第一篇:高血壓防治知識
高血壓防治知識
1、高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每個人的健康。
* 2002年調(diào)查顯示中國成年人高血壓患病率為18.8%,全國有1.6億高血壓,每5個成人就有一人患高血壓,與1991年相比,2002年高血壓患病率上升了31%。
* 目前我國農(nóng)村高血壓患病率正在快速上升,年輕人高血壓患病率上升明顯(發(fā)病低齡化),女性更年期后高血壓顯著增高,兒童高血壓也不少見(往往被忽視,兒童期高血壓早期診斷、早期預(yù)防、早期治療十分重要)。* 美國每3個成年人就有1人高血壓,美國55歲血壓正常的人90%以后會發(fā)展為高血壓,我國65歲以上高血壓患病率高達(dá)50%。高血壓已成為全球重大公共衛(wèi)生問題。
* 健康成人的正常血壓應(yīng)該小于120/80毫米汞柱,如果血壓超過140/90毫米汞柱,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步診治。非同日3次收縮壓水平均大于140和/或舒張壓大于90毫米汞柱者,確診為高血壓。
2、高血壓早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無聲殺手”。
* 高血壓通常無自覺癥狀,許多人發(fā)病前已有多年高血壓,因無不適而疏于防范。許多在體檢或就診時被偶然發(fā)現(xiàn),急性中風(fēng)或急性心肌梗死住院檢查才發(fā)現(xiàn)高血壓,因此被稱為“無聲殺手”。平常貌似“健康”而突然死亡者,多數(shù)是心臟病或腦出血引起的(與血壓驟然升高或嚴(yán)重心律失常有關(guān))。沒有發(fā)現(xiàn)的高血壓,對人體危害更大。未經(jīng)治療的高血壓心腦血管及腎臟受累比例高,易發(fā)生惡性高血壓。
3、心腦血管高血壓并發(fā)癥多,致殘率高、致死率高。
高血壓是中風(fēng)(腦卒中)最重要的危險因素,腦出血、腦梗死80%由高血壓引起,全國每年新發(fā)生中風(fēng)200萬人,2/3病人致死或致殘。
* 高血壓是冠心病發(fā)生的主要危險因素,血壓升高常誘發(fā)心絞痛。
* 高血壓是心肌梗死發(fā)病的危險因素,是引發(fā)急性心肌梗死或突然死亡的“元兇”。* 高血壓常并發(fā)腎功能不全,導(dǎo)致尿毒癥,最終需要腎移植或透析維持生命。* 高血壓常并發(fā)眼底病變,造成視力減退或失明。
* 高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險性至少增加6倍(美國資料顯示,高血壓是91%心力衰竭患者的致病原因之一)。
* 高血壓常與糖尿病并存,成倍增加心血管病的發(fā)生危險。
* 高血壓常與血脂異常并存,加速動脈粥樣硬化,引發(fā)冠心病或腦梗死。
* 心腦血管疾病占我國人口總死亡原因第一位,高血壓是影響我國人口總死亡的第一因素。
4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險因素。
* 體重超重和肥胖是高血壓的獨(dú)立危險因素,體重增加,高血壓患病率增高。超重和肥胖者發(fā)生高血壓的危險是正常體重者的3-4倍。增加運(yùn)動是控制體重的有效措施,每周運(yùn)動3-5次,每次20-60分鐘,有利于調(diào)節(jié)血壓水平。*高鹽飲食可升高血壓水平。每天攝入食鹽增加2克,收縮壓升高2毫米,舒張壓升高1毫米汞柱。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過6克。
*過量飲酒可使血壓增高,男性持續(xù)飲酒者比不飲酒者4年時間高血壓發(fā)生危險增加40%。提倡高血壓患者戒酒;健康人每天飲酒應(yīng)限量:即啤酒小于5兩,或葡萄酒小于2兩,或白酒小于1兩。婦女減半,不提倡飲高度烈性酒。
5、血壓易受環(huán)境、活動、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響。
* 擁擠、噪音、氣溫驟降、寒冷、遭受災(zāi)害等惡劣環(huán)境,可使血壓升高;劇烈運(yùn)動、危險作業(yè)、過度繁忙、緊張勞累、性活動過度等均可使血壓升高;情緒激動、脾氣暴躁、惱怒、嫉妒、生氣、精神壓力過大等均可使血壓驟然升高; 治療不規(guī)則,用藥不按時或忘記服藥是造成血壓波動較大。* 血壓驟然升高常導(dǎo)致急性心臟病和中風(fēng)發(fā)作,故保持血壓穩(wěn)定十分重要。
