第一篇：鄉村醫生簽約服務活動工作規范

工作規范

鄉村醫生入戶簽約時要注意溝通技巧，必須使用文明禮貌用語，建立全方位、全過程的家庭服務“1234567”醫患溝通制：

1個技巧：多聽居民說幾句話，盡量讓居民宣泄和傾訴，盡可能作出滿意的解釋。

2個掌握：掌握居民的社會心理狀況；掌握常見病的基本知識。

3個留意：留意溝通對象的教育程度，情緒狀態及溝通的感受；留意溝通對象對溝通的認識程度和對交流的期望值；留意居民家中老人、小孩、病人、殘疾人及孕婦。

4個避免：避免使用刺激對方情緒的言語、語調、語句；避免壓抑對方的情緒，刻意改變對方的觀點；避免過多使用對方不容易聽懂的醫學專業詞匯；避免強求對方立即接受醫護人員的意見。

5個主動：主動介紹；主動宣傳；主動進行健康教育；主動解答疑問；主動溝通。

6個規范：上門行為規范;文明用語規范；禮儀著裝規范；稱呼規范；征詢意見規范；道別規范。

7個聲音：居民接待有問候聲；自我介紹聲；開門合作謝謝聲；尊敬對方稱呼聲；問有合理解釋聲；工作不到位（或失誤）道歉聲；完成工作道別聲。

第二篇：鄉村醫生簽約服務工作1

******鄉村醫生簽約服務工作實施方案

為進一步規范實施基本公共衛生服務項目，推動基本公共衛生服務任務的落實，按照衛生局的要求，確定轄區內推行鄉村醫生簽約服務工作，為確保工作扎實有效，特制定***衛生院鄉村醫生簽約服務工作實施方案。

為了確保該項工作扎實有效，我院聘請衛生局公共衛生科——*科長來我院對我院全體公共衛生科工作人員及全體鄉醫進行培訓。讓全體醫務人員對該項工作進行全面了解，同時進行廣播、宣傳欄、上門服務等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農村居民自覺接受簽約服務。首先對轄區內老年人、嬰幼兒、孕產婦、慢性病患者為工作重點。優先覆蓋、優先簽約、優先服務、結合自身的服務能力，明確服務內容，豐富鄉村醫生簽約時服務內涵，有效滿足農村居民的健康要求。我院建立了鄉村醫生簽約服務領導小組，設立3個團隊實行包片，包村責任制，責任到人。以居民健康檔案為基礎，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產婦、慢性病人、重癥精神病人為重點服務對象。并測重血壓、血糖，對服務對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務，對行動不便的簽約對象提供電話咨詢，上門訪視家庭護理，家庭病床和家庭康復指導服務。為慢性病、重型精神病人提供每年

不少于*次的健康咨詢和分類指導服務，及時發現存在的健康危險因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉醫簽約服務內涵的前提下，農民自愿選擇醫生，以戶為單位簽訂相關服務協議享受簽約服務，原則上每位鄉醫控制在*戶左右，服務人口不超過*人，在簽約工作中全體醫務人員加強責任心，并實行周報制度。鄉醫報酬以工作量與工作質量緊密結合起來，確保工作扎實有效的開展，對鄉醫簽約工作中開展不規范、工作措施不力的衛生室將通報批評，對工作開展較好、成績顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛生室將給與表彰獎勵。

***衛生院2012.10.29

第三篇：鄉村醫生簽約服務講話稿

鄉村醫生簽約服務講話稿

各位領導、各位同仁：上午好

根據XXX政府《XXX縣域醫療服務共同體試點工作實施方案（試行）的通知》（南政辦【2015】15號）及XXX衛生局《關于印發XXX鄉村醫生簽約服務工作實施方案（試行）的通知》(南衛醫〔2015〕99號)文件精神，今天，我們迎來了XXX第一縣域醫療服務共同體XXX人民醫院XX分院舉行鄉村醫生簽約服務儀式，為此，我代表XX衛生院全體成員對各位的到來表示衷心的感謝！

