第一篇：實(shí)踐技能考核

踐

技 能部 分

考核實(shí)

基本操作技能

一、心電圖 心電圖機(jī)的使用方法

二、超聲

1、開(kāi)機(jī)和關(guān)機(jī)順序

2、檢查淺表器官、心臟、腹部常用探頭頻率

3、肝、腎囊腫經(jīng)皮超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療

4、胸腔積液經(jīng)皮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療

5、常用心臟超聲檢查切面

6、常用腹部超聲檢查體位、及常用切面

7、一般灰階超聲儀器操作常用功能鍵用途

三、其他

檢查結(jié)果判讀

一、心電圖

1、正常心電圖

2、竇性心動(dòng)過(guò)速

3、竇性心動(dòng)過(guò)緩

4、竇房阻滯

5、竇性停搏

6、房性早搏

7、室性早搏

8、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（房性、結(jié)性）

9、室性心動(dòng)過(guò)速

10、心房纖顫、心房撲動(dòng)

11、心室纖顫、心室撲動(dòng)

12、左、右束支傳導(dǎo)阻滯

13、房室傳導(dǎo)阻滯（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）

14、左、右心室肥厚

15、心肌缺血

16、急性心肌梗死：下壁、前壁、前間壁、高側(cè)壁、正后壁

17、非陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速、非陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

18、室性逸搏

19、陳舊性心肌梗死

20、低血鉀、高血鉀、低血鈣、高血鈣心電圖表現(xiàn)

21、洋地黃中毒

二、超聲

1、心包積液聲像圖表現(xiàn)

2、二尖瓣狹窄時(shí)M型超聲的特征

3、超聲基本斷面和圖像方位識(shí)別

4、識(shí)別正常聲像圖及正常值（心臟、肝、膽、腎、脾、胰）

5、識(shí)別常見(jiàn)典型病理聲像圖（心臟、肝、膽、腎、脾、胰）

6、識(shí)別盆腔典型聲像圖：正常子宮、正常膀胱、腹水、宮內(nèi)節(jié) 育器、早孕及多發(fā)性子宮肌瘤

三、X線(xiàn)片

1、胸部：正常胸部（正、側(cè)位）、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞、縱隔原發(fā)腫瘤、胸腔積液、氣胸與液氣胸

2、消化道：食管癌、食管靜脈曲張、胃潰瘍、十二指腸球潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、上消化道穿孔、單純性小腸梗阻、麻痹性腸梗阻

3、各房室增大（左右心室、左右心房）、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟 病、心包疾病

4、正常小兒長(zhǎng)骨骨骼特點(diǎn)、常見(jiàn)骨折、長(zhǎng)骨骨髓炎、骨結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核、常見(jiàn)骨腫瘤

5、腎、輸尿管和膀胱結(jié)石、腎癌、腎囊腫

6、乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌

7、正常顱骨平片、正常頸內(nèi)動(dòng)脈DSA表現(xiàn)

四、ＣＴ

１、正常ＣＴ表現(xiàn)：顱腦、眼眶、鼻咽、胸部、肝臟、腎臟、盆腔 ２、呼吸系統(tǒng)疾病：肺癌、支氣管擴(kuò)張、肺不張、氣胸、大葉性肺炎、肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化、肺轉(zhuǎn)移癌、胸腔積液、肺膿腫

３、消化系統(tǒng)疾病：肝癌、肝血管瘤、肝囊腫、肝硬化、脂肪肝、膽道梗阻、胰腺炎、膽結(jié)石

４、泌尿系統(tǒng)疾病：腎結(jié)石、腎積水、腎癌、腎囊腫、膀胱癌、前列腺增生

５、顱腦疾病：腦梗死、腦出血、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦積水、腦挫裂傷、腦膜瘤、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦囊蟲(chóng)

６、五官疾病：眼部異物、鼻竇炎、上頜竇囊腫

７、骨骼疾病：顱骨骨折、鼻竇骨瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭無(wú)菌壞死

五、ＭＲ

１、正常ＭＲ表現(xiàn)：顱腦、脊髓、肝臟

２、腦出血、腦梗死、腦膜瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、膠質(zhì)瘤、脊髓空洞癥

六、其他

論 考部 分

核理

心電圖

一、臨床心電學(xué)的基本知識(shí)

1、心電圖產(chǎn)生原理

2、心電圖各波段的組成和命名

3、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系

二、心電圖的測(cè)量和正常數(shù)據(jù)

1、心電圖測(cè)量

2、正常心電圖波形特點(diǎn)和正常值

三、心房、心室肥大

1、心房肥大：右房肥大、左房肥大、雙心房肥大

2、心室肥大：左室肥大、右室肥大、雙側(cè)心室肥大

四、心肌缺血與ST-T改變

1、心肌缺血的心電圖類(lèi)型

2、臨床意義

3、鑒別診斷

五、心肌梗死

1、基本圖形及機(jī)制

2、心肌梗死的圖形演變及分期

3、心肌梗死的定位診斷

4、心肌梗死的不典型圖形改變和鑒別診斷

六、心律失常

（一）心律失常的定義和分類(lèi)

（二）心律失常的心肌電生理

（三）竇性心律及竇性心律失常

1、竇性心律的心電圖特征

2、竇性心動(dòng)過(guò)速

3、竇性心動(dòng)過(guò)緩

4、竇性心律不齊

5、竇性停搏

6、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

（四）期前收縮

1、房性期前收縮

2、室性期前收縮

3、交界性期前收縮

（五）異位性心動(dòng)過(guò)速

1、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

2、室性心動(dòng)過(guò)速

3、非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

4、扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速

（六）撲動(dòng)與顫動(dòng)

1、心房撲動(dòng)

2、心房顫動(dòng)

3、心室撲動(dòng)與心室顫動(dòng)

（七）傳導(dǎo)異常

1、心臟傳導(dǎo)阻滯：竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、束支與分支阻滯

2、干擾與脫節(jié)

3、預(yù)激綜合征

（八）逸搏與逸搏心律

1、房性逸搏心律

2、交界性逸搏心律

3、室性逸搏心律

（九）電解質(zhì)紊亂和藥物影響

1、高血鉀

2、低血鉀

3、洋地黃

七、心電圖的分析方法和臨床應(yīng)用

1、心電圖的分析方法和步驟

2、心電圖的臨床應(yīng)用

超聲

一、超聲診斷物理基礎(chǔ)

1、超聲波的基本概念、聲波的性質(zhì)

2、反射特性

3、衰減的概念

4、不同介質(zhì)聲衰減的顯著差別（肺、骨骼、肝、脾、體液）

5、衰減與距離、頻率的關(guān)系：衰減系數(shù)

6、超聲的多普勒效應(yīng)

7、診斷用超聲的安全原則和規(guī)定

二、彩色多普勒基礎(chǔ)

1、多普勒基本概念、血流測(cè)量、主要應(yīng)用、多普勒角度與血流檢測(cè)關(guān) 系、連續(xù)波多普勒、脈沖多普勒、脈沖重復(fù)頻率

2、探頭角度與血流信息檢測(cè)的關(guān)系

3、多普勒血流頻譜分析基礎(chǔ)

4、脈沖多普勒局限性、探測(cè)深度與速度測(cè)量

5、彩色血流顯像原理、彩色血流顯示（速度、方向）、彩色血流顯像 臨床應(yīng)用

6、彩色血流顯像的局限性、聲束入射角的關(guān)系、彩色混疊

7、彩色血流顯像的幾個(gè)基本概念：速度標(biāo)尺、濾波器、常用顯示方式

8、彩色多普勒能量圖、組織多普勒成像

9、彩色多普勒血流顯像描述要點(diǎn)

10、血流動(dòng)力學(xué)基本概念：流體阻力、流量、層流、湍流、加速度、減速度

三、超聲儀器

1、壓電效應(yīng)