6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。
* 吸煙是不良生活習(xí)慣。吸煙危害您和家人的健康,目前我國每天有2000人因患與吸煙相關(guān)的疾病而死亡。國際社會公認(rèn),吸煙危害健康,應(yīng)堅(jiān)決消除吸煙這一社會公害。
* 大吃大喝是不良生活習(xí)慣。無節(jié)制的攝入大量動物脂肪,能量過多,是造成肥胖的主要原因。大量飲酒是不良生活習(xí)慣,限制飲酒有利于血壓的控制。
健康的生活方式包括:戒煙,限酒,運(yùn)動,合理膳食,保持體重,心理平衡。
健康生活方式可以有效降低血壓:限酒可降低收縮壓2–4 毫米汞柱,規(guī)律體育鍛煉可降低收縮壓4–9 毫米汞柱,限鹽可降低收縮壓2–8 毫米汞柱,合理膳食可降低收縮壓8–14 毫米汞柱,肥胖者減重10公斤可降低收縮壓5–20 毫米汞柱。
* 增加體力活動是預(yù)防和控制高血壓的有效措施。可選擇步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等有氧代謝運(yùn)動,生命在于運(yùn)動,適量運(yùn)動可調(diào)節(jié)血壓,強(qiáng)身健體。健身運(yùn)動要做到持之以恒。* 采取健康生活方式可提高抗高血壓藥物的療效;高血壓患者應(yīng)終生采取健康的生活方式。
7、控制血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。
* 高血壓引起心臟、腎臟、腦血管損害,導(dǎo)致心腦血管事件。血壓水平與中風(fēng)危險性連續(xù)正相關(guān),與冠心病、心力衰竭的發(fā)生危險有關(guān)。2002年100萬人群資料分析表明,血壓越高,心肌梗死、中風(fēng)及心力衰竭的發(fā)生率越高。
* 國內(nèi)研究顯示:收縮壓每升高10毫米汞柱,中風(fēng)發(fā)病的相對危險增加49%;舒張壓每升高5毫米汞柱,中風(fēng)發(fā)病的相對危險增加46%。
* 降壓治療高血壓伴頸動脈增厚患者,可有利于預(yù)防中風(fēng)。
* 降壓治療高血壓伴糖尿病患者,可降低患者眼底病變和腎功能不全的發(fā)生。* 降壓治療可減輕或逆轉(zhuǎn)左心室肥厚,預(yù)防心臟病發(fā)生。
* 有效控制高血壓,可預(yù)防或減少心腦血管事件。國內(nèi)大規(guī)模降壓臨床研究顯示:高血壓患者收縮壓每降低10毫米汞柱,舒張壓每降低5毫米汞柱,中風(fēng)發(fā)病的相對危險減少40%。
* 中國及國際大規(guī)模降壓治療預(yù)防中風(fēng)再發(fā)研究表明,降壓治療可使腦血管病患者的中風(fēng)復(fù)發(fā)危險減少28%,并減少心臟病發(fā)生。
8、藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達(dá)到治療目標(biāo)。
* 高血壓治療包括非藥物療法與藥物療法。正確診斷是治療的前提,大多數(shù)繼發(fā)性高血壓是可以治愈的。*高危病人和血壓中重度升高者,應(yīng)盡早采用藥物治療,同時進(jìn)行生活方式的改善性治療。
* 低危病人和血壓輕度升高者,可先進(jìn)行生活方式改善性治療,觀察數(shù)月以后在必要時加藥物治療。* 降壓治療的血壓控制目標(biāo)是:普通高血壓患者血壓小于140/90 毫米汞柱;老年患者收縮壓小于150毫米汞柱;糖尿病或腎臟疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。
9、合理選擇、長期規(guī)律服藥。
* 控制高血壓的最有效方法就是早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療。
* 高血壓是慢性病,大多需長期規(guī)律服藥控制血壓。《中國高血壓防治指南》要求合理選擇降壓藥。療效肯定、副作用小、維持降壓時間長、服用方便、價格合理是理想的降壓藥。患者應(yīng)按醫(yī)囑有規(guī)律地用藥,長期有效平穩(wěn)降壓。大多數(shù)高血壓患者需要兩種或多種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,才能達(dá)到降壓目標(biāo)。醫(yī)患長期配合、堅(jiān)持合理的治療方案。
* 高血壓應(yīng)定期復(fù)查,建議每月一次(至少3月一次);評估并及時調(diào)整治療措施。