鄉村醫生簽約服務是農村居民在自愿的前提下與鄉村醫生簽訂服務協議，由鄉村醫生提供基本醫療和基本公共衛生服務。通過開展鄉村醫生簽約服務，推動村級衛生服務向健康管理轉型，逐步在全縣建立起健康守門人制度；促進鄉村醫生實際收入待遇與簽約服務的數量相掛鉤，推進建立多勞多得、優績優酬的考核分配機制；引導鄉村醫生提升業務素質，努力建立村級首診、分級診療的服務模式。2015 年 6 月底，第一縣域醫共體簽約鄉鎮鄉村醫生簽約服務率達到 80%以上，在管重點管理人群全部實現簽約；2015 年底鄉村醫生簽約服務率均達到 90 %以上。

一、工作內容：

（1）基本公衛項目得到落實，健康服務新模式得到探索。

通過簽約服務，使慢性病人、孕產婦、0-6歲兒童等重點人群的服務工作更加精細化、落到實處。又以此為載體，探索從建立健康檔案，到健教、免費體檢、疾病篩查、門診（住院）治療、慢性病管理，覆蓋孕產婦、0-6歲兒童、傳染病、老年病管理直至臨終關懷的終生健康服務管理新模式。促進農村居民健康知識和健康意識不斷增強，健康水平得到提高。有簽約服務的鄉村醫生深有感觸地說：（2）農村鄉村兩級分工協作、分級診療新格局逐步形成。

通過簽約服務，改變了過去鄉鎮包辦包攬、突擊下鄉、鄉村醫生并未真正履行公衛服務職能的狀況。鄉鎮衛生院充分發揮指導作用，加強管理，引導和幫助村衛生室進一步轉變服務功能，實現: 小病初級處理在村，診斷、治療在鄉； 隨訪、健教、健康檔案信息補充在村，健康檔案建立和使用在鄉；走村串戶、上門服務在村，業務管理、專業培訓、技術支撐在鄉。

鄉村兩級分工協作、相互補充，分級診療、分級管理的工作新格局逐步形成。

（3）鄉村醫生為農民健康服務的理念逐步建立。

開展簽約服務，實現了鄉村兩級醫療衛生機構對農村居民健康管理全覆蓋，從坐等患者上門變為深入農村為居民提供服務，從要我做變為我要做，鄉村醫生逐步建立起為農民健康服務的新理念。同時，采取農戶自愿選擇服務提供者的簽約方式，促進鄉村醫生形成了比服務、比技術的良性競爭局面，醫患關系更加和諧，行業形象逐步好轉。

二、保障機制

鼓勵多勞多得、優績優酬，確保簽約鄉村醫生應獲得的補償及時足額到位，充分調動鄉村醫生主動做好簽約服務的積極性。

（一）增加對鄉村醫生簽約服務的勞務補償

1.政府對村衛生室承擔的國家基本公共衛生服務項目進行補助，按不低于項目年補助經費總額的 40%補助給簽約鄉村醫生。自 2015 年起，每年新增的基本公共衛生服務補助資金中涉及村醫補助的資金原則上全部用于激勵村醫開展簽約服務，并將簽約對象的簽約醫生就診比例、基層就診比例、預約轉診比例及健康管理指標作為“有效簽約”的主要考核指標，達到“有效簽約”要求的，按簽約對象每年新增的基本公衛補助資金，結合縣外住院率下降情況等指標，考核后補助簽約村醫。

