第一篇：個案分析報告

一例大學新生人際關系焦慮的心理咨詢案例報告

摘要：人際關系焦慮是因人際交往緊張引起的一種情緒問題。主要表現在對現實或想象的人際情境感到過分擔心、緊張、焦慮甚至抑郁,還伴有失眠、消化機能減退等植物神經功能失調等，并對社會功能產生影響。在本案例中，大一新生王某因與宿舍同學關系相處不融洽而出現過度焦慮等心理、生理癥狀。根據對臨床資料的評估，結合心理測驗，做出一般心理問題的診斷，采用合理情緒療法和角色扮演法對其進行治療,達到了的預期的咨詢目標。

關鍵詞：大學新生 人際關系 焦慮 合理情緒療法 角色扮演法！

一、一般情況

王某，男性，19歲，大學一年級學生。

二、主訴和個人陳訴

1、主訴

這兩個月來，嚴重失眠，影響學習，很苦惱。

2、個人陳述

小時候得過鼻炎，總是流鼻涕，覺得別人都很討厭我。后來因胃炎多次住院，因此認為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴，總拿我和鄰居家小朋友小朋友比。看到他們考好了就說我笨、沒出息，永遠也趕不上人家，還經常打我，說我和媽媽都是他的累贅，我覺得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃腸炎住院，最后只考上了一個收費的民辦學院。上大學后我的成績排在前幾名，但人緣不好，總受到同學們的孤立，沒有朋友。有一次與一個朋友在飯堂發生摩擦，氣急之下我打了他幾拳，把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負同學，都不理我，我只好走讀，每天回家。一個月后我發現住宿的東西都沒了，聽說是被扔了，我就報警了，一時間在學校內引起軒然大波，幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每個人都很好，但他們卻都對不起我，甚至反過來和我作對，我真的想不通。最近兩個月，我總是失眠。有時整晚都睡不著，白天沒精神。不想和別人說話，上課也聽不進去，學習效率下降，有時真不想去學校了，但又覺得沒出息，人家會更瞧不起，所以心理很矛盾，很煩惱，情緒不高。

三、咨詢師的觀察和發現

王某個性偏執、敏感多疑、追求完美、患得患失、情緒不穩定。

為其作SCL-90及SAS和SDS測評。

（1）SDS量表標準分為62，顯示有輕度抑郁癥狀。（2）SAS量表標準分為65，顯示有中度焦慮癥狀。（3）SCL-90量表總分171（超過160），總均分1.9，陽性項目數47（超過43）。軀體化：1.4；強迫癥狀：1.8；人際關系：2.3；抑郁：2.1；焦慮：2.4；敵對：2.1；恐怖：1.7；偏執：1.6；精神病性：1.6；其他：1.4。說明謝某焦慮情緒明顯，人際關系比較敏感，伴有抑郁和敵對。

四、病因分析

1、生物原因

王某，男性，19歲，患過胃腸炎

2、社會原因（1）環境原因。（2）家庭教育嚴格。（3）負性生活事件影響，鼻炎、胃腸炎、高考失利、與同學矛盾、物品丟失。（4）缺乏社會支持系統的幫助，未得到父母、老師和同事的理解和幫助

3、心理原因

（1）存在認知錯誤：自己是最倒霉的，覺得別人討厭自己，覺得別人對不起自己。（2）情緒方面：受苦惱的情緒困擾，情緒不穩定。（3）行為模式：缺乏解決問題的策略和技巧。（4）個性方面：個性偏執、敏感多疑、追求完美、患得患失。

五、評估診斷

1、心理狀態評估

根據對臨床資料的收集和分析，該求助者智力水平正常，近期人際關系緊張，焦慮不安，伴有抑郁和敵對，整體心理健康水平欠佳。

2、診斷

對該求助者診斷的依據如下：

（1）根據病與非病的三原則，該求助者的知、情、意是統一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動要求解決問題的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。

（2）對照癥狀學標準，該求助者表現出焦慮、緊張、失眠、煩躁等癥狀。心理問題由現實刺激引起，心理健康問題無泛化、回避，社會功能受到輕度損傷，僅出現學習效率下降，病程時間短，近兩個月，并非有軀體疾病引起。邏輯思維正常，沒有泛化，有很好的自知力，也有求治的愿望，沒有對社會功能造成嚴重影響。從病程標準看，只有近一個月的時間。求助者的心理沖突明顯與現實相關，現實沖突為常形，因此可以排除嚴重心理問題和神經癥性心理問題，心理測驗SAS顯示有中度焦慮癥狀，SDS顯示有輕度抑郁癥狀，SCL-90顯示焦慮情緒明顯，人際關系較敏感，伴有抑郁和敵對，略有偏執，強迫和精神病性呈陰性。根據求助者的癥狀結合測驗結果診斷為焦慮情緒，當屬一般心理問題。

3、鑒別診斷（1）與精神病相鑒別：根據病與非病的三原則，精神病的特點是患者的知情意不統一，沒有自知力，一般無主動就醫，常常表現出幻覺，妄想，邏輯思維紊亂等。而該求助者的知情意協調、一致、有自知力，主動要求解決問題，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。

（2）與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題的初始反應強烈，反應已泛化，持續時間較長，對社會功能造成嚴重影響。而該求助者的心理問題并不嚴重，沒有對社會功能造成嚴重影響，持續的時間也較短，因此可以排除嚴重心理問題。

（3）與抑郁性神經癥相鑒別：抑郁性神經癥患者表現為心境低落或悲傷、興趣或快感缺失，并伴有睡眠紊亂，精神不振，自我評價過低，甚至有自殺觀念與行為等，且癥狀至少持續2年以上。本例求助者雖然有抑郁情緒，但抑郁癥狀不突出、也不占主導地位，持續時間不長，沒有泛化，沒有對社會功能造成嚴重影響，所以排除抑郁性神經癥。

