第一篇：我國社會保障制度存在的問題及對策

南昌大學公共管理碩士（MPA）研究生作業

我國社會保障制度存在的問題及對策

摘要：我國的社會保障制度對于社會穩定，構建社會主義和諧社會具有重大的戰略意義，本文通過對我國社會保障制度存在的問題的分析，提出我國社會保障制度的一些對策、建議。

關鍵詞: 社會保障 問題 對策

通常來說，社會保障制度指依據一定的法律和規定，通過國民收入再分配對社會成員的基本生活權利予以保障的一種社會再分配機制。我國經過20多年的改革和發展，已經初步建立起了與市場經濟相適應的社會保障制度框架，但是，我國現行的社會保障制度仍然存在很多問題，研究我國社會保障制度及存在的問題，及時總結經驗教訓，對于建立起適應社會主義市場經濟體制要求的社會保障制度具有十分重要的意義。

一、現有社會保障制度存在的缺陷

中國是一個人口眾多的發展中國家，而且社會保障制度起步較晚，社會保障制度改革所面臨的問題，要比其他國家復雜得多:既有舊體制遺留下來的問題，又有新體制遇到的新問題，這些問題往往交織在一起，其主要表現為:

1、社會保障立法工作滯后，立法空白多。我國直到目前為止尚無一部綜合性的社會保障法律。既沒有制定《社會保障基本法》，也沒有制定作為社會保障法當中核心部分的《社會保險法》，至于社會救濟、社會福利和優撫安置，就全國人大立法而言幾乎仍處于空白?，F有的社會保障法規中，大多是在改革中出現問題而應急立法的產物。

2、社會保障資金缺口大。行的社會保障基金征繳力度不夠、剛性不強，使得資金缺口較大。由于現行的繳費方式、制度多以部門、行業規章的形式出現，缺乏應有的法律保障，因此，在征收力量不足，手段缺乏剛性的情況下，拖欠、不繳或少繳統籌金的現象比較普遍，這種不規范的征繳方式很難為社會保障提供及時足額的資金，以致社會保障資金到位率低，缺口較大，特別是養老保險個人賬戶多年來一直空賬運行，統籌賬戶連年赤字，收不抵支，存在巨額資金缺口。這種狀況嚴重影響了社會保障作用的發揮。隨著中國人口老齡化的加重，占社會保障重要組成的養老保險資金缺口必將進一步加大，所引發的問題也急需解決。

3、資金存儲管理混亂。由于社會保障基金滾存數額較大，成了眾多金融機構爭拉存款的對象，個別金融機構甚至為了拉存款，為保險機構提供辦公場所、交通、通信工具及工作人員福利，把應屬基金增值的利息變通為小集體的利益甚至個別人的利益，出現了私設小金庫、貪污私分等現象。

4、國家社會保障資金需求大，社會化程度低，企業壓力大。經過幾年的改革，我國家不再統攬一切社會保障經費的籌措，但國家和企業的負擔仍然很重。國家負擔重除了因為由國家財政支撐的項目如社會救濟、社會福利、優撫安置等繼續由國家負擔外，還因為國家目前還負擔著一部分本應由三方共同分擔的社會保險費用。如目前行政事業單位離退休人員的離退休費實際上是由國家財政在負擔；另就全國范圍而言，公費醫療制度的基本框架也依然沒有實質性變化。

5、醫療保障資源分布不均，政府財政投入嚴重不足。作為醫療行業監管者的衛生行政部門同時又是公立醫療機構的主管者，無法根中立地行使其監管職能、維護公平競爭，有意無意為對社會資本進入醫療行業高設有形無形的行政壁壘，為公立醫療機構謀取了行政壟斷地位。而公費醫療和醫療保險的定點醫院幾乎全部是公立醫院，顯然再次為公立醫院創造了行政壟斷地位造成藥品市場的壟斷和價格統治。從分布范圍來看，我國醫療保障分布嚴重不均。主要分布在醫療服務和經濟發展水平較高的城鎮地區和收入條件較好的中高收入人群，一方面占全國人口少數的中高收入者不僅不存在看病貴的問題，以相對廉價的成本占用大量的醫療資源，造成了醫療資源對于低收入人群的相對短缺，他們的收入無法承擔高速增長的醫療費用和當前普遍存在的過度醫療，但是他們難以享受社會醫療保障來和廉價的公共醫療衛生資源。目前，政府每年撥款僅占醫院總收入的7%～8%，其余90%以上都要靠醫院自己組織醫療陪護服務得來。醫院為維持正常運轉并進一步盈利，“以藥養醫”格局逐漸形成，進而發展到醫院“以利為綱”的地步，群眾“看病難、看病貴”的現象也就在所難免了。

二、完善現有社會保障制度的措施

社會保障制度是社會穩定的“安全網”，關系到我國改革、發展、穩定的大局，關系到國家的長治久安。要把改革不斷推向前進，必須相應推進社會保障制度改革，探索建立一套適應社會主義初級階段基本國情的、符合社會主義市場經濟要求的社會保障制度。

1、加快社會保障的立法進程。社會保障制度是一個國家重要的經濟社會制度，必須納入法治軌道，并依靠法制來保證實施。同時，有無完備的法律法規，也是一個國家社會保障制度是否成熟的一個基本標志，只有體制、機制、法制“三制”健全完善，才能保證社會保障事業的順利發展。為了加大社會保障制度改革的力度，加快社會保障制度改革的進程，確保社會保障事業健康有序地發展，在我國早日建立與社會主義市場經濟體制相適應的規范的社會保障體系，我們應當在積極進行改革實踐的同時，加快社會保障的立法進程。目前，由于社會保障法律法規立法層次低，在我國已經制定出來的社會保障法規中，比較普遍地存在著缺乏法律責任的現象，無法發揮法律規范的強制功能，無法確保社會保障措施的有效實施。因此，國家必須加快制定《社會保險法》。

