第一篇：衛生改革與發展專題片文稿

衛生改革與發展專題片文稿

為了人民的健康

----慶陽市衛生改革與發展掠影 慶陽，周先祖創造農耕文明的地方 慶陽，岐黃醫學的發源地 慶陽，全國重要的革命老區

慶陽，最具藝術氣質的西部名城

慶陽，***大型能源化工基地和新的經濟增長極

慶陽的衛生改革與發展，碩果盈枝、一路歡歌，實現了新跨越！

2008年以來，圍繞“?；?、強基層、建機制”，突出“普惠制、全覆蓋、可持續”，全力實施“衛生健民工程”，切實解決群眾看病難、看病貴問題。

健全服務網絡，確保群眾“看得上病”。投入資金 12.6億元，強力推動市縣鄉村四級醫療衛生機構基礎建設。建成市人民醫院門診樓、住院樓，整體搬遷市中醫院，開工新建市第二人民醫院、精神衛生中心，整體遷建5個縣級醫療機構，新建54個鄉鎮衛生院，從2009年開始，規劃3年時間建設1262個標準化村衛生所，已建成并投入使用801個。購置了核磁共振、64排螺旋CT等大中型高精尖醫療設備500余臺。為87個鄉鎮衛生院配了救護車和急救設備，安裝了GPS衛星定位指揮系統，建立了市、縣區緊急醫療救援指揮中心管理平臺，市、縣、鄉三級院前急救互聯互通，實現了城鄉120服務全覆蓋。二級以上醫院全部實行預約掛號，開展遠程會診，設立便民門診，群眾看病難問題得到初步解決。完善保障機制，確保群眾“看得起病”。2009開始，市財政連續三年增加新農合政府補助資金6300萬元，每年為每位參合農民增加補助10元，比全省統籌標準

高出10元。率先建立新農合 “八統一”管理機制，分步推行金穗惠農新農合聯名卡“一卡通”報銷方式，整合新農合信息、居民健康檔案和醫院管理系統，實行三網合一，極大的方便了群眾，提高了服務效率，實現了市內定點醫療機構 “一站式”網絡直報，參保群眾受益面不斷擴大，基金使用率明顯提高，2011年參合率達到97.1%，基金使用率達到95%，平均住院補償比達到54%，高于全省平均水平。從2010年5月起，全市所有鄉鎮衛生院、村衛生所和社區衛生服務機構全部實行藥品零差率銷售，以縣為單位統一公示藥品目錄與價格，接受群眾監督。從今年起，全市二級以上醫院將全部實行零差率銷售。在嚴格執行全省藥品統一招標采購政策的基礎上，確定了全市藥品采購目錄，通過三輪競價、一輪談判，擇優選擇16家藥品配送企業，降低和統一了藥品價格。深入開展降價工程，各級醫療機構功能檢查、化驗費在現行收費標準的基礎上分

別降低了10-20%，降價項目達到總數的20-30%，藥品在現行零售價的基礎上降低了10-30%，累計讓利群眾 萬元。開展醫療機構“八個排隊”、醫生“五個排隊”，推行全省統一門診病歷，實行檢查結果互認，治理過度醫療。2010年底，市、縣、鄉三級醫療機構總藥品費用比2009年下降15.3%；市、縣兩級醫療機構平均住院費用比2009年降低209元；全市門診患者人均費用比2009年降低10.3元。充分利用中醫藥簡便廉驗的優勢，把推廣中醫藥工作作為降低群眾醫藥費用的重要手段，在婦幼、疾控機構成立中醫科，在衛生監督機構成立中醫監督科，全市二級以上綜合醫院設立了中醫管理科室、中醫科，為每個西醫科配備1名以上中醫人員，制定中醫工作考核指標，將西醫科室中藥消耗量、中醫康復人次和獎金掛鉤。所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都設有中醫門診、中藥房，90%以上的村衛生所能開展基本的中醫藥服務。在全市小學、托

幼機構開展中醫藥歌訣誦讀活動；以縣區為單位開展中藥材資源調查，利用地產藥材共研發103個常用處方。各級醫療機構普遍開展針灸、熏蒸、刮痧等非藥物中醫適宜技術，實現了各類人群服用中藥和接受中醫適宜技術服務醫保全額報銷。市縣綜合醫院、中醫院門診、住院中醫藥治療率大幅提升，鄉鎮衛生院平均中醫門診人次、中藥收入、中醫藥治療收入均達到全院相應指標的30%以上。

提高服務能力，確保群眾“看得好病”。在各級醫療機構全面組織開展了醫院管理年、作風建設年、平安醫院創建、百姓放心醫院創建活動，全面落實三級業務查房、院長行政查房、執業藥師臨床查房、醫療質量月分析評議會議制度，提高了醫療服務整體質量和水平。2008年以來，為衛生系統補充1768名專業人員，其中引進高學歷、高職稱拔尖人才21名，與中日友好醫院、上海我立德醫院、西安西京醫院等建立了固定的無償

培訓協作關系，選派專業技術人員到國家、省市醫療衛生機構開展進修培訓，建立了村醫每周到衛生院工作或見習1天、衛生院每周下村督導1天的制度。全市各級醫療衛生單位開展新業務126項，有 96項獲省、市、縣科技成果獎，有340多名衛生工作先進代表受到國家、省市的表彰獎勵。建立住院病人雙向轉診制度，合理分流病人，逐步實現了“小病不出鄉、大病不出縣、疑難病不出市”的目標。

加強公共衛生服務，確保群眾“防得了病”。積極推進“管理機構下基層、疾控機構進醫院、健康教育進家庭”，在全市所有鄉鎮成立科級建制的公共衛生辦公室，各級醫療機構設立公共衛生科，全面落實公共衛生均等化服務項目。各級醫療機構在門診設立咨詢室開展健康咨詢，組織人員入村莊、進社區，開展衛生宣傳，建立健康檔案，設計制作了全市統一的登記冊和管理服務卡，健全了管理資料。財政給每對新婚受檢夫婦補

助225元檢查費用，使全市婚檢率達90.1%。在國家每年為村醫補助6000元的基礎上，市、縣兩級各增加2000元，使村醫補助達到10000元。每年安排60萬元專項資金，用于公共衛生應急處理。借助國家重大公共衛生項目的支持，建成6100多座無害化衛生廁所。地方病防治成效顯著，省上先后在環縣和正寧縣召開了全省包蟲病防治工作和農村改廁工作現場會。

大膽改革創新，確保建立完善的衛生管理機制。為了破解公立醫院改革的難題，市政府制定了公立醫院綜合體制改革方案，從今年起，在全市縣級以上公立醫院實行全額供給、藥品零差率銷售、收支兩條線管理和人事分配制度改革，突出公益性、調動積極性，實行管辦、政事、醫藥、營利和非營利性 “四個分開”，努力實現門診、住院業務量、業務收入、技術服務水平、群眾滿意率 “四個提升”，醫療收費標準、平均就醫費用、不合理費用比例、單病種費用 “四個降

低”，力求達到“群眾滿意、醫院滿意、政府滿意”。在鄉鎮衛生院全面推行十制改革，所有鄉鎮衛生院長實行競聘上崗，積極推行鄉村一體化管理，全面落實“三制”“五統一”，靠實了工作責任。在市、縣兩級分別建立了由司法部門牽頭成立醫調委做為第三方調解組織調處醫療糾紛、由醫療機構參與商業保險做為糾紛理賠方式的機制，在維護正常醫療秩序、保障醫療安全方面已顯現初步成效。“潮平兩岸闊，風正一帆懸”。面向未來，慶陽的衛生事業將面臨更大的發展機遇與挑戰。新的征途上，廣大醫務人員將凝心聚力，以高質量的醫療衛生水平，以良好的醫德醫風，服務于社會、服務于人民，慶陽醫療衛生事業的明天會更加絢麗多彩。

