第一篇：全面流程管理在急診護理中的應用與效果(魯海霞)doc（范文）

全面流程管理在急診護理中的應用與效果

新疆生產建設兵團第六師一0三團醫院，魯海霞

801304

摘 要：目的：結合急診護理管理實施全面流程管理的實踐經驗，對全面流程管理的實施效果進行探討，分析總結全面流程管理的應用價值。方法：將急診護理實施全面流程護理管理以來，參與并接受管理干預的患者與醫護人員作為研究對象。研究對象包括54例患者，18例醫生以及32例臨床護理人員。觀察并記錄全面流程管理實施前后，急診護理工作開展情況，綜合各項信息數據，對全面流程管理的實施效果進行分析與總結。結果：急診護理實施全面流程護理管理后，患者就診登記所需時間較制度實施前明顯縮短，前后對比差異有統計學意義（P＜0.05）；患者、醫護人員滿意度較制度實施前均獲得明顯提升，前后對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：在急診護理管理中實施全面流程管理，能有效提升急診工作效率，優化急診護理質量，提高患者與醫護人員滿意度，以利于構建良好的醫患關系。因此，全面流程管理適于急診護理管理中廣泛應用。

關鍵詞：全面流程管理；急診護理管理；醫患關系

全面流程管理實施的初衷，是為提高急診管理工作的效率，加強對醫護人員的管理力度，為患者提供更加全面、規

范化的服務為重要前提，使急診護理工作能開展得更加順利。急診管理工作每天的患者流量較大，由于患者病情輕重不同，如果候診等待時間長，非常容易引發醫療糾紛。隨著醫患關系日益緊張，實施現代化管理手段提高醫院科室辦公效率與工作質量很有必要[1]。筆者結合急診護理管理實施全面流程管理的實踐經驗，對全面流程管理的實施效果進行探討，為全面流程管理的應用提供可靠依據，現報告如下。資料與方法

1.1 一般資料：將我院急診管理實施全面流程護理管理以來，參與并接受管理干預的患者與醫護人員作為研究對象。研究對象包括38例患者，16例醫生以及30例臨床護理人員。全體人員均知曉本次研究內容并簽署同意書，自愿參與本次研究活動。

1.2 全面流程管理的實施方法

1.2.1 合理布局，明確急診分級、分區標準：重新規劃急診管理工作各功能板塊，通過合理的布局，進一步明確急診患者的分級、分區標準，實現急診管理各科室的無縫對接，為急診工作的及時性、連續性及安全性提供可靠保障。我院從2013年1月根據2012年4月5日衛生部發布的《醫院急診管理工作規范流程》的相關內容進一步明確了急診患者的分級分區標準，即將急診就診的患者根據病情評估分為1～4級（瀕?；颊摺⑽Ｖ鼗颊?、急癥患者、非急癥患者）；從空

間布局上將急診診治區域分為3大區域（紅區、黃區、綠區）。根據標準判斷為瀕?；颊摺⑽Ｖ鼗颊叩?、2級患者會快速安置于急診搶救室，并對此類患者迅速開通急診綠色通道。即凡是進入急診綠色通道的患者將會由總值班調度，會診、檢查、手術、搶救將會按相關流程以最優的質量、速度保證患者得到及時的搶救。3級患者會被安排至黃區即密切觀察診療區，此區域的患者護士根據醫院的相關規定及診療流程采取相應的觀察與處理并及時通知醫生進行診療；綠區即四級患者診療區。功能區域布局合理，各區域標識醒目，同時急診分診護士依據病情分級標準有效進行分區救治，確保了危重患者能夠以最快的速度進入急診綠色通道，得到及時有效的救治；其他患者的醫療需求能夠得到合理的關注。1.2.2 應用護理程序實施急診分診：患者到達急診科以后，由急診分診護士應用護理程序進行分診。①對患者進行護理評估，護士通過與患者交談、觀察和護理體檢等方法，要求在2～5 min完成簡單系統的護理評估。②進行護理診斷，分診護士根據評估所獲得的信息進行分析與診斷，對患者的病情進行分級，以確定患者就診的先后順序及就診區域。③計劃與實施，根據患者的病情分級將患者分流對至相應的就診區域，實施相應的救治、檢查與護理措施。④分診護士不僅需要對急診患者到來時進行初步評估，判斷病情分級與合理分區，對1、2級患者迅速安排至紅區進入醫院急診綠色