2、超聲探頭的種類(lèi)與臨床應(yīng)用

3、超聲診斷儀的類(lèi)型

4、B型超聲診斷儀的工作原理

5、二維圖像分辨力

6、彩色多普勒超聲儀基本操作調(diào)節(jié)要領(lǐng)

四、超聲臨床診斷基礎(chǔ)

1、回聲強(qiáng)度分級(jí)

2、均質(zhì)性液體（介質(zhì)）：無(wú)回聲（低回聲）；非均質(zhì)性液體（介質(zhì)）：有 回聲

3、引起回聲增強(qiáng)的常見(jiàn)原因

4、人體不同組織回聲強(qiáng)度的排列順序

5、人體脂肪組織（不同部位）回聲的特殊性

6、人體不同組織聲衰減程度的一般規(guī)律

7、人體不同組織和體液成分衰減程度比較和順序

8、聲像圖基本斷面

9、聲像圖——超聲斷層圖像分析：皮膚、皮下組織、肌肉組織、腹膜 壁層、內(nèi)臟和器官

10、囊腫和實(shí)質(zhì)腫瘤的聲像圖比較：外形、邊界、內(nèi)部回聲、側(cè)邊聲影、后方聲影

11、聲像圖偽像的定義、常見(jiàn)性及識(shí)別偽像的重要性

12、超聲偽像產(chǎn)生的主要原因分類(lèi)

13、腹部超聲被檢查者的體位

14、腹部斷面掃查解剖標(biāo)志、聲像圖方位的識(shí)別

五、彩色多普勒

1、頻譜多普勒技術(shù)的種類(lèi)

2、頻譜多普勒技術(shù)的用途：

速度時(shí)間積分及有關(guān)參數(shù)；

確定血流方向；

判斷血流的種類(lèi)、性質(zhì)：動(dòng)脈血流、靜脈血流、層流、射流、湍流；

測(cè)量跨瓣壓差、心腔和肺動(dòng)脈壓力

3、脈沖波、連續(xù)波多普勒的選擇

4、濾波條件選擇

5、速度標(biāo)尺選擇

六、心臟解剖與生理 正常心臟解剖

七、正常心臟超聲表現(xiàn)

1、正常心臟超聲切面圖

2、心臟正常血流頻譜特點(diǎn)（各瓣膜正常血流頻譜分析及主要參數(shù)）二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈、腔靜脈、肺靜脈

3、心臟功能測(cè)定：心肌收縮功能、左心泵功能、心肌舒張功能、左心 整體舒張功能

八、后天獲得性心臟病

心臟瓣膜病病理學(xué)改變，2DE、ME表現(xiàn)及定性，定量診斷根據(jù)，血流動(dòng) 力學(xué)異常，CDFI特點(diǎn)及多普勒頻譜定量分析方法及測(cè)值意義等

1、二尖瓣病變：二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣贅生物、二尖 瓣脫垂、二尖瓣環(huán)鈣化

2、主動(dòng)脈瓣病變：主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣脫垂

3、肺動(dòng)脈瓣病變：肺動(dòng)脈高壓

4、三尖瓣病變：三尖瓣狹窄、三尖瓣反流

5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病：

病理學(xué)基礎(chǔ)、超聲檢查與診斷、冠心病合并癥

6、心肌病超聲表現(xiàn)

7、心包積液二維超聲表現(xiàn)與積液性質(zhì)分析、半定量分析

九、先天性心臟病

1、房間隔缺損：病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位房間隔 缺損2DE特點(diǎn)、房水平分流CDFI表現(xiàn)、房水平分流多普勒頻譜分析

2、室間隔缺損：病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位室間隔 缺損2DE特點(diǎn)、室水平分流CDFI表現(xiàn)、室水平分流多普勒頻譜分析

3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 2DE特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流CDFI特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流多普勒頻譜分析

4、先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓

瓣膜反流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法；

根據(jù)異常分流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法；

肺動(dòng)脈高壓的肺動(dòng)脈血流頻譜的主要特點(diǎn)。

5、法洛四聯(lián)癥

6、心臟位置異常：鏡面右位心、單發(fā)右位心、單發(fā)左位心、胸外心臟

十、消化系

1、肝臟、膽道系、脾臟、胰腺解剖、檢查方法及正常超聲表現(xiàn)

2、肝臟彌漫性病變的超聲表現(xiàn)

3、肝臟含液性病變的病理特征及超聲表現(xiàn)

4、肝臟良性占位病變的病理特征及超聲表現(xiàn)

5、肝臟惡性腫瘤：原發(fā)性、繼發(fā)性肝癌的超聲表現(xiàn)；小肝癌的超聲特 征及病理基礎(chǔ)

6、膽系結(jié)石超聲表現(xiàn)

7、膽系炎癥病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

8、膽系腫瘤膽囊癌及肝外膽管癌的聲像圖分型及特征

9、膽囊息肉樣病變的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

10、膽道蛔蟲(chóng)病的超聲表現(xiàn)

11、梗阻性黃疸的超聲表現(xiàn)

12、超聲對(duì)脾臟腫大的診斷

13、副脾、脾血管瘤、惡性淋巴瘤的超聲表現(xiàn)

14、脾破裂的超聲診斷

15、急、慢性胰腺炎的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

16、胰腺囊性占位病變

17、胰腺胰島素瘤、無(wú)功能性胰島細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)

18、胰腺癌及壺腺癌的超聲表現(xiàn)

十一、泌尿系和男性盆腔

1、腎臟局部解剖

2、超聲檢查方法：檢查前準(zhǔn)備，儀器與調(diào)節(jié)，正常超聲切面

3、正常腎臟聲像圖特點(diǎn)，超聲測(cè)量和正常值

4、先天性腎發(fā)育異常超聲診斷和鑒別診斷

5、腎積水基本聲像圖特點(diǎn)

6、腎囊腫超聲表現(xiàn)和超聲鑒別診斷

7、常見(jiàn)腎腫瘤聲像圖及彩色多普勒超聲表現(xiàn)，超聲鑒別診斷

8、腎周?chē)[超聲表現(xiàn)

9、常見(jiàn)腎感染和彌漫性疾病的超聲診斷原則

10、腎結(jié)石超聲表現(xiàn)

11、腎動(dòng)脈疾病彩色多普勒超聲診斷

12、輸尿管解剖、檢查方法及正常輸尿管超聲表現(xiàn)

13、輸尿管結(jié)石、積水及腫瘤的聲像圖特點(diǎn)

14、膀胱和尿道解剖、檢查方法及正常超聲表現(xiàn)

15、膀胱腫瘤超聲表現(xiàn)、彩色多普勒超聲診斷

16、膀胱結(jié)石、異物和血塊的超聲診斷和鑒別診斷

17、前列腺及精囊解剖、正常超聲表現(xiàn)

18、前列腺增生癥超聲表現(xiàn)

19、前列腺癌的超聲診斷原則 20、其他前列腺疾病超聲表現(xiàn)

21、常見(jiàn)精囊疾病的超聲表現(xiàn)

十二、子宮與附件

1、子宮、卵巢的解剖和檢查方法及正常卵巢的超聲表現(xiàn)

2、子宮畸形分類(lèi)

3、子宮肌瘤病理特點(diǎn)、聲像圖表現(xiàn)與多普勒超聲特征

4、子宮腺肌癥

5、子宮腔內(nèi)良性病變聲像圖表現(xiàn)與鑒別診斷

6、子宮內(nèi)膜癌聲像圖與多普勒超聲檢測(cè)

7、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

8、卵巢非贅生性囊腫臨床表現(xiàn)、聲像圖特征

9、卵巢良性腫瘤

10、卵巢惡性腫瘤病理特點(diǎn)、聲像圖特征與多普勒超聲檢測(cè)