2、加大對社會保障的資金投入，增收節支。社會保險的制度運行有賴于資金的支撐，社會保險遠期基金支付壓力很大，若要緩沖壓力，填補缺口，必須逐步做實個人賬戶，真正實現現收現付向部分積累的模式轉換，同時要加大對社會保障的資金投入，增收節支。一是各級財政預算用于社會保障的支出須列入公共財政支出，且必須提高比例，筆者認為應從國有資產收益、國有土地出讓收入等預算外收入中提取社會保障資金，以實現社會保險基金保值增值。二是將日益增大的社會保障基金基金投入資本市場，把保值增值的壓力轉變為良好的投資回報。但要堅持如下的原則:始終把社會保障基金的安全放在第一位；實現社會保障積累基金和國家經濟建設的良性循環；嚴格監管，確保完好。三是建議在全國推行廈門等地已實行多年的社會保險費由地稅部門統一征收的辦法，以強化征繳管理，做到應收盡收。四是降低待遇，減少替代率。五是適當推遲退休年齡。

3、完善社?；鸬墓芾恚訌娚鐣ｋU經辦機構的能力建設。要完善社保基金的管理，打擊騙保行為，首先建立信息聯網，是社會保險管理方面非常重要的一個領域，也是一個基礎工作；廣泛運用現代化化信息管理技術，健全養老、失業、醫保信息監控體系，利用信息系統進行異常數據的監控、分析，有針對性地進行監督檢查；同時采取宏觀與微觀、常規與突擊、全面與重點等方法，提高監管水平和效率。其次，大力宣傳舉報制度，將養老、失業、醫保政策執行過程置于全社會的監督之下，營造全社會打擊騙保氛圍。再次，加大處罰力度，發現一例，查處一例，決不手軟，讓“騙保碩鼠”無處藏身。社會保障是一項技術性、專業性非常強的事業。需要大批熟悉政策、精通業務的高素質管理人才(如精算師、基金管理人和基金投資人等)和一支既有理論和政策水平、又有實際操作能力的干部隊伍，應當加強這類專業人才和干部隊伍的教育與培養，保證新的社會保障體制的有效運作，更好地行使社保機構的管理職能。

4、新的醫療保障體制改革要走公益的道路，要加大政策和財政投入力度，完善當前的醫療體制，擴大城鎮職工基本醫療保險的覆蓋范圍，加快農村新型合作醫陪的推廣力度。要解決新型 農村合醫療僅僅要求農民自愿和只保大病并不是治本之策。在向全民提供基本醫療保障的同時，還要保障醫療資源的高效利用。改革醫保付費制度,消除“以藥養醫”機制,促進公立醫院的良性發展，消除公立醫療機構壟斷地位對藥品零售環節的壟斷，鼓勵社會資本進入醫療服務行業,賦予所有具有合法資質的民營醫療機構醫保定點資格,盡快形成醫療服務市場的良性競爭環境，降低全社會對公立醫院的依賴程度,徹底改變公立醫院壟斷藥品零售的市場格局

總之，建立健全同經濟發展水平相適應的社會保障制度是事關人民群眾的切身利益，事關和諧穩定的大局；因此，必須加快社會保障制度改革的步伐，使社會保障這項“關乎國運、惠及子孫”的偉大事業真正健康有序、扎實有效地順利推進。

MPA2010級研究生班作業

第二篇：淺析我國社會保障制度存在的問題及對策

淺析我國社會保障制度存在的問題及對策

摘要：社會保障制度是市場經濟體制的重要組成部分，它被稱為市場經濟的安全和穩定制度。我國社會保障制度的演變歷程以及存在哪些問題，如何建立起適應社會主義市場經濟體制要求的社會保障制度，是目前我們要探討的主要問題。

關鍵詞：社會保障制度，演變，問題，對策

社會保障制度是以國家或政府為主體，依據法律規定通過國民收入再分配，對公民暫時或永久失去勞動能力以及因各種原因生活發生困難時給予物質幫助，保障其基本生活的制度。我國經過20多年的改革和發展，已經初步建立起了與市場經濟相適應的社會保障制度框架，但是，我國現行的社會保障制度仍然存在很多問題，研究我國社會保障制度及存在的問題，及時總結經驗教訓，對于建立起適應社會主義市場經濟體制要求的社會保障制度具有十分重要的意義。

一、我國社會保障制度存在的問題★★★★

(一)養老保險制度存在的問題

養老保險是一種對退休人員的生活費用給予保障的制度。我國的養老保險事業發展很快，但仍然存在不少問題：

1、國家對老職工有隱性負債。我國養老保險改革的主要特征是由現收現付制向基金積累制為主的養老保險制度轉變。這個轉變的難點主要是對老職工和退休職工而言，過去他們的養老金是由國家和企業負責的，現在一下子要他們依靠個人賬戶養老，是不現實的，因為他們的個人賬戶基本上是空的，這實際上就存在一個國家沒有對他們的過去貢獻做出補償的隱性負債問題。

2、養老保險金缺口大。據有關資料統計，就全國而言，1998年缺口為162億元，到2002年就達到411億元，若考慮省際之間的不平衡，缺口則在500億 1

元以上。2003年按縣計算的缺口近700億元。1998～2002年的5年間，在使用了參保職工繳費1807億元之后，缺口合計高達1439億元。也就是說，如果沒有中央財政和地方財政的補助，5年來不僅不可能有增加的1254億元積累，甚至連以前的511億元積累也會支付殆盡。而如果繼續走現收現付之路，從2004年到2050年間，養老保險年平均缺口近2900億元，越往后缺口越大。

3、資金存儲管理混亂。由于社會保障基金滾存數額較大，成了眾多金融機構爭拉存款的對象，個別金融機構甚至為了拉存款，為保險機構提供辦公場所、交通、通信工具及工作人員福利，把應屬基金增值的利息變通為小集體的利益甚至個別人的利益，出現了私設小金庫、貪污私分等現象。

