第一篇：社區衛生制度

社區衛生組織管理制度

1、成立社區愛國衛生領導小組，明確分管領導，有適應社區衛生工作的保潔人員，有專（兼）職除四害人員和專（兼）職健康教育人員。

2、定期制訂社區衛生工作計劃，由社區愛衛領導小組負責落實愛衛工作，衛生管理制度健全完善，社區環境衛生計劃區包干，職責明確。

3、經常開展衛生檢查評比活動，并有完整的記錄。

4、因地制宜開展形式多樣的衛生宣傳活動，確保健康教育專欄每年更新內容不少于4～6次。

5、做好社區愛國衛生、健康教育工作臺帳記錄，做到記錄完整、裝訂規范。

社區環境衛生制度

1、環境保潔每天一大掃，二小掃。即①每天早晨7點以前進行一次全面徹底道路清掃；②每天上午、下午再進行二次局部巡回保潔，包括撿白色垃圾，清除草坪雜物，確保環境整潔、整齊。

2、綠地、房前屋后等環境中無暴露垃圾、無亂貼亂畫、亂吊掛、亂搭建、亂堆放、3、車輛停放有序，無違章飼養畜禽；無垃圾死角。

4、居民樓道清潔通暢，庭院、陽臺整齊，無積塵、無積水、無雜物。

5、居民室內裝修必須到小區物業管理部門辦理有關手續，建筑垃圾不允許堆放在綠化帶，要求袋裝并及時清運。

6、發現居民有亂倒散裝垃圾，以及垃圾不投入垃圾房內等不良現象，要及時教育阻止，確保垃圾袋裝入房率100%。

人民家園社區

社區居委會衛生制度

1、室內清潔，物品擺放整齊，室外車輛停放有序。

2、會議室、公共場所禁煙，并貼有明顯禁煙標志，茶具消毒后使用。

3、落實四害防范工作，定期滅害、殺菌，確保室內、庭院無四害孳生環境。

4、廁所內外清潔衛生，無積便和尿垢，垃圾袋裝并按時清理。

人民家園社區

健康教育工作制度

1、有健康教育領導小組，明確分管領導。

2、每年召開1～2次領導小組成員會議，審議健康教育工作。

3、本單位年度工作計劃中有健康教育內容，健康教育宣傳員網絡健全。

4、健康教育工作臺帳資料健全，記錄完整，裝訂規范。

5、設有固定的健康專欄，每年更新內容不少于4次（面積小于 5㎡的專欄，每年更新內容不小于6次）。

6、開展各種形式的健康教育活動，如人群較多的廣場宣傳、培訓講座、電化教育等等，形式每年不少于3種（老年人、青少年、婦女），全年活動次數不少于4次（不包括會議）。

7、會議室有禁止吸煙標志，或勸阻吸煙的宣傳品。

8、干部職工（居民）健康教育知識知曉率達80%；個體健康行為形成率達70%；群體健康行為形成率達95%。

人民家園社區

除四害消殺制度

1、做好愛衛宣傳工作，廣泛發動社區單位，居民群眾共同參加除四害活動。

2、加強四害孳生棲息場所的管理，注意消除積水、污水、雜草、暴露垃圾。

3、夏季要有專人負責蚊蠅消殺工作，要求做到三統一（統一時間、統一要求、統一藥品）；三定（定人、定位、定藥品濃度）。

4、做好除四害消殺臺帳記錄，資料完整，（藥品名稱、濃度、時間、效果）有專人保管除四害藥品和器械。

人民家園社區

禁 煙 制 度

為認真貫徹《常州市公共場所禁止吸煙暫行規定》，特制定本制度，希望大家執行。

一、單位下列區域為禁煙區：辦公室、會議室。

二、禁煙區內貼有明顯禁煙標志。不設煙具，不允許任何人吸煙，本單位人員發現外來人員在禁煙區內吸煙，應及時勸阻，使其遵守禁煙制度。

三、嚴禁本單位人員在禁煙區吸煙，違者罰款伍元，由愛衛領導小組成員監督執行。

人民家園社區 社區環境衛生考核評比制度

為了確保社區范圍內環境衛生工作的正常開展，有利于居民的身心健康，進一步推動和促進社區環境衛生管理工作有條不紊地進行，特制訂本制度。在每月的第一個星期一公布考核評比結果，并實行獎罰措施。每月的考評成績納入年終評比。具體考核內容和辦法如下：

一、考核內容

1、道路、綠化帶清掃保潔總分40分。

（1）道路整潔、無果皮、紙屑、煙頭等雜物，發現一處扣0.5分。（2）綠化帶內無白色垃圾和雜物，發現一處扣0.5分。（3）綠化帶內無掛曬衣物等，發現一處扣0.5分

2、垃圾房保潔總分15分。

（1）垃圾房的四周清潔無雜草，無暴露垃圾，發現一次扣0.5分。

3、亂張貼，亂涂寫總分15分。

（1）公共建筑物和住宅房墻體無亂張貼，亂涂亂寫現象，發現一次扣1分。

（2）未經城管部門同意并辦理手續，吊掛廣告牌和廣告橫幅，發現一處扣0.5分。

4、建筑垃圾管理總分20分。

（1）未經小區物業管理部門同意并辦理裝修手續而施工，發現一戶扣1分。

（2）建筑裝修垃圾指定地點堆放，發現一處亂堆亂倒現象扣1分。（3）杜絕無主建筑垃圾，發現一處扣1分。

5、樓道衛生保潔總分10分。

（1）公共樓梯、走道衛生整潔無垃圾，發現一次扣0.5分。（2）樓道公共部位不準堆放雜物，發現一處扣0.2分。

二、考核辦法

1、每月由社區愛國衛生領導小組負責對各小區的環境衛生進行考核打分。

2、每月考核二次，每次以百分制打分，取2次的平均分作為該月的考核分，90分為及格。

3、每次現場考核必須由小區物管負責人到現場確認，并在考評表上簽字。

4、每次考核的扣分原因各小區要立即整改，并將整改情況向社區愛國衛生領導小組進行匯報。

5、對每月考評得分最高的小區頒發流動紅旗。對年度評比獲得優秀的小區進行一定的物質獎勵。

6、對每月考評得分不及格的小區給予通報批評，并視具體情況予以適當處罰。

人民家園社區

小區門前三包責任管理制度

為加強小區環境衛生管理，維護社區公共秩序，創建文明小區，切實貫行落實《常州市城區“門前三包”責任制管理辦法》，加快文明小區建設的步伐，特制訂小區門前三包責任管理制度如下；

一、凡在本小區管轄范圍的各企事業單位和個體工商戶，均為“門前三包”（包市容衛生、包秩序、包綠化）的責任單位。

二、小區“門前三包”要求責任單位做到：

1、包衛生。負責門前整潔衛生，制止隨地吐痰，亂扔雜物等有害環境的行為；

2、包秩序。不得在門前亂堆雜物，亂設攤點，亂停車輛，亂搭建、亂張貼，不得使用音響電器招待生意以致擾亂周圍環境，保護好周邊公共設施。（如消防設施公共坐標等）；

3、包綠化。保護好門前的樹木、花卉和綠化，制止破壞綠化行為，保持綠化設施完好。

三、“三包”責任。均由單位法定代表人負責，個體工商戶由員主負責，各責任單位每年和社區簽訂“門前三包”責任書。

四、“門前三包”貫徹“獎罰分明的方針，對實行“門前三包”責任制成績顯著的單位和個人，社區將上報上級政府給予表彰和獎勵。對“三包”工作不落實的單位和個人，視情節輕重，給予批評教育，門前掛黃牌警告，并限期整改。

五、社區由專人分管“門前三包”工作，經常性的監督。

人民家園社區 衛生家庭達標要求

一、積極參加市、區、街道、社區組織的愛國衛生運動，自覺搞好室內室外衛生，按照規范要求實施生活垃圾袋裝化，建筑、裝修垃圾及大件廢物按規定送集中收集處，自覺交納衛生保潔費。

二、積極消滅“四害”，落實除害措施，無蚊蠅孳生場所，不養雞、鵝、兔、犬等家畜家禽，養鴿戶不得影響周圍環境衛生，家庭內基本做到無蚊、無蠅、無鼠、無蟑螂。

三、室內家俱物品保持整齊清潔，四壁、頂棚、地面、門窗干凈。廚房通風良好，無油膩、污垢。室內室外物品堆放整齊，不在公用通道堆放雜物，不搞違章搭建。樓房陽臺整潔，封閉應規范。

四、家庭成員自覺遵守以“六不一做到”為重點的市民文明行為規范，學習和掌握健康知識，形成健康行為，考試達到及格以上。搞好飲食衛生，做到飯前、便后洗手，生吃瓜果蔬菜要洗凈，不買、不吃腐敗變質食品。廚房食具、用具干凈，無食物中毒及傳染病發生。

五、家庭內成員講究個人衛生，做到勤洗、勤換、勤曬衣服被褥、勤洗澡、勤理發、勤剪指甲。

人民家園社區

小區文明衛生管理規定

根據《常州市容環境衛生暫行規定》，為加強小區管理，維護公共秩序，保障群眾身體健康，建設一個整潔、優美、安靜、文明的小區。更好地為社會主義現代化建設服務，結合花園小區的特點，現規定如下:

