緊急情況 B、病人放棄了 C、治療上的特權 D、以上皆是

診斷性思維

1、為了得到正確診斷，必須掌握準確的病史，另外還需要有(B)。A、很強的邏輯思維能力 B、牢固的醫學基礎知識 C、對醫學滿腔熱情的態度 D、對病人的同情心

2、在解釋疾病癥狀體征上，我們首先使用(A)。A、一元論 B、二元論 C、三元論 D、多元論

3、按照診斷性思維的原則，對于就醫的患者，醫生首先應判斷的是(A)。A、有病還是無病

B、是功能性疾病還是器質性疾病 C、就診的原因 D、需要的治療方法

4、通過抗結核治療來看治療效果的好壞，以此診斷疾病，這種思維的方式為(B)。A、程序思維法 B、診斷性治療 C、假設演繹法 D、比較法

5、在解釋常見病體征問題時，對于一個局部的表現，我們首先考慮(B)。A、是不是局部本身的問題 B、是不是全身疾病在局部的表現 C、疾病的嚴重程度 D、如何對局部進行治療

6、對于一個不典型問題你要考慮什么(D)。A、首先考慮可治性疾病 B、按惡性病排查，按良性病治療 C、是良性還是惡性疾病 D、以上都是

7、推理的方法有(D)。A、演繹推理 B、歸納推理 C、類比推理 D、以上皆是

8、關于疾病的確定，需要定的是(D)。A、定部位、定性 B、定程度 C、定關系 D、以上皆是

9、臨床思維的兩大要素是(C)。A、醫學知識和科學態度 B、醫學知識和科學思維

C、臨床實踐和科學思維 D、臨床實踐和科學態度

10、根據安全性原則，以下說法錯誤的是(C)。A、兩害取其輕，兩利取其重

B、相對于危險性較小的可能性，優先考慮更危重的可能性

C、相對于功能性疾患，應優先考慮功能性疾病 D、相對于無法治愈的疾病，優先考慮可治的疾病

第二篇：住院醫師規培心得

規 培 體 會

（2017）

姓

名

馬靜

培訓年級2016級

培訓專業 神經病學

身份類型 本院職工

我堅信，時間是一個偉大的作者，它會給每個人寫出完美的結局來。

如果說外邊的大世界是一顆閃耀的明星，那么河大一附院就是一本具有歷史厚重感的史書，讀的時間越久，越沉醉其中。2016年7月，剛畢業，帶著懵懂與未知，沖著八朝故都的名譽來到了開封-豫東地區一座極美麗的城市。初來乍到時，吸引我的不僅有那風光綺麗、水木清秀的美景，還有那學養深厚、人杰地靈的人文精神。還記得面試時，趁中午休息，我和同事來到醫院后面的龍亭公園，第一次見識到了那坐落于高達13米巨大青磚臺基上的殿堂，給人以帝王般的威嚴之感。殿堂前，東、西潘、楊兩湖環繞，水波蕩漾，幾只游船在水面漂移，似是畫中景但更勝一籌感覺。大門前游客絡繹不絕，甚是繁華。

面試完，很幸運的成為某醫院的一名職工。崗前培訓期間，讓我徹底的驚嘆于其文化底蘊。崗前培訓的每位老師身上流露的那種大家氣息讓我嘆服，他們對歷史的洞悉、對人文的解讀讓我深深的愛上了這座城市，但更讓我思考的應該是怎樣的一種人文精神才能孕育出那么多杰出的人才來。

崗前培訓完，開始進入臨床輪轉。便于熟悉科室環境，本院職工先在自己科室輪轉。聽歷屆師兄師姐們介紹說剛入職，科室環境復雜，要多干活少說話，以免哪一句話觸怒了誰就沒有好結