11、盆腔生殖器炎癥

12、盆腔靜脈曲張

十三、產(chǎn)科

1、早孕的診斷與測(cè)量

2、胎兒發(fā)育與標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量

3、流產(chǎn)

4、異位妊娠臨床表現(xiàn)、聲像圖特點(diǎn)與鑒別診斷

5、多胎妊娠、過(guò)期妊娠

6、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩

7、胎兒畸形：神經(jīng)管畸形、心血管畸形、消化道畸形、泌尿系畸形、腹壁異常

8、羊膜疾病

9、胎盤(pán)與臍帶異常

10、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病：葡萄胎：惡性葡萄胎與絨毛膜癌彩色與頻譜多普勒超聲特征

X線(xiàn)、CT、MRI

1、人體組織結(jié)構(gòu)的密度與Ｘ線(xiàn)圖像的密度的關(guān)系

2、ＣＴ圖像的特點(diǎn)，CT的基本概念（像素、空間分辯率、密度分辯率 和ＣＴ值

3、MRI圖像的特點(diǎn)（T1WI、T2WI和PWI）；各種組織和病變?cè)赥1和T2 上的信號(hào)特點(diǎn)；血流的信號(hào)特點(diǎn)和三維成像；MRI對(duì)比增強(qiáng)的原理和質(zhì)子弛 豫增強(qiáng)效應(yīng)；MRI成像的優(yōu)勢(shì)

4、顱腦、脊髓的正常CT及MRI表現(xiàn)

5、顱內(nèi)腫瘤：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn) 移瘤、室管膜瘤、髓母細(xì)胞瘤的CT及MRI表現(xiàn)

6、顱腦損傷：腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫的CT 及MRI表現(xiàn)。顱骨骨折的X線(xiàn)及CT表現(xiàn)；常見(jiàn)的腦外傷后遺癥CT及MRI 表現(xiàn)

7、顱內(nèi)感染性疾病：腦膿腫、化膿性腦膜炎、顱內(nèi)結(jié)核性感染、腦囊 蟲(chóng)病的CT及MRI表現(xiàn)

8、腦血管疾病：腦梗死、顱內(nèi)出血CT和MRI表現(xiàn)以及臨床與病理； 腦血管畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的CT及MRI表現(xiàn)

9、顱腦先天畸形及發(fā)育障礙；狹顱癥的X線(xiàn)表現(xiàn)；顱底陷入的X線(xiàn)及 MRI表現(xiàn)；腦膜膨出、蛛網(wǎng)膜囊腫、胼胝體發(fā)育不全、結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖 維瘤病、腦顏面血管瘤病的CT及MRI表現(xiàn)；結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖維瘤病、腦顏面血管瘤病的臨床與病理

10、新生兒腦疾病：新生兒缺氧缺血性腦病的CT及MRI表現(xiàn)

11、脫髓鞘疾病：脫髓鞘疾病的分類(lèi)；腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、Wilson 病、多發(fā)性硬化的CT、MRI表現(xiàn)

12、脊髓疾病：椎管內(nèi)病變的定位、定量及定性診斷原則；脊髓空洞 癥的MRI表現(xiàn)

13、眼眶正常X線(xiàn)及CT表現(xiàn)

14、鼻和鼻竇正常X線(xiàn)及CT表現(xiàn)

15、咽、喉部正常X線(xiàn)及CT表現(xiàn)

16、耳部正常X線(xiàn)及CT表現(xiàn)

17、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、炎性假瘤、血管瘤X線(xiàn)、CT及MRI表現(xiàn)

18、化膿性鼻竇炎、鼻竇囊腫、鼻及鼻竇息肉、鼻竇惡性腫瘤的X線(xiàn)、CT表現(xiàn)

19、腺樣體肥大、咽后及咽旁膿腫、鼻咽癌的影像學(xué)表現(xiàn)，以及臨床與病理

20、先天性畸形、中耳乳突炎、膽脂瘤、顳骨骨折的X線(xiàn)與CT表現(xiàn)

21、胸部（胸廓、氣管支氣管、肺、縱隔、胸膜及膈肌）正常X線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)

22、呼吸系統(tǒng)異常X線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)

23、氣管和支氣管疾病：氣管支氣管異物、支氣管擴(kuò)張、氣管腫瘤及 慢性支氣管炎X線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)

24、肺隔離癥的X線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別診斷

25、肺部炎癥：大葉性肺炎、支氣管肺炎、肺膿腫、葡萄球菌肺炎、間質(zhì)性肺炎、肺炎性假瘤的X線(xiàn)、CT影像學(xué)及鑒別診斷

26、肺結(jié)核各型的X線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)

27、肺曲菌病的X線(xiàn)CT影像學(xué)表現(xiàn)

28、特發(fā)性肺間質(zhì)性纖維化及結(jié)節(jié)病的X線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)

29、肺腫瘤：肺錯(cuò)構(gòu)瘤X線(xiàn)、CT表現(xiàn)；原發(fā)性肺癌的大體病理分型及X 線(xiàn)、CT表現(xiàn)及鑒別診斷；轉(zhuǎn)移癌的X線(xiàn)、CT表現(xiàn)及鑒別診斷

30、肺血循環(huán)障礙性疾病：肺水腫（間質(zhì)性肺水腫、肺泡性肺水腫）X 線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)及形成機(jī)制。肺栓塞、肺梗死的X線(xiàn)、CT及血管造影影像學(xué)表現(xiàn)

31、胸腔積液、氣胸、液氣胸及胸膜肥厚粘連鈣化的X線(xiàn)、CT影像學(xué) 表現(xiàn)

32、胸膜間皮瘤的X線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)

33、縱隔腫瘤的X線(xiàn)、CT及MRI影像學(xué)表現(xiàn)（胸內(nèi)甲狀腺腫、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神經(jīng)源性腫瘤）

34、胸部外傷：肋骨骨折、氣胸液氣胸、肺挫傷、氣管支氣管裂傷及縱隔氣腫及血腫的X線(xiàn)、CT影像學(xué)表現(xiàn)

35、各位置心臟大血管的X線(xiàn)解剖；正常心臟大血管的CT及MRI表現(xiàn)

36、心臟不同房室增大所應(yīng)選擇的攝片位置、相應(yīng)X線(xiàn)表現(xiàn)及繼發(fā)的肺循環(huán)改變

37、先天性心臟病：房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄及法洛四聯(lián)癥的血液動(dòng)力學(xué)改變及X線(xiàn)表現(xiàn)

38、后天性心臟病：風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、高 血壓性心臟病的X線(xiàn)表現(xiàn)；心肌病的X線(xiàn)、CT及MRI表現(xiàn)

39、心包疾病：心包積液、縮窄性心包炎和心包囊腫的X線(xiàn)與CT表現(xiàn) 40、大血管與轉(zhuǎn)位性疾病：主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層的X線(xiàn)、CT及MRI表現(xiàn)；右位主動(dòng)脈弓、鏡面右位心的X線(xiàn)、CT及MRI表現(xiàn)

41、咽部、食管、胃、十二指腸、空腸與回腸和大腸的正常及異常Ｘ線(xiàn)表現(xiàn)

42、返流性食管炎、腐蝕性食管炎Ｘ線(xiàn)表現(xiàn)與鑒別診斷

43、賁門(mén)失弛緩癥的臨床及Ｘ線(xiàn)表現(xiàn)

44、食管平滑肌瘤的Ｘ線(xiàn)表現(xiàn)及鑒別診斷

45、早期食管癌和中晚期食管癌的病理分型及其Ｘ線(xiàn)表現(xiàn)

46、ＣＴ對(duì)食管癌的診斷價(jià)值及ＣＴ分期

47、食管靜脈曲張的臨床病理及Ｘ表現(xiàn)

