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醫院晨會、查房、會診制度

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第一篇:醫院晨會、查房、會診制度

醫院晨會、查房、會診制度

(試行)

一、住院部晨會制度

1、晨會制度是保證住院診療工作連續性的一種重要形式和制度。

2、晨會是住院部每天的例會,在上班后就召開,由住院部主任主持,住院部全體醫護人員參加。

3、晨會內容為值班人員報告病人流動情況,對新入院病人、危重病人、特殊檢查病人、不滿意病人進行陳述,對需要立即決定的問題當場解決。

4、通過晨會傳達院辦指示和通報有關重要事宜,總結不足布置當天工作,晨會一般不超過15分鐘。

二、查房制度

1、每周一為全院業務大查房,業務院長、經營主任、門診住院部各級醫生、護士長參加。對在院疑難病例、危重患者、治療效果不好病員的診斷、檢查、治療計劃、醫囑、病歷、護理質量、心理維護進行查房。查房時由主管醫生進行病歷陳述,門診副主任醫師對診斷、檢查、治療計劃進行審查,對醫囑、病歷、護理質量進行檢查并提出建議和意見。業務院長通過查房發現科室業務技術建設情況、醫療質量情況、醫療安全隱患及時發現問題并及時解決。

2、門診主任查房時,要求門診醫師對本科室收入院患者每周一次到病房進行系統查房,了解患者的住院情況;對重癥、療效欠佳、不滿意等特殊患者與主管醫生溝通調整診療計劃。

3、住院醫師查房,每天至少一次查房,對所管轄的病人逐個檢查,根據病情變化開具當天治療單及臨時醫囑,對疑難、危重、療效不佳等特殊患者要重點關注、巡查,必要時申請會診,認真做好病程記錄。

4、值班醫生查房,詳細聽取交班醫生和護理情況的報告,對特別患者重點關注,夜班接班后對輸液室、治療室、病房:隨時巡查,發現問題及時處理,必要時請會診。

5、護理查房,每日早上護理查房,由護士長帶領,聽取患者對護理工作的反映,口服藥用藥交代,同時完成晨間護理工作。

三、會診制度

1、醫務人員要以高度負責任的態度對疑難病例組織會診,使病人得到及時、正確的診斷和治療。

2、會診前,申請會診醫生做好準備,詳細介紹病情、說明會診目的,做好會診記錄。

3、科內會診,本科內疑難病例,由經治醫師提出,門診由科室主任、住院部由住院部主任召集有關醫務人員參加。

4、院內會診,疑難病例需要會診時,門診由科室主任提出、住院部由住院部主任提出會診,經業務院長同意,并確定會診時間,通知有關人員參加,一般由業務院長主持。

5、院外會診,本院一時不能解決的疑難病例,由科室主任(首診科室)提出,經業務院長同意,并與有關單位聯系確定會診時間。會診由申請科主任主持。必要時攜帶病歷,由經治醫師陪同病員到院外會診。

6、會診中,應詳細檢查,發揚技術民主,充分討論,明確會診意見,認真組織實施。

第二篇:醫院醫療晨會制度

醫療晨會制度

目的:

1、及時報告、溝通科室醫療護理信息,重點匯報新病人、危急重癥、重點病人。

2、解決科室醫療、護理以及管理工作中存在的問題

3、傳達院內各項信息,提高工作效率。

4、布置當日科室內工作。

規定:

1、每周一至周六的上午8:00召開晨會;地點:醫師辦公室。

2、各參會人員必須提前于8:00準時到達,在自己的位置站立。

(站立順序:科主任和護士長并列站立,護士長站立于科主任右側;值班醫師站立對側,值班護士并列于值班醫師右側;其他醫師由職務職稱從高至低呈排站立列于科主任的左側;護士由職務職稱從高至低呈排站立列于護士長的右側。)

3、要求科室成員著裝整齊,儀表端莊,佩戴胸牌,舉止文雅;會議期間嚴禁接打手機。

4、布置的工作各科室成員必須迅速組織實施,需相關部門協助的必須予以支持,并將實施過程中的相關信息及時反饋給科主任或護士長。

5、會議所涉及的信息需保密的不得隨意泄露。

6、背誦交班,音量適中;不緊張,交班流暢,言語清晰;有較強的表達能力,醫學術語準確。

7、晨會期間,應留有一名護士負責處理科內的護理工作。

會議程序:

1、科主任主持晨會,帶誦院訓“醫院是我家,病人是親人,自己是主人”