通道，以最快速度采取必要的搶救措施外；對3、4級等待就診的患者需認真觀察，評價分診工作的準確性或發現患者病情變化情況。

1.2.3 建立現代化急診信息管理系統：實行科學合理的急診信息管理流程是急診護理全面流程管理中的重要環節，為使急診管理朝著信息化、現代化的趨勢發展，不斷提高急診工作效率，保證患者的安全，建立急診信息管理系統很有必要。在急診信息管理系統中，我院急診管理工作建立了醫生工作站、護士移動輸液管理系統、醫院急救中心等，院前告知系統。急診醫生工作站使醫生可以快速的通過網絡系統查詢患者的相關信息，完成電子病歷、電子處方等事項；護士移動輸液管理系統應用流程為：護士根據患者的輸液信息打印附帶條形碼的雙聯輸液標簽，使患者身份與藥物產生唯一關聯標識，在患者接受輸液或接瓶前，護士使用PDA（手持終端）進行條碼掃描以匹配患者身份及藥物，可以實現快速而準確的識別，當患者輸液結束，再次掃描核對患者身份條碼，確保輸液正常完成；而醫院急救中心院前告知系統，由于較好地實現了120聯動預警功能，使急診科護士站及時獲知院前120急救患者的相關信息，及時做好相關的急救準備，時刻提醒著“急在分秒之間，救在生死邊緣” [2]。

1.3 統計學分析：使用SPSS 19.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2、結果 ：經研究發現，急診護理實施全面流程管理后，急診工作效率得到明顯提升，筆者截取了實施全面流程管理前后急診科接診、留觀、離觀登記等情況，最終發現，在急診護理管理中實施全面流程管理，能有效提高患者與醫護人員滿意度，以利于構建良好的醫患關系。因此，全面流程管理適于急診護理管理中廣泛應用。

參考文獻

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麗,于明峰,阮海濤,等.深化責任制護士包干責任制的護理管理實踐[J].中國護理管理,2011,11(3):21.[2] 陳

潔，醫院管理學[M],北京人民衛生出版社。2008.7.

第二篇：優質護理服務在急診護理中的應用效果研究

優質護理服務在急診護理中的應用效果研究

摘要：目的：本研究主要就優質護理在急診中的應用情況展開分析討論，以此來為此類護理方式的應用價值進行探究。方法：選擇我院2011年4月-2013年4月所收治的100例急診患者作為研究對象，根據患者的入院先后順序將其均分為觀察組與對照組，對照組的患者給予常規護理，觀察組患者在對照組的基礎上給予優質護理，對兩組患者的護理效果進行比較。結果：觀察組患者對病房巡視、給藥指導、服務態度、就診環境的滿意度均明顯高于對照組，兩組護理效果存在明顯差異，具有統計學意義（Ρ<0.05）。結論： 在對急診患者進行臨床護理時，優質護理就可以在一定程度上提高患者的護理滿意度，降低患者出現感染的幾率，因此，在對急診患者進行臨床護理時，可以對本研究所提到的優質護理方式進行大力推廣并普及使用。

關鍵詞：急診； 優質護理； 臨床應用； 護理效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2013）11-0489-02