（4）與焦慮性神經癥相鑒別：焦慮性神經癥的主要癥狀是焦慮，有持久的痛苦不能解決，對社會功能造成嚴重的影響，出現泛化和回避，反應也與初始事件本身不相關，持續時間長，大于3個月或半年。本例求助者雖然也有焦慮情緒，但未嚴重影響社會功能和邏輯思維，沒有泛化，而且持續時間只有一個月，因此可以排除焦慮性神經癥。

六、咨詢方案的制定

1、咨詢目標

經雙方共同商定，確定如下咨詢目標：（1）具體目標與近期目標

① 幫助求助者認識自己，改變不正確的認知；② 幫助其改善宿舍人際關系，促進行為改變，增強適應能力。③ 降低焦慮、抑郁情緒到中國常模（SDS﹤53, SAS﹤50）以下。（2）最終目標與遠期目標

① 幫助求助者接納別人、接納自己，過有理性的生活；② 提高其應對問題、處理問題的技巧，促進心理健康發展；③完善自己的個性，培養獨立生活的能力以及人際交往的能力。

2、適用原理與方法

根據本例的實際，采用合理情緒療法和角色扮演法。

合理情緒療法認為情緒并非由某一誘發事件本身引起，而是由經歷了這一事件的個體對這一事件的解釋和評價所引起的。事情本身無所謂好壞，但當人們賦予它自己的偏好、欲望和評價時，便產生各種無謂的煩惱和困擾。該理論又被稱為ABC理論，即A代表誘發事件，B代表不合理信念，C代表誘發事件后個體的情緒反應和行為結果。本例求助者與宿舍同學的相處出現一些問題（A），從而認為宿舍所有的人以及班級的同學也因此都排斥她、孤立她（B)，并導致產生焦慮、抑郁以及失眠等困擾(C)。因此，及時采取目標性和操作性很強的合理情緒療法進行矯正，可以改變求助者不合理的認知，為其帶來明顯幫助。

負面的生活事件和沒有社會支持系統的幫助使得王某產生負面的想法，認為大家都對他不好，自己被孤立了。從而使住宿的矛盾夸大化。本案例通過采用角色扮演的方法，再現宿舍的人際相處情境，讓來訪者體會自己和對方角色的不同，讓來訪者能換位思考問題，改變原來不良的交往模式和態度，從而達到修復宿舍人際關系的目的。

六、心理咨詢各種方法有效的共同因素

（1）咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關系、這是最基本的共同點。

（2）求助者具有求治的強烈動機、積極態度。（3）有一套雙方都相信的理論和方法。（4）咨詢師本身的特征。

（5）促進求助者色認知改變、情緒調節、行為改善。

咨詢時間：每周一次，每次50～60分鐘，共咨詢4次。咨詢收費：學校咨詢免費。

七、咨詢過程

本例的咨詢劃分為三個階段，即診斷階段（收集相關信息，建立咨詢關系，進行心理診斷，確定咨詢目標，制定實施方案等），咨詢階段（運用有關理論和技術幫助求助者分析和解決問題，改變其不合理的認知、情緒和行為），鞏固階段（做好咨詢的回顧與總結，鞏固咨詢成果，使求助者把所學運用到實際中，提高自己的心理健康水平）。具體而言，共有下述幾次內容。

第一次咨詢：

1、目的：

①了解基本情況；

②建立良好咨詢關系； ③確定主要問題；

④引導其進行自我思考。

2、方法： 會談法

3、過程：

①填寫咨詢登記表，詢問基本情況，收集、核實相關資料，介紹咨詢中的有關事項與規則；

②確定咨詢目標，明確雙方的責任、權利和義務； ③與求助者交談，了解其有關資料，探索其心理現狀；

④建議立即停用減肥藥，通過運動達到減肥的目的。

⑤布置家庭作業：請求助者反思自己的成長經歷和個性特征是否對人際關系的相處有影響；

第二次咨詢

1、目的

①通過尊重、熱情、真誠的態度及共情技術，加深咨詢雙方關系。

②改變求助者的不合理認知，使其充分認識并非所有的人都排斥她，也并不能要求所有的人都喜歡她。

2、方法

會談、合理情緒療法

3、過程

①向求助者反饋家庭作業，與求助者共同逐條分析造成心理沖突的種種原因；并幫助其進行個人、家庭和社會原因的歸類分析。

②向求助者介紹合理情緒ABC理論，讓其認識到自己在人際交往中存在的不合理信念，并讓求助者對自己的心理困擾負責任；

③求助者領悟：平時與舍友相處不夠融洽，與其中一個舍友有過一次激烈的爭吵引發矛盾（A），引起自己緊張、焦慮的情緒并且失眠(C)，不合理信念（B)是：“舍友和班級同學都排斥我”（以偏概全）以及“舍友和班級同學都應該喜歡我”（絕對化的要求）。

④通過與不合理信念辯論，幫助求助者正確、客觀全面看待與宿舍同學的關系，以及人與人相處過程要獲得每個人的喜愛的不合理信念。

⑤布置咨詢作業：A、記錄舍友和同學排斥自己的表現以及舍友和同學的友好行為；B、完成“合理的自我分析”作業。第三次咨詢

1、目的

①進一步改變不合理信念。

②幫助求助者改變不良的人際交往模式，改善人際關系。

2、方法 會談，角色扮演法

3、過程

①反饋咨詢作業，與之討論并給與支持和肯定。②采用角色扮演法，讓求助者與由咨詢師扮演的舍友進行宿舍情境下的交往互動。然后由咨詢師扮演求助者的角色與由求助者扮演的舍友進行交流。咨詢師與求助者一起分析角色扮演中求助者的言行，通過交往態度和交往方式的比較，讓求助者意識到知道自己的交往方式的不合理性，并讓其通過模仿新的人際交往模式以改變原有的交往模式。