48、食管裂孔疝的分型及Ｘ線(xiàn)表現(xiàn)

49、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的臨床及50、胃炎的病理分型及

51、胃潰瘍的病理、臨床及

52、胃良性腫瘤的53、早期胃癌、進(jìn)行期胃癌的病理分型及

54、胃扭轉(zhuǎn)的病理分型及

55、十二指腸潰瘍臨床與病理及

56、十二指腸癌的臨床與病理及

57、腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征的病理與

58、腸結(jié)核的病理分型及

59、克羅恩病的病理及

X線(xiàn)表現(xiàn) X線(xiàn)表現(xiàn)

X線(xiàn)表現(xiàn)；良惡性潰瘍的鑒別診斷 X線(xiàn)診斷

X線(xiàn)表現(xiàn) X線(xiàn)表現(xiàn) X線(xiàn)表現(xiàn) X線(xiàn)表現(xiàn) X線(xiàn)表現(xiàn) X線(xiàn)表現(xiàn) X線(xiàn)表現(xiàn) 60、小腸惡性腫瘤的分類(lèi)及X線(xiàn)表現(xiàn) 61、小腸良性腫瘤的分類(lèi)及X線(xiàn)表現(xiàn) 62、小腸吸收不良綜合征的X線(xiàn)表現(xiàn) 63、腸套疊的臨床與病理分型及X線(xiàn)表現(xiàn) 64、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床與病理及X線(xiàn)表現(xiàn) 65、結(jié)腸癌的病理分型及X線(xiàn)表現(xiàn) 66、結(jié)腸息肉及息肉綜合征的X線(xiàn)表現(xiàn)

67、先天性肛門(mén)直腸畸形、先天性巨結(jié)腸的X線(xiàn)表現(xiàn) 68、肝海綿狀血管瘤的Ｘ線(xiàn)、ＣＴ和MRI表現(xiàn)及鑒別診斷

69、肝細(xì)胞腺瘤和肝局灶性結(jié)節(jié)性增生的臨床、病理及Ｘ線(xiàn)、ＣＴ、MRI表現(xiàn) 70、肝細(xì)胞癌的臨床、病理及分型、ＣＴ和MRI表現(xiàn) 71、膽管細(xì)胞癌的臨床、病理、ＣＴ和MRI表現(xiàn) 72、肝轉(zhuǎn)移瘤的臨床、病理、ＣＴ和MRI表現(xiàn) 73、肝硬化的臨床及ＣＴ和MRI表現(xiàn) 74、肝膿腫的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 75、肝囊腫的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn)

76、Budd-Chiari綜合癥的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 77、膽結(jié)石的臨床與病理以及Ｘ線(xiàn)、ＣＴ、MRI表現(xiàn) 78、急性膽囊炎和慢性膽囊炎的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 79、膽囊腺肌增生癥的臨床、病理與ＣＴ、MRI表現(xiàn) 80、膽囊癌的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 81、膽管癌的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 82、肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張的臨床病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 83、膽道梗阻的臨床、病理及影像學(xué)表現(xiàn) 84、胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷 85、胰島細(xì)胞瘤的臨床、病理及CT表現(xiàn)

86、急慢性胰腺炎的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 87、脾梗死的臨床、病理、ＣＴ、MRI表現(xiàn)及鑒別診斷 88、腹部平片的正常X表現(xiàn) 89、胃腸道穿孔的X線(xiàn)表現(xiàn) 90、腸梗阻的分型及影像學(xué)表現(xiàn)

91、脾破裂和肝臟損傷的ＣＴ表現(xiàn)以及鑒別 92、泌尿生殖系統(tǒng)和腹膜后間隙的正常影像解剖

93、泌尿系統(tǒng)先天發(fā)育異常：腎缺如、異位腎、游走腎、腎旋轉(zhuǎn)不良、腎發(fā)育不全、融合腎、腎盂輸尿管重復(fù)畸形及輸尿管囊腫的X線(xiàn)及CT表現(xiàn)

94、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、炎癥的X線(xiàn)及CT表現(xiàn)，以及臨床與病理 95、腎外傷的CT表現(xiàn)

96、腎細(xì)胞、癌腎盂癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的臨床、病理及影像學(xué)表現(xiàn) 97、腎囊腫及多囊腎的影像學(xué)表現(xiàn) 98、前列腺增生的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 99、前列腺癌的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 100、正常子宮輸卵管造影表現(xiàn) 101、子宮平滑肌瘤的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 102、子宮內(nèi)膜癌的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 103、子宮頸癌的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 104、卵巢囊腫及卵巢癌的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 105、正常腎上腺的CT表現(xiàn)

106、腎上腺增生、Cushing腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、原發(fā)醛固酮增多癥 腺瘤、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺成神經(jīng)細(xì)胞瘤、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)

107、腹膜后淋巴瘤及轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn) 108、腹主動(dòng)脈瘤的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 109、骨的結(jié)構(gòu)及生理

110、正常成人長(zhǎng)骨、脊椎等骨關(guān)節(jié)X線(xiàn)解剖，兒童骨關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)及骨關(guān)節(jié)的解剖變異

111、骨、關(guān)節(jié)基本病變的影像表現(xiàn)

112、四肢、脊椎各種類(lèi)型骨折；兒童骨折的特點(diǎn)

113、骨關(guān)節(jié)發(fā)育畸形和骨關(guān)節(jié)發(fā)育障礙：臨床上常見(jiàn)的四肢骨、脊椎骨發(fā)育畸形的X線(xiàn)表現(xiàn)；石骨癥、成骨不全等病的X線(xiàn)表現(xiàn)

114、各型粘多糖病的基本X線(xiàn)表現(xiàn)

115、急性化膿性骨髓炎、慢性骨髓炎、慢性骨膿腫的X線(xiàn)、MR表現(xiàn)以及鑒別診斷

116、長(zhǎng)骨干骺端結(jié)核、脊椎結(jié)核和關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)

117、骨腫瘤和腫瘤樣病變：骨瘤、骨樣骨瘤、骨肉瘤、骨軟骨瘤、軟骨瘤、軟骨母細(xì)胞瘤、尤文氏瘤、骨髓瘤、纖維性骨皮質(zhì)缺損、非骨化性纖維瘤、纖維肉瘤、脊索瘤、巨細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、骨纖維異常增生癥、畸形性骨炎、骨囊腫、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等病的影像學(xué)特征

118、代謝性、營(yíng)養(yǎng)性、內(nèi)泌性骨病：骨質(zhì)疏松、維生素D缺乏癥、腎性骨病、巨人癥、肢端肥大癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)X線(xiàn)表現(xiàn)

119、關(guān)節(jié)病變：化膿性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、髕骨軟化癥、痛風(fēng)、肥大性骨關(guān)節(jié)病、滑膜骨軟骨瘤病及色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等病的影像學(xué)表現(xiàn)

120、脊柱病變：脊柱退行性變的X線(xiàn)表現(xiàn)、椎管狹窄和椎間盤(pán)突出的 CT、MR表現(xiàn)

121、乳腺增生性疾病的影像學(xué)診斷 122、乳腺纖維腺瘤的影像學(xué)診斷 123、乳腺癌的影像學(xué)診斷

124、介入放射學(xué)的概念、常用器材、栓塞劑

125、經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)：血管內(nèi)支架的介入治療

126、非血管介入治療：胃腸道狹窄、膽道狹窄的介入治療；經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流；經(jīng)皮針刺活檢