隨著醫學事業的不斷發展，臨床醫學模式也出現了前所未有的改變，護理模式也隨之發生了翻天覆地的變化[1]。在對患者進行臨床護理時，傳統的護理模式已經不能滿足人們對于護理服務日漸提高的要求，因此醫院在開展日常工作時，必須對傳統的護理模式進行改革[2]。優質護理作為以人為本的全新護理理念，其在臨床中的應用范圍變得越來越廣，為了對此類護理模式進行全面了解，本研究將對我院2012年4月-2013年4月所收治的100例急診患者的臨床護理情況進行回顧性分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2011年4月-2013年4月所收治的100例急診患者作為研究對象，其中有32例女性，68例男性，所有患者的年齡為18-87歲，其平均年齡為38.9歲。根據患者的入院先后順序將其均分為觀察組與對照組，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統計學意義，P>0.05。

1.2優質護理方法

1.2.1提高認識，強化整體護理觀念：醫院管理人員在對急診護理人員的日常工作進行管理時，必須讓患者對相關知識進行全面學習。同時還必須讓護理人員意識到，急診患者的病情一般都較為嚴重，且發病較急，在對此類患者進行臨床護理時，必須從整體著手，為患者提供主動幫助，對患者本身及其疾病進行全面護理。此外，在對此類患者進行護理時，還必須做好相應的溝通交流工作，滿足患者的合理需求，對患者進行適當的心理安撫。

1.2.2明確崗位職責：急診科護理人員在對患者進行護理時，一定要嚴格執行相關護理安全管理的相關安全管理制度，避免患者在住院期間出現跌倒、墜床、壓瘡等情況，對于轉科以及手術患者必須做好相應的交接工作。根據急診科的具體情況，明確各個護理崗位的相關指責，對各班工作流程進行細化，提高護理人員的專業能力以及責任心，以此來達到提高護理質量的目的。

1.2.3強化人員培訓：定期對急診科的相關護理人員進行全面培訓，在培訓一段時間后對其進行考核，考核合格的護理人員方可參與到急診護理工作中，同時，還必須定期組織護理人員進行體能訓練，以此來提高護理人員的身體素質，使其能夠更好的為急診護理工作出力[3]。此外，還必須定期組織護理人員進行急診演練，提高護理人員之間的配合度，強化其團隊協作能力，以此來確保護理人員的應急能力

第三篇：優質護理服務在急診護理中應用的效果觀察（精選）

優質護理服務在急診護理中應用的效果觀察

【摘要】目的：分析優質護理服務在急診護理中的應用效果。方法：使用優質護理方法對2012年10月~2013年6月我院急診科收治的300例患者進行護理，觀察患者焦慮情緒在護理后的變化情況，并對護理前后患者對健康知識的認識及對護理的滿意度進行調查。結果：急診患者的焦慮情緒、對健康知識的認識及護理滿意度在實施優質護理前后均有明顯差異（P＜0.05），在統計學上有一定意義。結論：實施優質護理服務，在急診中能取得更好的護理效果，能有效提高護理滿意度，可把此護理方法在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】優質護理；急診；效果觀察；護理滿意度

近幾年來，優質護理服務得到了醫學界的廣泛關注，本研究根據急診患者發病急、病情重、進展快等特點，對患者進行了優質護理服務，現把相關工作作以下分析及總結。

1.資料和方法

1.1 一般資料

資料選自2012年10月~2013年6月我院急診科收治的300例患者，其中男183例，女 117例，年齡為12~72歲，平均年齡為（41.34±3.51）歲；病程為2個月~5年，平均病程為（1.9±0.7）年。其中急診兒科為68例，急診婦科為,45例，急診外科64例，急診內科52例，急診五官科為71例。1.2方法

1.2.1建立完善的制度，使就診流程不斷優化

（1）對病情比較嚴重的患者，進行密切觀察，對其做好各種基礎護理，讓患者感覺舒適。

（2）對于急診患者，先診療再掛號，先及時搶救再收費，做好預約工作后再為其轉科，盡可能縮短患者的就診、掛號、住院及手術所用的世界。護理人員應應幫助患者取藥，對于輸液患者應給其適當幫助，及時協助病重患者聯系醫生進行診治[1]。（3）使綠色通道全程亮燈。護理人員應把根據患者的一般資料及病情的具體情況和相關部門進行有效溝通，使各部門能夠更高效地為急診患者提供“優先檢查、優先住院、優先手術”服務。

