第一篇：疼痛科規(guī)章制度

疼痛科規(guī)章制度

一、麻醉記錄單管理制度：

1、麻醉記錄單是手術(shù)治療病人的醫(yī)療檔案，也是進(jìn)行教學(xué)、科研工作的珍貴資料。因此，要求操作醫(yī)師必須認(rèn)真填寫。

2、操作醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真、如實(shí)把麻醉記錄單各項(xiàng)填寫完整清楚，要字跡清楚。

3、麻醉記錄單專人負(fù)責(zé)管理，每月按日期整理一次。每年做出統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)一管理。

二、手術(shù)前疑難病例討論及會(huì)診制度：

1、對(duì)于疑難病例或具有教學(xué)意義的病例、少見病例，在科主任的主持下進(jìn)行術(shù)前討論，對(duì)術(shù)中可能發(fā)生的問題提出相應(yīng)措施。

2、回顧性總結(jié)手術(shù)病例和重危病人的搶救過程及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、院外會(huì)診由副主任醫(yī)師以上或高年主治醫(yī)師擔(dān)任，院內(nèi)會(huì)診由主治醫(yī)師以上擔(dān)任。

4、因病情或術(shù)前準(zhǔn)備不足需停止操作應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上會(huì)診同意。

5、會(huì)診病例和疑難病例討論記錄在專用本上。

三、麻醉藥品管理制度：

1、專人負(fù)責(zé)管理，定期檢查、領(lǐng)取。

2、毒麻藥品除有專人保管外，醫(yī)師憑毒麻藥處方領(lǐng)取。

3、急救藥品定點(diǎn)放置，并有明顯標(biāo)志，以利搶救急需。

4、治療中特殊用藥，需經(jīng)負(fù)責(zé)診治的主治醫(yī)師同意后才可應(yīng)用。

5、麻醉藥品（毒麻藥）不得外借，特殊需要時(shí)需經(jīng)科主任批準(zhǔn)并按時(shí)如數(shù)還清。

四、儀器管理制度：

1、操作前應(yīng)認(rèn)真檢查所用的用具和儀器。

2、操作完成后應(yīng)關(guān)閉各種開關(guān)。

3、監(jiān)護(hù)儀等貴重儀器由專人管理，定期檢查及維護(hù)，發(fā)現(xiàn)缺失或損壞立即報(bào)修，保證設(shè)備的完好率。

4、簡(jiǎn)易呼吸器等搶救用具專人管理，經(jīng)常檢修，以備隨時(shí)應(yīng)用。

五、消毒制度：

1、麻醉器械：所有非一次性使用物品每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防交叉感染。

2、浸泡酒精、器械液等溶液的容器定期更換。

3、放置器械盤及蓋單一人一用一消毒。

4、一次性消耗材料用后，由使用者毀型。

六、交接班制度：

1、主班醫(yī)師與夜班醫(yī)師交接日間疼痛診療工作及尚未結(jié)束的急診手術(shù)。

2、交接搶救箱、操作器具及毒麻藥品使用的情況。

3、主班負(fù)責(zé)日間急診手術(shù)病人的診療工作和科內(nèi)院內(nèi)會(huì)診工作。

4、主班或護(hù)士負(fù)責(zé)請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)充當(dāng)日使用的藥品。

七、疼痛科恢復(fù)室工作制度：

1、疼痛科恢復(fù)室是密切觀察麻醉病人蘇醒的場(chǎng)所，對(duì)手術(shù)、?麻醉后危重病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)治療，及時(shí)觀察病情變化，提高手術(shù)麻醉后病人的安全性。手術(shù)后由于麻醉藥、肌松藥和神經(jīng)阻滯作用尚未消失，常易發(fā)生嘔吐、誤吸、缺氧、高碳酸血癥、水、電解質(zhì)平衡紊亂，常導(dǎo)致心血管功能與呼吸功能紊亂。因此，在疼痛科恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)和治療，并及時(shí)記錄。

2、恢復(fù)室病人常規(guī)監(jiān)測(cè)一般項(xiàng)目包括：血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補(bǔ)液量及速度和引流量等。

3、恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)給予病人充分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以減輕各種并發(fā)癥。

4、病人離開恢復(fù)室應(yīng)符合下列標(biāo)準(zhǔn)：

(1)全麻者需完全清醒，能正確回答問題，呼吸道通暢，循環(huán)功能穩(wěn)定，血氧飽合度下降不超過術(shù)前的3-5％。

(2)椎管內(nèi)麻醉病人通氣量滿意，一般狀況穩(wěn)定。

八、疼痛治療制度：

1、疼痛門診除遵守門診部的一切規(guī)章制度外，強(qiáng)調(diào)病歷的書寫要規(guī)范化，保管及隨訪要常規(guī)化。

2、病人治療前應(yīng)明確診斷，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。

3、疑難病例應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診、研究治療方案。

4、治療后患者要觀察15--30分鐘方可離開。

5、備好急救藥品及器械。

6、應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師出疼痛門診。

7、術(shù)后疼痛治療的病人要及時(shí)下醫(yī)囑，交待護(hù)士觀察病情，每天至少一次巡視病人，調(diào)整用藥劑量及速度。

九、人才培養(yǎng)制度：

1、科主任負(fù)責(zé)全科各級(jí)醫(yī)師的培養(yǎng)工作，須有計(jì)劃、明確任務(wù)，并有一定的檢查考核制度。

2、住院醫(yī)師應(yīng)到循環(huán)及呼吸內(nèi)科等科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)半年至一年。每年寫1篇論文或譯文。

3、主治醫(yī)師除臨床工作外，應(yīng)在科主任指導(dǎo)下承擔(dān)臨床科研項(xiàng)目，每年寫出1－2篇論文或文獻(xiàn)綜述。

4、爭(zhēng)取和創(chuàng)造條件對(duì)各級(jí)醫(yī)師分批選送學(xué)習(xí)外文和進(jìn)修。

5、由科主任或高年主治醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)工作，擔(dān)任醫(yī)學(xué)生的授課任務(wù)，按統(tǒng)一教學(xué)大綱備課。在主治醫(yī)師指導(dǎo)下，由高年住院醫(yī)師指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生見習(xí)和實(shí)習(xí)工作。

6、招收進(jìn)修醫(yī)師，以臨床實(shí)踐為主，兼學(xué)理論。

十、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研制度：

1、由科主任或一名高年醫(yī)師負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容有：交流臨床疼痛治療經(jīng)驗(yàn)、重要病例討論、讀書報(bào)告、文獻(xiàn)綜述、臨床新藥和新技術(shù)介紹，科研課題報(bào)告會(huì)等。

2、病例討論主要是討論疑難病例或并發(fā)癥病例。手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)死亡病例，應(yīng)在一周內(nèi)進(jìn)行全科討論，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，不斷提高疼痛治療水平。

3、科研計(jì)劃由科主任同有關(guān)人員制訂，開始前應(yīng)在本科內(nèi)做開題報(bào)告。

4、科研成果應(yīng)在科內(nèi)報(bào)告并存入科研檔案。

1、疼痛科醫(yī)師在術(shù)前一天到病房熟悉病人病例、各項(xiàng)檢查結(jié)果，詳細(xì)檢查病人，充分了解病人的思想情況和全身情況，作好病人思想工作，消除對(duì)麻醉和手術(shù)的顧慮。重大手術(shù)與術(shù)者一起參加術(shù)前討論，共同制定麻醉方案。

2、疼痛科醫(yī)師應(yīng)于麻醉前檢查麻醉藥品，必須做到三查（查藥物名稱、濃度、劑量），并檢查麻醉用具和急救設(shè)備。手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清理麻醉器材，補(bǔ)充麻醉藥品，對(duì)麻醉器材、藥品應(yīng)妥善保管，定期檢查，防止積壓、浪費(fèi)變質(zhì)，并建立帳目，嚴(yán)格交接手續(xù)。

3、麻醉時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，密切觀察病情，按規(guī)定填寫麻醉記錄，如有異常情況，應(yīng)立即與術(shù)者共同處理，在麻醉過程中，麻醉者不得擅離崗位、任意交談、閱讀書報(bào)或參觀其它手術(shù)。

4、手術(shù)結(jié)束后，待病情許可方能將病人送回病房。到病房后應(yīng)向值班醫(yī)護(hù)人員交代病情和注意事項(xiàng)。

5、易燃、易爆等危險(xiǎn)藥物要妥善保管。藥柜要加鎖。藥瓶標(biāo)簽不明嚴(yán)禁使用。

6、疼痛科醫(yī)師應(yīng)于術(shù)后進(jìn)行隨訪，并將有關(guān)情況填寫于麻醉記錄中，如有并發(fā)癥，應(yīng)協(xié)助臨床醫(yī)生處理，并詳細(xì)記錄發(fā)生經(jīng)過、治療情況及效果。

7、夜班交班前清潔辦公室、值班室的衛(wèi)生。疼痛科人員崗位職責(zé)

一、疼痛科科主任職責(zé)

1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理等工作；科主任是本科診療質(zhì)量與病人安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

2.定期討論本科在貫徹醫(yī)院（醫(yī)療方面）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。3.制訂本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

4.領(lǐng)導(dǎo)本科室醫(yī)生工作，參加疑難病例術(shù)前討論，對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，必要時(shí)親自參加操作。

5.組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。對(duì)本科人員晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見。6.領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7.組織并擔(dān)任教學(xué)，安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。開展疼痛學(xué)的研究工作。搞好資料積累，完成科研任務(wù)。

8.確定本科人員輪換、值班、會(huì)診、出診等事宜。與相關(guān)科室密切配合，共同搞好本科室工作。

9.審簽本科藥品、耗材的請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷，檢查使用與保管情況。10.副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。二

二、疼痛科主任醫(yī)師職責(zé)

１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)疼痛科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)、理論提高工作。２．參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作。擔(dān)負(fù)特殊病例和疑難病例的會(huì)診工作。

３．指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、醫(yī)師和做好疼痛診療工作。組織疑難病例術(shù)前討論，對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，必要時(shí)親自參加手術(shù)操作。

４．指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練。學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，吸取最新科研成就，根據(jù)本科情況應(yīng)用于臨床。５．擔(dān)任教學(xué)、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。６．副主任醫(yī)師職責(zé)可參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。三

三、疼痛科主治醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師（士）、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員施行疼痛診治工作。