③與求助者討論人際交往的技巧，鼓勵其主動與宿舍和班級同學進行交流。

④布置咨詢作業：將在角色扮演中和討論中學會的人際交往方式和技巧用于實踐中，主動發起與舍友和同學的交往，并記錄下舍友、同學的反應，以及自己的內心感受。第四次咨詢

1、目的

①鞏固咨詢效果。

②進一步探討人際交往策略。③結束咨詢。

2、方法 會談法

3、過程

①討論求助者的家庭作業，贊賞其主動與人交往的積極改變。幫助求助者認識到宿舍人際交往的獨特性和重要性，希望她能學會寬容，友善，學會換位思考，做一個受人歡迎的人。

②鞏固咨詢過程中建立起來的合理信念，鼓勵求助者的改變，肯定進步，指出努力的方向。

③咨詢師總體評價，求助者自我反思評價。④咨詢結束。

八、咨詢效果的評估 本案例在收集、整理臨床資料的基礎上，嚴格遵循診斷操作步驟，對求助者形成了較為科學、合理的診斷結論，運用認合理情緒療法和角色扮演法，使求助者形成了正確的認知，并學會了人際交往的一些方法和技巧，取得了良好的咨詢效果，實現了咨詢確定的目標。

1、求助者自我評價：焦慮、緊張的情緒已經得到有效緩解；逐漸改變自己的不良生活習慣和態度，能積極主動與舍友交流，并得到了舍友的認可；睡眠改善，注意力集中，在專業學習上進步較快，并且得到了老師的好評。

2、咨詢師評估：根據回訪和追蹤觀察，求助者精神狀態有了明顯改善，與舍友個關系也得到了改善，學習積極性提高，咨詢的具體目標和近期目標基本實現。

3、心理測驗結果：SDS量表標準分45；SAS量表標準分35；SCL-90的人際關系敏感1.7，抑郁1.4，焦慮1.5，敵對1.4。心理測驗SDS、SAS標準分均在中國常模以下，SCL-90各因子均呈陰性，說明經過4次咨詢，求助者的情緒狀態和心理健康水平得到了明顯改善。

參考文獻

1.郭念鋒.國家職業資格培訓教程心理咨詢師（基礎知識）.北京： 民族出版社，2005 2.郭念鋒.國家職業資格培訓教程心理咨詢師（技能二級）.北京：民族出版社，2005 3.郭念鋒.國家職業資格培訓教程心理咨詢師（技能三級）.北京：民族出版社，2005 4.馬建青，王東莉.心理咨詢流派的理論與方法.杭州：浙江大學出版社，2006 5.楊鳳池.楊鳳池焦點咨詢對話錄.北京：人民衛生出版社，2006

第二篇：個案分析

留守兒童教育個案分析

百里中心小學：李宏強

一、個案檔案：

楊春虎，男，1999年8月6日出生甘肅省靈臺縣百里鄉楊新莊村楊新莊社，父親：楊小英，楊春虎現就讀于百里中心小學五年級二班，由姑母監護。

二、問題概述：

楊春虎同學上課不夠專心，學習和思想狀況一般，不能按時完成作業，成天少言寡語，目光憂郁，心事重重。但卻尊師敬長，有很強的集體榮譽感。屬于典型的“普通型”留守兒童。

三、資料收集：其姑母告知：楊春虎的父親自楊春虎7歲始便外出打工，偶有回家，偶打電話，或偶寄財物，但總體收入狀況欠佳，勉強度日。楊春虎的姑父由于維修自家房屋，不慎摔下，嚴重受傷，險些半身不遂。現在監護人生活貧困，且常年體弱多病，不能承擔過重的體力活，家里的大小活兒多數壓在了稚嫩的楊春虎身上。楊春虎現由姑父母監護，真可謂“相依為命”，艱難求生。

四、個案分析：

1、親情的缺失：楊春虎的父母在外務工多年，很少與子女相處，子女與父母之間的心理距離遠遠超出了時間和空間的距離，父母的不聞不問，親人的隔代觀念，幾乎讓年幼的楊春虎覺得自己是這個世界上多余的人，陪伴他的除了孤獨之外，更多的就是淚水了。

2、生活的貧困： 貧困的生活讓楊春虎由于營養不良而健康狀況令人擔憂，他留給我的印象除了臉色慘白之外，更多的是無助的眼神。

3、繁重的勞動： 由于上面談及的諸多原因，我們的楊春虎不得不過早的承擔起家庭的重擔：做飯，洗衣，喂豬樣樣精通，有時還要幫助姑姑忙地里的農活。繁重的勞動苦得楊春虎成了一個“佝僂”的“小大人”了。

4、極度的自卑：同學譏諷的笑聲和藐視的眼神，鄰居風言風語的談論，讓楊春虎覺得自己是這個世界上多余的人，當同學們在操場上歡歌笑語的時候，往往能在教室里找到眼圈發紅的劉楊春虎。

五、個案指導的設想及實施：

1、努力發揮學校教育的優勢：

（1）、班主任的良言撫慰： 班主任老師往往是學生最信任的人，我會常常走近楊春虎，一起與他分析現在的處境，幫助其想辦法，竭力為其解除生活和學習上遇到的困惑，多次在其焦慮的臉上露出了“柳暗花明”的笑容，老師的一句話有時是那么的重要。

（2）、同學的榜樣感染： 為了讓孤獨、自卑的楊春虎走出封閉的自我，我先后讓班上優秀的同學（包括留守兒童）去主動接近他，與他一起談心、學習和搞活動。在思想道德，行為習慣和學業能力等方面幫助他，努力讓其找到成功的喜悅，促進其在各方面進步。

