第一篇：XXX農村醫療衛生服務體系建設工作情況匯報

XXX農村醫療衛生工作情況匯報

（2012年8月14日）

各位領導：

根據安排，我就XXX農村醫療衛生工作情況作如下匯報。

農村醫療衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟，維護農村社會發展和穩定大局。近年來，在市委、市政府的正確領導下，在上級有關部門的精心指導下，XXX醫療衛生工作取得了長足發展。醫療衛生改革穩步推進，醫療和公共衛生服務體系建設得到加強，服務規模、條件、能力、技術和水平有較大提高，完善了新型農村合作醫療制度并取得明顯成效，愛國衛生運動不斷深入，鎮、村衛生狀況明顯改善，醫療、藥品、食品安全狀況不斷改善，人民群眾的健康素質和健康水平持續提高。有力維護了全鎮社會穩定，促進了農村經濟社會發展。

一、基本情況

XXX地處XXXX東南部沿海地區，地處龍高半島的西南末端，距XX城區40公里，距平潭綜合實驗區35公里，距長樂國際機場80公里，北與高山鎮接壤，東、西、南三面臨海。全鎮面積共40平方公里，東西寬約5公里，南北長約8.1公里，下轄22個行政村，73個自然村，總人口約5萬人。投資180萬元新建的XX衛生院于2011年投入使用，占地面積 7.8畝，有病床30張，編制37人，正式職工16人，臨聘人員14人；村衛生所22個，鄉村醫生44人，房屋總面積

余平方米，村衛生所房屋面積平均在60平方米以上，床位總數0張，行政村衛生所覆蓋率100%；全鄉2個個體診所余家，從業人員

余人。

二、主要做法

（一）加強領導、強化責任，努力提升農村醫療衛生水平。一是黨政重視。鎮黨委、政府始終把農村醫療衛生工作放到突出位置、列入重要議事日程，納入國民經濟和社會發展總體規劃統籌發展，作為新農村建設的重要內容落實，切實加強領導，保證必要的投入，做到主要領導經常過問、親自督促，分管領導親自協調、親自組織部署，黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛生單位狠抓落實的工作局面初步建立。二是狠抓醫德醫風建設。認真組織醫務人員學習《傳染病防治法》、《職業醫師法》等法律法規，加強衛生院作風建設，努力提高服務水平和服務質量，要求每一位醫務人員上崗時必須穿白大衣，配戴上崗證，端正服務態度，以和藹的面容迎接病人就診，樹立良好的醫療形象，規定衛生院必須實行24小時值班，做到病人隨到隨診，隨時得到救助。三是落實衛生支援制度。2012年，我鎮在XX市衛生局、農工黨XX市委會、XX市政協醫衛組、XX市玉融經濟發展促進會XX聯誼會、XX市醫院、第二醫院、第三醫院等部門的支持下，共為800余人次的群眾提供義診和醫療咨詢服務，并發放免費藥品和健康宣傳手冊共1000余件。

（二）加大管理、理順關系，逐步完成衛生管理體制建設。堅持把理順農村衛生管理體制作為推進農村醫療衛生改革的突破口。一是全面推行衛生院全員聘任制。通過推行鄉鎮機構改革，在衛生院實行按需設崗，按崗定人，職工全員聘用的管理措施，調整充實副院長1人。二是積極推行鄉村一體化管理。以提高村衛生員服務能力為主線，及時啟動村衛生組織一體化管理，進一步完善村衛生服務功能。按照一村一所的原則，近年來投入資金250萬元，新建村衛生所4個，即牛峰、西葉、和岐、官廳。積極組織村衛生人員參加各類培訓，有力提高了從業技術人員服務水平。由鎮文衛服務中心負責對轄區內的所有村衛生所實行六統一管理，即統一聘用管理醫生，統一診療規范和工作制度，統一藥品購銷，統一業務培訓，統一財務管理，統一考評與獎懲。通過一體化管理，有效地解決了農村亂辦醫和村衛生所有所無醫問題，保證了公共衛生任務的落實。三是依法整治鄉村衛生醫療市場。對全鎮診所、藥店進行了重點整治，嚴厲查處違法經營戶。

（三）履行職能，健全網絡，切實保護好農民健康。一是醫療衛生服務體系建設得到加強。鄉村二級服務網絡不斷完善，醫療衛生機構、衛生技術人員和衛生院床位總數等資源配置日趨合理。2011年衛生院門診診療

2350人次，住院人數734人，病床使用率30%以上，醫療收入達55萬元。二是新型農村合作醫療制度運行有序成效明顯。新型農村合作醫療框架已基本建立，初步形成有效的運行機制，2011年全鎮參合人，收取參合金萬元，參合率達96%，共發生醫療費用

萬元，減免費用

萬元。新型農村合作醫療制度的實施，切實減輕了農民醫療費用負擔，極大緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題，給醫療機構注入了新的活力，農民對新農合政策的認識及參合的意愿較以前有明顯提高。三是醫療救助覆蓋面逐步擴大。對農村五保、低保等困難對象實施醫療救助，2011年，醫療救助

人次，申請發放救助金

萬元，人均救助

元。四是衛生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制，重大傳染病防治工作取得新進展，“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新發傳染病疫情保持“零記錄”，鼠疫、霍亂疫情無病例報告，近幾年以來均無重大傳染病疫情發生。免疫規劃工作實現了信息化管理，五苗接種率達到95％以上，各類傳染病的發病率繼續控制在歷史最低水平。2011年乙類傳染病3例，發病率

3／5萬；婦幼保健工作取得長足發展。孕產婦系統管理率為

%、保健覆蓋率

%，住院分娩率0%，新法接生率0%，兒童系統管理率

%，孕產婦死亡率為零，嬰兒死亡率

‰，5歲以下兒童死亡率

‰。五是突發事件應急處置能力明顯提高。由政府牽頭逐步建立健全了公共衛生管理組織、指揮、信息、衛生監督、疾病預防控制、醫療救治、后勤保障等七大體系，應對突發公共衛生事件的能力明顯提高。

三、主要問題

通過努力，XXX的農村醫療衛生工作取得了一些成績，但還存在不少薄弱環節，離上級的要求還有差距：一是衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防為主的思想意識還沒有形成，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農村醫療衛生服務能力需進一步提高。醫療機構基礎建設有待繼續加強；醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全鄉醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少；三是農村衛生投入相對不足。鎮財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加，但社會資金投入衛生事業渠道不寬，數量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、農村改水改廁等公共衛生建設；四是新型農村合作醫療制度還需進一步完善，報銷程序還需要進一步簡化。

三、下步打算

（一）提高認識，積極推進農村醫療衛生改革。農村醫療衛生關系到農村經濟和社會的穩定，進一步把農村醫療衛生納入社會發展計劃，采取扎實有效的措施，解決當前存在的突出問題。嚴格執行有關政策法規，真正建立起政府舉辦的以公共衛生服務為主，綜合提供預防保健和基本醫療等服務的農村醫療衛生體系。在保證政府增加投入的情況下，采取靈活多樣的激勵措施提升衛生院服務水平。科學地整合農村醫療衛生資源，改變和防止在資源的利用和設置上的嚴重浪費。

（二）加強領導，真正發揮衛生醫療行業作用。加強基層醫務人員的業務培訓，提高農村衛生人員素質。加強農村醫療安全、食品安全的監督執法力度，嚴禁無證行醫，嚴打假冒偽劣藥品，嚴格執行食品安全管理責任制。充分發揮鄉衛生院在農村醫療市場中監管服務作用，為廣大農民提供優質、價廉的醫療衛生服務。

（三）完善機構，繼續推進農村合作醫療制度。鑒于目前我鎮邊遠村群眾存在的就醫難、難看病、看不起病的現象，認真研究，扎實有效地開展新型合作醫療。

（四）加快建設，逐步改善群眾就醫環境。積極爭取國家有關項目資金，逐步完善農村改水改廁等公共衛生建設；加強衛生院附屬設施建設，進一步改善衛生院就醫環境，提高急診急救整體水平。

第二篇：農村醫療衛生服務體系建設工作情況匯報

***鄉農村醫療衛生工作情況匯報

中共***鄉委***鄉人民政府

（2011年4月22日）

各位領導：

根據安排，我就***鄉農村醫療衛生工作情況作如下匯報，不妥之處，敬請批評指正。

農村醫療衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟，維護農村社會發展和穩定大局。近年來，在縣委、政府的正確領導下，在上級有關部門的精心指導下，***鄉醫療衛生工作取得了長足發展。醫療衛生改革穩步推進，醫療和公共衛生服務體系建設得到加強，服務規模、條件、能力、技術和水平有較大提高，完善了新型農村合作醫療制度并取得明顯成效，愛國衛生運動不斷深入，鄉鎮衛生狀況明顯改善，醫療、藥品、食品安全狀況不斷改善，人民群眾的健康素質和健康水平持續提高。有力維護了全鄉社會穩定，促進了農村經濟社會發展。

一、基本情況

***鄉位于水城縣西南部，距市中心區76公里，全鄉總面積104平方公里，轄15個村，154個村民組，11237戶，38141人，其中少數民族占總人口的45%，是一個以布依族、苗族、彝族為主的少數民族鄉。投資240萬元新建的***衛生院于2007年投入使用，占地面積20畝，有病床80張，職工總數26人，其中中級15人，初級10人；村衛生室15個，鄉村醫生26人，房屋總面積1000余平方米，村衛生所房屋面積平均在60平方米以上，床位總數22張，行政村衛生室覆蓋率100%；全鄉有各類私營診所、藥店30余家，從業人員

50余人。

二、主要做法

（一）加強領導、強化責任，努力提升農村醫療衛生水平。一是黨政重視。鄉黨委、政府始終把農村醫療衛生工作放到突出位置、列入重要議事日程，納入國民經濟和社會發展總體規劃統籌發展，作為新農村建設的重要內容落實，切實加強領導，保證必要的投入，做到主要領導經常過問、親自督促，分管領導親自協調、親自組織部署，黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛生單位狠抓落實的工作局面初步建立。二是狠抓醫德醫風建設。認真組織醫務人員學習《傳染病防治法》、《職業醫師法》等法律法規，加強衛生院作風建設，努力提高服務水平和服務質量，要求每一位醫務人員上崗時必須穿白大衣，配戴上崗證，端正服務態度，以和藹的面容迎接病人就診，樹立良好的醫療形象，規定衛生院必須實行24小時值班，做到病人隨到隨診，隨時得到救助。三是落實衛生支援制度。積極配合市醫院開展醫師支援農村衛生工程，農村衛生服務綜合能力和技術水平得到促進和提高。積極協調縣中醫院免費為全鄉群眾體檢，投入資金130余萬元，受檢人數達1萬余人。

（二）加大管理、理順關系，逐步完成衛生管理體制建設。堅持把理順農村衛生管理體制作為推進農村醫療衛生改革的突破口。一是全面推行衛生院全員聘任制。通過推行鄉鎮機構改革，在衛生院實行按需設崗，按崗定人，職工全員聘用的管理措施，調整充實副院長1人，競爭上崗19人。二是積極推行鄉村一體化管理。以提高村衛生員服務能力為主線，及時啟動村衛生組織一體化管理，進一步完善村衛生服務功能。按照一村一室的原則，近年來投入資金160萬元，新建村衛生室15個，平均建筑面積達60平方米。積極組織村衛生人員參加各類培訓，有力提高了從業技術人員服務水平。

由鄉衛生院負責對轄區內的所有村衛生室實行六統一管理，即統一聘用管理醫生，統一診療規范和工作制度，統一藥品購銷，統一業務培訓，統一財務管理，統一考評與獎懲。通過一體化管理，有效地解決了農村亂辦醫和村衛生室有室無醫問題，保證了公共衛生任務的落實。三是依法整治鄉村衛生醫療市場。制定下發了《***鄉清理整治醫療市場工作方案》，對全鄉診所、藥店進行了重點整治，查處違法經營戶3家。

（三）履行職能，健全網絡，切實保護好農民健康。一是醫療衛生服務體系建設得到加強。鄉村二級服務網絡不斷完善，醫療衛生機構、衛生技術人員和衛生院床位總數等資源配置日趨合理。2010年衛生院門診診療1.8萬人次，住院人數4800人，病床使用率80%以上，醫療收入達480萬元。二是新型農村合作醫療制度運行有序成效明顯。新型農村合作醫療框架已基本建立，初步形成有效的運行機制，2010年全鄉參合33632人，收取參合金58.3萬元，參合率達95.18%，共發生醫療費用195.5萬元，減免費用136萬元；2011年全鄉參合33985人，收取參合金101.9萬元，參合率達97%。新型農村合作醫療制度的實施，切實減輕了農民醫療費用負擔，極大緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題，給醫療機構注入了新的活力，農民對新農合政策的認識及參合的意愿較以前有明顯提高。三是醫療救助覆蓋面逐步擴大。對農村五保、低保等困難對象實施醫療救助，2010年，醫療救助42人次，申請發放救助金8.5萬元，人均救助2027元。四是衛生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制，重大傳染病防治工作取得新進展，“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新發傳染病疫情保持“零記錄”，鼠疫、霍亂疫情連續10多年無病例報告，近幾年以來均無重大傳染病疫情發生。免疫規劃工作實現了信息化管理，五苗接種率達到95％以上，各類傳

