第一篇:2004年小兒科工作計(jì)劃 3
2004年小兒科工作計(jì)劃
在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,深化整體護(hù)理,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 具體目標(biāo):
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。實(shí)施措施:
1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。
2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),提高護(hù)理人員對(duì)服務(wù)意識(shí)的認(rèn)識(shí)程度,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。
3、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。堅(jiān)持上班前舉行服裝整理儀式,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護(hù)理,全面提高職業(yè)素質(zhì) 具體目標(biāo):
繼續(xù)開展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,提高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。實(shí)施措施:
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉相關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,提高用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進(jìn)措施。
4、電子病歷及時(shí)評(píng)價(jià),護(hù)士長堅(jiān)持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,提高應(yīng)急、急救能力 具體目標(biāo):
以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,提高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。實(shí)施措施:
1、制定2004年訓(xùn)練計(jì)劃,每月組織一次專題講座。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、低年資護(hù)士加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高技術(shù)水平。
3、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
4、大力表揚(yáng)星級(jí)護(hù)士及“5.12”優(yōu)秀護(hù)士,激發(fā)護(hù)士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。
5、加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),強(qiáng)化法律觀念,組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高護(hù)理工作質(zhì)量 具體目標(biāo):
建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。實(shí)施措施:
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實(shí)做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對(duì)病人病情做到九知道,在交接班時(shí)向下班護(hù)士做詳細(xì)報(bào)告。
4、嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)工作人員職責(zé)。護(hù)士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量,保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。
5、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
五、強(qiáng)化科研意識(shí),提高護(hù)理科研能力 具體目標(biāo):
依據(jù)本科護(hù)理人員的科研能力,制定本年科研計(jì)劃,爭取有較高水平的文章在雜志上發(fā)表 實(shí)施措施:
1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件,安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí),查閱文獻(xiàn)資料,營造良好的學(xué)術(shù)氛圍,力爭有高水平的論文發(fā)表。
2、采用激勵(lì)機(jī)制,對(duì)有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會(huì)議上交流的護(hù)士在評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎(jiǎng)勵(lì)時(shí),優(yōu)先考慮。
六、開展嬰兒撫觸,拓展護(hù)理技能。具體目標(biāo):
在較短時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)全科護(hù)理人員掌握嬰兒撫觸技術(shù)。實(shí)施措施:
1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、訓(xùn)練護(hù)理人員嬰兒撫觸手法,盡快掌握撫觸技巧,讓這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益。
組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度及科室有關(guān)規(guī)定,注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。
第二篇:小兒科護(hù)理部工作計(jì)劃(推薦)
文章標(biāo)題:小兒科護(hù)理部工作計(jì)劃
