第一篇：疼痛詩歌

在這座城市里生活

是別人的嘆息，把我和幸福分開

是愛戀過的往昔，把我和現(xiàn)在分開

二十多年了，所有的勝利都只是勝利而已

就象眾人的嘩笑，它已觸動不了我是難聽的方言，腐爛的食物

急診室，極力掩飾的貧窮

讓我努力彎下腰來

是搬運的號子，凍壞的水龍頭

戴著藤帽的農(nóng)民工

讓我竭力去想，究竟哪些是多余的……

在這里住到多久，心才不會懺悔

連往世輕浮的幸福都憶起了

雖然不再為苦難嗚咽，卻還在為希望顫栗

不是愛變得太快啊，是它根本就沒出現(xiàn)過!

當(dāng)我迎著風(fēng)寒走進節(jié)日，感到了人們手中

那些多束鮮花的徒勞

人們對農(nóng)民工的仇恨還在加深

詛咒迫不急待地從早餐就開始

我知道自己應(yīng)該有所愛，包括去愛

一個小販粗俗的吆喝，掏糞工的苦役

老鼠對面包的撕咬，去愛蚊蠅的輕吟

和所有微不足道的事物

無比溫柔地向所有的挫折伸出雙手

讓優(yōu)越的心懂得該放棄一點什么了

因為那種勒進他們?nèi)饫锏耐?/p>

一樣也會勒著我們

就象一根木刺在肉里睡熟了

還在蠢蠢欲動

第二篇：另一種疼痛的詩歌

在這個全世界相同的夜晚，

是誰，在深夜里哭泣，卻渾然不知，為何傷悲？

又是誰，在深夜里唱歌，唱著哀怨的歌謠，卻不知道要唱給誰？

是誰，被困在原地左沖右突，卻不知道，敵手是誰？

又是誰，無數(shù)次呼喚著同一個名字，云煙深處，卻喚不來哪怕一次回眸？

是誰，惶惶然奔走在荒野，看不到星光，看到的，只有閃爍的鬼火，和饑餓的眼睛？

又是誰，茫茫然徘徊在街頭，看不到路標，看到的只有陌生的面孔，和麻木的神情？

是誰，驀然醒來，卻不知身在何處，亦不知今夕是何年？

又是誰，一腳踏空，墜向黑漆漆的深處，靈魂絲絲縷縷的，飄蕩？

然后，猛然驚醒，氣喘吁吁，一任黑暗流灌進眼睛，直到天明……

第三篇：疼痛管理

急診外科疼痛管理試行方案

一． 術(shù)前疼痛知識教育

1.術(shù)前向病人講述疼痛對機體的影響，常用的控制術(shù)后疼痛的藥物及副作用；向接受PCA治療的病人講述給藥的方式和時機，以達到良好的止痛效果。

2.教會患者正確使用疼痛量化評估工具評估疼痛強度。成年人使用數(shù)字評分法（NRS）評估疼痛。4歲以上兒童或其他語言表達障礙患者，采用面部表情描述法（FPS）評估疼痛。

3.向病人介紹自我緩解疼痛方法，在止痛藥物的同時輔助其他方法緩解疼痛。

二． 術(shù)后疼痛管理

1.疼痛控制目標≦4分當(dāng)疼痛程度評分＞4分時，應(yīng)報告醫(yī)生，采取有效的鎮(zhèn)痛措施。當(dāng)疼痛程度評分≦4分時，護士應(yīng)該采取選擇權(quán)限范圍以內(nèi)的方法如物理或心理措施進行疼痛緩解。

2.疼痛評估時機手術(shù)結(jié)束、病人知覺開始恢復(fù)的所有骨科患者開始疼痛評估，原則上與測體溫同時。

手術(shù)后1天或NRS評分≧7分：Q4h評估（6AM-10AM-2PM-6PM-1OPM-2AM）手術(shù)后2天或NRS評分＜7分：Q8h評估(6AM-2PM-6PM)

NRS評分在4分以下：BID（6AM-2PM）

所有評分結(jié)果繪制在體溫單上。

3.鎮(zhèn)痛藥物靜脈給藥5-15min、肌肉注射后30min、口服用藥1h后評估治療效果并記錄。對于PCA患者應(yīng)該了解無效按壓次數(shù)及效果，按需求增加其他鎮(zhèn)痛藥物。

第四篇：疼痛護理

目錄

1.一般護理常規(guī) 2.危重病人的護理常規(guī) 3.高熱的護理常規(guī) 4.腰腿痛的護理常規(guī) 5.頸椎病的護理常規(guī) 6.三叉神經(jīng)痛的護理常規(guī) 7.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的護理常規(guī) 8.偏頭痛的護理常規(guī) 9.頸源性頭疼的護理常規(guī) 10.肩周炎的護理常規(guī) 11.痛風(fēng)護理常規(guī) 12.舌咽神經(jīng)痛護理常規(guī) 13.癌痛護理常規(guī)一般護理常規(guī)

一、入院護理常規(guī)。

1.熱情迎接新病人，根據(jù)患者病情安排床位，引導(dǎo)病人至床單元，責(zé)任護士詳細介紹科室環(huán)境，介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護士；住院制度：探視制度、作息制度、請假制度等。

2.進行住院安全教育，注意防燙傷、防跌倒、防墜床。3.進行衛(wèi)生處置：剪指甲、剃胡須、清潔、更換病人服。4.主動與病人溝通，了解大小便情況、心理問題，觀察其他臨床癥狀、體征。測量生命體征、體重等。新入患者測量生命體征3次/天（10:00-14:00-22:00），體溫37.1℃-38.5℃的患者測量生命體征4次/天（06:00-10:00-14:00-22:00），體溫38.5℃以上、Ⅰ護理及術(shù)后三天的患者每4h(02:00-06:00-10:00-14:00-18:00-22:00)測量生命體征一次，入院3天以上Ⅱ、Ⅲ級護理患者每天測量生命體征一次（10:00），病情變化時測量及記錄。體重入院時測量一次，以后每周測量一次。5.進行首次飲食宣教。

6.執(zhí)行各項治療，進行用藥知識及有關(guān)疾病知識宣教。7.遵醫(yī)囑安排各項常規(guī)檢查，指導(dǎo)病人留取各項檢驗標本。8.入院評估，當(dāng)班護士完成病人入院護理評估。

