第一篇：對殘疾人輔具適配工作的幾點思考

對殘疾人輔具適配工作的幾點思考

實現(xiàn)殘疾人輔助器具“一對一，面對面”的個性化、科學(xué)化適配服務(wù)，是踐行科學(xué)發(fā)展觀、落實以人為本理念的具體體現(xiàn)，也是殘疾人輔助器具適配工作與時俱進(jìn)的方向。怎樣從條件、流程、方法與效果等方面著手，不斷改進(jìn)輔助器具適配工作方法，提升服務(wù)能力和保障水平，總結(jié)寧夏開展殘疾人輔助器具適配全覆蓋試點工作的實踐，談幾點粗淺的認(rèn)識供大家探討。

一、輔助器具適配的基本條件

輔助器具適配是一項較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，要有人力、物力和財力等方面的保障，具體講要具備以下四個基本條件。

（一）必須得到當(dāng)?shù)攸h委政府的大力支持。輔助器具是幫助殘疾人補(bǔ)償和改善功能，提高生存質(zhì)量，增強(qiáng)社會參與能力最直接有效的手段之一，在殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)和日常生活等方面具有不可替代的作用。輔助器具適配可以說也是殘疾人的民生。做好這項工作必須得到當(dāng)?shù)攸h委、政府的高度重視和大力支持，這樣才能形成強(qiáng)有力的組織保障，這是做好適配工作的前提。

（二）必須有足夠的財力支撐。殘疾人對輔助器具的需求量約占當(dāng)?shù)乜側(cè)丝诘?.6%，各類輔具平均每件300。

質(zhì)量的重要途徑和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。評估工作的好壞直接關(guān)系到適配的效果。評估工作要在輔助器具適配領(lǐng)導(dǎo)小組安排和協(xié)調(diào)下，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）的組織力量。深入每一個村（社區(qū)）殘疾人相對集中的地方，按照培訓(xùn)的評估方法、手段和技術(shù)，采取集中與重度殘疾人入戶評估相結(jié)合的辦法，對每一個殘疾人進(jìn)行全面細(xì)致的評估，開出符合殘疾人實際需求的輔助器具處方。

（四）落實資金與購置輔助器具。根據(jù)評估結(jié)果，分析匯總各類輔助器具數(shù)據(jù)，統(tǒng)計適配所需資金。爭取上級支持、政府配套和動員社會力量募集等形式，落實輔助器具采購資金。采取政府集中采購等形式，籌集所需的各類輔助器具，滿足殘疾人需求。如果資金不足，可以在專業(yè)人員幫助指導(dǎo)下，利用當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有材料制作簡易輔助器具，如褥瘡墊購買需要2000元左右，利用當(dāng)?shù)夭牧现谱髦恍枰?00元左右，既節(jié)省費用，效果可能比購買的還要好。

（五）及時配發(fā)與正確指導(dǎo)。為避免輔助器具閑置，以及使用不當(dāng)造成二次傷害，應(yīng)按照評估匯總后的花名冊，采取集中發(fā)放與入戶發(fā)放的形式，現(xiàn)場指導(dǎo)如何安裝及正確使用輔具，并明確告知注意事項，指導(dǎo)殘疾人充分掌握輔助器具的功能，發(fā)揮最大的作用。

（六）跟蹤評估與回訪。適時開展輔助器具適配回訪評估工作，及時修復(fù)或更換零部件。分析總結(jié)輔助器具適配在改善殘疾人生產(chǎn)生活質(zhì)量、減輕殘疾人家庭負(fù)擔(dān)和社會效果等方面的經(jīng)驗教訓(xùn)，確保輔助器具適配工作質(zhì)量和效果，讓殘疾人滿意，讓社會滿意。

三、輔助器具適配評估的基本方法

適配評估需要走村入戶，不可能攜帶大量的檢測評估設(shè)備，這就需要掌握基本的評估方法，采取“望、聞、問、切、開”的“五步評估法”就可以達(dá)到較為準(zhǔn)確的評估目的。

（一）望（觀察）。通過觀察殘疾人的行、站、坐的運動姿態(tài)，和旁人說話的聲調(diào)、語調(diào)，面部表情、眼部肌肉運動范圍等，就可以初步掌握殘疾人肢體功能、聽力功能、視力功能基本等情況。

（二）聞（聽）。傾聽殘疾人致殘的時間和原因，以及殘疾人對補(bǔ)償功能和改善生產(chǎn)生活的個性化需求。從而掌握殘疾人個性化需求情況。

（三）問（交談）。通過和殘疾人或親屬交談，了解康復(fù)訓(xùn)練歷史、當(dāng)前輔助器具或康復(fù)訓(xùn)練器材使用情況、有關(guān)疾病醫(yī)院檢查結(jié)果和還不太明白的有關(guān)事項，掌握訓(xùn)練情況和輔助器具的使用情況。