在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,深化整體護(hù)理,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,提高護(hù)理服務(wù)
質(zhì)量
具體目標(biāo):
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
實(shí)施措施:
1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。
2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),提高護(hù)理人員對(duì)服務(wù)意識(shí)的認(rèn)識(shí)程度,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。
3、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。堅(jiān)持上班前舉行服裝整理儀式,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護(hù)理,全面提高職業(yè)素質(zhì)
具體目標(biāo):
繼續(xù)開展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,提高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。
實(shí)施措施:
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉相關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,提高用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進(jìn)措施。
4、電子病歷及時(shí)評(píng)價(jià),護(hù)士長堅(jiān)持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,提高應(yīng)急、急救能力
具體目標(biāo):
以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,提高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
實(shí)施措施:
1、制定2004年訓(xùn)練計(jì)劃,每月組織一次專題講座。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、低年資護(hù)士加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高技術(shù)水平。
3、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
4、大力表揚(yáng)星級(jí)護(hù)士及“5.12”優(yōu)秀護(hù)士,激發(fā)護(hù)士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。
5、加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),強(qiáng)化法律觀念,組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高護(hù)理工作質(zhì)量
具體目標(biāo):
建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
實(shí)施措施:
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實(shí)做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對(duì)病人病情做到九知道,在交接班時(shí)向下班護(hù)士做詳細(xì)報(bào)告。
4、嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)工作人員職責(zé)。護(hù)士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量,保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。
5、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
五、強(qiáng)化科研意識(shí),提高護(hù)理科研能力
具體目標(biāo):
依據(jù)本科護(hù)理人員的科研能力,制定本年科研計(jì)劃,爭取有較高水平的文章在雜志上發(fā)表
實(shí)施措施:
1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件,安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí),查閱文獻(xiàn)資料,營造良好的學(xué)術(shù)氛圍,力爭有高水平的論文發(fā)表。
2、采用激勵(lì)機(jī)制,對(duì)有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會(huì)議上交流的護(hù)士在評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎(jiǎng)勵(lì)時(shí),優(yōu)先考慮。
六、開展嬰兒撫觸,拓展護(hù)理技能。
具體目標(biāo):
在較短時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)全科護(hù)理人員掌握嬰兒撫觸技術(shù)。
實(shí)施措施:
1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、訓(xùn)練護(hù)理人員嬰兒撫觸手法,盡快掌握撫觸技巧,讓這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益。
組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度及科室有關(guān)規(guī)定,注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。
《小兒科護(hù)理部工作計(jì)劃》來源于xiexiebang.com,歡迎閱讀小兒科護(hù)理部工作計(jì)劃。
第三篇:小兒科護(hù)理常規(guī)
一. 填空