9.建立病人信息標記：包括床頭信息卡、等級護理牌、飲食牌、藥物過敏牌、防跌倒墜床標識、腕帶標識等。

二、出院護理常規(guī) 1.醫(yī)師開出患者出院醫(yī)囑后，核對醫(yī)囑后簽名，核對賬目，及時取回出院帶藥。

2.停止一切住院醫(yī)囑，注銷各種治療單，取下各種病人信息卡，做好出院記錄，按順序整理出院病歷并存放到指定地點。3.根據(jù)患者病情恢復(fù)程度進行健康指導(dǎo)，詳細交代用藥、飲食、治療及護理等注意事項，指導(dǎo)功能鍛煉，確定復(fù)診時間。4.協(xié)助病人及家屬辦理出院手續(xù)。結(jié)賬后去取出院證，及出院疾病證明書，取出院帶藥，交代出院方法，注意事項等。5.各項手續(xù)完畢，送病人離開病室。6.清理病人單元用物，按常規(guī)清潔消毒。

危重患者護理常規(guī)

1.危重患者入院后，護士應(yīng)立即將其安置在搶救室并平移至床上，根據(jù)病人病情執(zhí)行分級護理制度，安置病人適宜臥位，并立即給予氧氣吸入，測量生命體征，必要時心電監(jiān)護及留置導(dǎo)尿。2.迅速建立靜脈通路，嚴格掌握輸液速度及配伍禁忌，合理安排輸液順序，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

3.嚴密觀察病情變化，做好搶救準備：護士須密切觀察病人的生命體征、意識、瞳孔及其它情況，每15--30分鐘巡視一次；備齊各種搶救物品及藥品，發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告醫(yī)生，隨時準備配合搶救，及時、正確地采取有效的救治措施。認真做好護理記錄，準確記錄液體出入量。

4.保持呼吸道通暢：清醒病人應(yīng)鼓勵定時做深呼吸或輕拍背部，以助分泌物咳出；昏迷病人應(yīng)使病人頭偏向一側(cè)，及時吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。并通過咳嗽訓(xùn)練、吸痰等，預(yù)防分泌物淤積、墜積性肺炎等。

5.加強臨床護理，落實生活護理，做到“三短九潔”。眼部護理：對眼瞼不能自行閉合者應(yīng)注意眼部護理，可涂眼藥膏或覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結(jié)膜炎。口腔護理：保持口腔衛(wèi)生，增進食欲。對不能經(jīng)口腔進食者，應(yīng)先做好口腔護理，防止發(fā)生口腔口腔潰瘍、口臭等。皮膚護理：做到“六勤一注意”，即：勤翻身、勤觀察、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理，注意交接班。

6.肢體被動訓(xùn)練：保持肢體良好的功能位，病情平穩(wěn)時，應(yīng)盡早進行被動肢體運動，每天2－3次，肢體行伸屈、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋等活動，并同時作按摩，以促進血液循環(huán)，增加肌肉張力，幫助恢復(fù)功能，預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直和足下垂的發(fā)生。7.補充營養(yǎng)和水分：協(xié)助自理缺陷的病人進食，對不能進食者，可采取鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)。對大量引流或體液喪失等水分丟失較多的病人，應(yīng)注意補充足夠的水分。

8.保持各類導(dǎo)管通暢：注意妥善固定、安全放置各種引流管，防止扭曲、受壓、堵塞、脫落，保持其通暢嚴密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，并做好記錄。同時注意嚴格無菌技術(shù)，9.防止逆行感染。有留置導(dǎo)尿者，應(yīng)保持留置導(dǎo)尿管通暢，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要時給予膀胱沖洗。10.確保病人安全：對譫妄、躁動和意識障礙的病人，要注意安全，合理使用防護用具，防止意外發(fā)生。牙關(guān)緊閉、抽搐的病人，可用牙墊、開口器，防止舌咬傷。并及時準確執(zhí)行醫(yī)囑，確保病人的醫(yī)療安全。心理護理：危重病人常常會表現(xiàn)出各種各樣的心理問題，如突發(fā)的意外事件或急性起病的病人表現(xiàn)為恐懼、焦慮等；慢性病加重的病人，表現(xiàn)為消極、多疑等。因此，在搶救病人生命的同時，護理人員還須做好心理護理。

11.保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，便秘者可給予人工通便或緩瀉劑，必要時給予灌腸。12.做好心理護理，限制探視人員。

13.嚴格執(zhí)行交接班制度，做到床頭交接班。

高熱的護理

1.休息高熱者絕對臥床休息，提供適宜的休息環(huán)境，空氣流通。2.降低體溫遵醫(yī)囑予以物理降溫或藥物降溫，半小時后復(fù)測體溫。高熱期間，每4小時監(jiān)測體溫、脈搏1次。年老體弱不宜連續(xù)使用退熱藥，以防出汗過多導(dǎo)致虛脫。熟悉退熱藥的藥理作用、不良反應(yīng)及用藥劑量，以免發(fā)生不良反應(yīng)及過敏反應(yīng)。3.補充營養(yǎng)和水分高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。鼓勵多飲水，以2 500～3 000 ml／d為宜，促進血液循環(huán)、皮膚及腎臟的排泄。

4.口腔護理在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口，必要時口腔護理。5.皮膚護理隨時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚的清潔、干燥，提高舒適度。年老體弱者應(yīng)定時翻身，防止壓瘡的發(fā)生。6.安全護理譫妄、意識障礙時應(yīng)加床欄或適當(dāng)約束；高熱驚厥時注意防止舌咬傷，立即配合醫(yī)生予鎮(zhèn)靜等處理。

7.采集標本最好在使用抗生素之前或抗生素停用5天后。8.心理護理保持心情愉快，最佳配合治療和護理。

腰腿痛的護理常規(guī)

一、概念

腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等處的疼痛，多伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射痛或牽涉痛。腰腿痛不是一種疾病，而是多種疾病都可能出現(xiàn)的同一種癥狀。如腰椎間盤突出癥、第三腰椎橫突綜合征、坐骨神經(jīng)痛、腰椎管狹窄、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松等