一、凡小區居民要遵守居民守則，人人爭當好公民，講團結、講風格、主動搞好鄰居關系。自覺控制共鳴箱、收錄音機、錄音機、電視機的音量，保持生活環境的安靜。

二、走廊、樓梯及公共場所一律不準堆放、吊掛雜物，陽臺屋沿不準吊掛雜物，東西堆放要整齊，不得超出欄桿和超高，院內不準亂搭亂砌、栽種樹木及農作物，違者作無主處理。

三、走廊、陽臺一律不準沖水，不得加長落水管，內走廊不準停放自行車，以防失竊，以及通行不便。

四、為保持樓梯和公共走道清潔，不準從室內向室外丟拋瓜皮、果殼、煙蒂、垃圾、潑污水等。室內要做到窗明幾凈，條理整潔。

五、樓上放置花盆的架子，應在陽臺內側，不能伸向山墻外或陽臺前，并加固牢靠，以防跌落傷人。如造成事故，概由肇事者承擔全部責任。新裝曬衣架伸出陽臺正面統一為一米，平行固定于陽臺兩端，不準用繩索鐵牽吊及支撐，底樓院內不準搭曬衣架。

六、按《常州市容環境衛生暫行規定》的規定：所有住戶一律禁養家禽家畜。參加鴿會者，應按市城市管理委員會和市信鴿協會的有關規定執行，并及時搞好衛生，掛鴿會牌照，因鴿引起的糾紛由養鴿者負責。

七、嚴禁攀折樹木花草和樹木晾曬東西，嚴禁用污水和肥皂水澆潑樹木花草。

八、居民房屋架頂、室內裝修必須到所在小區的物業管理部門辦理有關手續。不得改變房屋結構、破壞原設計。室外欄桿墻不得任意油漆。

人民家園社區

第二篇：社區衛生大掃除制度

XX社區衛生大掃除制度

為了進一步加強社區愛國衛生管理工作，組織動員轄區單位和居民積極參與愛國衛生運動，增強全民衛生意識，提高社區衛生水平和環境質量，促進經濟社會和諧發展，依據國家衛生標準要求，結合我社區實際，特制定本制度。

一、組織開展衛生大掃除。每年除開展春節、五

一、國慶、元旦節前以及愛國衛生月、除四害等愛國衛生活動外，社區還將組織居民、志愿者、學生、企業等單位參與的多種形式的衛生大掃除活動。

二、周末衛生大掃除工作。堅持社區組織、單位和庭院協調、群眾動手、科學治理、居民監督、分類指導的工作方針。建立由社區愛衛會負責安排部署、組織協調和檢查評比，社區單位和居民積極參與的工作機制。

三、轄區所有單位和個人均有義務參加愛國衛生活動和各種形式的衛生大掃除活動。

四、積極開展周末衛生大掃除活動。社區各單位要積極組織職工，對室內衛生和規定區域的室外環境衛生集中整治。清除衛生死角。要及時清理各單位、居民樓院、居民住宅、陽臺樓頂的垃圾和雜物，保持室內外環境衛生整潔有序。

五、在社區范圍內要完善衛生長效管理機制和突擊整治相結合的方式，對轄區內的衛生死角，隨時發現，隨時清理，杜絕成堆生活垃圾和建筑垃圾的存在。

XX社區愛衛會 2014年2月1日

XX社區街巷清掃保潔制度

為加強居民區內小街巷的衛生，做到“全日制保潔”，改善居民的生活條件，特制定如下規定：

一、小街巷實行專人清掃，專人保潔。清掃、保潔員與居委會簽訂衛生責任狀。

二、清掃人員每天上午6：00—7：00，下午1：00—2：00為清掃時間，其余時間為保潔時間，實行全日制保潔。

三、居委會定時或不定時進行小街巷的衛生檢查，發現清掃不干凈或保潔不到位的，予以警告、處罰直至換人。

四、居委會要教育沿小街巷的居民共同維護公共衛生，不亂倒垃圾，不亂堆、不亂放雜物，實行垃圾袋裝，遵守社區衛生管理規定。

五、小街巷清掃保潔人員除履行責任狀內容之外，還必須服從居委會安排，突擊加班加點，清除衛生死角等。

XX社區居委會 2014年2月1日

XX社區垃圾收集管理制度

為保障社區良好的衛生環境，使社區垃圾能夠及時收集和處理，特制定以下垃圾收集管理制度：

（一）各小區的垃圾采用袋裝化，并進行分類處理。

（二）環境及樓層的垃圾由清潔員定時進行收集，并統一運往垃圾中轉站。

（三）各區域的垃圾分管清潔員負責收集，若不按時按質收集垃圾，將按街道規定進行處罰。

（四）垃圾桶及垃圾收集箱若出現缺損應及時進行修復。清潔部負責對垃圾桶及垃圾收集箱進行定期清洗保養。

（五）裝修垃圾也應采用袋裝化，裝修材料及裝修垃圾應統一放置于指定地點，并應于當日清運出社區。若違反者，按街道規定進行處罰。

（六）運載裝修材料的車輛應按指定路線行駛，不得亂放亂停。

（七）垃圾中轉站的垃圾應按規定時間清運出社區。

XX社區居委會 2014年2月1日

XX社區除“四害”工作制度

根據各級政府對除四害工作的要求，結合社區實際情況，為加強本社區的除四害工作，特制定本制度：

一、除四害工作必須按上級部署要求組織的實施。

二、開展本社區內環境衛生綜合治理，徹底清除四害孳生地。

三、除四害工作人員必須按照有關規定進行操作，投藥人員必須經過相關投藥培訓方可上崗。

四、投藥前必須采取有效方法通知居民，說明投藥時間、區域及注意人畜誤食，食品店的投藥方法，告知時間表至少一天。

五、除四害用藥必須是上級指定用藥，并且在指定的公司購買。

六、投藥區域要覆蓋到位，不留死角。

七、殘藥必須落實專人保管。

八、毒死的死鼠集中深埋或焚燒處理。

九、做好除四害藥品購買、投藥、死鼠處理等的登記工作。

XX社區愛衛辦 2014年2月1日

XX社區門前衛生責任制度

為建設文明、整潔、美麗、有序的城市環境，加強對城市市容環境衛生的管理，結合本社區實際情況，制定本制度。

（一）包衛生。負責每日清掃、保潔和維護管理，清除廢棄物、積水、污物、痰跡等，對亂潑亂倒、亂扔亂停及隨地吐痰的行為及時制止，并向城管部門舉報。

（二）包綠化。負責管護樹木花草，保持綠地干凈整潔，對損壞綠化設施和占用、污染綠地的行為及時制止并向城管部門舉報。

（三）包市容秩序。及時制止和舉報亂搭亂蓋、亂堆雜物、亂擺攤點、亂貼亂畫，亂設廣告牌、亂停車輛等影響市容環境秩序的行為。

對在責任地段內隨地吐痰、亂扔亂棄、亂停亂放、亂擺賣、亂堆雜物、亂搭亂蓋、亂貼亂畫、亂設廣告牌，由社區會同城管部門及有關部門對責任單位給予批評教育或警告。

XX社區愛衛辦 2014年2月1日

XX社區住宅衛生管理制度

為了全面提高社區居民衛生健康意識，強化住宅環境衛生，改善生活環境，使居民養成良好的生活習慣，不斷提高衛生意識，爭當創衛活動先鋒，激發其以主人翁的姿態積極投入到愛國衛生運動中來，特制定此住宅衛生檢查評比及管理辦法。

（一）室外衛生

1、住宅周圍無垃圾死角和蚊蠅孳生地，道路鋪裝平坦，無坑洼、無破損，環境整潔衛生，有專用的垃圾容器，容器周圍清潔、無滿溢，排污下水管道暢通無溢出；

2、院內及其四周無違章建筑或堆積物，無私拉亂建，內外墻壁無亂貼亂畫以及非法小廣告等粘貼物；

3、院內綠化與硬化面積之和占應覆蓋面積85%以上；

（二）室內衛生

1、地面清潔衛生，無煙蒂、紙屑、污物等衛生死角。

2、門窗、頂棚、四壁、燈具等部位潔凈明亮，無積塵、蜘蛛網。

3、設備、用具、用品擺放整齊有序、清潔。

（三）廁所衛生

1、室內廁所為水沖式，上下水暢通，無溢滿；

2、有防水地面和墻裙，整潔；

3、有正常使用的洗手池，有照明燈；

4、有防蚊蠅、通風排氣設施，無異味；

5、有紙簍，垃圾日產日清。

XX社區愛衛辦 2014年2月1日

XX社區衛生檢查評比制度

為加強衛生工作的落實，使群眾的生活環境達到衛生要求，特制定如下衛生檢查制度：

一、每月進行3至4次衛生檢查工作，檢查范圍有：轄區內小街巷、樓道衛生、院落衛生等。

二、檢查項目有：除“四害”情況、全日制保潔情況、周末衛生勞動情況、健康教育培訓、健康教育專刊情況等。

三、檢查形式：以自查與抽查相結合，本社區檢查與上級檢查相結合，并適當組織群眾參與衛生檢查工作，以促進衛生工作的開展。

四、檢查情況定期公開，評出一、二、三各一名，五、為調動保潔員的工作積極性，主動性，在保潔員中開展競賽活動，召集保潔員，治保員對每月檢查評比結果進行公布，檢查到差的進行評比教育，檢查到好的予以獎勵和表揚。