（四）切（檢查）。在“望、聞、問”的基礎(chǔ)上，還要針對不同類型的殘疾人采取特有的方法進(jìn)行檢查。面對面直接接觸檢查，對肢體殘疾人要檢查其有關(guān)肢體、軀體、關(guān)節(jié)活動范圍和關(guān)節(jié)變形情況、有關(guān)神經(jīng)的感覺、肌肉的張力情況，并察看病變具體部位。對視力殘疾人檢查要將手指放在其面前一定距離，通過移動和對眼睛的察看，看是否是白內(nèi)障和其它眼部病變，如果是白內(nèi)障和其它眼部病變，建議去醫(yī)院手術(shù)或藥物治療。對聽力殘疾人檢查要在其耳邊不同距離擊掌，掌握聽力損失情況。

（五）對癥下具。通過“望、聞、問、切”幾個環(huán)節(jié)，對殘疾人的各項功能障礙情況做出較為全面正確的評估后，結(jié)合本人需求情況，開出最適合殘疾人實際需求的輔助器具處方。合適的才是最好的。要確保殘疾人使用輔助器具后，能切實有效改善生產(chǎn)生活質(zhì)量，融入主流社會。

四、豐富適配內(nèi)涵，提高適配效果

在開展殘疾人輔助器具適配工作的同時，應(yīng)拓展適配工作內(nèi)涵，豐富康復(fù)服務(wù)內(nèi)容，提高適配服務(wù)效果。因此，在開展殘疾人輔助器具適配工作時應(yīng)盡量做到五個結(jié)合。

（一）輔助器具適配要與康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)相結(jié)合。康復(fù)醫(yī)師在適配輔助器具的同時，現(xiàn)場指導(dǎo)殘疾人如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并會同康復(fù)員為殘疾人制定康復(fù)訓(xùn)練計劃，即有利于提升當(dāng)?shù)卮澹ㄉ鐓^(qū)）康復(fù)員指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的能力和水平，也能使殘疾人得到持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

（二）輔助器具適配要與康復(fù)知識和殘疾預(yù)防宣傳相結(jié)合。殘疾人及其家庭，對康復(fù)知識以及殘疾預(yù)防知識的了解都很欠缺，許多殘疾人因此而錯過了最佳康復(fù)期，造成終身遺憾。

第二篇：殘疾人評估輔具適配康復(fù)處方 - 上海市殘疾人聯(lián)合會

附表 3

上海市電動類殘疾人輔助器具適配評估處方

姓名

性別：□男□女 出生年月

殘疾類別

殘疾人證號

殘疾程度：□一級 □二級 □三級 □四級

居住地址

聯(lián)系電話

經(jīng)濟(jì)狀況：□低保

□低收入

□普通收入

重殘無業(yè)人員：□是

□否 輔助器具適配建議：

1.電動護(hù)理床：

2.電動輪椅車：

3.電動代步車：

4.爬 樓 機(jī)：

5.移 位 器：

6.電子助視器：

7.其它電動輔具：

輔助器具定、改制建議：

評估醫(yī)生簽字：

年 月 日

第三篇：以人為本科學(xué)化深入開展輔具適配

以人為本科學(xué)化深入開展輔具適配

一、靖邊縣殘疾人基本概括

根據(jù)全國第二次抽樣調(diào)查結(jié)果，榆林市公布?xì)埣踩吮壤秊?.69%，按照我縣總?cè)丝?0.09萬人計算，我縣殘疾人數(shù)高達(dá)20130多名，其中有肢體殘疾人7532名占37.4%，聽力、語言殘疾人4076名占20.3%，智力殘疾人3825名占19%，視力殘疾人2617名占13%，精神殘疾人2080名占10.3%。重度殘疾人42人，有近10283名殘疾人可以通過配備各類輔助器具減輕殘疾對生產(chǎn)生活的影響。靖邊縣殘人用品用具采供站于2009年2月成立，是縣殘聯(lián)直屬公益性機(jī)構(gòu)，在省殘聯(lián)輔具中心和各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我縣以實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)為平臺，堅持以殘疾人輔具需求為導(dǎo)向，以科學(xué)適配評估為手段，以殘疾人滿意為效果，以殘疾人回歸社會為終極目標(biāo)，積極推進(jìn)創(chuàng)建殘疾人輔助器具示范站工作。