二、護理評估

1.健康史的評估：患者的年齡、性別、職業(yè)、不良生活習(xí)慣、工作姿勢的不當(dāng)、腰部外傷史等

2.疼痛的評估：評估患者疼痛部位、性質(zhì)、程度及伴隨癥狀，腰部活動受限程度，患肢感覺障礙情況、肌力、直腿抬高試驗及加強實驗（患者仰臥、患肢伸直狀態(tài)下被向上抬舉直到出現(xiàn)測試肢體放射性疼痛，測量被抬高的角度稱直腿抬高試驗。角度小于60度出現(xiàn)癥狀為陽性。直腿抬高試驗測試時下放測試肢10度，再做足背曲出現(xiàn)肢體放射性疼痛為直腿抬高加強實驗陽性）3.影像學(xué)檢查有無異常。

4.患病后對患者的情緒、睡眠、日常生活、工作和社交的影響。了解患者及家屬對疾病及治療方法的知曉和接受程度。

三、護理診斷 1.疼痛

2.軀體活動障礙 與疼痛有關(guān)

3.自理能力下降 與活動受限、患者感覺異常、肌力下降有關(guān) 4.焦慮/抑郁 與疾病病程長、易反復(fù)發(fā)作影響患者工作及生活有關(guān)

5.發(fā)生跌倒、墜床等危險 與疼痛、活動受限、患者感覺異常、肌力下降有關(guān)

6.知識缺乏 患者缺乏疾病相關(guān)防護知識

四、護理措施

1.臥位與休息：腰椎間盤突出癥臥床休息和制動能緩解疼痛，急性期患者絕對臥硬板床休息1-2周，仰臥位時膝下墊軟枕，稍屈膝屈髖，全身肌肉放松，側(cè)臥位時保持脊柱在同一條直線上。2.用藥的護理：指導(dǎo)患者正確服藥、觀察療效及副作用，出現(xiàn)藥物副作用及時報告醫(yī)生處理。

3.牽引護理：保持有效牽引，牽引前在牽引壓迫部位加軟墊，預(yù)防壓瘡；牽引期間觀察病人牽引是否有效、牽引重量是否正確；經(jīng)常檢查牽引壓迫部位的皮膚有無疼痛、發(fā)紅、破損等。4.佩戴腰圍的護理：佩戴腰圍可以避免腰部活動時髓核對神經(jīng)根的刺激，是很好的腰部局部制動方法。臥位時取下腰圍，下床活動時戴上腰圍，腰圍松緊以插入2指為宜，太緊影響呼吸，太松起不到作用。

5.神經(jīng)阻滯的護理：硬膜外神經(jīng)阻滯適用于腰椎間盤突出癥的患者，術(shù)前：完善相關(guān)檢查，做好患者解釋工作，提高信心，解除顧慮，取得患者配合。術(shù)晨不宜過飽，更衣，排空大小便。術(shù)時：開通靜脈通道，連接心電監(jiān)護，測量生命體征并記錄，協(xié)助患者取患側(cè)臥位，兩手抱膝，頭盡量向胸部屈曲，背部向后弓成弧形使棘突間隙增大，背與床面垂直。穿刺成功后，正確協(xié)助醫(yī)生取臭氧進行硬膜外臭氧注射。術(shù)畢觀察15分鐘，護送患者回病房，臥床休息6小時，密切觀察生命體征。

6.微創(chuàng)手術(shù)的護理：椎間盤射頻熱凝術(shù)適用于椎間盤突出癥患者。

術(shù)前：完善相關(guān)檢查，做好患者解釋工作，提高信心，解除顧慮，取得患者配合，指導(dǎo)患者俯臥位練習(xí)為接受手術(shù)做準備，術(shù)前忌過飽、更衣、排空大小便。

術(shù)時：開通靜脈通道，接心電監(jiān)護，測量生命體征并記錄，協(xié)助患者取俯臥位，腹下墊枕（作用：腰骶部抬高，減少腰椎前凸，以增寬腰椎間隙），利于術(shù)中定位和穿刺進針。觀察生命體征，并記錄。

術(shù)后：密切監(jiān)測生命特征及有無并發(fā)癥發(fā)生，患者平臥4-6小時，臥床休息3天，除大小便外，盡量減少下床活動，術(shù)后進食以高維生素、低脂肪、清淡、半流質(zhì)為佳，少量多餐。

7.潛在不良事件的預(yù)防：提前做好高危患者的評估，做好預(yù)防墜床及跌倒的防護措施，做好患者及家屬的教育。

8.心理護理：護士多于患者溝通交流，加強宣教，使其對腰腿痛具體病因的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)與治療過程有所了解；介紹治療的原理、目的及效果，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

五、健康教育 1.指導(dǎo)正確的下蹲拾物的方法（可緩解疼痛，避免病情加重）：患者先靠近物體，患腿在前、健腿在后，健腿微屈使身體重心下移，腰部保持直立，蹲下拾物。

2.改善生活和工作環(huán)境：避免長時間固定的體位，每隔1-2小時更換姿勢活動

一次，長時間坐姿時佩戴腰圍；避免腰椎側(cè)彎或扭轉(zhuǎn)時突然用力。

3.鞋的選擇：不宜穿高跟鞋，鞋跟不應(yīng)超過3cm，以免損害腰椎的穩(wěn)定性。

4.上下樓梯應(yīng)全足踏實樓梯。

5.正確的坐姿站姿對預(yù)防腰疼的復(fù)發(fā)很重要。

6.家務(wù)勞動避免腰部負重，不要提重物及過度彎腰活動。7.注意腰部保暖，防風(fēng)、寒、濕的侵襲。

8.盡量避免突然增加腹壓的動作如：打噴嚏、劇烈咳嗽、用力解大便、捧腹大笑等。

9.堅持腰背肌鍛煉，增加脊柱穩(wěn)定性，避免復(fù)發(fā)。

1)反復(fù)搓腰：雙手分別放于同側(cè)腰大肌，上-下在下-上反復(fù)揉搓10-15次，以雙側(cè)腰部發(fā)熱為宜。

2)后伸退：雙足分開，雙手扶桿站立，先后伸腿至最大幅度，雙腿交替，每次維持3-5秒，連續(xù)10-15次。3)退走鍛煉：倒退走，每次30秒。

4)飛燕式鍛煉：俯臥位，雙手放于身體兩側(cè)，上半身和雙下肢同時抬離床面維持3-5秒，每日堅持15-30分鐘。

5)左右旋腰：雙足分開站立，雙手叉腰，拇指在前，腰部自左-前-右-后做回旋動作12-24次，再反方向做，回旋的圈子可逐漸增大。

10.堅持適度的運動與日曬，注意適當(dāng)戶外活動。

11.合理的飲食：富含鈣、低鹽和適量蛋白的均衡膳食，避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物等。12.積極治療原發(fā)病。