127、胸、腹部透視操作方法

128、消化道造影檢查步驟：食管、胃、小腸、結(jié)腸

其他

參 考 書(shū) 目

《超聲診斷學(xué)》（第2版），人民衛(wèi)生出版社，主編：王純正、徐智章

《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》（第2版），人民衛(wèi)生出版社，主編：白人駒

第二篇：康復(fù)功能評(píng)定學(xué)實(shí)踐技能考核

《康復(fù)功能評(píng)定學(xué)》實(shí)踐操作考核內(nèi)容

一、形態(tài)測(cè)量 1．直立姿勢(shì)評(píng)定 2．上肢長(zhǎng)度測(cè)量 3．下肢長(zhǎng)度測(cè)量 4．四肢圍度測(cè)量 5．軀干圍度測(cè)量

二、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量 6．肩關(guān)節(jié)屈/伸 7．肩關(guān)節(jié)內(nèi)收/外展

8．肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收/水平外展9．肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋/外旋 10．肘關(guān)節(jié)屈/伸 11．前臂旋前/旋后 12．腕關(guān)節(jié)屈/伸

13．腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏/尺側(cè)偏 14．髖關(guān)節(jié)屈/伸 15．髖關(guān)節(jié)內(nèi)收/外展 16．髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋/外旋 17．膝關(guān)節(jié)屈/伸 18．踝關(guān)節(jié)屈/伸 19．踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻/外翻 20．軀干屈/伸 21．軀干側(cè)屈/旋轉(zhuǎn)

三、徒手肌力評(píng)定 22．肩關(guān)節(jié)屈肌/伸肌 23．肩關(guān)節(jié)內(nèi)收/外展肌 24．肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋/外旋肌 25．肘關(guān)節(jié)屈/伸肌

26．腕關(guān)節(jié)屈/伸肌 27．髖關(guān)節(jié)屈/伸肌 28．髖關(guān)節(jié)內(nèi)收/外展肌 29．髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋/外旋肌 30．膝關(guān)節(jié)屈/伸肌 31．踝關(guān)節(jié)屈/伸肌 32．軀干屈/伸肌

四、感覺(jué)與反射評(píng)定 33．淺感覺(jué)評(píng)定 34．深感覺(jué)評(píng)定 35．復(fù)合感覺(jué)評(píng)定 36．淺反射評(píng)定 37．深反射評(píng)定 38．病理反射評(píng)定

五、特殊試驗(yàn)檢查 39．杜格氏征 40．痛弧試驗(yàn) 41．Neer’s征 42．空罐試驗(yàn)

43．Hawkins-Kennedy試驗(yàn)44．Lift-off試驗(yàn) 45．Speed’s試驗(yàn) 46．Yergason’s試驗(yàn) 47．Crank試驗(yàn) 48．O’Briens試驗(yàn) 49．Mill氏試驗(yàn) 50．膝關(guān)節(jié)側(cè)扳試驗(yàn) 51．ACL前抽屜試驗(yàn)

第三篇：皮帶運(yùn)行工實(shí)踐技能考核試題

皮帶運(yùn)行工實(shí)踐技能考核試題

單位：扶貧煤礦 時(shí)間：2013年3月12日

1.防止膠帶著火的措施有哪些？

答: 必須使用阻燃輸送帶，保護(hù)及保護(hù)裝置靈敏可靠，帶式輸送機(jī)托輥的非金屬材料零部件和包膠滾筒的材料，其阻燃性能和抗靜電性能必須符合有關(guān)規(guī)定。2.輸送帶跑偏的危害主要有那些？

答：①由于輸送帶跑偏，易把所運(yùn)貨物從輸送帶上灑到下輸送帶拉回到機(jī)尾，通過(guò)清掃器刮到底板上，造成機(jī)尾積煤；②下輸送帶跑偏使輸送帶與機(jī)架摩擦，易將輸送帶邊緣過(guò)早損壞，甚至撕裂，降低輸送帶的使用壽命；③上輸送帶跑偏嚴(yán)重時(shí)，輸送帶將脫離托輥而掉下來(lái)，造成運(yùn)輸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)中的重大事故。3.膠帶輸送機(jī)運(yùn)行中應(yīng)注意哪些安全事項(xiàng)？

答：①膠帶輸送機(jī)的驅(qū)動(dòng)裝置、液力偶合器，傳動(dòng)滾筒，尾部滾筒子等要設(shè)置保護(hù)罩和保護(hù)欄桿，防止人員靠近造成滾筒絞人事故；②工人衣著要利索、袖口、衣襟要扎緊，長(zhǎng)發(fā)要盤(pán)在安全帽內(nèi)；③膠帶輸送機(jī)司機(jī)開(kāi)機(jī)時(shí)，要先點(diǎn)動(dòng)，并發(fā)出信號(hào)，待觀察沒(méi)有特殊情況時(shí)方可開(kāi)機(jī)，投入運(yùn)行。④膠帶輸送機(jī)運(yùn)行時(shí)，禁止人員跨越膠帶，若要跨越，需經(jīng)跨帶橋梯。⑤運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，及時(shí)維修，加強(qiáng)對(duì)設(shè)備保養(yǎng)。

4.帶式輸送機(jī)的保護(hù)裝置有哪些？

答：防滑保護(hù)、堆煤保護(hù)、防跑偏、溫度保護(hù)、煙霧保護(hù)和自動(dòng)灑水裝置。

5.簡(jiǎn)述可伸縮帶式輸送機(jī)的結(jié)構(gòu)？

答：可伸縮式輸送機(jī)由機(jī)頭部、儲(chǔ)帶裝置、中間機(jī)身部、機(jī)尾部、托輥、輸送帶、清掃器制動(dòng)裝置和保護(hù)裝置等部件組成。6.皮帶打滑的原因有哪些？有什么不良后果？

答：皮帶打滑原因：①膠帶過(guò)載。②膠帶張力減小。③膠帶與傳動(dòng)滾筒之間摩擦系數(shù)減小。打滑的不良后果是：傳動(dòng)滾筒將因摩擦而生熱，輕則將膠帶磨損、燒焦、燒穿，嚴(yán)重時(shí)將燃燒膠帶，引起火災(zāi)、瓦斯煤塵爆炸。

7.打卡子的第一步驟是什么？膠帶接頭有哪兩種方法？ 答：第一步驟是鋪平皮帶；膠帶的接頭方法有機(jī)械方法和硫化膠接方法兩種。其中，機(jī)械接頭方法又有鉸接活頁(yè)式、鉚釘固定的夾板式、勾狀卡子及皮帶扣等。8.膠帶打滑的主要原因有幾種? 答：①膠帶過(guò)載；②膠帶張力減小；③膠帶與滾筒摩擦系數(shù)減小。9.帶式輸送機(jī)安全保護(hù)裝置的作用？

答：一是防止帶式輸送機(jī)發(fā)生火災(zāi)事故，另一個(gè)作用是保護(hù)輸送帶。因此安全保護(hù)裝置必須齊全、完整、可靠、操作和控制方便。10.帶式輸送機(jī)由哪些主要部分組成? 答：膠帶、托輥及機(jī)架、驅(qū)動(dòng)裝置、拉緊裝置、儲(chǔ)帶裝置和清掃裝置等。

第四篇：技能考核總結(jié)

畜牧獸醫(yī)技能考核總結(jié)

本學(xué)期進(jìn)行了畜牧獸醫(yī)第一次技能考核，考核對(duì)象為14秋牧醫(yī)班新生，通過(guò)實(shí)驗(yàn)技能考核，有效地檢查了教學(xué)質(zhì)量，齊心協(xié)力，開(kāi)拓創(chuàng)新，努力培養(yǎng)中職生的實(shí)驗(yàn)技能，也起到了一定的促進(jìn)作用。

一、實(shí)驗(yàn)技能考核的實(shí)踐

1、精心組織，擬定考核原則和范圍

本次技能考核原則：首先是考核方法可操作性強(qiáng)，易行、可靠；其次是考核評(píng)分細(xì)化、具體化；再次，本次技能考核制定了三個(gè)考核方案進(jìn)行隨機(jī)抽取，大大鍛煉了同學(xué)們隨機(jī)應(yīng)變的能力。