2.提供的基本醫療和個性化延伸服務項目。應將扣除物化成本后收入的絕大部分（80%）用于簽約鄉村醫生的技術勞務性補償。

3.縣域醫療服務共同體應對縣、鄉、村醫療機構按規定進行雙向轉診的醫務人員給予適當補助。

4.縣域醫療服務共同體應從節約的新農合資金中提取一定比例 的資金按照縣外住院率下降程度和轄區合理轉診率對開展簽約服務的村醫進行獎勵。

（二）提高鄉村醫生履約服務能力

1、建立人才綜合培訓制度。縣人民醫院對第一縣域醫共體內鄉鎮、村室衛技人員開展有計劃培訓。鄉鎮、村室衛技人員都到縣醫院進行輪訓。

2、適當擴大配備藥品品種。在國家基本藥物（520 個品種）的基礎上，村衛生室配備的藥品品種原則上可以與鄉鎮衛生院相銜接，盡可能滿足群眾常見病診治的需要。

3、增配適宜設備，提高村醫服務能力。

（三）強化新農合政策對簽約服務支持

1、支持村醫開展簽約服務。調整新農合對簽約服務的一般診療費支付方式，凡已完成簽約且在簽約定點醫療機構門診就診的新農合參合患者，其一般診療費提高到X 元，其中新農合基金支付 X 元，自付 X 元。

2、經本醫共體內部轉診的患者，門診所產生的費用在原有的基礎上報銷比例提高X,并開設綠色通道，優先就診。

3、醫共體內轉診病人完成一次診療的所發生醫療費用，報銷時每次只扣除在XXX人民醫院就診的起付線。參合患者到縣外醫療機構就診，經由XXX人民醫院轉診至縣外住院的參合患者，患者只支付轉診診療過程中轉入醫療機構的最高起付線。

4、對于到基層會診治療病例收取患者會診費用并納入新農合報銷范圍。

5、XXX人民醫院到基層醫療機構開展醫療業務，需要使用超出基層醫療機構基本藥物目錄的藥品（僅限縣級醫院目錄藥品）治療患者，在結報醫藥費用時可納入基本藥物報銷范圍同比例報銷。

三、簽約總體要求：

要想做好簽約服務，必須把握以下四個關鍵環節： 一是做到“六個明確”-----規范簽約服務。明確主體：鄉村醫生是簽約服務的第一責任人，村衛生室是簽約服務的主體。

明確責任：合理劃分鄉鎮衛生院、村衛生室的工作職責，分級管理、分片服務、分類服務，明確責任。

明確目標：2015 年 6 月底，鄉村醫生簽約服務率達到 80%以上，2015 年底鄉村醫生簽約服務率均達到 90 %以上。

明確標準： 統一簽約服務協議書。

明確重點：60歲以上老人、0-6歲兒童、孕產婦、殘疾人、慢性病患者（5類人）。

明確內容：基本醫療服務、基本公共衛生服務、跟蹤服務、規范轉診。

明確服務模式及服務方式：：村民自愿、雙向選擇、一年一簽。服務模式為上門巡診、電話咨詢、預約銜接、轉診服務等。

二是堅持“四管齊下”-----強化服務管理。

分類開展培訓：XX鎮中心衛生院重點培訓鄉村醫生簽約服務的管理與運行，對鄉村醫生重點培訓簽約服務技術的操作與實施。

組建技術團隊：組建由XX鎮中心衛生院臨床、護理、公衛、預防保健等專業技術人員及鄉村醫生為成員的簽約服務團隊，服務團隊以執業醫師為核心，負責對簽約醫生進行業務指導與工作考核。

發揮監督作用：向農民公示簽約鄉村醫生的姓名、服務項目、聯系方式和投訴電話，使農民成為簽約服務工作的監督員。

嚴格績效考核：把簽約戶數、簽約人數、服務落實情況、服務對象滿意程度、預約轉診率等納入對鄉村兩級醫療衛生機構和鄉村醫生的績效考核，考核結果與簽約服務補助掛鉤。

規范服務流程：制定服務手冊，人手一冊

規范考核辦法: 制定考核辦法。

第四篇：鄉村醫生簽約服務工作開展情況

鄉村醫生簽約服務工作開展情況

中洲鄉衛生院

一、簽約服務工作基礎

中洲鄉衛生院位于岳陽縣西南15公里，轄區內25個行政村、19個村衛生室，常駐人口32165人，給23名鄉村醫生通過個人申請，業務考試，組織審核等形式進行了聘任，鄉村醫生工作地點可根據工作需要隨時在全鄉范圍內調配。我們根據衛生局黨委的統一部署，積極與當地黨委政府溝通，爭取支持，迅速成立了鄉村醫生簽約服務領導小組和服務團隊，制定了具體的工作實施方案，召開了全鄉的動員大會，并對團隊成員和23名鄉村醫生進行了業務培訓，采取分片包干、責任到人等措施，由公衛組負責具體的組織與實施，于2013年10月下旬順利開展了這項工作。

