第一篇:為造口人恢復自信
為“造口人”恢復生活自信
生命的質量是人們對生命的一種主觀評價,取決于一個人生活得是否快樂,是否為自己和家人、朋友所接受,并在心理、社交、經濟、感情、文化、信仰及生活等各方面都得到滿足。腸造口術是外科常施行的手術之一,往往是挽救生命、延續生命的重要手段。但造口又給患者帶來心理、生理上的變化,影響了病人的生活質量。有的人從此對
生活感到悲觀失望,對前途失去信心。
什么叫腸造口?腸造口俗稱“人工肛門”。由于大腸疾病(如腫瘤)或外傷,需要手術將結腸部分引到腹壁外,造一個類似肛門,以作排除糞便。據世界各國的統計資料顯示,大腸癌是一種常見的惡性腫瘤,其發病率正在迅速上升。目前,在中國各省、市大腸癌在常見的惡性腫瘤中排名第3-5位。我國大腸癌發病有兩大特點:1)發病年齡較歐美國家提前約10年,青年人大腸癌約占10%以上;2)低位大腸癌多見,在我國直
腸癌約占大腸癌病例的70%左右。
90多年前,麥爾氏先生首創經腹會陰聯合切除治療直腸癌,這種方法要求將直腸、肛門連同腸周組織、腸系膜淋巴結廣泛切除,然后將乙狀結腸從左下腹壁拉出作腸造口術。由于手術范圍廣,大大提高了直腸癌外科治療的效果,挽救了無數病人的生命。
造口人有哪些困擾?據統計,我國每年施行人工肛門手術和其他造口術不少于10萬,目前已有造口人大約100萬,而且這個數字呈上升趨勢。雖然腸造口術挽救了病人的生命,但腸造口的合并癥以及其他不便又使造口者陷入困境,例如造口周圍皮膚炎癥,人工肛袋溢出臭氣和糞便等,使病人不敢接觸他人、不敢遠行、不敢參加運動和必要的社交活動,逐漸使自己孤立、脫離親友,繼而憂郁、苦悶、煩惱或暴躁,失去生存信心。
誰為造口人解困?為幫助腸造口者互相交流護理經驗,使造口人得到精神上的安慰,重返社會,恢復做人的自信心,世界各地相繼建立了許多協會或俱樂部,為“造口人”排憂解難。早在1961年,美國學者Turnbull首先提出造口治療是一門新的學科,并創辦了世界上第一所造口學校,培養腸造口治療師為造口病人服務。在他的倡議下相繼成立了國際造口協會、世界造口治療師協會。由于他的突出貢獻,他被譽為“世界造口治療之父”。我國的造口治療康復事業起步于1988年,在上海成立了中國第一個造口聯誼會。此后,造口聯誼會如雨后春筍在中國大地相繼誕生,目前全國已成立28個造口聯誼會。聯誼會成員以造口人為主,部分為醫生、護士及造口器械公司代表。每年各地聯誼會均舉行各種形式的活動,共同探討有關造口康復問題。造口人以自己的親身經歷,鼓勵需要作造口手術的患者克服心理障礙,樹立戰勝疾病的信心。
“世界造口日”是由國際造口協會倡導的,旨在讓世界造口人和造口工作者加強聯系和交流,對全社會進行造口知識宣教的紀念日。這個紀念日從1996年開始,每3年舉行一次,每次定在10月份的第一個星期六。2002年10月第四個“世界造口日”的主題是“我們一樣能做到”(Yes,we can!),體現了國際造口協會對全世界造口人的關懷和鼓勵。西安交通大學第一醫院“造口之家成立暨聯誼會”將于2003年3月1日上午8:30在第一醫院東一樓8層會議室召開,屆時邀請北京造口治療師就造口常見問題的處理進行講解,敬請造口人士和有致力于從事這項事業的人士參加。
第二篇:造口人發言稿2
造口人發言稿
尊敬的各位領導、各位醫務工作者:
在今天這樣一個特殊的日子里,我很榮幸能站在這里和大家一起分享一下我患病以來的心理路程。
首先我代表我們在座的造口人士向一直支持幫助我們的各位領導、醫生、護士表示衷心的感謝,并向一直默默陪伴在我們身邊的家人、朋友真心的說一聲—謝謝。謝謝你們,正因為有你們無私的奉獻和真誠的關懷才使我走出了那段人身中最黑暗的時光,才使我的生命又重新豐富了起來。今天你們又為我們提供了這樣一個溫馨的場所,使我們能彼此相互支持、鼓勵、積極勇敢地迎接未來。
癌癥,這個對許多人來說都很恐懼的疾病,卻讓我們在座的每一位病人都切入肌膚,痛入骨髓。當它悄悄地在我們的大腸里孕育,就注定我們的人生將與眾不同,更多的患難與掙扎,更多的絕望與盼望……不管怎樣,我只想對每一個做了造口的病友說:也許得病與否我們無法選擇,也許病情輕重我們無法決定,但面對它,永不言棄卻可以使我們透過淚水看到幸福,透過悲哀看到希望。因為上帝一定會幫助盡心努力的人,也一定會給我們開辟一片更廣闊的天空!