2.著重?fù)?dān)任疑難病員的診治和教學(xué)、科研工作。

3.承擔(dān)病房、疼痛門診的相關(guān)工作，其他職責(zé)與疼痛科醫(yī)師同。

四、疼痛科醫(yī)師職責(zé)

１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的日常教學(xué)、科研的具體工作。2．操作中，經(jīng)常檢查輸液及用藥情況，密切觀察病情，認(rèn)真填寫記錄單。如出現(xiàn)異常變化，及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。

3．手術(shù)后，對(duì)危重病患親自護(hù)送，并向病房護(hù)士交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng)。4．手術(shù)后進(jìn)行隨訪，將有關(guān)情況記入記錄單，并做出操作小結(jié)。5．遇疑難病例不能單獨(dú)處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。6．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7．積極開展疼痛診療的研究，參加科研及教學(xué)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。8．協(xié)助各科治療病患。

疼痛科醫(yī)療操作規(guī)程

一般診療操作注意事項(xiàng)

診療操作規(guī)則

一切診療操作，都要從有利于患者的診斷、治療出發(fā)，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與禁忌癥。對(duì)有創(chuàng)性檢查，應(yīng)慎重考慮，由主治醫(yī)師決定后方可進(jìn)行。新開展的診療操作應(yīng)進(jìn)過必要的實(shí)驗(yàn)，做好充分的準(zhǔn)備并報(bào)請(qǐng)上級(jí)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。操作前必須做好充分的準(zhǔn)備工作。

1.除急癥及特殊情況外，操作應(yīng)安排在適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行，醫(yī)師應(yīng)事先開好醫(yī)囑，以便準(zhǔn)備必要的用物及配備助手（醫(yī)師或護(hù)士）。

2.操作者及助手，必須了解患者的具體情況，明確操作目的，掌握操作方法、步驟及注意事項(xiàng)。對(duì)該項(xiàng)操作生疏或初次進(jìn)行者，應(yīng)有上級(jí)醫(yī)生在場(chǎng)指導(dǎo)。3.操作前必須認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑與患者床位、姓名、操作種類、部位。

4.向患者說明操作目的、意義。以消除思想顧慮。有明顯危險(xiǎn)或新開展的操作，應(yīng)事先向家屬或單位負(fù)責(zé)人說明，以取得合作。精神緊張患者或兒童患者，必要時(shí)給予小劑量鎮(zhèn)靜藥。

5.某些操作應(yīng)預(yù)先選擇適當(dāng)部位，必要時(shí)用1﹪甲紫做標(biāo)記，并做好發(fā)生意外時(shí)的搶救工作。操作前術(shù)者應(yīng)戴好口罩。

6.清潔盤的準(zhǔn)備：內(nèi)盛高效碘一小瓶、75﹪酒精兩小瓶。敷料罐一個(gè)（內(nèi)盛棉球）短鑷子一把（置于器械液中）彎盤一只，膠布、棉簽一包，無菌手套一副。7.操作要求

1.患者體位：助手應(yīng)根據(jù)操作目的、要求及患者情況，安排適當(dāng)體位，既要方便操作，又要注意患者舒適。操作中應(yīng)固定好操作部位，必要時(shí)適當(dāng)約束患者，但不可強(qiáng)制或強(qiáng)迫患者，以免發(fā)生意外。2.常規(guī)皮膚消毒：（1）操作部位必要時(shí)用肥皂水洗凈、剃去毛發(fā)。

（2）用高效碘以穿刺（注射、切開）為中心，由內(nèi)向外環(huán)形涂擦，待干后，以75﹪酒精脫碘。即可開始操作。消毒面積按操作要求決定，消毒后如有污染，應(yīng)按上法重新消毒。3.某些操作必須戴無菌手套，鋪蓋無菌洞巾。以保證操作部位不受污染。洞巾規(guī)格，可因操作種類及要求不同而異，操作時(shí)應(yīng)注意無菌洞巾的固定。

4.操作中應(yīng)密切關(guān)注患者面色、表情、呼吸、脈搏等，有不良反應(yīng)應(yīng)停止操作，并予相應(yīng)處理。

5.操作后常規(guī)敷裹：操作后于操作部位以無菌棉球壓迫片刻，再用膠布固定。

第二篇：疼痛科工作制度

疼痛科工作制度

一、據(jù)醫(yī)院要求，疼痛科每周設(shè)全天無假日門診。

二、按照醫(yī)院作息時(shí)間，按時(shí)上下班，有事請(qǐng)假，不得無故不到崗、脫崗和空崗，否則按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

三、對(duì)所有到疼痛科就診的病員都應(yīng)盡力做到診斷正確，治療及時(shí)，服務(wù)熱情，登記完整，為患者提供優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境。

四、負(fù)責(zé)全院所有疼痛病人的咨詢、檢查、診斷和治療，接受臨床各科的會(huì)診邀請(qǐng)。

五、對(duì)收住院的病員，按照醫(yī)院對(duì)臨床各科的要求，認(rèn)真進(jìn)行必要的檢查、診斷和治療，并合理收費(fèi)。

六、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)行正常的醫(yī)療工作，如：值班、交接班、病歷書寫、病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科間會(huì)診等。

七、在診治常見疼痛性病的同時(shí)與臨床各科共同開展惡性疼痛的診治，如：各種神經(jīng)痛、晚期癌痛，和手術(shù)科室一起做好術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛人流及無痛分娩等。

八、工作中認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度及疼痛科工作原則，不得疏漏，如遇疑難問題或異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，以便妥善處理。

九、上班后認(rèn)真打掃轄區(qū)衛(wèi)生，經(jīng)常保持工作區(qū)的環(huán)境清潔整齊。

十、對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師按照上級(jí)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理、認(rèn)真帶教，以提高他們的臨床技能。

疼痛科工作原則

參照近年來國內(nèi)外疼痛科工作特點(diǎn)，特制定本專業(yè)工作原則。

一、七禁

1．禁給全身嚴(yán)重感染者(菌、毒、敗血癥)選用神經(jīng)阻滯療法。2．禁給皮膚或深層組織有感染者作相應(yīng)部位的治療操作。3．禁給白血病或有出血傾向的患者采用神經(jīng)阻滯療法或椎管內(nèi)治療。4．禁給身體極度衰弱和嚴(yán)重心力衰竭的患者采用神經(jīng)阻滯療法。5．禁給腫瘤患者早期采用神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛，以免延誤病情。6．禁忌同時(shí)阻滯雙側(cè)神經(jīng)節(jié)。7．禁忌給腫瘤本身發(fā)生在脊髓或椎體的患者行椎管內(nèi)治療。

二、八不

1．不勉強(qiáng)患者作治療。2．不給患者交待清楚不操作。3．精力不集中不操作。4．不明確診斷不治療。5．不在疲勞時(shí)進(jìn)行神經(jīng)阻滯。6．不輕易采取神經(jīng)破壞療法。7．條件不具備，不追求高難度技術(shù)操作。8．急救措施不落實(shí)不操作。

三、十四要

1．要有良好的職業(yè)道德和精湛的醫(yī)療技術(shù)。2．要有高度的責(zé)任心，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，安全第一。3．業(yè)務(wù)操作技術(shù)上遇有疑難問題或異常情況時(shí)絕不可回避，勉強(qiáng)操作，要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師以便妥善處理。4．要選用無創(chuàng)、微創(chuàng)、輕創(chuàng)、重創(chuàng)的治療原則，盡力提高療效，減少病員痛苦。5．要選用簡(jiǎn)單有效的處方組合。6．要熟悉常用局麻藥的劑量、濃度、比重和復(fù)合劑的藥理作用。8．根據(jù)病情要選用你最熟練的操作技術(shù)予以治療，重要部位不能過多穿刺。9．注射時(shí)要反復(fù)抽吸，針頭如有移動(dòng)，都要認(rèn)真實(shí)驗(yàn)，以防藥液注錯(cuò)部位引起不良后果。10．要熟知各種神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)證和預(yù)防措施。11．要熟悉和掌握麻醉意外和心肺復(fù)蘇的方法，以提高搶救成功率。12．要嚴(yán)密觀察有治療反應(yīng)的病人，直到安全離院。13．反復(fù)運(yùn)用原療法效果不佳時(shí)，要善于運(yùn)用綜合療法，以提高療效，不可過度追求單一療法。14．要善于利用現(xiàn)代科技信息不斷與外界交流，吐故納新，充實(shí)擴(kuò)大本專業(yè)內(nèi)涵，促進(jìn)專業(yè)發(fā)展。

疼痛門診工作制度

1、疼痛門診是在麻醉科主任領(lǐng)導(dǎo)下由專職醫(yī)師負(fù)責(zé)的臨床診療專科。

2、疼痛門診工作必須具有相關(guān)學(xué)科臨床診療知識(shí)和技能的高年資醫(yī)師承擔(dān)診療業(yè)務(wù)。治療工作必須有二人以上參加。醫(yī)師相對(duì)固定，可定期輪換。必須保持疼痛診療業(yè)務(wù)的連續(xù)性。門診應(yīng)有固定的開設(shè)時(shí)間。

3、疼痛門診應(yīng)保持整潔的候診和診療環(huán)境。

4、對(duì)病人和藹親切，認(rèn)真解答疑問，注意鑒別病人心理障礙、藥物依賴和毒副作用。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、注意保護(hù)性醫(yī)療。

5、病史力求詳細(xì)，病歷書寫要真實(shí)、完整，包括病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷治療等項(xiàng)目。必要時(shí)查閱病人的過去醫(yī)療檔案，防止誤診、漏診。

6、疼痛門診登記本要求詳細(xì)記錄病人的姓名、性別、年齡、工作單位、工作性質(zhì)、家庭住址、電話號(hào)碼、診斷、治療方法和效果等，以備隨訪。

7、診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全醫(yī)療規(guī)章制度和操作常規(guī)。對(duì)病人的治療方案和效果預(yù)測(cè)、可能發(fā)生的副作用、并發(fā)癥均須向病人及家屬交代清楚，并征得同意，必要時(shí)簽字為證。治療過程中，要隨時(shí)觀察病情演變和治療效果，酌情修訂和重訂治療方案。

8、接受各種治療的病人，根據(jù)治療方法和病情必須留觀到無全身反應(yīng)和無神經(jīng)系統(tǒng)障礙時(shí)才可以離院，遇有疑難病例（或操作）和意外時(shí)，須及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)請(qǐng)示，并嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的醫(yī)囑。