自從2009年建站以來，堅持以“深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)，深入家庭，照顧到每個殘疾人；根據(jù)殘疾人的需要適配、改制輔具，給全市做出表率”為目標(biāo)，創(chuàng)新思路、整合資源、協(xié)調(diào)發(fā)展，強(qiáng)化組織管理、完善機(jī)構(gòu)建設(shè)、推進(jìn)業(yè)務(wù)開展、實現(xiàn)服務(wù)創(chuàng)新，各項工作取得明顯成效。現(xiàn)將我站明年殘疾人輔助器具工作計劃匯報如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將工作全面納入殘聯(lián)全年工作計劃

殘疾人輔助器具創(chuàng)建工作是推進(jìn)殘疾人輔助器具服務(wù)工作探索及示范的基礎(chǔ)性工程，對于促進(jìn)實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”具有重要意義。我們將高度重視，召開工作動員會，將以個性化適配工作納入到殘聯(lián)整體工作規(guī)劃、明確職責(zé)，分步扎實推進(jìn)。

1、政策保障、組織落實

市殘聯(lián)積極支持創(chuàng)建示范站的各項工作，要求將示范站建設(shè)納入各縣《殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展綱要》重點實施任務(wù)，納入縣財政工作預(yù)算，納入殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”重要內(nèi)容，齊抓共管、協(xié)調(diào)各方資源、為創(chuàng)建適配站構(gòu)建良好的政策環(huán)境。

2、管理明晰、科學(xué)分工、扎實推進(jìn)

自建站以來，由我們分管副理事長主抓具體工作，明確各階段工作目標(biāo)及任務(wù)，并將階段性工作任務(wù)列入縣殘聯(lián)工作計劃，定期召開適配工作會議，分步扎實推進(jìn)各項工作；按照中、省、市殘聯(lián)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人輔助器具服務(wù)工作的意見》文件精神，積極向縣政府、縣編委申請機(jī)構(gòu)、人員編制和機(jī)構(gòu)的職能，為加強(qiáng)輔助器具站的組織機(jī)構(gòu)建；同時明確我們承擔(dān)的工作任務(wù)與職責(zé)。

二、深化機(jī)構(gòu)建設(shè)，為創(chuàng)建示范站構(gòu)筑良好的軟硬件基礎(chǔ)

機(jī)構(gòu)建設(shè)是開展殘疾人輔助器具服務(wù)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，雖然我們現(xiàn)在是在摸索階段，但是自建站以來，在市殘聯(lián)和各級政府的大力支持下，服務(wù)場地得以落實，服務(wù)專業(yè)化隊伍已具雛形，服務(wù)資金雖然短缺，但是今后我們將逐步加強(qiáng)。

1、服務(wù)場地落實，功能區(qū)具完善

硬件條件是開展輔助器具服務(wù)工作的前提，我們積極擴(kuò)大采供站的服務(wù)場地，保障采供站的硬件條件，構(gòu)建無障礙環(huán)境，按照示范站要求進(jìn)行合理的功能分區(qū)，將服務(wù)區(qū)劃分為：辦公區(qū)、輔具樣品展示區(qū)、評估適配區(qū)、改制制作區(qū)、訓(xùn)練區(qū)及供應(yīng)門市區(qū)。按照營利性服務(wù)與非營利性服務(wù)相分離的原則，從建站開始將輔具樣品資源展示區(qū)與輔具供應(yīng)服務(wù)區(qū)分離，專人管理，獨立建賬。

2、建立一支專業(yè)化服務(wù)隊伍.隨著今后工作任務(wù)的不斷增加及服務(wù)內(nèi)涵的不斷擴(kuò)展，我們將聘用引進(jìn)醫(yī)生、工程師、技工等專業(yè)技術(shù)人員，優(yōu)化輔具服務(wù)專業(yè)人才隊伍結(jié)構(gòu)，我站現(xiàn)有人員總數(shù)為5名，其中專業(yè)技術(shù)人員2人。我們一貫注重提升工作人員專業(yè)素質(zhì)和更新觀念，堅持“請進(jìn)來、走出去”的雙向培訓(xùn)學(xué)習(xí)模式，今后我們將積極組織專業(yè)人員出去學(xué)習(xí)、參加中、省殘聯(lián)組織的輔具專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，積極開展內(nèi)部技術(shù)交流，邀請專業(yè)輔具協(xié)會等機(jī)構(gòu)輔具服務(wù)專家來培訓(xùn)系統(tǒng)性輔具知識培訓(xùn)，大大提升了工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，優(yōu)化了工作人員的知識結(jié)構(gòu)。