我于今年X月被確診為直腸癌,當我第一次聽到癌癥這個詞時我就絕望了,我的夢想也瞬間破滅,我感到我可能已經走到了生命的盡頭。曾經我性格開朗,愛好廣泛,可是突然我覺得自己活下去的勇氣都沒有了,經過反復的思想掙扎,有了家人的陪伴和鼓勵我最終勇敢地接受了手術而成為了一名造口人。術后沒多久便出院了,當時沒有人給我提供心理輔導和護理知識,心中只有恐懼。手術后生活質量如何也是個未知數,真是前途茫茫。在那段時間我非常非常渴望有人來指導我一下,哪怕是醫護人員的一句話我都會視為金玉良言,謹記心中。我相信在座的各位病友很多和我一樣,出院初期不敢沖涼,只是每天抹抹身體,到夏天熱不可耐的時候,就用保鮮袋把造口包起來,再用保鮮紙沿腰圍住底座才去沖涼。皮膚發炎了,就用消毒藥膏涂抹,再粘貼造口袋的底座時怎么也粘不牢,不知浪費了多少底座,這樣的例子太多太多了,講也講不完。
我覺得,光是在住院期間了解到的知識是遠遠不夠的,病人出院后康復期工作更為重要。因為住院期間,醫生提供了足夠的醫療技術服務,護士提供的是住院期間術后護理。病人出院后的路才是他們自己要走的,而且是漫長的。我們會不斷遇到方方面面的問題,如果及時提供援助,及時解決問題,才能使我們能正確樹立面對現實信心,才能以最短時間回歸正常生活。
現在我已經像正常人一樣的生活、娛樂,并且擁有一個幸福的家庭,我相信今后的人生道路會更加豐富多彩。同時我也希望德陽市人民醫院今后繼續舉辦類似的活動讓我們造口人都能順利走出康復期回歸正常生活,讓我們除了了解更多的造口知識外,我們之間也能相扶相助,共同迎接人生的挑戰。我相信我們會因為有了這樣的挑戰而活的比任何人更加堅強、更加勇敢,我們腳下的生命之路也會不斷延伸……
今天我愿意把這段特殊的人生經歷記錄下來,成為我人生的財富和今后生活的動力。也希望它能有益于他人,特別是與我有同樣經歷的病友們,愿您們在分享我的悲傷與喜樂時,也能帶給您們啟發和參考。
謝謝!