第二篇：2008年我國衛生改革與發展情況

2008年，各級衛生部門認真貫徹十七大精神、學習實踐科學發展觀，繼續完善公共衛生體系，大力加強重大疾病防治，全力以赴抗震救災；著力加強城鄉基層醫療服務體系建設，積極推進基本醫療保障制度，努力緩解群眾“看病難、看病貴”問題，取得了明顯進展。現將全國衛生改革與發展情況簡報如下：

一、衛生資源

2008年我國衛生事業快速發展，衛生資源總量繼續增加，結構調整進一步加快，政府和社會衛生投入比例上升、居民個人支付比例下降。

（一）衛生人力總量持續增加。衛生人力總量即“衛生人員數”與“鄉村醫生和衛生員數”之和。2008年底，全國衛生人力總量預計達698萬人，其中：衛生人員達608萬人、鄉村醫生和衛生員90萬人。與上年比較，衛生人員增加17萬人，增長2.88%；鄉村醫生和衛生員減少2萬人。

2008年底，全國衛生技術人員預計達492萬人，其中：執業(助理)醫師205萬人、注冊護士162萬人。與上年比較，衛生技術人員增加13萬人(增長2.7%)，執業(助理)醫師增加4萬人、注冊護士增加8萬人。我國每千人口執業(助理)醫師數由2007年1.54人增加到2008年1.55人，每千人口注冊護士數由1.18人增加到1.22人。

（二）醫療機構床位持續增加。2008年底，全國醫療機構床位預計達396.8萬張,其中:醫院床位285.2萬張(占72%)、衛生院床位83.8萬張(占21%)。與上年比較，醫療機構床位增加26.7萬張，其中:醫院床位增加17.7萬張、衛生院床位增加7.5萬張。全國每千人口醫院衛生院床位數由2007年2.63張增加到2008年2.75張。

（三）衛生總費用增加，個人衛生支出比重下降。2007年，全國衛生總費用達11289.5億元，人均衛生費用854.4元，衛生總費用占GDP的4.52%。與2006年相比，衛生總費用增加1446.1億元，人均衛生費用增加105.6元。由于醫療費用增長速度得到一定控制，衛生總費用占GDP比重下降0.15個百分點。2007年衛生總費用中，政府、社會和個人衛生支出分別為20.3%、34.5%和45.2%。與2006年比較，政府和社會衛生支出比重分別上升2.2個百分點、1.9個百分點；個人衛生支出比重下降4.1個百分點。

預計2008年衛生總費用將達到12218億元，人均衛生費用915元。

（四）衛生機構總數略有增加。2008年底,全國衛生機構預計達30萬個，其中：醫院19701個(內：公立醫院13111個)、衛生院4.0萬個、社區衛生服務中心(站)2.8萬個、婦幼保健院(所、站)3020個、疾病預防控制中心3560個、衛生監督所(中心)2591個。與上年比較，衛生機構增加0.2萬個，其中：社區衛生服務和衛生監督機構有所增加，醫院、鄉鎮衛生院、婦幼保健和疾病預防控制機構略有減少。

二、公共衛生與疾病防治

2008年重點加強了艾滋病、結核病、血吸蟲病和人禽流感等重大疾病防治，全力以赴地做好抗震救災、嬰幼兒奶粉事件醫療救治工作。加大公共衛生投入力度，2008年中央補助地方公共衛生專項資金126億元。

（一）加強突發公共衛生事件應急處置和醫療救治。

全力以赴抗震救災。四川汶川特大地震發生后，在國務院抗震救災總指揮部統一指揮下，衛生系統開展了大規模的醫療救援和防疫工作。衛生、軍隊、武警、公安、農業、質檢、安監等部門陸續調派25071名醫療、防疫、監督、藥監等方面專家和技術人員，攜帶醫療器械、藥品、血液、帳篷等物資奔赴災區開展醫療搶救工作，全國參加地震災區醫療防疫工作的人員達10萬多人次。截止2008年7月17日，救治災區傷病員301萬人次；累計住院傷員96446人，已治愈出院90138人；緊急轉運較重傷員10015名。對四川6個重災市(州)的446個鄉

鎮、4185個村和災民臨時安置點實行衛生防疫工作全覆蓋，累計消殺面積43億平方米。有關部門和軍隊系統緊急調集了大量的藥品、血液、醫療器械、消殺藥品等抗震救災物資。7月份以后突出醫療衛生對口支援和災后重建工作，確保災后無大疫。

積極開展嬰幼兒奶粉事件醫療救治。三鹿牌嬰幼兒奶粉事件發生后，啟動國家重大食品安全事故I級響應，衛生系統全力以赴開展嬰幼兒篩查和患兒醫療救治工作。截至2008年12月2日，全國因三鹿牌嬰幼兒奶粉事件累計篩查嬰幼兒2240.1萬人次，累計報告因食用問題奶粉導致泌尿系統出現異常的患兒29.4萬人；累計住院患兒52019人，累計出院51288人，現住院患兒731人；累計收治重癥患兒154人，現住院重癥患兒1人。目前篩查高峰已過，重癥患兒已脫離危險。自9月10日以來未接到因泌尿系統結石致腎功能衰竭的現癥病例死亡報告。之前上報的回顧性調查死亡病例11例中，經專家組排查，6例不能排除與食用問題奶粉有關。

（二）加強重點疾病防治，擴大國家免疫規劃范圍，傳染病報告發病相對平穩。

加強了艾滋病、結核病、血吸蟲病和人禽流感等重點疾病防治，艾滋病防治全面落實“四免一關懷”政策。截至2008年9月底，免費抗病毒治療工作覆蓋31個省(市、區)1492個縣(區)；全國累計報告艾滋病毒感染者和病人264302例，報告死亡34864例。2008年1-3季度共報告發現艾滋病毒感染者和病人44839例，報告死亡6897例。據估計，2007年底我國現存艾滋病病毒感染者和病人約70萬人，其中艾滋病病人8.5萬人，全人群感染率為0.05％。2008年1-9月,全國共發現和治療肺結核患者77萬例，其中新涂陽肺結核患者35萬例。2008年全國452個血吸蟲病流行縣(區)中,267個縣(區)達到傳播阻斷標準，91個縣(區)達到傳播控制標準。

擴大國家免疫規劃范圍。目前，國家免疫規劃預防的傳染病擴大到結核病、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風、乙型肝炎、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病，有效地預防了相關傳染病的發生和傳播。1歲兒童卡介苗、脊灰、百白破、麻疹疫苗接種率維持在較高水平。

甲乙類傳染病報告發病相對平穩。截止2008年11月底，全國甲乙類法定報告傳染病361.6萬例，報告發病率274.1/10萬；死亡12368人，報告死亡率0.96/10萬，病死率0.35%。報告發病數居前5位的是病毒性肝炎、肺結核、細菌性和阿米巴性痢疾、梅毒和淋病，占甲乙類傳染病報告發病總數的93.1%；報告死亡數居前五位的是艾滋病、肺結核、狂犬病、病毒性肝炎、新生兒破傷風，占甲乙類傳染病報告死亡總數的95.3%。