XX社區愛衛辦 2014年2月1日

第三篇：社區衛生服務站制度

社區衛生服務中心職責

一、開展社區衛生狀況調查，進行社區診斷，了解社區居民健康狀況，制定和實施社區衛生工作計劃。對社區愛國衛生工作予以技術指導。

二、大力開展健康教育。針對社區主要健康問題，明確社區健康教育的重點和對象，主要內容及適宜方式；開展健康教育和健康促進，指導社區居民增強自我保健防護意識，糾正不利于身心健康的行為和生活方式；配合開展免疫接種，預防性病、艾滋病，開展無償獻血、生殖健康、禁毒及控煙等宣傳、教育。

三、傳染病、職業病、地方病、寄生蟲病的防治。認真貫徹《傳染病防治法》、《公共衛生突發事件應急條例》、《職業病防治法》、《地方病防治條例》等法律、法規，大力開展傳染病、職業病、地方病及寄生蟲病的社區防治；執行法定傳染病監測、登記與報告制度，有效開展防控并協助開展漏報調查；配合有關部門對傳染源予以隔離以及對疫源地進行消毒；指導恢復期病人定期復查并隨訪；開展計劃免疫及免疫接種工作。

四、開展社區醫療工作。開展常見病、多發病和診斷明確的慢性病的醫療服務；提供會診、轉診服務；急危重癥的現場緊急救護及轉診；家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

五、慢性非傳染性疾病的防治。開展健康指導、行為干預；開展重點慢性非傳染性疾病的高危人群監測，對患者實施規范化管理；對恢復期病人進行隨訪.六、婦女保健。開展圍產期保健、產前保健、產后保健、更年期保健的檢查、指導、咨詢工作；配合上級醫療保健機構開展婦科疾病的篩查。

七、兒童保健。新生兒期保健、新生兒訪視及護理指導、母乳喂養咨詢及指導；開展嬰幼兒期保健；學齡前期保健工作，包括早期教育、營養指導、生長發育評價及監測和托幼機構衛生保健指導；開展學齡期保健及兒童期常見病、多發病及意外傷害的預防指導。

八、精神衛生。開展精神衛生咨詢、宣傳與教育；及時發現精神疾患，根據需要早期干預；配合開展康復期精神疾患的監護和社區康復。

九、老年保健。了解社區老年人的基本情況和健康狀況；指導老年人進行疾病預防和自我保健；指導意外傷害的預防、自救和他救。

十、開展康復治療與咨詢；開展計劃生育技術服務及相關咨詢。

十一、提供個人與家庭連續性的健康管理服務。開展社區衛生服務信息資料的收集、整理、統計、分析和上報.十二、繁榮社區文化建設，為居民提供其它適宜的基層衛生服務。

社區衛生服務站職責

一、開展社區居民健康調查，建立健康檔案，開展健康教育，實施健康促進。

二、認真貫徹《傳染病防治法》、《公共衛生突發事件應急條例》，大力開展免疫接種、傳染病預防與控制及疫情報告工作。

三、開展一般常見病、多發病的診療以及診斷明確的慢性病的規范化治療及管理工作。

四、提供上門醫療服務，即家庭出診、家庭護理、家庭病床等。

五、提供個人或家庭的合同式保健服務。

六、提供雙向轉診服務。

七、提供心理衛生咨詢工作、家庭與社區康復指導。

八、大力開展健康教育，傳播疾病預防知識，使居民建立并保持良好的生活方式。

九、提供計劃生育宣傳與服務。

全科醫師工作制度

一、遵守工作紀律，不遲到、不早退、工作時間不脫崗。

二、認真填寫門出診工作日志，按時統計上報各種表格。

三、按規定要求建立各類檔案，實施規范化管理。

四、落實消毒措施，遵守無菌操作規程。

五、治療護理嚴格按常規實施。

六、嚴格執行收費標準，不亂立項、亂收費，特殊服務收費本著患者自愿則填寫特殊服務申請單。

七、社區全科醫師門診工作要求：

1、應選派有一定經驗的醫師擔任門診工作。

2、堅持首診負責制，對危重病人應就地組織搶救，在病情允許的情況下由醫護人員護送盡快轉院治療。

3、對疑難病人或兩次以上不能確診的病人應及時請上級醫師診視、會診或轉診。

4、對病人診治精心，認真書寫門診病歷。

5、要做到科學用藥，合理檢查，減少病人經濟負擔。

6、認真做好病人健康檔案記載，病歷書寫整潔、詳實、不涂改。

7、發現可疑傳染病人，應及時轉院就診治療。

8、門診應成為衛生宣傳陣地，醫師要積極宣傳衛生防病知識及計劃生育、優生優育等知識。

9、醫院的上級醫師定期到門診應診，解決疑難病例，檢查門診醫療質量。

全科醫生工作守則

一、熱愛全科醫療工作，有進取奉獻精神。

二、刻苦鉆研全科醫學理論，不斷提高知識水平和技術水平。

三、文明服務，禮貌待患，做到工作盡職、言語熱情、服務周到、收費合理，醫德高尚。

四、為病人保守隱私秘密。

五、互幫互學，團結協作，顧全大局，服從安排。

六、廉潔奉公，遵紀守法。

七、努力改善發展與社區組織、相關領導和社會各方面的關系，積極推進社區衛生服務。

藥品管理制度

依據《藥品管理法》和《醫院藥劑工作管理辦法》有關規定：

一、社區衛生服務站藥品管理工作接受醫院藥事委員會和藥劑科的監督指導，有專人負責。

二、社區衛生服務站所需藥品由經管人員提出用藥計劃報醫院，藥劑科(藥房)由醫院統一購買，不得自行以醫院名義自購自制藥品。

三、社區衛生服務站所需藥品應是國家批準的藥品、本院經相關部門批準的醫院制劑并在醫院用藥目錄范圍內，不得以開處方取藥名義發放非處方藥品和假冒藥品。

四、社區衛生服務站對領取的藥品逐品種、規格、數量外觀質量進行驗收，并登記在冊備查。

五、社區衛生服務站藥品的貯藏、保管要符合有關規定以確保藥品質量。

六、社區衛生服務站一般不得配備一類精神藥品和麻醉藥品，如因特殊需用應先報主管醫院審批后方可配備，并按有關規定管理使用。

七、社區服務站要加強效期藥品和二類精神藥品的管理防止濫用和浪費。

八、調配處方要加強核對，計量要準確，避免差錯事故發生。

九、發現藥品不良反應和藥品質量問題，要及時上報。

十、社區衛生服務站應定期盤點，做到帳物相符。

健康檔案管理制度

一、社區衛生服務健康檔案是社區醫生進行衛生服務的客觀真實記錄，是社區醫生的一項重要工作。

二、社區衛生服務健康檔案是在生物一心理一社會醫學模式指導下為社區群眾提供連續性、綜合性、協調性全程服務的動態記錄，對全科醫療的評價、科研、醫學教學及司法具有重要意義，必須認真如實填寫。

三、社區衛生服務健康檔案采取國際通用的表格式記錄形式，以問題為中心來記錄醫療保健服務對象的主要問題和暫時性問題，具有統一、簡明、實用的特點，要按統一的規范描述記錄。

四、社區衛生服務健康檔案，是社區醫生對所管對象的系統全程服務的醫學記錄，只對有連續服務者及有服務合同關系者建立健康檔案，對偶而到衛生服務站來診治者只做門診登記，不建立社區衛生服務站健康檔案。

五、社區衛生服務健康檔案，分個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案三類，個人健康檔案和家庭健康檔案由主管地段的社區醫護人員負責填寫，由社區衛生服務站統一編號，歸檔保管，診治時調出，用后歸檔，以便查閱。社區健康檔案包括社區資源、社區衛生服務狀況及居民健康狀況，由社區衛生服務站站長統一組織收集，按整理歸檔，專人兼職保管。

六、個人健康檔案和家庭健康檔案是醫療預防文書，具有法律效力，社區醫務人員必須認真填寫，做到字跡清楚、用語正確精練、內容符合邏輯、格式規范、縮略語及符號正規，不得使用自創字和自創符號。

七、社區衛生服務健康檔案，是屬于社區衛生服務站的公共財產，供全體醫務人員使用，對服務對象有醫療保密性要嚴格執行醫療性保護制度，未經站長及上級有關部門批準不得查閱和外借。

八、為教學、科研和司法的需要，經上級批準借閱社區衛生服務健康檔案須辦理借閱登記手續，為不影響檔案的正常使用，必要時可提供檔案復印件。

九、為保證社區醫療健康檔案的真實性、嚴肅性，檔案要妥善保管，不得隨意涂改、重抄，關鍵部位的改動責任者必須簽字。

十、為保證社區衛生服務健康檔案的有效利用和運轉，社區醫務人員對診查、會診、家訪等獲得的真實信息，要及時記錄，有關單據要分類按時間順序粘貼，對需要系統觀察的主要問題要按主要問題的處理常規進行復查，并及時記錄復查結果。

一次性醫用品采購使用制度 一、一次性醫用器具必須堅持國營主渠道索證采購，杜絕假冒偽劣。二、一次性醫用品使用前必須認真檢查包裝有無破損，嚴格執行一人、一用，禁止重復使用和回流市場。

