第一篇:4.高血壓防治 文明傳習活動講稿
巨野縣獨山鎮衛生院文明傳習活動講稿
_____高血壓病防治知識
魏洪偉
大家都知道現在高血壓病人很多,而且得了高血壓它的并發癥也很多,甚至很難治愈,有的導致殘疾,甚至死亡。給個人、家庭及社會都帶來很大的影響。那么什么是高血壓呢?它有哪些癥狀或者表現,我們該如何去預防或者治療高血壓?下面我就上述問題一一來講解。
一、什么是高血壓
高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種。
1.原發性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床表現但病因不明確的獨立性疾病,占總共高血壓的90%,由于動脈血管硬化,血管調節中樞異常所造成的動脈壓持續升高。
2、繼發性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的一種表現,血壓可暫時升高或者持續升高。如腎病引起的腎性高血壓。
3、高血壓的診斷標準,即什么樣的血壓才為高血壓? 根據2005年修訂版的《中國高血壓防治指南》化分以下幾級: 正常血壓:收縮壓(高壓)小于120mmhg,舒張壓(低壓)小于80mmhg,。正常高值:收縮壓在120-139,舒張壓80-89 高血壓:收縮壓大于等于140,舒張壓大于等于90 輕度:收縮壓140-159,舒張壓90-99 中度:收縮壓160-179,舒張壓100-109 重度;收縮壓大于等于180,舒張壓大于等于110。
二、高血壓的現狀及特點
1.患病人口眾多:目前高血壓患者是發病率最高,對人民健康危害最 大的疾病之一。全國18歲以上成年人高血壓患病率為18.8%,每年新增患者約600多萬,其中有150多萬人死于由于高血壓引起的中風。現患人數約為1.6億, 涉及幾千萬個家庭,平均每4個家庭就有1個高血壓病人。
2、居民知曉率、治療率、控制率低,患病率、死亡率、致殘率卻很高。全國高血壓的知曉率僅僅不到高血壓病人的二分之一,有一半的人不知道;治療 1 率低,不按規范服藥;控制率低,不能規范治療導致高血壓病患病人數持續增加,居高不下。全國患病人數約1.6億,死亡率居心血管疾病的首位,致殘率每年約有150萬腦卒中患者有100多萬都喪失了勞動能力。
3、人群分布特點:男性普遍多于女性,而且年齡越小患病比老年人更加明顯,35-49歲人群高血壓年增長率比其他年齡組都高。
4.地域特點:北方高于南方,城市高于農村,但是近年來農村高血壓患者也普遍增多。
三、高血壓的危險因素:引起高血壓的因素很多
1、年齡:隨著年齡的升高患病率隨著升高。且發生冠心病的機率也增高,每增加10歲,患腦卒中增加1-4倍。
2、性別:男性多于女性
3、吸煙:吸煙是心腦血管病發生的重要危險因素。
4、飲酒:飲酒過量飲酒可引起頑固性高血壓。
5、飲食:高鹽飲食易引起高血壓。
6、血脂高:膽固醇和低密度脂蛋白增高引起動脈粥樣硬化,導致高血壓。
7、超重肥胖:是腦卒中發病的獨立因素
8、糖尿病:的心血管疾病發病比血糖正常人的10倍以上。
9、缺少體力活動:腦力勞動都患病高于體力勞動者。
10、遺傳性:家族史中有心血管疾病病史可增加高血壓的發病危險。
四、高血壓的臨床表現
高血壓表現多樣化,有的毫無癥狀,甚至有的人一生都無癥狀,有的表現頭暈頭痛煩燥等。
早期:病人有頭暈頭痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發展有的病人有視力障礙、眼底充血,惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未經治療后期可發展為心衰、腎衰、急性心肌梗死,動脈血栓形成等。
五、高血壓的預防及治療 預防是處理高血壓最有效的方法
1、對因治療即治本,從源頭上防止高血壓,針對高血壓的危險因素,明確病因,改變生活方式是降低血壓相關心血管事件危險的適當方法。經常運動(至
少每周3次,每次30分鐘),通過減輕體重來預防高血壓的發生;進食低脂肪低鹽飲食、多食高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜;戒煙限酒,控制血糖等等。
2、二級預防:即知道自己得了高血壓該如何治療,我們要早發現早診斷,正常人每年至少要量兩次血壓,發現后要在醫生的指導下規范服藥,而且每周要測量血壓一次,血壓穩定后每1-3個月測一次,規范服藥不能亂停藥,多服或者少服停服。適應地休息,3、三級預防:即并發癥后的康復治療,減輕精神壓力,合理膳食,促進康復,提高生活質量水平。
4、降壓注意事項:①降壓要平穩,藥物開始用小劑量,逐
漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內。②忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動易導致意外。故有人建議,對老年收縮期高血壓患者,初始降壓目標可將收縮壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收縮壓在160~179毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。③高血壓患者要堅持科學合理的生活方式,適量的運動,戒煙限酒,保持心理平衡。
六、高血壓防治的誤區