手足口病列入丙類傳染病管理。安徽阜陽手足口病疫情發生后，當地政府和衛生部門實施了有效防治措施。從2008年５月起，手足口病被列入《傳染病防治法》規定的丙類傳染病管理。截止2008年11月底，全國共報告丙類法定傳染病發病159.0萬例，其中：手足口病發病47.1萬例；報告死亡182人，其中：手足口病死亡128人。

（三）婦幼保健工作進一步加強，孕產婦和嬰兒死亡率繼續下降。我國婦幼保健系統管理覆蓋面較廣，2007年全國孕婦產前檢查率達90.9%、產后訪視率86.7%、住院分娩率91.7%(其中:農村住院分娩率88.8%)，3歲以下兒童系統管理率74.4%、7歲以下兒童保健管理率75.9%。2008年，由中央財政支持的“降消項目”擴大到中、西部所有農村地區，并提高住院分娩補助標準。

孕產婦和嬰兒死亡率繼續下降。據婦幼衛生監測統計，孕產婦死亡率由2007年36.6/10萬下降到2008年34.2/10萬，嬰兒死亡率由2007年15.3‰下降到2008年14.9‰。2007年，城市孕產婦死亡率25.2/10萬，農村41.3/10萬；城市嬰兒死亡率7.7‰，農村18.6‰。

（四）城鄉環境衛生狀況得到改善。通過創建衛生城市和衛生村鎮活動以及農村改廁、安全飲用水工程等，城鄉環境衛生狀況得到改善。截止2007年底,農村累計改水受益人口達到8.8

億人，占農村總人口的92.1%；6.0億農村人口飲用自來水，自來水普及率62.7%；1.4億戶農村家庭使用衛生廁所，衛生廁所普及率57.0%。截止2008年11月底，全國共命名101個國家衛生城市、25個國家衛生區和316個國家衛生鎮。

（五）加大衛生監督執法力度。據2007年統計，食品生產經營單位經常性衛生監督1609.9萬戶次，合格率為91.1%；糧食、肉、蛋等食品抽樣監測116.0萬件，合格率為88.4%；食品衛生行政處罰并結案28.9萬件?；瘖y品經常性衛生監督16.9萬戶次，合格率為92.7%；化妝品樣品監測3.1萬件，合格率為95.2%；化妝品衛生行政處罰并結案3735件。生活飲用水(供水)經常性衛生監督17.3萬戶次，合格率為85.7%；供水抽樣監測31.6萬件，合格率88.6%；生活飲用水衛生行政處罰并結案2345件。公共場所經常性衛生監督222.8萬戶次，合格率為91.1%；公共場所衛生行政處罰并結案4.1萬件。此外，職業衛生行政處罰并結案6735件，放射衛生行政處罰并結案2341件，醫療服務行政處罰并結案9.6萬件，采供血行政處罰并結案434件，傳染病防治行政處罰并結案2.6萬件。

三、醫療服務

大力加強城市社區和農村醫療服務體系建設，衛生服務利用增加，醫療服務效率提高，因物價上漲病人醫療費用漲幅回升。

（一）著力加強城鄉醫療服務體系建設。

2008年，中央安排專項投資111億元支持農村和社區醫療衛生服務體系建設。其中：第4季度新增投資48億元支持157所縣級醫療衛生機構、5978個鄉鎮衛生院、5547個村級衛生室的基礎設施建設，新增投資10億元建設100所地市級以上中醫院。

以縣醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨干、村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡得到加強。2008年底，全國1948個縣及縣級市共建有醫院8877所、婦幼保健院(所、站)1995所、疾病預防控制中心2295所、衛生監督所1696個。全國3.35萬個鄉鎮共設鄉鎮衛生院3.93萬個(其中政府辦3.8萬個)、床位82.0萬張、人員105.0萬人，其中衛生技術人員87.4萬人。與上年比較，除縣及縣級市衛生監督所增加外，醫院、婦幼保健機構、疾病預防控制中心與鄉鎮衛生院機構數有所減少(主要原因是機構合并和鄉鎮撤并)，床位數及人員數都在增加。2007年底，全國61.3萬個行政村共設村衛生室61.4萬個，88.7%的行政村設有衛生室；村衛生室執業(助理)醫師11.0萬人,鄉村醫生和衛生員93.2萬人。每千農業人口鄉村醫生和衛生員1.06人。

城市社區衛生服務機構快速發展,衛生服務能力得到加強。2008年底，全國城市6546個街道中，3704個街道設立了社區衛生服務中心（占街道總數的57%），衛生人員數達13.4萬人(其中衛生技術人員11.1萬人),平均每個中心36人。規模小的街道和社區居委會一般設立社區衛生服務站。2008年底，全國社區衛生服務站2.4萬個，衛生人員7.2萬人，平均每站3人。與上年比較，社區衛生服務中心(站)增加910個，衛生人員增加約2.9萬人。

（二）門診和住院工作量繼續增加。據前3季度數據測算，2008年全國醫療機構（不包括診所、醫務室和村衛生室）診療人次預計達29.1億人次，比上年增加0.7億人次，增長2.5%；全國醫療機構入院人數預計達10500萬人，比上年增加673萬人，增長6.8%。

2008年全國醫院診療人次預計達16.9億人次(其中公立醫院15.3億人次，占醫院總數的90.5%)，入院人數6800萬人(其中公立醫院6230萬人，占91.5%)。與上年比較，醫院診療人次增加0.5億人次(增長3.0%)，入院人數增加313萬人(增長4.8%)。醫院中，縣及縣級市醫院門診量由2007年5.4億人次增加到2008年5.6億人次,入院人數由2901萬人增加到3130萬人。

2008年鄉鎮衛生院診療人次預計達7.6億人次，與上年基本持平；入院人數3050萬人，比上年增加388萬人(增長14.6%)。2008年社區衛生服務中心(站)診療人次預計達2.5億人次，入院人數97.5萬人。與上年比較，診療人次增加0.3億人次(增長8.7%)，入院人數23.2萬

人(增長31.2%)。

（三）醫療服務效率提高。據2008年前3季度統計，醫院病床使用率為80.8％(其中：公立醫院84.0％)，鄉鎮衛生院病床使用率達到54.1%。與上年相比，醫院病床使用率提高2.6個百分點，鄉鎮衛生院病床使用率提高5.7個百分點。2008年醫院出院者平均住院日為10.5日，比上年平均縮短0.3日。

據2008年前3季度統計，醫院醫師日均擔負診療6.0人次、擔負住院1.8床日，與上年基本持平。公立醫院醫師日均擔負診療6.1人次、擔負住院1.9床日，工作負荷略高于醫院平均值。鄉鎮衛生院醫師日均擔負診療7.4人次、擔負住院1.0床日；與上年相比，門診減少0.3人次，住院增加0.1床日。社區衛生服務中心醫師日均擔負診療11.9人次、社區衛生服務站14.3人次。

（四）醫療服務質量提高。據2008年前3季度統計，公立醫院入院與出院診斷符合率為98.5%，住院手術前后診斷符合率99.0%，醫院感染率1.2%，無菌手術甲級愈合率95.3%，無菌手術感染率0.8%。與上年相比，醫療服務質量有所提高。