染病的發病率繼續控制在歷史最低水平。2010年乙類傳染病54例，發病率149／10萬；婦幼保健工作取得長足發展。孕產婦系統管理率為82%、保健覆蓋率90%，住院分娩率80%，新法接生率100%，兒童系統管理率82%，孕產婦死亡率為零，嬰兒死亡率20‰，5歲以下兒童死亡率20‰。五是突發事件應急處置能力明顯提高。由政府牽頭逐步建立健全了公共衛生管理組織、指揮、信息、衛生監督、疾病預防控制、醫療救治、后勤保障等七大體系，應對突發公共衛生事件的能力明顯提高，近年來，先后有效處置交通、礦山安全事故等突發公共衛生事件8起，對保護人民群眾的生命安全和社會和諧穩定做出了積極貢獻。六是其他衛生工作有效推進。結合“雙創雙建”工作，愛國衛生運動深入持久開展，鄉鎮衛生狀況明顯改善。2008年創建甲級衛生院已通過上級驗收。認真落實食品安全責任制，抓好食品戶重點整治工作，積極實施村級辦紅白喜事打招呼制度，有力保障了農村食品安全。

三、主要問題

通過努力，***鄉的農村醫療衛生工作取得了一些成績，但還存在不少薄弱環節，離上級的要求還有差距：一是衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防為主的思想意識還沒有形成，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農村醫療衛生服務能力需進一步提高。醫療機構基礎建設有待繼續加強；醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全鄉醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少；三是農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加，但社會資金投入衛生事業渠道不寬，數量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、農村改水改廁等公共衛生建設；四是新型農村合作醫療制度還需進

一步完善，報銷程序還需要進一步簡化。

三、下步打算

（一）提高認識，積極推進農村醫療衛生改革。農村醫療衛生關系到農村經濟和社會的穩定，進一步把農村醫療衛生納入社會發展計劃，采取扎實有效的措施，解決當前存在的突出問題。嚴格執行有關政策法規，真正建立起政府舉辦的以公共衛生服務為主，綜合提供預防保健和基本醫療等服務的農村醫療衛生體系。在保證政府增加投入的情況下，采取靈活多樣的激勵措施提升衛生院服務水平。科學地整合農村醫療衛生資源，改變和防止在資源的利用和設置上的嚴重浪費。

（二）加強領導，真正發揮衛生醫療行業作用。加強基層醫務人員的業務培訓，提高農村衛生人員素質。加強農村醫療安全、食品安全的監督執法力度，嚴禁無證行醫，嚴打假冒偽劣藥品，嚴格執行食品安全管理責任制。充分發揮鄉衛生院在農村醫療市場中監管服務作用，為廣大農民提供優質、價廉的醫療衛生服務。

（三）完善機構，繼續推進農村合作醫療制度。鑒于目前我鄉邊遠村群眾存在的就醫難、難看病、看不起病的現象，認真研究，扎實有效地開展新型合作醫療，力爭在上半年完成合作醫療報銷一卡通工作任務。

（四）加快建設，逐步改善群眾就醫環境。積極爭取國家有關項目資金，逐步完善農村改水改廁等公共衛生建設；加強衛生院附屬設施建設，進一步改善衛生院就醫環境，提高急診急救整體水平。

第三篇：XXX農村醫療衛生服務體系建設工作情況匯報

XXX農村醫療衛生工作情況匯報

（2012年8月14日）

各位領導：

根據安排，我就XXX農村醫療衛生工作情況作如下匯報。

農村醫療衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟，維護農村社會發展和穩定大局。近年來，在市委、市政府的正確領導下，在上級有關部門的精心指導下，XXX醫療衛生工作取得了長足發展。醫療衛生改革穩步推進，醫療和公共衛生服務體系建設得到加強，服務規模、條件、能力、技術和水平有較大提高，完善了新型農村合作醫療制度并取得明顯成效，愛國衛生運動不斷深入，鎮、村衛生狀況明顯改善，醫療、藥品、食品安全狀況不斷改善，人民群眾的健康素質和健康水平持續提高。有力維護了全鎮社會穩定，促進了農村經濟社會發展。

一、基本情況

XXX地處XXXX東南部沿海地區，地處龍高半島的西南末端，距XX城區40公里，距平潭綜合實驗區35公里，距長樂國際機場80公里，北與高山鎮接壤，東、西、南三面臨海。全鎮面積共40平方公里，東西寬約5公里，南北長約8.1公里，下轄22個行政村，73個自然村，總人口約5萬人。投資180萬元新建的XX衛生院于2011年投入使用，占地面積7.8畝，有病床30張，編制37人，正式職工16人，臨聘人員14人；村衛生所22個，鄉村醫生44人，房屋總面積余平方米，村衛生所房屋面積平均在60平方米以上，床位總數0張，行政村衛生所覆蓋率100%；全鄉2個個體診所余家，從業人員余人。

二、主要做法

（一）加強領導、強化責任，努力提升農村醫療衛生水平。一是黨政重視。鎮黨委、政府始終把農村醫療衛生工作放到突出位置、列入重要議事日程，納入國民經濟和社會發展總體規劃統籌發展，作為新農村建設的重要內容落實，切實加強領導，保證必要的投入，做到主要領導經常過問、親自督促，分管領導親自協調、親自組織部署，黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛生單位狠抓落實的工作局面初步建立。二是狠抓醫德醫風建設。認真組織醫務人員學習《傳染病防治法》、《職業醫師法》等法律法規，加強衛生院作風建設，努力提高服務水平和服務質量，要求每一位醫務人員上崗時必須穿白大衣，配戴上崗證，端正服務態度，以和藹的面容迎接病人就診，樹立良好的醫療形象，規定衛生院必須實行24小時值班，做到病人隨到隨診，隨時得到救助。三是落實衛生支援制度。2012年，我鎮在XX市衛生局、農工黨XX市委會、XX市政協醫衛組、XX市玉融經濟發展促進會XX聯誼會、XX市醫院、第二醫院、第三醫院等部門的支持下，共為800余人次的群眾提供義診和醫療咨詢服務，并發放免費藥品和健康宣傳手冊共1000余件。

（二）加大管理、理順關系，逐步完成衛生管理體制建設。堅持把理順農村衛生管理體制作為推進農村醫療衛生改革的突破口。一是全面推行衛生院全員聘任制。通過推行鄉鎮機構改革，在衛生院實行按需設崗，按崗定人，職工全員聘用的管理措施，調整充實副院長1人。二是積極推行鄉村一體化管理。以提高村衛生員服務能力為主線，及時啟動村衛生組織一體化管理，進一步完善村衛生服務功能。按照一村一所的原則，近年來投入資金250萬元，新建村衛生所4個，即牛峰、西葉、和岐、官廳。積極組織村衛生人員參加各類培訓，有力提高了從業技術人員服務水平。由鎮文衛服務中心負責對轄區內的所有村衛生所實行六統一管理，即統一聘用管理醫生，統一診療規范和工作制度，統一藥品購銷，統一業務培訓，統一財務管理，統一考評與獎懲。通過一體化管理，有效地解決了農村亂辦醫和村衛生所有所無醫問題，保證了公共衛生任務的落實。三是依法整治鄉村衛生醫療市場。對全鎮診所、藥店進行了重點整治，嚴厲查處違法經營戶。

（三）履行職能，健全網絡，切實保護好農民健康。一是醫療衛生服務體系建設得到加強。鄉村二級服務網絡不斷完善，醫療衛生機構、衛生技術人員和衛生院床位總數等資源配置日趨合理。2011年衛生院門診診療2350人次，住院人數734人，病床使用率30%以上，醫療收入達55萬元。二是新型農村合作醫療制度運行有序成效明顯。新型農村合作醫療框架已基本建立，初步形成有效的運行機制，2011年全鎮參合人，收取參合金萬元，參合率達96%，共發生醫療費用萬元，減免費用萬元。新型農村合作醫療制度的實施，切實減輕了農民醫療費用負擔，極大緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題，給醫療機構注入了新的活力，農民對新農合政策的認識及參合的意愿較以前有明顯提高。三是醫療救助覆蓋面逐步擴大。對農村五保、低保等困難對象實施醫療救助，2011年，醫療救助人次，申請發放救助金萬元，人均救助元。四是衛生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制，重大傳染病防治工作取得新進展，“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新發傳染病疫情保持“零記錄”，鼠疫、霍亂疫情無病例報告，近幾年以來均無重大傳染病疫情發生。免疫規劃工作實現了信息化管理，五苗接種率達到95％以上，各類傳染病的發病率繼續控制在歷史最低水平。2011年乙類傳染病3例，發病率3／5萬；婦幼保健工作取得長足發展。孕產婦系統管理率為%、保健覆蓋率%，住院分娩率0%，新法接生率0%，兒童系統管理率%，孕產婦死亡率為零，嬰兒死亡率‰，5歲以下兒童死亡率‰。五是突發事件應急處置能力明顯提高。由政府牽頭逐步建立健全了公共衛生管理組織、指揮、信息、衛生監督、疾病預防控制、醫療救治、后勤保障等七大體系，應對突發公共衛生事件的能力明顯提高。

三、主要問題

通過努力，XXX的農村醫療衛生工作取得了一些成績，但還存在不少薄弱環節，離上級的要求還有差距：一是衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防為主的思想意識還沒有形成，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農村醫療衛生服務能力需進一步提高。醫療機構基礎建設有待繼續加強；醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全鄉醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少；三是農村衛生投入相對不足。鎮財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加，但社會資金投入衛生事業渠道不寬，數量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、農村改水改廁等公共衛生建設；四是新型農村合作醫療制度還需進一步完善，報銷程序還需要進一步簡化。

三、下步打算

（一）提高認識，積極推進農村醫療衛生改革。農村醫療衛生關系到農村經濟和社會的穩定，進一步把農村醫療衛生納入社會發展計劃，采取扎實有效的措施，解決當前存在的突出問題。嚴格執行有關政策法規，真正建立起政府舉辦的以公共衛生服務為主，綜合提供預防保健和基本醫療等服務的農村醫療衛生體系。在保證政府增加投入的情況下，采取靈活多樣的激勵措施提升衛生院服務水平。科學地整合農村醫療衛生資源，改變和防止在資源的利用和設置上的嚴重浪費。

（二）加強領導，真正發揮衛生醫療行業作用。加強基層醫務人員的業務培訓，提高農村衛生人員素質。加強農村醫療安全、食品安全的監督執法力度，嚴禁無證行醫，嚴打假冒偽劣藥品，嚴格執行食品安全管理責任制。充分發揮鄉衛生院在農村醫療市場中監管服務作用，為廣大農民提供優質、價廉的醫療衛生服務。

（三）完善機構，繼續推進農村合作醫療制度。鑒于目前我鎮邊遠村群眾存在的就醫難、難看病、看不起病的現象，認真研究，扎實有效地開展新型合作醫療。

（四）加快建設，逐步改善群眾就醫環境。積極爭取國家有關項目資金，逐步完善農村改水改廁等公共衛生建設；加強衛生院附屬設施建設，進一步改善衛生院就醫環境，提高急診急救整體水平。

第四篇：關于2009-2011農村醫療衛生服務體系建設資金自查報告

關于市2009-2011

農村醫療衛生服務體系建設資金自查情況

根據省人民政府辦公廳《轉發審計署關于對我省土地出讓收入和土地整治資金及部分農村醫療衛生服務體系建設情況進行審計的通知》（粵府辦明電[2011]205號）的文件精神，我局于2011年6月19日至6月25日對我市2009-2011農村醫療衛生服務體系建設資金進行了嚴格的清理自查，現將自查情況報告如下：

一、鄉鎮衛生院事業費補助資金

1、市財政局《關于下達2009年省財政補助經濟欠發達地區鄉鎮衛生院事業經費的通知》（財社[2009]24號）下達指標金額1711.2萬元。此專項資金主要安排80%優先保證鄉鎮衛生院編制內在編人員工資的發放，安排20%用于事業發展，保證鄉鎮衛生院承擔的公共衛生、基本醫療任務支出。我局根據衛生局報送的資料進行審核后，撥付各鄉鎮衛生院共1711.2萬元，確保在編人員工資的發放。

2、市局《關于下達2010年省財政補助經濟欠發達地區鄉鎮衛生院事業經費的通知》（財社[2010]61號）下達指標金額1711.2萬元。此專項資金主要安排80%優先保證鄉鎮衛生院編制內在編人員工資的發放，安排20%用于事業發展，保證鄉鎮衛生院承擔的公共衛生、基本醫療任務支出。我局根據衛生局報送的資料進行審核后，撥付各鄉鎮衛生院共1711.2萬元，確保在編人員工資的發 1

放。

3、湛江市財政局《關于下達2011年省財政補助鄉鎮衛生院事業費資金的通知》（湛財社[2010]230號）下達指標金額1萬元。由于目前衛生局正在辦理相關請款手續，因此該項資金還在本級財政國庫。

