第一篇：持續改進的措施

持續改進程序

范圍 本標準規定了持續改進的內容和方法。本標準適用于公司質量管理體系及建筑消防設施維護保養檢測服務過程的持續改進。2 職責

2.1 管理者代表負責持續改進的組織策劃，負責組織持續改進的實施和協調。2.2 技術負責人、質量負責人歸口管理持續改進，編制、實施公司質量管理體系項目改進，對持續改進最終完成情況進行評價和考核。

2.3 各維保檢測室負責完成本檢測室的持續改進項目并形成記錄。3 控制程序

3.1持續改進是公司增強滿足要求能力的循環活動，是公司永恒的主題。公司應以顧客為關注焦點，持續開展改進活動，更好地滿足顧客要求，增強顧客滿意度。

3.2 確定持續改進項目 持續改進是一個過程。公司通過以下活動的實施，實施不斷的建筑消防設施維護保養檢測的服務質量改進，目的是促進維保檢測服務質量管理體系、過程、維保檢測服務的有效性提高：

a）通過質量方針和質量目標的制定、建立、實施和考核，營造激勵維保檢測服務的改進機制；

b）通過數據分析發現建筑消防設施維護保養檢測服務、過程的趨勢和不足，評價顧客不滿意的信息；

c）通過內部審核不斷發現質量管理體系運行的薄弱環節，并及時采取有效的措施；

d）通過實施糾正措施和預防措施，實施改進；

e）通過管理評審評價質量管理體系的適宜性、充分性和有效性，并采取改進措施。

3.3 持續改進的方法

a)通過機構調整，優化維護保養檢測服務的組織及接口方式； b)對維保檢測服務實現過程進行改進； c)資源的合理優化和調配；

d)開展維保檢測服務質量監督活動；

e)糾正和預防措施；

f)制定持續改進計劃或方案； g）合理化建議。3.4 持續改進的措實施

3.4.1 重大持續改進 關系到公司整體運行機制、過程的重大突破性持續改進，由總經理辦公室組織制定具體改進方案，經總經理辦公會評價批準(一般以文件形式下發指令)后實施。

3.4.2 一般持續改進項目：指日常漸進的改進并積極尋求改進的機會，以提高公司質量管理體系的有效性和效率。由各維保檢測室負責制定具體的改進方案，經本檢測室技術負責人審批后實施。

3.4.3 建筑消防設施檢測服務質量監督活動：各維保檢測室應積極開展服務質量監督活動。通過開展服務質量監督活動，提高從業人員素質，改進建筑消防設施檢測服務質量，不斷提高過程的能力和維保服務質量。

3.4.4技術、質量負責人根據質量目標，制定質量管理體系建筑消防設施維護保養檢測服務項目改進計劃，規劃持續改進工作程序，并 通過實施維保檢測項目改進計劃，檢查完成情況，持續改進維保檢測服務質量管理體系有效性。3.5 持續改進的考核 技術、質量負責人每年組織公司所屬維保檢測室對開展的持續改進計劃完成情況進行評價和考核，對在持續改進方面取得顯著成績的維保檢測 室進行表彰和獎勵，包括優秀維保檢測服務質量監督活動成果；對未按計劃完成持續改進項目的單位進行必要的處罰。4.0記錄

4.1 實施本標準形成以下記錄： 持續改進實施記錄 質量監督活動成果 持續改進獎懲記錄

4.2 本標準形成的所有記錄由《記錄控制程序》的要求進行收集、整理和歸檔。

持續改進措施

持續改進：持續改進總體業績應當是組織的永恒目標。是增強滿足要求能力的循環活動，實驗室應利用質量方針和質量目標、審核結果、數據分析、糾正和預防措施及管理評審來持續改進管理體系的有效性。本公司現從以下幾個方面的持續改進措施改進管理體系。

1、客戶服務的持續改進

在ISO/IEC17025；2005；4.7.2中規定“實驗室應向客戶征求反饋意見，無論是正面還是負面，都應進行分析客戶提出的意見，以改進管理體系，檢測和校準活動及客戶服務”在實際工作中，可以從顧客調查，互訪、投訴等方面進行持續改進，每年要定期或不定期對顧客調查，發放顧客滿意度調查表；分別對建筑消防設施維護保養檢測技術服務質量、服務態度、檢測周期，客戶意見和需求等方面進行調查，并用有效的統計方法對收集后的顧客調查表進行滿意度分析，并對質量目標進行評價，并做為管理評審的輸入，以尋找改進的途徑，實驗室應對顧客調查，互訪、投訴等過程中顧客反映的問題進行調查和反饋，對提供的意見建議、新的需求進行分析評價，必要時采取糾正預防措施、開展新的維護保養檢測技術服務項目，改進檢測質量，改進服務態度，改進工作流程，改進檢測報告格式等方法進行持續改進