（五）病人醫療費用漲幅回升。據2008年前3季度衛生部門綜合醫院統計，門診病人人均醫療費146.5元，比2007年增加10.4元(當年價格,下同),上漲7.6%；住院病人人均醫療費用5446.5元,比上年增加472.7元，上漲9.5%。費用的回升主要受物價上漲影響，2008年前3季度全國居民消費價格指數107.0%。如果扣除物件上漲因素，人均門診費用為136.2元，僅比去年增加0.1元；人均住院費用5065.2元，比去年增加91.4元，上漲1.8%。

從五級綜合醫院看，2008年部屬醫院人均門診費用260.5元，比上年減少21.0元(當年價格,下同)，下降7.5%。下降的主要原因是2008年廣東中山大學5所附屬醫院由省屬調整為部管醫院，如扣除該因素，部屬醫院人均門診費用為279.2元，與上年基本持平。省、地級市、縣級市和縣屬醫院人均門診費用比上年分別增加13.6元、13.1元、14.2元和7.6元，分別上漲6.8%、9.4%、12.6%、8.2%。部、省、地級市、縣級市縣屬綜合醫院人均住院費用比上年分別增加729元、983元、744元、431元、211元，分別上漲5.6%、9.6%、12.6%、11.4%和8.5%?？鄢齼r格影響因素，部、省屬醫院人均門診費用分別下降13.9%、0.7%，地級市、縣級市和縣屬醫院分別上漲1.8%、4.7%、0.6%;部屬醫院人均住院費用下降1.8%，省、地級市、縣級市和縣屬醫院分別上漲2.0%、4.7%、3.6%、0.9%。

藥費占醫療費用比重上升。2008年前3季度，衛生部門綜合醫院門診病人藥費比重為50.0%，與上年持平；住院病人藥費比重44.2%，上升1個百分點。部、省、地級市、縣級市和縣屬醫院門診藥費比重分別為56.9%、52.9%、50.3%、49.5%和44.4%，住院病人藥費比重差異不大。

四、醫療保障制度

城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成基本醫療保障體系，分別覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口、農村人口和城鄉困難人群。

（一）參加新農合人口達8.14億人。截至2008年9月底，全國開展新型農村合作醫療的縣(市、區)達2729個，參加新農合人口8.14億人，參合率達91.5%，越來越接近新型農村合作醫療制度全覆蓋目標。與上年相比，開展新農合縣(市、區)增加278個，參合人口增長12.1%，參合率增長5.3個百分點。中央和地方政府對參合農民的補助標準由人均40元提高到80元，農民繳費也相應提高。截止2008年9月底，全國新農合本已籌資710.0億元，其中：中央財政補助資金246.1億元，地方財政補助資金340.7億元，農民個人繳費118.3億元。前3季度全國新農合基金支出總額為429.1億元，累計受益3.7億人次。參合農民就醫經濟負擔有所減輕，就診率尤其是住院率提高。

（二）擴大城鎮居民基本醫療保險制度試點和城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋面。2007年，全國城鎮居民基本醫療保險試點城市79個，參保人數達4291萬人。2008年城鎮居民基本醫療保險試點城市新增229個，其參保人數將大大增加。2007年底，全國城鎮職工基本醫療保險參保人數達1.8億人，全年基金收入2214.2億元，基金支出1551.7億元。

（三）積極開展醫療救助工作。據民政部2008年前3季度統計,全國城市醫療救助支出18.3億元，救助447萬人次，人均救助水平409元;農村醫療救助支出32.6億元，醫療救助4869萬人次。2007年農村醫療救助中，資助參加新農合資金占19%,人均資助參合水平19元；大病救助資金占81%，人均資助大病水平543元。2008年前3季度的醫療救助支出已超過2007年，政府投入的增加保障了各地醫療救助工作的開展。

2008年統計數據顯示，我國衛生資源總量增加，政府投入加大，衛生服務能力和效率提高，醫療服務利用增加。這是各級政府和衛生行政部門貫徹落實以人為本的科學發展觀，大力加強公共衛生、農村衛生和城市社區衛生服務，積極推進城鄉居民基本醫療保障制度所取得的成效，也是衛生系統積極采取各項措施，嚴格醫院管理、規范醫療服務和挖掘潛力的結果。應該看到的是，這些成就的取得，是在醫改方案還沒有出臺，體制、機制還沒有改變之前。我們相信，加快改革體制，不斷完善機制，健全各種制度，將有效解決群眾看病就醫問題，推動衛生事業又好又快發展。

(衛生部統計信息中心)

第三篇：衛生改革發展心得體會(一)

衛生改革發展需要體現群眾利益（為人民服務）

學習“保持共產黨員先進性教育”江澤民同志“三個代表”重要思想，是指在世紀之交歷史高度，著眼我國改革開放和社會主義現代化建設的全局作出的精辟論斷。其中“始終代表中國最廣大人民的根本利益”是“三個代表”重要思想的最終歸宿，也是衛生事業發展與改革的出發點和落腳點。衛生部門實踐“三個代表”重要思想，就是要堅持人民的健康利益高于一切的原則，不斷深化衛生改革，全力發展衛生事業，全心全意為人民的健康服務，為社會主義現代化建設服務。衛生改革與發展關系到經濟建設和社會穩定，任務艱巨和繁重，我們只有深入學習“三個代表”重要思想，認真實踐“三個代表”的要求，才能保證衛生改革的正確方向，才能克服困難實現預期目標。

始終代表中國最廣大人民的根本利益是衛生改革與發展的出發點和落腳點，代表先進生產力的發展要求，代表先進文化的前進方向，最終都要落實到代表最廣大人民的根本利益上。江澤民同志指出：“黨的一切工作，必須以最廣大人民的利益為最高標準”。衛生改革與發展的目標和落腳點是滿足人民群眾的基本健康需求，也就是全心全意的為人民的健康服務。讓群眾少花錢，看好病，堅持把社會效益放在首位，就直接體現這一點，衛生事業的發展與保障廣大人民群眾的利益是一致的，代表最廣大人民的根本利益，必須堅持“以病人為中心”。我國衛生事業是政府實行一定福利政策的社會事業，“以病人為中心”全心全意為病人服務是衛生部門應盡的職責。針對當前衛生事業存在的矛盾與問題，必須以人民利益為出發點搞好衛生事業改革，這就要求醫療衛生事業進一步轉變觀念，更要轉變職能和作風，轉換機制從過去計劃經濟體制的被動服務適應社會主義市場經濟體制的主動服

務上來，盡最大可能滿足病人需要。要全面推行藥品集中招標和藥品

收支兩條線；要盡快改變服務模式，實現“病人選醫生”和“一日清

單”等能給病人群眾帶來利益和方便的措施，讓百姓花明白錢，看放

心病，醫院要尊重病人的意愿，對病人從生活、環境、服務、態度等

多方面給予全方位的關心照顧，真正做到想病人之所想，急病人之所

急。

搞好衛生改革，要正確對待各種利益的關系調整，要把衛生改革

納入全國改革的大局，堅持從國情出發，與國民經濟和社會發展相協

調。要正確處理好國家利益，集體利益和個人利益的關系。做到個人

利益服從國家利益和集體利益，部分利益服從全局利益。重點抽查醫

療機構的規章制度。診療規范和服務收費等情況。特別要檢查是否有

大處方，濫檢查，亂收費，開單提成，藥品回扣等問題，堅決清除與

人民利益不相符的東西，把人民滿意與否作為檢驗衛生改革的最終標

準。

當前和今后一個時期，我們還要繼續認真貫徹落實國務院在上海

召開的“三項改革”會議精神，結合實際，努力實現用比較低廉的費

用提供比較優質的醫療服務，努力滿足廣大人民服務基本醫療服務需

要，強化內部管理，管理是生產力，管理是高科技，管理出效益已成為人們的共識。客觀上醫院制定了年衛生人事制度改革后上新臺

階的發展戰略。提出了“以人為本，醫德為先，科技興院，艱苦創業，服務社會”的辦院思想，實施了“摸擬市場，二級核實，效益領先，質量否決”，的經濟技術綜合目標責任制方案。具體改革過程中的“減