果。于是小心翼翼的來到了神經內科一病區。可是意料之外的是，接觸下來，我們病區的科室氛圍是相當的融洽。剛進科，跟張老師一組一塊兒管病人。張老師是一位很低調但又不失學識的老師。臨床上鼓勵、教導我，生活上幫助我，讓我不僅學到了很多知識，而且也消除了很多背井離鄉的落寞?？剖业膬晌恢魅我埠芷揭捉耍恐芩南挛鐦I務學習，學習專業新進展，工作中有什么專業問題問他們，知無不言、言無不盡，而且鼓勵我們參加各種學術活動及比賽，讓我們體味到學習的快樂。師兄妹們之間，年輕人，有共同話題，專業、學術上討論、爭辯，各抒己見，學習氛圍濃烈。

慢慢地，隨著我們成長，開始自己獨立管病人。還記得剛開始自己收病人時的各種忐忑，第一次夜班時的惴惴不安不敢入睡。還記得第一次給病人談話，談到病人嚎啕大哭，我亦含淚安慰；還記得夜班第一次一個人的搶救，做的第一個心律變平的心電圖，有些害怕，但堅強的去告訴家屬真相并安慰。記得最清楚的是2107年初即將春節時收的一個急性腦梗塞的阿姨。來醫院時發病3.5小時，意識差，左側肢體肌力下降，急診行頭顱CT未見出血，考慮急性腦梗塞，根據最新指南，發病4.5小時內靜脈溶栓是最佳選擇。但急診靜脈溶栓亦如懸崖上跳舞，病人基本情況可，就是一曲優美的舞蹈，否則，跌入萬丈深淵，甚至喪命。最大的風險是出血。而且該阿姨血糖極高，必須先降糖。降糖需要時間，且

查閱既往病歷，血管基礎極差。告知家屬出血風險大，家屬猶豫，猶豫間錯過靜脈溶栓時間。只能給予普通治療。后又出現高熱、多重（肺部、泌尿系、生殖系）感染，根據各種病原學結果選擇抗生素，仍沒有控制住發熱，不行的是還是導致的了一次感染性休克，患者血壓急劇下降，腦灌注不足，引起再次腦梗塞--基底動脈尖綜合征?？吹筋^顱CT的那一刻，我不知所措。因為專業人士都知道，神內有兩個讓人聞風喪膽的重癥--大腦中動脈綜合征和基底動脈尖綜合征，隨時有生命危險。但我還是給自己壯了壯膽，把那兩位身高180cm魁梧有力的兒子叫到了辦公室，對著電腦解釋病情。大兒子聽完我的解釋，獨自走出了辦公室，小兒子眼含淚水一遍一遍的問，還有救嗎。我不知如何回答，默默不作聲。面對噩耗，一個選擇隱藏內心的悲痛，一個選擇反復的追問，第一次感覺那種無力，再偉大的言語也不能征拯救的無力感。最終看著他們離去的背影，我眼眶濕潤。

面對疾病，生命顯得很脆弱，悲傷會有，但更多的時候是看著他們好轉出院，很欣慰，一種任何事情都不能替代的成就感。還記得收的第一個腦出血的病人，入院時言語不清、肢體無力，左側肢體基本不能抬起，出院時不用別人攙扶可以自己行走。后面來復診過幾次，每次來妻子都很感謝。其實，作為小醫生，能為病人解決痛苦，挽救健康，心里很踏實很開心。

經過6個月的自己科室歷練后，開始其他科室的輪轉。先去的神經電生理室。在那一個月，學習了腦電圖的操作和分析，并了解了常見的神經-肌肉病的肌電圖判讀。隨后來到醫學影像科輪轉。在那里，跟著周主任閱片，周主任的認真、負責感染著我。本是一科主任，好多事兒可以讓手下的人去做，可是，她都要親力親為。每一張影像片子她都要過一遍，而且，遇到典型疑難的片子都會給我們分析解讀。跟著周主任，不僅學習了做人，也學了對專業知識孜孜不倦的追求。今年6月份開始至現在在呼吸內二科輪轉。呼吸二科是一個剛成立的科室，就像那剛升起的太陽，充滿著光芒。又像那年輕的少年，充滿著活力；幾個年輕人，一起學習、拼搏，學術氛圍濃厚。在郭主任及梁老師帶領下，讓我學習了許多兄弟科室相關疾病的診治，我相信，再回自己科室時面對這類疾病會增加很多從容與淡定。