三、使用后的一次性注射器隨手毀形并置入盛有消毒液（戊二醛、84液）密閉容器中進行浸泡，并以特種垃圾回收。

四、本品應是無菌、無毒、無熱原，在批號有效期內使用。五、一次性用品使用要造冊登記，量入為出，禁止隨意買賣、丟棄或混入生活垃圾。

醫療糾紛責任追究制

一、認真貫徹《醫療事故處理條例》，嚴格執行差錯登記制度，建立完善責任追究制。

二、醫療糾紛將作為診所機構校驗、年終考評、優勝劣汰的一項重要依據。

三、發生醫療糾紛必須及時上報，并迅速采取積極有效的處理和防范措施，不得隱而不報，更不能以一賠了之求息事寧人，應依法通過醫療鑒定解決糾紛。

四、發生醫療事故，據等級和情節，可給予警告、責令停業整頓、吊銷《醫療機構執業許可證》等處理。

五、社區衛生從業人員負有醫療過失責任或擅自涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，衛生部門將責令其暫停執業活動、吊銷執業資格證書或給予行政處分，情節嚴重的有關部門將依法追究刑事責任。

六、以醫患雙方協商解決的醫療糾紛，應將糾紛的經過、責任、處理結果等進行認真整理并以書面總結及時上報。

財務管理制度

1、維護國家法律、政策、制度，嚴格遵守各項財經紀律。

2、出納和記帳崗位要分離。

3、年初要制訂財務預算。

4、全部收入及時正確入帳，支出有核準手續，收支要有合理、合法的憑證。

5、不定期檢查現金帳目相符情況，按月編制銀行存款余額調查表。

6、控制現金收支，當日現金收入及時送存銀行。

7、管帳管物要分開。

8、大型項目必須經過論證，經上級批準后立項實施。

調劑人員工作制度

1、調劑工作由白班人員專人負責。

2、調劑人員接到處方或輸液單后，認真核對姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、劑量，如有差錯及時退回處方和輸液單不得發藥。

3、調劑人員在檢查處方準確后，發出藥品，并向病人詳細說明用藥方法及注意事項。檢查輸液單準確后，發出藥品交于主班護士檢查無誤后進行治療。

4、調劑人員隨時注意補充短缺的藥品，加強效期藥品的監督檢查，嚴把正規進藥關。

公開收費制度

1、嚴格按照上級規定的醫療收費標準和藥品零售價收費，明碼標價，社區衛生機構不得自行定價。

2、收費人員嚴格遵照標準收費，不準亂收，錯收。

3、收費人員要杜絕錯收、漏收，自覺抵制貪污舞弊。

家庭醫療衛生保健服務規范

1、積極開展家庭病床，由專職醫護人員負責。

2、要做好家庭病床病歷的各項記錄，一般慢性病每周查房一至兩次，對病情突然發生變化和危重病人，需每日查房，及時搶救，必要時住院治療。

3、查房時要根據病情變化及時處理，并將治療意見記錄在病歷上，及時向家屬交待病情及注意事項，并進行相關的健康教育。

4、開展臨終關懷，定期上門服務，指導患者戰勝疾病，增強生活信念。

5、對慢性康復期患者，定期上門指導康復訓練，采用針灸、拔罐、理療等多種方式幫助患者早日康復。

6、社區內的殘疾人要系統管理，定期上門指導加強功能鍛煉，增強自理能力。

7、為社區內兒童免費提供口腔保健，預防齲齒的發生。

健康檔案管理制度

一、社區衛生服務健康檔案是社區醫護人員進行衛生服務的客觀真實記錄，是社區醫護人員的一項重要工作。

二、社區衛生服務健康檔案是在生物一心理一社會醫學模式指導下為社區群眾提供連續性、綜合性、協調性全程服務的動態記錄，對全科醫療的評價、科研、醫學教學及司法具有重要意義，必須認真如實填寫。

三、社區衛生服務健康檔案采取國際通用的表格式記錄形式，以問題為中心來記錄醫療保健服務對象的主要問題和暫時性問題，具有統一、簡明、實用的特點，要按統一的規范描述記錄。

四、社區衛生服務健康檔案，分個人健康檔案、家庭健康檔案 和社區健康檔案三類。個人健康檔案和家庭健康檔案由主管地段的社區醫護人員負責填寫，統一編號，歸檔保管，診治時調出，用后歸檔，以便查閱。社區健康檔案包括社區資源、社區診斷、社區衛生服務狀況及居民健康狀況等內容。按整理歸檔，專人兼職保管。

五、個人健康檔案和家庭健康檔案是醫療預防文書，具有法律效力，社區醫務人員必須認真填寫，做到字跡清楚、用語正確精練、內容符合邏輯、格式規范、縮略語及符號正規，不得使用自創字和自創符號。

六、社區衛生服務健康檔案屬公共財產，供全體醫務人員使用，對服務對象有醫療保密性，要嚴格執行醫療保密制度，未經上級批準不得查閱和外借。

七、為教學、科研和司法的需要，經上級批準借閱社區衛生服務健康檔案須辦理借閱登記手續，為不影響檔案的正常使用，必要時提供檔案復印件。

八、為保證社區醫療健康的真實性、嚴肅性健康檔案要妥善保管，不得隨意涂改、重抄，關鍵部位的改動責任者必需簽字。

九、為保證社區衛生服務健康檔案的有效利用和運轉，社區醫務人員對診查、會診、家訪等獲得的真實信息，要及時記錄，有關單據要分類按時間順序粘貼，對需要系統觀察的主要問題要按主要問題的處理常規進行復查，并及時記錄復查結果。

健康教育工作規范

1、健康教育工作是提高人民群眾自我保健能力的重要途徑。社區衛生服務機構是進行健康教育的主要陣地，每位醫務人員應自覺做好此項工作。

2、要定期更換健康教育宣傳版面，普及衛生保健知識和防病知識。

3、在開診期間要利用電視、VCD等健康教育設備器材及提供居民免費索取的宣傳品等多種形式開展健康教育工作，宣傳科普知識和常見病的預防知識。

4、各類人員在診療疾病的過程中，應結合病情向病人宣傳疾病防治知識，并進行治療、生活、飲食等方面的具體指導。

5、利用社區義診服務及入戶服務，普及醫學科普知識，開展群眾性的衛生宣傳活動。

6、每月至少舉辦一次健康教育講座，社區衛生服務人員健康教育職責明確。

7、制定健康教育促進規劃及實施計劃，要做到有計劃、有總結，確保健康教育工作經常化、制度化。

8、利用節假日進行社會性宣傳。

培

訓 制 度

1、有計劃分期分批參加省、市、區衛生行政部門舉辦的“全科醫師（護士）培訓班”以提高醫師（護士）的全科醫療服務水平。

2、聘請專家利用每周五業務學習時間進行集中培訓，培訓內容要涵蓋社區常見病的診治、初級急救技術、診斷技術和實際操作技能等，每月考核一次。

3、采取外出參觀學習交流等方法以促進和提高工作質量。

全科醫師崗位職責

1、社區衛生服務機構的門診工作應派有一定臨床經驗的經全科醫師崗位培訓合格的中級以上職稱的臨床執業醫師擔任。

2、堅持首診負責制，對危重病人應就地組織搶救，在病情允許的情況下，由醫護人員護送盡快轉院治療。

3、對疑難病人或不能確診的病人應及時請上級醫師會診或轉診。

4、對病人要認真診療，填寫門診日志和外出工作日志，按時統計上報各種表格。

5、要做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。

6、認真做好病人健康檔案和病歷的記載，書寫規范、整潔，不涂改。

7、發現疑似傳染病人，應及時報告、轉院、隔離、治療。

8、全科醫師要利用各種宣傳陣地積極宣傳健康知識、防病知識及計劃生育、優生優育等知識，開展行為干預工作。

9、遵守工作紀律，不遲到、不早退、工作時間不脫崗。

10、按規定要求建立各種檔案，實施規范化管理。

11、落實消毒措施，遵守無菌操作規程。

12、嚴格執行收費標準，不得亂立項目、亂收費，特殊服務收費本著患者自愿的原則，由患者填寫特殊服務申請。

全科醫師考核辦法

1、全科醫師每年應通過專業的考試考核合格后方能上崗。

2、考核內容：(1)、全科醫學理論知識；(2)、全科醫療相關知識；(3)、全科醫師承擔初級衛生保健的實際水平；(4)解決社區常見問題的技術與能力；(5)分析和鑒定醫療方面問題的能力，對醫療問題采取預防措施的辦法；(6)醫患關系和交談方面的技巧；(7)評價全科醫生在醫療保健系統中的作用。如個人、家庭保健問題、適應社區需要問題、解決醫療費用方面的作用、家庭衛生保健合同、質量保障等；(8)全科醫生在承擔初級衛生保健的作用；(9)能掌握和開據健康處方。

3、考核辦法：(1)采取閉卷方式考核全科醫學理論知識和全科醫療相關知識；(2)實際考察測試全科醫師的診斷和臨床處理問題的能力；(3)隨機抽查全科醫師書寫的病例、健康檔案；(4)實地考察全科醫師對問題的綜合評價能力，家庭衛生保健服務水平；(5)發放調查表進行群眾滿意度調查。