二、村醫補助資金

1、市局《關于預安排2009年村衛生站醫生補貼經費的通知》（財社[2009]29號）下達指標金額#%!萬元。我局根據經衛生、財政、監察部門聯合審核后的資料由銀行直接將補助資金發放給各鄉村衛生站醫生。目前此文號的專項資金總支出#$%萬元，結余@#!萬元在本級財政國庫戶。該資金專款專用，沒有出現截留、擠占、挪用各項專項資金的違規現象。

2、市局《關于安排2010年村衛生站醫生補貼經費的通知》（財社[2010]263號）下達指標金額$#萬元。經過衛生、財政、監察、部門聯合審核后的資料由銀行直接將補助資金發放給各鄉村衛生站醫生。目前此文號的專項資金總支出#%@萬元,結余#Q%@萬元尚在本級財政國庫。該資金專款專用，沒有出現截留、擠占、挪用各項專項資金的違規現象。

3、湛江市財政局《關于安排2010年村衛生站醫生補貼經費的通知》（湛財社[2010]216號）下達指標金額@%@@@萬元。因為目前衛生局還未辦理相關請款手續，所以該項資金還在本級財政國庫。

三、省按鄉鎮衛生院建設標準下達的建設補助資金

1、湛江市財政局《關于下達湛江市2009年鄉鎮衛生院機構建設專項補助資金的通知》（湛財社[2009]73號）下達指標^&^&萬元。此專項資金主要用于衛生院進行改造建設，其中附城衛生院、沈塘衛生院、南興衛生院各$$$萬。由于附城衛生院院址搬遷建設用地尚未落實，同時鑒于東里衛生院醫療業務用房緊張的實際情況。經向湛江市財政局請示，根據湛財社函[2010]97號文件批復，于是將附城衛生院%%%萬元建設改造經費調整給東里衛生院。為加強補助資金管理，我局嚴格把關，根據工程的施工進度，采取直接支付的方式，分批分期撥付。目前東里衛生院改造工程已開始施工，補助資金已撥付####萬做為前期籌備工作，結余#%%萬元尚在本級財政國庫，經檢查無資金使用違規情況，并完成工程結算后再撥款。沈塘衛生院改造工程已開始施工，經費@！%萬已經支付到建筑工程隊。南興衛生院改造工程已開始施工，已撥付$$萬元，結余@@萬元尚在本級財政國庫，經檢查無資金使用違規情況，并完成工程結算后再撥款。至今未發現工程使用違規問題。

2、湛江市財政局《關于下達2009年農村衛生事業費補助資金的通知》（湛財社[2009]178號），下達指標@#%%萬元用于建筑經費。由于遷建土地使用存在糾紛，造成工程未能進行，因此此專項資金尚在本級財政國庫。

3、湛江市財政局《關于下達2009年省財政補助老區衛生院

改造專項補助資金的通知》（湛財社[2010]8號）下達指標金額%*&(&^(*(_(_元（其中：龍門衛生院 元；白沙衛生院元；客路衛生院元；紀家衛生院元；南興衛生院元；雷高衛生院元;東里衛生院元；調風衛生院元；英利衛生院元；北和衛生院元；覃斗衛生院38元），此專項資金主要用于衛生院危房改造及辦公用房建設等。衛生院建設工程已經陸續施工，根據各用款單位工程進度，經過用款單位申請后，由國庫直接支付到各工程隊。目前此文號的專項資金總支出元，尚結余元在本級財政國庫，待用款單位申請后，再直接支付到施工單位。至今未發現工程使用違規問題。

4、湛江市財政局《關于下達湛江市2010年鄉鎮衛生院建設專項補助資金的通知》（湛財社[2010]63號）下達指標金額萬元（白沙衛生院萬元、北和衛生院萬元）。此專項資金主要用于薄弱鄉鎮衛生院業務危房維修加固或拆除重建以及購置醫療設備。根據用款單位工程進度，由國庫直接支付各建筑工程公司。目前北和衛生院已經撥付，白沙衛生院此專項資金萬元尚在本級財政國庫，正等待施工單位申請資金，故還沒撥付。

四、鄉鎮衛生院人才培訓資金

1、湛江市財政局《關于安排2009年農村衛生人才培訓專項補助經費的通知》（湛財社[2009]144號）下達指標金額元。主要

用于解決我縣農村衛生技術人員學歷層次偏低，促進農村衛生人才隊伍建設。我局根據衛生局報送資料，已由國庫集中支付。

2、湛江市財政局《關于安排2010年農村衛生人才培訓專項補助經費的通知》（湛財社[2010]148號）下達指標金額元，主要用于解決我縣農村衛生技術人員學歷層次偏低，促進農村衛生人才隊伍建設。我局根據衛生局報送資料，已由國庫集中支付。

五、農村婦幼保健機構建設資金

1、根據《關于下達2010年農村婦幼保健機構建設專項經費的通知》（湛財社[2010]149號）下達指標金額萬元，主要用于我縣婦幼保健院住院綜合大樓建設。用款單位目前還沒有申請，該筆款尚在本級財政國庫。

六、農村衛生監督機構補助資金

直到目前為止，我局尚未收到有關資金。

雷州市財政局

二0一一年六月二十五日

第五篇：龍游縣農村醫療衛生服務體系規劃

龍游縣農村醫療衛生服務體系規劃

近期建設方案

鄉鎮衛生院和村衛生室是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分，主要提供基本公共衛生和基本醫療服務。為進一步加強農村醫療衛生機構基礎設施和衛生技術隊伍建設，切實提高我縣基層醫療衛生機構服務能力，解決看病難的問題，保證公共衛生和基本醫療服務的需要，根據《浙江省關于農村醫療衛生服務體系建設和改革的實施方案》（浙政辦發〔2009〕191號）、《浙江省農村衛生服務體系建設規劃二期建設方案》（浙發改社會〔2010〕407號）、《中共龍游縣委 龍游縣人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》（縣委發〔2010〕9號）和《龍游縣人民政府辦公室關于印發龍游縣進一步加強村衛生室建設和鄉村醫生隊伍管理實施意見的通知》（龍政辦發〔2012〕12號）等有關文件精神，特制定《龍游縣農村醫療衛生服務體系規劃近期建設方案》（以下簡稱《方案》）。

一、指導思想

以科學發展觀為統領，緊緊圍繞統籌城鄉醫療衛生服務體系建設目標，堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，以農村為重點，著力解決當前我縣農村醫療衛生工作存在的突出問題，促進城鄉衛生事業健康協調發展。

二、工作目標

（一）總目標：到2013年，建立以縣級醫院為龍頭、鄉鎮（街道）衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡，農村衛生條件明顯改善，整體服務能力顯著增強，基本達到機構標準化、服務規范化、運行信息化、管理一體化，廣大農民群眾享有安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務，率先建成覆蓋城鄉居民的農村醫療衛生體系。

（二）具體目標：

1、基本建立“20分鐘醫療衛生服務圈”。合理規劃配置醫療衛生資源。每個鄉鎮（街道）都有一所達到國家標準的鄉鎮衛生院，各行政村醫療衛生服務實現全覆蓋。

2、基本建立“穩得住、下得去、干得好”的城鄉基層醫療衛生隊伍。基層醫療衛生隊伍生機活力明顯增強，基本滿足“小病在基層、大病不出縣”的衛生人才支撐要求。

3、基本建立“大院帶小院、縣級帶鄉鎮、鄉鎮帶村”的城鄉醫療衛生統籌發展新機制。通過改革整合城鄉醫療衛生資源、提高配置效率、促進均衡發展，從制度上提高城鄉醫療資源的整體運行效率和服務水平。

三、主要任務

（一）以醫療衛生服務體系標準化建設為抓手，建好“20分鐘醫療衛生服務圈”

1、大力推進鄉鎮（街道）衛生院醫療服務能力建設。持續推進鄉鎮（街道）衛生院標準化建設，合理布局并完成15家衛生院基本建設。

2、扎實推進村衛生室的標準化建設。根據“建得起、辦得好、能持續”的要求，完成全縣村衛生室規劃建設布局工作，實現“服務人口全覆蓋”。

（1）規劃設置。在農村綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，按照“20分鐘醫療服務圈”的建設要求，原則上每個行政村設置1個村衛生室。鄉鎮（街道）衛生院及原衛生分院改建的醫療機構所在地一般不再增設新的衛生室,部分服務人口數不足或空間位置較為接近的多個行政村合并建設中心村衛生室。原一個行政村有2個以上村衛生室的保持現狀不變，人員退出后機構自行注銷，今后不再新設。按照村級衛生服務全覆蓋要求，未建村衛生室的行政村，可設立巡回醫療點，按“三定”（定人、定時、定點）和“五統一” 要求規范提供醫療衛生服務，也可以由臨近村衛生室實行共建共享服務。現階段全縣統一規劃設置185家村衛生室（建設規劃名單見附件1）, 建設方式按照已建、新建、設立巡回醫療服務點等進行分類。同時設立巡回醫療點22個（巡回醫療點名單見附件2），巡回醫療點設置標準參見龍衛發（2012）90號文件。

（2）建設標準。村衛生室建設由行政村申請，鄉鎮政府同意，經相關部門批準，建筑面積不得少于100平方米，必須設立門診室、治療處置室和藥房，有條件的可設立輸液觀察室和預防保健室，每室必須獨立分設。

（3）建設進度。“十二五”期間政府新建村（改擴建）衛生室150家。2012年,啟動30家村衛生室建設，其中新建28家，改擴建2家。

（4）補助標準。對經過考核驗收后達到標準化建設要求的村衛生室每個補助建設經費8萬，改擴建村衛生室的給予每個補助建設經費3-5萬，同時每個村衛生室補助設備設施經費2萬元。村衛生室房屋所有權歸村集體所有，使用權和設備設施歸衛生院統一管理。

（二）以提升基層醫療衛生隊伍人員素質為抓手，加強鄉村醫生隊伍建設。

1、合理配置鄉村醫生。鄉村醫生可在村衛生室執業（包括村衛生室及社區衛生服務站、巡回醫療點）。每個村衛生室配有1名鄉村醫生執業，每個社區衛生服務站配有2-3名鄉村醫生執業。年齡原則上控制在60周歲（含）以下，對于確有一技之長或工作需要且身體健康能勝任工作者，可適當放寬。鼓勵支持鄉村醫生到醫療服務空白村執業或開展巡回醫療服務。

2、嚴格鄉村醫生執業資格管理。鄉村醫生必須具有鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師證書，在衛生行政部門注冊并獲得相關執業許可。在村衛生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執業資格。衛生行政部門要嚴格按照《執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規，加強準入和執業考核管理。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員應當具備執業助理醫師及以上資格。嚴禁并堅決打擊不具備執業資格人員非法行醫。

3、加強鄉村醫生的培訓。衛生行政部門要根據《浙江省鄉村醫生培訓規劃（2010—2015年）》組織鄉村醫生培訓，對在村衛生室執業的鄉村醫生每年免費培訓不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周。

4、加強鄉村醫生后備力量建設。衛生行政部門要摸清全縣鄉村醫生動態并掌握執業情況，建立鄉村醫生后備人才庫，從本地選派人員進行定向培養，及時補充到村衛生室。要制定優惠政策，吸引縣、鄉醫療機構退休醫生、執業（助理）醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。

（三）以實施鄉村衛生一體化管理為抓手，不斷提升基層醫療衛生服務的綜合能力

積極推行以“五統一”管理為主要內容的鄉村衛生服務一體化管理。

1、統一人員管理。鄉村醫生由村委會和鄉鎮（街道）衛生院聯合聘用，首先在現有村衛生室符合聘用條件的衛技人員中聘用，不足部分由鄉鎮（街道）衛生院派駐或在鄉鎮（街道）衛生院非在編人員及新畢業的大學生中聘用。有2個以上村衛生室集體能夠提供醫療用房的村衛生室原則上要合并，鄉村醫生集中執業。鄉村醫生的服務實行24小時應診制，公布服務聯系電話、服務內容和監督電話。

2、統一業務管理。對村衛生室所從事的基本醫療和公共衛生業務工作實行統一的質量管理、操作規范、業務指導和培訓等。

3、統一藥械管理。村衛生室的藥品、衛生材料、醫療器械由省藥品招標平臺統一采購統一配送，嚴格執行國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。嚴禁村衛生室和個人私自采購藥品和加價銷售。藥品配送企業不得擅自向村衛生室配送藥品。對使用過的一次性醫療衛生材料，由村衛生室收集送鄉鎮（街道）衛生院集中處置。

4、統一財務管理。村衛生室的財務由鄉鎮（街道）衛生院代建帳冊，統一實行縣財政監制的醫療收費票據和收支核算管理。實行信息化管理的村衛生室實行收支兩條線管理。村衛生室公開醫療服務項目和收費標準及藥品價格，常規收費標準和藥品價格上墻公示，按照標準收費。