中國的高血壓患者約有1.6億。在接診高血壓患者時,經常遇到患者問:“我能不能換個藥啊?”不論剛得高血壓的患者,還是老病友都會提這個問題。除了上述問題,在高血壓治療方面也有不少誤區的存在,下面是常見高血壓認識及治療的幾個誤區。
1、高血壓是一種可治可不治的疾病。由于高血壓臨床表現呈多樣化,可以毫無癥狀,或癥狀輕微,甚至有的病人一生無臨床癥狀。所以許多病人認為,高血壓病是一種可治可不治的病。血壓高了就服點降壓藥,穩定了就不再服藥,這是錯誤的。其實血壓的正常就是服了降壓藥治療的結果。停藥后血壓必定又會增高,甚至更高。這種血壓的明顯波動,正是導致腦中風、心力衰竭的重要原因。患有高血壓病的病人應積極地治療,以免重要靶器官受損,致殘后而后悔莫及。
高血壓病是一種需要持續不斷治療的慢性病,絕大多數病人需要堅持長期或長時間服藥,甚至有的的病人需要終身服藥。所謂終身服藥,就是指確認為高血壓后,醫生給病人以終身治療。以藥物治療而言,病人就要吃一輩子的藥。即使血壓正常后,仍應使用合理有效的維持降壓藥物劑量,保持血壓穩定,切不可
吃吃停停。正確的治療原則應該是“長期服藥,可以少吃,不可不吃”。因此有高血壓病的病人一定要有打“持久戰”的思想準備。長期堅持服藥,不僅能使血壓穩定在理想水平,還可以保障重要器官不受損害。而間歇性服藥,或頻繁換藥,會使血壓波動更加明顯,結果導致動脈硬化,使重要臟器缺血、缺氧,最終形成急慢性心腦血管疾病。不能“三天打魚,兩天曬網”,特別是血壓正常就停藥,血壓升高又服藥。此點務必引起所有高血壓病病人的高度重視。因此,不論是藥物治療,還是非藥物治療貴在持之以恒。
調查發現:有的高血壓病人因為無癥狀,僅在查體時發現血壓增高,長期不服藥,使血壓一直處于高水平。其主要原因是對高血壓病的危害性認識不足,加之無明顯癥狀而不服藥。有的人則認為自己血壓只是偏高,血壓處于邊緣狀態,不值得治療,也未引起重視。事實說明,這種輕度高血壓同樣對人體會發生危害。還有的病人因長期適應了較高水平的血壓,一旦服用降壓藥后,血壓下降至一定水平反而不適應,則可能出現頭痛、頭暈等癥狀,隨后則不再用藥。豈不知,持續高血壓會造成心腦腎等重要臟器的損害。正確的做法是,不但要用藥治療,而且要堅持長期用藥治療。因此,對于高血壓病病人應堅持“三心”,即信心、決心和恒心,只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。
2、服不服藥無多大差別的誤區。要知道,高血壓病人中除5%左右(癥狀性高血壓)可通過手術等方法得到根治外,其余90%以上的病人都是高血壓病,這些病人是一種慢性病,往往需要長期或終身服藥。有些人雖然已經發現高血壓,但不在乎,甚至認為治療不治療均無所謂。甚至還有的朋友說:血壓高點有什么了不起,不誤吃,不誤睡,什么也不影響,甚至會對苦口婆心勸他的醫生產生一種“虛張聲勢”的感覺,仍然我行我素。持這種態度的人,是自己對自己不負責任的表現,是極端錯誤的,一定要予以避免。
醫學家認為,其服藥與不服藥的結局是截然不同的,堅持長期用藥者由于使血壓降至正常或理想水平,可以減少和推遲器官的損害,因而具有十分重要的臨床意義。而長期不服藥者則由于血壓長期處于高水平,其本身可促進或加速心、腦、腎等重要器官的損害,甚至引起致殘或死亡。因此,要認清降壓治療的重要意義,積極、有效、長期地控制血壓至正常或理想水平。
3、單純依賴藥物,不做綜合治療的誤區。有人認為,得了高血壓后只要 堅持長期、規則地服藥就準好,其實不然。因為高血壓是多種因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發生并發癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫學上稱為“危險因素”,如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運動和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時也需要采取綜合措施,否則就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當的藥物外,特別還要改變不良的生活方式。一般地說,高血壓的治療應包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有:一般治療(合理休息、適當鎮靜)、飲食治療、運動等。早期、輕度高血壓病人,應在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個月后復查血壓,如多次測量血壓均在正常范圍內,可繼續非藥物治療,并定期測血壓;如癥狀明顯,則應同時應用降壓藥物。對于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時,也要配合非藥物治療,才能有效地控制血壓。
4、以感覺估計高血壓的誤區。血壓的高低與癥狀的多少、輕重并無平行關系。有的病人,特別是長期高血壓病人,由于對高血壓產生了“適應”,即使血壓明顯升高,仍可不出現任何感覺不適。誤認為只要沒有不適感覺,血壓就一定不高。還有相當一部分高血壓病病人沒有任何癥狀,甚至血壓很高也如此,但當血壓下降后反感不適,此時只要使降壓速度減慢些,堅持一段時間其不適感會逐漸消失。所以,有時血壓降低也會出現頭昏等不適,若不測量血壓而盲目地加量,反而不利,為此可能延誤治療,而此種現象對病人的健康卻潛在著嚴重的威脅,甚至導致并發癥的發生。為此,高血壓病人應主動定期測量血壓,如1周至2周,至少測量血壓1次。以便采取相應的措施,不能“憑著感覺走”。當然,最好是自己有個血壓計,并學會自測血壓,這樣既方便又能及時了解血壓變化情況。