負增效”為突破口，根據人事制度改革思想方案首先解決機關職能科

室，競爭上崗，降低了人力成本，提高效益。

促進醫療衛生事業健康發展的整體目標，積極認真地抓好各項措

施的落實。一是要鞏固發展醫療機構分類管理制度二是做好藥品集中

指標采購工作。通過逐步推行招標采購，提高藥品質量，降低藥品價

格，增加藥品購銷透明度，有效地遏制藥品購銷中的不正之風。三是

加快實現衛生監督和預防體制改革工作。四是要深入推進醫藥分開核

算，分別辦理和實行醫藥費用收入“總量控制，結構調整”結合起來，通過藥品收支與實踐管理認真加以落實。五要不斷深化醫療機構實行

機制改革，要以建立有責任，有激勵，有約束，有完善，有活動的運

行機制與目標，有了進一步推進醫院內部管理改革，六要全面推行區

域衛生規劃，建立健全社會服務站，并盡快運轉，逐漸承擔起社區醫

療，疾病控制，婦幼保健，健康教育，居民教育，計劃生育，技術質

量等社區服務功能，七是要完善管理機制，要爭取增設診室，調整技

術勞務項目收費。降低大型設備檢查和治療收費標準等措施，促進此

次工作的進一步完善。

“三個代表”重要思想是新時期的建設綱要，為我們迎接新挑戰，實現新任務，迎接新成就，提供了強大的思想武器。衛生改革與發展

經營，機遇與挑戰并存，困難與希望同在。我堅信只要我們以“三個

代表”重要思想為指導，以高昂的斗志，銳意改革，以飽滿的熱情致力創新，以振奮的精神求發展，貼近實際，我們的工作水平就會有較大的提高，我們的事業就會更加興旺。

第四篇：全區衛生改革與發展座談會總結講話

全區**年衛生改革與發展座談會將要結束了。會議期間，衛生廳黨組書記、廳長作了重要講話，傳達了全國衛生廳局長培訓班主要精神，總結了三年來全區醫藥衛生體制改革工作經驗，分析了當前醫改與衛生工作面臨的形勢和任務，闡述了需要把握好的幾個關鍵問題，全面部署了**年全區衛生部門到年底的工作任務。衛生廳有7個處室通報了醫改特別是公立醫院

改革要求，有7個盟市衛生局匯報了醫改工作進展。在一天半的時間里，我們進一步統一了衛生改革與發展的思想認識，進一步明確了下一步的工作思路，進一步提出了推動今年任務目標完成的措施。與會同志一致認為：這次會議是高效務實的會議，是推動衛生改革與發展的會議，是用創新思維推動工作的會議。按照會議安排，我就如何貫徹落實會議精神講三點意見。

一、進一步提高認識，把思想統一到中央和自治區醫改部署上來

李克強求是雜志發表的文章，是對我國“十二五”期間醫改工作的展望。再次重申了醫改是一個世界性難題。特別指出：我國深化醫藥衛生體制改革，是深入貫徹落實科學發展觀的重大實踐行動，是維護十幾億人民健康福祉的重大民生工程，也是協調推進經濟社會建設、擴大內需的重大發展工程。醫改實施兩年多來，探索了路子，積累了經驗，取得了明顯進展和初步成效，為下一步改革打下了好的基礎。我們要進一步把思想和行動統一到中央的決策部署上來，把改革不斷推向深入，著力建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，繼續探索醫改這一世界性難題的符合中國國情的解決辦法。這說明改革不停步，改革在深入，改革取得成效。

我國衛生十二五規劃指明了近四年醫改工作方向，明確提出，推進醫藥衛生體制改革，鞏固和擴大前三年醫改成效，繼續攻堅克難，向實現2020年深化醫改的總體目標持續邁進，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。要堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的基本理念，做到“廣覆蓋、可持續”；堅持?；?、強基層、建機制的基本原則，保障廣大人民群眾的基本醫療衛生需求，并充分發揮市場機制的作用，促進非基本醫療服務的發展，適應群眾多層次、多樣化的就醫需求；堅持統籌安排、突出重點、循序漸進的基本路徑，保證醫改積極穩妥地向前推進。在十二五期間，要以推進全民基本醫保為目標，使人民群眾得到更多實惠；以實施基本藥物制度為抓手，建立基層醫療衛生機構運行新機制；以改革試點為突破口，探索公立醫院改革的新模式，并積極鼓勵多元辦醫。

我區醫藥衛生體制的改革，在自治區黨委政府的堅強領導下取得成效，衛生改革與發展思想認識不斷統一，方向把握的更加準確，成為衛生系統又好又快發展的重要保障。三年五項改革的實踐證明，深化醫改工作得到了各級黨委政府的積極支持，得到了全社會的積極參與，得到了人民群眾的衷心擁護，醫藥衛生體制改革取得可喜成果，形成比較好的改革環境和難得的機遇。與會議同志們在發言、交流和座談中，總結經驗、提煉亮點、暢談成就，展示了各地醫改取得的成績；同時反思過去、查找差距、分析不足，反映了醫改存在的困難和問題，我們認為這些都是大家所踐行的歷程，是不可爭辯的事實。也讓我們看到同志們是抓了改革與發展，觸碰到了矛盾的；是深入實際，了解具體情況的；是迎難而上，做了大量工作的；是樂于奉獻，取得了明顯成效的。這也說明，我們過去所作出的努力，有利于全區改革與發展，有利于加速困難與問題的化解，有利于讓群眾享受改革成果。我們召開這次座談會的目的，就是通過集思廣益、總結經驗、分析問題、解決困難，推動改革與發展。因為深化醫藥衛生體制改革是從政策和制度層面，解決長期積淀下來的體制性、機制性、結構性矛盾，直接涉及到方方面面的利益調整，有些利益關系已經相當牢固，需要下大力氣改革才能湊效。我區擁有地域118.3萬平方公里的地域，4211公里的邊防線，2460多萬人口，是一個典型的地域遼闊、居住人口分散、多民族的邊疆地區；是一個地方病病種多、疫源地面積大、分布范圍廣和疫情活動頻繁地區，衛生廳黨組針對醫改形勢和疾病防治任務，利用理論務虛與工作務實相結合的方式，落實國家和我區醫改十二五規劃目標要求，明確當前和今后一個時期工作總體思路，確定我區醫藥衛生體制改革重點任務。我們期望參加會議的同志們要從大局出發，深刻認識十二五期間深化醫改的重要性、必要性和緊迫性，認清當前我們肩負的歷史責任，通過深化醫藥衛生體制改革，踐行醫療衛生領域科學發展觀，建立健全全區基本醫療衛生制度，實現群眾病有所醫目標，實現為人民健康服務宗旨的本質要求，保障邊疆地區長治久安和繁榮穩定，完成黨和政府賦予我們保障人民群眾健康的光榮使命。