(二)醫療保險制度存在的問題

醫療保險制度是對社會成員的醫療費用支出提供保障的一種制度。我國醫療保險制度存在的問題主要表現在：

1、保障范圍狹窄、社會化程度低。截至2005年8月底，全國基本醫療保險參保人數是1.32億人，從總量上看，參保率很低.從結構上看，現在的醫療保險主要覆蓋的是國有企業和一些機關事業單位的職工，還包括部分集體企業職工。其余社會成員還沒有被制度所覆蓋。

2、多層次的醫療保障體系尚未真正形成。盡管目前我國醫療保障體系的框架已經基本形成，但合作還有明顯欠缺：一是農村人口的醫療保障問題還沒有得到根本解決：二是現有體系中各個層次的運行還沒有納入正軌。職工補充醫療保險、商業醫療保險救助、社會醫療救助、農村合作醫療制度和社區醫療服務等還沒有得到有效的落實。

3、醫療保險費用的征集有困難。社會統籌賬戶的特點是個人的醫療費用支出同個人的繳費聯系不緊，再加上國有企業效益低下、人口老齡化日趨嚴重，許多企業無錢可繳、有錢不繳和緩繳，造成醫療費用征集不足。同時這種病人看病、醫生開藥、國家和企業付賬三不聯系的機制，又造成醫療費用浪費和部分職工得不到基本醫療保障的問題同時并存。

4、除“大病”以外的醫療費用由企業自行解決，這樣造成企業苦樂不均、甚至完全變成自費醫療，這樣不利于公平競爭、深化改革和為職工提供可靠的醫療保險。

5、管理機制不健全。現在的醫療保險政出多門、醫療基金增值緩慢、對定點醫療機構和藥店管理不嚴、部分老職工和退休職工的醫療費用沒有著落等問題仍然存在。

二、建立健全我國社會保障制度的對策思考

(一)建立健全養老保險制度的對策

1、政府通過多種途徑償還應對老職工的養老金隱性債務。據世界銀行測算，我國中老年職工積累的養老金權益占GDP的比重只有40%多一點，較之于其他許多國家仍處于很低的水平。從動態過程看，因為老職工養老金并不需要一次支付，而是在相當長的年份內逐年償還，每年支付的數量并不是很大，所以不存在償還能力不足問題。包括：(1)結合對國有企業的公司化和股份制改造，將國有企業的部分股權劃歸專門的社會保障機構，用股權收益支付隱性負債；(2)將部分國有企業劃歸社會保障機構進行經營，以其經營收入償債；(3)將一部分國有資產(例如一些中小企業、部分國有房地產等)進行出售、租賃，以銷售和租賃收入償債。

2、完善現行社會養老保險制度的管理體制。改革現行社會養老保險制度的管理體制，必須真正實現行政管理機構與基金投資營運機構，執行機構與監督機構的分設。在保持必要的政府監管的前提下，可以考慮將投資機構交給市場，例如，像智利那樣培育一個養老金基金的托管人市場，成立多家形成競爭態勢的基

金管理公司，通過建立在規范的信息披露機制之上的市場競爭降低管理成本與管理風險。

3、選擇多種投資方式，確保社會養老基金的保值增值。養老保險基金如不能有效投資運營，便難以保值增值，難以滿足不斷增長的養老保險支付需求。

4、改革養老金的計發辦法。按照現行計發辦法，繳費滿15年以上的，基礎養老金按當地職工上一平均工資的 20%計發，個人賬戶的養老金按賬戶儲存的1/120計發。這種辦法存在兩個問題：一是缺乏參保繳費的激勵約束機制。繳費15年以上的參保人員多繳不能多得。二是不符合退休人員的實際情況。

(二)建立健全醫療保險制度的對策

1、擴大醫療保險的覆蓋范圍。要根據條件，逐步把城鎮所有用人單位，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工、鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟業主及其從業人員都吸收到基本醫療保險里來。

2、扶持商業醫療保險的發展，真正形成多層次的醫療保險體系。為了進一步推動商業醫療保險的發展，至少可以從兩方面考慮：一是劃分社會醫療保險和商業醫療保險的范圍，補充醫療保險應該交由商業醫療保險經營。二要進一步完善和落實扶持商業醫療保險發展的政策。就稅收方面而言，比如補充醫療保險費在一定額度內(工資總額的4%)予以稅前列支；對經營補充醫療保險的公司，保費收入減免營業稅；對個人繳納的醫療保險費部分不征收個人所得稅等。

3、加強醫療保障經費的征集和管理。可以通過建立相關的法律制度、財務制度、審計監察制度和激勵機制，保證經費的征集，防止不繳欠繳和拖繳、貪污挪用、周轉緩慢等現象的發生和蔓延。同時可以根據國家的有關規定，在確?；鸢踩缘那疤嵯逻m當進行投資，使基金得到不斷增值。

4、健全基本醫療保險基金的監督機制。可以通過社會保險經辦機構負責醫療保險基金的籌集、管理和支付，并建立健全預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。社會保險經辦機構的事業經費不得從基金中提取，由各級財政預算支付。各級勞動保險和財政部門，要加強對基本醫療保險基金的監督管理。審計部門要定期對社會保險經辦機構的基金收支情況和管理情況進行審計。統籌地區應設立由政府有關部門代表、用人單位代表、醫療機構代表、工會代表和有關專家監督組織，加強對基本醫療保險基金的社會監督。

5、加強醫療服務管理。要改革醫療機構，區分營利性和非營利性醫療機構，營利性醫療機構要引進競爭機制，明確基本醫療保險的服務范圍和標準，對基本醫療保險通過競爭、實行定點醫療機構定點藥店管理，建立醫藥分開核算，在適當降低醫藥費用水平的基礎上，合理提高醫療技術勞務價格。