2、確定考核內(nèi)容，制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)驗(yàn)技能考核，是對(duì)學(xué)生所學(xué)理論知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)能力和操作技能較全面的檢查。我們確定了考核學(xué)生的基本知識(shí)和實(shí)際操作能力兩方面的內(nèi)容。考核以常規(guī)實(shí)驗(yàn)為主，以學(xué)生做過(guò)的實(shí)驗(yàn)為主，以實(shí)質(zhì)性技能操作為主。列為抽考內(nèi)容的是實(shí)驗(yàn)中廣泛應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，是學(xué)生所學(xué)過(guò)的基本理論和基本操作方法，是實(shí)驗(yàn)室中具備相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)條件。同時(shí)注重學(xué)生的綜合設(shè)計(jì)考核，以訓(xùn)練學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和相關(guān)參考資料，對(duì)給定題目進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，從而培養(yǎng)他們的科研素質(zhì)和綜合設(shè)計(jì)能力。在具體做法上，由教師提前一周給出題目，讓學(xué)生借助已掌握的資料，完成實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)，繼而讓學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成該項(xiàng)綜合性或設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，并由考核教師客觀地評(píng)定成績(jī)。過(guò)去我們雖然進(jìn)行過(guò)實(shí)驗(yàn)技能考核，但缺乏量化的標(biāo)準(zhǔn)，難以對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能做出客觀評(píng)價(jià)，學(xué)生實(shí)驗(yàn)的積極性也未能充分調(diào)動(dòng)起來(lái)。這次抽考，我們對(duì)照專(zhuān)業(yè)目標(biāo)和教學(xué)大綱，制訂了實(shí)驗(yàn)考核計(jì)劃、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和考核的具體要求，并提前向?qū)W生公布。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，包括基本知識(shí)(權(quán)重為3)、實(shí)驗(yàn)過(guò)程(權(quán)重為7)，在學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)和創(chuàng)新能力方面，增加創(chuàng)新分(20分)，旨在鼓勵(lì)學(xué)生積極思考，勇于探索創(chuàng)新。

3、明確要求，選擇靈活多樣的考核方式

實(shí)驗(yàn)技能操作考核，我們采取了過(guò)程考核和結(jié)果考核兩種方式。過(guò)程考核，就是先按考核要求設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，并在指定時(shí)間內(nèi)完成實(shí)驗(yàn)，教師則通過(guò)觀察操作全過(guò)程來(lái)評(píng)定學(xué)生的操作水平。考核中，可讓學(xué)生在題簽上詳細(xì)寫(xiě)明實(shí)驗(yàn)步驟和實(shí)驗(yàn)原理，繼而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。為避免學(xué)生因認(rèn)知水平的差異而影響其考核成績(jī)，有時(shí)事先公布考題，讓學(xué)生有足夠的時(shí)間進(jìn)行自我訓(xùn)練。結(jié)果考核，是要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成一個(gè)或幾個(gè)實(shí)驗(yàn)，但并不直接觀察學(xué)生的操作過(guò)程，只是根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)定考核成績(jī)。比較而言，過(guò)程考核內(nèi)容全面，所得信息直接、準(zhǔn)確，但要對(duì)學(xué)生逐個(gè)觀察、記錄和評(píng)價(jià)，耗費(fèi)人力、物力和時(shí)間；結(jié)果考核雖能反映學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察、判斷、描述以及對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析和歸納能力，但反映學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能不夠準(zhǔn)確、客觀。

二、關(guān)于實(shí)驗(yàn)技能考核的思考

1、改進(jìn)考核的組織工作

考核中老師對(duì)學(xué)生只能實(shí)施一對(duì)一的考核，太耗時(shí)間，效率太低，經(jīng)過(guò)反思，我們認(rèn)為，可以從被抽考班級(jí)選出5～10名學(xué)習(xí)刻苦、成績(jī)優(yōu)秀、責(zé)任心強(qiáng)且堅(jiān)持原則的學(xué)生，由教師先對(duì)他們的實(shí)驗(yàn)技能進(jìn)行考核，指出操作中的不足，提出考核中的要求；然后，由這些學(xué)生擔(dān)任臨時(shí)“考核教師”，對(duì)其他同學(xué)進(jìn)行考核。任課教師現(xiàn)場(chǎng)巡視、督導(dǎo)。考核成績(jī)50％由“臨時(shí)教師”決定，50％由任課教師決定。這不僅解決了師資不足的矛盾，也鍛煉了學(xué)生的組織管理能力。

2、完善實(shí)驗(yàn)技能考核方式

實(shí)驗(yàn)技能考核，重在考核學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能，考核學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的判斷和描述能力，考核學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，同時(shí)考查學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度和實(shí)驗(yàn)習(xí)慣，等等。因此，實(shí)驗(yàn)技能考核必須要有好的考題，好的考題應(yīng)具備以下特性：一是對(duì)操作技能的依賴(lài)性，考題設(shè)計(jì)必須有利于操作技能考核；二是考題內(nèi)涵的豐富性，既要有一定量的基礎(chǔ)性考題，又要能較好地覆蓋各項(xiàng)考核內(nèi)容；三是考題難度的差異性，要盡量縮小試題間的難度差異，以利于檢測(cè)不同技能水平的學(xué)生，使他們知道各自的差距；四是實(shí)驗(yàn)的安全性，實(shí)驗(yàn)要繁簡(jiǎn)適當(dāng)，便于評(píng)價(jià)，且整個(gè)實(shí)驗(yàn)安全、可靠、環(huán)保。

在實(shí)驗(yàn)技能考核中，問(wèn)卷考核簡(jiǎn)單易行，而技能操作考核要求較高，但技能操作考核能夠真正反映學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)的技能，兩種方式在考核過(guò)程中都占有重要的地位。值得指出的是，時(shí)間因素能夠較好地反映一個(gè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作的熟練程度，學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能考核的最終成績(jī)應(yīng)當(dāng)綜合考慮操作得分與時(shí)間得分。因此，完善實(shí)驗(yàn)技能考核方式，有利于學(xué)生更好地掌握實(shí)驗(yàn)技能，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。

3、重視學(xué)生實(shí)驗(yàn)全過(guò)程的考核

一是重視課前預(yù)習(xí)考核。為促使學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)，減少實(shí)驗(yàn)的盲目性，平時(shí)應(yīng)將學(xué)生的課前預(yù)習(xí)過(guò)程列為考核項(xiàng)目之一。考核辦法：教師在課前對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)，檢查學(xué)生的預(yù)習(xí)報(bào)告情況。通過(guò)課前預(yù)習(xí)考核，對(duì)促使學(xué)生重視預(yù)習(xí)、自覺(jué)查閱與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的內(nèi)容和資料，了解所做實(shí)驗(yàn)概況，認(rèn)真填寫(xiě)預(yù)習(xí)報(bào)告，充分準(zhǔn)備記錄表格，縮短實(shí)驗(yàn)時(shí)間，提高學(xué)習(xí)效率具有十分重要的意義。

二是重視考勤考核。通常實(shí)驗(yàn)課考勤常常與考核脫節(jié)，學(xué)生遲到、早退、缺席現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。因此，考勤與考核掛鉤之后，可增強(qiáng)學(xué)生的時(shí)間觀念，提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果。

三是重視過(guò)程考核。為加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能及其實(shí)驗(yàn)素質(zhì)的培養(yǎng)，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的考核。要求學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，課上認(rèn)真聽(tīng)講，遵守操作規(guī)程，明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求，掌握儀器使用方法，正確讀取和記錄數(shù)據(jù)，獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)的基本操作，這樣有利于提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。