全科醫師門診工作規范

1、醫師必須具備全科醫師的執業資質，醫德高尚，有一定的工作經驗。

2、堅持首診負責制，盡量采用療效確切、經濟方便的治療方法科學合理用藥，盡可能地減輕病人的經濟負擔。對危重病人應就地組織搶救，在病情允許的情況下由醫護人員護送轉院治療。

3、疑難重病或二次復診不能確診的病員，應及時請示上一級醫院會診或轉診。

4、對病員要進行全面的體格檢查，并書寫門診病歷，整潔、詳實、準確無涂改，認真做好病人健康檔案記載。

5、門診輔助檢查結果必須準確、及時；門診只能開展適宜手術，嚴格無菌操作。

6、嚴格執行消毒隔離制度，防止發生交叉感染。

7、發現可疑傳染病人，應及時上報、轉院。

8、工作人員要有愛心、有細心、有耐心、有責任心。

9、診室應保持清潔整齊環境優雅，創造良好的就醫環境。

10、醫師要積極宣傳衛生防病及計劃生育、優生優育等知識。不失時機地宣傳普及以傳染性非典型肺炎、性病及艾滋病等為主的疾病防控有關知識，提高群眾防病、保健意識。

11、深入居民家庭建立健康檔案，開展家庭健康指導監測。

社區護理常規

分為門診護理、家庭護理和社區護理。

（一）門診護理：在衛生服務站進行。

（1）做好接診、分診、診治預約等；

（2）配合醫生進行健康檔案、社區檔案的建立、管理以及必要的統計工作；

（3）實施門診各項護理治療操作；

（4）提供健康咨詢、飲食管理、生活護理建議等；

（5）對慢性病進行門診隨訪，檢查醫囑執行情況。

（二）家庭護理：在病人家中進行。

（1）根據醫囑實施各項家庭治療，嚴格遵守醫療護理技術操作常規，保障病人的醫療安全。

（2）對病人進行護理診斷，制定并實施護理計劃（確定護理級別、短期和長期目標）。協助改善病人的康復環境、對自身問題的認識以及日常作息安排，提高病人的生活質量。

（3）教育病人家屬了解病情，配合工作，參與病人管理，嚴格落實醫囑執行。

（4）各項護理工作應規范。各項護理操作及檢查應詳細記錄，發現疾病征兆，及時采取有效措施。不斷提高護理質量和病人滿意度。

（5）家庭輸液常規

①認真向病人及家屬說明在家輸液可能出現的危險、問題，如非確實需要，應盡可能說服患者到社區衛生服務站輸液。

②社區醫護人員應認真詢問患者過敏史，并對輸液過程詳細登記，保證醫療過程有據可查。

③詳細書寫輸液藥品記錄，記錄上明確輸液的藥品名稱、品種、產地、劑量。若為病人自帶藥品，病人和社區雙方簽署輸液協議，病人承諾藥物來源合法并自愿承擔用藥后果。

④病人和家屬要配合醫護人員工作，嚴禁自行改變輸液速度，如出現心慌、憋氣、寒戰等過敏反應或皮下組織水腫，應立即停止輸液并與護士聯系。

（三）社區護理：在社區進行

（1）對特定人群實行健康目標管理，按時隨訪病人，收集整理有關信息。

（2）開展社區健康教育，組織慢性病人參與有益的活動。

（3）與社區居委會負責人建立并保持良好密切的協作關系，及時全面地了解社區健康需求。

（4）了解利用多種社區資源，服務于社區居民，促進社區衛生發展。

社區護士崗位職責

一、在上級業務主管的指導下進行工作，并做好各項資料

登記工作。

二、認真執行各項制度和技術操作規程，正確執行醫囑做 好三查七對工作，防止差錯事故的發生。

三、做好社區居民的精神護理和心理護理工作。

四、協助醫生做好危重病人的搶救工作，做好各種搶救物 品和藥品的準備，并妥善保管。

五、做好健康教育工作，提高社區居民健康保健意識。

六、在護理過程中，應細心觀察病情，發現問題及時報告 經治醫生。

社區康復工作規范

1、社區衛生服務中心(站)要建立康復病床，醫護人員負責定期入戶正確指導患者進行康復訓練，使疾病好轉和康復。

2、充分利用中心(站)內的康復器械，采取針灸、理療、按摩、拔罐等適宜的康復措施，定期上門指導康復訓練，幫助患者早日康復。

3、社區中心(站)要建立家庭病床，有專人負責定期巡視，使病人得到及時的關照和預防、醫療、保健等服務。

4、醫護人員對來診患者或入戶服務時對社區群眾要隨時進行健康教育宣傳，指導其用藥、飲食及運動，使其早日康復。

5、對社區內的康復人群進行系統管理，定期監測，促進患者早日康復。

社區民主監督與評價制度

1、公開服務承諾，公開社區衛生人員基本情況，公開收費項目、價格，公開舉報電話，接受群眾監督。

2、定期開展滿意度調查，及時了解社區居民對社區服務機構的意見和建議。

3、定期評價社區衛生機構的服務質量和能力。

4、針對社區評價結果及時進行整改。

社區衛生服務傳染病報告工作制度

一、醫務人員要認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》等法律法規，發現法定傳染病必須向當地質控部門報告，特殊疫情根據要求應立即電話報告。

二、傳染病報告卡應填寫正確、完整，避免發生死卡，倘若出現死卡應盡力復活。

三、有專人負責傳染病報告工作，收集整理好傳染病報告卡，專冊登記傳染病病歷。

四、按法定時限向轄區內疾病控制預防中心報告疫情，遞送傳報卡。

五、定期組織醫務人員學習《傳染病防治法》，新進社區醫務人員上崗之前，必須進行傳染病報告知識培訓。

社區衛生服務雙向轉診制度

一、根據《醫療機構管理辦法》及有關規定，本著對病人負責的精神，凡遇到重大工傷和嚴重交通事故等病情危重的病員，有手術指征但又不能提供有效治療的外科、婦科及骨折病人，不能確診的疑難復雜病例、傳染病人、惡性腫瘤病人、精神疾病急性發作期病人以及其它因技術、設備條件限制不能處置的病人，應及時向上級醫院轉診。同時向病人或家屬解釋轉診原因，征得病人同意。

二、征得病人同意后，全科醫師應填寫雙向轉診登記薄和雙向轉診通知單，向轉診醫院提供詳細的轉診資料，說明轉診目的，并對患者病情進行評估，隨患者轉交醫院。如為危急重病人轉診必須謹慎,應就地搶救處理，待病情穩定后方可轉院。轉院時應安排醫務人員護送，確保轉院途中的安全和順利。

三、醫院負責雙向轉診的職能部門接到雙向轉診通知單應及時、妥善安排患者進行相應的診斷治療。

四、病人轉診期間全科醫師要跟蹤隨診，與病人保持固定聯系，定期向接診的專科醫師了解病人治療情況，協助專科醫師為病人提供系統完整的醫療服務。病人轉診期間專科醫師有義務接受全科醫師的咨詢，將病人的治療情況反饋給全科醫師。

五、上級醫院的住院病人病情穩定進入康復期時，專科醫師應填寫雙向轉診通知單，寫明處理過程、繼續治療的建議及注意事項，隨病人返回社區衛生服務機構。全科醫師應就繼續治療和預后情況與專科醫師保持密切聯系，以取得幫助和指導，更有效地指導康復，必要時可再次轉診。

為了更好地做好雙向轉診工作，提高醫療質量，上級醫院有責任對社區衛生服務機構醫務人員進行理論和業務指導以及帶教培訓工作。

社區醫療服務工作常規

全科醫療的基本任務是：通過全科醫生的服務，為居民提供連續、快捷、方便經濟的預防、醫療、保健、康復一體化的服務，以最大限度滿足社區廣大居民的衛生需求，需要培養和配備較高素質的全科醫療技術人員來完成社區一體化的全程服務，按照各項規章制度進行操作，嚴格進行評價和考核。

一、醫療服務包括：一般常見病、多發病的診斷、治療和預防；提供診斷明確的慢性病的醫療服務；疑難病癥的轉診；急危重癥的現場緊急救護及轉診；提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

1、門診服務。為社區病人提供門診服務。各項服務要做到專人負責與整體合相結合。

2、家庭病床治療。對需要住院，但由于各種原因不能住院或適應家庭病床治療的患者，建立家庭病床，由社區衛生服務機構醫務人員負責診療，書寫家庭病歷，進行家庭護理、必要時請專家會診。