頸椎病的護理

一、概念

頸椎病又稱頸椎綜合征，是中老年人的常見病，它的發(fā)病往往是因為頸椎椎間盤、椎體、椎間關(guān)節(jié)退行性變、壓迫或刺激了臨近的脊髓、神經(jīng)根、血管及軟組織，導(dǎo)致神經(jīng)根、椎動脈、交感神經(jīng)、脊髓受累而引發(fā)的綜合征，并因此而產(chǎn)生頸肩及上肢的一系列臨床癥狀。

二、護理評估

1、健康史：年齡、職業(yè)、頸椎間盤退行性變、有無頸部急慢性損傷史，以往的治療及效果；

2、頸肩部疼痛部位、性質(zhì)、程度，誘發(fā)及加重的因素，緩解疼痛的措施及效果，上肢牽拉、壓頭試驗是否陽性。3.影像學(xué)檢查有無異常。

4.評估患病后對患者的情緒、睡眠、日常生活、工作和社交的影響。了解患者及家屬對疾病及治療方法的知曉和接受程度。

三、護理診斷

1.疼痛 與頸椎椎間盤、椎體、椎間關(guān)節(jié)退行性變、壓迫或刺激了臨近的脊髓、神經(jīng)根、血管及軟組織有關(guān) 2.軀體活動障礙 與頸肩痛及活動受限有關(guān) 3.有跌倒的危險 與暈眩及神經(jīng)根、脊髓受壓有關(guān) 4.恐懼與焦慮 與對疾病的恐懼、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)

5.知識缺乏 缺乏如何預(yù)防頸椎病的方法和相關(guān)藥物用法的知識

四、護理措施

1.體位與活動：頸椎病患者應(yīng)適當(dāng)行走，注意安全，防墜床跌倒。2.飲食：以高蛋白、高維生素、高熱量飲食為主，多吃新鮮的水果和蔬菜。

3.心理護理：保持良好的心態(tài)，正確對待疾病，可讓病人和家屬與同種手術(shù)成功的患者交談。

4.呼吸道護理：勸服其戒煙，有肺部疾病及早治療。指導(dǎo)做深呼吸及有效咳嗽，預(yù)防感冒。

5.疼痛的護理：有效控制疼痛，保證充足的睡眠，宣教疼痛的評分方法，疼痛引起的原因及減輕疼痛的方法，如藥物控制及理療等

6.安全：患者有感覺異常、肌力下降、行走不穩(wěn)等須注意安全，防墜床跌倒，免熱敷防燙傷。

7.頸托的護理：檢查頸托是否合體，對軟組織有無卡壓，對皮膚有無摩擦，固定帶是否牢固，檢查位置是否正確，松緊是否合適。保持頸部皮膚清潔干燥，頸托內(nèi)墊棉墊，每天更換，側(cè)臥時墊高頭部，高度與肩膀同高，使頭頸軀干保持同一直線，平臥時墊高頭部2-3cm，使頭、頸、軀干保持同一直線。

8.牽引的護理：床頭抬高，觀察牽引是否有效。枕頜帶牽引時，給予內(nèi)襯小毛巾，注意下頜及兩側(cè)耳廓卡壓處皮膚有無發(fā)紅等皮損，發(fā)現(xiàn)有過度牽引或牽引松弛無效及時通知醫(yī)生處理。

五、健康教育

1.枕頭與睡眠 枕頭中央應(yīng)略凹進，高度12-16cm，頸部應(yīng)枕在枕頭上，不能懸空，使頭部保持略后仰，習(xí)慣側(cè)臥位者，枕頭應(yīng)與肩同高。

2.避免做頸部過屈過伸活動。

3.患病期間禁止做過度活動頸椎的動作。4.頸椎病自我按摩操：可以改善頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟組織。

a)左顧右盼：頭先左后右轉(zhuǎn)動，幅度宜大，自感酸脹，30次； b)前后點頭：先前再后，30次；

c)旋肩舒頸：雙手置于雙肩部，掌心向下，雙手臂先由后向前旋轉(zhuǎn)20-30次，再由前向后旋轉(zhuǎn)20-30次

d)搖頭晃腦：左-前-右-后旋轉(zhuǎn)頭部5次，再反方向旋轉(zhuǎn)5次。e)頭手相抗：雙手交叉緊貼后頸部，用力頂頸部，頸部則向后用力，相互抵抗5次。

f)雙手托天：雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背5秒。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的護理

一、概念

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）是指帶狀皰疹的皮疹已完全愈合，但仍有持續(xù)的、劇烈的、非常頑固的的難治性疼痛。主要的臨床特征為神經(jīng)痛，是由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性侵蝕神經(jīng)末梢造成的持續(xù)性、自發(fā)性灼痛或深在性疼痛、跳痛，自發(fā)性刀割樣疼痛或陣發(fā)性灼痛，異常性疼痛和感覺過敏以及難以忍受的瘙癢。

二、護理評估

1.健康史 患者的年齡、營養(yǎng)狀況、帶狀皰疹患病及皮損愈合情況；

2.評估患者帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的部位、性質(zhì)、程度以及是否伴隨感覺異常；

3.患病后對患者的睡眠、情緒、日常生活、工作和社交的影響。了解患者及家屬對疾病及治療方法的知曉和接受程度。

三、護理診斷

1.疼痛 與皰疹侵犯神經(jīng)及皮膚損傷有關(guān) 2.舒適的改變 與疼痛及皮膚損傷有關(guān)