第三篇：我國社會保障制度存在的問題與對策研究

我國社會保障制度存在的問題與對策研究

2009-09-16

一、社會保障的內容和功能

《中共中央關于建立社會主義市場經濟體制若干問題的決定》中指出：社會保障體系包括社會保險、社會救助、社會福利、優撫安置、社會互助和個人儲蓄積累保障。并指出，發展商業保險，作為社會保障的補充。其中，社會保險是核心，社會救助屬于最低層次的社會保障，社會福利是社會保障的最高層次，優撫安置起著安定特定階層的生活的功能。這是對我國社會保障體系全面而具體的闡述。

社會保障制度在現代社會中具有舉足輕重的作用，被譽為社會的。穩定器”、經濟運行的。減震器”、實現社會公平的。調節器”。相應地。社會保障具有以下主要功能：保障基本生活，維護社會穩定；調節經濟運行，促進經濟發展；實現社會的公平。

二、我國社會保障制度特點及缺失

（一）社會保障費用的增長速度向低于經濟發展速度轉變

社會保障費用的增速度應低于經濟的增長速度，兩者保持一種適當的比例，這樣才有利于經濟持續增長與社會穩定。由于我國原有社會保障嚴重滯后于經濟發展，社會保障費用自改革開放以來一直是以超過經濟增長的速度發展。但隨著經濟的發展，生產力水平的進一步提高，它應逐漸轉為低于經濟發展速度。

（二）社會保障水平地區發展不平衡

我國經濟發展呈東、中、西梯度發展態勢，東部地區經濟發展水平明顯高于中西部地區。社會保障的地區發展亦極不平衡。發達地區人均全年離退休金比欠發達地區高161.5%。經濟發達地區與欠發達地區的城鄉社會保障水平差距也是前者遠比后者高。社會保障的地區差異與經濟發展水平之間的內在聯系，說明要提高社會保障水平必須大力發展經濟，提高經濟效益。但是在短期內這種地區發展的極不平衡性還不會有很大的改變.而且還可能擴大，經濟發達的沿海地區的社會保障水平高于西北、西南邊遠區仍然是大趨勢。

（三）二元經濟結構決定我國社會保障的二元化格局

我國近60%人口在農村，但農業所創造的國民收入僅占國民收入總額的30%。而近40%的城市人口卻創造國民收人的70%。發達的城市經濟與欠發達的農村經濟同時并存，現代工業與傳統農業同時并存。這是典型的二元經濟結構，這種二元經濟結構決定，我國過大的城鄉差別制約著社會保障總體水平的提高。城鄉社會保障發展水平的客觀差距，具有深刻的經濟和社會背景，在一個相當長的時期內無法改變。因此，城鄉社會保障的改革和建設還應從實際出發，分別發展與生產力水平相適應的社會保障模式。在解決了城鄉二元經濟結構問題，使農業人口按照現代化的國家標志降到30%以下時，我國社會保障城鄉一體化才可能實現。

三、我國社會保障制度存在的主要問題

伴隨著計劃經濟體制向市場經濟體制的轉軌。特別是在以市場為導向的經濟體制改革日益深化、社會主義市場經濟體制成為我國經濟改革的目標模式以后，社會保障制度存在著一些問題，具體表現在以下方面：

（一）社會保障管理體制尚未理順

我國社會保障制度發展中長期存在的問題之一就是管理體制不順。主要是行政管理政出多門，社會保障項目之間協調困難。在養老保險制度中，企業職工基本養老保險和機關事業單位養老保險由于長期分屬國家勞動部、人事部管理，離退休人員待遇差別過大。因此要適時分步地建立起覆蓋所有城鎮職工的統一的基本養老保險制度、統一管理透明執行。對基本養老保險和補充保險界定不清，發生按所有制性質分部門管理基本養老保險的現象要逐步理清，實現和諧、公正的養老保險制度。

（二）社會保障部分項目改革滯后

社會保障的國家單一保障模式改革滯后。在這種情況下，要建立適應社會主義市場經濟要求的社會保障制度，除改革原國家保障項目外，還必須建立企業補充保險和個人儲蓄性保險。在社會保障中對于仍應完全由國家財政負擔的社會救濟等項目來說，基本不存在多層次保障的問題，而對養老、醫療保險則必須盡快建立多層次的保障制度。

（三）社會保障覆蓋范圍不全

我國傳統的社會保障項目主要覆蓋國有企業，而社會保障體制改革也仍然是在國有企業進行?，F行的失業保險制度只適用于國有企業，醫療保險改革試點實際上也局限在國有企業，要提高非正規部門就業人口和靈活就業人口的參保比率，在制度上為他們增加參保的機會。因此實行擁有良好“便攜性”和統籌水平較高的個人賬戶制度，既可以促進勞動力的自由流動，消除企業、部門和地區之間的障礙，為建立全國范圍的統一大市場開辟了道路，擴大養老保險參保率和覆蓋面。

（四）社會保障統籌層次偏低，屬地原則未能落實

完全由政府負擔的保障項目和國家強制的社會保險項目，統籌的層次高，抵御風險的能力強，而目前我國養老、失業、醫療保險的統籌層次都不同程度地偏低。基本養老保險以市縣級統籌為主，保障的共濟性受到制約。社會救濟、優撫安置、社會福利等一直是按屬地進行管理的。屬地管理問題突出表現在養老、醫療保險項目方面。從“企業自?！毕蛏鐣Ｕ限D變的過程中，基本養老保險制度行業統籌與地方統籌分割。易貧富不均，削弱了基本養老保險基金的社會共濟作用。因此，要在發展社會主義市場經濟的條件下更好地保持社會長治久安，基本養老保險、醫療保險就必須堅持實行屬地原則。