10、人人參與,共同行動,提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
* 2002年調(diào)查結(jié)果顯示,我國人群高血壓知曉率為30%,治療率25%,控制率僅為6%,處在極低水平。我國有1.1億人不知道自己已患有高血壓,1.2億高血壓患者并沒有正規(guī)使用降壓藥治療,1.5億的高血壓患者沒有達(dá)到降壓目標(biāo)。
* 每個人都有權(quán)懂得防治高血壓的基本知識,人人都應(yīng)該把懂得的高血壓防治知識告訴其他人。* 加強(qiáng)宣傳教育和改變不良生活方式是有效的高血壓防治措施。* 預(yù)防高血壓應(yīng)從兒童抓起,青少年應(yīng)作傳播高血壓防治知識的使者。
* 動員您身邊的每一個人,普及高血壓健康知識,提高保健意識。宣傳防治高血壓知識,是每個家庭、學(xué)校、社區(qū)和全社會的共同責(zé)任。
第二篇:高血壓防治知識講稿
高血壓防治知識講稿
周偉萍
目前,我國現(xiàn)有高血壓患者2億多人,每年增加1000萬人;超重、肥胖者分別有2.4億和7000萬人。高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素,高血壓的常見心腦血管并發(fā)癥(腦卒中、心臟病)是導(dǎo)致居民死亡的第一病因,約占居民總死亡的40%。衛(wèi)生部相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國每年有300萬人死于心血管疾病,相當(dāng)于每天有8000人、每10秒鐘有1人死于心血管疾病。超重、肥胖者增加高血壓、糖尿病和心腦血管病發(fā)生危險。
每年10月8日是全國高血壓日,2011年高血壓日活動主題是“知曉你的血壓和控制目標(biāo)”。關(guān)于高血壓的知識,我們從以下幾個方面介紹:
一、基本知識
1、高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每一個人的健康,因此成年人每年至少應(yīng)測量一次血壓。
2、高血壓病人早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無聲殺手”。
3、中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥,致殘、致死率高,危害嚴(yán)重。
4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險因素;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。
5、血壓易受環(huán)境、活動、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動,因此高血壓病人要經(jīng)常測量血壓。
6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。
7、控制高血壓患者血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。
8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素,藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達(dá)到治療目標(biāo)。
9、合理選擇、長期堅(jiān)持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。
10、人人參與,共同行動,提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
二、什么是健康體重?
目前一般采用“體重指數(shù)”(BMI)評價體重。
體重指數(shù)(BMI)= 體重(公斤)/身高2(米2)
中國成人體重分級標(biāo)準(zhǔn): BMI<18.5 體重過低
18.5≤BMI<24.0 正常體重
24.0≤BMI<28.0 超重
BMI≥28.0 肥胖
此外,判斷肥胖的另一個標(biāo)準(zhǔn)是腰圍。我國成年男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米,脂肪集中于腹部,為“中心型”肥胖,或“向心型”、“蘋果型”肥胖。
三、健康血壓的標(biāo)準(zhǔn)?