3.恐懼與焦慮 與擔(dān)心疾病預(yù)后及疼痛不適有關(guān) 4.潛在并發(fā)癥：感染、臟器損傷等

5.知識缺乏:缺乏帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛用藥等相關(guān)知識

四、護理措施

1.囑患者注意休息，避免過度勞累、緊張，病室環(huán)境安靜整潔，溫度適宜，溫度保持在18-20度，濕度保持在50%-60%。2.指導(dǎo)患者分散注意力減輕疼痛的方法，如看電視、聽音樂、看有趣的小說、與病友親人聊天等。3.患者體位舒適，檢查治療護理時動作輕柔，切記粗暴的拖拉動作，盡量減少對患者的疼痛刺激。

4.水泡過大者應(yīng)在無菌條件下抽吸泡液，減輕張力減輕疼痛，并保持皰壁完整，減少感染。皰疹糜爛者給予冷濕敷可減輕疼痛及預(yù)防感染。

5.皰疹位于眼周圍的患者，要加強眼睛護理，局部涂藥及用0.9%的氯化鈉清洗眼部，遵醫(yī)囑定時滴眼藥水，囑患者注意休息，避免眼睛疲勞。

6.神經(jīng)阻滯治療的患者觀察有無并發(fā)癥，囑患者治療后24h保持穿刺部位保持干燥，避免接觸水，防止穿刺部位感染。7.藥物治療的護理：向患者介紹藥物治療的目的、作用、注意事項等，消除患者的顧慮。觀察療效及不良反應(yīng)，囑患者多喝水，認真聽取患者主訴，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理。

8.心理護理：向患者講解疾病有關(guān)知識，講解疼痛與心理的關(guān)系，幫助患者提高自我護理的能力。同時進行心理治療，包括：暗示療法、行為療法、生物反饋。患者的疼痛、焦慮等情緒反應(yīng)常影響家屬，使其產(chǎn)生焦慮、悲觀情緒，反過來影響患者，使之疼痛加重，因此，加強與家屬的溝通，取的家屬的配合及理解。

一、健康教育

1.告訴患者病毒感染后應(yīng)早期徹底治療，可縮短病程及減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。一旦出現(xiàn)可采取局部阻滯、理療、藥物治療等綜合方法治療。2.保持皮膚清潔，穿寬松的棉質(zhì)衣服，防止衣物摩擦，勤換衣服。用過的衣物及時清洗，保持床鋪清潔平整。

3.多食高蛋白、高熱量、富含維生素易消化的飲食，多吃新鮮的蔬菜、水果，禁止辛辣、海鮮及刺激性的食物。戒煙戒酒，注意飲食搭配合理，保持營養(yǎng)平衡。

三叉神經(jīng)痛的護理

一、概念

三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)短暫的、陣發(fā)性的、反復(fù)發(fā)作的電擊樣劇烈疼痛，或伴有同側(cè)面部痙攣。多為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，患病率182/10萬

二、護理評估

1.評估患者健康史與治療史

2.評估患者頭面部疼痛的部位、性質(zhì)、程度、規(guī)律，誘因及伴發(fā)癥狀；動態(tài)監(jiān)測患者血壓和疼痛評分，評估患者的營養(yǎng)狀況。3.影像學(xué)檢查有無異常，化驗電解質(zhì)等了解患者因進食不佳導(dǎo)致的內(nèi)環(huán)境紊亂情況。

4.心里社會支持狀況 ：了解疼痛對患者的情緒、睡眠、日常生活、工作和社交的影響；了解患者及家屬對疾病及治療方法的知曉和接受程度。

三、護理診斷

1.疼痛：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 與三叉神經(jīng)病變、微血管壓迫等有關(guān)。

2.焦慮和（或）抑郁 與長時間頭疼、睡眠障礙有關(guān)。3.潛在并發(fā)癥：內(nèi)環(huán)境紊亂、血壓高等。4.知識缺乏：缺乏三叉神經(jīng)痛的自我保健知識。

四、護理措施

1.避免誘因：進食溫軟不需咀嚼的食物，發(fā)作期間給予流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食；避免風(fēng)吹與寒冷刺激；避免觸及面部“扳機點”（扳機點是指某些特殊的非傷害性刺激，如輕輕觸摸或牽拉，作用于某些局部即可誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作，扳機點位于疼痛的同側(cè)，常見上下唇、鼻翼旁、牙齦等處）；減少說話，疼痛發(fā)作頻繁時可采用筆談方式詢問病情。

2.做好口腔護理，溫鹽水漱口，保持口腔的清潔，以防感染。3.三叉神經(jīng)痛的患者因服用卡馬西平（藥物治療首選）、阿米替林等藥物，常常出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干、惡心、行走不穩(wěn)、肝功能損害、皮疹、白細胞減少等不良反應(yīng)，護士應(yīng)密切觀察、記錄，告知患者有些癥狀數(shù)天后可自行消失，不要隨意更換藥物或自行停藥。

4.三叉神經(jīng)阻滯治療的護理，治療后后頜面部麻木，應(yīng)囑進食溫軟食物，以防燙傷、咬傷口腔黏膜。穿刺點保持干燥，預(yù)防感染。5.三叉神經(jīng)毀損術(shù)的護理，詳細解釋治療目的、可能的風(fēng)險及注意事項等。術(shù)后密切觀察患者有無頭疼、發(fā)熱、惡心嘔吐、頭面部感染、顱內(nèi)顱底出血及血腫、角膜潰瘍、視力障礙、面部麻木、面癱等表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生及時處理。

6.心理護理：護士應(yīng)多于患者溝通交流，加強宣教，使其對三叉神經(jīng)痛發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)與治療過程有所了解；建立良好的護患關(guān)系，得到患者的信任、理解、配合，幫助患者積極調(diào)整心態(tài)，解除不必要的憂慮，建立戰(zhàn)勝疾病的信心；鼓勵患者做疼痛日記；采取松弛療法減輕疼痛。

五、健康教育

1.疾病知識宣教：幫助患者及家屬掌握三叉神經(jīng)痛相關(guān)知識與自我護理方法

2.指導(dǎo)患者避免誘發(fā)因素：洗臉、刷牙動作輕柔；進食清淡無刺激的軟食，嚴重者進流質(zhì)飲食，避免觸及面部“扳機點”等 3.用藥與隨訪指導(dǎo)：囑咐患者遵醫(yī)囑合理用藥；服用卡馬西平者每1-2個月檢查一次血常規(guī)、肝功能；防跌倒；出現(xiàn)暈眩、行走不穩(wěn)和皮疹及時就醫(yī)。4.疼痛緩解期間及時進食高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素飲食。