據說，在所有的批評家中，最偉大、最正確、最天才的是時間。昨天，不過是行去流水。且拋棄今天的人，不會有明天；愿我們都能記得昨天的意義，做好今天，計劃明天，走穩每一步，讓規培生涯過得豐富又有意義。

第三篇：住院醫師規培階段小結（推薦）

住院醫師規范化培訓階段小結

張蕾

2015年5月1日開始我3年全科住院醫師規范化培訓學習，地點在運城市中心醫院，全科包括內科，外科，婦產科，兒科，急診科，傳染科，精神科，老年科，整形醫學科等，第一天起我被安排在兒科，培訓學習時間為2個月，這兒的兒科分為普兒科和新生兒科，代教老師是常素芳主治醫師，她主修的是新生兒學科，每天查房她都要根據住院新生兒的病情教授我相應的新生兒疾病，這樣可以更好的記住很多新生兒疾病，如早產兒 低（極低）出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒，這是新生兒疾病中最常見的，同時早產兒可能會伴隨特發性新生兒疾病：新生兒呼吸窘迫綜合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結腸炎（AEC）新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥，對于早產兒合并的并發癥，綜合治療給予暖箱保暖，暖箱吸氧，抗生素預防感染，磷酸肌酸及神經節苷酯營養心腦，先根據1ml/Kg試喂養葡萄糖水，每隔3小時喂養一次，若無嘔吐，說明新生兒吸吮好，吞咽協調，之后可喂養早產兒配方奶，若無吐奶，逐步增加奶量；針對每個疾病又有不同的治療方案，如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見，早產兒會出現口唇皮膚青紫，原始反射引出差，抽搐等，血氧飽和度降低，這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣，氧氣流量為2-3ML/min，根據血氧飽和調節氧濃度（其中最低氧濃度為21%，為空氣氧，最高90%），若氧濃度調節至60%以上，血氧飽和度仍偏低，這時CPAP呼吸機輔助通氣無效，需氣管插管下注射豬肺磷脂，患兒病情才可逆轉。新生兒呼吸暫停是最常見的，也是我學起來最能記住和掌握的，原因是早產兒腦干中樞系統發育不全，出現短暫的呼吸停止，全身皮膚青紫，原始反射差，經刺激后很快恢復，同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數，若反復發作，給予CPAP呼吸機輔助通氣，人血免疫球蛋白治療，進一步可用枸櫞酸鉀咖啡因治療，這是我見過最新奇的一種藥，以上新生兒疾病我很想一一都總結一些，但很多，在這兒我總結出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學習時間剛好在夏季，這期間病毒性腦炎是普兒科（年齡大于生后28天者）發病率最高的疾病，表現為發熱，頭痛，嘔吐，腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標準，所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程，同時可行頭顱CT，常規腦電圖檢查，治療給予甘露醇（5ml/Kg）每日3次降顱壓，抗感染，抗病毒，肌氨肽苷營養腦細胞治療，療程7至15天，注意甘露醇逐漸減量，病情完全好轉。川崎病，上呼吸道感染，過敏性紫癜，運動智力發育落后，癲癇在兒科都碰到過，兒科是一門單獨的學科，累及到全身各個系統，2個月的學習時間很短，所以要真正學到并能掌握的東西還很多很多，我作為一名內科醫師，要想把兒科所有疾病融會貫通，并運用到臨床中還需要更多時間學習。