3、完善服務(wù)設(shè)施，經(jīng)費落實到位

2011年我們站將各項業(yè)務(wù)發(fā)展建逐步擴(kuò)大，多渠道籌措資金用于輔具樣品及設(shè)備的購置，準(zhǔn)備引進(jìn)了各類殘疾人功能障礙評估檢測設(shè)備，其中包括足底壓力測試系統(tǒng)、坐姿壓力測試系統(tǒng)、職業(yè)評估測試系統(tǒng)，各類輔具改制設(shè)備等。希望省中心給我們大力支持。市殘聯(lián)對于我們建站工作高度重視，多方協(xié)調(diào)給我們配備樣品輔具使我們的工作順利展開，奠定了結(jié)實的基礎(chǔ)。我們今后將專門從殘疾人就業(yè)保障金中拿出專用資金用于輔助器具適配和適配設(shè)備及輔具樣品購置，多渠道籌措資金來源保障了采供站工作的有序開展。

4、強(qiáng)化內(nèi)部管理，實施流程控制

管理是增進(jìn)組織效能、提升服務(wù)層次的有效手段，我們堅持以強(qiáng)化內(nèi)部管理為推手，以流程控制為手段，以提升管理效能為目標(biāo)，大力推進(jìn)服務(wù)改革。根據(jù)學(xué)習(xí)來的經(jīng)驗總結(jié)輔具服務(wù)流程的特點，我們今后將進(jìn)一步完善輔具適配評測，職業(yè)輔具評測室和認(rèn)知言語評測室，主要將為六類殘疾人輔具適配評測、輔具訓(xùn)練指導(dǎo)服務(wù)工作。

三、完善服務(wù)機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)全縣輔具服務(wù)深入開展

今后我們進(jìn)一步完善輔助器具服務(wù)工作機(jī)制，完善三級輔助器具服務(wù)建設(shè)，將服務(wù)延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和殘疾人，形成兩級指導(dǎo)、三級管理、四級服務(wù)的殘疾人輔助器具網(wǎng)絡(luò)體系，使殘疾人就近得到服務(wù)。

1、推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)輔具機(jī)構(gòu)建設(shè)，擬定中長期發(fā)展規(guī)劃

逐步完善殘疾人輔助器具機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)和任務(wù)，并對機(jī)構(gòu)人員、場地、設(shè)備、制度建設(shè)等提出明確要求。以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)創(chuàng)建社區(qū)康復(fù)示范區(qū)為切入點，積極推進(jìn)殘疾人輔助器具服務(wù)站的建設(shè)，同時將服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)殘疾人機(jī)構(gòu)為殘疾人服務(wù)。在有條件的社區(qū)依托殘疾人社區(qū)服務(wù)站成立殘疾人輔助器具服務(wù)點，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、社區(qū)三級殘疾人輔具服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。定期組織召開分管理事長、專職委員和輔助器具站負(fù)責(zé)人參加的工作會議，加快推進(jìn)各級輔助器具機(jī)構(gòu)建設(shè)，部署和落實各級輔助器具站工作任務(wù)，開展輔助器具服務(wù)經(jīng)驗交流。

2、加強(qiáng)知識宣傳，營造輔具知識普及的良好氛圍

我們還將注重輔助器具宣傳教育工作，編輯各類輔助器具宣傳品，全面介紹各類殘疾人輔助器具、適用對象及使用方法等。利用“全國助殘日”、“國際盲人節(jié)”、“國際殘疾人日”等殘疾人節(jié)日開展殘疾人輔助器具知識普及宣傳活動。同時以開展輔助器具服務(wù)項目為切入點，在網(wǎng)站、報紙、電視或電臺廣泛宣傳輔助器具使用效果，在全縣范圍內(nèi)形成輔具知識普及宣傳的良好氛圍。

四、2011年我們拓展服務(wù)深度，全面開展輔具服務(wù)工作

今后我們將以開展個性化適配為主,堅持將輔助器具服務(wù)范圍覆蓋全縣，服務(wù)人群覆蓋六類殘疾人，服務(wù)方式堅持科學(xué)化、專業(yè)化，服務(wù)深度與服務(wù)廣度相結(jié)合，雖然我們的產(chǎn)品器具有限，但是我們要走出一條個性化輔助器具適配服務(wù)之路。一是全面開展六類殘疾人輔助器具適配服務(wù)，根據(jù)全國第二次殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算，我縣殘疾人占人口總數(shù)比例為6.69%，我縣戶籍人口30萬人。其中，對殘疾人輔助器具依賴較大的肢體、視力、聽力及多重殘疾人共10235人,占?xì)埣踩丝倲?shù)的50.8%。我們的工作壓力很大，但是我們會努力做的更好。二是隨著輔助器具適配服務(wù)的深入開展，輔具適配服務(wù)范圍逐漸從肢體殘疾人向六類殘疾人擴(kuò)展，我們積極籌措資金設(shè)立肢體殘疾人、低視力、盲人、聽力、智力、言語殘疾人的適配工作。利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展輔具訓(xùn)練，我們定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)機(jī)構(gòu)進(jìn)行輔具訓(xùn)練指導(dǎo)。