2、內部審核和外部審核改進

每年度應在公司內部有計劃的開展和組織一到2次的內部審核工作，自我檢查的要求；對于外部的審核所發現的觀察項或不符合項，要采取糾正措施或預防措施，從而提高質量管理體系的符合項和有效性，對于不符合項采取糾正措施，消除問題產生的根本原因對于潛在的問題，制定預防措施，防患于未然，無論是內審還是外部審核都是體系改進的重要機會，把接受審核的過程當做一個很好的學習和改進的機會，每次要把審核的機會當做虛心學習他人的有益經驗。

3、質量方針與質量目標改進

公司全體人員在實際工作中，要對質量方針和目標進行宣貫，讓公司的每個從業人員理解并能為貫徹質量方針，實現質量目標而努力，實驗室應對質量目標的完成情況進行統計分析，并根據內、外環境的變化，必要時可對質量目標做一些調，整逐步改進和提高質量目標。

4、管理評審改進

公司在每年度的管理評審中所發現的問題要采取改進措施，并進行必要的變更，管理者要確保這些措施應在一定的時限內得到實施和驗收證

5、質量控制改進

從建筑消防設施維護保養檢測服務質量控制方式（實驗室比對、復測、能力驗證）等方面進行質量控制的改進，使用質控圖、采用數據統計分析，結果相關性分析，尤其對于質量控制所獲得的結果或數據應加以分析，當發現質量控制數據將要超出預先確定的判定依據，要采取糾正或預防措施，防止報告錯誤的結果，對于能力驗證或實驗室比對的可疑或離群結果，應采取糾正措施，對產生的原因加以系統查找和分析，并采取有效措施、形成整改報告，并通過再次參加能力驗證，直至獲得滿意的結果，維護保養檢測技術服務質量控制是確保維護保養檢測實驗室持續保持能力的有效途徑，也是公司維護保養檢測技術服務能力提高的重要方式，要通過各種質量控制手段發現種種不符合和潛在的不符合，6、糾正和預防措施

對于文件修訂、人員引進和培訓、人員監督、過程監督、新項目開發、設備開發和引進環境的改善進行糾正和預防，持續改進要按以下步驟進行： 1）分析和評價實驗室現狀，以識別改進的區域； 2）管理者確定質量改進目標

3）動員公司全體從業人員共同參與，尋找可能實現這些目標的解決辦法 4）科學地，實事求是地評估這些解決辦法并作出選擇 5）組織相關人員實施選定的解決辦法

6）通過測量分析驗證和評價實施的結果加以確定這些目標已經實現 7）正式采納實驗室質量改進方法，并要采取相應的激勵措施； 8）對結果進行評審，以進一步進行實驗室質量控制

第二篇：持續改進措施

護理質量與安全管理和持續改進方案

護理質量是醫療質量的重要組成部分，護理質量直接關系到病人的生命和健康，關系到醫院在社會公眾中的形象。加強護理質量管理，不斷提高護理服務質量，使病人滿意是護理管理的中心任務。

檢查標準1：護理理組織 ① 嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作。制定健全的護理工作制度、崗位職責、護理常規、操作規程等，并保證實施；② 根據醫院的功能任務建立完善的護理管理組織體系；③ 護理管理部門實行目標管理責任制，職責明確；④ 護理管理部門結合醫院實際情況，制定護理工作制度，并有相應的監督與協調機制。

考核方法：查閱文件及資料，了解護理管理組織體系情況。改進措施：在前期工作的基礎上，進一步完善護理工作制度、崗位職責、護理常規、操作規程，重新修定標準護理計劃，制定各工作環節交接流程。同時督促護理人員加強制度的學習，特別是核心制度要做到熟練掌握，如查對制度、差錯事故報告制度、分級護理制度、搶救制度、交接班制度、消毒隔離制度等。