9、建立疑難病例討論制度，必要時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，共同修訂病人的診斷和治療方案。對(duì)疑難病人不能確診或二次復(fù)診不能明確診斷或操作困難時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理，并向科主任匯報(bào)。

疼痛門診管理制度

疼痛診療是麻醉科業(yè)務(wù)范圍之一，麻醉科設(shè)立疼痛門診充分反映了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展和患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。

疼痛門診工作必須由具有相關(guān)學(xué)科臨床診療知識(shí)和技能的高年資麻醉科醫(yī)師承擔(dān)，醫(yī)師相對(duì)固定，可定期輪換，以保持疼痛診療業(yè)務(wù)的連續(xù)性。必要時(shí)可增設(shè)護(hù)士1～2人。

3、門診應(yīng)有固定的開設(shè)時(shí)間，開診時(shí)間工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位。

4、疼痛門診應(yīng)分別設(shè)置診察室和具有無菌條件的治療室，必要時(shí)建立觀察室或若干觀察床。診療環(huán)境應(yīng)保持整潔、清靜。治療室應(yīng)按院感管理規(guī)定定期進(jìn)行滅菌消毒。

5、疼痛門診必須配備專供治療和急救的藥品和器械。做好藥品和器械的整理、增補(bǔ)、保管和維護(hù)工作，保證齊全、完好、有效、功能正常。

6、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人和藹親切，認(rèn)真解答疑問。關(guān)注病人心理障礙、藥物依賴和毒副作用等情況。結(jié)合診治情況對(duì)患者進(jìn)行健康教育，及時(shí)與患者及家屬溝通以調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，配合治療，有利康復(fù)。

7、病史采集、病歷書寫、門診登記等醫(yī)療文書，按衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕11號(hào)）規(guī)定遵照?qǐng)?zhí)行。

8、治療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全醫(yī)療規(guī)章制度和操作常規(guī)。對(duì)病人的治療方案和效果預(yù)測(cè)、可能發(fā)生的副作用、并發(fā)癥均須向病人及家屬交代清楚，并征得同意。實(shí)施神經(jīng)阻滯和微創(chuàng)治療時(shí)應(yīng)簽署《疼痛治療知情同意書》。

9、治療過程中，要隨時(shí)觀察病情演變情況和治療效果，治療后對(duì)患者要觀察15--30分鐘，留觀到無全身異常反應(yīng)和無神經(jīng)系統(tǒng)障礙時(shí)才準(zhǔn)許離院。

10、遇有疑難病例或操作意外時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室會(huì)診，研究治療方案，及時(shí)處理。

11、接受各科的會(huì)診邀請(qǐng)也須遵循上述規(guī)定，并合理收費(fèi)。

12、對(duì)進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師按規(guī)定嚴(yán)格管理、認(rèn)真帶教，以提高他們的臨床技能。

疼痛科治療室工作制度

一、進(jìn)入治療室的工作人員要衣帽整齊并戴口罩，非工作員禁止入內(nèi)。

二、治療室的陳設(shè)要簡(jiǎn)單整齊，不得存放私人物品。

三、小藥柜內(nèi)常備藥如內(nèi)服藥、注射藥、外用藥、清毒藥、劇毒藥等要分別保管，標(biāo)簽要清楚，并有黑、紅、藍(lán)、黃、白區(qū)別，以免誤用。

四、無菌物品與非無菌物品要嚴(yán)格區(qū)分放置。無菌物品必須注明無菌日期，超過規(guī)定無菌時(shí)間者(高壓滅菌消毒夏天1周、冬天2周)，應(yīng)重新消毒。

五、無菌持物鉗浸泡液，每周更換兩次，做到一瓶一鉗。

六、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，用過的注射器及一次性材料要隨手清理、浸泡和清點(diǎn)收存，每日同供應(yīng)室對(duì)換。

七、毒、麻、劇藥和貴重藥要有專人加鎖保管，要認(rèn)真交接班，做到不丟失、不損壞。

八、器械、物品要擺放整齊，要定量、定向、定位，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。

九、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每日定時(shí)空氣消毒(紫外線每日一次，每周進(jìn)行乳酸熏蒸一次，每月作空氣培養(yǎng)一次)，并認(rèn)真作好消毒登記工作。

十、每位病員治療前，施術(shù)者都應(yīng)向其家屬交待清楚病情，治療術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)及注意事項(xiàng)，認(rèn)真填寫施術(shù)同意書，患者同意家屬簽字后方可施術(shù)，并于術(shù)前作好登記工作。

十一、室內(nèi)無菌容器每周高壓消毒一次，用過的注射藥液、生理鹽水必須注明打開時(shí)間。

十二、施術(shù)前認(rèn)真實(shí)行三查七對(duì)制度，不得違犯。

十三、如遇病員有治療失當(dāng)或嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，施術(shù)者應(yīng)認(rèn)真觀察處理，直至病員恢復(fù)至正常狀態(tài)時(shí)才可讓病員離院。

十四、按醫(yī)院要求定期進(jìn)行必要物體表面細(xì)菌培養(yǎng)，如：消毒液、空氣、棉簽、手套等，以保證無菌工作質(zhì)量。

十五、使用過的一次性衛(wèi)生材料(含注射器、針頭帽、穿刺包等)醫(yī)用垃圾要入袋分類管理，以便妥善處理。

疼痛科治療室查對(duì)制度

一、注射治療前必須嚴(yán)格三查七對(duì)制度。1．三查：治療前查、治療中查、治療后查。

2．七對(duì)：對(duì)床號(hào)，對(duì)姓名，對(duì)性別，對(duì)年齡，對(duì)診斷，對(duì)手術(shù)名稱及部位。

二、備藥前要檢查藥品質(zhì)量、數(shù)量、種類、生產(chǎn)日期，注意有無變質(zhì)、沉淀、混濁、絮狀物、安瓶有無裂痕破損、有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者不得使用。

三、擺好藥品必須經(jīng)過認(rèn)真核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。

四、易致敏的藥物給藥前應(yīng)詢問病員有無過敏史。使用毒、麻、限劇及貴重藥品時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)才可使用，用后保留安瓶，以便查對(duì)。使用多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。

五、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清方可執(zhí)行。

六、利用器械作治療時(shí)，要認(rèn)真檢查穿刺包、手術(shù)包、手套是否合適，包內(nèi)無菌指示卡是否變色，消毒是否過期，器械消毒液(含鑷桶)是否需要更換，空氣是否消毒。

七、急救物品每月檢查一次，其內(nèi)容包括：喉鏡亮否、氣管導(dǎo)管狀態(tài)、吸引器、吸引管、氧氣系統(tǒng)、麻醉機(jī)或呼吸器等功能是否良好，必要的急救藥品是否能手到即來，輸液的全套裝置是否型號(hào)齊全。常規(guī)備用的少量液體每日檢查一次，并注意定時(shí)更換。

八、作任何注射治療時(shí)，必須爭(zhēng)得病人同意才能實(shí)施，否則不能強(qiáng)行注射，作特殊部位(如蛛網(wǎng)膜下腔、卵圓孔、胸腹交感神經(jīng)等)穿刺注射時(shí)，不但病人同意，并且家屬簽字，方可進(jìn)行！

疼痛科主任職責(zé)

1、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2、全程負(fù)責(zé)本科室的診療工作。組織、指導(dǎo)急、危重病例的搶救及疑難病例的處理，主持重大手術(shù)前討論、特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。指導(dǎo)本科室各級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作。有書面計(jì)劃（報(bào)醫(yī)務(wù)科備查）及培訓(xùn)記錄。

3、貫徹執(zhí)行醫(yī)院布置的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，制定本科工作規(guī)劃、計(jì)劃，并按工作制度組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，對(duì)完成情況作好記錄備查。

4、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)妥善安排對(duì)進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

5、完成好院領(lǐng)導(dǎo)或職能部門交辦的其他工作。

6、負(fù)責(zé)對(duì)本科室醫(yī)療儀器和設(shè)備的安全使用和保管維護(hù)。

7、按時(shí)出專家門診，安排好本科門診日常工作。

8、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，開展新的診斷技術(shù)不能少于一項(xiàng)／每年。事前有報(bào)告（報(bào)醫(yī)務(wù)科），事后有論文發(fā)表。

9、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹《職業(yè)醫(yī)師法》、《三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制》等規(guī)章制度，執(zhí)行各項(xiàng)相關(guān)技術(shù)規(guī)程。

10、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。

11、配合醫(yī)務(wù)科做好臨床醫(yī)生實(shí)踐性、經(jīng)驗(yàn)性、知識(shí)性的培養(yǎng)工作。

12、酉己合醫(yī)務(wù)科抓好病歷質(zhì)量考核。

13、參與醫(yī)療糾紛的處理，有效防范醫(yī)療事故發(fā)生。

疼痛科主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)療技術(shù)、教學(xué)、科研、預(yù)防工作上，對(duì)本科各崗位醫(yī)師進(jìn)行全面的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)考核和理論的提高，是本學(xué)科的學(xué)術(shù)帶頭人。

2、制定本人及本專業(yè)組的工作計(jì)劃、科研課題設(shè)計(jì)，并參加科研及論文書寫，按期總結(jié)匯報(bào)，向科主任提出有關(guān)學(xué)科發(fā)展、專業(yè)設(shè)置、人員培訓(xùn)等意見。

3、參加專家門診、普通門診及院內(nèi)、外會(huì)診工作，應(yīng)用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)解決臨床實(shí)際問題，提高醫(yī)療質(zhì)量。

4、按時(shí)查房，對(duì)新入院患者及時(shí)做出診療意見，參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難、特殊患者診斷、治療和解決重大拯救方案，主持疑難病例會(huì)診和術(shù)前病例、死亡病例的討論。

5、指導(dǎo)和培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療、教學(xué)指導(dǎo)和培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防等工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。

6、擔(dān)任一定的教學(xué)任務(wù)，指導(dǎo)主治醫(yī)師、臨床醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師完成臨床醫(yī)療任務(wù)和科研課題。

7、督促檢查下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。

8、協(xié)助科主任進(jìn)行思想教育和精神文明、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、完成科主任下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。

疼痛科副主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，把好本科或本專業(yè)專科的質(zhì)量關(guān)。

領(lǐng)導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師的診斷、處理、手術(shù)和其他技術(shù)操作，幫助解決難題。提高下級(jí)醫(yī)師的診治和操作水平。