（五）社會保障資金的籌措及管理尚不到位

在我國現階段，社會保障基金籌資困難。社會保險基金主要來源于企業、勞動者和政府三方。其中。企業擔負著籌資的大部分責任。然而，目前大部分企業尤其是在社會保險統籌中占主體地位的國有企業經營很不景氣。在收繳比例相對較高的情況下，企業無法按時足額繳納其所應繳納的社會保險費用，出現了實繳率逐年下降而拒繳率或欠繳率逐年上升的現象。同時據審計和財政、勞動部檢查的情況表明，擠占、挪用基金的形式多種多樣，有的投資房地產血本無歸；有的超標準提取和濫支管理費揮霍浪費；有的對存入財政專戶的基金截留利息；有的公款私存、化公為私，甚至失業保險基金也出現被挪用的現象。對此要加強保險繳費與未來給付之間的聯系，以較高的透明度重塑和強化勞動的激勵機制。設立專項保管賬戶。杜絕擠占挪用現象。

（六）社會保障社會化服務發展緩慢

在社會主義社會市場經濟的條件下。職工與企業關系是一種勞動契約關系，企業與職工雙向選擇，通過勞動合同實現就業。職工與企業解除勞動關系后，企業沒有任何義務再承擔他們與生產經營無關的生活事務。只有這樣，國有企業才能從企業辦社會的事務中解脫出來，與其它經濟類型的企業平等競爭。從總體上看，與社會保障基金管理方面的社會化程度相比，社會保障事務管理的社會化進程更為緩慢。

將企業退休人員納入社區管理，社會化管理服務各項基礎性工作進一步加強。城鎮居民基本醫療保險試點城市拓展社區平臺職能，為居民的參保登記、繳費、就醫管理提供基礎性服務。

（七）社會保障亟待加強立法

社會保障立法是關系保障制度改革的一個根本性問題。只有完善立法，才能使社會保障制度規范化，并覆蓋到全社會?，F在我國社會保障制度改革主要是靠國務院和有關部門的行政規章以及地方行政規章推行。我國近年來社會保障各項目標進展情況差異較大。有的比較成熟，有的尚在探索階段。目前我國要進行總體社會保障立法還比較困難。因此?，F在應當根據社會保障制度中各個具體項目的難易程度和實際進展情況先分別制定法規。在制定單項法規的基礎上，逐步形成完整的社會保障立法。

四、完善我國社會保障制度的對策

（一）改革和完善現行管理體制

首先，立足現狀走社會化管理模式。社會保障應實行集中統一的社會化管理，由中央政府的社會保障職能部門統一制定社會保障基本制度，并由各級政府的社會

保障專管機構統一管理社會保障基金和社會保障對象。其次，打破部門分割，實現集中管理。由政府的職能機構對社會保障實行集中統一管理，只有實行集中統一管理。才能站在社會保障事業的全局乃至國民經濟社會發展的全局保證社會保障制度能夠有效地運行，發揮其“安全網”和“減震器”的作用，保持社會穩定。

（二）擴大社會保障覆蓋范圍

要認清當前城鄉社會保障工作面臨的新形勢，正確估量未來發展的戰略前景，把握住改革大潮帶來的新機遇，大膽探索，逐步建立城鄉一體化社會保障管理體制，要提高非正規部門就業人口和靈活就業人口的參保比率，在制度上為他們增加參保的機會，實行擁有良好“便攜性”和統籌水平較高的個人賬戶制度，可以促進勞動力的自由流動，消除企業、部門和地區之間的障礙，為建立全國范圍的統一社會保障大市場開辟道路，擴大養老保險參保率和覆蓋面。

（三）提高社會保險統籌層次

社會保險具有社會性、互濟性、長久性和自我保障性的本質特征，要求社會保險基金必須是全社會統籌，不能條塊分割.畫地為牢，搞行業自我保險、部門自我保險或企業自我保險。在進行社會保險基金的社會化統籌時。也要依據生產力的發展水平，逐步實施。提高社會統籌的層次將有助于發揮社會保險的共濟性，擴大社會保險的社會性，使社會保險更具長久性，降低社會保險自身的風險，提高社會保險的統籌層次。

（四）加強社會保險資金的籌集與管理

要擴大社會保障資金的籌資渠道，建立穩定可靠的資金籌措機制。要繼續擴大社會保障基金的征繳覆蓋面和提高社會保障基金的征繳率，相關的社會成員都必須

按規定參加社會保險，并依法足額繳納社會保險費用，以較高的透明度重塑和強化勞動的激勵機制。設立專項保管賬戶，杜絕擠占挪用現象；提高社會保障費用在國家財政支出中所占的比重，提高國家財政對社會保障事業的支持力度；要采取各種有效的措施來補充社會保障基金，如變現部分國有資產、發行社會保障債券、發行福利彩票等等。

（五）發展社區化的社會保障服務

隨著市場經濟的發展，把社會保險的服務功能從政府和企業分離出來，使其走向社區載體，真正實現社會保障以家庭為基礎的社區化。將企業退休人員納入社區管理，社會化管理服務各項基礎性工作迸一步加強。城鎮居民基本醫療保險試點城市拓展社區平臺職能，為居民的參保登記、繳費、就醫管理提供基礎性服務。

（六）加強社會保障法制建設

盡快制定《社會保障法》。應將社會保障立法作為建立社會主義市場經濟法律體系的主要組成部分。完善社會保障制度的配套法律法規體系。社會保障立法工作是一項復雜的系統工程，應在制定《社會保障法》的同時，注意配套出臺相關的法律法規，與其他法律部門相結合，建立強有力的制約機制，保證社會保障法律規范的有效實施。