1.小兒貧血口服鐵劑時(shí)可致胃腸道反應(yīng)如(惡心)、(嘔吐)、(腹瀉)或便秘、厭食、胃部不適及疼痛等,所以口服鐵劑時(shí)宜從小劑量開始,在(兩餐之間)服用,以減少對(duì)胃腸道的刺激,并有利于鐵的吸收。服用鐵劑后,大便會(huì)(變黑)或呈(柏油樣),停藥后恢復(fù),應(yīng)向家長說明消除緊張。2.小兒肺炎煩躁、口唇發(fā)紺時(shí)應(yīng)及早給氧,以改善低氧血癥。一般采用鼻前庭導(dǎo)管給氧,氧流量為(0.5-1)L/min,氧濃度不超過40%。缺氧明顯者用面罩或頭罩給氧,氧流量(2-4)L/min,氧濃度不超過(50%-60%)。
3.小兒靜脈補(bǔ)液應(yīng)按先鹽后糖,先濃后淡,(先快后慢)(見尿補(bǔ)鉀)的原則,補(bǔ)鉀濃度應(yīng)小于(0.3%),且不可推注。
4.新生兒一般生后(2-3)天出現(xiàn)黃疸,(4-5)天達(dá)高峰,一般情況良好,足月兒在(2周)內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延到(3-4周)。
5.對(duì)早產(chǎn)兒應(yīng)保持室內(nèi)陽光充足,空氣流通,室溫保持在(24-26)℃,相對(duì)濕度在(55%-65%)為宜,根據(jù)早產(chǎn)兒不同的成熟度選擇不同的保暖措施,使患兒體溫在(36.5-37)℃。對(duì)于缺氧的早產(chǎn)兒宜間斷低流量給氧,氧氣濃度(30%-40%),持續(xù)吸氧最好不超過3天,預(yù)防視網(wǎng)膜病變或(晶體后纖維增生)導(dǎo)致的失明。
6.糖尿病患兒與成人糖尿病一樣也有三多一少的典型癥狀:多尿,(多飲),(多食),(體重下降)。部分患兒以(酮癥酸中毒)為首發(fā)癥狀。7.治療肺炎的原則是(控制炎癥)、(改善通氣功能)(對(duì)癥治療)(防止和治療并發(fā)癥)。8.(膽紅素腦病)是新生兒溶血病的最嚴(yán)重并發(fā)癥;新生兒溶血病臨床可分為4期(警告期)、(痙攣期)(恢復(fù)期)(后遺癥期)。9.肺炎的一般臨床表現(xiàn):(發(fā)熱)、(咳嗽)、(氣促)、(肺部啰音)。肺炎的并發(fā)癥(膿胸)、(膿氣胸)、(肺大泡)。
10.致腹瀉的大腸桿菌:(致病性大腸桿菌)、產(chǎn)毒性大腸桿菌、(侵襲性大腸桿菌)、(出血性大腸桿菌)、粘附-集聚性大腸桿菌。導(dǎo)致腹瀉的機(jī)制:滲出性腹瀉、(滲透性腹瀉)、(分泌性腹瀉)、腸道功能異常性腹瀉。
11.小兒腦脊膜膨出術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)壓增高后,應(yīng)采取(脫水)治療。12.隱睪患兒術(shù)后一般應(yīng)臥床休息(3)天,防止陰囊腫脹。
13.小兒斜頸的手法板正要堅(jiān)持,板正前后用拇指按摩(胸鎖乳突肌)的攣縮部位。
14.小兒頸部及口底頜下淋巴瘤可引起呼吸困難或窒息,緊急情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師行環(huán)甲膜穿刺通氣,必要時(shí)行(氣管切開)。
15.清潔灌腸是小兒先天性巨結(jié)腸術(shù)前必不可少的一步,準(zhǔn)備時(shí)間為(7-10)天。16.先天性巨結(jié)腸最嚴(yán)重的并發(fā)癥為(小腸結(jié)腸炎)。17.診斷腎母細(xì)胞瘤最簡單的檢查方法是(B超)。18.腦脊膜膨出引起的嘔吐常為(噴射性)嘔吐。
19.腎母細(xì)胞瘤術(shù)后(7-10)天,可依情況化療或放療。20.先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)為胎便排出延遲、(腹脹)、惡心嘔吐、消瘦、貧血、感染。21.腎病綜合征患兒飲食應(yīng)保證熱量,蛋白攝入控制在(2)克/千克 左右為宜。
22.急性腎小球腎炎應(yīng)向患兒及家長宣教本病是一種自限性疾病,強(qiáng) 調(diào)控制(患兒活動(dòng))是控制疾病進(jìn)展的主要措施,尤其是前(2)周。23.維生素D缺乏性佝僂病患兒胸部畸形,可讓患兒做俯臥位(抬頭 展胸)運(yùn)動(dòng),促使畸形的矯正。
24.腸套疊空氣灌腸適用于(48)小時(shí)內(nèi)單純腸套疊。
25.維生素D缺乏性佝僂病患兒每日接受陽光照射由(10)分鐘開始 逐漸延長至(2)小時(shí)。
26、預(yù)防佝僂病從(孕期)開始應(yīng)多曬太陽,飲食也應(yīng)含有豐富的維生素 D、鈣、磷等。
27、腸套疊空氣灌腸復(fù)位后應(yīng)觀察(精神狀態(tài))、生命體征、脫水癥狀、(大 便性狀)、嘔吐、腹痛、哭鬧、腹脹、腹膜刺激征、有無(陣發(fā)性哭鬧)等。
28、腹外疝患兒術(shù)后平臥(3)天,以減輕腹部切口張力。
29、膈疝患兒術(shù)后采取有效有效半臥位,使(膈肌)下降。30、急性腎小球腎炎患兒尿內(nèi)紅細(xì)胞減少,(血沉)正常可上學(xué),但應(yīng)避免 體育活動(dòng)。二.選擇題
1.小兒肺炎合并心衰,下列哪項(xiàng)不是主要診斷指標(biāo)(E)
A.呼吸>60次/分 B.心率>160次/分 C.肝臟短期內(nèi)迅速增大 D.煩躁,面色蒼白,呼吸困難加重 E.頸靜脈怒張 2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至(E)
A.癥狀消失 B.血紅蛋白量恢復(fù)正常 C.血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均恢復(fù)正常 D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用1個(gè)月 E.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2-3個(gè)月 3.嬰兒腹瀉,當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí)突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先想到:(E)
A.低血鎂癥 B低血糖癥 C低血鈉癥 D低血磷癥 E.低血鈣癥 4.下列哪項(xiàng)在診斷ABO溶血時(shí)最有意義(A)A.改良Coombs試驗(yàn) B.游離抗體試驗(yàn) C.抗體釋放試驗(yàn) D.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn) E.網(wǎng)織紅細(xì)胞 5.小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)不正確的(A)A嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕 B小嬰兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等 C年長兒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發(fā)熱等