2、負(fù)責(zé)門診、病房、出診、會(huì)診、值班、查體等醫(yī)療任務(wù)。親自參加或主持對(duì)危重患者的搶救。主任醫(yī)師和擔(dān)任科主任或業(yè)務(wù)副主任的副主任醫(yī)師，每周至少查房或重點(diǎn)查房二次。并隨時(shí)解決疑難病例的診斷和治療問題，指導(dǎo)病房醫(yī)療工作的改進(jìn)。

3、督促下級(jí)醫(yī)師貫徹包括處方、入院、分科、會(huì)診、醫(yī)囑、病案書寫、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)等在內(nèi)的各項(xiàng)管理和醫(yī)療操作規(guī)程。

4、從事并指導(dǎo)本科或本專業(yè)專科的臨床研究，本人每年至少完成一篇（部）有質(zhì)量的論文（著作）和一篇譯文。

5、在本院醫(yī)生較少的情況下，要兼做一部分下級(jí)醫(yī)師的工作。疼痛科主治醫(yī)師崗位職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2、按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷，治療及特殊診療操作。

3、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

4、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。

5、主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。

7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

8、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。疼痛科住院醫(yī)師崗位職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限、負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

2、對(duì)病員進(jìn)行檢查，診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射檢查工作。

3、書寫病歷，新入院病員的病歷，應(yīng)于病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成，檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師病程記錄，并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。

4、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷，治療上的困難以及病員病情的變化情況，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作，對(duì)需要特殊觀察的重癥病員,用口頭加書面方式向值班醫(yī)師交班。

6、參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午及下班前各巡診一次，科主任，主治醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員病情和診療意見，請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

8、認(rèn)真學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)，新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

9、隨時(shí)了解病員的思想，生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療，護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。

10、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診的工作制度進(jìn)行工作。

疼痛科護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)

1、在院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和科研，以及護(hù)理管理工作。

2、負(fù)責(zé)本院護(hù)理工作計(jì)劃和護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的排班。

3、負(fù)責(zé)各診室開診前的準(zhǔn)備工作。經(jīng)常深入各診室檢查護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，解決護(hù)理技術(shù)的操作難題。

4、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)行安全教育，預(yù)防差錯(cuò)事故。

5、負(fù)責(zé)組織本院護(hù)理人員技術(shù)訓(xùn)練和考核，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研，撰寫學(xué)術(shù)論文。

6、負(fù)責(zé)組織病區(qū)被服和治療所需用品的計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)、登記、統(tǒng)計(jì)工作。

7、掌握護(hù)理人員思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員工作的調(diào)配。

8、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作。

9、及時(shí)完成院長(zhǎng)臨時(shí)交辦的任務(wù)。

疼痛科護(hù)士崗位職責(zé)

1、每日按時(shí)上、下班，認(rèn)真做好交接班工作，掛牌及穿工作服上崗、穿戴整潔、態(tài)度和藹、醫(yī)療用語規(guī)范、服務(wù)主動(dòng)、熱情。

2、必須熟悉各種注射藥物的劑量、藥理作用、配伍禁忌及不良反應(yīng)，掌握發(fā)生藥物過敏的急救方法。

3、經(jīng)常檢查注射治療室的必備器具、物品及急救藥品等，確保有效、足量。每日做好注射（治療）前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，敷料、器械要嚴(yán)格消毒備用。

4、要經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察患者的病情變化。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。

5、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”（擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查，對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法）制度。

6、注射（處置）嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)密觀察注射（處置）后的情況，發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他不適等意外，要立刻報(bào)告醫(yī)師，并進(jìn)行處理，全力搶救。

7、認(rèn)真書寫護(hù)理文書。及時(shí)記錄醫(yī)囑執(zhí)行及處置情況。靜脈點(diǎn)滴要抄錄輸液?jiǎn)螔煸诨颊叩妮斠杭苌希植郊皶r(shí)消耗，點(diǎn)滴完畢后，輸液?jiǎn)我４嫫咛臁?/p>

8、治療結(jié)束后，要及時(shí)打掃室內(nèi)外衛(wèi)生，保持室內(nèi)外及工作臺(tái)面干凈、整潔。

9、治療室的醫(yī)療廢物要按照醫(yī)療廢物處理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類，按時(shí)銷毀，一次性注射器具及針頭用完后立即進(jìn)行毀形處理。

10、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程及消毒隔離制度，注射藥做到一人一針一管和一用一消毒，防止交叉感染。疼痛科護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程

1、嚴(yán)密觀察患者疼痛的原因、性質(zhì)、程度及部位 找出疼痛的原因，以免誤診，延誤治療，如心肌梗死引起的心絞痛，急腹癥腹痛，需進(jìn)行針對(duì)性處理，并報(bào)告醫(yī)師。

對(duì)所存在的疼痛應(yīng)了解以下諸點(diǎn)：①疼痛部位是否明確和固定；②疼痛的性質(zhì)：鈍痛、刺痛、燒灼痛或絞痛等；③疼痛起始時(shí)間；④引起疼痛的原因；⑤疼痛持續(xù)時(shí)間、規(guī)律性、痛點(diǎn)有無轉(zhuǎn)移、放射；⑥疼痛程度有無變化；⑦患者的習(xí)慣、嗜好、性格等可能是引起疼痛的客觀因素；⑧患者的文化程度和社會(huì)背景如何，過去經(jīng)歷的疼痛是如何減輕的，用過何種治療方法，效果如何。根據(jù)以上情況制定合理疼痛護(hù)理方案。

2、心理護(hù)理 ①護(hù)理人員首先要和患者建立感情，取得信任，穩(wěn)定其情緒，消除緊張、恐懼心理。②護(hù)士應(yīng)同情、安慰和鼓勵(lì)患者，告訴其疼痛原因和克制疼痛的方法。使其消除思想顧慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疼痛的信心。③可與患者進(jìn)行輕松愉快的談話或能引起患者注意的報(bào)刊、雜志、廣播、電視等娛樂活動(dòng)，消除寂寞感，把集中在疼痛上的注意力，分散和轉(zhuǎn)移至其他方面。④對(duì)心因性疼痛，可采用以下措施：言語誘導(dǎo)——對(duì)目前采用的治療，用懇切的言語暗示誘導(dǎo)，使之產(chǎn)生肯定心理定向；安慰強(qiáng)化——將現(xiàn)有治療作為安慰性治療，最后用效果擴(kuò)展誘導(dǎo)患者在治療后產(chǎn)生疼痛消失感；感覺體驗(yàn)——最后使患者發(fā)展成自我暗示。

3、藥物治療 ①止痛藥物種類很多，但不能隨便應(yīng)用，護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。成癮性鎮(zhèn)痛藥有嗎啡、芬太尼、雙氫埃托啡、強(qiáng)痛定、哌替啶、匹米諾定（去痛定）；不易成癮的鎮(zhèn)痛藥有鎮(zhèn)痛新、丁啡喃（botorpanol）和叔丁啡（buprenorphine）、曲馬多、平痛新等；②藥物治療的同時(shí)仍需精心護(hù)理、安慰、疏導(dǎo)，一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，可增強(qiáng)藥物的鎮(zhèn)痛作用（強(qiáng)度和時(shí)間）；③注意長(zhǎng)期應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的副作用，如解熱鎮(zhèn)痛引起的胃出血等。

4、針刺治療 如針刺合谷、足三里等。

5、按摩 通過按摩體表某一部位，使體表觸摸感覺的傳入，抑制疼痛的傳入和感覺，也可做相關(guān)穴位按摩，訓(xùn)練患者自己進(jìn)行。

疼痛科醫(yī)療操作規(guī)程

診療操作規(guī)則

一切診療操作，都要從有利于患者的診斷、治療出發(fā)，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與禁忌癥。對(duì)有創(chuàng)性檢查，應(yīng)慎重考慮，由主治醫(yī)師決定后方可進(jìn)行。新開展的診療操作應(yīng)進(jìn)行過必要的實(shí)驗(yàn)，做好充分的準(zhǔn)備并報(bào)請(qǐng)上級(jí)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。

操作前必須做好充分的準(zhǔn)備工作。

除急癥及特殊情況外，操作應(yīng)安排在適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行，醫(yī)師應(yīng)事先開好醫(yī)囑，以便準(zhǔn)備必要的用物及配備助手（醫(yī)師或護(hù)士）。

操作者及助手，必須了解患者的具體情況，明確操作目的，掌握操作方法、步驟及注意事項(xiàng)。對(duì)該項(xiàng)操作生疏或初次進(jìn)行者，應(yīng)有上級(jí)醫(yī)生在場(chǎng)指導(dǎo)。

操作前必須認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑與患者姓名、操作種類、部位。

向患者說明操作目的、意義。以消除思想顧慮。有明顯危險(xiǎn)或新開展的操作，應(yīng)事先向家屬或單位負(fù)責(zé)人說明，以取得合作。精神緊張患者或兒童患者，必要時(shí)給予小劑量鎮(zhèn)靜藥。

某些操作應(yīng)預(yù)先選擇適當(dāng)部位，必要時(shí)用1﹪甲紫做標(biāo)記，并做好發(fā)生意外時(shí)的搶救工作。操作前術(shù)者應(yīng)戴好口罩。

清潔盤的準(zhǔn)備：內(nèi)盛高效碘一小瓶、75﹪酒精兩小瓶。敷料罐一個(gè)（內(nèi)盛棉球）短鑷子一把（置于器械液中）彎盤一只，膠布、棉簽一包，無菌手套一副。

操作要求: 患者體位：助手應(yīng)根據(jù)操作目的、要求及患者情況，安排適當(dāng)體位，既要方便操作，又要注意患者舒適。操作中應(yīng)固定好操作部位，必要時(shí)適當(dāng)約束患者，但不可強(qiáng)制或強(qiáng)迫患者，以免發(fā)生意外。

常規(guī)皮膚消毒：（1）操作部位必要時(shí)用肥皂水洗凈、剃去毛發(fā)。（2）用高效碘以穿刺（注射、切開）為中心，由內(nèi)向外環(huán)形涂擦，待15 干后，以75﹪酒精脫碘。即可開始操作。消毒面積按操作要求決定，消毒后如有污染，應(yīng)按上法重新消毒。