（3）、集體的感化溫暖：良好的集體是學生成長的搖籃，集體的感化和溫暖對一個學生的成長具有極其重要的作用，利用集體活動的機會，讓他主動的參與進來，既讓他覺得集體的溫暖，又讓其嘗到成功的喜悅。

2、盡力彌補家庭教育的不足：鑒于監護人接近文盲，而且自身病痛的原因，對楊春虎的教育和引導幾乎為零，甚至有時還會將自身的憤怒和不滿發泄在幼小的心靈上，對孩子的成長帶來消極影響。對此，我們班級師生會盡最大的努力，安慰并鼓勵他們堅強的站起來，度過難關；同時還將一些教育和引導孩子的方法交給他們。

3、設法尋找社會力量的幫助： 我們將正在想法設法讓社會來幫助楊春虎和這個家庭。，還楊春虎一個溫馨的家庭。

六、個案教育的成果：

1、在思想道德方面：

前面已經說道，楊春虎同學在教育之前，除了存在較重的焦慮感和孤僻感之外，并無道德上的較大缺陷。通過學校、家庭、社會三結合的教育，現在的劉楊春虎，已經變得開朗了，愿意與同學和老師接觸，喜歡將自己的歡樂和痛苦與外人分享或分擔，特別尊重老師和長輩，人際交往能力有明顯提高。

2、在行為習慣方面：

原來的楊春虎一天到晚有做不完的活兒，整天拖著疲憊的身體來到學校，上課有時打瞌睡，通過“三結合”的教育，楊春虎同學在處理學習和家務方面的能力更強，現在，他能較好的處理好學習與家務的矛盾，能輕松的安排好學習與家務的各項事宜，做事非常有條理。儼然一個“大人”形象。

3、在學業能力方面：

剛入五年級的楊春虎，各個學科均落下很多，在學習上不能找到任何自信，現在能夠主動地學習了，各科作業基本上能及時完成了，語文考了85分，可以說，楊春虎同學的學習精神已感染了全班絕大多數同學，他在學習上的進步讓我們沒一個人都感到興奮。

七、個案教育啟示和反思

從楊春虎前后的對比可以看出：無論是在思想道德、行為習慣還是在學業能力方面，他都有一個較大的轉變，而這一切的轉變，就其核心而言，應該要歸功于學校、家庭和社會等多方面的“愛”。愛可以為枯萎的小草帶來整個春天；愛可以讓干涸的土地重新煥發生機；愛可以給孤獨的小鳥一個浩瀚的天空；愛可以帶來不可以的可以??

第三篇：個案分析

關于 楊XX 個案分析

一、基本資料

小楊男22歲 身體健康文化程度：大專 無特殊技能有工作經歷：曾經做過二次零工，每次不超過3個月。

二、服務對象的問題

服務對象高中畢業后進入大專學習，幾乎在進入大專的同時，服務對象迷上了網絡游戲?魔獸世界?，因迷戀網絡游戲而生厭學情緒，因此得過且過地畢業了，并沒有真正學到點有用的東西。

服務對象的父親是知青，剛回到上海不久，服務對象小時候就托付給了親戚們照顧。由于自己親身父母長期不在身邊，使服務對象的關心也有所疏忽。

學校畢業后，服務對象曾經兩次參加工作，有改變自身和家庭生活狀況的想法和行動。

服務對象希望通過參軍來改變自己的命運，2011年底，服務對象參加義務兵體檢，為參軍做準備。

三、家庭環境

服務對象的父親是知親，剛回到上海，沒有固定收入，每月只有幾百塊錢；媽媽是外地的，在外地上班，外地收入也不是很高，家庭經濟狀況比較拮據。在服務對象家里，父親說話比較有權威，一般情況下，服務對象都聽父親的，但在玩游戲的問題上，小偉聽他自己的，不過父親發聲音了，服務對象也能做些妥協。久而久之，媽媽也就認同了服務對象玩游戲。父親私下對社工說：?……在家里玩游戲總比到外面‘軋壞道’好。?

四、生活經歷和行為特征

服務對象性格比較沉悶，不太喜歡說話，尤其是和陌生人。但服務對象還是比較懂事的，一直希望自己能找份稱心滿意的工作，來分擔家里的 1

經濟開銷。服務對象本來也想再讀全脫產的文憑班，但是覺得學費太貴，對一個收入有限的家庭來說是一筆不小的開支，服務對象再三考慮，就決定讀了相對便宜的自考來彌補文聘的不足。平時休息的時候，其實也很少和朋友們出去聚會，說是要節省錢，自己大了，要對為家庭考慮。

學校畢業后，朋友介紹服務對象到超市做了理貨員。想通過就業掙錢來改變家里的經濟狀況。超市工作辛苦、待遇差、外加車費、飯錢的開銷，一個月工作下來，工資所剩無幾，由于超市離家較遠，交通不方便，有幾次沒有趕上末班車，只能走回來，第一次踏上社會的工作嘗試遂以失敗告終。以后服務對象又去做過服務生，但是又失敗，更加重了小偉的沮喪感。小偉目前待業在家，空暇無事，仍舊玩網絡游戲?魔獸世界?打發時光。現在在嘗試參軍的事情，一直希望自己能成功，但總是心理沒什么底。

五、評估

但從行為上看，服務對象是個沉迷于網絡游戲的人。但青少年事務社工覺得，服務對象曾經有過兩次走出家庭外出打工的經歷，可以看作覺醒的個人責任心對網絡游戲的抗爭。服務對象玩網絡游戲，除了游戲本身有吸引力，其實更深層次的原因是游戲可以釋放他遭受社會挫折所承受的心理壓力，使他可以暫時忘卻被痛苦的社會現實擠壓的狀況。我們可以把游戲理解為人、社會環境互動中形成的三角關系替代物，理解為心理保護機制的一種表現。但從心理健康的角度來看，青少年處于無奈的社會環境中，玩游戲或許比不玩游戲要好一點。因此，戒除網癮不是服務對象個案的主要目標，網癮對服務對象來說，是派生的。