D咽部充血,有的可有扁桃體腫大 E并發(fā)癥在嬰幼兒多見 6.重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹主要是由于(B)A低鉀血癥 B中毒性腸麻痹 C胃腸道毛細(xì),血管通:進(jìn)性增加 D低鈉血癥 E代謝性酸中毒 7.治療支原體肺炎首選的抗生素是(D)A. 青霉素 B妥布霉素 C.氨芐青霉素 D.紅霉素 E.鏈霉素
8.女嬰,孕33周,出生體重1450g,Apgar評(píng)分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為7、8、9分.生后6小時(shí)開始呻吟,呼吸淺促,并呼吸暫停,X線胸片示兩肺均勻顆粒陰影。血?dú)猓篜H7.30 PaO2 40mmHg PaCO2 60mmHg SaO2 80%。此時(shí)最主要診斷應(yīng)是(B)A.新生兒窒息 B.吸入性肺炎 C.肺透明膜病 D.濕肺 E.肺出血 9.9歲患兒,發(fā)熱,興奮多語,哭鬧無常1周,口唇數(shù)個(gè)皰疹,頸軟,心肺(-),腦脊液:外觀清亮,WBC 100ⅹ106/L,N 30%,L 70%,蛋白質(zhì)為500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的診斷是:(C)
A.風(fēng)濕舞蹈病 B.肝豆?fàn)詈俗冃?C.病毒性腦炎 D.早期結(jié)核性腦膜炎E精神分裂癥 10.兒童糖尿病絕大多數(shù)為(C)A Ⅲ型糖尿病 B Ⅱ型糖尿病 C Ⅰ型糖尿病 D 非胰島素依賴糖尿病E 繼發(fā)性糖尿病 11.肛管手術(shù)后護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確(A)
A術(shù)后1-2天內(nèi)禁用止痛劑 B術(shù)后1天進(jìn)流食,術(shù)后2-3天進(jìn)半流質(zhì),以后逐漸改為普食。C注意敷料有無滲血以及血壓、脈搏的變化。D術(shù)后應(yīng)采用仰臥位,以防傷口受壓。12.減低顱內(nèi)壓的護(hù)理中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)
A 脫水治療 B腰椎穿刺 C 糖皮質(zhì)激素治療 D 輔助換氣 13.腎母細(xì)胞瘤的輔助檢查中不包括(D)
A B超 B CT檢查 C 腎動(dòng)脈造影 D 尿流動(dòng)力學(xué)檢查 14.下列說法中哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)
A 小腸結(jié)腸炎是巨結(jié)腸最嚴(yán)重的并發(fā)癥。B 鋇灌腸為診斷巨結(jié)腸的常用輔助檢查。C 胎糞排出延遲為巨結(jié)腸最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。D 巨結(jié)腸術(shù)后無需禁食。15.下列哪項(xiàng)不是小腸結(jié)腸炎的表現(xiàn)(B)A 高熱 B 便秘 C 嘔吐 D腹脹 E腹瀉 16.下列哪項(xiàng)不屬于巨結(jié)腸術(shù)后預(yù)防的重點(diǎn)(C)
A 會(huì)陰部切口感染 B 小腸結(jié)腸炎 C 大便失禁 D 吻合口狹窄 17.隱睪的輔助檢查中,不包括下列哪項(xiàng)(D)A 超聲 B CT C磁共振 D x線檢查 18.關(guān)于腦脊膜膨出術(shù)后的護(hù)理哪項(xiàng)不正確(A)A 術(shù)后取頭高足底位,直至硬膜外引流管拔除。
B 術(shù)后6小時(shí)后無需禁食,可試飲少量水,無不適可母乳喂養(yǎng)。C保持引流管通暢,妥善固定,嚴(yán)密觀察引流管的顏色、量及性質(zhì)。D 觀察有無顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。19.下列哪項(xiàng)不是腦脊膜膨出術(shù)后常見的并發(fā)癥(D)A 大小便失禁 B 下肢功能障礙 C 脊柱側(cè)凸 D 癲癇 20.關(guān)于小兒斜頸的治療,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(A)
A 患側(cè)向內(nèi),施術(shù)者用拇指在胸鎖乳突肌處自上而下做推揉法5-8遍。B 不可強(qiáng)行扳擰,以免發(fā)生意外,隔日一次,15次為一個(gè)療程。
C 手法扳正及按摩時(shí)要注意觀察患兒表情,以便掌握扳正的幅度及次數(shù)。D 一般按摩后,可配合紅外線等理療
21.腎病綜合征患兒急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床(B),水腫消退、肉眼血尿消失、血壓 恢復(fù)后可下床輕微活動(dòng)。
A.3~5天 B.1~2周 C.2~3周 D.3~4周
22、腎病綜合征患兒急性期(C)飲食,水腫消退后過渡到正常飲食。A.低糖高蛋白 B.低糖高鹽 C.低鹽 D.高鹽高蛋白高脂肪
23、腎病綜合征患兒使用使用免疫抑制劑,一般療程不超過(A),以 免引起性腺損害。
A.12周 B.12天 C.4周 D.3天
24、新生兒預(yù)防佝僂病,提倡母乳喂養(yǎng),于生后1-2周開始,每日口服 維生素D(A)IU,連續(xù)服用。
A.500-1000 B.250-500 C.1000-1500 D.1500-2000
25、腹股溝斜疝術(shù)后切口放置沙袋壓迫(B),以防止傷口出血。A.6-12h B.12-24h C.2-3天 D.3-5天
26、腹外疝術(shù)后患兒應(yīng)注意休息,(D)內(nèi)不參加體力勞動(dòng),或過量活動(dòng)。A.1個(gè)月 B.2周 C.2個(gè)月 D.3個(gè)月
27、腸套疊空氣灌腸適用于(C)小時(shí)內(nèi)單純腸套疊。A.24H B.12H C.48H D.36H
28、嬰幼兒預(yù)防佝僂病應(yīng)多曬太陽,平均每日戶外活動(dòng)應(yīng)在(A)小時(shí)以上。A.1 B.2 C.3 D.4
29、腸套疊患兒高熱,應(yīng)將體溫降至(B)℃以下方可手術(shù)。A.38 B.37.5 C.38.5 D.37 30、腹外疝患兒術(shù)后(B)h可進(jìn)流食或半流食,次日可進(jìn)普食。A.4-6 B.6-12 C.12-24 D.24-48 三.多選題
1.護(hù)理早產(chǎn)兒,措施正確的是(ABCE)A母乳喂養(yǎng) B.注意保暖,防止?fàn)C傷 C.保持呼吸道通暢 D.持續(xù)高濃度氧氣吸入,維持有效呼吸 E.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