成人血壓<120/80 mmHg為正常血壓,或稱健康血壓; 65歲以上老年人群,血壓<130/80mmHg 也應(yīng)認(rèn)為是基本健康血壓;成人血壓≥140/90 mmHg為高血壓;成人血壓120-139/80-89 mmHg為正常高值血壓。
四、超重、肥胖的危害
超重、肥胖容易患高血壓、糖尿病、血脂異常;常伴發(fā)多種疾患,如關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合癥、腫瘤、心臟病、腦卒中等;嚴(yán)重肥胖者影響生活質(zhì)量,行走不便。
五、高血壓的危害
1.血壓130-139/85-89 mmHg可認(rèn)為是亞健康血壓,這些人10年內(nèi)有一半成為高血壓。
2.高血壓是心臟病、腦血管病、腎臟病的最主要危險因素;其并發(fā)癥是心肌梗塞、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等,嚴(yán)重者致死、致殘,輕則影響工作和生活質(zhì)量。
六保持健康體重、健康血壓 1.合理膳食,均衡營養(yǎng)
①一般成人每天吃蔬菜8兩至1斤,水果2-4兩;
②主食(米、面、雜糧)適量;
③用植物油,每人每天不超過半兩;
④不吃肥肉及動物內(nèi)臟,每人每天瘦肉不超過2兩; ⑤適量增加豆制品、魚類、奶類,雞蛋每周不超過5個;
⑥控制食鹽攝入量,每人每天不超過6克;
⑦不用或少用咸菜等含鹽量高的腌制品。2.適量運(yùn)動
①選擇適合自己的運(yùn)動形式;
②每周3-5次,每次30分鐘以上;
③運(yùn)動強(qiáng)度以耐受為準(zhǔn),參考心率=170-年齡。3.限制飲酒
①不提倡飲酒;
②如要飲酒,應(yīng)少量:每人每天白酒不超過1兩,葡萄酒不超過2兩,啤酒不超過5兩。4.不吸煙
5.定期測量體重、血壓
① 正常成人每兩年至少測量血壓1次;
②35歲以上成人首診測量血壓;
③高血壓易患人群(血壓130-139/85-89 mmHg),至少每6個月測量血壓1次;
④高血壓患者定期測量血壓,一般每周1次,血壓不穩(wěn)時,每天測量1-2次;
⑤一般成人每6個月測量1次體重;
⑥肥胖或減重者每月至少測量體重1次。
第三篇:高血壓社區(qū)防治
防治高血壓工作范疇概括
演講單位:響水縣南河中心衛(wèi)生院
演講人:熊佩娟
高血壓流行是一個群體現(xiàn)象,群體的疾病應(yīng)該用群體的方法來防治。目前經(jīng)驗(yàn)表明控制高血壓最有效的方法是社區(qū)防治。社區(qū)防治應(yīng)采用“高危人群策略”(只對高血壓病人進(jìn)行檢出、治療減少并發(fā)癥)和“全人群策略”(對全體人群進(jìn)行預(yù)防,減少發(fā)病)相結(jié)合的方法。社區(qū)高血壓防治計劃的根本目的是:在社區(qū)人群中實(shí)施以健康教育和健康促進(jìn)為主導(dǎo),以高血壓防治為重點(diǎn)的干預(yù)措施,提高整個人群的健康水平和生活質(zhì)量。其主要目標(biāo)是在一般人群中預(yù)防高血壓的發(fā)生;在高危人群中降低血壓水平,提高高血壓病人的管理率、服藥率和控制率,最后減少并發(fā)癥的發(fā)生。我們認(rèn)為社區(qū)控制計劃成功的三個關(guān)鍵因素是:公眾教育、專業(yè)人員教育和高血壓病人教育。
我們通過這些年的工作發(fā)現(xiàn)以下防治高血壓主要工作范疇:
1.健康教育:主要方法是面對面的教育(常用于高危人群就診時)和利用媒體(常用于全人群)進(jìn)行教育。對高血壓病人進(jìn)行面對面咨詢可提高他們的健康知識、技能、自信心和配合治療的順從性。在有條件的地方可以使用電話作為咨詢工具。廣播和電視等現(xiàn)代傳媒是開展健康教育的有力手段。內(nèi)容要適合當(dāng)?shù)厍闆r和群眾接受能力。力求通俗,科學(xué),形式多樣,寓教于樂。
2.人員培訓(xùn):專業(yè)人員的培訓(xùn)主要通過舉辦高血壓防治最新進(jìn)展學(xué)習(xí)班和研討會,使專業(yè)人員能不斷更新知識,及時掌握最新的研究進(jìn)展和治療方法。