在困境中，服務對象想通過參加義務兵來改變自己所處的社會環境，社工覺得這是一個較為理想的選擇，是一個切實可行的目標。青少年事務社工的工作重點，就是協助小偉達成他自己選定的目標，規劃今后的人生目標，控制游戲上網時間是個案的次要目標。

六、服務計劃

（一）目標

1、鼓勵小偉認真完成現在自己的的自學考，通過提高學歷，達到自己想找的工作目標。

2、減少網絡游戲時間。

3、讓服務對象對于參軍事宜，只要自己付出努力，就不要有遺憾，盡量做到最好。

七、服務過程

（一）建立專業關系

（二）青少年社工肯定了服務對象兩次就業嘗試的行為，幫助服務對象認識到，這種行為是內在的自我意識成長的覺醒，是個體謀求在社會上自立的表現。挫折、失敗并不要緊，人正是通過挫折、失敗才找到屬于自己的人生道路的。從這個意義上說，挫折、失敗是人生向上的階梯。人通過走上社會了解自己，了解社會、適應社會，找到適合自己的發展道路，自己的人生道路要自己來走，選擇什么樣的人生取決于社會給予的機遇和個人的把握、努力。

（三）服務對象想通過參軍來改變個人命運的想法，得到了社工的認同。青少年事務社工曾經在民政部門工作過，根據社工了解的情況，參軍的錄取率不是很高，青少年事務社工要服務對象明白，萬一這次參軍的事沒有成功，不要灰心，爭取下一次的機會，而機會永遠只給那些準備好了的人。即或不能參軍，自學考出來，學歷的提高，對將來的就業層次肯定會有所幫助。社工的建議得到了服務度家庭的一致認同。服務對象母親表示：家里再窮，一定支持服務對象完成學業；服務對象也表示，這次有了明確的目標，一定會堅持下去，直到拿到本科文憑。

（四）青少年事務社工提供資源，服務對象報名參加了社工站舉辦的各

種活動。

（五）青少年事務社工建議減少網絡游戲時間，在等待參軍的消息同時，還是要多留意工作的，有機會要馬上抓住，不能讓它溜走，緩解家庭窘迫的經濟狀況。

八、工作成效

（一）服務對象減少了網絡游戲時間，生活逐漸趨于正常，網絡游戲時間控制在工作、學習余暇時間。

（二）為緩解家庭窘迫的經濟狀況，在還沒通知參軍是否錄取前，服務對象到農工商超市打臨工。

（三）服務對象還在家里找合適穩定加金的工作，通過不同途徑，網絡，報紙，朋友介紹；而且不斷的調整自己的求職信，以做到最完美的標準；不放棄每次可以抓到的機會。

九、社工反思

服務對象是個不喜歡讀書的青年，由于服務對象一直沒找到合適的工作，他想到要曾加自己的學歷，來提升自己的就業競爭力。就業過程中勞動強度大、收入低，案主切實感受到因學歷低所受到的社會現實的擠壓；加上家里經濟條件不是很理想，自己一直想多為家里分擔掉點負擔，實在找不到工作可以先參軍。經過青少年事務社工的指導，現在服務對象有條不紊的進行著自己的行動。

青少年事務社工覺得，工作中引導案主尋找到適合自己個人發展的目標，當目標真正成為服務對象自己的目標時，就可以激發服務對象的潛能，服務對象就會全身心的投入，青少年事務社會工作也就可以收到事半功倍的效果。

社工：王佳元

2011年12月9日

第四篇：個案分析

個案分析

馬 X X，女，13，于2009.11入校，至今已有5個月，在這5個月的學習中，我們對馬 X X 進行了一系列的評量，根據北京啟智教培中心適應性功能教育課程評量的結果，對其進行分析：

一 溝通

有與人交流溝通的愿望和動機，也能和老師、同學進行日常的基本交流，有時也能表現出活潑的一面，但理解能力較差，不能把一件事復述清楚，表達能力較弱，不能正確的回應別人的問題。該生有自我表現的意愿。每次推薦節目她都自告奮勇的上報自己的節目，但缺乏正確認識，目的性練習較弱。

二 適應性學科

語文：說話較清晰，能在指導下完成較長課文的閱讀，能夠在一定時間內背誦簡單的故事或課文。識字量較大，五畫以下常用字均能認讀，五畫以上的生字能認讀一部分，但對造句，不能獨立完成，作文水平無發展，上課注意力不能很好集中。

數學：能夠完成100以內數字按順序書寫，能夠正確認讀200以內的數字，對于10以內的加減法大部分能夠獨立完成，20以內進位加法能完成一部分，對于連加連減計算正確率較低。其他方面認知：對一些常見的顏色，物品能夠很好的識別區分，對一些生活常識和科學知識還有欠缺。

三 運動能力方面

協調能力較差，好動，站立姿勢不正確。但模仿能力較強，體現在律動操時，動作準確率較高。

四 精細方面

能夠握筆書寫，對系鞋帶，系紐扣，剝皮，咬嚼等動作均較好。對手工只做中折，剪還存在一定的問題。

五 自理能力

該生自理能力較好，能夠獨立完成日常生活中洗漱，如廁，穿衣，疊被。但對于清掃，整理，自覺勞動意識還很差。

六 情緒行為問題

該生情緒穩定，無大情緒波動，在一些場合中出現一些小動作，對不喜歡的同學表現出強勢一面。學生整體教學策略： 1.加強愛對文化課的學習

2.創造良好的語言溝通條件，逐步提高溝通能力 3.加強體育鍛煉，提高協調能力

4.增強勞動技能培養，提高勞動主動性和操作能力 5.加強德育教育，使其懂得團結同學，友好相處的意義 6.加強適應能力培養，使其具有獨立思考能力

個案分析

一 胡X的基本背景與資料

1、胡X，男，10歲，湖南人，特教學校的學生。剛來時性格內向，不喜歡交流，智力低下，相當于三歲小孩的智商。人長得瘦瘦的，個子不高。各方面能力相對較差，在與老師配合上能積極聽從老師的指令，就是完成的質量不好，他只會像鸚鵡學舌一般，學習老師的話，卻沒有實際動作，生活自理方面不是很好，還會經常拉到褲子里。