（4）嚴格要求各門、急診的的注射、輸液操作及流程，使其更加有效規范，對各門、急診的處方及病歷進行嚴格核查，當發現對處方及病歷有疑問時，及時向相關醫師核查[2]。

1.2.2改善工作環境，實施人性化管理

（1）根據本科室及患者病情特點，定期在科室內部開展護理工作滿意度調查表，由護士長及主要醫護人員每天到留觀室、搶救室及輸液室檢查護理人員對健康教育的執行情況，指導護理人員根據患者病情的具體情況對其進行個性化健康護理。定期對護理人員對各類疾病及患者的相關知識與護理方法進行考核，以使護理人員的專業素質及服務水平得到有效提高，從而為患者提供更好的服務。（2）根據各科室、門診及醫院的具體情況對護理人員的工作情況進行績效考核，績效考核分為每日考核、月度考核及考核，并由護士長協助各科主要負責人對其進行監督管理[3]?？己藘热莅?、護理人員的職業素養、風險強度、工作質量、工作內容及患者滿意度等。對于表現的護理人員，給予適當獎勵，以使其認識對自身價值，并全體護理人員的創造性及積極性得到一定程度的激發。

（3）對各科室的優質護理內容及相應的護理措施進行公示，在各科室設立意見箱，并根據各科室特點定期開展健康知識講座或以海報形式宣傳相關的健康知識。

（4）根據醫院規模及就診情況在院內定點設置數量急診流動治療車，并在車上常備過敏性休克搶救盒、消毒劑等醫療用品，這樣既能減少患者等待時間，又能使護理人員的工作強度得到有效減輕。1.2.3加強專業知識及業務培訓，轉變服務觀念

制定120、急診科優質護理服務方案，通過知識競賽、講座等形式對護理人員加強業務培訓，使其溝通技巧、服務禮儀、健康知識等方面的知識得到一定 程度提高，從被動服務轉變為主動服務。1.2.4優化排班方式，明確崗位職責

以APN為準則，根據經驗、工作能力讓護理人員以意愿方式搭配排班，對值班方式進行不斷優化，使各護理人員對自身的崗位職責有更充分的認識，把單線值班改為雙線或三線值班方式，由專人負責對門診進行夜間巡視，以減輕值班護理人員的工作壓力，這樣也能有效保證患者的安全[4]。1.3統計學分析

使用卡方軟件 V1.61對優質護理服務前后患者對健康知識的認識、緊張焦慮情緒及對護理的滿意度進行調查分析，P＜0.05為差異，表現在統計學上有一定意義。

2.結果

實施優質護理服務前，急診患者的焦慮情況為：正常0例，輕度72例，中度167例，重度61例，對健康知識的知曉情況為64例（21.33%），總有效率為17.1%，對護理的滿意度為：非常滿意0例，滿意127例，一般滿意80例，不滿意93例，滿意度為42.33%；實施優質護理服務后，急診患者的焦慮情況為：正常86例，輕度174例，中度34例，重度6例，對健康知識的知曉情況為258例（86%），總有效率為88.2%，對護理的滿意度為：非常滿意94例，滿意156例，一般滿意27例，不滿意23例，滿意度為83.33%；由此可知，急診患者的焦慮情緒、對健康知識的認識及護理滿意度在實施優質護理前后均有明顯差異（P＜0.05），在統計學上有一定意義。

3.討論

對急診護理人員進行優質護理服務培訓后，護理人員進一步明確了服務觀念及目標，對患者的急診流程進行不斷優化，可使患者得到更好的治療[5]。對護理人員的職業素養、風險強度、工作質量、工作內容及患者滿意度等工作情況進行績效考核，可有效激發起對工作的積極性，從而可使其工作質量得到一定程度提高。此外，良好的就診環境及個性化的健康宣教與護理，能使患者的對護理的滿意度得到有效提高。本研究中，使用優質護理服務對急診患者進行護理后，急診患者的焦慮情緒、對健康知識的認識及護理滿意度均比實施優質護理前有明顯差異。由此可知，優質護理服務在急診中具有良好的護理效果，可在臨床上推廣應用。