3、開展送醫送藥上門服務。除家庭病床外，對于因臥床行動不便、或其它原因不能到醫療機構就診的病人，社區衛生服務機構提供上門服務，包括診療和家庭保健服務等。

4、轉診會診服務。由于社區衛生服務機構醫療設備及技術的限制，在社區衛生服務機構不能處理的病例，全科醫生負責專家會診，或轉診到上級醫院。

二、護理服務：認真做好門診護理、家庭護理和社區護理。

三、預防保健服務：按照預防保健工作制度做好預防保健服務。

四、康復服務。針對慢性病患者、傷殘患者和老年患者等人群開展康復服務，使病人在身體、心理等方面獲得最大限度的恢復。

五、服務質量保證

1、建立質量管理與控制小組。

2、確定質量評價標準。

3、建立健全各項規章制度。

4、實行季度報表制度，每半年總結，進行服務效果、效益分析，不斷改進服務質量。

六、社區科研

在醫療、預防、保健、康復等工作中不斷積累社區衛生服務資料，總結經驗，開展全科醫療研究，促進全科醫療發展。

首診負責制度

1、凡到社區衛生服務機構就診的危重病人，社區衛生服務機構醫務人員決不能以任何理由拒絕和推諉，要立即組織搶救，必要時請上級醫院專家會診。如確無搶救條件應陪護轉診。

2、對病人要有始有終，危重病人經搶救后，待病情穩定時方可轉院。

3、首診大大要認真對病人進行診治，詳細了解病史，認真進行檢查和治療，并做好病情記錄。

4、首診護士要熱情主動接待病人，安排好病人就診或搶救，并對病人血壓、呼吸、心跳、神志進行認真觀察，并做好護理記錄。

5、對需要連續治療或搶救的病人，要認真做好交接班，準確交待病情和治療情況，并主動向病人及家屬介紹接班的醫護人員及其注意事項。

危重病人轉送制度

1、社區衛生服務機構由于技術和設備條件限制，對危重病人應及時轉診治療。

2、重病人經搶救待病情(血壓、呼吸、心跳、神志)平穩后才能轉診，要有醫務人員陪同，并攜帶氧氣及必要的搶救設備和搶救藥品。

3、病人轉診時要一次性搬動(病人一擔架一救護車一急診室一病房)，不能隨意搬動病人和做不必要的檢查，以防病人發生意外。

4、轉診時，要詳細寫好病情介紹及搶救記錄，到醫院后主動向接診大夫介紹情況，交接病人。

5、病人轉診前，要做好家屬工作，交代病情及注意事項，經家屬同意簽字后及時轉診。

消毒隔離制度

一、醫務人員上班時必須穿工作服，必要時帶口罩、帽子，做到衣帽整潔。下班、就餐等應脫去工作服。

二、診療、換藥、處置前后應洗手，必要時用消毒液泡洗，無菌操作時，必須嚴格執行無菌操作規程。

三、診療室和處置室應定時通風換氣，定期消毒。

四、各種醫療用具使用后均須消毒。床單、被服、枕套 等要經常換洗，遇有特殊情況，及時更換。

五、醫護人員進入治療室、處置室，應衣帽整潔，嚴格無 菌操作，私人物品不準帶入室內。

六、無菌物品設專柜放置，有菌物品、污染物品分開放置。

七、堅持定期清潔、消毒制度，地面采用濕式清潔。

八、1、醫療廢棄物應分類裝入特種垃圾袋(黃色)，放入

特種垃圾桶內。

2、浸泡后的污水需用0.5％的漂白粉消毒后，再

倒入下水道。

3、接觸患者前后要用0.1％“8 4”浸泡或用肥皂洗手 流動水沖洗。

4、發現傳染病患者，必須按規定時限上報疫情，并

按常規隔離。

藥品管理制度

依據《藥品管理法》和《醫院藥劑工作管理辦法》有關規定，藥品管理應按照“足額管理、合理使用、加強周轉”的原則，實行“金額管理、重點統計、實耗實銷”的管理辦法：

1、藥品管理工作有專人負責。

2、購進藥品應由經管人員提出用藥計劃報上級領導批準后統一購買。

3、購進的藥品應是國家批準的藥品應按品種、規格、數量、標簽、有關證件等方面質量要求進行驗收，并登記在冊備查。

4、藥品的貯藏、保管要符合有關規定，以確保藥品質量。

5、要按有關規定配備精神藥品和麻醉藥品，并加強效期藥品和精神麻醉藥品的管理，防止濫用和浪費。

8、調配處方要加強核對，計量要準確，避免差錯事故發生。

9、發現藥品不良反應和藥品質量問題，要及時上報

10、要定期盤點，做到帳目相符。

醫療廢棄物管理制度

一、醫療衛生機構應對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存3年。

二、醫療衛生機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物并按照類別分置于防滲漏，防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內。

醫療設備管理制度

1、醫療設備要有專人管理，要定期對儀器、設備進行保養，填寫記錄，貴重精密儀器根據其特點，制定相應的保養措施。

2、定期對儀器設備進行檢修，填寫檢修記錄。

3、理人員要不定期對儀器設備的保養情況，安全使用情況進行檢查。

4、工作人員應嚴格執行制度，以身作則，愛護儀器設備，任何人無權隨意送人或外借。

5、需報廢的物品，需辦理報廢手續，任何人不得擅自處理。

預防保健服務的工作常規

包括：健康教育、計劃免疫、預防接種、傳染病管理及特殊人群的保健等。

1、健康教育：（同健康教育工作者常規）

2、計劃免疫：健全各種表、薄、卡、證，填寫無誤。按照免疫程序和用苗計劃，領取、登記、保管各種疫苗。對社區兒童建卡率、“五苗”接種率、符合率達標。對疫苗執行冷鏈管理制度。認真組織好安全接種，注意觀察和處理接種不良反應。

3、傳染病監測、報告、記錄、轉診、隨訪等管理任務。作好應對突發公共衛生事件的防控工作。

4、人群的保健：

(1)孕產婦：提供常規保健，并針對婦女的常見病進行普查和防治。

(2)兒童： A提供常規保健，并對兒童的常見病進行普查和防治。B開展生長發育和行為發展監測，進行心理發育指導。C營養指導。D健康生活習慣教育。

(3)青少年： A常見病防治 B青春期心理衛生教育 C幫助解決與家長的交流和溝通問題 D吸煙等不良習慣的矯治 E進行提高對考試等壓力事件應對能力的教育

(4)成人：針對職業等危險因素提供相應的保健。探索成年人的周期性健康檢查的適宜項目及操作，對成年人進行周期性健康檢查。

(5)老年人：常見病防治：生活質量評價與促進；并針對空巢期、退休期等各期的老年人面臨的問題提供有針對性的保健。

(6)新婚夫婦：計劃生育、避孕、性生活等咨詢服務。

5、慢性病管理：對社區常見的慢性病進行專門管理，包括針對慢性病及結核、肝炎等常見傳染病、精神疾患等的健康教育，做好三級預防，避免和減輕并發癥和殘疾的發生，改善病人的生活質量。

（1）印發健康教育宣傳資料

（2）定期組織群眾進行健康教育咨詢和義診

（3）建立慢性病管理卡片

（4）以家庭為單位對慢性病進行干預

（5）計算機管理

服務差錯及事故防范措施

服務差錯及醫療事故是影響醫療質量的重要因素，是關系到病人疾苦和生命安危的大事。因此，醫護人員必須加強責任心，認真執行各項規章制度，嚴防服務差錯和事故的發生，并加強學習，及時總結經驗教訓，以保證醫療護理質量。

1、堅持預防為主，防治結合的原則，規范醫療行為，減少服務差錯、醫療事故和醫療糾紛的發生。

2、加強醫務人員安全行醫的意識，經常反復學習各項規章制度和業務操作規范。每位醫務人員都要嚴格執行國家有關法律法規和本中心(站)的各項規章制度及崗位職責，以減少技術差錯事故的發生。

3、醫生要嚴格執行首診負責制，對病人認真問診、檢查、診斷。制定合適的治療方案，并認真書寫門診病歷。

4、護士要嚴格執行各項操作規程，對病人進行認真、耐心、溫馨的治療和護理，違反操作規程者給予處理并與經濟掛鉤。

5、嚴格執行查對制度，及時發現錯誤及時改正，堅決杜絕差錯事故的發生。

6、社區衛生服務中心(站)要加強醫療服務中“三個一切”的教育，增強每個醫療人員的醫療道德修養和責任心，避免責任差錯事故的發生。

7、建立醫療差錯登記本，發現問題及時登記、上報、處理，并提出相應的改進措施。

8、把好進藥關，嚴格主渠道進藥，防止進入偽劣、失效、不合格藥品和醫療用品。

9、對危重病人要立即組織就地搶救。必要時會診，待病情平穩后轉送上級醫院治療。

10、醫療事故小組要經常檢查環境衛生、消毒、藥品、處方、一次性醫療用品，凡病人診斷治療情況發生問題，應立即糾正。

11、發生差錯或事故后，應千方百計采取措施，把損害減少到最低限度，并按醫療事故差錯報告處理程序及時上報。

12、發生嚴重差錯或醫療事故后，要立即封存原始資料，嚴禁偽造、涂改銷毀，以備有關部門調查處理。

13、發生差錯事故的單位和個人，如不按規定報告，有意隱瞞，按情節輕重給予處罰。

14、定期對醫務人員進行預防差錯事故發生的宣傳教育，樹立醫療安全思想。

醫療安全管理制度

1、嚴格執行查對制度，杜絕一切差錯事故發生。

2、易燃、易爆物品及氧氣瓶、電源和防火設備必須定點存放，責成專人負責并定期檢查。

3、毒、麻等限制藥品標簽醒目，搶救用物品固定基數，專人保管，定時檢查及時補充，并要有登記。

4、精密器械、急救藥品要有使用說明卡及清點交接記錄單。

5、社區觀察室、衛生間等地面要干燥無污水，防止病人滑倒致傷。

6、掌握病人心理變化，避免出現意外事故。

醫療糾紛責任追究制

1、認真貫徹《醫療事故處理條例》，嚴格執行差錯登記制度，建立完善責任追究制。

2、醫療糾紛將作為診所機構校驗、年終考評、優勝劣汰的一項重要依據。

3、發生醫療糾紛必須及時上報，并迅速采取積極有效的處理和防范措施，不得隱而不報，更不能以一賠了之求息事寧人，應依法通過醫療鑒定解決糾紛。

4、發生醫療事故，據等級和情節，可給予警告、責令停業整頓、吊銷《醫療機構執業許可證》等處理。

5、社區衛生從業人員負有醫療過失責任或擅自涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，衛生部門將責令其暫停執業活動、吊銷執業資格或給予行政處分，情節嚴重的有關部門將依法追究刑事責任。