第三篇:造口護理
造 口 護 理 技 術
目的:
1.保持造口周圍皮膚的清潔。2.幫助患者掌握造口護理的方法。3.掌握常見造口并發癥的觀察及處理。準備用物:
車上:治療盤、彎頭剪刀(換藥碗)、造口袋、夾子、一次性手套,必要時準備造口粉,造口沖洗瓶(內盛溫開水),衛生紙(病人床頭),造口尺,棉簽。
車下:生活垃圾桶,醫用垃圾桶。
治療臺:棉球(1—2包),消毒液,開瓶器,擦瓶巾,0.9%鹽水100ml,污染缸,換藥碗,剪刀。
評估患者:
1.詢問、了解患者對護理造口方法和知識掌握程度。2.了解患者造口類型及造口情況。3.評估患者造口的功能狀況。
4.評估患者自理程度,決定護理的方式。操作步驟:
向病人解釋取得病人配合——關閉門窗,屏風遮擋,清理陪護——病人取舒適臥位——評估病人——打開換藥碗——戴手套——去除造口袋(由上而下)——用衛生紙擦造口大便——棉球擦洗造口粘膜及周圍皮膚(由內向外)——用干紗布擦干——評估造口粘膜及周圍皮膚——根據需要使用造口粉——脫手套——造口尺測量大小——剪造口袋——用手磨平造口底盤邊——貼造口袋(根據患者病情選擇造口貼的位置,由下向上)——夾造口夾——病人用手掌心按壓造口部位5分鐘,以增加粘敷力——整理用物。操作要點:
1.協助患者取舒適臥位,必要時使用屏風遮擋。2.由上向下撕離已用的造口袋,并觀察內容物。3.清潔造口及周圍皮膚,觀察周圍皮膚及造口的情況。4.用造口尺測造口的大小、形狀。
5.修剪造口底盤,用指頭磨平底盤邊緣,必要時使用造口粉、保護膜、防漏膏。
6.撕除粘貼面上的紙,按照造口位置由下而上將造口袋貼上,夾好便袋夾。
7.完成操作,流程合理。指導患者:
1.向患者解釋利用造口袋進行造口管理的重要性,強調患者學會操作的必要性。
2.向其介紹造口特點,以減輕恐懼感,引導其盡快接受造口的現實,而主動參與造口自我管理。
3.教會患者觀察造口周圍皮膚的血運情況,必要時定期用手擴肛,防止造口狹窄。
注意事項: 1.護理操作過程中注意向患者詳細講解操作步驟。2.更換造口袋時應防止內容物排出污染傷口。3.撕離造口袋時應注意保護皮膚,防止皮膚損傷。4.注意造口與傷口距離,保護傷口防止污染傷口。5.貼造口袋前一定要保證造口周圍皮膚干燥。
6.造口袋底盤與造口黏膜之間保持適當空隙(1—2mm),縫隙過大糞便刺激皮膚易引起皮炎,過小底盤邊緣與粘膜摩擦會導致不適甚至出血。
第四篇:造口護理技術
造口護理技術 ▲目的1.保持造口周圍皮膚的清潔。2.幫助患者掌握護理造口的方法。▲實施 1.評估患者:
(1)評估患者對造口接受程度及造口護理知識了解程度。(2)評估患者造口的功能狀況及心理接受程度。(3)評估患者自理程度:決定給予護理的方式。(4)觀察造口類型及造口情況。2.操作要點:
(1)協助患者取舒適臥位,必要時使用屏風遮擋。(2)由上向下撕離已用的造口袋,并觀察內容物。
(3)溫水清潔造口及周圍皮膚,并觀察周圍皮膚及造口的情況。(4)用造口量度表量度造口的大小、形狀。(5)繪線,做記號。
(6)沿記號修剪造口袋底盤,必要時可涂防漏膏、保護膜。
(7)撕去粘貼面上的紙,按照造口位置由下而上將造口袋貼上,夾好便袋夾。3.指導患者:
(1)向患者解釋利用造口袋進行造口管理的重要性,強調患者學會操作的必要性。(2)向其介紹造口特點以減輕恐懼感,引導其盡快接受造口的現實而主動參與造口自我管理。
▲注意事項
1.護理過程中注意向患者詳細講解操作步驟。2.更換造口袋時應當防止袋內容物排出污染傷口。3.撕離造口袋時注意保護皮膚,防止皮膚損傷。4.注意造口與傷口距離,保護傷口,防止污染傷口。5.貼造口袋前一定要保證造口周圍皮膚干燥。
6.造口袋裁剪時與實際造口方向相反,不規則造口要注意裁剪方向。