三是自開建站以來，為殘疾人配送輔具205件次，為肢體殘疾人開展“假肢矯形器適配服務(wù)” 23件、為12名腦癱兒童開展“坐姿椅配送服務(wù)”項目，為100名低視力殘疾人及盲人開展低視力配鏡，為35名聽力殘疾人開展“助聽器驗配服務(wù)”項目，依托“居家助殘”重度殘疾人服務(wù)項目，為35名重度殘疾人開展家居無障礙環(huán)境改造等，取得了一定的成績。

三是開展輔具全方位服務(wù)不斷提升服務(wù)質(zhì)量，開展輔助器具資源展示，使每個有需求的殘疾人都能找到合適的輔具，中心現(xiàn)有各類輔具13種，雖時可以接待殘疾人咨詢及參觀。同時開展輔具借用、回收服務(wù)，按照《殘疾人輔助器具借用實施辦法》，對殘疾人開展輔助器具借用服務(wù)，并對殘疾人無法使用的輔具開展輔具回收服務(wù)，將回收輔具維修后配送給有需求的殘疾人，形成輔具資源的循環(huán)有效利用。

四是開展輔具供應(yīng)服務(wù)，為殘疾人提供常規(guī)的輔助器具供應(yīng)服務(wù)。開展輔具改制和適應(yīng)性改造，首先由各專業(yè)性輔具適配評估師進(jìn)行個性化適配評估結(jié)果，再報省中心輔具工程師設(shè)計輔具改制圖紙，最后交由改制技工進(jìn)行改制，多次試制改造后交由殘疾人。開展輔具維修服務(wù)，對配送、供應(yīng)、借用和回收輔具進(jìn)行維修，提高輔具使用效率，為殘疾人排憂解難。

五是開展輔具需求調(diào)查及回訪服務(wù)，動態(tài)掌握輔具需求信息。準(zhǔn)確掌握殘疾人需求信息是開展殘疾人輔助器具服務(wù)的前提與基礎(chǔ)。2011年我們將組織全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)開展殘疾人輔助器具需求調(diào)查，同時對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分類、匯總、分析，形成各類殘疾人輔具需求數(shù)據(jù)報告，掌握殘疾人輔助器具需求數(shù)據(jù)，上報購置各類殘疾人輔助器具，為今后的發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。

在國家、省及市各級殘聯(lián)的大力支持下，我相信各項工作會得到突飛猛進(jìn)的發(fā)展，我們知道現(xiàn)在的工作離上級的要求還有一定差距，主要存在以下問題：一是人員機(jī)構(gòu)編制存在問題，場地也明顯不足；二是對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)不健全，各項工作有待加強(qiáng)；三是基層服務(wù)明顯滯后，制約著服務(wù)工作的發(fā)展。

殘疾人輔助器具服務(wù)是殘疾人補(bǔ)償和改善功能，提高生存質(zhì)量，增強(qiáng)社會生活參與能力最直接有效的手段之一。我們將以創(chuàng)建全國殘疾人輔助器具示范站驗收為契機(jī)，繼續(xù)努力，以人為本、科學(xué)發(fā)展、扎實推進(jìn)各項工作，積極探索輔助器具服務(wù)新理念，建立輔助器具服務(wù)的長效機(jī)制，發(fā)揮示范作用，實現(xiàn)殘疾人“人人享有輔具服務(wù)”的目標(biāo)。我們殷切希望上級部門能在政策和資金上給予傾斜。

第四篇：淺談殘疾人輔具服務(wù)

淺談殘疾人輔助器具服務(wù)

龍崗區(qū)殘疾人輔助器具服務(wù)中心 林戈、李豫

在相當(dāng)長的一段時間里，在公眾的印象中，殘疾人的輔助器具就是輪椅、拐杖、假肢。隨著我國綜合國力的提升，經(jīng)濟(jì)的騰飛，殘疾人事業(yè)的發(fā)展，對輔助器具的認(rèn)識也逐漸提高了，漸漸的接觸了發(fā)達(dá)國家的輔助器具知識。國際標(biāo)準(zhǔn)ISO9999《殘疾人輔助器具——分類和術(shù)語》里面列出了700多種輔助器具，許多輔助器具我們聞所未聞。