2.對(duì)貧血患兒,可能提出哪些護(hù)理問題(ACD)A.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量 B體溫過高 C有感染的危險(xiǎn) D活動(dòng)無耐力 E疼痛 3洋地黃中毒的表現(xiàn)有(ABCDE)
A惡心嘔吐 B黃綠視 C嗜睡、頭昏 D心律失常 E視力模糊 4.Apgar評(píng)分包括哪些評(píng)分項(xiàng)目(ABDE)
A.呼吸 B.肌張力 C.瞳孔大小 D.皮膚顏色 E.彈足底或插鼻管反應(yīng) 5.小腸結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)為(ABCDE)
A 高熱 B嘔吐 C腹脹 D腹瀉 E 肛診時(shí)有奇臭糞便和液體流出 6.腎母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)為(ABCE)
A 腹部腫塊 B 疼痛 C 血尿 D 嘔吐 E 高血壓 7.巨結(jié)腸灌腸中下列做法正確的是(BCDE)A 灌腸應(yīng)選用生理鹽水,溫度為30℃。
B 插管的動(dòng)作要輕柔,可通過肛診了解直腸狹窄長度及腸管走向。C 大便干結(jié)不易灌洗時(shí),可用硫酸鎂注入結(jié)腸內(nèi)軟化大便。D 灌腸中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。E 冬季應(yīng)注意保暖。8.隱睪手術(shù)后護(hù)理措施正確的為(ACDE)
A 觀察切口及陰囊部的滲血情況。B 術(shù)后一般宜臥床1天。
C 適當(dāng)抬高陰囊以減輕水腫。D 合理安排休息,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免激烈活動(dòng) E 預(yù)防便秘,以免愈合傷口裂開。9.腸套疊手術(shù)適應(yīng)癥:(ABCD)
A.腸套疊超過48小時(shí)B.空氣灌腸復(fù)位不成功C.小腸間套疊D.空氣灌腸后復(fù)發(fā) 10.腎病綜合征患兒使用潑尼松治療時(shí)應(yīng)注意激素副作用,如:(ABCD)A.庫欣綜合征 B高血壓 C消化性潰瘍 D骨質(zhì)疏松 11.腎病綜合征患兒使用環(huán)磷酰胺治療時(shí),要注意(ABCD)A.白細(xì)胞數(shù)下降 B脫發(fā) C胃腸道反應(yīng) D出血性膀胱炎 12急性腎小球腎炎患兒應(yīng)給予(ABCD)飲食。
A.高糖 B高維生素 C適量蛋白質(zhì)和脂肪 D低鹽 四.判斷題
1.小兒心衰應(yīng)用洋地黃時(shí)應(yīng)注意嬰兒脈率小于70次/分,年長兒小于60次/分需暫停用藥并報(bào)告醫(yī)生。(×)
2.在搶救急性呼衰時(shí),如供給60%氧氣仍不能改善發(fā)紺,可用100%純氧,但應(yīng)注意吸入時(shí)間不宜超過12小時(shí)。(×)
3.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消耗最早的部位是面頰。(×)
4輪狀病毒腸炎的發(fā)病機(jī)理主要為小腸粘膜回吸收水和電解質(zhì)能力受損。(√)5.間接Coom’s試驗(yàn)陽性可確診新生兒溶血病(×)
6.重癥肺炎和輕癥肺炎的診斷主要依據(jù)是肺部羅音的多少。(×)7.低滲性脫水的脫水癥狀比等滲性及高滲性脫水均重,且易發(fā)生休克。(√)8.從出生到30天的嬰兒稱新生兒。(×)9.病理性黃疸原因分感染性和非感染性。(√)10.秋季腹瀉是輪狀病毒引起的。(√)
11.腦脊膜膨出引起的頭痛為搏動(dòng)性頭痛,尤以中午較重。(×)12.意識(shí)障礙是急性顱內(nèi)壓增高的重要臨床表現(xiàn)。(√)13.腎母細(xì)胞瘤多為雙側(cè),腫瘤表面光滑,中度硬,無壓痛。(×)14.手術(shù)治療室治療先天性斜頸的唯一手段。(×)15.隱睪手術(shù)后應(yīng)臥床3天。(√)
16.先天性巨結(jié)腸術(shù)前灌腸應(yīng)用生理鹽水,溫度為40度。(√)17.體表面積較小的血管瘤可以選擇使用亞甲藍(lán)注射治療。(√)18.先天性巨結(jié)腸最終確診是通過鋇灌腸。(×)19.肛門直腸畸形術(shù)后1-2天內(nèi)禁用止痛劑。(×)20.腎母細(xì)胞瘤術(shù)后放療科照射患者腎區(qū)。(×)
21.用堿做的發(fā)面饅頭不屬于有鹽食品,急性腎小球腎炎患兒可以食用。(×)22.急性腎小球腎炎是一種自限性疾病。(√)
23.腎病綜合征最常見的合并癥及復(fù)發(fā)的誘因是感染。(√)
24.佝僂病患兒服用維生素D時(shí),家長可根據(jù)病情增加維生素D用量。(×)25.佝僂病患兒口服濃縮魚肝油滴劑時(shí),可以將其直接滴于舌上或食物上。(√)26.預(yù)防佝僂病,應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。(√)
27.腹外疝患兒術(shù)后應(yīng)盡早活動(dòng)以利于腸蠕動(dòng)回復(fù)。(×)
28.先天性肥厚性幽門狹窄患兒術(shù)后經(jīng)胃管抽吸胃液量減少,腹不脹即 可進(jìn)水。(√)29.先天性肥厚性幽門狹窄患兒術(shù)后喂奶時(shí)應(yīng)抱起或抬高床頭左側(cè)臥位。(×)30.腸套疊術(shù)后的患兒疼痛大于5分時(shí),可以用止痛藥。(√)
五.問答題
1.小兒肺炎合并心衰臨床表現(xiàn)(10)分 答:⑴呼吸突然加快,>60次/分;(1.5分)
⑵心率突然>80次/分(1.5分)
⑶驟發(fā)極度煩躁不安、明顯發(fā)紺,面色發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間延長;(2分)
⑷心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張
(2分)
⑸肝臟迅速增大;(1.5分)
⑹尿少或無尿,顏面眼瞼或雙下肢水腫。(1.5分
2.簡述新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)。① 出現(xiàn)早(24或36小時(shí)內(nèi));(0.5分)② 進(jìn)展快,日增長>85.5μmol/L(5mg/dl);(0.5分)③ 程度重,超過205~256μmol/L;(0.5分)④持續(xù)長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周;(0.5分)⑤結(jié)合膽紅素升高,超過34.2μmol/L(2mg/d1);(0.5分)⑥黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重(0.5分)。
3.先天性巨結(jié)腸術(shù)前灌腸的注意事項(xiàng)?