3）某些操作必須戴無菌手套，鋪蓋無菌洞巾。以保證操作部位不受污染。洞巾規(guī)格，可因操作種類及要求不同而異，操作時(shí)應(yīng)注意無菌洞巾的固定。

4）操作中應(yīng)密切關(guān)注患者面色、表情、呼吸、脈搏等，有不良反應(yīng)應(yīng)停止操作，并予相應(yīng)處理。

5）操作后常規(guī)敷裹：操作后于操作部位以無菌棉球壓迫片刻，再用膠布固定。疼痛科設(shè)備使用流程目錄

一、臭氧操作流程………………………………………………………………………………………28

二、射頻控溫?zé)崮鞑僮髁鞒獭?9

三、C型臂X光機(jī)操作流程…………………………………………………………………………30

四、中藥熏蒸治療儀操作流程………………………………………………………………………32五、三維多功能頸腰椎牽引器操作流程…………………………………………………………33

臭氧操作流程

1.連接好電源、氧氣導(dǎo)管。

2.打開電源開關(guān)。

3.按給定后調(diào)整所需臭氧濃度。

4.按調(diào)整鍵調(diào)定臭氧濃度。

5.按取氣。

6.如手術(shù)中間有長(zhǎng)時(shí)間停用或休息即按等待后機(jī)器進(jìn)入休息保護(hù)狀態(tài)，如需用臭氧時(shí)直接調(diào)整鍵即可。射頻控溫?zé)崮鞑僮髁鞒?/p>

1.連接電源及電極板

2.打開電源開關(guān)

3.按阻抗鍵觀察阻抗定位顯示屏，當(dāng)進(jìn)入髓核時(shí)數(shù)值為（120-250）即可。

4.切換刺激鍵，先測(cè)感覺刺激50hz，扭旋轉(zhuǎn)鍵從0至2.0觀察病人有無產(chǎn)生不同的感覺，如麻木等。再按F1鍵切換到運(yùn)動(dòng)刺激2 hz，扭旋轉(zhuǎn)鍵從0至2.0觀察病人有無肌肉的一個(gè)行為動(dòng)作，如肌肉顫動(dòng)等。

5.以上正常即按射頻鍵，扭旋轉(zhuǎn)按鈕調(diào)整不同溫度后按啟動(dòng)鍵，一般都為60度—90度，每次60秒，手術(shù)完畢后關(guān)掉電源開關(guān)即可。C型臂X光機(jī)簡(jiǎn)易操作流程

1、開機(jī)

? 接通總電源：16A電源插頭獨(dú)立供電 ? 閉合空氣開關(guān)：向上扳動(dòng)空氣開關(guān)扳手 ? 按下綠色開機(jī)按鍵

? 打開工作站前面板，按下開機(jī)鍵

2、預(yù)約病人/查找病人/編輯病人 ? 預(yù)約病人

單擊采集軟件中? 查找病人

? 如果不確定病人相關(guān)信息，直接單擊? 編輯病人，將顯示所有病人列表 按鈕，在彈出對(duì)話框中輸入病人相關(guān)信息，單擊

即可

修改病人信息時(shí)，先查找到病人列表，選中要修改病人所在行，單擊出對(duì)話框中修改病人相關(guān)信息，單擊

3、選擇體位

? 右旋按鈕，順時(shí)針旋轉(zhuǎn)C環(huán)使增強(qiáng)器在下、球管在上 ? 按下球管罩上的激光定位按鈕，球管端發(fā)出十字交叉激光束 ? 患者平躺在導(dǎo)管床上，使被檢查部位位于紅色激光束交點(diǎn)位置 ? 按下上升按鈕，使增強(qiáng)器盡量貼近床板

4、采集圖像

即可

按鈕，在彈20 選中要進(jìn)行透視病人所在行，單擊按鈕，進(jìn)入圖像采集界面后，踩腳閘即可顯示采集到的圖像，松開腳閘后屏幕顯示末幀圖像； 注意：若要保存連續(xù)圖像選中5.關(guān)機(jī)

? 單擊采集軟件中按鈕

即可

? 按下白色關(guān)機(jī)按鍵、? 斷開空氣開關(guān)：推下空氣開關(guān)扳手 ? 斷開總電源：拔下16A電源插頭

二、影像工作站軟件快捷鍵介紹 ? F2：默認(rèn)窗寬/窗位 ? F5：參考屏顯示當(dāng)前圖像 ? F8：打印膠片 ? F9：報(bào)告貼圖 ? F10：報(bào)告貼圖

三、詳細(xì)操作

? C臂使用詳見《高頻移動(dòng)式C形臂X射線機(jī)使用說明書》； ? 圖像工作站使用詳見《馳馬特?cái)?shù)字化多功能影像工作站說明書》。

中藥熏蒸治療儀操作流程

1、儀表：儀表整齊、洗手。

2、評(píng)估：評(píng)估患者發(fā)病部位、癥狀及心理狀態(tài)。

3、物品準(zhǔn)備：檢查藥液、容器、水溫等。

4、患者準(zhǔn)備:核對(duì)姓名、診斷，做好解釋，關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋，取適宜體位，暴露熏蒸部位。

5、定位:再次核對(duì)，確定熏蒸部位，根據(jù)不同疾病準(zhǔn)備不同藥物。

6、熏蒸：將中藥包放入容器箱內(nèi)，打開上水閥門，并調(diào)節(jié)合適的溫度（45攝氏度左右）。時(shí)間為30分鐘。

7、觀察：定時(shí)觀察熏蒸機(jī)運(yùn)作情況，并詢問患者有無不適。

8、熏畢：清潔皮膚、擦干。協(xié)助患者回病房，取舒適臥位。

9、整理：整理用物（打開放水閥門）并消毒熏蒸機(jī)后洗手。

10、評(píng)價(jià)：體位及皮膚情況，藥液溫度，患者感受等。

11、記錄：記錄并簽名。

三維多功能頸腰牽引床操作流程

1、病人按病情仰臥于床面后，再用牽引帶分別系于病人腹部和骨盆上，將機(jī)械臂置于病人腋下。（嚴(yán)重高血壓、骨質(zhì)疏松、腫瘤、結(jié)核等不適用）

2、開機(jī)：接通電源，打開電源開關(guān)，牽引床自動(dòng)復(fù)位；

3、根據(jù)病人情況設(shè)定牽引總時(shí)間、牽引力、牽引時(shí)間、間歇時(shí)間；

4、按“頸/腰”功能鍵選擇頸椎牽引或腰椎牽引，同時(shí)面板上有功能燈提示；

5、按“設(shè)定鍵”選擇功能窗口參數(shù)。可依次設(shè)定“牽引總時(shí)間”“牽引時(shí)間”“間歇時(shí)間“”牽引力“

6、當(dāng)窗口數(shù)字閃爍時(shí)，按“+”鍵直至所需數(shù)值；

7、牽引床內(nèi)有8種牽引模式，根據(jù)治療需要，任意選擇使用；

8、全部設(shè)置好后即開始治療；

9、報(bào)警后治療結(jié)束，關(guān)閉電源。

第三篇：疼痛科工作制度

疼痛科工作制度

一、據(jù)醫(yī)院要求，疼痛科每周設(shè)五天半門診。

二、按照醫(yī)院作息時(shí)間，按時(shí)上下班，有事請(qǐng)假，不得無故不到崗、脫崗和空崗，否則按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

三、對(duì)所有到疼痛科就診的病員都應(yīng)盡力做到診斷正確，治療及時(shí)，服務(wù)熱情，登記完整，為患者提供優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境。

四、負(fù)責(zé)全院所有疼痛病人的咨詢、檢查、診斷和治療，接受臨床各科的會(huì)診邀請(qǐng)。

五、對(duì)收住院的病員，按照醫(yī)院對(duì)臨床各科的要求，認(rèn)真進(jìn)行必要的檢查、診斷和治療，并合理收費(fèi)。

六、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)行正常的醫(yī)療工作，如：值班、交接班、病歷書寫、病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科間會(huì)診等。

七、在診治常見疼痛性病的同時(shí)與臨床各科共同開展惡性疼痛的診治，如：各種神經(jīng)痛、晚期癌痛等。

八、工作中認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度及疼痛科工作原則，不得疏漏，如遇疑難問題或異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，以便妥善處理。

九、上班后認(rèn)真打掃轄區(qū)衛(wèi)生，經(jīng)常保持工作區(qū)的環(huán)境清潔整齊。

十、對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師按照上級(jí)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理、認(rèn)真帶教，以提高他們的臨床技能。

第四篇：疼痛科2014年工作總結(jié)

疼痛科2014年工作總結(jié)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

2014年我科全年接診治療門診患者 人次，其中門診與住院針灸治療 人次，推拿按摩 人次，“三伏貼”治療 人次，獲得患者贈(zèng)送“ ”牌匾一面。

縱觀2014年全年來看，我就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，接診治療患者以及科室建設(shè)三方面進(jìn)行總結(jié)：

首先，在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，上半年我科全體人員按照學(xué)習(xí)計(jì)劃，統(tǒng)一購買了《小兒推拿》教材及相關(guān)的教學(xué)視頻，統(tǒng)一發(fā)放筆記本并做了學(xué)習(xí)筆記。雖然最后在與兒科配合臨床應(yīng)用中還存在著一些實(shí)際問題，但通過學(xué)習(xí)《小兒推拿》，我科人員對(duì)小兒推拿有了一定的了解，并掌握了一定的小兒基本保健手法。下半年，我們針對(duì)工作中常見疾病正在進(jìn)行逐一列舉，逐一學(xué)習(xí)，主要參照現(xiàn)有資料和視頻發(fā)現(xiàn)自身在治療中的不足和治療缺陷。

期間我科室還參加了由中國針灸協(xié)會(huì)在平?jīng)雠e辦的《針灸與刺絡(luò)放血》學(xué)術(shù)論壇講座，其中在學(xué)術(shù)講座推廣的刺絡(luò)放血技術(shù)也被我科室借鑒應(yīng)用，雖然還在初步實(shí)踐應(yīng)用階段，但也是我科在2015年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上的重點(diǎn)突破方向。

其次是接診治療患者方面，2014年我科全體人員上下齊心，在接診方面能夠做到積極、熱情、認(rèn)真，其間共接診門診患者＿＿＿＿＿人次，其中門診與住院針灸共計(jì)＿＿＿＿＿＿人次，頸椎與腰椎推拿＿＿＿＿人次。在治療患者方面雖然能夠做到仔細(xì)、認(rèn)真，勤詢問、勤巡回，但也暴露出了年輕大夫在治療中的一些短板，具體表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：