6、以醫患雙方協商解決的醫療糾紛，應將糾紛的經過、責任、處理結果等認真整理并書面總結及時上報

社區衛生服務站工作計劃

為更好地服務社區，我站將做好如下工作：

1、繼續完善社區和個人的健康信息的收集和整理工作。建立完善的健康檔案體系，對各類患者進行分類管理，建立本區患者信息跟蹤卡，掌握本區居民健康情況的變化，并對種類患者作出及時的健康指導。

2、我站將對社區居民做好保健.預防工作，做到居民去大醫院看病難的問題與大醫院掛鉤，配合。根據我區育齡婦女比較多的特點，我站將重點開展生育保健。計劃生育指導，避孕知識的指導咨詢工作，中大力度，在我區宣傳我國計劃生育法規，加強對計劃生育的監督工作。

3、我社區流動人口多，為了保障這些外來人口的健康，我站將設立外來人口健康信息跟蹤卡，免費為要求健康檢查者提供檢查。

4、我站將增加辦站投入，改善站內就診條件。引進專來技術人才，提高本站醫療質量，使醫療和護理質量上一個新臺階。

5、在上級的關心及支持下，我站擬按照上級衛生行政主管部門要求指示，擴大服務規模，完善服務質量，擴大服務面積，增加醫療設備，增加實驗室檢查及化驗設備，力爭更好地完善社區服務工作，把工作做到實處。

6、繼續開展免費義診活動，扶助弱勢居民，免費送醫送藥，上門服務，切實貫徹上級領導對社區衛生服務的工作要求。

第四篇：社區衛生服務站制度

衛生服務站職責

一、開展社區居民健康調查，建立健康檔案，開展健康教育，實施健康促進。

二、認真貫徹《傳染病防治法》、《公共衛生突發事件應急條例》，大力開展免疫接種、傳染病預防與控制及疫情報告工作。

三、開展一般常見病、多發病的診療以及診斷明確的慢性病的規范化治療及管理工作。

四、提供上門醫療服務，即家庭出診、家庭護理、家庭病床等。

五、提供個人或家庭的合同式保健服務。

六、提供雙向轉診服務。

七、提供心理衛生咨詢工作、家庭與社區康復指導。

八、大力開展健康教育，傳播疾病預防知識，使居民建立并保持良好的生活方式。

九、提供計劃生育宣傳與服務。

藥品管理制度

依據《藥品管理法》和《醫院藥劑工作管理辦法》有關規定：

一、社區衛生服務站藥品管理工作接受醫院藥事委員會和藥劑科的監督指導，有專人負責。

二、社區衛生服務站所需藥品由經管人員提出用藥計劃報醫院，藥劑科(藥房)由醫院統一購買，不得自行以醫院名義自購自制藥品。

三、社區衛生服務站所需藥品應是國家批準的藥品、本院經相關部門批準的醫院制劑并在醫院用藥目錄范圍內，不得以開處方取藥名義發放非處方藥品和假冒藥品。

四、社區衛生服務站對領取的藥品逐品種、規格、數量外觀質量進行驗收，并登記在冊備查。

五、社區衛生服務站藥品的貯藏、保管要符合有關規定以確保藥品質量。

六、社區衛生服務站一般不得配備一類精神藥品和麻醉藥品，如因特殊需用應先報主管醫院審批后方可配備，并按有關規定管理使用。

七、社區服務站要加強效期藥品和二類精神藥品的管理防止濫用和浪費。

八、調配處方要加強核對，計量要準確，避免差錯事故發生。

九、發現藥品不良反應和藥品質量問題，要及時上報。

十、社區衛生服務站應定期盤點，做到帳物相符。

健康檔案管理制度

一、社區衛生服務健康檔案是社區醫生進行衛生服務的客觀真實記錄，是社區醫生的一項重要工作。

二、社區衛生服務健康檔案是在生物一心理一社會醫學模式指導下為社區群眾提供連續性、綜合性、協調性全程服務的動態記錄，對全科醫療的評價、科研、醫學教學及司法具有重要意義，必須認真如實填寫。

三、社區衛生服務健康檔案采取國際通用的表格式記錄形式，以問題為中心來記錄醫療保健服務對象的主要問題和暫時性問題，具有統一、簡明、實用的特點，要按統一的規范描述記錄。

四、社區衛生服務健康檔案，是社區醫生對所管對象的系統全程服務的醫學記錄，只對有連續服務者及有服務合同關系者建立健康檔案，對偶而到衛生服務站來診治者只做門診登記，不建立社區衛生服務站健康檔案。

五、社區衛生服務健康檔案，分個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案三類，個人健康檔案和家庭健康檔案由主管地段的社區醫護人員負責填寫，由社區衛生服務站統一編號，歸檔保管，診治時調出，用后歸檔，以便查閱。社區健康檔案包括社區資源、社區衛生服務狀況及居民健康狀況，由社區衛生服務站站長統一組織收集，按整理歸檔，專人兼職保管。

六、個人健康檔案和家庭健康檔案是醫療預防文書，具有法律效力，社區醫務人員必須認真填寫，做到字跡清楚、用語正確精練、內容符合邏輯、格式規范、縮略語及符號正規，不得使用自創字和自創符號。

七、社區衛生服務健康檔案，是屬于社區衛生服務站的公共財產，供全體醫務人員使用，對服務對象有醫療保密性要嚴格執行醫療性保護制度，未經站長及上級有關部門批準不得查閱和外借。

八、為教學、科研和司法的需要，經上級批準借閱社區衛生服務健康檔案須辦理借閱登記手續，為不影響檔案的正常使用，必要時可提供檔案復印件。

九、為保證社區醫療健康檔案的真實性、嚴肅性，檔案要妥善保管，不得隨意涂改、重抄，關鍵部位的改動責任者必須簽字。

十、為保證社區衛生服務健康檔案的有效利用和運轉，社區醫務人員對診查、會診、家訪等獲得的真實信息，要及時記錄，有關單據要分類按時間順序粘貼，對需要系統觀察的主要問題要按主要問題的處理常規進行復查，并及時記錄復查結果。

全科醫師崗位職責

1、社區衛生服務機構的門診工作應派有一定臨床經驗的經全科醫師崗位培訓合格的中級以上職稱的臨床執業醫師擔任。

2、堅持首診負責制，對危重病人應就地組織搶救，在病情允許的情況下，由醫護人員護送盡快轉院治療。

3、對疑難病人或不能確診的病人應及時請上級醫師會診或轉診。

4、對病人要認真診療，填寫門診日志和外出工作日志，按時統計上報各種表格。

5、要做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。

6、認真做好病人健康檔案和病歷的記載，書寫規范、整潔，不涂改。

7、發現疑似傳染病人，應及時報告、轉院、隔離、治療。

8、全科醫師要利用各種宣傳陣地積極宣傳健康知識、防病知識及計劃生育、優生優育等知識，開展行為干預工作。

9、遵守工作紀律，不遲到、不早退、工作時間不脫崗。

10、按規定要求建立各種檔案，實施規范化管理。

11、落實消毒措施，遵守無菌操作規程。

12、嚴格執行收費標準，不得亂立項目、亂收費，特殊服務收費本著患者自愿的原則，由患者填寫特殊服務申請。

第五篇：社區衛生服務站科室制度

社區衛生服務站工作制度

1．在地方政府和衛生行政部門的領導下，根據黨的方針政策積極開展以保護、促進百姓健康、不斷提高居民生活質量為目的的衛生服務工作，認真落實各項衛生工作指標。

2．開展以社區為范圍、家庭為單位、健康為中心、以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點的集預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育指導為一體的綜合性社區衛生服務。

3．接受各專業防治、保健機構的業務技術指導。

4．負責制訂工作計劃，按期布置檢查總結工作，并向上級領導機關匯報。

5．負責組織檢查醫療、護理、防保工作，定期深入門診、病房、社區站并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫療質量。

6．保證醫療安全，積極開展安全、有序的雙向轉診服務。

7．教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好醫德，改進醫療作風和工作作風，改善服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行，嚴防醫療事故和差錯發生.8．根據國家人事制度，組織領導中心工作人員的聘任、晉職晉級、獎懲、調動及提升等工作。