5、統一考核分配。建立以服務質量、數量和群眾滿意度為核心，以崗位責任和績效為基礎的考核和分配機制，促進村衛生室運行機制的轉變。

（四）以建立農村衛生信息化為抓手，落實完善基層醫療機構有關政策。

積極推進村衛生室信息化建設，實現鄉鎮（街道）衛生院對村衛生室人、財、物、技術、服務的信息化管理。完善城鄉居民數字化健康檔案建設和管理，建立符合國家標準的居民健康檔案。

1、完善鄉村醫生補償政策。鄉村醫生提供的基本公共衛生和基本醫療服務，主要根據鄉村醫生提供服務的數量、質量和群眾滿意度，通過政府購買服務的方式進行合理補償。對按規范要求完成基本公共衛生服務的，按服務人口每人每年4元的標準給予公共衛生服務補償；村衛生室實行藥品零差率銷售后，可增設一般診療費項目，由縣財政按人均每年2.0萬元的標準給予總額補償；具體補償辦法由衛生行政部門按照“多勞多得、優績優酬”的分配原則，制定績效考核辦法，考評結果與鄉村醫生補償政策掛鉤。建立基層醫療機構醫療責任風險金制度，財政在公共衛生服務項目經費中按公共衛生服務人口每人每年1元標準為鄉鎮衛生院、村衛生室向第三方統一繳納醫療責任險。執行時間和標準以保險合同為準。

2、完善農村信息網絡和基礎信息系統建設，推進村衛生室全科診療工作站應用，實現農保、醫保門診即時結報。將符合條件的村衛生室納入合作醫療定點醫療機構管理，報銷比例不低于鄉鎮（街道）衛生院。合作醫療定點醫療機構按照“成熟一個，擴面一個，力爭三年實現合作醫療門診統籌覆蓋”原則，由村兩委提出申請，各鄉鎮安排計劃，縣合管辦驗收批準后實施。沒有達到標準化建設標準、不愿實行藥品零差率銷售的村衛生室不再納入合作醫療定點醫療機構管理。村衛生室納入合作醫療定點醫療機構管理標準和辦法由縣合管辦制定。

3、建立健全雙向轉診機制，發展面向農村的遠程醫療會診，實現大病、小病和康復的分級診療。縣級醫院與衛生院建立長期對口協作關系，強化龍頭學科的輻射和引領作用，繼續實施“城縣醫師支援農村衛生工程”、“公立醫院牽手社區行動”、“ 適宜技術下基層行動”。

沈陽市人民政府辦公廳關于進一步加強農村醫療衛生服務體系建設的實施意見

沈政辦發〔2015〕47號

稿源： 市政府辦公廳

2015-07-17 16:20

各區、縣(市)人民政府，市政府各部門、各直屬單位：

按照“保基本、強基層、建機制”的工作方針，我市不斷加大資金投入，強化基礎設施建設，完善政策措施，實施基本藥物制度，健全農村三級醫療衛生服務網絡，農民“看病難、看病貴”問題得到緩解。為進一步推進我市農村醫療衛生服務體系建設，提高廣大農民健康水平，根據《遼寧省人民政府辦公廳關于進一步加強農村醫療衛生服務體系建設的實施意見》(遼政辦發〔2015〕40號)，經市政府同意，現提出實施意見如下：

一、采取多種措施，全面加強人員隊伍建設

(一)實行農村住院醫師和全科醫生規范化培養制度。實施農村住院醫師和全科醫生培訓培養計劃，逐步建立政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制，市財政優先支持全科醫學專業的住院醫師規范化培訓。按照“招生與招聘并軌、校地共育”的基層衛生人才定向培養模式，“訂單式”培養的住院醫師和全科醫生要在鄉鎮衛生院等農村基層醫療衛生機構服務一定年限，聘期內享受所在區、縣(市)的縣級公立醫療機構同類人員工資待遇。對到艱苦邊遠地區公立基層醫療衛生機構工作的全科醫生，按國家規定發放艱苦邊遠地區津貼，市財政予以適當傾斜。對有空余編制的農村基層醫療衛生機構，應及時安排上崗，對滿編且無法調劑編制的農村基層醫療衛生機構，允許上崗待編，有空余編制時優先解決。要加快落實2010年免費定向培養畢業生的安置工作，充實我市農村鄉鎮衛生院衛生技術人員隊伍。組織在崗人員轉崗培訓，2015年對20名農村醫療衛生機構臨床執業醫師實施為期1年的全科醫生轉崗培訓。2017年底，實現每個鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生；2020年底，實現城鄉每萬名居民有3名合格的全科醫生。(責任單位：市衛計委、教育局、人力資源社會保障局、財政局、編委辦)

(二)吸引醫療衛生技術人才到基層服務。建立招聘高層次和緊缺人才的“綠色通道”。探索建立全科醫生特設崗位，引導和鼓勵優秀醫療衛生人才到基層醫療衛生機構從事全科醫療。全科醫生特設崗位設置在縣級公立醫療機構。實施全科醫生特設崗位計劃所需資金由省、市、縣三級財政共同承擔。進一步完善符合農村醫療衛生專業技術人員實際的職稱評價體系，制定職稱評審傾斜政策。在同等條件下，鄉鎮衛生院優先聘用獲得執業(助理)醫師資格的鄉村醫生，進一步吸引執業(助理)醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。(責任單位：市人力資源社會保障局、衛計委、財政局、編委辦，各區、縣(市)政府)

(三)合理調整基層醫療衛生機構編制。按照省編委辦核定的基層醫療衛生機構人員編制數量，進一步調整基層醫療衛生機構編制。為保證基層醫療衛生機構正常運行，對服務人口數量少于2萬人的鄉鎮(中心)衛生院，統一按2萬人標準予以核增。最低編制達到20人；鄉鎮衛生防保人員繼續按照有關規定單獨核定編制，專編專用；農村醫療衛生事業單位專業技術崗位設置比例不低于80%；推進后勤管理社會化，不再核定鄉鎮衛生院工勤人員編制，空出編制可轉為專業技術人員編制。(責任單位：市編委辦，各區、縣(市)政府)

(四)推進薪酬制度改革。完善激勵性收入分配機制，指導和督促各單位在核定的績效工資總量內，完善考評制度，采取靈活多樣的分配方式和辦法進行自主分配，實現多勞多得、優績優酬，并向關鍵崗位和優秀人才傾斜。(責任單位：市人力資源社會保障局，各區、縣(市)政府)

(五)加大優質醫療資源下沉的力度。開展縣級醫院對口支援工作。加強以人才、技術、重點專科為核心的能力建設，以“解決一項醫療急需，突破一個薄弱環節，帶出一支技術隊伍，新增一個服務項目”為目標，加強縣級醫院臨床服務能力。全面加強鄉鎮中心衛生院對口支援工作。市登記管理二級以上公立醫院與鄉鎮中心衛生院建立對口支援關系，幫助受援鄉鎮衛生院培育適宜技術。鼓勵建立縣域內以縣醫院為龍頭的醫院集團，促進縣醫院與鄉鎮衛生院開展更為緊密的支援及分工協作機制。普通鄉鎮衛生院由縣級醫院進行對口支援。城市二級以上醫院醫師在晉升副高級職稱前，要到農村基層醫療衛生服務機構服務半年。(責任單位：市衛計委、人力資源社會保障局)

(六)加強鄉村醫生學歷教育和崗位培訓。開展農村基層醫療機構衛生技術人員教育提升項目，優先安排在村衛生室從業且取得中專或大專文憑、具備執業助理醫師及以上資格的45周歲以下臨床醫師以及具備護士資格的護理人員實施專科或本科學歷教育。對按照規定參加學歷教育并取得醫學相應學歷的在崗鄉村醫生，政府對其學費給予適當補助。鄉村醫生每5年到縣醫院或有條件的中心鄉鎮衛生院脫產進修，時間不少于1個月。選派具有執業(助理)醫生資格的優秀鄉村醫生到省、市級醫院接受免費培訓。擴大鄉村醫生專業能力系統化培訓項目范圍，到村衛生室工作的醫學院校畢業生優先參加住院醫師規范化培訓。2015年，組織全市鄉村醫生參加統一培訓，選擇2項國家級或省級適用于農村的衛生技術項目在全市推廣。通過10年左右的努力，使鄉村醫生總體具備中專及以上學歷，逐步具備專業助理醫師及以上資格。(責任單位：市衛計委、教育局、財政局，各區、縣(市)政府)

(七)實行鄉村全科執業助理醫師制度。做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接。按照國家醫師資格考試相關規定，推進鄉村全科執業助理醫師資格考試，考試合格的發放鄉村全科執業助理醫師資格證書，限定在鄉鎮衛生院或村衛生室執業。取得鄉村全科執業助理醫師資格的人員可以按規定參加醫師資格考試。(責任單位：市衛計委)

(八)統籌解決村醫養老問題。每個行政村設置一個具有疾病預防、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務功能，農村多發病、常見病初級首診功能，以及實施基本藥物制度零差率銷售的公益性標準化村衛生室，村衛生室人員應按規定參加城鄉居民基本養老保險。與所屬地區公立鄉鎮衛生院實施一體化管理的村衛生室，其鄉村醫生與鄉鎮衛生院實行聘任制度并簽訂正式用工合同的，可以按事業單位臨時聘用人員身份參加當地城鎮企業職工基本養老保險，并按現行政策參保繳費和享受待遇。建立鄉村醫生退出機制。對于年滿60周歲的鄉村醫生，根據服務年限，采取補助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問題，具體措施由當地政府結合實際制定。(責任單位：各區、縣(市)政府，市衛計委、財政局、人力資源社會保障局)

二、推進標準化和信息化建設，改善服務條件

(九)推動基層醫療機構標準化建設。加快實施《沈陽市社會事業重點建設項目三年規劃(2015-2017年)》，重點推動縣級醫院和鄉鎮衛生院標準化建設，進一步提高縣級醫院和鄉鎮衛生院醫療裝備水平。加強村衛生室建設，在房屋建設、設備購置、配套設施等方面給予資金支持。2016年繼續爭取中央投資支持基層醫療機構標準化建設，市、區縣(市)政府也要加大對基層醫療機構標準化建設的投入力度。(責任單位：市發展改革委、財政局、衛計委，各區、縣(市)政府)

(十)加快基層衛生信息化項目建設。建設區、縣(市)級區域衛生信息化平臺，加快推進新農合居民健康卡發放使用工作,使用和完善以農村居民健康檔案和基本診療為核心的基層醫療衛生信息化管理系統并延伸至村衛生室，支持新型農村合作醫療即時結算管理、健康檔案和基本診療信息聯動、績效考核以及遠程培訓、遠程會診等。加快推進“云醫院”項目試點工作，開展農村慢性病預防、跟蹤、治療工作，逐步實現全市慢性病管理信息化。(責任單位：市衛計委，各區、縣(市)政府)

三、鞏固基本藥物制度，減輕農村居民醫療費用負擔

(十一)進一步完善基本藥物制度。堅持以省為單位的網上藥品集中采購，實行一個平臺、上下聯動、公平透明、分類采購，滿足基層用藥需求。嚴格按照采購政策，堅持合理競爭，促進藥品供應保障信息系統建設，初步實現對藥品采購、供應、使用情況的實時監測。建立全市藥品供應保障誠信體系。加強農村藥品市場監管，加大檢驗頻次和力度，設立投訴舉報電話及獎勵制度，規范農村藥品市場秩序，保障農村居民用藥安全。(責任單位：市衛計委、食品藥品監管局)

(十二)建立基本藥物長效補償機制。各相關部門要進一步完善穩定、長效的基本藥物補償機制，加大政府支持力度，對已實施綜合改革的醫療機構，要合理測算并充分保證機構正常運行的經費投入。縣級公立醫院取消藥品加成要按政策給予補償，及時調整反映醫務人員技術勞動價格的診查費、手術費、護理費、床位費等項目收費標準，并納入基本醫保支付范圍。制定實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法，落實基層醫療衛生機構穩定長效的多渠道補償政策。(責任單位：市財政局、人力資源社會保障局、衛計委)

四、落實保障措施，促進農村醫療衛生服務體系發展

(十三)確保經費投入。要持續提高農村醫療衛生投入，確保農村衛生基本建設經費、設備購置經費、人員經費足額列入財政預算。市財政要加大轉移支付力度，指導和督促區、縣(市)加大對農村醫療衛生機構建設資金投入。落實新農合、基本公共衛生服務補助和實施國家基本藥物制度專項補助資金，保障財政投入資金及時足額到位。嚴格執行國務院、省政府關于加強基層醫療機構標準化建設、推進公立醫院改革、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制、加強鄉村醫生隊伍建設、完善新農合制度、實施基本公共衛生服務等方面的政策措施，全面落實和安排各項補償政策和補償經費。區、縣(市)政府要切實承擔起化解縣級公立醫院基本建設債務的主體責任，積極籌措資金，加快化債進度。(責任單位：各區、縣(市)政府，市財政局、發展改革委、衛計委)