檢查標準2：護理人力資源管理：① 有明確的護士管理規定，有護士的崗位職責、技術能力要求和工作標準；② 對各級各類護士的資質、各崗位的技術能力有明確要求；③有緊急狀態下對護理人力資源調配的預案。

考核方法：查閱文件及資料，了解護理人力資源管理情況。改進措施：修訂緊急狀態下護理人力資源調配制度，以確保等級護理要求和患者安全的需要。臨床科室實行彈性排班制，逐步達到科學合理使用人力資源的目標。制定各護理工作崗位任務和目標，逐步實行護理人員分層次使用。加強年輕護士的 “三基”訓練，擬訂“三基”訓練計劃，每季度進行理論和技能考試。

檢查標準3：護理質量考核標準：有護理質量考核標準、考核辦法和持續改進方案。定期與不定期對護理質量標準進行效果評價；按照《病歷書寫基本規范（試行）》書寫護理文件，定期質量評價；護理工作流程符合醫院感染控制要求。

考核方法：查閱資料，現場抽查。

改進措施：① 在以完善各項質量考核標準的基礎上，要嚴格落實查對制度、分級護理制度、安全管理制度和病人跌倒、墜床、導管脫落上報制度，學習掌握常見應急預案；② 加強護理安全教育，提高風險意識，及時發現和處理一切不安全因素，確保病人就醫安全；③ 充分發揮護理質量管理委員會的作用，定期進行護理質量監控，并做到及時反饋，要克服敷衍了事的工作作風，切實發現質量問題，促進護理質量不斷提高；④及時糾正護理疏漏，杜絕差錯隱患；⑤ 護理部強化質量意識，抓好安全管理，倡導護士“慎獨”精神，嚴格監督約束機制，對護理質量監控要做到平時督導和定期檢查相結合，加強對高風險科室和危重病人的巡查，了解臨床護理工作中護士的思想動態和工作中遇到的困難，及時疏導、及時協助解決，指導護理人員和護士長做好臨床護理工作，確保臨床護理質量不斷提高；

檢查標準4：臨床護理管理：① 體現人性化服務，落實患者知情同意與隱私保護，提供心理護理服務；②護士對住院患者的用藥、治療提供規范服務；③ 提供適宜的康復和健康指導；④ 各項特殊檢查護理措施到位；⑤ 密切觀察患者病情變化，根據要求正確記錄。

考核方法：查閱記錄，現場查看。

改進措施：加強住院病人用藥指導、飲食指導、檢查前后指導等健康教育工作，護理人員要加強學習，掌握專科知識和預防保健知識。

第三篇：持續改進措施

持續改進措施

本公司從以下幾個方面的持續改進措施改進管理體系，包括目標指標和管理方案實施過程中的改進。

1、相關方服務的持續改進

在實際工作中，從調查，互訪、投訴等方面進行持續改進，每年定期或不定期對相關方調查，發放滿意度調查表；分別對服務質量、服務態度、客戶意見和需求等方面進行調查，并用有效的統計方法對收集后的調查表進行滿意度分析，并對目標進行評價，并做為管理評審的輸入，以尋找改進的途徑。對顧客調查，互訪、投訴等過程中顧客反映的問題進行調查和反饋，對提供的意見建議、新的需求進行分析評價，必要時采取糾正預防措施，改進服務態度，改進工作流程。

2、內部審核和外部審核改進

每年在公司內部有計劃的開展和組織1到2次的內部審核工作，自我檢查；對于外部的審核所發現的觀察項或不符合項，采取糾正措施或預防措施，從而提高管理體系的符合項和有效性，對于不符合項采取糾正措施，消除問題產生的根本原因對于潛在的問題，制定預防措施，防患于未然，無論是內審還是外部審核都是體系改進的重要機會，把接受審核的過程當做一個很好的學習和改進的機會，每次要把審核的機會當做虛心學習他人的有益經驗。

3、方針與目標改進

公司全體人員在實際工作中，要對方針和目標進行宣貫，讓公司的每個從業人員理解并能為貫徹方針，實現目標而努力，對目標的完成情況進行統計分析，并根據內、外環境的變化，必要時可對目標做一些調整，逐步改進和提高質量目標。