2、父母關系融洽，家庭和睦。媽媽自理能力很差，聽他外婆說他媽媽有智力問題，說話不清晰。由于家長自身的原因，所以對他的教育也沒有被重視，直到現在才被送來特殊教育學校，由于沒有受到專業的教育，導致現在很多行為沒有得到改善，現在在學校學習各個方面都有所好轉。二 胡X的問題

1、粗大動作方面不協調，比如跑、跳、下蹲、直立行走不穩，方向感很差等等。

2、精細動作發面不靈活，比如上美術課總是畫在桌子上，點數點不清等。

3、生活自理方面不能自主，比如穿衣服穿不上、上廁所也不方便經常拉到褲子里等等。

4、溝通交流障礙，不能完整的表達自己想說的話，口齒不清晰，有過多的語言，但語序不清楚。三 制定工作計劃

第一階段：主要是運用尊重、理解和同情心等溝通技巧，和他做朋友，了解個案的基本情況，建立良好的關系。第二階段：在和他熟悉后安排他上一些個訓和融合教育

1、周一至周五的感統課里，多加強對他的訓練，可以鍛煉他的平衡能力，細小動作，訓練他的平衡覺，有助于他粗大動作的改善，和腿部肌肉的訓練，讓下身有重力支撐身體平衡。

2、周一至周五的音樂課里，可以緩解他緊張的心情，因為這樣的孩子喜歡音樂，他們的律動感都會很強，音樂課會使他放松。

3、每周一話，如果條件允許的話，可以讓他打電話回家和媽媽交流五分鐘，鍛煉他的社會適應能力和溝通能力。四 成效

1、在兩個多月的輔導中，胡X漸漸的由怕我、躲我到和我笑，拉我的手、擁抱，這說明他懂得對感情的表達。

2、他喜歡積木，我就每天都給他玩，他現在能獨立的插很多東西，他的細小動作有了很大的提高。

3、他現在可以很熟悉的背誦三字經，語言表達能力有了很大的提高。

4、也學會了如何表達自己的情感，對周圍的人有了依賴感。五 反思

這是我做的第一個個案，有很多的不足，很多的溝通技巧做的不是很到位，以前在課上學的知識沒有得到很好利用。在一些細節上沒有做到仔細，比如忽略了他是不是能接受得了，能不能掌握。希望這不是最后一次，以后會找到自己的不足，更加的注意細節。

個案概述

劉 X X，男，12歲，智力障礙，锃亮的腦門上鑲嵌著一對碩大的眼睛，對人總是笑呵呵的，他是一個很懂禮貌的孩子，該同學剛入學時的情況如下：

認知方面：認知能力較好，認識常見的水果，常見的蔬菜，常見的動物以及常見的的植物，對顏色的認識也較好，時間空間等方面的認識較差，對自己的身體有一定的認識，對空間方位的認識差。

適應性學科：

1、語文 ： 該生識字量不大，對字詞句子的書寫、認讀等方面都較好，上課積極踴躍，造句、拼音等方面不好，尤其對課文段落，課文大意的理解等方面較差。

2、數學：對唱數、點數學習較好，能夠排序，認識加法、減法等，能計算10以內數的加法，不能計算乘除法以及更加復雜的數學題。

運動方面 1大運動： 具備基本的跑、跳、投、擲翻、滾等能力，下肢協調性不好好，能做踢的簡單動作，比如踢足球，身體協調性很差，不能很好的拍球，課間操的一些動作做的也不好。2 精細運動：具備基本的抓、捻、穿、撮、扣、提、鉆、系、勾等動作，手部協調性不好，能穿珠子，不能系鞋帶，不能使用剪刀，手部力量不好，抓握方面不好需要提高。

社會交往：該生具備較好的溝通能力，能與人積極主動的去交流，對語言的理解能力較差，反應慢，能積極主動的參與各種活動，但是缺乏自信，經常犯錯誤，不能接受老師批評，心里總是不服，性格很倔強，注意力不集中，上課和別的學生交頭接耳，不愛寫作業，尤其是在家里不愿寫作業。

該生來到我們學校，老師給他制定科學詳實的個別化教學計劃，并且，隨著教學的深入，不斷地修改完善其的個別化教學計劃，在短短的一年時間里他在教學的各個領域取得很大的進步。

適應性學科方面：識字量增加了，漢字書寫工整了很多，朗讀誦讀的聲音比以前洪亮了，吐字也較以前清楚了。能造簡單的句子，基本掌握了十以內數字加法計算，現在學習十以內數字的加法計算。

運動方面：能做單雙手的拍球，身體協調性較以前有很的改善，拋接球反應提高了，能很好的做羊角球、陀螺等器材，身體力量也增加了。

社會交往：對語言的反應能力提高了，自信心也有很大的提高，回答問題十分積極，能積極主動的完成作業，而且沒有作業時跟老師要作業，經過參加學校文藝活動的鍛煉，能大膽的上臺表演各種節目。且表演的非常好，能積極主動的承認錯誤，還能幫助其他同學，同時對勞動感興趣了。