（七）發揮政府在社會保障中的職能作用

要求政府提高決策人員職業道德修養，完善人才結構，提升業務透明度。充分尊重多數人的利益需求、吸納群眾意見和建議，實現聽證制。依照《社會保障法》、《投資基金法》等法律法規的規定，對社會保障制度的運行、社會保險基金的營運投資實施監督管理，以解決“外部性”、“信息不對稱”、“逆選擇和道德風險”等市場失效問題，減少并消除行政非效率以及“腐敗”、“尋租”行為，保證社會保障制度的健康運行。（王義龍）

第四篇：試論我國社會保障制度存在的問題及對策思考

摘要：社會保障制度是市場經濟體制的重要組成部分，它被稱為市場經濟的安全和穩定制度。我國社會保障制度的演變歷程以及存在哪些問題，如何建立起適應社會主義市場經濟體制要求的社會保障制度，是目前我們要探討的主要問題。

關鍵詞：社會保障制度，演變，問題，對策

社會保障制度是以國家或政府為主體，依據法律規定通過國民收入再分配，對公民暫時或永久失去勞動能力以及因各種原因生活發生困難時給予物質幫助，保障其基本生活的制度。我國經過20多年的改革和發展，已經初步建立起了與市場經濟相適應的社會保障制度框架，但是，我國現行的社會保障制度仍然存在很多問題，研究我國社會保障制度及存在的問題，及時總結經驗教訓，對于建立起適應社會主義市場經濟體制要求的社會保障制度具有十分重要的意義。

一、我國社會保障制度存在的問題

(一)養老保險制度存在的問題

養老保險是一種對退休人員的生活費用給予保障的制度。我國的養老保險事業發展很快，但仍然存在不少問題：

1.國家對老職工有隱性負債。我國養老保險改革的主要特征是由現收現付制向基金積累制為主的養老保險制度轉變。這個轉變的難點主要是對老職工和退休職工而言，過去他們的養老金是由國家和企業負責的，現在一下子要他們依靠個人賬戶養老，是不現實的，因為他們的個人賬戶基本上是空的，這實際上就存在一個國家沒有對他們的過去貢獻做出補償的隱性負債問題。

2.養老保險金缺口大。據有關資料統計，就全國而言，1998年缺口為162億元，到2002年就達到411億元，若考慮省際之間的不平衡，缺口則在500億元以上。2003年按縣計算的缺口近700億元。1998～2002年的5年間，在使用了參保職工繳費1807億元之后，缺口合計高達1439億元。也就是說，如果沒有中央財政和地方財政的補助，5年來不僅不可能有增加的1254億元積累，甚至連以前的511億元積累也會支付殆盡。而如果繼續走現收現付之路，從2004年到2050年間，養老保險年平均缺口近2900億元，越往后缺口越大。

3.挪用基金現象嚴重。審計署的相關統計表明：自1999年以來，審計署組織審計養老保險金共5825億元，查出違規違紀基金269億元，其中擠占挪用110億元，大部分用于購置固定資產、委托金融機構貸款或自行放貸、投資入股和經商辦企業，有些甚至無法收回。

4.資金存儲管理混亂。由于社會保障基金滾存數額較大，成了眾多金融機構爭拉存款的對象，個別金融機構甚至為了拉存款，為保險機構提供辦公場所、交通、通信工具及工作人員福利，把應屬基金增值的利息變通為小集體的利益甚至個別人的利益，出現了私設小金庫、貪污私分等現象。

5.基金保值增值措施難以奏效。鑒于普遍的工資水平上升較快并有時伴隨較高的通貨膨脹因素，而所積累的基金又不能保證較高、穩定的收益串，致使未來的養老金收益存在明顯的不確定性，事前測算的收益率和到期實際兌現的收益率之間可能存在很大的差距。如在基金積累問題上，一方面，因老職工的養老金缺乏來源，被迫挪用進入個人賬戶的資金，致使基金積累難以形成；另一方面，有限的積累也因缺乏有效管理和投資手段而難以保值增值。

(二)醫療保險制度存在的問題

醫療保險制度是對社會成員的醫療費用支出提供保障的一種制度。我國醫療保險制度存在的問題主要表現在：

1.保障范圍狹窄、社會化程度低。截至2005年8月底，全國基本醫療保險參保人數是

1.32億人，從總量上看，參保率很低.從結構上看，現在的醫療保險主要覆蓋的是國有企業和一些機關事業單位的職工，還包括部分集體企業職工。其余社會成員還沒有被制度所覆蓋。

2.多層次的醫療保障體系尚未真正形成。盡管目前我國醫療保障體系的框架已經基本形成，但合作還有明顯欠缺：一是農村人口的醫療保障問題還沒有得到根本解決：二是現有體系中各個層次的運行還沒有納入正軌。職工補充醫療保險、商業醫療保險救助、社會醫療救助、農村合作醫療制度和社區醫療服務等還沒有得到有效的落實。

3.醫療保險費用的征集有困難。社會統籌賬戶的特點是個人的醫療費用支出同個人的繳費聯系不緊，再加上國有企業效益低下、人口老齡化日趨嚴重，許多企業無錢可繳、有錢不繳和緩繳，造成醫療費用征集不足。同時這種病人看病、醫生開藥、國家和企業付賬三不聯系的機制，又造成醫療費用浪費和部分職工得不到基本醫療保障的問題同時并存。

4.除“大病”以外的醫療費用由企業自行解決，這樣造成企業苦樂不均、甚至完全變成自費醫療，這樣不利于公平競爭、深化改革和為職工提供可靠的醫療保險。

5.管理機制不健全?，F在的醫療保險政出多門、醫療基金增值緩慢、對定點醫療機構和藥店管理不嚴、部分老職工和退休職工的醫療費用沒有著落等問題仍然存在。

(三)失業保險制度存在的問題

我國的失業保險制度是在改革開放以后建立起來的，目前還是不成熟、不完善的。存在的問題主要表現在兩方面：

1.失業保險資金單一，缺乏有效的管理監督機制。國外失業保險金的來源多數為政府、企業、個人三方共同承擔，而我國失業保險金的來源為企業和個人共繳，而且繳納的比例較低，現行的失業保險金，按企業工資總額的3%繳納，企業繳納2%，個人繳納1%，但按工資總額3%提取的失業保險金只能承擔不到2%的城鎮失業率，但目前的城鎮失業率為 9%。另外，對失業保險金的管理又缺乏有效的監督機制。