輔助器具服務(wù)從早期的簡單買賣，到現(xiàn)在的評估適配。輔助器具不是商店中那些買來就用的日常用品，而是根據(jù)殘疾人的身體障礙，通過適配評估，因人而異的配送給殘疾人的個性化的科學(xué)產(chǎn)品。

個性化的輔助器具伴隨著大量的服務(wù)，而輔助器具的服務(wù)又與一般的日常用品的售后服務(wù)不同，輔助器具服務(wù)還包括了大量配送前的服務(wù)，例如：需求調(diào)查、輔助器具評估、輔助器具訓(xùn)練等。

一、輔助器具的作用及概況

殘疾人輔助器具的服務(wù)對象其實并不完全是殘疾人，由于每個健全人都可能患有疾病或受傷，健全人隨著歲月的流逝，將會變成老年人，他們都處于活動受限狀態(tài)，在一定程度或時間上需要輔助器具的幫助，通過輔助器具來克服障礙，所以功能障礙者是輔助器具的服務(wù)對象。而功能障礙者 雖然有這樣那樣的損傷，但是仍然存有潛能，為了充分發(fā)揮其潛能來克服障礙，即在潛能和障礙之間構(gòu)筑一個“通道”，這就是輔助器具的作用，即用輔助器具來構(gòu)建無障礙環(huán)境。

輔助器具按照使用功能，可以根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)ISO9999，分為725種類，其中11個主類、129個次類、和707個支類。主類包括：個人醫(yī)療輔助產(chǎn)品、訓(xùn)練技能輔助產(chǎn)品、矯形器和假肢、個人護(hù)理和防護(hù)輔助產(chǎn)品、個人移動輔助產(chǎn)品、家務(wù)輔助產(chǎn)品、住家和其他場所的家具及其適配件、溝通和信息輔助產(chǎn)品、處理物品和器具的輔助產(chǎn)品、環(huán)境改善輔助產(chǎn)品，工具和機(jī)器、休閑輔助產(chǎn)品。

根據(jù)輔助器具的使用對象、作用和分類，具有個性化、使用廣泛、品種繁多的特點。由于個體差異大，因此需要輔助器具的多樣性才能滿足個性化的需求。由于個體在不同時期的人生目標(biāo)不同，需要不同的輔助器具，而不同的目標(biāo)又有不同的環(huán)境，需要個體——輔助器具——環(huán)境之間相適應(yīng)，輔助器具服務(wù)所需的流程涉及不同服務(wù)系統(tǒng)，因此帶來了輔助器具適配的復(fù)雜性。

三、輔助器具服務(wù)的新舊理念

一直以來，談到殘疾人的輔助器具，人們都會想到輪椅、拐杖；談到給殘疾人輔助器具服務(wù)，就是在市場上批量性的買些相同規(guī)格的輪椅、拐杖，又成批的配送給不同殘疾結(jié)構(gòu)的殘疾人。造成的結(jié)果是，大部分輔助器具不適合殘疾人使 用，部分殘疾人不懂怎么使用輔助器具，輔助器具的棄用率很高。

而新理念認(rèn)為殘疾人的輔助器具服務(wù)必須以殘疾人的個人需求為導(dǎo)向，通過專業(yè)的評估團(tuán)隊的評估，個性化的為不同殘疾類型、不同身體結(jié)構(gòu)的殘疾人進(jìn)行適配，在適配后進(jìn)行有效的輔助器具訓(xùn)練，使其靈活地使用所適配的輔助器具，提高生活質(zhì)量。

新的理念充分體現(xiàn)了“以人為本”、“個性化”的服務(wù)。舊的理念進(jìn)行輔助器具服務(wù)只需要對大眾化的產(chǎn)品熟悉，輔助器具服務(wù)的從業(yè)人員不需要太多的專業(yè)知識，從事的是簡單的買賣活動。但是，新的理念就截然不同了。輔助器具服務(wù)的從業(yè)人員是一個小組，包括了社會工作者、輔助器具工程師、康復(fù)治療師、輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)，這是一個跨專業(yè)的團(tuán)隊。在新的理念里，社會工作者需要了解收集殘疾人的各種需求，并將需求匯總給團(tuán)隊的其他成員。康復(fù)治療師根據(jù)需求對殘疾人個體的殘疾程度和身體結(jié)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)測量和評估，找到其關(guān)鍵的障礙，并與輔助器具工程師研究現(xiàn)有哪些輔助器具能改善殘疾人的最急需解決的障礙，是否有些輔助器具需要服務(wù)機(jī)構(gòu)改制或者定制才能滿足殘疾人的要求，在殘疾人獲取輔助器具后，康復(fù)治療師根據(jù)殘疾人的身體情況，制定相應(yīng)的輔助器具訓(xùn)練計劃，教殘疾人使用輔助器具，提高使用輔助器具的有效性。可見，輔助器具服務(wù)是一個系 統(tǒng)工程，并不是舊觀念中如在商店買賣日常用品那樣簡單。