偏頭痛的護理

一、概念：

偏頭痛是一種常見的慢性、原發(fā)性頭痛疾病，常常表現(xiàn)為一側(cè)頭部發(fā)作性、搏動性疼痛，同時伴隨多種癥狀（惡心、嘔吐、畏光、畏聲等）。發(fā)病率5%-15%,兒童期青春期發(fā)病，男性多于女性，有家族傾向。

二、護理評估

1.健康史 了解有無家族史、有無特殊飲食等誘發(fā)因素及既往治療情況；

2.頭疼的部位、性質(zhì)、程度、規(guī)律；有無先兆及伴隨癥狀； 3.影像學(xué)檢查有無異常；

4.心里社會支持狀況 ：了解偏頭痛對患者的情緒、睡眠、日常生活、工作和社交的影響；了解患者及家屬對疾病及治療方法的知曉和接受程度。

三、護理診斷

1.疼痛：偏頭痛 與發(fā)作性神經(jīng)血管功能障礙有關(guān) 2.焦慮 與偏頭痛長期反復(fù)發(fā)作有關(guān)

3.睡眠障礙 與偏頭痛長期反復(fù)、劇烈發(fā)作和焦慮等情緒改變有關(guān)

4.潛在并發(fā)癥：高血壓、消化道潰瘍、頭疼、惡心、嘔吐 5.知識缺乏 缺乏偏頭痛自我保健知識

四、護理措施

1.休息：急性期患者盡可能安排在安靜避光、溫度適宜的房間臥床休息，減少頭部運動，避免聲光刺激。

2.飲食：注意飲食的合理性，忌食酪胺含量高的易誘發(fā)偏頭痛的食物，如巧克力、乳酪、柑橘、酒精類食物，多食富含維生素B1的谷類、豆類食物以及新鮮水果、蔬菜等。戒煙酒。3.合理使用疼痛評估工具每天進行疼痛評分。4.惡心嘔吐對癥處理。

5.嚴密觀察病情變化，注意偏頭痛發(fā)作的前驅(qū)癥狀、先兆期、頭痛期、緩解期的特點，有無誘發(fā)因素和陽性體征及治療的情況； 6.藥物治療的患者觀察藥物療效及副作用。

7.心理護理：護士應(yīng)與患者溝通交流，加強宣教，使其對偏頭痛發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)與治療過程有所了解；幫助患者積極調(diào)整心態(tài)，解除不必要的憂慮，建立戰(zhàn)勝疾病的信心；鼓勵患者做頭疼日記；采取松弛療法減輕頭疼，提高患者的依從性。

五、健康教育

1． 幫助患者建立科學(xué)的偏頭痛防治概念和目標。

2． 幫助患者保持健康的生活方式，尋找并采取有效措施避免各種偏頭痛的誘因，如忌食酪胺含量高的易誘發(fā)偏頭痛的食物，如巧克力、乳酪、柑橘、酒精類食物，注意氣候變化、避免閃光、強電、噪聲等刺激；女性患者月經(jīng)期避免情緒緊張。

3． 指導(dǎo)患者積極采取減輕頭痛的方法，充分利用非藥物干預(yù)手段，如發(fā)作期臥床休息、脫離緊張的工作環(huán)境，保持環(huán)境安靜、舒適、光線柔和；按摩、理療等。

4． 囑咐患者頭痛嚴重發(fā)作應(yīng)及時遵醫(yī)囑服用止痛藥物，不能自行加大藥物劑量，以免導(dǎo)致藥物依從性頭痛。5． 指導(dǎo)患者做頭疼日記，提供頭疼發(fā)作的準確信息。

頸源性頭痛患者的護理

一、概念

頸源性頭痛（cervicogenic headache CEH）是指由高位頸部脊神經(jīng)（C1-C4）所支配結(jié)構(gòu)器質(zhì)性或功能性病損導(dǎo)致，以慢性單側(cè)頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。主要由各種機械刺激、局部炎癥水腫、肌肉痙攣等因素使椎動脈與交感神經(jīng)受到刺激或壓迫出現(xiàn)以椎基底動脈供血不足為主的癥候群。

二、護理評估

1.評估患者學(xué)習(xí)、工作、生活情況，休閑方式及頸部保健方式； 2.評估頭痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作間隔時間及持續(xù)時間，有無誘因及伴發(fā)癥狀； 3.影像學(xué)檢查結(jié)果。

4.心里社會支持狀況 ：了解頭痛對患者的情緒、睡眠、日常生活、工作和社交的影響；了解患者及家屬對疾病及治療方法的知曉和接受程度。

三、護理診斷

1.疼痛：頸源性頭痛 與頭頸部機械刺激、局部炎癥水腫、肌肉痙攣等因素有關(guān)。

2.焦慮/抑郁 與擔(dān)心疾病預(yù)后，長期頭疼、睡眠障礙有關(guān)。3.潛在并發(fā)癥：高血壓、消化道潰瘍、頭暈、惡心、嘔吐等。4.知識缺乏 缺乏頸源性頭痛的自我保健知識。

四、護理措施

1.做好入院介紹消除患者緊張情緒，盡快適應(yīng)病區(qū)生活。2.給與患者清淡易消化食物，保持大便通暢。如有惡心嘔吐給予對癥處理。

３.嚴密觀察病情變化，觀察及記錄頭痛的部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時間，有無先兆及伴隨癥狀，有無誘發(fā)因素，有關(guān)陽性體征及治療情況。

4.藥物治療的護理：觀察療效及副作用，發(fā)藥時詳細交代患者服藥方法及時間，減少患者藥物副作用，如出現(xiàn)副作用需嚴密觀察、報告醫(yī)生對癥處理，詳細交接班。

5.物理治療患者向其介紹不同物理治療的原理、功效、及療程，詢問有無禁忌癥；保持物理治療室溫濕度適宜，定時開窗通風(fēng)；清潔患者治療部位皮膚，冬天治療部位注意保暖；治療中密切觀察患者治療反應(yīng)，避免出現(xiàn)電擊傷、熱損傷、機械傷等醫(yī)源性損傷。