在一年的時間里，他在各個方面去得了很大的進步，2009年還被評為校三好學生，希望我們更加完善我們的教學，讓他取得更大的進步。

個案分析

小明，男，1991年5月19日出生，智力障礙。3歲時家長發現孩子有智力問題，主要表現為：3至4歲時會走路，5至6歲會說話，但吐字不清晰，不善于與他人溝通，思考問題比較單一，固執，思想轉換慢，在精細運動方面較差。為了能讓小明在良好地環境中成長，父母照樣把他送到了當地的普通小學就讀，直到小學六年級畢業。但小明學業從三年級便跟不上了，父母當時清醒而平靜地接受這一現實，并重新規劃了小明的今后生活，為此把他送到了北京市關心下一代啟智特教學校接受再教育。入校后對學校對小明進行了測查，基中包括：語文、數學能力初測、學生認知能力測查、學生語言能力測查、學生運動能力測查、學生精細動作測查、學生生活自理能力測查及學生適應性課程評量表。根據測查結果得出：

1、自我照顧中飲食、穿脫衣物、入廁、處理每日例行身體清潔有較好的能力，但依場所選擇衣著、保持衣著整潔美觀能力較弱；

2、溝通中比較詞、簡單肯、否定句時，把握說話情境等較好，但對于復雜句的回應時較弱，不能理解別人的情緒；

3、社交技能中能體驗交友的愉悅及獲得別人贊揚很開心，但不能很好地依據場合控制自己的情緒；

4、適應性學科中對字、詞的閱讀、仿畫線條、簡單漢字、聽寫等方面較好；對數的認識、簡單的四則運算方面的知識掌握稍好；但對實際生活中對數學的運用方面較弱；

5、健康安全中能指認五官、分辨痛、癢等感覺；對感覺物體及分辨天氣冷熱方面較好；但對于簡單的急救性知識及安全方面能力較弱；

6、自我引導中自我身心及認識保管自己物品時已發展較好狀態；對自我角色、自制力、時間規劃、主動活動方面弱。

7、居家生活中能認識家庭成員并會表達情感，但對家事清潔、衣物整理、錢幣處理方面能力差；

8、休閑娛樂中能參加一些簡單休閑活動（例如：看電視、畫畫）并會從中體驗活動所帶來的愉悅；但在自我的活動規劃方面還需加強；

9、使用社區中能認識交通工具、識別交通標志方面能力較好；但對購物場所、社區周圍場所的利用率及社區機構了解的不全面。通過以上分析，我們給他制定了學生的個別化教育計劃，即：IEP。針對以上弱勢制定教學策略及長、短期目標，在一年的教育訓練中，小明在社會交往中取得了很大的進步，會主動與同學及老師提問及問一些他感興趣的話題；在控制情緒方面懂得了“要做情緒的主人，不做情緒的奴隸！。在使用社區中學會了自己購物；在各個領域中都取得了較大的進步。

第五篇：問題學生個案輔導分析報告

平涼市“十二五”教育科學規劃課題

階段性成果二

問題學生的個案輔導案例分析

莊浪縣第二幼兒園 董芳芳

隨著現代社會經濟、政治的不斷發展，社會環境的不間斷變化使青少年受到影響，由于青少年正處于人生中的黃金學習階段，這也造成了青少年受影響的程度較之成年人而言是廣泛的，表現行為上也是復雜的。而這就造成了學校的教育工作的變化，傳統教育的模式化已經很難適應現階段的學生心理生理變化，作為教育工作者的我們，應該在保留傳統教育方法的基礎上，融匯學校社會工作這一層面的理解和應用。

學校社會工作的目的是為學生提供一種有利于學習的環境與條件，協助學生克服困難、解決問題，以此獲得適當的心智與行為發展，恢復與發展正常的社會功能，從而適應現在及未來的生活。

一、個案基本資料

1、案主姓名（化名）：蘇輝 性別：男 年齡：12

2、家庭背景：

蘇輝父親沒有正式工作，偶爾和朋友一起做點小生意，對于孩子的現狀關心程度不夠；母親去內地打工，對孩子的關注過少；父母雙方的文化水平都不是很高，蘇輝和爺爺奶奶生活一起，老人對孩子溺愛程度較高

3、案主在校基本情況：

（1）生活上，由于高中部學生都是需要住校的，平時與父母、爺爺奶奶的溝通很少，生活態度懶散，對事易沖動。

（2）學習上，作業不及時上交，上課注意力不集中，考試中有作弊行為，覺得學習無用。但對老師還是有尊重感，不會頂撞老師。

（3）人際交往上，與社會青年來往較為密切，平時在學校里呼朋喚友，遇事習慣用暴力解決。但對于班級集體活動還是熱心參與的。

二、問題分析

（一）案主存在的問題可以總結為兩個方面：

1、與家人缺乏溝通。這主要是因為父母對于孩子的關注程度不高，不了解案主的需求，而案主也不懂得如何表達自己的感情和需要，加之與社會青年的交往、父母的反對，使案主對父母有敵對心理。

2、自我形象較低。由于班級上屬于后進生，案主惰性比較大，不求改變。被老師和同學定位為“壞學生”，案主習慣這樣的形象。所以案主對于自我形象的定義較低。

（二）對于這兩個主要問題的分析可應用社會工作中幾個理論來加以分析：

1、從社會化理論上來說

社會化理論強調家庭教育和學校教育在青少年社會化過程中的重要作用。而家庭是個人社會化最早與最重要的機構，父母親對子女的影響無疑是最重要的，父母的管教態度和人格特點都會影響到孩子人格的發展。

蘇輝的母親由于長期在外地，對于孩子的管教鞭長莫及，父親沒有工作，父母的文化程度都不是很高，在教育孩子方面關注程度不是很高，而蘇輝在長期的家庭生活中受的是父親的生活習氣的影響，造成了蘇輝平時在校呼朋喚友，與社會青年往來密切，加之父母文化程度不高，對自己的學習也不過多要求，使之認為學習無用的錯誤想法，才導致作業的上交和學習上的不積極的現象。學校環境中，本身屬于班級后進生的蘇輝，很難引起老師和學校的重視，這也是造成蘇輝自暴自棄的原因之一。