【參考文獻】 [1]鮑向紅.優質護理服務在急診護理中的應用分析[J].《健康必讀（中旬刊）》,2012,(12):102-105.[2]陳祥鶯,陳祥燕.優質護理服務在急診科護理中的推廣與應用[J].《中國實用醫藥》,2013(11):120-123.[3]張同艷優質護理服務在急診護理中應用的效果觀察[J].《中國保健營養（下旬刊）》,2012,(3):101-103.[4]劉智文,黃澤云.急診開展優質護理服務初探[J].《齊齊哈爾醫學院學報》,2012,(15):102-105.[5]申紅玲.優質護理服務在急診護理中的效果觀察[J].《中外健康文摘》,2013,(16):120-124.

第四篇：探討護理風險管理在ICU病房護理管理中的應用效果

探討護理風險管理在ICU病房護理管理中的應用效果

摘要：目的：通過護理風險管理，分析其在ICU病房護理管理中的應用效果。方法：隨機選取我院2015年8月至2016年3月間收治的ICU病房患者30例，另外選取在我院ICU病房工作的護理人員30名。本次分析主要是對這些護理人員開展護理風險管理，對其進行護理風險管理之后，進行分析調查，統計經過護理風險管理之后，ICU病房護理人員的護理質量。結果：統計經過護理風險管理之后，護理人員在溝通能力方面、操作熟練程度方面、責任心方面等有很大的提高，差異具有統計學的意義，P<0.05。結論：護理風險管理在ICU病房護理管理中的應用效果顯著，使患者對護理人員的工作的滿意度大大提高，從而使護患糾紛減少，有在醫療機構推廣的價值。關鍵詞：護理風險管理；護理管理；ICU

ICU屬于危重癥患者治療的科室，說明在ICU病房工作的護理人員的工作量是比較大的，同時護理人員工作的安全存在不確定性，所以在ICU病房發生護患關系不和的事件多有發生。風險管理就是在此基礎上開展應對措施的，比如醫院通過科學掛你的方式，將存在的風險問題認識和衡量，通過安全有效的辦法，將醫院的成本降低到最低。目前，在ICU病房比普通病房里發生的風險事件的概率要大，若事件沒有及時有效的解決措施，會對患者的生命造成威脅，或許會失去生命。然而ICU病房是禁止患者家屬進入的，但是其家屬往往憤怒暴躁導致護患糾紛的發生，那么ICU病房工作的護理人員只有清楚的認識到護理風險事件，完善相關的護理風險管理制度，使護理人員把娃抵抗風險的基本能力，才能將護理質量提高。本次分析隨機選取我院2015年8月至2016年3月間收治的ICU病房患者30例，另外還有在我院ICU病房的護理人員30名。本次分析主要是對這些護理人員開展護理風險管理且有了好的結果。現將結果報告如下： 1 資料與方法 1.1 一般資料

本次分析隨機選取我院2015年8月至2016年3月間收治的ICU病房患者30例，另外在我院ICU病房工作的護理人員30名。本次分析主要是對這些護理人員開展護理風險管理。這30名護理人員有14例女性，年齡處于20歲到40歲之間，平均年齡（28.6?2.4）歲；工作時間在0---20年之間，平均工作時間是（6.8?3.3）年；16例女性，年齡處于20歲到42歲之間，平均年齡（27.6?2.3）歲；工作時間在1---20年之間，平均工作時間是（7.0?1.2）年。這些護理人員的學歷情況是研究生、本科、大專、中專分別為3名、8名、9名、10名。這些護理人員中，護士長、護士主管、護師、護士分別為2名、7名、10名、11名。這些護理人員愿意配合此次分析全程的護理工程，并且愿意參與此次風險會管理工作。而30例患者中，有14例女性，16例男性，年齡處于22歲到70歲之間，平均年齡（51.2?2.8）歲。1.2 方法