6.神經(jīng)阻滯治療及微創(chuàng)術(shù)治療患者的護理：做好術(shù)前準備術(shù)前宣教，減輕患者術(shù)前焦慮，術(shù)后嚴密觀察病情變化，做好健康宣教。7.心理護理：護士應(yīng)多于患者溝通交流，加強宣教，使其對頸源性頭痛發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)與治療過程有所了解；建立良好的護患關(guān)系，得到患者的信任、理解、配合，幫助患者積極調(diào)整心態(tài)，解除不必要的憂慮，建立戰(zhàn)勝疾病的信心；鼓勵患者做頭疼日記；采取松弛療法減輕頭疼，提高患者的依從性。

五、健康宣教

1． 注意保持良好的工作、學(xué)習(xí)、休息及睡眠體位，避免長時間固定或不正確的頭頸部姿勢。

2． 避免過度腦力勞動和長期精神緊張，保持良好的心情。3．采取頭頸部熱水浴、局部熱療、正確的按摩、頸部保健操等自我護理方法，松弛緊張的肌肉，減少發(fā)病。

肩周炎的護理

一、概念

肩周炎又稱粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，是以肩部疼痛為主，先呈陣發(fā)性酸痛，逐漸重，夜間疼痛更明顯，繼之發(fā)生運動障礙的一種常見病多發(fā)病。是一種自限性疾病，一段時間后疼痛程度會逐漸緩解。

二、護理評估

1.評估患者健康史：年齡、職業(yè)、有無肩關(guān)節(jié)長期過度活動，姿勢不良、上肢及肩外傷史等

2.評估肩周炎的分期 ：疼痛期（關(guān)節(jié)囊攣縮，關(guān)節(jié)腔容量減少）、僵硬期（表現(xiàn)為持續(xù)性肩痛，活動受限）、恢復(fù)期（約7-12個月炎癥逐漸消退，疼痛逐漸減輕）。3.評估患者疼痛部位、性質(zhì)、程度及伴隨癥狀，晝輕夜重為肩周炎疼痛的一大特點。

4.評估患者功能障礙程度、自理能力下降情況。

三、護理診斷

1.軀體活動障礙 與肩關(guān)節(jié)損傷或粘連固定有關(guān)。

2.疼痛 與肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性非特異性炎癥有關(guān)。

3.穿著/修飾自理缺陷 與肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限有關(guān)。4.焦慮/恐懼 與擔(dān)心預(yù)后、疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)。

5.知識缺乏：缺乏如何預(yù)防肩周炎的方法和相關(guān)藥物用法的知識。

四、護理措施

1.生活護理 根據(jù)患者自理程度提供相應(yīng)生活護理，關(guān)心體貼患者，協(xié)助患者解決生活中的困難，工作勞逸結(jié)合，注意局部保暖，不要長期活動在受風(fēng)口處，保護肩關(guān)節(jié)不受風(fēng)寒。

2.心理護理：向患者介紹治療成功的病例，消除患者治療怕疼痛而引起的緊張心理。

3.定期為患者按摩上肢及肩部肌肉，主動加強上肢各關(guān)節(jié)活動，肩關(guān)節(jié)功能鍛練，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連。

4肩關(guān)節(jié)功能鍛煉 每次活動以不引起疼痛加重為宜，注意鍛煉的強度，過度及關(guān)節(jié)活動也會引起新的損傷。肩關(guān)節(jié)功能鍛煉動作如下： 1)前后擺動練習(xí)2)回旋畫圈運動 3)正身雙手爬墻 4)側(cè)身單手爬墻 5)肩內(nèi)收及外展 6)梳頭

痛風(fēng)護理常規(guī)

一、痛風(fēng)的概念：

痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂所致血尿酸增高而引起組織損傷的一組疾病。以高尿酸血癥及由此而引起的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形，并常累及腎臟引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸腎結(jié)石形成為主要臨床特點。根據(jù)其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。其中以原發(fā)性痛風(fēng)占大多數(shù)。

二、護理問題

1、疼痛 關(guān)節(jié)痛：與尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起炎癥反應(yīng)有關(guān)

2、軀體活動障礙 與關(guān)節(jié)受累、關(guān)節(jié)畸形有關(guān)

3、知識缺乏 缺乏與痛風(fēng)有關(guān)的用藥及飲食知識 ４、有受傷的危險

三、護理措施

三叉神經(jīng)痛護理常規(guī)

一、概念

舌咽神經(jīng)痛是沿舌咽神經(jīng)分布區(qū)的短暫發(fā)作性劇痛，為神經(jīng)病理性疼痛，疼痛部位主要位于一側(cè)咽部、扁桃體區(qū)及舌根部，可放射到同側(cè)外耳深部、下頜角及上頸部。疼痛性質(zhì)為電擊樣、針刺樣、燒灼樣，為典型的神經(jīng)病理性疼痛。疼痛發(fā)作特點為突發(fā)突至，持續(xù)數(shù)秒數(shù)分，說話、吞咽、舌部運動可誘發(fā)疼痛，觸摸患側(cè)咽部、扁桃體、舌根及下頜角等扳機點也可誘發(fā)疼痛。

二、護理評估

1.評估患者健康史，有無腫瘤史、頭部外傷史、治療史。2.評估疼痛部位、性質(zhì)、程度于規(guī)律，誘發(fā)因素，伴發(fā)癥狀，動態(tài)監(jiān)測血壓及疼痛評分。

3.輔助檢查：可卡因試驗90%患者為陽性，咽喉鏡、B超、CT等

4.心里社會支持狀況 ：了解頭痛對患者的情緒、睡眠、日常生活、工作和社交的影響；了解患者及家屬對疾病及治療方法的知曉和接受程度。

三、護理問題

1.疼痛 于舌咽神經(jīng)變性、鼻咽部腫瘤及炎癥等有關(guān) 2.焦慮或抑郁 于長期激烈疼痛、睡眠障礙有關(guān)