1、病的認(rèn)識(shí)不夠透徹；

2、選穴不精；

3、個(gè)別部位取穴不準(zhǔn)

在冬病夏治“三伏貼”天灸診療活動(dòng)中，我科在收費(fèi)處及護(hù)理部的協(xié)助下圓滿的完成了2014年的治療工作，共接診“三伏貼”患者————人次。

最后是科室建設(shè)方面，2014年我科進(jìn)一步完善了科室工作規(guī)章制度，制定科室差錯(cuò)事故處罰制度，杜絕“懶、散、等、靠”現(xiàn)象的發(fā)生，能夠積極完成醫(yī)院部署的各項(xiàng)工作。

以上就是我科2014工作總結(jié)，不對(duì)之處請(qǐng)大家指正！

謝謝大家

2015.1.13

第五篇：疼痛科出科小結(jié)

篇一：2013年疼痛科年中總結(jié)

2013年疼痛科年中總結(jié) 回顧今年上半年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主線，以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn)，我科全體醫(yī)務(wù)人員努力學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，使各級(jí)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個(gè)臺(tái)階。現(xiàn)將本階段工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)院部各項(xiàng)規(guī)章制度：

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，是確保醫(yī)療安全的根本保證。杜絕醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生，安全重在防范。從平時(shí)做起，從細(xì)節(jié)抓起，確保醫(yī)療工作健康有序的發(fā)展。

二、加強(qiáng)科室管理 不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作，并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度。科室有多臺(tái)電療儀器，為確保儀器安全運(yùn)行，科室實(shí)施專人專項(xiàng)負(fù)責(zé)，對(duì)各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

三、努力鉆研業(yè)務(wù)

科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。并不斷完善相關(guān)醫(yī)療資料，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

四、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，不與病人爭(zhēng)吵，做到耐心解釋，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

五、把好質(zhì)量關(guān)，提高經(jīng)濟(jì)效益。

半年來在院領(lǐng)導(dǎo)的重視，支持和幫助，科室各項(xiàng)平穩(wěn)發(fā)展，但也存在一定缺點(diǎn)和不足，需要進(jìn)一步改善：

一、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高我科年輕醫(yī)務(wù)人員的

業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級(jí)醫(yī)院開展短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。

二、進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性是下一步的工作要點(diǎn)。

三、明確工作目標(biāo)，拓展業(yè)務(wù)范圍，引進(jìn)新技術(shù)。

總之，全科人員仍要繼續(xù)努力，創(chuàng)新進(jìn)取，配合院部各項(xiàng)方針政策，確保科室各項(xiàng)工作健康有序發(fā)展。篇二：疼痛科最新個(gè)人總結(jié)范文

疼痛科工作崗位

=個(gè)人原創(chuàng)，有效防止雷同，歡迎下載= 轉(zhuǎn)眼之間，一年的光陰又將匆匆逝去。回眸過去的一年，在×××（改成疼痛科崗位所在的單位）疼痛科工作崗位上，我始終秉承著“在崗一分鐘，盡職六十秒”的態(tài)度努力做好疼痛科崗位的工作，并時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，擺正自己的工作位置和態(tài)度。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心和同事們的支持幫助下，我在疼痛科工作崗位上積極進(jìn)取、勤奮學(xué)習(xí)，認(rèn)真圓滿地完成今年的疼痛科所有工作任務(wù)，履行好×××（改成疼痛科崗位所在的單位）疼痛科工作崗位職責(zé)，各方面表現(xiàn)優(yōu)異，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致肯定。現(xiàn)將過去一年來在×××（改成疼痛科崗位所在的單位）疼痛科工作崗位上的學(xué)習(xí)、工作情況作簡(jiǎn)要總結(jié)如下：

一、思想上嚴(yán)于律己，不斷提高自身修養(yǎng) 一年來，我始終堅(jiān)持正確的價(jià)值觀、人生觀、世界觀，并用以指導(dǎo)自己在×××（改成疼痛科崗位所在的單位）疼痛科崗位上學(xué)習(xí)、工作實(shí)踐活動(dòng)。雖然身處在疼痛科工作崗位，但我時(shí)刻關(guān)注國際時(shí)事

和中-央最新的精神，不斷提高對(duì)自己故土家園、民族和文化的歸屬感、認(rèn)同感和尊嚴(yán)感、榮譽(yù)感。在×××（改成疼痛科崗位所在的單位）疼痛科工作崗位上認(rèn)真貫徹執(zhí)行中-央的路線、方針、政-策，盡職盡責(zé)，在疼痛科工作崗位上作出對(duì)國家力所能及的貢獻(xiàn)。

二、工作上加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高工作效率 時(shí)代在發(fā)展，社會(huì)在進(jìn)步，信息技術(shù)日新月異。×××疼痛科工作崗位相關(guān)工作也需要與時(shí)俱進(jìn)，需要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法，以提高疼痛科崗位的服務(wù)水平和服務(wù)效率。特別是學(xué)習(xí)疼痛科工作崗位相關(guān)法律知識(shí)和相關(guān)最新政策。唯有如此，才能提高×××疼痛科工作崗位的業(yè)務(wù)水平和個(gè)人能力。定期學(xué)習(xí)×××疼痛科工作崗位工作有關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，并總結(jié)吸取前輩在×××疼痛科工作崗位工作經(jīng)驗(yàn)，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)自身在×××疼痛科工作崗位工作中的缺點(diǎn)和不足，從而使自己整體工作素質(zhì)都得到較大的提高。

回顧過去一年來在**（改成疼痛科崗位所在的單位）疼痛科工作

崗位工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，無論在思想上，還是工作學(xué)習(xí)上我都取得了很大的進(jìn)步，但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己在×××疼痛科工作崗位相關(guān)工作中存在的不足之處。主要是在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入，尤其是將思想理論運(yùn)用到×××疼痛科工作崗位的實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺。在以后的×××疼痛科工作崗位工作中，我一定會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短，克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)×××疼痛科工作崗位相關(guān)知識(shí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取，把工作做的更好，為實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)努力奮斗。展望新的一年，在以后的**（改成疼痛科崗位所在的單位）工作

中希望能夠再接再厲，要繼續(xù)保持著良好的工作心態(tài)，不怕苦不怕累，多付出少抱怨，做好疼痛科崗位的本職工作。同時(shí)也需要再加強(qiáng)鍛煉自身的疼痛科工作水平和業(yè)務(wù)能力，在以后的工作中我將加強(qiáng)與×××（改成疼痛科崗位所在的單位）疼痛科崗位上的同事多溝通，多探討。要繼續(xù)在自己的工作崗位上踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，爭(zhēng)取為**（改成疼痛科崗位所在的單位）做出更大的成績(jī)。

篇三：疼痛科出科小結(jié)

疼痛科出科小結(jié)

1、疼痛科出科小結(jié) 在疼痛科實(shí)習(xí)期間，我能認(rèn)真遵守科室的規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極主動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”制度，無差錯(cuò)事故發(fā)生。帶教老師的的指導(dǎo)下，經(jīng)過x天的實(shí)習(xí)，使我的護(hù)理操作技能有了進(jìn)一步提高，熟練掌握了更換被服等操作技能。

2、疼痛科出科小結(jié)

我們醫(yī)院所有實(shí)習(xí)護(hù)士在疼痛科實(shí)習(xí)過程中的工作表現(xiàn)，得到了帶習(xí)老師的好評(píng)，對(duì)于疼痛科未來的發(fā)展，和整個(gè)疼痛疼痛科醫(yī)學(xué)今后幾年的發(fā)展，給我們同學(xué)們樹立了以后就業(yè)的信心和積極性，我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧！

我們起步就要比別人低，以我們現(xiàn)在的學(xué)歷我想工作還是很難找的，但是又因我們這個(gè)職業(yè)的非凡化，所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時(shí)間，我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己，社會(huì)在進(jìn)步我想我們應(yīng)該向前看我們也需要進(jìn)步，明白活到老學(xué)到老，時(shí)時(shí)刻刻都要學(xué)習(xí)豐富自己的真理！

3、疼痛科出科小結(jié)

在疼痛科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

4、疼痛科出科小結(jié)

在疼痛科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這倆個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院以及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。篇四：疼痛科的經(jīng)營(yíng)和管理模式的總結(jié) 2010 疼痛科的經(jīng)營(yíng)和管理模式的總結(jié) 2010-1-27 12:08閱讀(176)自己整理的診所操作方法真言同大家分享。希望大家喜歡。

臨床技巧：

病人中樹立威信，腰腿痛，由于現(xiàn)在腰椎間盤突出的病人很多，在加上椎間盤的生理性退變，你可以很直接的給病人下診斷，讓其進(jìn)一步檢查以印證你的診斷，當(dāng)然最后你也把他的病治好了。這種病人就是你的活廣告了。

獨(dú)家經(jīng)營(yíng)，在保證療效的基礎(chǔ)上，劍走偏鋒，簡(jiǎn)單的制作一些膏藥，講針推免費(fèi)或只收半價(jià)，只收膏藥錢，讓病人感覺你即體諒病人，又有效果，讓他覺得自己撿了便宜。反正你得搞出點(diǎn)特色，你才能立于不敗之地。

提高技術(shù).提高療效.嚴(yán)格消毒,嚴(yán)格尊守針灸推拿操做規(guī)程.技術(shù)要好，不斷的學(xué)習(xí)，不要怕花錢，多買資料，多拜師訪友，多學(xué)習(xí)一些技術(shù)，技術(shù)長(zhǎng)處和短處，取各家之長(zhǎng)，為我所用，才能夠快出名。

參加各種學(xué)習(xí)班是有必要的，要苦心鉆研基礎(chǔ)知識(shí)，包括中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和西醫(yī)的解剖、生理、病理等，這樣你才能很好的領(lǐng)會(huì)、吸收、消化別人的東西，然后融會(huì)貫通，成為自己的東西。

良好的醫(yī)德，不要把錢看的太重，服務(wù)態(tài)度要好，這樣才能廣聚病人，病人多了，積累經(jīng)驗(yàn)多了，技術(shù)提高，你出名了，有錢賺