四是重視實(shí)驗(yàn)報(bào)告的考核。實(shí)驗(yàn)報(bào)告是對(duì)實(shí)驗(yàn)的系統(tǒng)總結(jié)。撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，有助于學(xué)生鞏固理論知識(shí)，有助于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和工作作風(fēng)，有助于提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。因此，對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的要求是：目的明確，步驟具體，字跡清楚，圖表規(guī)范，結(jié)果或結(jié)論正確，討論認(rèn)真。

總之，重視實(shí)驗(yàn)各個(gè)環(huán)節(jié)的考核，改變部分學(xué)生重理論、輕實(shí)驗(yàn)的思想意識(shí)，促使學(xué)生自覺(jué)做好每一個(gè)實(shí)驗(yàn)，是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的要求，也是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的重要方面。同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)考核引領(lǐng)著教與學(xué)的發(fā)展方向，促進(jìn)了理論與實(shí)踐的密切聯(lián)系，提高了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)了學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)。

第五篇：技能考核改革

數(shù)控專(zhuān)業(yè)技能模塊化考核改革報(bào)告

從職業(yè)教育的特點(diǎn)出發(fā)，借鑒社會(huì)職業(yè)培訓(xùn)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，以培養(yǎng)學(xué)生模塊化技能為中心，數(shù)控專(zhuān)業(yè)進(jìn)行了技能模塊化考核制度改革。

一、技能模塊體系設(shè)計(jì)

1、制圖技能模塊的設(shè)計(jì)：

內(nèi)容上該模塊應(yīng)包括機(jī)械制圖、公差與測(cè)量、、AutoCAD二維軟件等相關(guān)知識(shí)。機(jī)械制圖是機(jī)械工程人員的語(yǔ)言，是從事機(jī)械工程非常重要的一項(xiàng)基本技能。數(shù)控專(zhuān)業(yè)是非常典型的機(jī)械專(zhuān)業(yè)，從事該專(zhuān)業(yè)的人員將長(zhǎng)期與機(jī)械制圖接觸。然而現(xiàn)在很多學(xué)校并沒(méi)有重視該項(xiàng)技能的系統(tǒng)培養(yǎng)和訓(xùn)練，他們認(rèn)為現(xiàn)在有了三維軟件，機(jī)械制圖知識(shí)可以不重視了。這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，在企業(yè)中幾乎所有零件驗(yàn)收的依據(jù)都是用工程制圖表述的。因此制圖模塊的技能培養(yǎng)要在數(shù)控專(zhuān)業(yè)重視起來(lái)，并成為學(xué)生的內(nèi)在基本職業(yè)素質(zhì)。制圖技能模塊對(duì)數(shù)控專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)重點(diǎn)應(yīng)放在看圖、識(shí)圖及測(cè)量的技能上，可適當(dāng)降低繪制機(jī)械制圖的要求，以提高教學(xué)效果。為了能使制圖技能模塊的培養(yǎng)目標(biāo)充分實(shí)現(xiàn)，該模塊應(yīng)在整個(gè)知識(shí)內(nèi)容講授后，設(shè)計(jì)一個(gè)制圖模塊綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，以提高學(xué)生對(duì)該技能的掌握水平。實(shí)際教學(xué)中設(shè)計(jì)一個(gè)中等復(fù)雜的機(jī)械零件測(cè)繪工作，比如減速器箱體零件的測(cè)繪實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。

2、數(shù)控加工工藝制定技能模塊的設(shè)計(jì)：

內(nèi)容上該模塊包括工程材料知識(shí)、切削刀具知識(shí)、切削工藝參數(shù)確定的知識(shí)、數(shù)控加工工藝方案及機(jī)床夾具等知識(shí)。加工工藝是機(jī)械加工人員必須具備的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，是基本功。很多企業(yè)優(yōu)秀的數(shù)控加工

人員都有非常豐富的加工工藝知識(shí)或經(jīng)驗(yàn)，而學(xué)生是非常缺乏這方面技能的。目前有很多學(xué)校由于種種條件限制，這個(gè)模塊的技能培養(yǎng)非常薄弱。當(dāng)前也沒(méi)有較合適的教材，很多教師由于自我知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的限制，也很難在這一模塊技能上進(jìn)行創(chuàng)新式的教學(xué)，導(dǎo)致這個(gè)模塊的教學(xué)基本停留在理論教學(xué)上，這樣也就弱化了對(duì)學(xué)生相關(guān)工藝知識(shí)的技能培訓(xùn)。數(shù)控加工工藝技能模塊對(duì)數(shù)控專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)重點(diǎn)應(yīng)放在數(shù)控加工工藝制定能力上，可適當(dāng)降低對(duì)相關(guān)知識(shí)的理論拓展。比如，工程材料可重點(diǎn)講解各種常用材料的類(lèi)型及一些機(jī)械性能，而可少講一些材料組織方面的理論知識(shí)；切削方面的知識(shí)可重點(diǎn)講解切削用量的具體確定方法，而少講一些切削原理方面的知識(shí)。確定該模塊知識(shí)體系時(shí)，要緊緊圍繞培養(yǎng)學(xué)生數(shù)控加工工藝制定的技能。該模塊在整個(gè)知識(shí)內(nèi)容講授后，設(shè)計(jì)一個(gè)模塊技能綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，以加強(qiáng)和檢查學(xué)生對(duì)該技能的掌握程度。可以考慮設(shè)計(jì)一個(gè)或兩個(gè)典型數(shù)控加工零件讓學(xué)生進(jìn)行數(shù)控加工工藝設(shè)計(jì)，包括工藝方案的制定、切削工藝參數(shù)的確定、進(jìn)給路線(xiàn)的確定、工序尺寸與公差的確定以及工裝方案等相關(guān)工藝內(nèi)容的確定。

3、數(shù)控設(shè)備操作技能模塊的設(shè)計(jì)：

內(nèi)容上該模塊應(yīng)包括數(shù)控銑（加工中心）操作、數(shù)控車(chē)操作、數(shù)控設(shè)備操作技能是中職學(xué)校數(shù)控專(zhuān)業(yè)學(xué)生最基本的專(zhuān)業(yè)技能，它也是中職學(xué)生的就業(yè)優(yōu)勢(shì)，因此中職學(xué)生必須熟練掌握數(shù)控設(shè)備的操作。數(shù)控設(shè)備操作技能模塊對(duì)數(shù)控專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)重點(diǎn)應(yīng)放在具體設(shè)備操作的技能上，包括機(jī)械設(shè)備的操控技能和數(shù)控設(shè)備的操控技能。該模塊

主要是通過(guò)設(shè)計(jì)各個(gè)設(shè)備的實(shí)際操作練習(xí)項(xiàng)目來(lái)實(shí)現(xiàn)相關(guān)技能的培養(yǎng)。這個(gè)模塊主要是要保證學(xué)生的設(shè)備操作時(shí)間，即要保證每個(gè)學(xué)生的設(shè)備操作時(shí)間。該模塊不需要單獨(dú)設(shè)計(jì)綜合性的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，只須單獨(dú)設(shè)計(jì)各種設(shè)備操作技能考核的項(xiàng)目。

4、數(shù)控編程技能模塊的設(shè)計(jì)：

數(shù)控編程模塊是數(shù)控專(zhuān)業(yè)最核心的技能模塊，該模塊最能體現(xiàn)中職數(shù)控專(zhuān)業(yè)學(xué)生水平和能力。該模塊能快速提升數(shù)控專(zhuān)業(yè)學(xué)生的技術(shù)能力，也能很大程度實(shí)現(xiàn)學(xué)生的自我滿(mǎn)足感，提高學(xué)生的再學(xué)習(xí)興趣。數(shù)控編程技能模塊的教學(xué)內(nèi)容包括數(shù)控車(chē)編程、數(shù)控銑編程、加工中心編程、及各自動(dòng)編程軟件的應(yīng)用（比如CAXA、Master CAM、UG、等）。該模塊內(nèi)容非常多，但重點(diǎn)應(yīng)該放在自動(dòng)編程軟件的應(yīng)用上，因?yàn)樵谀壳捌髽I(yè)實(shí)際工作中，大部分情況是采用自動(dòng)編程的。該模塊應(yīng)該設(shè)計(jì)一個(gè)綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，以提高學(xué)生的掌握能力。比如，可以用企業(yè)較典型的加工產(chǎn)品給學(xué)生做數(shù)控編程技能模塊的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。