2、從越軌行為理論上來說

越軌行為包括三種，蘇輝的現象在我看來更屬于社會失范論，簡單來說就是社會文化產生目標，社會結構決定達到這種目標的手段，而取得成就目標的合法機會并不能同等的分配給每一個人。如果某人接受這種社會目標又

沒有合法手段，必然會出現越軌行為。這樣也就容易造成正處于社會轉型期的青少年出現越軌行為，蘇輝正是這種現象的表現。

蘇輝遇事習慣以武力方式解決，他相信打可以解決所有問題，現在社會在有些事情上不重過程只看中結果，這也造成了社會目標過多的集中在結果上，當沒有適當的合法手段去達到目標時，蘇輝采用了野蠻的暴力行為進行解決；在考試上，社會目標就是不能不及格或者是需要好成績，然而不學習的蘇輝沒有正當途徑來實現這一社會目標或者是家庭、學校目標，必然會為了實現而采取作弊等行為，產生越軌行為。

3、從標簽理論上來說

標簽理論主要認為偏差行為不完全是個人品質所決定的，而是他人應用規范制裁于違反者的結果。就是說，這些被標簽的學生一旦被套上“壞孩子”的標簽后，會自覺不自覺的開始修正自我形象，將自己歸屬于被標簽的角色。

蘇輝被同學、老師標簽為“壞學生”“后進生”，一定程度上會讓蘇輝潛意識中修正自我形象，不斷地靠近標簽上的角色，上課不積極、不主動，態度懶散、與社會青年交往和不想與老師溝通都是其具體的表現。

三、個案目標與服務計劃

（一）個案目標

1、改善與家人的溝通：定期與案主家人聯系，告知案主的近況和進步；督促案主家人與案主進行定期溝通和了解，了解案主的想法和需求；

2、提升自我形象：督促案主注重自我形象，改變同學和老師對他的看法；與案主進行溝通，分析本身的優劣情況；鼓勵參與班級事務，提升自我形象以及鞏固案主的自我認同感。

（二）服務計劃

1、與案主建立朋友關系；

2、了解基本情況，用社會工作理論分析；

3、溝通交流，展開對話；

4、引導案主朝正確方向前進

四、計劃開展過程及實施成效

（一）過程：

1、與案主建立關系。前期案主對于彼此的溝通和談話是有較高的抵觸情緒的，不配合工作和聊天過程，自我想象低，之后在逐漸的了解和交談中，案主逐步接納我的意見和一些觀點，愿意與我主動溝通和交談，成為朋友，這加強了我與案主的聯系，并為案主主動尋求我給予的幫助奠定了基礎。

2、了解基本情況，理論分析。通過長時間的間斷性的交談中，了解案主的基本生活、學習、人際關系等情況，深層次的理解案主的需求和渴望，通過案主的表象總結其問題的本質化特征，就是倆個問題，利用社會工作理論中的社會化理論、越軌行為理論和標簽理論來剖析案主產生這些不良情況的原因，以及如何后期對案主進行引導。

3、溝通交流，展開對話。在利用社會工作理論分析過后，明確之后做法的狀態下，進一步與案主進行溝通和交流，一方面，幫助案主與家人多進行溝通和交談，幫助案主進行正確的情感態勢，期間不易手段過于明顯，應該以逐步滲透的方式進行，這樣案主的反抗情緒會逐步的減少，最后變成主動與家人溝通，解決與家人缺乏溝通這一關鍵性問題。另一方面，這期間主要還是要幫助案主重塑改變的自信，不能讓案主仍然在自我形象的低谷中徘徊，通過鼓勵參加集體活動和幫助案主學習進步等角度來重塑案主的自信心，引導案主明確改變的重要性以及明確改變后的效果，逐步的解決自我形象低、不求改變的問題，當然這期間是存在反復性的，情況的變化無法事前確定，因此過程是長時間的，依據新情況來改變計劃中的具體方法，但是大的方向是不變的。

4、引導案主朝正確方向前進。通過溝通和交談，以及運用社會工作理論的分析后，幫助案主解決主要的問題點，引導案主在學習和生活上朝正確的方向前進，在社會轉型期的關鍵點上，幫助案主形成正確的世界觀、人生觀、價值觀。

（二）實施效果

目標基本達成，案主與家人可以進行定期溝通，正確的表達自己的想法與要求，通過不斷地努力，改變曾經被標簽的角色，提高自我形象，增強了自我的自信心。

五、個案總結

1、輔導方法上，始終將彼此的尊重擺在第一位，理解和信任蘇輝的行為，從積極樂觀的角度給他分析他的狀況，進行真實的交流，在相互信任的基礎上，逐步進行學校社會工作，采用心理暗示和逐步滲透的方式，慢慢轉化蘇輝的行為，使之形成自己的正確理解，增強自我信心和提升自我形象。

2、經驗與教訓，由于蘇輝的案例屬于比較典型的后進生案例，彼此之間第一步需要建立足夠的信任度才方便開展之后的工作和教育，這期間案主的反復性較強，自控能力較差，需要幫助案主建立并且鞏固支持系統，增強自信心。充分發掘案主的優勢點，并給予鼓勵將其發揚。這也要求在工作中，不可以急于求成，根據學生的心理發展規律，逐步的做工作，使之學生的狀態和情況趨于穩定。

3、反思，教師應從生活的各個方面觀察學生，耐心教導，不應主觀標簽學生角色，做到尊重學生，給予學生充分的信任和空間，盡量與學生多溝通，與家長多交流，不斷地提高自己的業務水平。