(十四)做好醫療救助工作。進一步加強和完善醫療救助工作，完善新農合制度，提高重大疾病保障水平和大病保險能力，全面做好農村居民基本醫療救助、重特大疾病醫療救助以及農村困難家庭重性精神疾病患者救治工作。依據《遼寧省人民政府辦公廳關于做好農村困難家庭重性精神病患者救治工作的意見》(遼政辦發〔2014〕4號)要求，繼續開展農村困難家庭重性精神疾病患者救治工作，對符合條件的救治對象實施免費住院治療，費用由新農合和民政醫療救助資金承擔。(責任單位：市民政局、衛計委，各區、縣(市)政府)

(十五)構建安全環境，推進醫療責任保險工作。維護農村醫療環境安全穩定，懲處涉醫違法犯罪。推動農村基層醫療衛生機構建立醫療責任保險制度，有效化解基層醫務人員的執業風險，保障醫患雙方合法權益。全市二級以上農村公立醫療機構參保率達到100%。(責任單位：市公安局、衛計委)加強農村醫療衛生服務體系建設是重大民生工程。各地區、各部門要按照市政府的統一部署，切實履行工作職責，加強領導，將其納入社會發展總體規劃，堅持政府主導，有計劃、有步驟地強化農村醫療衛生服務體系建設。市政府將把落實農村醫療衛生服務體系建設情況納入政府績效考評體系，實行目標管理，建立督查、考核和評價機制，確保各項農村醫療衛生政策落到實處。沈陽市人民政府辦公廳 2015年7月15日

關于進一步加強農村醫療衛生服務體系建設的實施意見(營口市)

各市（縣）、區人民政府，市政府各部門、各派出機構、各直屬單位：

農村醫療衛生服務體系是衛生計生體系的重要組成部分，以縣級醫療衛生機構為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎，承擔著為廣大農村居民提供公共衛生和基本醫療服務的重要職責。根據《遼寧省政府關于進一步加強農村醫療衛生服務體系建設的通知》（遼政辦發〔2015〕40號）精神，為進一步加強我市農村醫療衛生服務體系建設，經市政府同意，現提出如下意見：

一、加強隊伍建設，提升服務水平

（一）健全農村住院醫師和全科醫生規范化培養制度。實施農村住院醫師和全科醫生培養計劃，建立政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制。推進醫教協同，深化臨床醫學人才培養改革，實行“招生與招聘并軌、校地共育”的基層衛生人才定向培養模式，“訂單式”培養的住院醫師和全科醫生要在鄉鎮衛生院等農村基層醫療衛生機構服務一定年限，聘期內享受所在市（縣）區的縣級公立機構同類人員工資待遇。對到艱苦邊遠地區公辦基層醫療衛生機構工作的全科醫生，按國家規定發放艱苦邊遠地區津貼，市財政在安排專項轉移支付時予以適當傾斜。對于滿編且無法調劑編制的農村基層醫療衛生機構，允許上崗待編，待出現空余編制時優先解決。到2017年底，實現每個鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生；到2020年底，實現城鄉每萬名居民有3名合格的全科醫生，全面建立全科醫生制度。（責任單位：市衛計委、市教育局、市人力資源社會保障局、市財政局、市編委辦）

（二）吸引醫療衛生技術人才到基層服務。結合農村醫療衛生事業單位擬聘崗位和醫學專業特點，采取考核方式，建立招聘高層次和緊缺人才的“綠色通道”。從2015年開始，實施全科醫生特設崗位招聘計劃，引導和鼓勵優秀醫療衛生人才到基層醫療衛生機構從事全科醫療。全科醫生特設崗位設置在縣級公立醫療機構，不受縣級醫療機構崗位總量、最高等級和結構比例限制。特設崗位全科醫生要在鄉鎮衛生院服務一定年限，聘期內執行國家統一的工資制度和標準，享受所在縣級公立醫療機構同類人員同等工資和社會保險待遇。實施全科醫生特崗計劃所需資金由省、市、縣三級財政共同承擔。進一步完善符合農村醫療衛生專業技術人員實際的職稱評價體系，在同等條件下，鄉鎮衛生院優先聘用獲得執業（助理）醫師資格的鄉村醫生，進一步吸引執業（助理）醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。（責任單位：市人力資源社會保障局、市衛計委、市財政局、市編委辦，各市（縣）區政府）

（三）合理設置基層醫療衛生機構編制。各市（縣）區編制部門按照省編委辦對基層醫療衛生機構人員編制的批復數量進行具體分配。為保證基層醫療衛生機構正常運行，對服務人口數量少于2萬人的鄉鎮（中心）衛生院，統一按2萬人標準予以核增，最低編制達到20人；鄉鎮衛生防保人員繼續按照有關規定單獨核定編制，專編專用。農村醫療衛生事業單位專業技術崗位比例不低于80%；推進后勤管理社會化，不再核定鄉鎮衛生院工勤人員編制，空出編制可轉為專業技術人員編制。（責任單位：各級編制部門）

（四）推進薪酬制度改革。完善激勵性收入分配機制，指導和督促各單位在核定的績效工資總量內，完善考評制度，采取靈活多樣的分配方式和辦法進行自主分配，實現多勞多得、優績優酬，并向關鍵崗位和優秀人才傾斜。（責任單位：各級人力資源社會保障部門）

（五）加大優質醫療資源下沉的力度。城市二級以上醫院醫師在晉升副高級職稱前，要到農村基層醫療衛生機構服務滿半年，加強城鄉醫院對口支援工作，強化目標管理和考核。積極推動遠程視頻會診、病理診斷、影像診斷、遠程監護、手術示教指導等遠程醫療服務。（責任單位：市衛計委、市人力資源社會保障局）

（六）加強鄉村醫生學歷教育和崗位培訓。繼續開展農村基層醫療機構衛生技術人員教育提升項目，鼓勵并優先安排在村衛生室從業且取得中專或大專文憑、具備執業助理醫師及以上資格的45周歲以下臨床醫師以及具備護士資格的護理人員實施專科或本科學歷教育。對于按規定參加學歷教育并取得醫學相應學歷的在崗鄉村醫生，政府對其學費可予以適當補助。實施面向村衛生室的3年制中、高職免費醫學生訂單定向培養，免費醫學生主要招收農村生源。各市（縣）區要組織本地區鄉村醫生每5年到縣醫院或有條件的中心鄉鎮衛生院脫產進修，時間不少于1個月。各地可選派具有執業（助理）醫師資格的優秀鄉村醫生到省、市級醫院接受免費培訓。繼續擴大鄉村醫生專業能力系統化培訓項目范圍,到村衛生室工作的醫學院校本科畢業生優先參加住院醫師規范化培訓。對在國家有關部門規定的艱苦邊遠地區和連片特困地區服務的鄉村醫生，當地財政要適當增加補助，具體補助措施由各地結合實際情況制定。通過10年左右的努力，力爭使鄉村醫生總體具備中專及以上學歷，逐步具備執業助理醫師及以上資格。（責任單位：市衛計委、市教育局、市財政局，各市（縣）區政府）

（七）建立鄉村全科執業助理醫師制度。做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接。按照國家醫師資格考試相關規定，推進鄉村全科執業助理醫師資格考試，考試合格的發放鄉村全科執業助理醫師資格證書，限定在鄉鎮衛生院或村衛生室執業。取得鄉村全科執業助理醫師資格的人員可以按規定參加醫師資格考試。（責任單位：市衛計委）

（八）統籌解決村醫養老問題。每個行政村設置一個具有疾病預防、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務功能，農村多發病、常見病初級首診功能，以及實施基本藥物制度零差率銷售的公益性標準化村衛生室，村衛生室人員應按規定參加城鄉居民基本養老保險。與所屬地區政府辦鄉鎮衛生院實施一體化管理的村衛生室，其鄉村醫生與鄉鎮衛生院實行聘任制度并簽訂正式用工合同的，可以按事業單位臨時聘用人員身份參加當地城鎮企業職工基本養老保險，并按現行政策參保繳費和享受待遇。建立鄉村醫生退出機制，對于年滿60周歲的鄉村醫生，根據服務年限，采取補助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問題，具體措施由當地政府結合實際制定。（責任單位：各市（縣）區政府，市衛計委、市財政局、市人力資源社會保障局）

二、推進標準化建設，改善就醫條件

（一）推動基層醫療機構標準化建設。加快實施《完善基層醫療衛生服務體系建設方案》，以提升老年人和兒童醫療服務能力為重點，推動縣級醫院標準化建設，進一步提高縣級醫院和鄉鎮衛生院醫療裝備水平。加強鄉鎮衛生院的設備配備和更新。各市（縣）區政府在爭取中央投資支持村衛生室標準化建設的同時，要加大投入力度，在房屋建設、設備購置、配套設施等方面給予資金支持。（責任單位：市發展改革委、市財政局、市衛計委，各市（縣）區政府）

（二）加快基層衛生信息化項目建設。運用移動互聯網技術，建立以農村居民健康檔案和基本診療為核心的信息系統并延伸至村衛生室，支持新型農村合作醫療即時結算管理、健康檔案和基本診療信息聯動、績效考核以及遠程培訓、遠程會診等。全面實施“健康云工程”項目，開展農村常見慢性病預防、跟蹤、治療，加快全市慢性病管理信息化進程。（責任單位：市衛計委、市發展改革委，各市（縣）區政府）

三、鞏固和完善基本藥物制度，減輕農村居民醫療費用負擔

（一）繼續完善基本藥物制度。堅持以省為單位的網上藥品集中采購，實行一個平臺、上下聯動、公開透明、分類采購，滿足基層用藥需求。嚴格按照采購政策，堅持合理競爭，促進藥品價格的合理回歸。加強藥品采購綜合服務和監管。完善藥品供應保障信息系統建設，初步實現對藥品采購、供應、使用情況的實時監測，及時向省短缺藥品信息系統上報短缺藥品信息，解決藥品供應短缺問題。加強農村藥品市場監管，加大抽驗頻次和力度，設立投訴舉報電話及獎勵制度，規范農村藥品市場秩序，保障農村居民用藥安全。（責任單位：市衛計委、市食品藥品監管局）

（二）建立基本藥物長效補償機制。各地、各部門要進一步完善穩定、長效的基本藥物補償機制, 加大政府支持力度，對已實施綜合改革的醫療機構，要合理測算并充分保證維持機構正常運行的經費投入。縣級公立醫院取消藥品加成要按政策給予補償，及時調整反映醫務人員技術勞動價格的診療費、手術費、護理費等項目收費標準，并納入基本醫保支付范圍。制定實施國家基本藥物制度補助資金管理和績效考核辦法，落實基層醫療衛生機構穩定長效的多渠道補償政策。（責任單位：市財政局、市人力資源社會保障局、市物價局、市衛計委）

四、強化支持保障，促進農村醫療衛生服務體系健康發

（一）確保經費投入。要持續提高農村醫療衛生投入，確保農村醫療衛生基本建設經費、設備購置經費、人員經費足額列入財政預算。市財政要加大轉移支付力度，指導和督促市（縣）區加大對農村醫療衛生機構能力建設資金投入。落實新農合、基本公共衛生服務補助和實施國家基本藥物制度專項補助資金，保障財政投入資金及時足額到位；嚴格執行《國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》（國辦發〔2013〕14號）和《國務院辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》（國辦發〔2015〕13號）有關規定，全面落實和安排各項補償政策和補償經費。市（縣）區政府要切實承擔起化解縣級公立醫院基本建設債務的主體責任，積極籌措資金，加快化債進度。（責任單位：各市（縣）區政府，市財政局、市發展改革委、市衛計委）

（二）做好鄉鎮衛生院回歸公益性工作。各地要采取回收、整合、新建等方式，在2015年底前,實現“每個鄉鎮有一所政府舉辦的衛生院”目標，全市需要回歸公益性的民營鄉鎮衛生院18所，其中蓋州市7所，大石橋市9所，鲅魚圈區2所。（責任單位：各市（縣）區政府，市衛計委、市發展改革委）

（三）做好醫療救助工作。各地要進一步加強和完善醫療救助工作，完善新農合制度，提高重大疾病保障水平和大病保險能力，全面做好農村貧困居民基本醫療救助、重特大疾病醫療救助以及農村困難家庭重性精神疾病患者救治工作。（責任單位：各級民政部門、衛計部門，市政府金融辦）

（四）構建安全環境，推進醫療責任保險工作。要推動構建安全穩定的農村醫療環境，依法懲處涉醫違法犯罪，維護正常醫療秩序。推動農村基層醫療衛生機構建立醫療責任保險制度，通過采取縣域內醫療衛生機構整體參加醫療責任保險等多種方式有效化解基層醫務人員的執業風險，保障醫患雙方的合法權益。（責任單位：市公安局、市政府金融辦、市衛計委）

加強農村醫療衛生服務體系建設是重大民生工程。各級政府要切實加強對農村衛生工作的領導，將其納入社會發展總體規劃，堅持政府主導，有計劃、有步驟地強化農村醫療衛生服務體系建設。要將農村醫療衛生服務體系建設納入政府績效考評體系，實行目標管理，建立督查、考評和評價機制，確保各項農村醫療衛生政策落到實處。