9．加強職工技術培訓，努力開展新技術新項目，不斷提高醫療技術水平。

10．加強對后勤工作的領導，檢查督促財務收支情況，審查預、決算，審查物質供應計劃。

11．及時研究處理社區群眾對社區衛生工作的意見。

全科診室工作制度

1、負責病人檢查、診斷、治療、轉院等醫療業務工作，及時檢查、細心診斷、精心治療，并做好病情記錄入檔工作。對須轉院診治的病人及時提出處理意見，并協助辦理有關手續。

2、負責簽訂“健康服務合同書”，建立居民的個人家庭健康檔案。按照服務項目，負責家庭病床的建立及家庭訪視工作。

3、根據社區疾病發生、流行的特點，負責社區健康狀況調查

和社區健康診斷，做好社區居民的衛生宣傳和醫學科普工作。

4、負責做好門診的常規體檢和突擊性大批量體檢工作及確保

體檢質量。

5、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現、及

時處理，嚴防擴散和流行。堅持對診室、治療室的定期消毒工作。

6、根據首診負責制原則，負責院前急救工作。

7、負責社區的健康咨詢門診工作。

8、逐步按照SOAP標準，認真書寫病例。

9、開展便民服務，服務熱情、耐心，樹立良好形象.中醫科工作制度

1、本著繼承、發掘、整理、光大祖國醫學的原則設立中醫科。

2、由臨床經驗豐富有執業資格的資深中醫專家坐診，以中醫、中西醫結合的方式診治病員。

3、合理安排就診流程，縮短病人候診時間，接待病員時態度和藹、關心體貼、有禮貌、耐心解答各種問題。

4、中醫醫師可按患者病情簽署診斷或由出具相關醫學證明，根據理、法、方、藥的原則，認真書寫中醫或中西醫結合門診病歷，病歷記載要完整、準確、整潔、簽全名。

5、規范書寫中藥處方，注明藥名、用法、調劑注意事項。嚴格控制外配藥方。

6、承擔中醫或西醫學習中醫的教育工作，定期開展中醫及中西醫結合學術活動

7、科室內保持清潔整齊，所有物品放置規范整齊，確保良好的就診環境。

計生指導科工作制度

1、自覺遵守國家法律、法規和各項規章制度。

2、講究職業道德，遵守職業紀律，刻苦鉆研業務，掌握專業技能，全心全意為人民服務。

3、積極宣傳計劃生育方針、政策和避孕節育、優生優育科學知識及生殖保健系列服務。

4、督促轄區已婚育齡婦女定期三查，免費為其提供避孕藥具、“四術”隨訪等優質服務，并督促政策外懷孕婦女及時采取措施終止妊娠。

5、搞好上傳下達，及時完成上級交辦的任務，指導轄區各單位搞好計劃生育工作。

6、保證日常工作正常運轉，做好日常工作記錄、檔案管理。準確掌握轄區計劃生育信息，按時、按質上報計劃生育信息、資料。

藥房工作制度

1、樹立為病人服務的思想,做到文明禮貌服務,有問必答,語言文明,態度和藹。

2、樹立認真負責的工作態度,嚴格遵守處方管理和處方發藥規定,配方發藥嚴格執行“三查四對一交待”的操作規程,確保發出藥品的準確可靠。

3、接到處方后,要認真審查處方,如發現錯誤或疑問,應及時與醫師聯系.4、嚴格執行毒.麻.精神藥品管理和使用規定。

5、所發藥品的用法.用量必須填寫清楚,規格劑量必須準確.急診處方優先調配。

6、認真加強藥品的管理,經常檢查,保持藥品的定位有效,標記明顯,防止藥品過期失效。

7、工作人員,必須堅守工作崗位,嚴格遵守各自的工作制度和操作規程,堅持交換班,保持工作場所嚴肅.安靜.整潔。

8、嚴格執行藥品頒發制度,堅持藥品統計報銷,定期盤存.發現差錯必須及時糾正,并詳細做好記錄,以防再次發生。

9、所發藥品必須有處方.領單,任何人不得借用藥品。

10、做好每天的統計工作。

B超.心電圖室工作制度

1、由各科醫師填寫B超.心電圖申請單,需檢查B超的注明檢查的臟器.B超室醫師檢查前詳細閱讀申請單及了解病員病情和是否按要求做好準備.2、需預約時間檢查的應向醫師或病人詳細交待注意事項,提前聯系.3、及時.準確發出檢查報告單,遇有疑難問題時應與申請醫師聯系,共同研究解決.4、愛護儀器.設備,定期檢修和保養,嚴格遵守操作規程,認真執行醫療器械管理制度,確保使用安全.5、各種檢查記錄應完整.準確,妥善保管,建立檔案管理制度,防止資料丟失.6、保持室內整潔.安靜.通風良好,下班時切斷電源.檢驗室工作制度

1、熱情接待,態度和藹,耐心解釋.2、收.采標本時,嚴格查對,采血時認真做好消毒工作,堅持使用一人一針一管一張紙,嚴防交叉感染.3、認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名后發出報告。普通檢驗應在當天下午前出報告.特殊檢驗應告知病人取報告的準確時間。

4、定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度與準確性。定期抽查檢驗質量。

5、檢驗結果與臨床不符或可疑時，及時主動與醫師聯系，慎重復查，發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。

6、嚴格執行消毒滅菌制度，認真處理剩余標本和污物。一次性用品的用后處理應按處理常規進行處理消毀。

7、保持操作臺.器械.儀器的整潔，每天按規定進行消毒妥善保管，并保持室內的清潔整齊。

處置室工作制度

一、凡各種注射應按處方或醫囑執行。對過敏的藥物必須按規定做注射前的過敏試驗。

二、嚴格執行查對制度，對患者熱情、體貼。

三、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

四、嚴格執行無菌操作規定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。

五、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

六、室內每天要消毒，定期采樣培養。

七、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。

八、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。

九、器械浸泡液每周更換2次。

十、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

十一、特殊感染不得在處置室內處理。

治療室工作制度

1、由臨床醫師填寫理療治療通知單，經理療科檢診后，確定治療種類及療程。

2、認真執行查對制度和技術操作常規，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發現異常及時處理，治療后認真記錄。

3、愛護各種治療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期檢查維修，每次治療后應使儀器休息數分鐘后再次使用。

4、理療室人員應主動向病人介紹各種理療儀器的效用，更好地發揮物理治療的作用。

5、保持室內整潔.安靜，下班時，所有理療儀器一律切斷電源。

消毒供應室工作制度

1、負責各科室醫療器械,敖料的消毒供應工作,并保證達到滅菌指標.2、各科室自行包裝的特需敖料器械,應注明科別,定時送交供應,其它根據需要規定各種器械的基數,定期到供應室交換.3、用過器械須由初步消毒洗滌清潔后,方可與供應室交換或交供應室消毒.4、供應的無菌物品,一律須標明消毒日期,超過一周或已被拆開者一律不得再用,發現可疑時應重新消毒.5、已滅菌物品和未滅菌物品應嚴格分開放置,以免混淆,定期檢查,接近一周的需重新消毒.6、高壓蒸汽滅菌時,消毒員不得擅自離開崗位,應密切觀察壓力,溫度和時間, 以保證滅菌效果,并進行詳細登記.7、嚴格掌握并按滅菌消毒程序和時間操作.輸液室崗位職責

一、工作人員必須準時到崗、按規定著裝和佩帶胸卡；

二、認真接待病人、做好語言文明、態度和藹、禮貌待人，有問必答耐

心解釋，不允許發生和病人爭吵的現象；

三、治療前做好醫療器械的消毒浸泡等工作，一次性醫療用品按時更換、不能有使用過期的醫療用品發生；

四、嚴格按照“三查七對”規定和醫生或醫囑進行輸液，主班護士應仔

細進行輸液巡視卡登記，護理工作勤巡視、發現問題及時處理，杜 絕違規錯誤等現象發生

五、發生輸液反應或藥物反應，并做好向病人或家屬解釋安慰工作，及

時給予對應處理，無法解決及時報告值班醫生，同時應守護在病人旁，及時觀察病情向醫生匯報；

六、醫療垃圾或一次性醫療用品按規定分類存放處理；

七、輸液室每天進行上、下午各一次紫外線消毒工作并做好登記；

八、每天做好護士交接班工作并進行記錄，危急或特殊病人要進行重點

交接班；防止意外發生；

九、每天工作結束后，應關門窗、水管開關、切斷電源，物品擺放整齊有序、保持輸液室清潔衛生。

注射觀察室工作制度

1、要有高度的責任心和同情心,對病人一視同仁,態度和藹,有問必答.2、各種注射均應嚴格按醫囑執行,對過敏的藥物,必須按規定做好注射前的過敏試驗,并詢問過敏史.3、嚴格執行查對制度.七對:對編號,姓名,劑量,濃度,用藥時間和方法.4、檢查藥品質量,有無變質,渾濁,安配有無裂痕,藥品和無菌物品的有效期.5、嚴格執行無菌操作規程,操作時應戴口罩.帽子,操作前應洗手.6、必備搶救藥品,器械放于固定位置,定期檢查,及時補充更換.7、保持室內整潔,每天定期做空氣消毒,紫外線照射1小時.8、使用過的一次性用品按處理常規進行處理消毀.病房消毒隔離制度

一、醫護人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護措施，并保持清潔。

二、在感染管理科的指導下開展預防醫院感染的各項監測，按要求報告感染發病情況，對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。

三、感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置。

四、病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒。

五、衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

六、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉院后，床單必須進行終末消毒處理。

七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。

八、加強各類監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。

九、餐具、便器應固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。

十、對特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施。

十一、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

十三、垃圾置塑料袋內，封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運； 感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內，必須進行無害化處理。

十四、嚴格執行陪護及探視制度，防止醫院內交叉感染。