7.造口袋底盤與造口粘膜之間保持適當空隙(1-2毫米),縫隙過大糞便刺激皮膚易引起皮炎,過小底盤邊緣與粘膜摩擦將會導致不適甚至出血。
8.如使用造口輔助用品應當在使用前認真閱讀產品說明書,如使用防漏膏應當按壓底盤15-20分鐘。
9.教會患者觀察造口周圍皮膚的血運情況,并定期手擴造口,防止造口狹窄
造口護理操作規程 目的
1、評估造口情況,及時發現及處理造口早期并發癥。
2、保持造口及周圍皮膚清潔,避免造口周圍皮炎的發生。
3、指導患者及家屬學習造口護理知識,幫助患者達到自我照顧造口的目的。
4、評估患者對造口的心理接受程度,幫組患者及家屬克服對造口的心理障礙。
操作流程
(一)評估
1、患者的病情、年齡、意識狀態及治療的目的、2、手術方式、造口的類型、造口周圍皮膚的完整性(有無皮膚發紅、皺褶、凹凸)及造口有無異常情況(造口是否平坦、有無出血、造口隆起或內陷)。
3、患者及家屬對造口的認知程度及心理反應。
4、患者對自我照顧的能力、(二)
準備
1、護士:著裝整齊,洗手,戴口罩
2、物品:治療盤、治療碗2個、鑷子2把、彎盤、治療巾、造口測量板、造口袋一套(底板、袋)、剪刀、小方紗或柔軟的紙巾、棉球若干、外用生理鹽水或清水、屏風、筆、污物袋。必要時備皮膚護膚粉、皮膚保護膜、防漏膏或防漏條,一次性引流袋。
3、環境:清潔、舒適、隱蔽、光線充足。
4、患者:舒適體位。
(三)操作程序 項目步驟要點及注意事項: 清潔造口
1、核對醫囑與治療本,備齊用物至患者床旁。
2、核對并檢查造口袋的型號、款式、造口袋的質量、有效期。根據造口情況選擇不同規格的造口袋。
3、核對患者的姓名、床號,做好解釋工作。
4、協助患者取舒適的臥位。
5、腰下鋪治療巾,置彎盤。
6、剝除造口袋,一手輕按腹壁,一手將造口底板緩慢撕下,從上至下剝除,勿扯傷皮膚
7、用生理鹽水棉球清洗造口及周圍皮膚,造口縫線拆除后用清水清洗即可,勿用酒精、碘酒、化學制劑的濕紙巾或其他消毒液清洗。
8、用小方紗或紙巾擦干皮膚。清洗后將小方紗放于造口上吸取尿液,以防弄濕周圍皮膚。
黏貼造口袋
1、用測量板測量造口大小。
2、先用筆在底板背面畫后用剪刀修剪出造口的大小,修剪小孔,造口底板孔徑大于造口0.1~0.2cm。
3、檢查,將底板對準造口,檢查開口大小是否合適。
4、黏貼,撕去底板的剝離紙,拉平造口周圍皮膚,黏貼底板,并均勻按壓各處。在確定造口周圍皮膚已完全干燥后才黏貼造口袋。如為二件式造口袋,則安裝造口袋,輕拉造口袋以檢查與底板是否緊密接牢。
5、關好造口袋的排放口。
6、指導患者飲食、活動、衣著、沐浴等知識。住院期間根據醫囑飲食,注意飲食衛生,多飲水。以寬松舒適柔軟衣著為宜,勿過緊。
避免抬舉重物或過分使用腹壓,咳嗽或打噴嚏時用手按壓造口周圍皮膚,以免造成造口旁疝。必要時可接一次性引流的。
觀察記錄
1、觀察造口黏膜及周圍皮膚情況,若造口出血,腸黏膜為紫黑色或造口回縮情況,應通知醫生。皮膚若有紅、腫、糜爛或破損,可使用皮膚保護粉,嚴重者可加用皮膚保護膜。若造口周圍皮膚不平整或凹陷,可用防漏膏或豬油膏填補,以增加密合度,或使用凸面底板的造口袋。
2、觀察患者及家屬對造口的接受程度及反應。
3、記錄造口評估情況及處理措施。
4、記錄排泄物的顏色、性質、量及氣味。
整理
1、患者:協助患者取舒適體位。
2、病床單位:整潔。
3、用物:正確處理二件式造口袋后以清水沖洗袋子,并置于通風處晾干,可重復使用。若袋內有尿酸結晶形成,可用1/3濃度的白醋清洗。
4、護士:洗手
(四)評價
1、患者能夠明白腸造口的目的及配合的注意事項,愿意合作。
2、患者能夠參與自我護理腸口。
3、造口護理及并發癥處理方法正確,造口袋選擇適當。
4、患者掌握飲食、活動、穿衣等注意事項。
【操作目的】
1.保持造口周圍皮膚的清潔。