對非專業(yè)人員要重點(diǎn)講述防治計劃的目的和意義及教給他們血壓測量的標(biāo)準(zhǔn)方法。高血壓病人的家屬應(yīng)該了解更多的關(guān)于高血壓病的知識。
3.改變不良環(huán)境
不良環(huán)境是指對人們健康有害的物理環(huán)境(如污染)和社會環(huán)境(主要是不良生活方式,如吸煙、過度飲酒、暴飲暴食、脂肪和鹽攝入過多、缺少運(yùn)動和精神壓力過大等等)。
4.高血壓病人的檢出、治療和隨訪
高血壓病人檢出的主要方法有三種:
1、基層醫(yī)療單位病人登記;
2、醫(yī)院首診病人測血壓制度;
3、人群篩查。各地可根據(jù)條件采用。為預(yù)防高血壓對社區(qū)中的成年人(主要是35歲以上)進(jìn)行血壓篩查效果肯定,如組織得當(dāng)花費(fèi)有限。其優(yōu)點(diǎn)是通過它可以進(jìn)行大范圍的健康教育,但不提倡單純?yōu)槿〉没疾÷识M(jìn)行篩查。要使高血壓患者得到恰當(dāng)有效的治療并詳細(xì)做好隨訪記錄。原則上用藥物治療的高血壓病人應(yīng)長期服藥,但根據(jù)情況可調(diào)整用藥。
6.社區(qū)防治計劃的評估
一項(xiàng)社區(qū)防治計劃的評估就是對干預(yù)措施的效果進(jìn)行評價,所需信息和評估指標(biāo)如下:
信息:主要有
1、基線資料,包括人口數(shù)和分布,干預(yù)前后危險因素水平,政策環(huán)境情況,干預(yù)實(shí)施的有利和不利因素;
2、進(jìn)行各種活動的記錄,包括活動的名稱、時間、地點(diǎn)、參加人數(shù)和結(jié)果等;
3、疾病和行為監(jiān)測資料;
4、病人管理前后隨訪資料。
7.生活方式的指導(dǎo)
7.1 生活方式指導(dǎo)的科學(xué)依據(jù):據(jù)近30余年的流行病學(xué)調(diào)查,臨床藥物實(shí)驗(yàn)以及大量實(shí)驗(yàn)研究,人類逐漸認(rèn)識到一些心血管疾病如冠心病、高血壓、腦卒中的發(fā)病除遺傳原因外更重要的與生活方式有關(guān)。這些與生活方式有關(guān)的一些危險因素,直接影響高血壓的發(fā)病和預(yù)后。工作表明通過開展綜合干預(yù),獲得良好的生活方式,結(jié)果是人群高血壓控制率升高,血壓均值下降達(dá)到腦卒中、冠心病發(fā)病和死亡率降低。
7.2 生活方式指導(dǎo)的策略
對人群生活方式的指導(dǎo),既可用于已患高血壓或還伴有其它致心血管病危險因素的高危對象,同時也可用于廣大健康人群。通過采用健康的生活方式如減重、限鹽、限酒等不僅使部分高血壓患者不必采用或減少藥物劑量而血壓得到控制,更為重要的是如果廣大群眾普遍改變不良生活習(xí)慣。
7.3 生活方式指導(dǎo)的具體內(nèi)容
生活方式的指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包括(1)健康教育與衛(wèi)生促進(jìn)。(2)改變不良生活方式,采用健康的生活習(xí)慣。(3)注意對高血壓患者的檢出。(4)加強(qiáng)隨訪與復(fù)查。
目前來說,根據(jù)響水實(shí)際經(jīng)濟(jì)文化基礎(chǔ)及老百姓生活習(xí)俗等,健康教育與衛(wèi)生促進(jìn)非常重要,通過各種途徑的健康教育和宣傳以提高各級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療衛(wèi)生人員和廣大群眾對高血壓的認(rèn)識,包括:什么叫高血壓和測血壓的重要性;不論有無自覺癥狀,血壓增高對健康都有害,易引起腦卒中和心臟病,但經(jīng)過適當(dāng)治療常能得到控制;大多數(shù)患者需要長期堅(jiān)持治療;高血壓在一定程度上可以得到預(yù)防。教育醫(yī)務(wù)人員除重視臨床診治外,也要學(xué)會在社區(qū)人群防病治病的本領(lǐng);廣大群眾了解高血壓、腦卒中和冠心病的發(fā)病因素、危害以及如何預(yù)防,宣傳方式可采取廣播、電視、小冊子、宣傳畫、傳單等多種傳播媒介,爭取專門宣傳機(jī)構(gòu)參與領(lǐng)導(dǎo)和策劃以達(dá)到減少制作費(fèi)用并提高宣傳效果的目的。