4、管理評審改進

公司在每的管理評審中所發現的問題采取改進措施，并進行必要的變更，管理者要確保這些措施應在一定的時限內得到實施和驗收證。

5、糾正和糾正措施

對于文件修訂、人員引進和培訓、人員監督、過程監督、設備開發和引進環境的改善進行糾正和預防，持續改進要按以下步驟進行：

1）分析和評價現狀，以識別改進的區域； 2）管理者確定改進目標；

3）尋找可能實現這些目標的解決辦法，科學地，實事求是地評估這些解決辦法并作出選擇 ；

4）組織相關人員實施選定的解決辦法；

5）通過測量分析驗證和評價實施的結果，加以確定這些目標已經實現 ；

6）正式采納改進方法，并要采取相應的激勵措施； 7）對結果進行評審，以進一步進行控制。

第四篇：公司持續改進措施

公司持續改進措施 1 總要求

公司為了更好地實現預期結果，并增強顧客滿意。對管理體系實施改進。包括： a.產品和服務的改進；

b.糾正、預防或減少非預期的影響；

c.管理體系有效性的改進和管理體系績效的改進。

以上改進通過糾正、糾正措施、持續改進、突破性變革、創新和重組等方式體現。2不符合和糾正預防措施

公司編制了《不符合、糾正和預防措施控制程序》，由質量科、工程部、安技科具體組織實施。

10.2.1 不符合、糾正和預防措施信息的主要來源： a.公司各部室在檢查中發現； b.各部門、單位在日常檢查中發現；

c.上級主管部門在質量、安全、文明施工檢查中發現； d.內部及外部審核及管理評審中發現； e.各職能部門在績效測量和監視中發現；

f.顧客、相關方的合理抱怨、投訴及職工在施工生產中發現； g.法律、法規和其他要求的變更所引起的不符合； h.事故、事件調查分析時發現的不符合。

2.2當發生以上不合格時,相關的部門應采取措施控制或糾正所有不合格，處置產生的后果。在環境和職業健康安全管理體系中，還包括減輕有害的環境影響和安全風險。對不合格處置整改后應填寫相關記錄。

2.3為了避免不合格再次發生或者在其他場合發生，應評審和分析不合格，確定不合格產生的原因，評價是否需要采取糾正措施。對于需要采取糾正措施的問題，根據問題的性質由負責人批準確認。保留糾正措施的資料。

2.4為了驗證實施的糾正措施活動是否按照計劃和要求完成，是否達到預期的目的，并已消除了不合格原因，應評審糾正措施的有效性。

2.5針對不同的不符合（或不合格），采取的糾正預防措施具體執行公司的《不符合、

第五篇：檢驗科服務持續改進措施

檢驗科服務持續改進措施

一、服務標準

1、縮短患者的待診時間。根據候診人數，及時增加服務窗口。

2、節假日期間，正常上班。積極倡導24小時時時服務，365天天天開診的服務理念，率先開展“無節假日、無休息日全程服務”的新舉措。

3、推行文明用語，熱情服務。（1）窗口采血人員必須做好安撫工作、首接時采用問候性語言，跟病員交待時要詳細；（2）病房采集標本更得注重與病員的溝通藝術。除文明用語、輕聲細語、微笑服務、做好安撫等工作外，要對檢查的項目介紹清楚，交待報告送達病區時間，離開前告知病人采集標本結束，囑咐其安心養病，好好休息。

4、認真執行首問負責制和首接負責制。所有工作人員有義務解答患者咨詢，并提供必要的幫助。

5、加強醫患溝通制度。尊重患者的知情同意權和選擇權，醫務人員對患者的檢查、檢查與疾病相關的注意事項等要充分告知。

6、加強部門之間的溝通協調。在患者檢查過程中，所有涉及兩個或兩個以上部門的事宜，如退費、加（減）做項目等，明確由本科人員負責協調解決，盡可能不讓患者往返于數個部門之間。

6、嚴格收費制度。對多收少收錯誤收費，要做好解釋工作，并由本科人員負責協調解決。避免患者往返于部門之間。

7、及時解決患者投訴。明確科室負責人的責任，患者投訴，原則上由科室負責人主動接待處理，并及時向相關職能部門報告，職能部門要積極參與，協助相關科室解決問題。所有投訴處理過程和結果要進行詳實的記錄，有典型意義的要在適當場合進行通報，避免同類投訴再次發生。

二、持續改進

科室要不定期進行窗口服務工作督查，由科主任牽頭，科室相關人員參加，每月檢查不少于二次，并如實記錄檢查結果，對發現的問題及時召開督查小組會議，下達服務質量持續改進意見書，責成相關部門在規定時間內整改到位。