二、簽約服務開展情況

1、統一印制了健康教育宣傳冊、致全鄉村民的一封信、協議書、簽約記錄表，準備了簽約存檔盒，還統一配備了出診箱、聽診器、工作服、血壓計、血糖儀。

2、每年簽約前對服務團隊成員和全體鄉村醫生進行為期一天的業務培訓，培訓內容包括：簽約流程、簽約注意事項、簽約檔案的整理，以及時簽約時提供的健康服務內容。

3、利用掛橫幅及貼宣傳單等形式進行了廣泛的宣傳。

4、我院成立了5個服務團隊，每個服務團隊由衛生院的

公衛人員、醫生、護士組成，對村衛生室以分片包干的形式進行業務指導，23名鄉村醫生具體負責這項工作，實施明確職責、責任到人確保了這項工作的扎實開展。

5、簽約方式有兩種：一種是鄉村醫生主動上門進行簽約，另一種是群眾主動到村衛生室進行簽約。鄉村醫生簽約時將發現的問題和遇到的困難及時反饋到服務團隊，服務團隊將協助鄉村醫生一起解決，對有特殊患者的家庭將由服務團隊成員和鄉村醫生共同提供簽約服務。

6、目前我們一年共有 6900余戶群眾簽定服務協議，簽約率達到了90%以上，健康體檢和健康指導29500余人次。

7、督導和激勵措施：我們建立了一套切實可行的督導和激勵措施，確保鄉村醫生簽約服務工作的扎實開展，將鄉村醫生簽約服務工作納入基本公共衛生服務績效考核，其簽約率和群眾滿意度直接影響到基本公共衛服務經費的發放。在保證簽約率和群眾滿意度達到90%以上的前提下，鄉村醫生每簽約一戶將從基本公共衛生服務經費中列支1.00元作為勞務費發放。

三、簽約服務的內容

1、開展基本公共衛生服務：

①協助鄉鎮衛生院為居民開展健康體檢，建立統一、規范的居民個人健康檔案，并及時、準確地將樣關信息錄入農村衛生信息系統。

②開展有針對性的健康知識和健康技能教育，每兩個月至少舉辦1次健康知識講座。

③及時通知適齡兒童及其家長到指定地點接受常規預防接種，并為目標兒童建立預防接種卡和證。

④為0—6歲兒童提供健康管理服務，對28天新生兒進行家庭訪視2次，指導母乳喂養；1歲以內嬰兒每年健康檢查4次；1—3歲兒童每年健康檢查2次；4—6歲每年1次，主要提供包括生長發育監測及評價、輔食添加指導、口腔保健、心理評估等服務以及中醫健康指導。

⑤通知孕產婦按時接受健康管理。按照鄉鎮衛生院統一安排，發放免費葉酸；督促孕婦于孕12周前到衛生院建立孕產婦保健手冊、定期接受產前檢查、住院分娩及產后42天健康檢查；協助鄉鎮衛生院婦保專干開展孕產婦訪視和上門健康服務及中醫健康指導；為產婦進行至少2---3次產后訪視。

⑥協助鄉鎮衛生院為老年人進行健康體檢和中醫健康指導、不定期進行健康指導。

⑦協助對高血壓及糖尿病病人進行體檢和中醫健康指導。根據評估結果，對血糖（血壓）已控制的每季度隨訪1次；對首次隨訪血糖（血壓）不滿意者或有藥物反應者，調整藥物，2周后隨訪；連續隨訪2次血糖（血壓）不滿意或出現新癥狀或有藥物反應2次隨訪未改善，建議到上級醫療