以上是我們在日常工作中的一點(diǎn)體會及心得,請各位專家和同行們指導(dǎo)。相信在國家和省市上級業(yè)務(wù)部門的關(guān)心支持下,我們響水慢病防治工作會有更大收獲。冬天來了,春天不會遠(yuǎn)了!
第四篇:高血壓防治知識宣傳小結(jié)
高血壓防治知識宣傳小結(jié)
2010年10月8日是我國第十三個“全國防治高血壓日”,今年的宣傳主題是“健康體重,健康血壓”。10月8日上午,蓮山中心衛(wèi)生院舉行了義診和宣傳咨詢活動。活動中,廣大社區(qū)居民表現(xiàn)出極大的熱情與興趣,他們在了解自己健康狀況的同時,還就高血壓飲食和如何防治等問題進(jìn)行了咨詢。衛(wèi)生院有關(guān)工作人員現(xiàn)場對居民進(jìn)行免費(fèi)測量血壓,同時就居民對高血壓的各種疑問進(jìn)行了耐心、細(xì)致的解答,提出了科學(xué)的高血壓健康生活指南。本“高血料100生活習(xí)次壓余慣活防份,動治,科,小深學(xué)共冊受防為子廣治社”大高區(qū)、居血居“民壓民居的等測民歡方量健迎面血康與起壓素認(rèn)到100養(yǎng)讀可,很好
余本將的人”對促次等改進(jìn),宣善作發(fā)傳居用放資民。
蓮山中心衛(wèi)生院
2010年10月9日
第五篇:防治高血壓宣傳教育知識要點(diǎn)
防治高血壓宣傳教育知識要點(diǎn)
一、基本知識
1、高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每一個人的健康,因此成年人每年至少應(yīng)測量一次血壓。
2、高血壓病人早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無聲殺手”。
3、中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥,致殘、致死率高,危害嚴(yán)重。
4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險因素;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。
5、血壓易受環(huán)境、活動、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動,因此高血壓病人要經(jīng)常測量血壓。
6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。
7、控制高血壓患者血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。
8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素,藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達(dá)到治療目標(biāo)。
9、合理選擇、長期堅(jiān)持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。
10、人人參與,共同行動,提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
二、重要信息
1、高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每一個人的健康,因此成年人每年至少應(yīng)測量一次血壓。
*隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高,主要是居民飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變,我國高血壓的患病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢。
*目前我國農(nóng)村高血壓患病率正在快速上升。年輕人高血壓患病率上升趨勢比老年人更為明顯。女性在更年期和更年期后高血壓、動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)病率顯著增高。兒童高血壓也不少見,而且知曉率極低,往往被忽視。我國65歲以上人群,患病率達(dá)50%左右。若不加強(qiáng)防治,危害每一個人的健康。