營口市人民政府辦公室

2015年6月9日

南昌市衛生計生服務能力提升工程實施方案（2015-2017年）

2008-2013年，我市先后實施兩輪衛生服務能力建設工程，取得重大階段性成效，全市醫療衛生服務體系進一步健全，各級各類醫療衛生機構服務能力進一步提高，群眾基本醫療衛生服務需求得到進一步滿足。但從總體上看，我市衛生計生資源總量還不足、質量還不高、服務能力還不強等問題依然突出。

黨的十八大提出了全面建成小康社會和全面深化改革開放的奮斗目標，衛生計生事業在國民經濟和社會發展中的地位、作用進一步提高。隨著城鎮化、現代化進程不斷加快，人口資源環境約束加大，深化醫改進入深水區，衛生計生事業進入發展提升期、轉型期和改革深化期。為了適應社會經濟發展需要，聚焦新常態，打造升級版，根據江西省衛生計生委統一部署，我委決定2015-2017年在全市實施衛生計生服務能力提升工程（以下簡稱“提升工程”），并制訂本方案。

一、總體要求

（一）指導思想

認真貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，深入貫徹落實科學發展觀，堅持與深化醫改、實施《全省醫療衛生服務體系規劃綱要》和《“十三五”衛生計生事業發展規劃》相銜接，以保障人民群眾基本衛生計生服務為基礎，以滿足人民群眾多層次、多樣化的衛生計生服務需求為目標，以科技創新為動力，以建設高素質衛生計生人才隊伍為關鍵，以加強城市醫院和基層衛生計生機構建設為重點，著力提升服務能力，擴大服務供給，轉變服務模式，不斷提高全市人民健康水平、人口綜合服務與管理水平。

（二）基本原則

1.立足科技創新。堅持科技是第一生產力，集中力量在重點領域、關鍵技術上求突破，促進醫學科技發展和衛生計生事業現代化。

2.立足城鄉統籌。堅持城鄉衛生計生事業一體化發展，重點加強“龍頭”和“網底”建設，提高重大疾病診治水平，提升基層衛生計生機構服務能力。

3.立足因地制宜。堅持從市情出發, 整體推進與重點突破有機結合，注重縱向、橫向比較，科學制定各級各類衛生計生機構目標任務和具體措施。

4.立足制度建設。堅持深化醫改和制度創新，建立科學的體制機制，以改革促進發展。引導社會參與，提供多元化、多樣化服務。

二、建設目標

（一）總體目標

到2017年，構建與我市經濟社會發展水平相適應、與居民衛生計生服務需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協作的衛生計生服務體系，使全市衛生計生服務體系更加完善，衛生計生發展方式和運行模式更加科學，深化醫改的基礎更加鞏固，衛生計生服務能力更加增強，人民群眾“看病難、看病貴”問題得到進一步緩解，人口綜合服務與管理水平不斷提高。

（二）具體目標

1.農村衛生服務能力。以提升縣級公立醫院和鄉鎮衛生院的醫療服務能力為重點，通過加大投入、改善基礎設施條件、加強衛生技術人員培養、深化體制機制改革等措施，到2017年，建立起基本設施齊全的縣、鄉、村三級農村衛生服務網絡、具有較高專業素質的農村衛生服務隊伍、運轉有效的農村衛生管理體制和運行機制。（責任處室：醫政醫管處、中醫藥處、基層衛生管理處）

2.城市醫療服務能力。以優化資源配置、提高疑難危急重癥診治水平為重點，通過實施醫療衛生服務體系規劃、加強臨床重點專科建設和醫學領軍人才培養等措施，打造一批在全市乃至全省具有重要影響力的區域醫療中心，到2017年，形成以三級醫院為龍頭、社區衛生服務機構為基礎的城市新型醫療衛生服務體系，力爭我市城市醫療服務水平在全省乃至全國排位前移。（責任處室：醫政醫管處、基層衛生管理處、科技教育處、組織人事處）

3.公共衛生服務能力。以加強重大傳染病防治和公共衛生服務均等化為重點，通過均衡發展公共衛生服務體系、建立以醫療機構為基礎的疾病主動監測網絡、培養一批在省內外行業具有一定影響力的公共衛生學科帶頭人等措施，到2017年，基本建成疾病干預科學有效、健康管理自主普及、基本公共衛生服務優質均等的公共衛生服務體系，提升公共衛生監測、預警和應急應對能力，更好地滿足群眾公共衛生服務需求。（責任處室：疾病預防控制處、基層衛生管理處）

4.婦幼衛生和計劃生育服務能力。以穩定低生育水平和為婦女兒童提供全生命周期醫療保健服務為重點，通過加強政策統籌、整合資源、支持婦幼保健計劃生育服務機構能力建設、提升基層計劃生育服務管理能力等措施，到2017年，基本形成資源融合、統籌有力、政策導向、服務提升、信息支撐的婦幼衛生和計劃生育服務新體系。（責任處室：婦幼健康服務處、計劃生育基層指導處、計劃生育家庭發展處、政策法規與宣傳處）

5.衛生計生綜合監督能力。以完善衛生計生綜合監督執法體制為重點，通過加強基層衛生計生綜合監督隊伍建設、完善綜合監督規范、加強基層綜合監督能力建設等措施，到2017年，建立起權責清晰、執法規范、監督有力、運轉高效的綜合監督執法新體系，提升衛生計生監督執法能力，維護群眾身體健康和生命安全。（責任處室：綜合監督處）

重點任務分工及進度安排見附表。

三、主要任務

（一）提升農村衛生服務能力

1.縣級綜合醫院

——實施縣級醫院標準化建設。按照“填平補齊”原則，到2017年，完成縣級綜合醫院標準化建設，縣級綜合醫院100%達到二級甲等醫院科室設置和技術項目要求，設置為三級的縣級綜合醫院100%達到三級乙等醫院科室設置和技術項目要求。（責任處室：醫政醫管處）

——加強學科建設統籌管理。持續實施省縣共建學科，到2017年，建設10個省縣共建醫學學科，重點加強重癥監護、新生兒、產科、麻醉、急診、腫瘤、病理、影像、精神衛生、康復以及近三年縣外轉診率排名前4位的病種所涉臨床專業科室建設。深入推進“萬名醫師支援農村衛生工程”，到2017年，支援醫院為每所受援縣級綜合醫院建設3個以上臨床專科。（責任處室：科技教育處、醫政醫管處）

——加快診療技術創新。二級學科開展90%以上專科代表性常見疾病與常規診療技術，發展微創等新技術，落實國家衛生計生行政部門頒布的疾病診療指南和縣級醫療機構臨床路徑，到2017年，急危重癥、疑難疾病診療比重以及住院病人外轉率等指標達到規定要求，二級甲等和三級乙等縣級綜合醫院泌尿、普外、婦科微創手術量占比達到40%以上，實施臨床路徑管理病種數量不少于50個。（責任處室：醫政醫管處）

——加強骨干人才培養。2015年全面啟動住院醫師規范化培訓工作，引導經過住院醫師規范化培訓的醫生到縣級醫院就業。以人才的培養、輸送、幫扶、穩定等四個方面為抓手，重點加強農村衛生計生人才隊伍建設，在縣級醫院設立特設崗位，引進急需高層次人才。落實城鄉醫院對口支援工作和城市衛生技術人員晉升前到基層定期服務制度。每年遴選不少于20名骨干醫師或其他衛生專業技術人才到三級醫院進修學習一年。（責任處室：科技教育處、組織人事處）

2.縣中醫醫院

——加強中醫醫院標準化建設。全面啟動新一輪縣級中醫醫院標準化建設項目，每年重點支持1所縣中醫醫院基礎設施建設，使其逐步達到國家建設標準要求。到2017年，力爭各縣均有1所政府辦中醫醫院，15%左右的縣級中醫醫院達到三級中醫醫院水平，75%以上的縣級中醫醫院達到二級甲等中醫醫院水平，10%左右的縣級中醫醫院達到二級乙等中醫醫院水平。（責任處室：中醫藥處、財務與審計處）

——打造中醫重點特色專科。健全臨床和醫技科室設置，重點加強針灸科、推拿科、骨傷科、腦病科、脾胃病科、婦科、肛腸科、腫瘤科等具有中醫特色專科建設；引進應用中醫醫療技術，提高中醫優勢病種診療能力；加強近三年縣域外轉診率排名靠前病種所在的薄弱臨床專科建設。（責任處室：中醫藥處）

——提高綜合服務能力。縣級中醫醫院臨床科室設立中醫綜合治療室，運用針灸、推拿、火罐等中醫技術為患者服務。依托縣級中醫醫院，每年重點支持縣級中醫藥適宜技術推廣基地建設，加強對基層醫療衛生機構中醫藥服務應用的指導。提升縣中醫醫院外科手術、醫院感染控制、重癥醫學、血液透析以及急診急救能力和水平，推廣適宜的內鏡微創診療技術。（責任處室：中醫藥處、醫政醫管處）

3.鄉鎮衛生院

——加強鄉鎮衛生院規范化建設。繼續加強鄉鎮衛生院形態和功能建設，確保政府在每個鄉鎮舉辦1所功能較全的鄉鎮衛生院，到2017年，90%的中心衛生院、75%的一般衛生院達到基層醫療衛生機構規范化管理要求，30%鄉鎮衛生院達到群眾滿意的鄉鎮衛生院建設標準，積極爭創省級示范鄉鎮衛生院。（責任處室：基層衛生管理處）

——提升鄉鎮衛生院醫療服務能力。強化鄉鎮衛生院醫療服務能力，提供常見病、多發病的門急診和住院服務，并逐步加強基本診療路徑管理、中醫藥綜合服務和康復醫療服務能力建設。根據群眾就醫需求，深入開展對口支援工作，鼓勵鄉鎮衛生院與上級醫療機構進行多方位緊密合作，進一步加強特色科室建設。到2017年，開展一級手術100例以上中心鄉鎮衛生院達到70%以上、開展一級手術50例以上一般鄉鎮衛生院達到50%以上，市縣公立醫院對口支援覆蓋100%鄉鎮衛生院。（責任處室：基層衛生管理處、醫政醫管處、中醫藥處）

——提高鄉鎮衛生院公共衛生服務水平。實施國家基本公共衛生服務項目，強化重點人群健康規范化管理。開展高血壓、糖尿病綜合防治行動計劃，建立基層衛生巡診、慢病患者自我管理小組服務機制，自我管理小組覆蓋所有行政村。（責任處室：基層衛生管理處）

——加強鄉鎮衛生院人才隊伍建設。繼續實施農村訂單定向醫學生培養計劃，按照省衛計委部署，做好每年的農村訂單定向醫學生的招錄計劃申報和協議簽訂工作。到2017年，安置130名定向培養畢業生到鄉鎮衛生院工作，落實定向生享受的工資待遇和學習培養政策。（責任處室：組織人事處、基層衛生管理處）

——加強基層衛生服務力度。繼續組織開展簽約服務工作，縣區建立由鄉村醫生為主體、城區建立由社區責任醫生和護士組成的工作小組，采取“深入一線、服務上門，走進家庭、貼近百姓”的方式開展簽約服務工作。進一步提高了醫療健康服務可及性，提高了廣大居民對公共衛生服務的知曉率，逐步實現了從治療為主向預防為主的模式轉變，促進了三級衛生服務網絡的建設，進一步樹立了良好的衛生形象。（責任處室：基層衛生管理處）

——加強中醫特色鄉鎮衛生院建設。到2017年，100%的中心衛生院集中設置中醫藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫藥綜合服務區；95%的一般衛生院設立中醫科、中藥房；配備并使用針灸、火罐、刮痧板等基本器具以及診斷、中藥外治、推拿、牽引等4類以上中醫診療設備；中醫類別醫師占醫師總數達到20%以上。（責任處室：中醫藥處）

4.村衛生室

開展公有產權村衛生室建設，以基層醫療衛生機構規范化管理活動為抓手推進示范村衛生室建設，實施鄉村衛生服務一體化管理和村衛生計生服務室一體化管理，推廣中醫藥適宜技術。到2017年，全省60%的行政村有產權公有的村衛生室，積極爭創省級示范村衛生室，30%的鄉鎮衛生院開展緊密型鄉村衛生服務一體化管理試點，鄉村醫生簽約服務覆蓋率達到80%以上，90%以上的村衛生計生服務室實行一體化管理，70%以上的村衛生室能夠開展4項以上中醫藥適宜技術。（責任處室：基層衛生管理處、中醫藥處）

（二）提升城市醫療服務能力

1.區域性綜合醫療中心

——打造市級綜合醫療中心。依托全市優質醫療資源，建設市級綜合醫療中心。到2017年，市級綜合醫療中心建設主要臨床科室亞專科獨立設置率達到40%或提升15%以上，18種住院重點疾病、32種住院重點手術主要監測指標達到基準值70%以上或提升15%以上。（責任處室：醫政醫管處）