四、輔助器具服務(wù)的現(xiàn)有流程

2010年深圳市頒布并實施了《深圳市殘疾人輔助器具服務(wù)管理辦法》，按照《辦法》的規(guī)定，將輔助器具分為兩級，A級目錄由區(qū)級殘聯(lián)負(fù)責(zé)；B級目錄由市級輔助器具中心負(fù)責(zé)。

現(xiàn)有輔助器具個案申請流程如下：殘疾人提出申請，社區(qū)專干將申請表和康復(fù)咨詢表交給街道殘聯(lián)審核，審核批準(zhǔn)后交給區(qū)輔助器具中心審核，區(qū)輔助器具中心統(tǒng)一匯總交給市輔助器具中心審核，市輔助器具中心將A、B目錄的輔助器具申請表分類，A類申請返回區(qū)輔助器具服務(wù)中心負(fù)責(zé)，B類申請由市輔助器具資源中心負(fù)責(zé)。

輔助器具的服務(wù)流程如下：申請/開案、需求評估、環(huán)境評估、適配評估、輔助器具設(shè)計、采購/定改制、試用/訓(xùn)練、適合性檢驗、配送、回訪/結(jié)案。

五、輔助器具服務(wù)的思考

1、專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊的建設(shè)是輔助器具服務(wù)的根本

輔助器具服務(wù)團(tuán)隊大致分為兩類，一類是直接為殘疾人提供輔助器具服務(wù)的一線人員，如：醫(yī)療人員、工程技術(shù)人員、殘協(xié)專職委員、街道咨詢員、社會工作者等；另一類是為一線人員提供服務(wù)的資源，包括：各類專家資源、輔助器具供應(yīng)商、輔助器具科研人員及殘疾人所在地的行政管理人 員等。因此，輔助器具服務(wù)是跨領(lǐng)域、跨專業(yè)的整合服務(wù)。

目前我國的輔助器具服務(wù)團(tuán)隊的專業(yè)隊伍十分匱乏，并且人員結(jié)構(gòu)不完整，缺乏高、中、初級人才梯隊。因此，能否通過整合不同領(lǐng)域的專業(yè)，培養(yǎng)各輔助器具專業(yè)的人才，以及專業(yè)的形成及梯隊的打造，是保證輔助器具服務(wù)的根本。

2、輔助器具服務(wù)資源是輔助器具服務(wù)的保障

目前我國的輔助器具服務(wù)工作主要是放在終端面對殘疾人服務(wù)，隨著輔助器具需求的增加，輔助器具服務(wù)精細(xì)化程度的提高，輔助器具服務(wù)的資源越來越顯得不足，因此要想做好殘疾人輔助器具服務(wù)，就要加快輔助器具資源的建設(shè)。輔助器具服務(wù)資源包括：各類專家資源、輔助器具廠商資源及產(chǎn)品資源、專業(yè)服務(wù)商資源、輔助器具補(bǔ)助政策資源。尤其是輔助器具補(bǔ)助政策資源，輔助器具在政策層面上的資源得到了保障，有法可依，依法辦事，是推動輔助器具服務(wù)的根本。只有整合各專業(yè)、各領(lǐng)域的資源，才能全面有保障地做好殘疾人輔助器具服務(wù)工作。

3、科學(xué)適配是降低輔助器具棄用率的關(guān)鍵

在進(jìn)行個案輔助器具服務(wù)時，我們要考慮5個問題：個案為什么需要輔助器具？需要什么樣的輔助器具？輔助器具對使用者有什么要求？誰來保證輔助器具適配后的使用效果？配送輔助器具后能實現(xiàn)什么目標(biāo)？只有把上述的問 題搞清楚，弄明白，才真正做到了需求調(diào)查。科學(xué)適配還必須考慮環(huán)境的限制、殘疾人使用輔具的能力、個體的差異、現(xiàn)有的輔具資源、得到輔具所需的時間等。只有真正做到科學(xué)適配，才能有效地降低棄用率。

參考文獻(xiàn)