*高血壓是影響我國人口總死亡的第一因素,目前已成為全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。早期發(fā)現(xiàn)高血壓的最有效辦法就是定期測量血壓,建議成年人每年至少測量一次血壓。
*健康成人的正常血壓水平應(yīng)該小于120/80毫米汞柱,如果發(fā)現(xiàn)血壓水平超過140/90毫米汞柱,應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步的診治。非同日三次收縮壓水平均大于140和/或舒張壓大于90毫米汞柱者,確診為高血壓。
2、高血壓病人早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無聲殺手”。
*高血壓通常沒有特異的自覺癥狀,而且病人的主觀感覺和血壓升高的程度并不一致,容易被病人忽略,直到出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)才引起重視,這時已造成心腦血管損害。
*沒有頭暈頭痛等不適,不能認(rèn)為就沒有高血壓。只有測量血壓,才能心中有數(shù)。許多病人發(fā)病前已有多年高血壓,由于無明顯的癥狀,許多高血壓患者拒絕降壓治療或不能規(guī)律服用降壓藥,從而導(dǎo)致心腦血管事件的發(fā)生
許多高血壓患者是在體檢或是以急性中風(fēng)或急性心肌梗死而驟然發(fā)病,到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)高血壓,因此高血壓被稱為“無聲殺手”。目前提倡早期發(fā)現(xiàn)高血壓,越早期治療和控制高血壓,高血壓對心腦血管造成的損害就越少。
3、中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥,致殘、致死率高,危害嚴(yán)重。
*高血壓是中風(fēng)最重要的危險因素;高血壓常并發(fā)中風(fēng)(腦卒中),腦出血的80%由高血壓引起,腦梗死的發(fā)生多與血壓升高有關(guān)。高血壓是冠心病發(fā)生的主要危險因素,血壓升高常誘發(fā)心絞痛,是引發(fā)急性心肌梗死或突然死亡的“元兇”。高血壓常并發(fā)腎功能不全,導(dǎo)致尿毒癥,最終需要腎移植或透析。高血壓常并發(fā)眼底病變,造成視力減退或失明,喪失工作和生活能力。高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險性至少增加6倍。心力衰竭常導(dǎo)致患者喪失工作能力。
4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險因素;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。
*超重和肥胖者發(fā)生高血壓的危險是正常體重者的3-4倍。有效減輕體重。合理營養(yǎng),膳食平衡,有利于保持理想體重。
*過量飲酒可使血壓增高,男性持續(xù)飲酒者比不飲酒者4年時間高血壓發(fā)生危險增加40%。提倡高血壓患者戒酒。
*高鹽飲食可升高血壓水平。減少鹽的攝入量可以降低血壓。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過6克。
5、血壓易受環(huán)境、活動、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動,因此高血壓病人要經(jīng)常測量血壓。
*氣溫驟降、寒冷、遭受災(zāi)害等惡劣環(huán)境;劇烈運(yùn)動、危險作業(yè)、緊張勞累;情緒激動、脾氣暴躁、生氣等,均可使血壓升高;治療不規(guī)則,用藥不按時或忘記服藥是造成血壓波動較大的主要原因。血壓驟然升高常導(dǎo)致急性心臟病和中風(fēng)發(fā)作,故保持血壓穩(wěn)定十分重要。舒適安靜的環(huán)境、適度活動、勞逸結(jié)合、保持心理平衡等有利于血壓穩(wěn)定。