醫藥衛生體制改革要求我們大家，要在調整發展觀念，轉變發展思路，實現發展方式方面進行實踐：一是適應“以治療疾病為主”的生物醫學模式向“以增進健康為主”的生物心理社會醫學模式的轉變，走預防為主、以人

為本發展之路；二是適應新時期對服務數量與服務質量提出的更高要求，由單純強調機構數量增長、規模擴大，轉變到質量提高、社會效益為重，既要“做大做強”更要“做精做細”，走內涵與外延相結合、以內涵發展為主之路；三是適應共享改革成果、實現人人享有基本衛生服務的要求，由不同地區、人群和保障制度之間不協調、不均衡的發展轉變到統籌城鄉、地區、不同

人群衛生發展上來，縮小資源配置、服務利用、健康水平等方面的差距，走均衡協調發展之路。我區東西距離2400公里，南北跨度1700公里，盟市之間、旗縣之間，經濟社會發展不平衡，醫改的整體推進受到不同程度的影響。但是各地都要執行中央和自治區的統一政策，在具體落實方式、措施、步驟上，可以從本地實際情況出發，扎實工作，穩步推進，講求實效。

二、進一步明確重點，把行動統一到衛生改革與發展的工作上來

會議上，廳長對醫改與近期工作進行了全面部署，討論中同志們提出許多意見和建議。怎么樣落實好會議精神，怎么樣做好當前工作，怎么樣完成好今年任務，我再強調幾點。

第一，完善新農合制度建設，不斷提高農牧民保障水平。各地要積極推進新農合盟市級統籌的規范化，抓好新農合擴面提標工作，使各盟市農牧民參合率保持或達到95％；引入商業保險機構參與新農合經辦與大病保險，推動新農合大病統籌，落實20種重特大疾病保障工作；普遍開展支付方式制度改革，特別要在公立醫院改革中發揮控費和提升服務的作用，著力提高參合農牧民受益水平；大力推進健康卡替代新農合醫療證工作，實現全區農牧民健康“一卡通”，加快建設覆蓋市、縣、鄉、村四級定點醫療機構的新農合信息網絡建設以及定點醫療機構HIS系統對接，保證農牧民跨區域就醫的及時結報；積極爭取政府出臺新農合管理辦法，不斷提升新農合管理水平，把新農合制度鞏固好、完善好、發展好。各地醫療衛生部門要主動工作、積極配合、加強管理、改善服務、控制費用，推動基本醫療保障制度向“提升質量”的轉變。

第二，鞏固國家基本藥物制度，完善藥品招采運行機制。全區各地要在全面完成基本藥物覆蓋基層醫療衛生機構的基礎上，按照“符合政策、規范管理、完善措施、質量安全、供應安全”的原則，研究制定地區性鼓勵保障采購、優化配送、優先使用基本藥物的制度，實現基層醫療衛生機構全部在基藥網上進行集中采購，做好農村牧區和邊遠地區基本藥物配送工作，保障基本藥物能夠及時、足量、安全配送到基層醫療衛生機構。在國家新的基本藥物目錄基礎上，做好自治區基本藥物目錄的增補工作，科學、有序、適度，更好地滿足群眾基本用藥需求；創造公立醫院建立基本藥物的政策條件，積極探索公立醫院采購和使用基本藥物，讓廣大人民群眾得到更多實惠。同時，衛生廳已經積極開展了部分高值醫用耗材和高分子醫用耗材集中招標采購工作，對于降低虛高價格具有有效作用。各地要積極配合開展這方面的工作，加強醫療衛生機構采購與使用醫用耗材過程的監管。

第三，穩步推進公立醫院改革，探索建立新的體制機制。各地在公立醫院改革方面，要進一步統一思想，提高認識，理清思路，加快改革步伐。畢力夫廳長就公立醫院改革做了全面部署，提出了許多理論與實踐方面的要求，對各地開展公立醫院改革有著重要指導作用，與會的同志們要認真學習理解和思考。一是公立醫院改革要有積極的態度，公立醫院改革是十二五醫改三項重要內容之一，大家應該清醒看到公立醫院改革勢在必行，公立醫院改革的結果必將惠及百姓；二是公立醫院改革要完整準確的把握政策，找準公立醫院改革方向，明確公立醫院改革內涵，理清公立醫院改革模式，明確公立醫院改革任務；三是公立醫院改革要要抓住機遇，積極行動、充分準備、穩步推進；四是公立醫院改革要點面結合、突出重點、試點先行、邊試邊推；五是公立醫院改革要維護公益性、調動積極性、保持可持續性。

在公立醫院改革中，各地還要積極向外看、向外走、向外學，要走出去學習其它地區的改革經驗，要引進其它地區改革的先進理念，要科學移植其它地區好的改革做法。

第四，要積極深化基層醫改，不斷完善績效考核工作。進一步深化基層醫療衛生機構管理體制、運行機制、補償機制和人事分配制度改革，建立有保障、有效率、可持續的基層醫療機構發展模式。要完善競爭性用人機制。首先是院長的選拔，要公開公平競爭，強者上、平者讓、弱者下，并實行任期目標責任制。其次是所有人員，不論是編制內還是編制外的，都要根據崗位要求，在核定資質之后，實行競爭上崗、全員聘用，定崗、定編、不定人。要扎實推進基層醫療衛生綜合改革，全面改善基層醫療衛生機構設施條件、不斷提高服務能力；要積極推進縣鄉村一體化管理，鞏固和筑牢農村牧區衛生三級網。特別是要加大對嘎查村衛生室的扶持力度，加大嘎查村衛生室的管理考核力度；要積極研究和落實鄉村醫生社會養老保險政策。

第五，強化公共衛生服務管理，提高衛生項目服務水平。在基本公共衛生項目實施中，各地要繼續落實好10類41項的服務項目。要按照國家和自治區的要求，落實人均25元基本公共衛生經費，堅持打包提供、打包管理和打包考核的原則，制定具體的、具有可操作性的、惠及百姓的有效管理辦法，堅決杜絕服務經費的滯留、截留、挪用、濫用情況的發生。要重點做好三項工作。一是加強績效考核。公共衛生服務經費要求60％留在衛生院，40％下沉到衛生室，各地要按照這個標準細化工作方案，明確目標，明確任務，明確責任，實行績效考核。二是創新工作機制。要堅持發揮基層醫療衛生機構在實施服務項目中的主體作用，強化專業公共衛生機構的指導、服務和考核作用。要建立和完善服務項目補助資金與績效考核機制的銜接。三是注重服務效果。要加強電子健康檔案建立、管理與使用效果考核，要在項目組織管理、資金撥付、服務落實及群眾滿意度等方面加大監督考核。

第六，要加強重大疾病的防控，切實保障群眾健康安全。要推廣布病防治經驗，積極推動公共衛生關口前移。在重大公共衛生項目實施中，要重點做好傳染病、慢性非傳染性疾病、職業病、重性精神病、地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治，抓緊做好疫苗采購和疫苗免疫規劃落實。調整衛生資源的布局，合理優化衛生資源配置。突破公共衛生人才短缺“瓶頸”，按照統分結合的模式，構建衛生人才教育培養新機制。