2.失業保險金支出結構不合理，保險標準確定比較混亂。失業保險在本質上是不同于社會救濟的，它主要是對參保人員在失業期間的基本生活、促進再就業支付的費用。由于失業保險是由勞動者個人和企業、單位按規定繳納保險費用，從而獲得享受失業保險的權利。所以，不能把失業保險當作失業救濟來使用。但在實際上，我國失業保險積聚的相當部分的支出是用于失業救濟。

二、建立健全我國社會保障制度的對策思考

(一)建立健全養老保險制度的對策

1.政府通過多種途徑償還應對老職工的養老金隱性債務。據世界銀行測算，我國中老年職工積累的養老金權益占GDP的比重只有40%多一點，較之于其他許多國家仍處于很低的水平。從動態過程看，因為老職工養老金并不需要一次支付，而是在相當長的年份內逐年償還，每年支付的數量并不是很大，所以不存在償還能力不足問題。包括：(1)結合對國有企業的公司化和股份制改造，將國有企業的部分股權劃歸專門的社會保障機構，用股權收益支付隱性負債；(2)將部分國有企業劃歸社會保障機構進行經營，以其經營收入償債；(3)將一部分國有資產(例如一些中小企業、部分國有房地產等)進行出售、租賃，以銷售和租賃收入償債。

2.完善現行社會養老保險制度的管理體制。改革現行社會養老保險制度的管理體制，必須真正實現行政管理機構與基金投資營運機構，執行機構與監督機構的分設。在保持必要的政府監管的前提下，可以考慮將投資機構交給市場，例如，像智利那樣培育一個養老金基金的托管人市場，成立多家形成競爭態勢的基金管理公司，通過建立在規范的信息披露機制之上的市場競爭降低管理成本與管理風險。

3.選擇多種投資方式，確保社會養老基金的保值增值。養老保險基金如不能有效投資

運營，便難以保值增值，難以滿足不斷增長的養老保險支付需求。為確保社會養老基金的保值增值，可選擇以下幾種投資工具：(1)銀行存款是當前的主要投資工具，但其比例應該逐漸降低，可保持在不超過 20%的水平。(2)國債是養老基金較好的投資選擇。從國債二級市場中尋找獲利和以更低成本變現的機會。另外，養老基金可以中央養老基金為主，爭取獲得國債一級承銷資格，從而減少國債持有成本，增加收益。(3)有選擇地投資于證券投資基金?？梢詮膬煞矫嫦蜃C券投資基金投資，一是新基金發行時，規定一定比例向養老基金發行；二是在二級市場上選擇業績良好的基金，在適當的時候購買基金份額。(4)可以有選擇地以一般投資人身份投資上市流通股。這是有較大風險的投資，要十分謹慎，投資比例不宜過高。

(5)可以有選樣地投資于優良的企業債券或基本建設債券和金融債券。

4.改革養老金的計發辦法。按照現行計發辦法，繳費滿15年以上的，基礎養老金按當地職工上一平均工資的 20%計發，個人賬戶的養老金按賬戶儲存的1/120計發。這種辦法存在兩個問題：一是缺乏參保繳費的激勵約束機制。繳費15年以上的參保人員多繳不能多得。二是不符合退休人員的實際情況。目前我國退休人員退休后的平均余命在25午以上，而按現行計發辦法個人賬戶儲存額領取10年后就領完了。因此，這種不夠合理的辦法必須予以改變。按照新的基本養老金計發辦法，參保人員每多繳一年增發——個百分點，L不封頂，有利于形成“多工作、多繳費、多得養老金”的激勵約束機制，而且這樣也符合退休人員平均余命的實際情況。

(二)建立健全醫療保險制度的對策

1.擴大醫療保險的覆蓋范圍。要根據條件，逐步把城鎮所有用人單位，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工、鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟業主及其從業人員都吸收到基本醫療保險里來。

2.扶持商業醫療保險的發展，真正形成多層次的醫療保險體系。為了進一步推動商業醫療保險的發展，至少可以從兩方面考慮：一是劃分社會醫療保險和商業醫療保險的范圍，補充醫療保險應該交由商業醫療保險經營。二要進一步完善和落實扶持商業醫療保險發展的政策。就稅收方面而言，比如補充醫療保險費在一定額度內(工資總額的4%)予以稅前列支；對經營補充醫療保險的公司，保費收入減免營業稅；對個人繳納的醫療保險費部分不征收個人所得稅等。

3.加強醫療保障經費的征集和管理?？梢酝ㄟ^建立相關的法律制度、財務制度、審計監察制度和激勵機制，保證經費的征集，防止不繳欠繳和拖繳、貪污挪用、周轉緩慢等現象的發生和蔓延。同時可以根據國家的有關規定，在確?；鸢踩缘那疤嵯逻m當進行投資，使基金得到不斷增值。

4.健全基本醫療保險基金的監督機制?？梢酝ㄟ^社會保險經辦機構負責醫療保險基金的籌集、管理和支付，并建立健全預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。社會保險經辦機構的事業經費不得從基金中提取，由各級財政預算支付。各級勞動保險和財政部門，要加強對基本醫療保險基金的監督管理。審計部門要定期對社會保險經辦機構的基金收支情況和管理情況進行審計。統籌地區應設立由政府有關部門代表、用人單位代表、醫療機構代表、工會代表和有關專家監督組織，加強對基本醫療保險基金的社會監督。