*一旦確診為高血壓,應(yīng)定期測量血壓。定期測量血壓,是高血壓患者了解血壓水平的唯一可靠方法,是控制高血壓從而預(yù)防心腦血管疾病的有效措施。早晨服藥前的血壓可反映24小時平穩(wěn)血壓水平。
6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。
*吸煙、大吃大喝、無節(jié)制的攝入大量動物脂肪和熱量、大量飲酒等不良生活習(xí)慣,均可導(dǎo)致體重增加、血壓升高等。
*高血壓患者和具有高血壓危險因素者,均應(yīng)積極采取健康生活方式,降低高血壓的發(fā)病危險、并協(xié)同增加降壓藥物的療效。
*健康的生活方式包括:不吸煙;堅(jiān)持適量體力活動;合理膳食,適當(dāng)限制鈉鹽及脂肪攝入,增加蔬菜與水果攝入;節(jié)制飲酒;保持正常體重,超重和肥胖者應(yīng)減輕體重;心理平衡。
7、控制高血壓患者血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。*高血壓可引起心臟、腎臟、腦血管損害,導(dǎo)致心腦血管事件。血壓越高,心肌梗死、中風(fēng)及心力衰竭的發(fā)生率越高。降壓治療可明顯減輕或阻抑頸動脈病變,有利于預(yù)防中風(fēng)。可降低患者眼底病變和腎功能不全的發(fā)生。減輕或逆轉(zhuǎn)高血壓患者的左心室肥厚,預(yù)防心臟病發(fā)生。
8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素,藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達(dá)到治療目標(biāo)。
*高血壓治療包括非藥物療法與藥物療法。
*血壓輕度升高者和低危的病人,開始可考慮先進(jìn)行生活方式改善性治療,觀察數(shù)月以后在必要時加藥物治療。血壓中重度升高者和高危的病人,應(yīng)盡早采用合適的藥物治療,同時進(jìn)行生活方式的改善性治療。而某些降壓器具及游醫(yī)“偏方”,因沒有科學(xué)研究證據(jù),故療效不可靠。
*降壓治療的血壓控制目標(biāo)是:普通高血壓患者血壓小于140/90毫米汞柱;老年患者收縮壓小于150毫米汞柱;糖尿病或腎臟疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。
*降壓治療的其他目標(biāo):保護(hù)心腦血管;改善生活質(zhì)量;最高目標(biāo)為避免或減少心腦血管病發(fā)生危險、延長壽命。降壓治療
達(dá)標(biāo)的同時,還應(yīng)使血脂、血糖、體重、血凝狀態(tài)等指標(biāo)也達(dá)到理想水平。
9、合理選擇、長期堅(jiān)持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。
*控制高血壓的最有效方法就是早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療。高血壓是慢性病,大多數(shù)患者需長期規(guī)律服用降壓藥來控制血壓。長期有效平穩(wěn)降壓,有利于心腦血管的保護(hù)。
*醫(yī)患長期配合、堅(jiān)持合理的治療方案;避免使用《中國高血壓防治指南》未推薦的或尚無肯定療效的降壓藥物和器具,不要輕信不正當(dāng)?shù)膹V告宣傳。
10、人人參與,共同行動,提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
*2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,我國人群高血壓的知曉率為30%,治療率為25%,控制率僅為6%,處在極低水平。
*每個人都有權(quán)懂得防治高血壓的基本知識,人人都應(yīng)該把懂得的高血壓防治知識告訴其他人。
*加強(qiáng)宣傳教育和改變不良生活方式是有效的高血壓防治措施。預(yù)防高血壓應(yīng)從兒童抓起。青少年應(yīng)作傳播高血壓防治知識的使者。動員您身邊的每一個人,普及高血壓健康知識,提高保健意識。宣傳防治高血壓知識,是每個家庭、學(xué)校、社區(qū)和全社會的共同責(zé)任。