2015年7月3日我輪轉到消化內科學習，之前在咱縣醫院消化內科學習和工作過一段時間，本以為學起來應該很輕松，但真正到了這兒的消化內科才知道有的疾病見過，但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛民主治醫師，他主修的膽道疾病，所以見到最多的是膽道系統疾病，如多發性膽囊結石，膽囊頸結石，膽管結石，其中膽管結石有一種新的治療方法，叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結石取出術），并非取出所有的膽管結石，只是減輕膽管結石對胰腺管的堵塞，以免胰腺炎的發生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結石，引起急性膽囊炎，膽囊增大，為巨型膽囊，他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術，引流出感染的膽汁，清除感染灶，而并非立即行膽囊切除術，接引流袋持續引流3個月，同時連續抗感染治療10-15天，3個月后擇期再行手術治療。息肉也非常多見，如胃息肉，結直腸息肉，可引起相應的臨床癥狀，最簡單就是行鏡下息肉切除術，并同時病檢，病檢結果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學到的一個新名詞，不像息肉，大多為異位胰腺，可鏡下切除并病檢，在這期間消化科的病人不是很多，所以我總結出以上我見過最多的疾病，消化道潰瘍，消化道出血，腸梗阻等疾病少見，并且真正單病種的消化道疾病很少，消化內科的學習也快結束了，要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多，所以我更需努力的學習。

要做好一名真正的好醫生，不是只會單獨的一門學科，而是掌握全科知識，更好的為每一位患者服務。

第四篇：住院醫師規培總結

引導語：人民醫院住院醫師規范化培訓中的一員，在這一年的時間里，不論在思想上，技術上還是個人方面，我都有了長足的進步，并努力朝著一個合格的醫學工作者而努力。

篇一：住院醫師規培階段小結

20xx年5月1日開始我3年全科住院醫師規范化培訓學習，地點在運城市中心醫院，全科包括內科，外科，婦產科，兒科，急診科，傳染科，精神科，老年科，整形醫學科等，第一天起我被安排在兒科，培訓學習時間為2個月，這兒的兒科分為普兒科和新生兒科，代教老師是常素芳主治醫師，她主修的是新生兒學科，每天查房她都要根據住院新生兒的病情教授我相應的新生兒疾病，這樣可以更好的記住很多新生兒疾病，如早產兒 低(極低)出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒，這是新生兒疾病中最常見的，同時早產兒可能會伴隨特發性新生兒疾?。盒律鷥汉粑狡染C合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥，對于早產兒合并的并發癥，綜合治療給予暖箱保暖，暖箱吸氧，抗生素預防感染，磷酸肌酸及神經節苷酯營養心腦，先根據1ml/Kg試喂養葡萄糖水，每隔3小時喂養一次，若無嘔吐，說明新生兒吸吮好，吞咽協調，之后可喂養早產兒配方奶，若無吐奶，逐步增加奶量;針對每個疾病又有不同的治療方案，如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見，早產兒會出現口唇皮膚青紫，原始反射引出差，抽搐等，血氧飽和度降低，這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣，氧氣流量為2-3ML/min，根據血氧飽和調節氧濃度(其中最低氧濃度為21%，為空氣氧，最高90%)，若氧濃度調節至60%以上，血氧飽和度仍偏低，這時CPAP呼吸機輔助通氣無效，需氣管插管下注射豬肺磷脂，患兒病情才可逆轉。新生兒呼吸暫停是最常見的，也是我學起來最能記住和掌握的，原因是早產兒腦干中樞系統發育不全，出現短暫的呼吸停止，全身皮膚青紫，原始反射差，經刺激后很快恢復，同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數，若反復發作，給予CPAP呼吸機輔助通氣，人血免疫球蛋白治療，進一步可用枸櫞酸鉀治療，這是我見過最新奇的一種藥，以上新生兒疾病我很想一一都總結一些，但很多，在這兒我總結出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學習時間剛好在夏季，這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發病率最高的疾病，表現為發熱，頭痛，嘔吐，腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標準，所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程，同時可行頭顱CT，常規腦電圖檢查，治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓，抗感染，抗病毒，肌氨肽苷營養腦細胞治療，療程7至15天，注意甘露醇逐漸減量，病情完全好轉。川崎病，上呼吸道感染，過敏性紫癜，運動智力發育落后，癲癇在兒科都碰到過，兒科是一門單獨的學科，累及到全身各個系統，2個月的學習時間很短，所以要真正學到并能掌握的東西還很多很多，我作為一名內科醫師，要想把兒科所有疾病融會貫通，并運用到臨床中還需要更多時間學習。