2、值班護士匯報科內病人情況

3、值班醫師匯報新病人、危急重癥、重點病人的情況和病情變化,并對護士交班進行補充

4、護士長講話,小結前日并布置當日科內護理方面的任務,提出重點要求和注意事項。

5、科主任講話,總結科內前日醫療護理工作,布置和提出當日重點工作要求;傳達貫徹院部指示和通報有關重要事宜。

第三篇:醫院行政晨會制度

醫院行政晨會制度

一、行政晨會每周一、三、五上午8:00準時召開,一般不超過30分鐘。

二、參加人員:院領導、相關職能科室負責人。

三、程序及內容:晨會由行政院長主持,各職能科室針對醫療、護理、行政、企劃、財務及后勤保障等事宜進行匯報交流,及時提出問題的解決方案。

四、工作匯報要言簡意賅,結合工作實際,實事求是。查找工作中的不足及提出解決問題的有效辦法,有效發揮職能科室的監督、管理和支持作用。

五、各部門需處理的有關事宜須及時解決和落實,向分管院領導匯報后,在下次晨會上進行反饋。

六、晨會內容由院辦公室負責記錄,并整理建檔。

七、參加晨會的人員實行簽到制,原則上不允許請假。如遇外出學習、開會等特殊情況,需向院領導請假。

醫院辦公室二0一一年二月十九日

第四篇:醫院會診制度

醫院會診制度

一、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

二、科間會診:由經治醫師提出,上級醫師同意,填寫會診單。一般會診應邀醫師要在24小時完成,并寫會診記錄。會診醫師必須由主治醫師及主治醫師以上人員擔任,會診時必須對病人進行體檢及查看相關檢查報告。如需專科會診的輕病員,可到專科檢查,以避免專業設備儀器搬運。

三、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。院內醫師必須10分鐘內到達。

四、科內會診:由經治醫師或主治醫師以上提出,科主任召集有關醫務人員參加。

五、院內會診:由科主任提出,經醫務股同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任主持,醫務股要有人參加,并報告分管院長,提出最后處理決定。

六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經醫務股同意,并派員參加,必要時并報院領導批準,由醫務辦與有關單位聯系,確定會診時間。會診由申請科主任負責組織。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。個別情況也可將病歷資料,寄發有關單位,進行書面會診。

七、科內、院內、院外的集體會診,經治醫師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。由醫務股組織,主持人要進行小結,認真組織實施。

第五篇:醫院會診制度

會診制度

一、會診主要是解決患者的診斷與治療。凡遇下列情況應及時申請會診:疑難危重病例需要有關科室協助診治;危急病人需要及時搶救;重大手術前因病情復雜,涉及專科知識需要提供咨詢或協助;醫療糾紛需要分析判斷;錯收病人或有合并癥,需要轉科治療等。

二、科間一般會診(平診)由經治醫師提出,主治醫師決定,填寫會診申請單,提出會診要求和目的,送往會診科室。應邀科室會診醫師應是主治醫師或高年資住院醫師、急診會診可由經治醫師申請,在會診申請單上注明“急”字,特別緊急或搶救性會診可用電話邀請,應邀科室會診醫師可以是住院醫師或主治醫師。實習進修醫師一律不得單獨應邀會診。會診時經治醫師陪同,必要時主治醫師參加。如病人需要專科特殊檢查,經治醫師應親自參加協同檢查。

三、一般會診,應邀醫師應在48小時內完成。急診會診,被邀科室醫師必須突出“急”字,10分鐘內及時會診,不得借故延誤。

四、對會診的目的和要求,會診醫師應予比較明確的答復,如一時難以確定,應提出恰當建議和處理意見。對下級醫師會診不能解決的疑難問題,及時請本科上級醫師前去會診。

五、通過會診,若屬該科疾病或需該科處理,應主動接受轉科或協助處理。轉出科室排除本科主要疾病,提出轉科理由,認真寫好轉科記錄;對不需或暫不宜轉科者,經治醫師應細心觀察,精心治療。若屬急診,會診醫師應主動隨訪。

六、申請會診,必須具備必要的資料,如病歷、化驗、放射及其他特殊檢查結果(急診可從簡),以供會診時參考分析。

七、院內會診:由科主任提出,經醫務部同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。會診時一般由申請科主任主持,醫務部、業務副院長參加,經治醫師做好會診記錄。

八、院外會診:本院不能解決的疑難病例,由科主任提出,醫務科同意報請業務副院長,由醫務部與有關醫院聯系,確定會診時間,會診一般由申請科主任主持,醫務部、業務副院長參加,經治醫師做好會診記錄。

九、科內、科間、院內、院外的集體會診,經治醫師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄,會診時要詳細檢查,明確提出會診意見,主持人要進行小結,認真組織實施。

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