2.幫助患者掌握正確護理造口的方法。
【操作流程】
操作前
1.素質要求:衣帽整潔、舉止端莊、態度和藹、洗手、戴口罩
2.評估患者:病情、意識、自理能力、合作程度、心理狀態,造口類別、造口周圍皮膚情況、有無并發癥
3.告知患者:造口護理目的、注意事項
4. 用物準備:換藥碗、鑷子、棉球、柔軟紙巾及生理鹽水或冷開水、中性清潔劑等、更換造口袋等護理用品準備好
操作中
1.核對床號、姓名,關門窗或用屏風遮擋
2.解釋操作過程,注意保護隱私
3.安慰患者,消除緊張心理
4.取平臥位、暴露造口處
5.由上向下撕離已用的造口袋,并觀察內容物
6.溫水清潔造口及周圍皮膚
7.觀察周圍皮膚,防止皮膚損傷,保持造口周圍皮膚干燥
8.用造口量度表量造口的大小、形狀
9.繪線、做記號
10.沿記號修
11.撕去黏貼面上的紙
12.按照造口位置由下至上將造口袋貼上
13.整理床單位,指導患者生活起居及造口護理
14.處理用物
操作后
1.洗手,脫口罩 2.記錄
【注意事項】
1.更換造口袋時應當防止袋內容物排出污染 2.撕離造口袋時注意保護皮膚,防止皮膚損傷。3.注意造口與傷口距離,保護傷口,防止污染傷口。4.貼造口袋前應當保證造口周圍皮膚干燥。
5.造口袋裁剪時與實際造口方向相反,不規則造口要注意裁剪方向。
【觀察要點】
觀察患者造口的功能狀況及周圍皮膚情
第五篇:造口人的陽光之家(寫寫幫整理)
造口人的陽光之家
——記溫州市中心醫院第三屆“造口之友”聯誼會
11月的溫州依舊乍暖還寒,23日下午,溫州市中心醫院門診七樓會議室內陽光普照,溫暖如春。第三屆“造口之友”聯誼會正熱火朝天地進行著。
本次聯誼會由醫院發展部主任王衛康主持,觀察病區的護士長、資深國際造口治療師吳玉琴老師做專題講座,特邀肛腸外科李日增主治醫師、泌尿外科陳力副主任醫師做現場咨詢與義診。近幾年在本院相關造口手術的病友及家屬及在外院手術后定期在本院造口門診隨訪的新老病友50余人參加了這次聯誼活動。溫州國際造口治療師學校第四期培訓班的來自全國各大醫院的造口專科護士們也參與其中,提早體驗了與造口之友在一起溝通與交流的機會。
會上,吳玉琴老師用豐富的臨床經驗、飽滿的熱情,深入淺出地進行造口之后日常護理方面的知識。從造口手術的必要性和重要性、手術方式方法,造口術后皮膚護理,造口者的衣食住行等面面俱到。講解過程中結合多個臨床病案,詳盡生動。介紹了每周三下午的造口門診,方便病友咨詢。造口互動環節,一位造口術后20年的73歲的病友戴老師主動走上講臺,動情地回顧了自己多年來的抗癌、造口護理經歷:從剛得知自己患病到面臨“保肛?保命?”的痛苦抉擇,從第一次看到自己造口的茫然、困惑到在醫生尤其是造口治療師吳老師專業、系統的指導下能從容面對、輕松護理,過上正常人一樣的生活。動情之處熱淚盈眶。戴老師的經歷也感動著現場所有的病友和學員們。最后,老人深情地鼓勵病友向前看,并多向專業護理人員學習,只有病友學會自己護理才能獲得最大的自信。鼓勵家屬們多給予病人以關愛。對于老人的肺腑之言,全場報以熱烈的掌聲。現場的患者和家屬們個個信心滿滿。
接下來,許多的病友紛紛向在場的專科醫生和造口治療師吳老師咨詢自己的病情、康復指導等知識。會上,原本陌生的病友都一見如故,互相交流經驗,還交換聯系方式,表示要加強聯系。一位確診為的家族性腺瘤樣息肉病3年多的年輕病友,經過咨詢之后也終于下定決心準備接受醫生建議選擇造口術。會場洋溢著快樂的音符,場上的每個人都被溫暖著:造口人不僅收獲了相關護理知識,更多的是樹立了信心,感覺到造口之人也可以與正常人一樣過著正常的生活!
2個小時的造口聯誼會圓滿結束了,有不舍,有激動,更有堅定與自信??,此次“造口之友”聯誼會取得了良好的預期效果。祝愿造口之家成為造口人的陽光之家,永遠充滿溫暖、灑忙陽光!
王衛康