20xx年7月3日我輪轉到消化內科學習，之前在咱縣醫院消化內科學習和工作過一段時間，本以為學起來應該很輕松，但真正到了這兒的消化內科才知道有的疾病見過，但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛民主治醫師，他主修的膽道疾病，所以見到最多的是膽道系統疾病，如多發性膽囊結石，膽囊頸結石，膽管結石，其中膽管結石有一種新的治療方法，叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結石取出術)，并非取出所有的膽管結石，只是減輕膽管結石對胰腺管的堵塞，以免胰腺炎的發生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結石，引起急性膽囊炎，膽囊增大，為巨型膽囊，他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術，引流出感染的膽汁，清除感染灶，而并非立即行膽囊切除術，接引流袋持續引流3個月，同時連續抗感染治療10-15天，3個月后擇期再行手術治療。息肉也非常多見，如胃息肉，結直腸息肉，可引起相應的臨床癥狀，最簡單就是行鏡下息肉切除術，并同時病檢，病檢結果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學到的一個新名詞，不像息肉，大多為異位胰腺，可鏡下切除并病檢，在這期間消化科的病人不是很多，所以我總結出以上我見過最多的疾病，消化道潰瘍，消化道出血，腸梗阻等疾病少見，并且真正單病種的消化道疾病很少，消化內科的學習也快結束了，要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多，所以我更需努力的學習。

要做好一名真正的好醫生，不是只會單獨的一門學科，而是掌握全科知識，更好的為每一位患者服務。

篇二：住院醫師規范化培訓總結

20xx年住院醫師規范化培訓一季度總結 加強住院醫師的培養與管理，對于培養臨床高層次醫師，提高醫療服務質量極為重要。結合我院實際情況，對住院醫師進行了比較規范的一些列培訓。

1、醫德的培養：醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，甚至有可能會引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養，通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓方式對其進行規范化培訓，同時帶教老師還結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，深入剖析，培養住院醫師抵制非道德行為的堅決性。

2、強化醫患溝通能力的培養：融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。培訓時強調從細微之處體現“以人為本”的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、基礎理論培訓以集中授課為主：每周三下午醫務科組織院內培訓，每周四下午由各科主任組織進行科室內培訓，每次培訓要有詳細的記錄。臨床實踐培訓由各科主任指定主治醫師或副高職稱的醫師負責。培訓內容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓練。

4、加強評估和考核：建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發現一些存在的問題，例如住院醫師輪轉不能達到要求、帶教醫師的質量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。住院醫師的培養需要有適合的土壤，隨著住院醫師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。

我院住院醫師培訓正處在逐漸規范的過程之中，如何在機制上更好地保障和實現住院醫師規范化培訓需要帶教醫師對住院醫師培養工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養優秀的醫學人才而努力!

第五篇：住院醫師個人規培述職報告

住院醫師個人規培述職報告

在本次執業醫師定期考核期內，作為一名XXXX科醫師，在考核期內認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業，并且在管理崗位上也認真負責，做好科室管理工作。

現述職如下：

一、執業道德：本人作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。堅定正確的政治方向，堅持四項基本原則，堅持共產黨的領導，忠于社會主義醫療事業，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。遵守醫院規章制度，遵守衛生局下發的各項行醫規范，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節約醫療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。

二、業務水平：作為年輕的醫師，業務上有待于提高，因此在臨床工作中認真虛心向上級醫師請教，同時結合書本知識來鞏固自己所學。在平時的工作中，經常上門診上認真學習高年資醫師坐門診如何處理患者，并經常請教不能理解的地方，做到不恥下問。在病房中認真管理床位病人，及時觀察，及時調整用藥等，學會在實踐中提高自己。注重平時的業務學習，按時參加衛生局、醫院組織的各項學習活動，保持知識的持久更新。

三、管理崗位 ：在平時工作中分管XXX，與下屬各個科室負責人通力合作，分院的業務每年都有一定的提升，同時注意協調好科室之間、同事之間的關系，讓大家在愉快、融洽的環境下工作。作為一名年輕醫師，將來的道路還很漫長，我將在自己的崗位上對待管理工作認真負責、對待臨床工作兢兢業業、恪盡職守，努力做好一名合格的XXXX醫師。