初次開門診的醫(yī)生，一定一個(gè)項(xiàng)目（比如疼痛），不要一掛牌就什么病都治（即使您有那個(gè)能力也不行），要循序漸進(jìn)，不要急于求成，等到你把一個(gè)項(xiàng)目搞好以后，病人就會(huì)以為你什么都行，什么病都會(huì)找您的，您還愁英雄沒用武之地嗎？不出事就好，出了事就就等著吃官司吧

開診所為的是啥.當(dāng)然效益優(yōu)先（冶病救人雙贏），有基礎(chǔ)有條件的再自己開診，比如診所承包科室?guī)啄辏蛘咴卺t(yī)院干過數(shù)年年資較高，這樣具備有利條件了，既有經(jīng)驗(yàn)又有一定患者群，而且對(duì)整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)也有一定的了解，不是生搬硬闖，失敗的機(jī)率就小的多了。還有一個(gè)辦法就是和伙，找個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的和伙人。

單純的針推診所，賺錢只靠小小銀針，和出賣體力是萬萬不行，診所營(yíng)業(yè)面積有限的，自己的體力是有限的，醫(yī)治的病種是有限的，你的設(shè)備是有限的，賺點(diǎn)投機(jī)的，那就是藥！呵呵，中草藥是一本萬利呀（一般人我不告訴他），賺錢雖然很重要，但是別忘了學(xué)習(xí)！學(xué)而時(shí)習(xí)之，不進(jìn)則退，在實(shí)踐中摸索，驗(yàn)證理論，創(chuàng)造性發(fā)揮，賺錢不是目的，別賺黑心錢！

針推瓶頸,醫(yī)療范圍過于狹窄，申請(qǐng)執(zhí)照時(shí)，追加幾個(gè)科室，沒有條件可先不開展，有條件后逐漸追加，行醫(yī)范圍寬了，瓶頸也就解除了。不過需要的投入（金錢和人員）就多了，開支大了，又出現(xiàn)收支平衡的問題了，一邊干一邊探索吧！無事時(shí)和同行們多多交流，會(huì)越干越好。

大凡富得冒油財(cái)大氣粗的，有幾個(gè)是老老實(shí)實(shí)遵紀(jì)守法賺的錢

那些名人和官僚，有幾人 不干非法勾當(dāng)* 不闖紅燈怎么能快,有車過來咱就讓一讓，等你都跑過去達(dá)到目的了，回頭一看，那邊的人還在傻傻等待著綠燈亮呢，為什么明明有成功的捷徑，你卻非要在那蜿蜒路上徘徊？為什么明明有運(yùn)輸車，你卻非要肩挑背扛？干嗎不把自己解放出來？

人品,技術(shù),社會(huì)關(guān)系是目前社會(huì)個(gè)體診所能立于不敗之地的三大基石,加上適當(dāng)?shù)臓I(yíng)銷手段就能錦上添花！競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)力就是技術(shù)、專長(zhǎng)、醫(yī)德和口碑，至于社會(huì)關(guān)系，很重要，但我們不能太大的改變

自身的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，做好增長(zhǎng)實(shí)力的功夫就不錯(cuò)了。

醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，什么樣的病和病的程度容易出事，需要自己多多掌握這方面的經(jīng)驗(yàn)；為人處事的經(jīng)驗(yàn)，什么樣的患者難答對(duì)，這也是需要學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。

實(shí)力是技術(shù)、專長(zhǎng)、醫(yī)德和口碑。如果實(shí)力真行的話，實(shí)力就形成 針推門診品牌，太遙遠(yuǎn)了，我不敢想了。

剛開業(yè)時(shí)請(qǐng)中醫(yī)學(xué)院的新生幫忙發(fā)宣傳單（上面可寫明門診地址，尤其要申明你是正規(guī)專業(yè)醫(yī)生，不同于盲人按摩，是能夠治病的，不光是保健），剛開業(yè)幾天甚至可以免費(fèi)治療，拉人氣嘛！

治療前一定要告知病人治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或癥狀，給病人治療前一定要仔細(xì)詢問病史，特別是經(jīng)治史，治療過程中細(xì)心，治療結(jié)束要認(rèn)真檢查，比如針灸后，一定要數(shù)數(shù)針取完沒有？

效果永遠(yuǎn)是第一的..目前的醫(yī)療體制永遠(yuǎn)有你開診所的空間.中醫(yī)五千年的歷史累積是無法靠行政的 或法律的方式徹底請(qǐng)除的.醫(yī)院和大的門診部.是有國家政策或保護(hù)傘罩著,做什么都言正名順.小門診有證的還好說,無證的就很難發(fā)展,做什么都不可以正大光明的.奉行的高質(zhì)量的服務(wù)和較高的收費(fèi), 招兵買馬,擴(kuò)大 規(guī)模!堅(jiān)持定期搞義診義治活動(dòng),擴(kuò)大知名度.對(duì)己.對(duì)人.對(duì)醫(yī)療都友好處!不畏艱難.苦練基本功.厚積薄發(fā)!必終歸一的過程!從醫(yī)必精誠!小門診如何正確處理經(jīng)濟(jì)與療效之間的矛盾，也就是說 如何使小門診正常運(yùn)轉(zhuǎn)。不記眼前,放眼未來,以技嬴人!白貓黑貓逮著老鼠的就是好貓。

成功者為什么成功----一最基本技術(shù)好；

人緣好，公關(guān)，不論是衛(wèi)生，工商，稅務(wù)還是手下員工，病人能擺平，給戴個(gè)高帽子就是“以德服人”。

過硬的針炙推拿知識(shí),熟練的針炙推拿技巧,認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度.嚴(yán)格按操作規(guī)程治療,對(duì)沒有把握的病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療.選地合理,善與人溝通，多為病人解釋，在病人中樹立自己的威信。

在剛開業(yè)時(shí)難度較大，要有一定的資金，得到大眾的信任，小門診就可以運(yùn)轉(zhuǎn)了。堅(jiān)信自己的能力.認(rèn)真學(xué)習(xí).好好待病人.一定能干好.一定能發(fā)展壯大自已

一身硬功夫，好技術(shù)，掙錢是不成問題的。

水平提高學(xué)習(xí)---------療效就出來

查體時(shí)心中有數(shù)，把話說前邊，說他是啥病，在檢查，一般很準(zhǔn)的，病人對(duì)你就信任，你就可以大膽的治療）,說了這么多地球人都知道

提高技術(shù)治好病,多做廣告攬生意,不打招牌沒人管

針推專業(yè)基本上全是屬于一對(duì)一的工作性質(zhì)。一天的時(shí)間是有限的，醫(yī)生的體力是有限的。所以診所效益會(huì)有一個(gè)極限值，當(dāng)你達(dá)到這個(gè)極限值后，很難再有突破。

針推門診的好處，就是出名快。

普遍的問題。經(jīng)常見七八十仍在開藥方的老中醫(yī)，見過七八十仍在做針灸推拿的前輩嗎？我個(gè)人傾向于轉(zhuǎn)型，即轉(zhuǎn)向開方的老中醫(yī)，治療病種不離針推適應(yīng)癥的大范圍。

針灸在勞動(dòng)技能培訓(xùn)出身的，也可做。

做事情討巧，不是投機(jī)取巧，在保證治療效果的情況下，優(yōu)化自己的資源，把自己最出色的

一面盡可能的展示出來。讓大家欣賞你。認(rèn)可你。

注重技術(shù)和環(huán)境,做到以上兩點(diǎn)是可以做大的。

技術(shù)過硬------見機(jī)行事,看山取材

不吃窩邊草--------這是護(hù)身符.周圍的一切人都不能得罪,小恩小惠,以取得大家的維護(hù)和認(rèn)同.試想:在一個(gè)病人剛剛走進(jìn)你的病室的時(shí)候,外面就有人在說,又有替死鬼上門來了,這對(duì)你有利嗎?當(dāng)然沒有.其次,千萬不要觸犯當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的利益,說實(shí)在話,他們的日子也不好過.土地神也會(huì)幫你大事化小,小事化了.老師們都說我們這個(gè)專業(yè)是最有前途的，問題是要外語 技術(shù)全都到位 汗顏 我們的競(jìng)爭(zhēng)力就在外語上 哎 搞不懂感覺以后路一片茫然..........一專多能，以后會(huì)好得。

所謂的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)最重要的在于自己對(duì)病況的認(rèn)識(shí)和患者的理解程度。如果，診斷沒有把握或診斷有把握治療沒把握的不要勉強(qiáng)，可以試探性治療，但不要深入。

提高技術(shù)治好病,多做廣告攬生意,不打招牌沒人管。

當(dāng)場(chǎng)見效的多收點(diǎn)。沒把握但是有效的也可以多收點(diǎn)。如果是蒙的就少點(diǎn)吧，不出事就行。針灸針，消毒鍋，牽引床，電針，罐，紅外線燈，理療儀器以及理療用的藥液，等等。患者的理解，你和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的關(guān)系，個(gè)人的人脈。

名氣，信譽(yù)，療效。就像一個(gè)企業(yè)，在于你敢不敢放手讓他人去做，他人對(duì)你的崇拜和尊敬有多少。

用效果說話;宣傳 比如先在門診附近的小區(qū)搞義診 發(fā)一些傳單一定的名聲之后再擴(kuò)大宣傳 做做報(bào)紙廣告之類 當(dāng)你治好的病人達(dá)到一定的數(shù)量的時(shí)候他們就會(huì)成了你的活廣告

用人機(jī)制。自己干，太累，太傻！

主動(dòng)出擊，尋找市場(chǎng)-------挖苦心思，尋找方法，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)--------“顧客是上帝”-挽救了病人，也保護(hù)了自己。

舒適的診療環(huán)境--要充分發(fā)揮針、灸和推拿的作用，三者在臨床上結(jié)合起來，門診文書的工作，一本小小的紀(jì)錄，有時(shí)候能起到很大的作用來正明你是無錯(cuò)的，舉證倒置對(duì)我們來說非常不 利。

社區(qū)醫(yī)療放開，私人也可以申辦，但是也要有一個(gè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，才能開業(yè)