5、數(shù)控維修技能模塊的設(shè)計(jì)：

數(shù)控維修技能模塊對(duì)于目前絕大多數(shù)中職數(shù)控專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)講只能是個(gè)拓展技能模塊，它對(duì)學(xué)校軟件和硬件的要求非常高，并且對(duì)中職數(shù)控專(zhuān)業(yè)的學(xué)生要求也非常高。因?yàn)閿?shù)控設(shè)備本身就是一個(gè)非常典型的機(jī)電產(chǎn)品，如果要對(duì)其維修，就要求數(shù)控專(zhuān)業(yè)的學(xué)生掌握比較全面的機(jī)電知識(shí)，但這對(duì)于在校的中職數(shù)控專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的。因此建議該技能模塊只作為數(shù)控專(zhuān)業(yè)的拓展技能模塊，培養(yǎng)目標(biāo)只是要求學(xué)生能處理解決最常見(jiàn)的一些數(shù)控設(shè)備問(wèn)題。數(shù)控維修技能

模塊的教學(xué)內(nèi)容包括電工與電子、數(shù)控原理與系統(tǒng)、PLC與數(shù)控機(jī)床電氣控制和數(shù)控機(jī)床故障診斷與維修等知識(shí)。該模塊內(nèi)容對(duì)于數(shù)控加工專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)難度是非常大的，在具體實(shí)施教學(xué)過(guò)程中應(yīng)盡量采用簡(jiǎn)單易學(xué)的教材，同時(shí)，教學(xué)大綱的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該大幅度降低，這樣才能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，以達(dá)到教學(xué)期望目標(biāo)。

6、綜合加工技能模塊的設(shè)計(jì)：

中職學(xué)校數(shù)控專(zhuān)業(yè)的學(xué)生綜合加工技能模塊是一個(gè)綜合技能的培養(yǎng)模塊，也是畢業(yè)前反映學(xué)生綜合能力水平的一個(gè)模塊。該模塊可以分三個(gè)層次進(jìn)行，即普車(chē)中級(jí)工考證、數(shù)控中級(jí)考證系列的培訓(xùn)，高級(jí)技工考證系列的培訓(xùn)及畢業(yè)綜合制作模塊。普車(chē)、數(shù)控中級(jí)考證系列的培訓(xùn)目標(biāo)是使學(xué)生獲得中級(jí)技工證，高級(jí)技工考證系列的培訓(xùn)目標(biāo)是使學(xué)生獲得高級(jí)技工證，從而實(shí)現(xiàn)中職學(xué)生學(xué)歷教育與職業(yè)教育相結(jié)合的目標(biāo)。畢業(yè)綜合制作模塊建議采用企業(yè)典型的模具類(lèi)產(chǎn)品零件，加工工藝能涉及數(shù)控銑（加工中心）、線(xiàn)切割、等設(shè)備的綜合應(yīng)用。通過(guò)畢業(yè)綜合制作模塊的設(shè)計(jì)，學(xué)生能夠充分掌握各種數(shù)控設(shè)備的使用及相應(yīng)加工工藝的制定。

二、技能模塊化具體教學(xué)模式

中職學(xué)校如果按照上述技能模塊進(jìn)行教學(xué)，容易使學(xué)生掌握專(zhuān)業(yè)的核心技能。然而要很好地實(shí)施上述模塊化教學(xué)改革，還必須處理和解決模塊化教學(xué)帶來(lái)的一些新問(wèn)題。并且，在實(shí)施模塊化教學(xué)后，必須采用相應(yīng)的教學(xué)體制來(lái)適應(yīng)，否則將有可能導(dǎo)致教學(xué)改革的失敗。數(shù)控專(zhuān)業(yè)將采用如下的教學(xué)模式：

技能模塊主講教師負(fù)責(zé)制定技能標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)技能模塊有許多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，這些知識(shí)點(diǎn)必須分成若干門(mén)課程進(jìn)行講解。模塊化教學(xué)依據(jù)內(nèi)在特點(diǎn)，要求課程設(shè)置能夠圍繞模塊的核心技能展開(kāi)，即模塊內(nèi)的每門(mén)課程都是為該技能模塊服務(wù)的。進(jìn)行模塊化教學(xué)后，每門(mén)課程的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱已經(jīng)不是單獨(dú)的，而是一個(gè)有機(jī)體。因此必須要有一個(gè)能熟悉技能模塊培養(yǎng)目標(biāo)的教師對(duì)模塊教學(xué)進(jìn)行總負(fù)責(zé)。主講教師的職責(zé)是，在專(zhuān)業(yè)帶頭人的指導(dǎo)下制定該模塊的總體培養(yǎng)目標(biāo)，協(xié)調(diào)課程教師制定每門(mén)課程的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱，指導(dǎo)每門(mén)課程教材的選購(gòu)或編制，對(duì)該模塊的教學(xué)效果負(fù)責(zé)。

采用模塊化教學(xué)后，要求以技能考核為主、以課程考試為輔來(lái)實(shí)施對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)。各技能模塊在各門(mén)課程結(jié)束后，教師及時(shí)安排模塊的綜合技能實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，并及時(shí)給出學(xué)生技能實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的成績(jī)。對(duì)于技能實(shí)訓(xùn)不合格的學(xué)生建議采取重修等措施進(jìn)行補(bǔ)救式的學(xué)習(xí)。模塊教學(xué)管理檔案化為了確保技能模塊化教學(xué)質(zhì)量，使教學(xué)不流于形式，應(yīng)強(qiáng)化技能模塊化教學(xué)的檔案化管理，以加強(qiáng)對(duì)技能模塊化教學(xué)的督導(dǎo)。首先，學(xué)校通過(guò)考核，選拔一些技能水平高、經(jīng)驗(yàn)豐富的教師擔(dān)任技能鑒定員，組成專(zhuān)業(yè)技能鑒定小組，負(fù)責(zé)學(xué)生的技能鑒定，并在學(xué)校備案。其次，對(duì)各項(xiàng)技能訓(xùn)練都制定出一套切實(shí)可行的技能考核標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)有公開(kāi)性，使學(xué)生便于按標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，同時(shí)存檔備案。考核標(biāo)準(zhǔn)必須做到緊扣本專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練目標(biāo)，易操作執(zhí)行，具有唯一性、權(quán)威性。再次，建立學(xué)生專(zhuān)業(yè)《技能訓(xùn)練手冊(cè)》，做好學(xué)生模塊化訓(xùn)練情況、考核成績(jī)記錄，以把握技能訓(xùn)練過(guò)程，最后，由教務(wù)處根據(jù)《技能訓(xùn)練手冊(cè)》，對(duì)學(xué)生在校期間的技能訓(xùn)練情況進(jìn)行終結(jié)性評(píng)價(jià)，以此作為畢業(yè)生就業(yè)的檔案依據(jù)。

實(shí)行技能模塊化教學(xué)可以使學(xué)生的理論知識(shí)和操作能力得到很大的提高。模塊化教學(xué)方法在實(shí)施過(guò)程中不是一成不變的，隨著職業(yè)教育形勢(shì)的發(fā)展和教學(xué)改革的深入，也將會(huì)不斷地完善和提高。