①灌腸液應(yīng)選用生理鹽水,每日一次,準(zhǔn)備7-10天,每次用量為100-150ml/kg,勿用清水或高滲鹽水,以防水中毒或鹽中毒,并保持出入液量平衡。
②因患兒年齡小,腸壁薄,可先通過肛診了解直腸狹窄長度及腸管走向,選擇較軟的肛管,充分潤滑頭端,插管時(shí)動(dòng)作輕柔,不要使用暴力,避免造成腸壁損傷或穿孔,深度以肛管前端超過狹窄部位為宜,此時(shí)會(huì)有大量氣體排出。
③大便干結(jié)不易灌洗時(shí),可用50%硫酸鎂于灌腸前2-3小時(shí)注入結(jié)腸內(nèi)軟化大便,灌腸時(shí)順腸管走向輕柔腹部,促進(jìn)大便排出。④灌腸中嚴(yán)密觀察病情變化,如灌出液中有血性液體,應(yīng)立即停止操作,查找原因,警惕發(fā)生腸穿孔。⑤冬季應(yīng)注意保暖,以免呼吸道感染的發(fā)生。4.隱睪的術(shù)后護(hù)理措施?
①觀察陰囊有無腫脹及患側(cè)陰囊有無空虛現(xiàn)象。
②手術(shù)后麻醉未清醒前應(yīng)置患兒于去枕平臥位,頭偏向一側(cè),麻醉清醒及生命體征平穩(wěn)后改為半坐臥位,術(shù)后一般宜臥床休息3天。
③注意觀察切口及陰囊部的滲血情況,防止術(shù)后出血和感染的發(fā)生。適當(dāng)抬高陰囊以減輕水腫。傷口敷料保持清潔干燥,排尿時(shí)避免污染,污染后應(yīng)及時(shí)更換。
④全麻清醒后4-6小時(shí)可進(jìn)水和半流質(zhì)飲食,逐步進(jìn)普食,保持大便通暢。⑤合理安排休息,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。5.維生素D缺乏性佝僂病患兒營養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理。1.補(bǔ)充維生素D(1)增加富含維生素D及礦物質(zhì)的飲食。(2)接受日光照射主要是進(jìn)行戶外 活動(dòng)或游戲。(3)按醫(yī)囑給與維生素D。
2.對(duì)煩躁、睡眠不安、多汗的患兒要耐心護(hù)理,每日清潔皮膚,勤洗頭,勤換 內(nèi)衣和枕套。重癥患兒應(yīng)避免過早過久的坐、站、走。
3.注意事項(xiàng)(1)可使用單純的維生素D制劑,以免發(fā)生維生素D中毒。(2)維生素D注射時(shí)應(yīng)選擇較粗的針頭,作深部肌內(nèi)注射,及時(shí)更換注射部位。(3)對(duì)三個(gè)月以下的患兒及有手足抽搐病史的患兒,在大劑量使用維生素D 前2~3天至用藥后2周需要按醫(yī)囑加服鈣劑。(4)口服濃縮魚肝油滴劑時(shí),可 將其直接滴于舌上或食物上。6.腸套疊空氣灌腸前后的護(hù)理。
1.空氣灌腸前護(hù)理(1)禁食補(bǔ)液(2)灌腸前給與鎮(zhèn)靜劑和解痛劑。
2.空氣灌腸后護(hù)理(1)禁食補(bǔ)液,精神狀態(tài)佳,有黃色大便排出,腸鳴音 恢復(fù)正常,可進(jìn)流食或半流食。(2)注意觀察精神狀態(tài)、生命體征、脫水癥狀、大便性狀、嘔吐、腹痛、哭鬧、腹脹、腹膜刺激征、有無陣發(fā)性哭鬧。(3)空氣灌腸失敗或患兒全身情況欠佳、腹部高度膨隆、有腹膜刺激征者,應(yīng)做 好術(shù)前準(zhǔn)備。
六.病案分析題
1.患兒,女,7個(gè)月,因腹瀉5天于2008年8月入院。患兒系人工喂養(yǎng),入院前5天突然腹瀉,伴發(fā)熱,大便成蛋花湯樣,每日10余次,量不多,近2天進(jìn)食后即嘔吐,頻瀉不止伴無尿12小時(shí)。體檢:體重5.6kg體溫38.6℃,神志朦朧,呼吸快,口唇櫻紅,前囟及眼窩凹陷,皮膚彈性極差,心率138次/分,心音低鈍,四肢厥冷,脈細(xì)弱,哭無淚,肺部無異常,腹軟,腸鳴音亢進(jìn)。血鈉130mmol/L 血鉀3.5mmol/L CO2CP 9mmol/L。
1、本病診斷(包括病名、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的程度和性質(zhì))
2、評(píng)估患兒目前情況,列出護(hù)理診斷(3個(gè))
3、在上述診斷中,列出你認(rèn)為的首優(yōu)診斷的有效的護(hù)理措施
答:1.致病性大腸桿菌腸炎,重度脫水,代謝性酸中毒
2.a體液不足與腹瀉、嘔吐丟失過多和攝入不足有關(guān)
b營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與腹瀉、嘔吐丟失過多和攝入不足有關(guān) c體溫過高與腸道感染有關(guān)
3.護(hù)理措施①調(diào)整飲食患兒嘔吐、腹瀉嚴(yán)重,應(yīng)加強(qiáng)支持療法,必要時(shí)全靜脈營養(yǎng)。病緩解后鼓勵(lì)繼續(xù)進(jìn)食,可喂米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品,腹瀉次數(shù)減少后,給予半流質(zhì)如粥、面條等,少量多餐。嘔吐、腹瀉停止后予營養(yǎng)豐富的飲食,每日加餐一次,共二周。②糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡靜脈補(bǔ)液,結(jié)合年齡、營養(yǎng)狀況,脫水程度及性質(zhì)選擇合適的溶液成份、容量和滴注持續(xù)時(shí)間。觀察靜脈點(diǎn)滴是否通暢,注意脫水是否改善及尿量情況,觀察輸液效果。③嚴(yán)密觀察病情A觀察排便情況觀察記錄大便次數(shù)、顏色、氣味、性狀、量,及時(shí)送檢。B觀察生命體征對(duì)高熱者給予降溫,擦干汗液,及時(shí)更換衣服。C觀察靜脈點(diǎn)滴是否通暢,注意脫水是否改善及尿量情況,觀察輸液效果。D觀察酸中毒表現(xiàn),注意中毒糾正后,有無出現(xiàn)低鈣驚厥。補(bǔ)充堿性液體時(shí)勿漏出血管外,以免引起局部壞死。E觀察低血鉀表現(xiàn),并按照“見尿補(bǔ)鉀”的原則,嚴(yán)格掌握補(bǔ)鉀的濃度和速度,絕不可直接靜脈推注。