第七，要加強衛生信息化建設，提高衛生工作的軟實力。按照自治區衛生事業“十二五”期間的安排，要著力建立適用共享的醫療衛生信息系統。衛生信息化建設的總體框架是清晰的，各項政策和方案都已經基本出臺，重要的是抓好落實工作。如何才能抓好衛生信息化工作，還需要我們繼續理清思路，找到建設的重點，加快推動與推進。有兩個方面和兩個環節要引起重視。兩個方面：一抓綜合管理平臺建設，使各級管理人員看得見、用得上需要的數字信息；二抓居民健康卡推廣使用，使群眾隨時隨地看得見、用得上自己的數字信息。兩個環節：一抓使用單位、工作人員信息化技術應用能力；二抓開發合作方的選擇，利用好開發商掌握的技術優勢。

第八，培育樹立先進典型，用典型經驗引領推動改革。在工作實踐中，各地結合實際，集中智慧，不斷培育樹立典型。呼倫貝爾市啟動實施“健康保障小藥箱進牧戶工程”，被衛生部醫改調研組譽為“三大三小”改革成果。即：小藥箱承載大醫改、小財政支撐大民生、小衛生實現大政治。巴彥淖爾市新農合市級統籌的六個統一，完成了市級網絡監控、完善了農牧民即時結報、方便了群眾就醫，推進了新農合建設。赤峰市新農合引入商業保險經辦與大病保險，提高了農牧民的保障水平，群眾受益程度更高，受到社會各界和中央新聞媒體的關注。**市和林縣、**市烏審旗積極探索縣鄉村一體化管理模式，實行“三制五統一”制度，推行“縣聘鄉用”衛生人才管理方式，解決了**鄉鎮衛生院人員難以聘任的問題，提高了基層衛生服務水平。阿拉善盟大力推動基本藥物制度的實施，完成了基本藥物在基層醫療衛生機構的全覆蓋，保障了基本藥物的采購、配送和使用，受到農牧民的歡迎。通遼市加快信息化建設，解決電子健康檔案“活檔”問題，提高了公共衛生服務水平。興安盟積極開展支付方式改革，在控制費用，加強管理、合理就醫等方面取得成效。包頭市、烏海市結合城市發展，推進社區衛生工作，為城鎮基層衛生積累了經驗。錫林郭勒盟、烏蘭察布市抓薄弱環節，積極推進發展與建設，為改革奠定了基礎。列舉這些的目的，就是要證明，各地都有自己的經驗和做法，有典型可以推廣、有經驗可以總結、有事例可以宣傳。所以，要用心謀劃，用心體驗，用力提煉，不斷培育樹立典型，引導醫藥衛生體制改革的不斷深化。

三、進一步加強學習，把自身能力提高到改革與發展的要求上來

目前，我國“十二五”醫藥衛生體制改革目標已經確定，改革任務仍然十分艱巨。我們只有站在新的歷史起點上，把握改革全局和大局，才能承擔起醫改這一歷史責任。同志們都是各級醫改的領導者和踐行者，只有勤奮學習，苦練內功，增強素質，才能保證改革各項任務的順利完成。

（一）要增強對醫改政策的解讀能力。醫改是一項綜合的、系統的、復雜的工程，涉及到多重體系、多個制度、多種機制；觸及到多個行業，多個部門，多個機構；醫改政策重要意義、政策背景、總體目標、工作措施、推進路徑的知曉程度，直接影響到改革的進程。因此，各級衛生部門有責任和義務，把政策解釋好、宣傳好、推進好，助力醫改深化。醫改政策解讀力有三個重點：第一，提高綜合學習能力是基礎。思考是從學習開始，解讀是學習與思考的成果。1951年5月3日，毛澤東獲悉蘇州市小學生陳永康抓特務被打傷的事跡后，親筆題寫了“好好學習，天天向上”的題詞，同時向全國青少年發出“好好學習，天天向上”的號召。這對于在學生時代的青少年來說，你只要好好學習，就能夠不斷進步。那么，對在工作崗位上的人要調整一下，叫做“天天學習，好好向上”，因為成年人的主要任務是工作，內涵就是你學習了，就會不斷進步。學習持之以恒是對每個干部的要求，也是對耐力的一種考驗；所以，我們倡導建設學習型機關，鼓勵做善于學習的人，要求領導干部必須加強學習。第二，提高洞察與理解力是關鍵。在深化醫改的實踐中，我們需要仔細觀察，認真思考，梳理醫改發展中的問題，發現發展中的機遇。只有這樣才能保證醫改的進展。洞察在工作中有著重要地位和作用，從一定的意義上說，洞察力是理解力的基礎和前提。因此，培養自己敏銳的洞察力，是絕對不能忽視的事情。我這里所說敏銳的洞察力，其內涵是善于發現、捕捉和認識政策導向，弄明白客觀事物的本質，理解改革與發展關系，做到不驕不躁，有序推進醫改。第三，提高想象類比力是不竭動力。正如想象可以讓知識插上翅膀一樣，想象力可以拓寬改革思路，大膽探索和嘗試，創造適宜本地區的模式和經驗。通過經常性的類比，分析先進地區發展模式，工作思路，管理辦法，充分吸收和借鑒，進一步加深對政策的理解，從而使我們的決策更科學，方案更可行，效果更顯著。

（二）要增強對醫改政策的執行能力。執行力是一種綜合能力，是政策領悟能力、實踐結合能力、協調溝通能力等綜合素質展現，執行力要成為一種強勢，必須把握好幾種理念。一是認同文化。就是認同原有的文化，掌握歷史沉淀的有效工作方法，概括來說就是認同在發展過程中所有精神和物質財富的總和，在此特指精神財富。二是統一觀念。是針對世界觀和價值觀取向問題。團隊價值觀的統一，是凝聚力的體現。價值觀的統一，才會有強的大執行力。三是明確目標。即：SMART原則，目標是具體的、可衡量的、具有挑戰性的、切合實際的和有時間限制的，這是執行力的原動力。四是細化方案。細化方案是解決通過什么方法到達目標的問題，是執行工作的標準和規范，保證團隊做正確的事，并把正確的事做好。五是強化執行。就是強制性的去干、去做。要建立檢查體系，通過目標體系書、工作計劃表、績效考核以及監督檢查推動。六是嚴格考核。要體現公開、公正、公平的“三公”原則?？己酥贫?、激勵制度是規范行為，激勵的有效手段。

（三）要增強對醫改政策的調研能力。調查研究是領導干部的基本功，是領導干部整體素質的具體體現，是對衛生部門干部的一項基本要求。怎么樣開展調查研究：一要明確指導思想。什么是指導思想，簡單地說，就是做某件事情遵循的依據、達到的目的。任何一項調查，都是有目的的，都是為了了解某一方面工作的情況，促進問題的解決，推動工作的發展。二要制定調研方案。不打無準備的仗是兵家的名言。同樣，要搞好調研，就要有所準備，那就是制定調研方案。要讓參加調研人員清楚安排，要讓相關部門做好準備，要保證有序開展調研。三要創新調研方法。堅持把傳統調研方法和現代調研手段相結合，在時間和精力都有限的情況下，充分運用實地查看、聽取匯報、問卷調查、網上調查、跟蹤調查、明查暗訪等靈活多樣的方法開展調研。四要深入開展調查。調查中要做到五個字，即沉、謙、全、實、記?！俺痢?，就是要沉下去，用心地聽，切忌走馬觀花，停留在事物的表面；“謙”，就是要有謙虛的態度，甘當小學生的精神，虛心學習，認真了解；“全”，就是要廣泛調查，全面了解，盡力搜集和獲悉所調研專題的相關素材；“實”，就是要把實事求是的原則貫穿于調研工作的始終，敢于說真話、出實招，掌握規律性，增強預見性，突出操作性；“記”，就是要認真做好記錄，切實做到身到、心到、口到、手到。五要認真進行研究。調查是研究的前提和基礎，研究是調查的發展和深化。研究的過程就是一個去偽存真、去粗取精的過程。在調研工作中，調查是基礎，研究是核心。只調查就失去了調查研究的真正意義，只研究不調查那是紙上談兵。