機構就診，2周后隨訪；隨訪時做好隨訪服務記錄、行為干預和治療指導。

⑧協助鄉鎮衛生院為重性精神疾病患者建立健康檔案，對穩定和基本穩定病人每季度至少隨訪1次，對治療無效或不穩定病人建議轉診，2周后隨訪，指導親屬及患者的護理和康復

⑨發現傳染病及突發公共衛生事件進行及時登記和報告，協助有關部門進行積極處置

⑩協助開展飲用水、學校衛生、非法行醫和非法采供血實地巡查，及時報告相關信息或線索。

2、基本醫療服務提供一般病、常見病、多發病的診療和護理，診斷明確的慢性病治療服務，提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等醫療服務，提供相關的中醫藥服務

3、聯系轉診服務。

四、簽約服務工作取得的效果

1、有利于鄉村醫生管理工作。

對鄉村醫生起到了雙重監督作用。首先科學劃分了鄉鎮衛生院和村衛生室的職能和分工，甲乙雙方自愿面對面的簽約后，讓鄉村醫生和群眾明確各自的權利和義務。群眾知道了鄉村醫生應該為自己提供什么樣的服務，那些服務免費，那些服務收費的，該怎樣服務讓群眾對鄉村醫生工作來進行監督。醫院成立了由院長為組長的督導小組，隨時對每個鄉

村醫生簽約服務對象進行督導和檢查，督導采取隨機上門詢問，隨機電話調查等形式進行檢查。打消了鄉村醫生僥幸心理，起到了良好的推動作用。

2、有利于國家公共衛生服務項目落實

面對當前鄉鎮衛生院人才普遍缺乏的現狀，只有提高鄉村醫生素質和積極性才能把公共衛生重大項目落到實處、做真、做實。我們每年動態調整簽約服務對象，使簽約有竟爭，把經費與簽約人口掛鉤，讓服務團隊與鄉村醫生把服務送上門，被動服務變主動服務，從而達到項目真正落實對居住分散的行政村及偏遠山區尤其重要。

3、提高了群眾滿意度，拉近了醫療機構與群眾的關系 “以后老伴有專門的醫生照顧了”去年中洲鄉義合村的張盛傲老人緊握著我的雙手說，張盛傲老伴患有高血壓、腦梗塞，需要送醫院看病，但兒子年年在外務工，自從與鄉村醫生簽訂了服務協議后，心頭的憂愁解除了，我們把鄉村醫生工作滿意度當作年終創先爭優的重要載體，按照“抓鞏固、促提高、見成效”的總體思路，實現“服務好”“質量好”的目標。從而獲得優質、高效的醫療公共衛生服務，做到群眾真正滿意

第五篇：鄉村醫生簽約服務活動宣傳口號

鄉村醫生公衛簽約服務活動宣傳口號

1、讓人人享受基本公共衛生服務的陽光。

2、走進社區，深入家庭，服務百姓，健康人生。

3、健康生命有約，真情服務無限。

4、公共衛生以人為本，關愛健康以情感人。

5、公共衛生服務時時處處，保障健康惠及家家戶戶

6、參與全民健身，維持健康體質

7、養成良好生活習慣，倡導健康文明生活。

8、掌握健康知識、增強健康意識

9、用心服務，有愛相助，公共衛生鑄就健康路

10、感受社區服務，享受健康無憂。

11、樹公共衛生愛心、熱心、細心、耐心的服務理念，創居民就醫暖心、舒心、放心、歡心的醫療氛圍。

12、您在基本公共衛生服務的關愛里。

13、讓家庭擁有醫生，讓醫生走入家庭。

14、居民健康大管家，真誠服務為大家。

15、老弱婦孺皆受益，又防又治社區醫。

16、社區和百姓兩相連，衛生與健康一線牽。

17、衛生為健康護航，服務攜社區騰飛。

18、關愛無處不在，健康實實在在。