2..患兒孫紅之子,男,2天,生后28小時(shí)未排胎便,腹脹,拒奶,嘔吐頻繁,請(qǐng)兒外科醫(yī)師會(huì)診,肛診后有大量氣體及胎糞排出,患兒可能患有何種疾病?若行手術(shù)應(yīng)做哪些術(shù)前準(zhǔn)備?術(shù)后護(hù)理措施是什么?
患兒可能患有先天性巨結(jié)腸。
術(shù)前準(zhǔn)備:①心理護(hù)理 因?qū)膊☆A(yù)后的擔(dān)心引起的恐懼,護(hù)士應(yīng)針對(duì)患兒及家長對(duì)疾病可能發(fā)生的各種預(yù)后進(jìn)行說明,使家長對(duì)孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。②術(shù)前清潔灌腸,置胃管,合血,靜脈滴注抗生素。
術(shù)后護(hù)理:①麻醉未清醒前取去枕平臥位,嚴(yán)密觀察生命體征變化,保持呼吸道通暢。②術(shù)后禁食1-2天,液體24小時(shí)內(nèi)平均輸入,根據(jù)尿量調(diào)節(jié)滴速,必要時(shí)可給予靜脈高營養(yǎng)治療。腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可試飲少量水,若無腹脹,可恢復(fù)母乳喂養(yǎng),但仍應(yīng)堅(jiān)持少量多次。③注意觀察全身情況及肛周滲血滲液情況。妥善固定各引流管,準(zhǔn)確記錄各引流管的量及性質(zhì)。適當(dāng)約束患兒下肢,以免肛管滑脫,3-5天后可拔除肛管。④保持會(huì)陰部清潔,每日行肛門護(hù)理2次,嚴(yán)防感染的發(fā)生。⑤術(shù)后2周可行擴(kuò)肛,至少堅(jiān)持3-6個(gè)月。
3.3歲男孩,昨晚哭鬧時(shí)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫塊,腹痛。腹部緊張發(fā)硬,且觸痛明顯。平臥后不可回納腹腔。診斷為腹股溝斜疝。(1)患兒需要手術(shù),要做的術(shù)前準(zhǔn)備。(2)患兒的術(shù)后評(píng)估(3)術(shù)后護(hù)理措施 答(1).1.心理護(hù)理。2.消除腹內(nèi)壓增高因素。3.備皮。4.灌腸及排尿。5.急診術(shù)前護(hù)理:除一般護(hù)理外,還應(yīng)做好輸液抗感染胃腸減壓等護(hù)理。6.病情觀察。
(2).1.手術(shù)情況2.生命體征和氧飽和度、疼痛等3.營養(yǎng)狀況4.患者心理狀態(tài) 5.切口敷料及愈合情況6.留置導(dǎo)尿管量顏色性質(zhì)7.大便通暢情況8.并發(fā)癥(3).1.臥位 術(shù)后平臥3天,不宜過早下床,一周后下床活動(dòng)。2飲食 術(shù)后6~12小時(shí)可進(jìn)流食或半流食,次日可進(jìn)普食。3預(yù)防術(shù)后感染 4預(yù)防術(shù)后出血 5防治腹內(nèi)壓增高
第四篇:漳州市中醫(yī)院小兒科簡介
漳州市中醫(yī)院小兒科簡介
漳州中醫(yī)院小兒科在福建省名老中醫(yī)楊淑英及老中醫(yī)呂長江的帶領(lǐng)下,成立于1984年。1993年開設(shè)兒科病房。1996年參加急診120值班并在急診科設(shè)置“一日病房”。2003年兒科病房復(fù)辦,現(xiàn)有床位30張。我科技術(shù)力量雄厚,擁有高級(jí)職稱4人,碩士研究生2人,主治醫(yī)生1人,住院醫(yī)師4人。科室配備有心電監(jiān)護(hù)儀、新生兒保溫箱、雙面蘭光照射儀、經(jīng)皮測膽紅素計(jì)數(shù)儀、百瑞空氣壓縮霧化器、超聲霧化器等先進(jìn)設(shè)備。
我院兒科堅(jiān)持中醫(yī)特色,堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合道路,研制出通風(fēng)散、止痛散、小兒蛇膽珠貝散、人參調(diào)脾散等一批質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、療效確切的中成藥。以中藥為主、中西醫(yī)結(jié)合,并配合小兒推拿、穴位敷貼等外治療法,取得了顯著的療效。積極吸取運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷治療手段,對(duì)于小兒肺炎、小兒腹瀉病、小兒哮喘、新生兒黃疸等小兒常見病、多發(fā)病的治療具有較好的療效,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)對(duì)于小兒驚厥、溺水、中毒等急危重病人的搶救具有一定的水平。
第五篇:小兒科護(hù)理工作半年總結(jié)
小兒科護(hù)理工作半年總結(jié)
一、加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),深入開展了醫(yī)院管理年活動(dòng)
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更新服務(wù)理念,轉(zhuǎn)換服務(wù)觀念,改善了服務(wù)態(tài)度,提高了病人滿意度。?
積極組織各項(xiàng)政治學(xué)習(xí),明確醫(yī)院管理年活動(dòng)的實(shí)質(zhì)及核心,深入管理年活動(dòng)。
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通過學(xué)習(xí),反思,增強(qiáng)了護(hù)理人員的競爭意識(shí)和危機(jī)意識(shí),樹立了主人翁意識(shí),樹產(chǎn)了“院興我榮,院衰我恥”的榮辱觀。
二、完善兒科各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行,做到了獎(jiǎng)懲有據(jù),獎(jiǎng)罰分明