（四）要增強對醫改政策的運用能力。醫療保障、基本藥物、體系建設、公共衛生、公立醫院改革，所有工作都直接涉及群眾的利益，政策性強，責任重大。任何一個方面、任何一個環節、任何一件事情出了問題，都會直接損害群眾利益，造成不良的社會影響。因此，在落實政策時既遵守原則，又靈活科學，既能規范完成任務，又有創新亮點，是衛生部門領導干部必備的一項工作技能。不斷提高醫改政策的運用能力非常重要，一是要準確把握好政策。只有不斷掌握醫改政策，成為醫改的“政策通”、“活字典”，才能成為政策的行家里手，工作起來才能得心應手。二是要正確執行好政策。一方面，衛生部門政策性、事務性、服務性工作多，必須兢兢業業，勤勤懇懇，以嚴謹務實、深入細致的作風開展工作，做到不敷衍了事，不偷懶做事。另一方面，醫療衛生是非常嚴肅、嚴謹、嚴格的工作，必須養成雷厲風行、快速反應的工作作風，做到有令必行、有禁必止，絕不允許“變通”，甚至搞“上有政策，下有對策”。三是要創造性的執行政策。要善于把黨的路線、方針、政策以及上級的精神與本地本部門的實際結合起來，創造性地執行，創造性地落實。

深化醫藥衛生體制改革的工作任重道遠，我們要堅定信心，共同努力，為實施“十二五”醫改規劃開好局、起好步，以優異的成績迎接黨的十八大勝利召開。

第五篇：見證衛生醫療事業改革發展

30年光陰荏苒，30年滄海桑田。從1978年到，鄂爾多斯衛生事業與全市經濟、社會同步走過了波瀾壯闊的輝煌歷程，并已進入新的歷史階段?！敖】刀鯛柖嗨埂毙l生行動計劃的全面實施，把我市衛生工作提升到了一個更加廣闊的平臺?？梢哉f，鄂爾多斯醫療衛生事業從來沒有像今天這樣受到全社會的廣泛關注和尊重！從來沒有像今天這樣欣欣向榮，朝氣蓬勃！

衛生戰線從來沒有像今天這樣精神振奮，揚眉吐氣！“八大跨越”見證了鄂爾多斯衛生事業的科學發展！

跨越之一：城鄉居民健康水平顯著提高

30年來，全市各級醫療衛生機構從1978年的245個，增加到現在的648個；床位數從1978年的2559個，增加到現在的4749個，每千人口擁有床位數3.39張；衛生技術人員從1978年的2605人，增加到現在的6295人，每千人口擁有衛生技術人員3.51人（含診所、醫務室、社區衛生服務站）。疾病控制、婦幼保健、衛生監督、藥品供應等能力水平明顯提升。一個體系健全、功能完善、覆蓋城鄉、統籌發展的多功能全方位醫療衛生服務網絡已經形成！按照世界衛生組織確定的標準，衡量一個國家人民健康水平主要有三大指標：一是人均期望壽命，二是嬰兒死亡率，三是孕產婦死亡率。我市居民人均期望壽命，由解放前不足35歲上升到目前的近72歲；嬰兒死亡率由解放前的430‰下降到目前的16.05‰；孕產婦死亡率由解放前的/10萬下降到目前的39.6/10萬。這三大指標的變化，標志著我市城鄉居民的健康水平已經達到了發展中國家的較高水平。

跨越之二：健全和理順衛生管理體制

衛生事業是政府實行的一項帶有一定福利政策的社會公益事業，它的發展以政府負責為保障，與國民經濟和社會發展相協調，與城鄉居民健康需求相適應。

我市衛生事業在探索中完善，在實踐中成熟。初步形成了四大科學體系：一是公共衛生服務體系。包括疾病預防與保健體系，醫療救援與應急指揮體系，衛生執法與監督體系，愛國衛生管理體系。這四個體系既自成體系，又相互聯系，共同組成一個功能完善、運轉協調、防控有效的公共衛生健康安全防線；二是農村牧區醫療衛生服務體系。以新型農村牧區合作醫療制度為保障，以旗區、鄉、村三級醫療服務網絡為支撐，形成覆蓋廣泛、功能完善的農村牧區基本醫療衛生服務體系；三是城市社區醫療衛生服務體系。以政府保障為依托，以社區醫療保健服務為重點，積極扶持和發展民營醫療服務。形成了綜合醫院、?？漆t院、預防保健機構和社區衛生服務機構分工合理、運轉科學、服務規范的新型城市醫療衛生服務體系；四是藥品供應保障體系。以建立基本藥物制度和藥品供應體系為重點，實行政府定價，集中采購，統一配送，保障群眾基本用藥和用藥安全。

跨越之三：農牧民受惠于新型農村牧區合作醫療制度

農村牧區是我市衛生工作的重點，也是難點。從10月黨中央國務院頒布《關于進一步加強農村衛生工作的決定》中提出，開始在全國搞試點，我市的準格爾旗為全區7個試點旗縣之一。我市的8個旗區率先全面推行新型農村牧區合作醫療制度（以地級市為單位全面推進新型農村牧區合作醫療制度我市在全區、全國領先。自治區全面推行，國家全面推行），比自治區和全國分別提前了兩年和三年。截至目前，新型合作醫療已覆蓋農村牧區。參合率以常住人口計算已達到100％，以戶籍人口計算也已達到93％。全市農牧民人均參合資金已達到110—155元（在全自治區屬于領先水平），各旗區合作醫療補助封頂線也相應提高為2萬元—10萬元（準格爾旗封頂線達到10萬元）。農牧民住院費用報銷率平均接近50％。據統計，以來全市已籌集合作醫療資金2.76億元，共為農牧民住院補償9.24萬人次，累計報銷醫療費用1.49億元；門診報銷112.35萬人次，累計0.28億元。目前，新型農村牧區合作醫療制度管理運行日趨規范，籌資力度不斷加大，補償水平逐漸提高，農牧區醫療服務條件也因此得到了改善，農牧民實實在在嘗到了新型農村牧區合作醫療制度帶來的實惠！農牧民看病難、看病貴和因病返貧、致貧問題得到有效緩解。

跨越之四：城市社區衛生服務體系建設全面推進

30年前，說起社區衛生服務，沒有人能準確地說出它的含義。社區衛生服務是城市衛生工作的重要組成部分，是實現“人人享有基本醫療衛生服務”的基礎環節。構建以社區衛生服務為基礎，社區衛生服務機構與醫院和預防保健機構分工合理、協作密切的新型城市衛生服務體系，對于堅持預防為主、防治結合的方針，優化城市衛生服務結構，方便群眾就醫，減輕費用負擔，建立和諧醫患關系，具有重要意義。，市人民政府制定下發了《鄂爾多斯市關于加強城市社區衛生服務的實施意見》，對我市城市社區衛生服務體系建設的指導原則、建設標準、保障措施、經費投入、人才培養、組織領導、職責職能提出了明確具體的要