一定要養(yǎng)成細(xì)心的習(xí)慣,不然容易出問題

一個(gè)正直,善良,品德高尚,特仁義的人,即使醫(yī)術(shù)一般,業(yè)務(wù)應(yīng)該也不比別人差,醫(yī)生的名譽(yù)就象商品的品牌，名譽(yù)重于一切,好的名聲是無價(jià)的.治病先治心.常言道:與君一席話,勝讀十年書.對(duì)病人要有愛心,有同情感,這樣病人才會(huì)相信你配合你,一句暖心良言,勝過十服妙藥.手治病用嘴收錢.你過去花費(fèi)的那些錢,自己喊自己一百個(gè)好,抵不上別人講你一個(gè)好.掏煙者,有求與人;受煙者,有人求也.我們要做生活中的受煙者.針之針也,握針如握虎.推,用手推,實(shí)用心治,手隨心轉(zhuǎn),法從手出,法無定法.吃遍天下鮮.百藝通何如一藝精.所以在下大功夫在某一手上搞出點(diǎn)真東西來.只要能有一手拿手的,什么問題都好解決.一個(gè)只會(huì)發(fā)泡炙,療效雖然不是太神奇,但大多數(shù)還是有點(diǎn)效果.所以常是門庭若市.有時(shí)去朋友的店里看看，有時(shí)去一些按摩店體會(huì)手法，感受一下別人技術(shù)，發(fā)展自己。技術(shù)精湛，療效獨(dú)特，證件是不可少的。自己的特色。特色，專長(zhǎng)，拿手的絕活，打開門面，口碑?dāng)U大市場(chǎng)。借它山之石，知名人士不定期坐診，帶動(dòng)作用！

老板承受的壓力和風(fēng)險(xiǎn)更為巨大，那是員工所不能理解的。

門診有醫(yī)有不醫(yī)不尊醫(yī)囑的不醫(yī)不信任我的不醫(yī),重怔危證不醫(yī).門診選址,自己的社交 治療時(shí)的態(tài)度

不能以利潤(rùn)為重，安全第一。

多樣化經(jīng)營(yíng)，選擇刮痧 電針 藥罐等多種簡(jiǎn)便廉效的治療手段，療效基礎(chǔ)上收費(fèi) 必要的設(shè)備輔助醫(yī)療器械多功能牽引床等等

欠賬的問題

資金，人力，規(guī)模化發(fā)展資金，宣傳專一，專心，專注。

你這個(gè)病，治不好是正常的，治好是我的水平“博”到“專”的轉(zhuǎn)變，提高技術(shù)，不用怕，天地立間有桿稱,善良醫(yī)德人心。打出名

技術(shù)，嘴皮子，對(duì)病人要熱情，技術(shù)，一個(gè)字“專”！我曾經(jīng)向一位老專家請(qǐng)教過，醫(yī)多不養(yǎng)家“，集中精力，財(cái)力，拜名師，學(xué)技術(shù)，我敢保證你在3年以后能立足本市的醫(yī)療市場(chǎng)并且小有名氣。對(duì)了，如果你在工作中抱有仁愛之心，你會(huì)有更好的聲望！！醫(yī)患是敵我關(guān)系！我們恍然大悟，感慨萬千。由此可見，你是在對(duì)一個(gè)有可能讓你傾家蕩產(chǎn)的人做治療。你敢不小心嗎？* 講得好* 聽君一席話，勝讀十年書。* 說的好。但對(duì)于沒有處方權(quán)的朋友還是不要闖紅燈為好。我沒有處方權(quán)，最近加盟了金蘆薈，它有別于其他蘆薈產(chǎn)品，主要是純度高，對(duì)許多疾病有很好療效，如炎癥、高血壓、糖尿病、胃病、便秘等，它是保健品，不受限制，沒有風(fēng)險(xiǎn)，加盟后給一臺(tái)顯微測(cè)試儀，可以通過一滴血檢查疾病和亞健康的情況，準(zhǔn)確率很高，被測(cè)者可以直接看到，當(dāng)喝了金蘆薈夜后30鐘后，血液情況明顯改善，很容易被接受。加上如果你有很好的針推技術(shù)，患者很愿意按你的提議購買，因?yàn)樗_實(shí)很有療效，會(huì)介紹更多人購買。解決了沒有處方權(quán)不能開藥掙錢的尷尬。* 先聘?jìng)€(gè)有行醫(yī)資格的人頂頭。然后搞搞關(guān)系，聘?jìng)€(gè)實(shí)實(shí)在在的醫(yī)生不容易啊，你給錢再多，他學(xué)會(huì)了你的技術(shù)就跑了

人手：開始可2人，生意好了再增加。遇到的問題和麻煩就是兩人要合心，共同創(chuàng)業(yè)（事先可作相關(guān)約定）

老板就是收徒（或者是以收徒的名義招工）人手增加，解決了就診人數(shù)多了以后的問題！

.收入增加，假使你一個(gè)人在作，你一個(gè)病人賺的是50元～！如果你有2到3個(gè)徒弟！那你的收入不就是在成倍在增加？？

威信的增加。想像你在病人心目中的地位吧！一見你就已經(jīng)覺得是可以帶徒弟，在醫(yī)學(xué)上有所成就的醫(yī)生，（起碼是有些料的了）！對(duì)于自己也好，對(duì)于病人也好，都是增加了信心了！這也是對(duì)病人的一種心理治療！

工作負(fù)擔(dān)大大減低了！例如你下了針，有徒弟了難道還要你每次都自己給患者上電針？？ 是你一點(diǎn)都不能給你徒弟（知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、金錢、······）那你的生意知會(huì)越來越差！（因?yàn)橐院蠡颊咧獣?huì)在徒弟的口中聽到你的人品和技術(shù)不好！）

撐起這個(gè)醫(yī)院的主力都是外地高薪聘請(qǐng)來的退休 送禮!針推靠剝削來掙錢這點(diǎn)我不贊同，作為老板承受的壓力和風(fēng)險(xiǎn)更為巨大，那是員工所不能理解的。技術(shù)說話，做人說話！遇到貪心的員工，只要有能力，我就放開了讓你碼，我看看你到底能碼到什么程度，總不至于你自己干的完全都?xì)w你自己吧，人有時(shí)候就這么一點(diǎn)點(diǎn)的來去。* 證件：

中國人講人情，講關(guān)系，不管你什么證，只要你肯花錢，用什么技術(shù)沒人管你啦。那就是一

種剝削我們學(xué)醫(yī)人的血汗錢的一種方式

好好學(xué)習(xí),天天向上,趕緊把醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或執(zhí)業(yè)醫(yī)師證考下來

醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證，是最基本的游戲規(guī)則，關(guān)系硬的，錢多的除外。太難了。

衛(wèi)生部門會(huì)在第一時(shí)間出現(xiàn)在你的面前。

上面的關(guān)系怎樣了。一個(gè)比喻：比如一顆樹，當(dāng)他還是一棵小樹的時(shí)候，小孩子路過也可以扯他一下，風(fēng)輕輕吹過也要被迫彎一下腰，沒準(zhǔn)還隨時(shí)有可能被人砍了做拐杖呢。當(dāng)他忍辱多年長(zhǎng)成一棵環(huán)抱大樹的時(shí)候，不要說風(fēng)雨無可奈何你，誰要想打你的壞主意，自然都有人會(huì)來保護(hù)你，因?yàn)槟阋呀?jīng)是國家的棟梁之材了，誰敢動(dòng)你？還有一點(diǎn)，我也希望朋友們能明白：找棵大樹靠著，背靠大樹好乘涼！

準(zhǔn)備最多是應(yīng)對(duì)衛(wèi)生局了，問題和麻煩不會(huì)少的，各種證件的辦理、房屋的選擇、設(shè)備的投入、條件的審核等等，但如果真想開業(yè)的話，他們也攔不住，只要你有證，并且別得罪各位官老爺。籌備開業(yè)時(shí)多往衛(wèi)生局跑，他們要什么就給他們準(zhǔn)備什么，所有不外就是錢的問題和人情的問題, 合法與否是次要的,不要說中國,法制健全的國家又如何?4 衛(wèi)生部門來罰款對(duì)你來說是個(gè)災(zāi)難，在成功者的眼里未必不是個(gè)機(jī)遇了，拉關(guān)系的來了，罰款他們個(gè)人未必能踹腰包，如果頭頭腦腦個(gè)人給他們一些

好處，這一條路也許就光明一片呢。中國特色的一些東西只可意會(huì)，還有很多我也不比喻了，還是有心的你細(xì)細(xì)琢磨吧

硬件其實(shí)什么如何打交道，懂得了交際，病人、家屬、同事、上級(jí)接觸，你要練就一番自己的溝通水平和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門搞好關(guān)系是最重要的。

衛(wèi)生部門的執(zhí)法狀況而定，它說你非法你就非法。有的地方，沒證照常營(yíng)業(yè)，有證找事的更多。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師證醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證.符合法規(guī),又避免非法行醫(yī)的尷尬.貢好土地神(當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院)---當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院貢好了,關(guān)系密切了,什么證不證的,非法不非法的,全免了如果不這樣,他就今天叫衛(wèi)生局找你,明天藥監(jiān)局罰你,后天衛(wèi)生監(jiān)督所要取締查封你.這樣你能發(fā)展嗎?恐怕連開業(yè)都困難.* 設(shè)備：

有多少錢就投多少的資，量入為出。治療機(jī)，牽引床，等等等等嚇人的，豪華裝修，這是高收費(fèi)的保證！錢少就買神燈，一毛一根的無菌針，保證門診的干凈整潔。電費(fèi)水費(fèi)人工費(fèi)、裝修工商稅務(wù)加房租........。人情應(yīng)酬，擴(kuò)大生產(chǎn)等等......。

按摩床，針灸針，電針儀，中頻儀，艾灸，火罐，刮痧工具，空調(diào)，牽引床，tdp，中藥薰，中藥敷等等。遇到的問題和麻煩就是購買這些設(shè)備的價(jià)錢了，有錢才能開呀！

門面裝潢好了收費(fèi)就上去了療效要自己-----全自動(dòng)的電子血壓計(jì),血糖儀,電子稱,針全部是一次性的,還有消毒器材等.* 位置：

醫(yī)院大門口，讓病人一到醫(yī)院就看到科室，你不光寫針灸推拿，你得寫頸肩腰腿痛等等，有空間的話最好盡量多寫一些，讓病人有直觀感覺，讓病人知道你是看這種病的酒香不怕巷子深，把好選址這一關(guān)。

店鋪可先選好，口央岸好的，價(jià)格可以接受的。

好的地址，好的地方才能帶來社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。* 特色：

開展三種針法（小針刀、浮針，神經(jīng)阻滯）可以怎么說骨傷軟傷病基本上1-3次。