3.潛在并發(fā)癥：機體代謝紊亂、心血管及自主神經(jīng)功能障礙有關(guān) 4.知識缺乏：缺乏舌咽神經(jīng)痛自我保健知識

四、護理措施

1.避免誘因：進食溫軟不需咀嚼的食物，發(fā)作期間給予流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食；避免風(fēng)吹與寒冷刺激；避免觸及面部“扳機點”（扳機點是指某些特殊的非傷害性刺激，如輕輕觸摸或牽拉，作用于某些局部即可誘發(fā)舌咽神經(jīng)痛的發(fā)作，扳機點位于疼痛的同側(cè)，說話、吞咽、舌部運動可誘發(fā)疼痛，觸摸患側(cè)咽部、扁桃體、舌根及下頜角等扳機點也可誘發(fā)疼痛。

2.減少說話，疼痛發(fā)作頻繁時可采用筆談方式詢問病情。3.做好口腔護理，溫鹽水漱口，保持口腔的清潔，以防感染。4.舌咽神經(jīng)痛的患者因服用卡馬西平（藥物治療首選）、阿米替林等藥物，常常出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干、惡心、行走不穩(wěn)、肝功能損害、皮疹、白細胞減少等不良反應(yīng)，護士應(yīng)密切觀察、記錄，告知患者有些癥狀數(shù)天后可自行消失，不要隨意更換藥物或自行停藥。

5.舌咽神經(jīng)阻滯治療的護理，治療后頜面部麻木，應(yīng)囑進食溫軟食物，以防燙傷、咬傷口腔黏膜。穿刺點保持干燥，預(yù)防感染。6.舌咽神經(jīng)毀損術(shù)的護理，詳細解釋治療目的、可能的風(fēng)險及注意事項等。術(shù)后密切觀察患者有無頭疼、發(fā)熱、惡心嘔吐、頭面部感染、顱內(nèi)顱底出血及血腫等表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生及時處理。7.心理護理：護士應(yīng)多于患者溝通交流，加強宣教，使其對舌咽神經(jīng)痛發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)與治療過程有所了解；建立良好的護患關(guān)系，得到患者的信任、理解、配合，幫助患者積極調(diào)整心態(tài)，解除不必要的憂慮，建立戰(zhàn)勝疾病的信心；鼓勵患者做疼痛日記；采取松弛療法減輕疼痛。

五、健康教育

1.疾病知識宣教：幫助患者及家屬掌握舌咽神經(jīng)痛相關(guān)知識與自我護理方法

2.指導(dǎo)患者避免誘發(fā)因素：洗臉、刷牙動作輕柔；進食清淡無刺激的軟食，嚴重者進流質(zhì)飲食，避免觸及“扳機點”等 3.用藥與隨訪指導(dǎo)：囑咐患者遵醫(yī)囑合理用藥；服用卡馬西平者每1-2個月檢查一次血常規(guī)、肝功能；防跌倒；出現(xiàn)暈眩、行走不穩(wěn)和皮疹及時就醫(yī)。

4.疼痛緩解期間及時進食高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素飲食。

第五篇：疼痛青春

疼痛青春.若即若離的感悟

青春的幻想既狂熱又可愛——約肖特豪斯

——題記

何謂青春?是流著淚時的微笑，是逆著風(fēng)時的前行，亦或是黑色夜幕下的孤獨與彷徨?? 也許男生會說：“青春是叛逆—打架，喝酒，抽煙，還有談戀愛。”也許女生會說：“青春是華麗的舞會—高跟鞋，小禮裙，指甲油，還有與帥氣的男士一起跳一支優(yōu)美的的華爾茲。”饒雪漫告訴我們，青春是疼痛的。她執(zhí)著的寫出真實的女生故事，她用文字描繪了女生痛并快樂著的青春。

高二了，我每日往返于家與校園之間，書桌上是一摞摞待寫的作業(yè)及一本本待看的書籍??我告訴自己--學(xué)生黨是在奮斗中度過美麗的青春。即使這樣想，我還是羨慕饒雪漫筆下的天意（《若即若離》中的女主角），那個在青春中受過傷，卻依然淡然的女孩。我羨慕她什么呢？是她敢愛敢恨的性格，也是她在疼痛中奮發(fā)成長的勇氣。其實正真羨慕的是她有著一段真正豐富絢爛的青春年華。

我的心中總有兩個念想—一是一個人，背著行囊，去欣賞江南古鎮(zhèn)的典雅清幽，去一覽名山大川的壯美景觀。二是在十八歲之前，談一場轟轟烈烈的戀愛。可是有太多太多的框條在限制著，這些念想終究只能是念想。家人，老師總是在說：“現(xiàn)在你們的主要任務(wù)就是讀書，讀好書才有好未來。”是啊，“早戀”對于他們來說是一個多么敏感的詞匯啊，于是為了好未來，我抑制住那想要釋放的藏于心靈深處的另一個自己，努力做著大人眼中乖巧的孩子。我記得母親曾與我分享過她心中那一份甜美的初戀，羞澀的表情細細的訴說，那時我仿佛透過母親看到了處于花季的她，甜蜜，幸福和純真的她。即使母親的初戀最后也如《若即若離》的結(jié)局一樣—不悲不喜，在不了了之中結(jié)束。但他們應(yīng)該都不曾后悔過吧，至少他們都幸福過，也因為疼痛是青春中必修的學(xué)分。

看完《若即若離》，我有認真的沉思過—以后我將如何回憶我的青春？現(xiàn)在的我還沒有真正地經(jīng)歷過疼痛，還未真正感受過淚水與笑容交織著的滋味，這個成長壞境太過于安詳，對于未來，我只有迷茫與恐懼。有一個已經(jīng)進入社會的朋友問我讀書這么累，后悔么？我笑著搖頭了。我的偶像沈昌珉說過—讀書不是唯一的出入，但現(xiàn)在的你不讀書還能干什么呢?讀書也許累，但是有比那些小小年紀便在外闖蕩的人累嗎？面對到處充滿著競爭的社會，讀書是最現(xiàn)實的出入，文憑是最現(xiàn)實的保證，我的青春是在為未來奮斗??

十八歲的我過于纖細敏感，總是會在饒雪漫的筆下尋找著自己的身影，然后看著書頁紅了眼睛。此文獻于那個在平凡中度過青春，那個即將迎來十八歲成人禮的自己，還有那終將逝去的青春??

——后記