1、朱圖陵..北京：求真出版社，2010

《殘疾人輔助器具基礎(chǔ)與應(yīng)用》

第五篇：殘疾人輔具工作檢查

解放思想

謀求大發(fā)展 推進(jìn)殘疾人輔助器具進(jìn)家庭

殘疾人輔助器具是補(bǔ)償殘疾人生活功能，使其在生活上能相對獨立或減輕其障礙程度的工具，是殘疾人生活中不可或缺的一部份。對于殘疾人輔助器具的服務(wù)工作，“十一五”以來，我們具體做了以下工作。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，完善殘疾人輔助器具服務(wù)點的設(shè)置 “十一五”以來，殘聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)對殘疾人康復(fù)工作非常重視，殘疾人輔助器具服務(wù)工作是殘疾人康復(fù)工作的重要組成部份，針對這些情況，領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚，根據(jù)殘疾整個工作的安排，結(jié)合殘疾人康復(fù)工作的需求，要求各市、區(qū)成立在“十一五”期間內(nèi)，完成殘疾人康復(fù)中心的建設(shè)，并在每個康復(fù)中心內(nèi)設(shè)置殘疾人輔助器具展示廳，為本轄區(qū)內(nèi)的殘疾人展示輔助器具樣品，并根據(jù)殘疾人的需求，做好輔助器具的供應(yīng)；并要求在建成殘疾人社區(qū)康復(fù)室（中）配有輔助器具展示；今年，我會將殘疾人輔助器具進(jìn)家庭組成政府實事項目，進(jìn)一步推進(jìn)了我市的殘疾人輔助器具服務(wù)工作。

二、合理布局，形成殘疾人輔助器具服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 目前，我市５市７區(qū)中，已有５市６區(qū)建成殘疾人康復(fù)中心，每個康復(fù)中心都設(shè)置了殘疾人輔助器具展示廳，展示廳中的輔助器具種類都在２０件以上；全市村（社區(qū)）殘疾

人康復(fù)室（站）建成率達(dá)８５％以上，每個康復(fù)室（站）也都設(shè)有簡單輔助器具展示功能，輔助器具種類相對少些，以適合殘疾人租賃的小型輔助器具為主。輔助器具服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建成大大為殘疾人出行與康復(fù)提供了方便，提高了殘疾人的生活質(zhì)量。

三、更進(jìn)一步，實現(xiàn)殘疾人輔助器具免費進(jìn)家庭 今年以來，我們開展了殘疾人輔助器具免費進(jìn)家庭活動，并被市政府列入今年的實事項目，為貧困的有需求的殘疾人家庭提供免費的輔助器具，此項工作正在全面實施之中。

“十二五”工作設(shè)想

一、全面實現(xiàn)殘疾人輔助器具需求

“十二五”期間，殘疾人輔助器具工作在“十一五”的基礎(chǔ)上，就為更多的殘疾人家庭免費提供輔助器具，在原來貧困的基礎(chǔ)上，更進(jìn)一步，使所有殘疾人都能享有免費輔助器具的服務(wù)。

二、進(jìn)一步擴(kuò)大殘疾人輔助器具供應(yīng)種類

目前的輔助器具種類不是非常之多，在“十二五”期間，我們?yōu)闅埣踩颂峁┑妮o助器具種類應(yīng)該增加，增加個性化輔助器具設(shè)置，能為殘疾人量身定做，做到按需供給，而不是單純地將一樣輔助器具送到殘疾人手上，使每一件輔助器具都能發(fā)揮其最大的功能補(bǔ)償作用。

三、加強(qiáng)殘疾人輔助器具工作者的隊伍建設(shè)

要做好殘疾人輔助器具服務(wù)工作，在有好的輔助器具的同時，離不開一支有素質(zhì)、懂技術(shù)、肯奉獻(xiàn)的人才隊伍，因此，要加大對輔助器具服務(wù)人才隊伍的建設(shè)，一是要加大對輔助器具工作者的培訓(xùn)，使他們掌握輔助器具的正確使用方法，更好地為殘疾人服務(wù)；二是要加強(qiáng)對國內(nèi)外先進(jìn)服務(wù)水平和服務(wù)理念的學(xué)習(xí)，逐步與國際接軌，使我國的殘疾人輔助器具服務(wù)邁上一個新的臺階。

四、加大殘疾人輔助器具的宣傳力度

要利用各類媒體及輔助器具工作人員對殘疾人輔助器具進(jìn)行宣傳，使所有殘疾人了解輔助器具的功效，讓全社會都能理解為什么要有輔助器具，使用輔助器具的意義能使更多的殘疾人補(bǔ)償功能，從而為進(jìn)一步融入社會提供一定的保障。