——市級綜合醫院。其他設置為三級的市級綜合醫院2017年達到三級甲等醫院科室設置和技術項目要求。（責任處室：醫政醫管處）

2.區域性專科醫療中心

重點建設3-5所診療服務能力突出、優勢專科群較多、代表全省領先水平、在中部省份有重要影響力的區域性專科醫療中心。（責任處室：醫政醫管處）

——精神病院。到2017年，省精神病院通過三級醫院評審，達到國家三級甲等精神病醫院水平，完成國家藥物臨床實驗機構、生物精神病學實驗室等建設項目，完善少兒科、睡眠科等亞專科建設，擴大心理科診治規模，增強精神科門急診治療規模與技術。（責任處室：醫政醫管處）

——皮膚病醫院。到2017年，省皮膚病專科醫院主要臨床專科服務項目符合率達到標準值70%以上，主要醫技科室服務能力達到標準值70%以上，8種住院重點疾病、4種住院重點手術主要監測指標達到基準值90%以上。（責任處室：醫政醫管處）

——生殖醫院。到2017年打造區域內最大最全的輔助生殖技術醫療服務中心，其中AIH（夫精人工授精）、AID（他精人工授精）、HSB（人類精子庫）、IVF（體外授精-胚胎移植技術）診療水平達區域內領先水平，爭取開展PGD（種植前基因診斷），且相關指標達到技術項目要求，強化單位相關領域的基礎性研究及研究平臺建設，醫院開放床位數達到300張，亞專科設置達到80%，學科設置齊全，符合三級甲等專科醫院水平。（責任處室：醫政醫管處、財務與審計處）

——傳染病院。市傳染病院（市九醫院）開設3個以上感染性疾病亞專科，至少2間負壓病房（其中設置獨立重癥監護病房至少1間）；承擔轄區內突發急性傳染病部分重癥患者收治任務的市級綜合醫院至少開設2個感染性疾病亞專科門診和隔離留觀室，建設有獨立監護病房和至少1間負壓病房，設置感染性微生物獨立檢驗區域。（責任處室：醫政醫管處、財務與審計處）

——市級專科醫院。其他設置為三級的市級專科醫院2017年達到三級甲等專科醫院科室設置和技術項目要求。（責任處室：醫政醫管處）

3.城市中醫醫療服務能力

——統籌建設市級區域中醫醫療中心。力爭建好1所市屬中醫醫院，提升市屬中醫醫院在一般疑難雜癥的診療、指導和培訓基層中醫藥人員等方面工作水平，形成輻射全市的中醫區域治療中心。到2017年，市屬中醫醫院力爭創建1個以上國家臨床重點專科（中醫專業）或國家中醫藥管理局重點專科、1個以上市級區域中醫優勢專科治療中心、5個以上省級中醫重點專科。（責任處室：中醫藥處）

——加強中西醫結合服務能力建設。二級以上綜合醫院和專科醫院按照國家標準加強中醫和中西醫結合臨床科室建設。支持南昌市中西醫結合醫院建成中西醫結合臨床研究基地。支持醫療資源比較密集的市縣將部分中醫特色明顯的綜合醫院轉型為中西醫結合醫院。（責任處室：中醫藥處）

4.其他醫療服務能力

——康復醫療。到2017年，全市至少設置一所二級康復醫院，二級以上綜合醫院（含中醫醫院）設置獨立的康復醫學科，其中三級綜合醫院（含中醫醫院）康復科床位數占醫院床位總數的2%-5%；二級綜合醫院（含中醫醫院）康復科床位數占醫院床位總數的比例≥2.5%，且不得少于10張。鼓勵舉辦集醫療、康復、養老為一體的康復醫院。引導有條件的二級綜合醫院（包括企事業辦醫院）轉型為以康復醫療服務為主的綜合醫院或康復醫院，引導社會資本興辦康復醫院。(責任處室：行政審批服務處、醫政醫管處)

——老年醫療。通過盤活存量和發展增量相結合，二級以上綜合醫院（含中醫醫院）應設立老年病科，鼓勵和引導各類資本尤其是社會資本舉辦老年病醫院、護理院，逐步增加老年護理床位，支持社區護理、日間康復護理、家庭病床、居家護理等服務發展。到2017年，全市至少有一所二級以上老年病醫院或護理院，并實行單獨的考核和醫保結算政策。支持有條件的養老院設立醫務室或護理站，實現醫院診療與機構養老的有機銜接，逐步形成由機構護理、社區護理、居家護理組成的老年護理服務體系。推動衛生計生、殘聯、民政、人社部門形成聯動機制，提高社會化工作水平。(責任處室：行政審批服務處、醫政醫管處)

5.社區衛生服務能力

適應城鎮化建設和戶籍制度改革需要，健全社區衛生服務網絡，重點推進城市新區社區衛生服務機構建設，政府按每3-10萬人口規劃設置1所社區衛生服務中心，改善社區衛生服務條件，到2017年，全市政府舉辦的社區衛生服務中心覆蓋90%以上的城市街道。完善社區衛生服務功能，全面落實基本醫療、中醫藥、預防接種、兒童保健、慢病管理和社區康復等服務職能，提升社區衛生服務能力，鼓勵社區衛生服務中心建設康復中心，為疾病恢復期患者提供基本康復醫療服務以及居家康復護理服務。實施社區衛生能力建設培訓項目，到2017年，社區衛生服務管理人員和技術人員培訓覆蓋率均達到100%，基本公共衛生服務規范考核合格率達到80%。優化社區衛生服務供給，推進全科醫生團隊簽約服務，優化社區慢病綜合防治服務，轉變社區衛生服務模式。開展社區衛生服務機構規范化管理和示范創建活動，加強內涵建設，提升服務質量，到2017年，80%的社區衛生服務中心達到規范化建設標準，積極爭創省級示范社區衛生服務中心。（責任處室：基層衛生管理處、中醫藥處、疾病預防控制處、科技教育處）

6.簽約服務模式。以居民健康管理為主要內容，以簽約醫生責任制為核心，縣區建立由鄉村醫生為主體、城區建立由社區責任醫生和護士組成的工作小組，采取“深入一線、服務上門，走進家庭、貼近百姓”的方式開展簽約服務工作。簽約醫生服務團隊通過與居民建立相對穩定的自愿服務關系，形成以“簽約服務兌承諾，健康服務到家庭”為特點的全程健康管理服務，為居民提供主動、連續、綜合的簽約服務模式，最終實現“讓居民少生病，少花錢”的服務宗旨。到2017年，進一步提高醫療健康服務可及性，提高廣大居民對公共衛生服務的知曉率，逐步實現從治療為主向預防為主的模式轉變，促進了三級衛生服務網絡的建設，進一步樹立良好的衛生形象。（責任處室：基層衛生管理處）

（三）提升公共衛生服務能力

1.疾病預防控制

——加強疾病預防控制人才隊伍建設。各級疾病預防控制中心配備保證工作必需的相關專業技術人員，嚴把進人關，專業技術人員不得低于編制總額的85%，其中衛生技術人員不得低于70%；加強疾病預防控制領先學科建設，3年內完成衛生理化學科的省級領先學科驗收，根據省衛計委項目計劃全面開展省市共建學科建設。（責任處室：疾病預防控制處、組織人事處、科技教育處）

——加強醫療機構疾控工作能力建設。按照《江西省醫療機構疾病預防控制工作考核標準（2014年版）》，各級各類醫療機構落實傳染病報告、傳染病防治、免疫規劃，艾滋病、結核病和慢性病防控等工作。以設區市為單位，到2017年，二級及以上醫療機構考核合格率達到90%以上。各設區市衛生計生行政部門制定二級以下醫療衛生機構疾控工作的考核標準，實現醫療機構疾控工作考核全覆蓋。（責任處室：疾病預防控制處）

——提升預防接種門診服務能力。各級預防接種門診開展星級創建活動，落實《江西省預防接種門診星級評定標準（2014年版）》，規范門診硬件設施、人員配備、接種服務、接種管理、健康教育等內容，提升基層預防接種人員服務能力，提高預防接種服務質量和安全。到2017年，全市預防接種星級門診建設達標率達到90%以上。（責任處室：疾病預防控制處）

2.衛生應急

根據突發公共衛生事件應急處置需要，完善衛生應急預案體系，并加強預案管理，實現突發公共衛生事件和醫療衛生救援預案的電子化、流程化和卡片化。突發公共衛生事件信息報告的完整率和及時率均達到100％，及時、規范、有效處置率達到100%。到2017年，至少70%的縣（區）達到省級衛生應急示范縣（區）建設標準。開展各級衛生計生部門衛生應急管理人員培訓。市、縣衛生計生行政部門每年至少開展1-2次衛生應急演練。在省衛計委統一部署下，將衛生應急決策指揮系統建設納入人口健康信息建設整體規劃，完成衛生應急基礎數據庫的建設，實現省、市衛生應急決策指揮平臺互聯互通和信息資源共享。建立覆蓋全市的各類突發公共衛生事件監測網絡。按省衛計委《各級衛生應急隊伍裝備標準》，加強衛生應急隊伍專業裝備。加強與周邊地市衛生應急聯動。（責任處室：衛生應急辦公室）

3.院前急救

至2017年，設立獨立設置、獨立運行的急救中心；院前醫療急救網絡未覆蓋的縣，應設立由政府舉辦、符合標準、獨立運行的急救中心（站），或依托縣域內有一定實力的縣級綜合醫院（含中醫醫院）設置符合標準的急救站。加強院前急救人員崗前培訓和院前急救骨干隊伍培訓，采取二級以上醫療機構急診科對口支援急救中心（站）等措施，探索建立院前急救醫師定向培養制度和院前急救人才傾斜機制，提高院前急救隊伍專業素質。推進院前急救信息網絡平臺建設，規范“120”院前急救服務呼叫專線設置和管理。制定院前急救建設裝備配置標準，完善院前急救服務流程、技術規范和診療常規。急救中心（站）救護車配備數量和車載設備達到國家要求，縣級急救中心（站）監護型急救車配備比例達到40%。（責任處室：醫政醫管處、財務與審計處、組織人事處）

4.精神衛生

至2017年，基本健全市、縣精神衛生防治技術管理與指導機構，各級精神衛生專科醫療機構(含綜合性醫院精神科)與所在區域內社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院共同組建重性精神病人社區防治小組，100%的縣（市、區）建立重性精神疾病管理治療網絡，100%的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院配備專兼職醫務人員從事精神疾病防治工作。重性精神病患者檢出率達到4.5‰，管理率達到70%以上，在管患者治療率達到60%以上。100%的精神衛生專科醫療機構、基層醫療衛生機構通過國家嚴重精神障礙信息管理系統實現信息網絡報告。（責任處室：醫政醫管處、基層衛生管理處）

5.采供血

按照《血站基本標準》，全面完善血站的設施、設備建設，重點加強業務用房、實驗室、獻血屋、儲血點等硬件建設以及人才隊伍、信息化、自動化等軟件建設。到2017年，血站服務能力達到全國中上水平，建設一支數量充足、結構合理、長期穩定的采供血人才隊伍。無償獻血宣傳、教育、動員、組織等工作得到進一步加強，公民無償獻血知曉率達到85%，臨床用血無償獻血率保持100%，能夠提供不少于10種的血液成份制品，滿足臨床用血需求。血液管理能力和信息化水平進一步提高，全面實現血站系統信息聯網、血站與醫院信息聯網，質量管理體系三位一體化（質量管理體系、環境管理體系、職業健康安全管理體系）建設率達到85%，血費直報率達到90%。血液檢測設備齊全、流程合理、操作規范、質控達標，能力得到較大提升，血液標本核酸檢測率達到100%。（責任處室：醫政醫管處）

6.血吸蟲病防治

進一步改善市、縣血吸蟲病防治機構實驗室病原學、免疫學檢測設備條件，到2017年，完成市（縣）血吸蟲病診斷網絡參比實驗室的創建和評審工作。提高血吸蟲病預警監測和風險評估能力，2015年引進血吸蟲病檢測新技術--釘螺LAMP檢測法，通過培訓使血防機構專業人員熟練運用，操作合格率達到100%。到2017年，完成全市縣級血防機構專業技術人員輪訓的工作，進一步提升基層血防機構監測能力。（責任處室：血吸蟲病地方病防治處）

7.健康教育

實施健康素養促進工程，創新健康知識傳播和行為干預的形式與手段，提升群眾健康素養水平。加強健康教育專業人員以及醫院、專業公共衛生機構、基層衛生計生機構和重點場所健康教育工作人員培訓，每三年輪訓一次。加強健康教育專業機構建設，到2017年，按照國家標準，2017年底前建成1個市級健康教育場館。加大健康教育工作經費投入，健康教育工作經費列入本級財政預算，按轄區常駐人口計算，到2017年全市達到人均0.1元，縣（區）達到人均0.2元。（責任處室：政策法規與宣傳處、疾病預防控制處、財務與審計處）

（四）提升婦幼衛生和計劃生育服務能力

1．婦幼健康服務

——優化整合婦幼保健和計劃生育服務資源。按照“市縣合、鄉增強、村共享”的方式，優化整合婦幼保健與計劃生育技術服務資源，建立健全以婦幼保健和計劃生育服務機構為核心，城鄉基層醫療衛生機構為基礎，婦產醫院、兒童醫院、綜合醫院為技術支撐的婦幼健康服務網絡。到2017年，各級資源優化整合到位，市、縣、鄉均設立1所政府舉辦的婦幼保健和計劃生育技術服務機構（責任處室：婦幼健康服務處）。