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組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士管理辦法》、《護(hù)士考證細(xì)則》、《護(hù)士量化考核細(xì)則》,明確職責(zé),明確方法,加強(qiáng)了責(zé)任心,規(guī)范了護(hù)理管理,提高了護(hù)理質(zhì)量。
三、強(qiáng)化護(hù)理理論及技能,提高了護(hù)理水平,優(yōu)化了護(hù)士素質(zhì)
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加強(qiáng)新調(diào)入人員的理論學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練,使她們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)掌握了兒科護(hù)理常規(guī)及操作技能,及時(shí)順利上崗,保證了兒科護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
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定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開展讀書報(bào)告會(huì),拓寬了護(hù)士的知識(shí)面,提高了護(hù)理水平,優(yōu)化了護(hù)士素質(zhì)。
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反復(fù)學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范書寫,半年來護(hù)理文書的質(zhì)量有了明顯的提高。
四、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)了各項(xiàng)分類護(hù)理
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堅(jiān)持晨午間護(hù)理,做到了一床一濕掃。
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加強(qiáng)了危重患兒及新生兒的特殊護(hù)理,及時(shí)巡視,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化,完成各項(xiàng)特殊護(hù)理。
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實(shí)施了責(zé)任制護(hù)理,對(duì)每一個(gè)患兒和(或)家屬進(jìn)行了相關(guān)健康教育。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)院感防控意識(shí),減少了醫(yī)院感染的發(fā)生
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組織學(xué)習(xí)〈醫(yī)院感染管理法規(guī)〉,“醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施”,“醫(yī)療廢棄物處理方法”等等院感相關(guān)知識(shí),提高了護(hù)理人員的院感及防護(hù)意識(shí) ?
認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)防控措施,做到了“一人一會(huì)一管一止血帶”,加強(qiáng)了醫(yī)療廢棄物的管理及各種醫(yī)療物品、生活用品的清潔、消毒、滅菌管理,以減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
六、經(jīng)濟(jì)收入較去年同期均有提高,提高了本科室的經(jīng)濟(jì)效益
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經(jīng)過全科室醫(yī)護(hù)人員的共同努力,在社會(huì)效益有所提高的同時(shí),我科的經(jīng)濟(jì)效益也得到了相應(yīng)的提高,上半年每個(gè)月的經(jīng)濟(jì)收入都較去年同期有所提高,為醫(yī)院爭創(chuàng)兩個(gè)效益盡了自己一份微薄的力量。
半年來,在院護(hù)理部及相關(guān)職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下,全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格管理,具體落實(shí),通過更新服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)理管理,使兒科的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高,病人滿意度也日漸上升,經(jīng)濟(jì)收入也有了相應(yīng)的增長;但仍然存在著太多的不足,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏自覺性,穿刺技術(shù)有待進(jìn)一步提高,服務(wù)態(tài)度還有待進(jìn)一步改善等等。今后,我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量,加倍的努力工作,創(chuàng)兒科特色護(hù)理,攀護(hù)理質(zhì)量高峰,換兒科護(hù)理新面貌。