對這些護理人員開展護理風險管理之前，將30名護理人員整合成一個小組，護士長任命為小組組長，將藥療小組、質量控制、護理文書、儀器維護、消毒隔離小組進行劃分，并且每個小組要有明確的工作職責，小組的工作檢查情況由本組的組長負責檢查監督，檢查時間頻率是每個周兩次以上，并且每月召開護理風險管理大會，主要是將工作中發生的糾紛事件和事件原因進行歸納整理。將護理人員在護理工作中缺點和存在風險及時在大會上咨詢并且整改，及時制定有效的解決措施，從而提高護理人員對風險控制的認識力度[1]。其次，護理風險管理的小組每周對護理人員的工作質量進行檢查，并做相應的記錄，主要是讓護理人員充分意識并且負責的對待自己的工作行為。對于一些特殊重癥患者，在比較重要的時間段，組長應進行相關工作質量的監督，并及時進行調整，當出現問題時，及時進行改正[2]。再次，對護理記錄開展嚴格管理。護理人員在護理記錄中沒有詳實的工作記錄以及存在的不規范現象，組長應及時告知并且整改。原因是若發生了護患糾紛，這些工作記錄將會是醫院的法律參照依據。ICU病房患者屬于重病患者，護理人員就應該進行全力的救助，對出現的問題及時應對和反饋才是硬道理[3]。1.3 觀察指標

在護理風險管理前后，對護理人員的護理情況和護理質量進行評價分析，其中內容有護理人員的態度、熟練程度、應急能力和責任心等方面。采用問卷的形式讓患者評價護理的滿意度，設立總分為100分。1.4 統計學分析

應用統計學分析軟件SPSS18.0進行本次研究中相關數據的處理，計數資料實施卡方檢驗，計量資料實施t檢驗，以P<0.05，表示差異具有統計學意義。2 結果

護理人員經過護理風險管理之后護理質量的對比，其態度、熟練程度、能力和責任心等方面大大進步，且P<0.05，差異具有統計學意義。具體數據如表1所示：

表1 風險護理前后護理質量的對此（分）

時間 風險護理后 風險護理前討論 熟練程度 91.22?6.12 78.22?6.44

態度 97.46?7.44 82.14?7.22

溝通能力 94.25?6.31 80.21?4.35

責任心 92.45?6.77 81.25?4.57

應急能力 93.44?6.57 83.45?6.44 隨著目前我國醫療水平的不斷改善，ICU病房患者對護理人員的工作質量要求也越來越高，那么護理人員就得不斷的進行自我完善，包括技術水平和專業技能。護理人員的素質、工作質量沒有提升，技術水平和專業技能也沒有技術更新，那么無疑使護理工作出現風險事件，由此就會引發護患糾紛。本次分析隨機選取我院收治的ICU病房患者30例，另外還有在我院ICU病房的護理人員30名。本次分析主要是對這些護理人員開展護理風險管理，開展研究。護理人員經過護理風險管理之后，其態度、熟練程度、能力和責任心等方面大大進步，且P<0.05，差異具有統計學意義。