——加強婦幼健康服務機構能力建設。加強市婦幼健康服務機構建設，到2017年，市婦幼保健所力爭達到三級婦幼保健機構要求，開展助產技術的市級醫療機構均達到愛嬰醫院標準。市人口和計劃生育藥具管理站牽頭做好創建省級計劃生育藥具管理服務示范市。加強縣級婦幼健康服務機構能力建設，加大婦幼健康服務專項投入，重點加強婦產科、兒科、婦幼保健、計劃生育門診規范化建設，配備必要的婦幼保健和產科、兒科設備，提升縣級產科急救中心救治能力，到2017年，東湖區、青云譜區、青山湖區、南昌縣、新建縣、進賢縣等縣級婦幼保健計劃生育服務機構達到國家建設標準，東湖區、西湖區、青云譜區、青山湖區、南昌縣、新建縣、進賢縣等縣級婦幼保健計劃生育服務機構能夠提供婦幼保健、計劃生育門診和住院服務，東湖區、西湖區、青云譜區、青山湖區、南昌縣、新建縣、進賢縣等縣級婦幼保健機構達到二級婦幼保健機構標準，南昌縣、新建縣、進賢縣開展助產技術的縣級婦幼健康服務機構達到愛嬰醫院標準，100%的縣建有規范化產科急救中心、兒童保健門診、孕產期保健門診、圍絕經期保健門診、計劃生育門診和藥具管理發放室，進賢縣、南昌縣、青云譜區創建3個省級婦幼健康優質服務示范縣區。加強鄉級婦幼保健計劃生育服務機構能力建設，重點推進鄉級計劃生育技術服務與鄉鎮衛生院婦幼保健職能整合，配備必要的婦幼保健和計劃生育技術服務設備，到2017年，80%以上的鄉級婦幼保健計劃生育服務機構能夠提供婦幼保健、計劃生育技術服務，口服避孕藥具隨訪率達90%以上（責任處室：婦幼健康服務處）

——加強婦幼健康人才隊伍建設。探索符合婦幼保健和計劃生育服務工作特色要求的人才培養模式，重點培養兼備臨床、公共衛生和法律法規等綜合素質的助產士、婦產科醫生、兒科醫生、婦幼保健和計劃生育專科人才。建立省級婦幼保健計劃生育專家庫，實施計劃生育“六千人才”工程和“拔尖人才”計劃，組織200名縣級計劃生育專業技術人員到三級甲等醫院進修學習，20名技術骨干參加國家進修學習。加強對村級計生專干的婦幼保健和計劃生育相關知識培訓，筑牢婦幼健康工作網底。到2017年，婦幼保健計劃生育服務機構婦幼保健人員配備達到0.27人/千人口以上，其中衛生技術人員不得低于80%，每個鄉（鎮）至少有1名從事婦幼衛生保健和計劃生育專業的執業醫師（責任處室：婦幼健康服務處）

——加強婦幼健康學科建設。圍繞為婦女和兒童提供主動的、連續的全生命周期醫療保健服務，立足省內婦女兒童疑難重癥疾病救治和出生人口素質提高，加強省級醫療保健機構圍產期重癥醫學、兒童重癥醫學、母胎醫學、婦科腫瘤、輔助生殖等學科建設；立足預防為主、提高婦幼保健計劃生育服務水平，加強市級醫療保健機構兒童早期發展、婦女盆底功能障礙防治、新生兒科等學科建設；立足保障母嬰安全，加強縣級醫療保健機構圍產保健、兒童保健等學科建設；立足提高長效避孕措施的安全性、有效性，加強計劃生育相關學科建設（責任處室：婦幼健康服務處）

2．計劃生育管理與服務

——繼續穩定低生育水平。堅持計劃生育基本國策不變，堅持黨政“一把手”親自抓、負總責不變，堅持計劃生育“一票否決”制度不變。認真落實計劃生育政策，依法組織實施“單獨兩孩”政策，積極推進生育服務證制度改革。完善出生人口信息報告制度，推進婚姻、生育、戶籍管理等信息共享，加強出生人口監測預警，防止生育水平出現大的波動。對計劃生育工作基礎薄弱的地區實施重點監控，嚴格控制政策外生育特別是多孩生育，嚴肅查處違法生育行為。力爭到2017年全市人口出生率控制在14‰以內，人口自然增長率控制在8‰以內。（責任處室：計劃生育基層指導處）

——提升基層計劃生育服務管理能力。鞏固和加強基層計劃生育工作隊伍和網絡建設，全面推進計劃生育依法行政。規范社會撫養費征收管理，嚴格執行“收支兩條線”。建立基礎信息定期核查制度，提高基層信息化應用水平。積極向育齡夫妻提供避孕節育技術服務，深入開展計劃生育優質服務（示范）先進單位創建活動。推進基層計劃生育群眾自治和陽光計生、誠信計生工作。（責任處室：計劃生育基層指導處、財務與審計處、婦幼健康服務處、政策法規與宣傳處）

——提高家庭發展能力。深入開展幸福家庭創建活動，完善有利于計劃生育困難家庭成員就業、創業、勤勞致富的扶持政策。加強社會經濟政策與計劃生育利益導向政策的統籌銜接，提高利益導向政策效果。應對戶籍制度改革，逐步實現計劃生育利益導向城鄉一體化，加大對計劃生育家庭的扶助力度，建立計劃生育利益導向扶助標準動態調整機制。規范計劃生育利益導向工作管理，完善計劃生育利益導向數據的監督檢查制度。到2017年，縣級創建幸福家庭活動開展率達到100%、計劃生育獎勵政策落實率達到100%。（責任處室：計劃生育家庭發展處）

——提高出生人口性別比治理水平。積極推進關愛女孩行動，健全綜合治理出生人口性別比的部門協調機制，強化區域協作，規范人工中止妊娠藥品和計劃生育手術器械經營管理，嚴厲打擊非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為，到2015年，確保我市出生人口性別比達到115以下。（責任處室：計劃生育家庭發展處、綜合監督處、醫政醫管處、政策法規與宣傳處）

——提升流動人口計生服務管理水平。加強流動人口計劃生育區域協作，密切與泛珠泛長地區省份的聯系合作，支持各地流動人口計生協會及駐外服務聯絡點建設。做好各類市場、產業園區、城市新建社區及城鄉結合部等流動人口聚集地的流動人口衛生計生服務管理工作。簡化流動人口辦證程序，實行流動人口婚育證明電子化改革。落實流動人口“一孩生育服務登記”等便民惠民政策。暢通流動人口訴求和服務渠道，解決流動人口合理訴求，維護流動人口的合法權益。推進流動人口衛生計生基本公共服務均等化，在流動人口中全面落實11類基本公共衛生服務項目，進一步提高流動兒童預防接種率、流動人口傳染病報告率和報告及時率、流動人口規范化電子建檔率、流動人口計劃生育技術指導咨詢服務覆蓋率。到2017年，基本建立起流動人口基本公共服務均等化運行機制。（責任處室：流動人口計劃生育服務管理處、基層衛生管理處、疾病預防控制處、婦幼健康服務處）

——加強宣傳引導。充分發揮廣播電視、報刊、網絡等媒體的作用，深入開展群眾喜聞樂見的宣傳倡導活動，大力宣傳新形勢下堅持計劃生育基本國策、調整完善生育政策的決策部署。深入推進婚育新風進萬家活動，廣泛弘揚婚育文明、性別平等、優生優育、生殖健康、家庭幸福等新型人口文化。扎實開展生育文明創建活動，引導育齡群眾自覺服從國家的長遠利益，主動采取適合自身需要的避孕節育措施，為育齡群眾提供全方位服務。加強正面引導，開展政策宣傳和咨詢服務，開展典型宣傳，做好政策解讀，主動回應社會關切。（責任處室：政策法規與宣傳處、計劃生育基層指導處、計劃生育家庭發展處、流動人口計劃生育服務管理處、婦幼健康服務處）

（五）提升衛生計生綜合監督服務能力

健全綜合監督執法體系，推進綜合監督執法，嚴格監督執法責任，建立權責統一、權威高效的衛生計生綜合監督執法體制；按照國家、省有關規定，切實明確市、縣（區）衛生計生綜合監督執法機構名稱、職責、人員編制等事項。加強綜合監督執法隊伍建設，進一步加強衛生計生監督執法業務培訓，提高監督員綜合執法能力；逐步推進設置衛生監督協管機構、綜合監督網格化責任管理，促進執法重心下移。完善衛生計生監督規范，規范執法程序，全面規范和改進執法行為。加強衛生計生監督執法機構能力建設，切實推進各級衛生計生監督執法機構業務用房建設，改善綜合監督執法條件，夯實綜合監督執法工作基礎；推進衛生計生綜合監督執法信息化建設，配置市、縣（區）衛生計生綜合監督移動執法終端，實現信息共享，全面提升執法效率。到2017年，全市縣級衛生計生綜合監督執法機構業務用房建設項目100%竣工并投入使用；95%以上縣（區）完成縣級衛生計生監督協管機構設置工作，實現鄉鎮協管機構全覆蓋；培養省級首席衛生計生監督員16名；市縣衛生計生監督執法案卷合格率達到90%以上。（責任處室：綜合監督處）

四、保障措施

（一）提高認識，切實加強組織領導

各級衛生計生行政部門和衛生計生機構要深刻認識實施“提升工程”的重大意義，準確把握各項工作要求，把實施“提升工程”作為今后一個時期中心任務，主要領導要親自負責，精心組織，周密安排，以更大力度，在更廣范圍、更深層次上推動衛生計生服務能力建設。要建立落實機制，按照任務分工，制定工作方案，倒排時間表，分解任務，責任到人，定期開展督查，推動工作落實；建立評估制度，制定衛生計生行政部門和各級各類衛生計生機構評價體系，定期開展實施進度和效果評估，及時調整政策措施，推進方案有效實施；建立宣傳制度，加強各地、各單位“提升工程”進展的宣傳、交流，主動利用傳統媒體與新媒體推介衛生計生服務，特別是城市醫療、疾病防控、衛生科研領域開展的新技術、取得的新成效；建立問責制度，強化結果運用，將考核結果與醫改考核工作掛鉤，對完成建設任務的優秀地區和單位，予以表彰和獎勵；對不能按計劃完成建設任務的，予以通報批評并限制項目安排。（責任處室：機關各處室）

（二）加快建設南昌市區域人口健康信息平臺

建立衛生計生信息專網，以居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口信息三大數據庫為核心，開展醫療服務、醫療保障、公共衛生、藥品管理與供應保障、衛生管理、計劃生育管理業務應用。同時，與社保、公安、民政等部門信息相連接，實現信息在不同層級醫療衛生機構間互連互通，業務協同。促進衛生與計生融合發展、提升服務水平、創新服務模式、健全管理工作機制、改善人民群眾就醫感受，為深化醫改、健康產業、健康服務提供有力的信息支撐與保障。（責任處室：規劃與信息處）

（三）系統謀劃，完善相關政策措施

加強衛生計生服務能力建設是一項“打基礎、利長遠、惠民生”的系統工程，市衛生計生委將多方籌集資金，重點加強學科建設、人才培養和信息化建設。啟動新一輪全省衛生計生領先學科、重點學科建設，到2017年全省建成100個急需發展和優先發展的衛生計生重點學科，加強平臺建設，發揮優勢學科對各級各類衛生計生機構的輻射作用。實施衛生計生技術領軍人才開發工程，加強人才引進和培養，打造一批醫學杰出骨干人才隊伍。全市衛生系統引進和培養30名高層次人才，培養3—5名醫學領軍人才。以科技創新為核心，加強科技服務能力建設，加大科研立項、科技成果轉化支持力度。完善落實以住院醫師規范化培訓、全科醫生培訓和繼續醫學教育為主的教育培訓體系，制定支持應用型科研項目工作的政策措施和衛生計生機構科教工作評價指標，提升全市衛生計生科研教育服務能力。（責任處室：科技教育處、財務與審計處）

各級衛生計生部門要積極主動協調財政等有關部門，按照“政府衛生投入增長幅度高于經常性財政支出增長幅度、政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高”的總體要求和分級負擔原則，積極爭取政府支持，保障“提升工程”建設資金，統籌硬件和軟件建設；各級各類衛生計生服務機構每年按單位業務毛收入5%以上用于學科建設和人才培養。同時，鼓勵和引導社會資本參與發展衛生計生事業，提高服務供給效率；科學編制、認真實施《江西省醫療衛生服務體系規劃綱要》，加大資源整合力度；深入推進公立醫院和基層醫療衛生機構綜合改革，消除衛生計生事業發展的體制機制制約，務求“提升工程”取得實效。（責任處室：財務與審計處、科技教育處、行政審批服務處、醫政醫管處、基層衛生管理處）