5.加強醫療服務管理。要改革醫療機構，區分營利性和非營利性醫療機構，營利性醫療機構要引進競爭機制，明確基本醫療保險的服務范圍和標準，對基本醫療保險通過競爭、實行定點醫療機構定點藥店管理，建立醫藥分開核算，在適當降低醫藥費用水平的基礎上，合理提高醫療技術勞務價格。

(三)建立健全失業保險制度的對策

1.擴大失業保險金的籌集渠道，努力增加失業保險金的數量。具體辦法：一是統一全國的失業保險機構，實行垂直領導。二是對所有的城鎮從業人員，實行強制性的失業保險繳納的制度。三是在一定時期內征收失業保險特種稅。四是進一步嚴格國家稅收?，F在偷漏稅的情況比較嚴重，有的地方實際收稅甚至達不到應收稅額的1/10。即便是降低稅率，只要嚴格征收措施，加大偷漏稅的成本，也能夠擴大財政收入，從而增加政府的轉移支付能力，2.要逐步擴大失業保險范圍。根據《勞動法》的要求和失業保險制度改革的目標，失業保險范圍將覆蓋到中華人民共和國境內的城鎮企業、城鎮個體經濟組織、國家機關、事業組織、社會團體和與之建立勞動合同關系的勞動者。這樣就解決了非國有經濟從業人員有險無保的問題。同時，實行統一的繳費標準，繳納的失業保險費由全社會統籌使用。

3.加強監督機制。可以建立由政府有關部門代表、用人單位代表、勞動者代表和其他合法團體代表組成的失業保險監督機構，由過去的一方代表增加為多方代表，重大問題由保險監督機構集體決定，報同級人民政府批準后實施。同時，加重法律責任。保證失業保險基金的足額收繳和有效使用，維護法律、法規的嚴肅性。

4.把促進就業與失業保險結合起來。建立失業保險制度，目的是為社會發展解決好穩定的問題。因此，失業保險部門一方面的工作是對失業人員的保險進行管理；另一方面的工作是促進失業人員的再就業，建立再就業的機制。這一機制的內容包括以下幾方面：(1)制定激勵再就業的給付條件，失業者必須在失業后登記求職才能具備領取失業救濟的前提條件，失業第二年的失業金要降低10個百分點，介紹職業無充足理由而拒絕兩次者停發失業金等。(2)建立一套促進就業的體系，為失業者創造再就業的條件。(3)對雇傭單位實行優惠政策，鼓勵其為失業者提供更多的就業崗位。

(四)建立健全農村社會保障制度

社會保障制度不僅包括械市居民，還要包括農村居民。新中國成立以來，我國在農村逐步建立了社會救濟、社會福利、優撫安置等項制度，據勞動和社會保障部網站公布的近幾年農村養老保險有關統計資料，1998年，全國已有2123個縣(市)和65%的鄉，(鎮)開展了農村社會養老保險工作，參加社會養老保險的農村人口有8025萬人，全年農村社會養老保險基本收入31.4億元，支出5.4億元，當年結余26億元，期末滾存結余166；2億元。然而，從1999年開始，農村社會養老保險的參加人數一直在減少，1999年為8000萬人，2000年末為 6172萬人，2002年底為5462萬人，到2003年只有5428萬人。這說明農村社會養老保險制度推行十年，收效并不理想，依然參保率低、覆蓋面窄，需要大力發展，其思路如下：

1.發展農村的社會救濟制度。發展農村的社會救濟制度的重點是建立農村居民最低生活保障制度，這不僅是改革與完善農村社會救濟制度的重大舉措，而且也是盡快建立農村社會保障制度的關鍵。目前絕大部分地區：在社會救濟中還是沿用“不規范、不統一、實施中具有很大隨意性”的傳統方法，沒有建立最低生活保障制度。

2.發展農村社會養老保險制度。中國的人口大多數在農村，隨著農村生產社會化程度的提高和整個經濟的市場化發展，以及農村的城鎮化水平提高和城鄉關系的進一步發展，在農村建立養老保險制度的迫切性也越來越突出。農村養老保險制度的建立，對于促進城鄉勞動力的流動，對于減輕農民對土地的依賴，實現土地規模經營都具有十分重要的意義。

3.發展農村合作醫療制度。農民的醫療保健問題直接影響到我國農村的經濟發展和社會穩定.據有關資料統計，截至2004年底，全國已有30個省、自治區、直轄市在310個縣、市開展了新型農村合作醫療試點，共有6899萬農民實際參加了新型合作醫療制度，全國共籌集資金30.21億元。這一數字只占全國農民的1/10不到，籌集的資金也十分有限。要使廣大農民基本上都看得起病，我們還有很長的路要走。

第五篇：我國社會保障制度存在的問題及對策分析

目錄

摘要................................................................................................................................................................關鍵詞...........................................................................................................................................................一、我國社會保障制度的現狀.................................................二、目前我國社會保障制度存在的問題.........................................（一）制度不統一.....................................................................................................................................（二）統籌層次低.....................................................................................................................................（三）覆蓋范圍小.....................................................................................................................................（四）資金管理隱患大...........................................................................................................................（五）社會保障法制性不強..................................................................................................................1、社會保障的立法不健全.....................................................................................................................2、社會保障法律法規立法層次低.......................................................................................................3、社會保障的法律監控薄弱................................................................................................................三、完善我國的社會保障制度的政策建議.......................................（一）進一步推進制度整合..................................................................................................................（二）進一步建立可靠、穩定的資金籌措機制..............................................................................（三）進一步完善社會保障制度.........................................................................................................1、完善現行的基本養老保險和基本醫療保險制度.......................................................................2、建立適應靈活多樣就業需求的社會保險制度............................................................................3、積極探索農村社會保障機制............................................................................................................（四）進一步加快社會保障法制建設................................................................................................（五）進一步擴大社會保險覆蓋面.....................................................................................................