總之，對于ICU病房護理工作，開展護理風險管理，使患者對護理人員的工作的滿意度大大提高，從而使護患糾紛減少，有在醫療機構推廣的價值。參考文獻

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第五篇：精細化在神經外科護理管理中應用的效果評價

精細化在神經外科護理管理中應用的效果評價

摘要：目的：分析精細化管理在神經外科護理管理工作中存在的影響護理管理安全風險因素，探討相應的護理安全對策。

方法：選取2012年1月至2013年3月我院232例神經外科患者為研究對象，分析影響神經外科護理管理安全風險因素，制定合理的風險管理措施。

結果：神經外科護理安全的主要因素是護理人員素質不高，護理人員技術水平偏低，護患溝通問題存在，管理體制不健全等。

結論：改善影響神經外科護理安全的風險因素，加強風險管理對策，可有效地消除護理安全隱患，提高護理質量。

關鍵詞：神經外科護理管理風險因素護理安全

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.421

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）05-0260-02

護理管理作為直接影響護理質量的因素而在醫院管理中日漸占據重要地位。外科圍手術期的護理工作具有任務繁雜，危險性高，強度大的特點，因此，如何對其護理中的不安全因素進行科學、及時、有效的糾正，保證高質量的護理，是現今外科護理工作中需要解決的問題。本文將2012年1月～2013年3月我院針對50例神經外科患者進行精細化護理管理干預，經臨床觀察，取得滿意效果?，F報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選擇同期在我院神經外科接受治療的患者100例，男46例，女54例；年齡27～65歲，平均（37.8±3.5）歲。隨機分為觀察組和對照組各50例，兩組性別、年齡等方面比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法。對照組采用集中化護理管理干預，對患者進行統一的集中化管理，且配備技術力量雄厚的醫護人員從事神經外科加強監護病區工作，對危重患者進行從入院、手術、出院整個過程全程負責，使治療、護理整體化、規范化。觀察組采用精細化護理管理干預，對患者在給予集中化護理管理的基礎上注重細節護理，運用科學、規范、合理、細致的臨床護理方法，從環境管理、心理護理、病情觀察、用藥管理等方面對患者實施精心的護理。由兩組患者對兩種護理管理后的效果采取滿分100分的評分標準進行判定。

3精細化護理管理

首先，要讓每位護士明確自己職業的特殊性和對患者該負的責任，將護理目標、要求和理念都融入到護理中去，并針對護理中出現的問題定期召開護士會議，共同探討解決策略。護士每月都要進行思想匯報和工作總結，每月都對護士的具體表現進行考核并記錄，對表現好的給予獎勵，對表現不好的給予教育和輔導。其次，護士應該掌握患者的全部護理知識和護理方法，不僅要承擔解除患者痛苦的責任，還要及時做好心理護理，避免給其帶來不良刺激，解脫其心理上的痛苦。在日常護理工作中要加強護士的思想教育，耐心灌輸細節的重要性，把“關注細節”時刻牢記在心，并實現于日常護理工作中，爭取將每個環節都能很好地完成。同時在工作中善于發現哪個環節風險存在比較大，采取相應的預防措施，將護理風險降到最低。有意識地對護士進行細節教育，采用定期檢查和隨機抽查相結合的方式進行檢查，對存在的問題進行分析和反饋，指導護士如何把工作做細做好，改掉思維定勢的不良習慣，培養護士良好的觀察力，指導護士凡事從小事做起，逐步養成注重細節的好習慣。護士要不斷學習與患者及家屬的溝通技巧，不僅要具有同情心和責任感，遇到事情要換位思考，做到急患者之所急、想患者之所想，真正地使其感覺到護士的真心、關心，同時在與患者和家屬溝通的時候，采用針對性的溝通方式，掌握溝通的技巧和時機。

4討論

隨著社會經濟的不斷發展，管理學的概念也在不斷地深化，越來越多地體現了“經驗理念”的概念和色彩。精細化管理是從護士到患者、從生理到心理一項長期的、持續的和細致的工作，不僅需要對護士進行防范風險等相關知識的教育，還要提高他們的應對能力。加強細節管理，增強護士的主人翁意識，轉變工作態度，給患者無微不至的照顧，同時保證工作有序、監督有度、修正有據，保證更好地完成護理流程的監督和反饋，使存在的問題得到及時的修正。本研究結果表明，觀察組對病房管理、健康宣教、護士態度、技術、解決患者問題、病情及時跟蹤觀察及患者滿意度的評價明顯高于對照組（P<0.05），說明精細化護理管理提高了醫院的各種管理制度的實行，多方面地呈現了精細化護理管理干預在神經外科護理中的得到了很好的發揮，提高了患者對醫院各方面的評價以及患者對護理的滿意度。綜上所述，精細化護理管理干預能夠提高神經外科護士的護理意識，提高患者對護理的滿意度，降低護理缺陷的發生。

參考文獻

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