5、不按病情科學治療的誤區。有少數病人,把別人降壓效果好的藥物照搬過來為己所用,這是既不客觀又不現實的。因為,同樣是高血壓的病人對降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯,則另外一人卻效果不顯,甚至無效。再如服用短效硝苯地平時,有一小部分人會即刻發生心悸、臉紅等不適癥狀,而多數人則感覺良好。因此應當根據病情,因人而異,合理選用藥物,最好在有經驗的醫生指導下進行。還有極少部分人則相信
第二篇:高血壓防治知識講稿
高血壓防治知識講稿
周偉萍
目前,我國現有高血壓患者2億多人,每年增加1000萬人;超重、肥胖者分別有2.4億和7000萬人。高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素,高血壓的常見心腦血管并發癥(腦卒中、心臟病)是導致居民死亡的第一病因,約占居民總死亡的40%。衛生部相關統計數據顯示,我國每年有300萬人死于心血管疾病,相當于每天有8000人、每10秒鐘有1人死于心血管疾病。超重、肥胖者增加高血壓、糖尿病和心腦血管病發生危險。
每年10月8日是全國高血壓日,2011年高血壓日活動主題是“知曉你的血壓和控制目標”。關于高血壓的知識,我們從以下幾個方面介紹:
一、基本知識
1、高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每一個人的健康,因此成年人每年至少應測量一次血壓。
2、高血壓病人早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發事件,被公認為“無聲殺手”。
3、中風、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發癥,致殘、致死率高,危害嚴重。
4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發生的主要危險因素;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。
5、血壓易受環境、活動、情緒及用藥不規則等多種因素影響而發生波動,因此高血壓病人要經常測量血壓。
6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。
7、控制高血壓患者血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。
8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素,藥物與非藥物療法相結合,全面達到治療目標。
9、合理選擇、長期堅持、規律服用治療高血壓藥物,是持續平穩有效降壓的基本保證。
10、人人參與,共同行動,提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
二、什么是健康體重?
目前一般采用“體重指數”(BMI)評價體重。
體重指數(BMI)= 體重(公斤)/身高2(米2)
中國成人體重分級標準: BMI<18.5 體重過低
18.5≤BMI<24.0 正常體重
24.0≤BMI<28.0 超重
BMI≥28.0 肥胖
此外,判斷肥胖的另一個標準是腰圍。我國成年男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米,脂肪集中于腹部,為“中心型”肥胖,或“向心型”、“蘋果型”肥胖。
三、健康血壓的標準?
成人血壓<120/80 mmHg為正常血壓,或稱健康血壓; 65歲以上老年人群,血壓<130/80mmHg 也應認為是基本健康血壓;成人血壓≥140/90 mmHg為高血壓;成人血壓120-139/80-89 mmHg為正常高值血壓。
四、超重、肥胖的危害
超重、肥胖容易患高血壓、糖尿病、血脂異常;常伴發多種疾患,如關節炎、睡眠呼吸暫停綜合癥、腫瘤、心臟病、腦卒中等;嚴重肥胖者影響生活質量,行走不便。
五、高血壓的危害
1.血壓130-139/85-89 mmHg可認為是亞健康血壓,這些人10年內有一半成為高血壓。
2.高血壓是心臟病、腦血管病、腎臟病的最主要危險因素;其并發癥是心肌梗塞、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等,嚴重者致死、致殘,輕則影響工作和生活質量。
六保持健康體重、健康血壓 1.合理膳食,均衡營養
①一般成人每天吃蔬菜8兩至1斤,水果2-4兩;
②主食(米、面、雜糧)適量;
③用植物油,每人每天不超過半兩;
④不吃肥肉及動物內臟,每人每天瘦肉不超過2兩; ⑤適量增加豆制品、魚類、奶類,雞蛋每周不超過5個;
⑥控制食鹽攝入量,每人每天不超過6克;
⑦不用或少用咸菜等含鹽量高的腌制品。2.適量運動
①選擇適合自己的運動形式;
②每周3-5次,每次30分鐘以上;
③運動強度以耐受為準,參考心率=170-年齡。3.限制飲酒
①不提倡飲酒;
②如要飲酒,應少量:每人每天白酒不超過1兩,葡萄酒不超過2兩,啤酒不超過5兩。4.不吸煙
5.定期測量體重、血壓
① 正常成人每兩年至少測量血壓1次;
②35歲以上成人首診測量血壓;
③高血壓易患人群(血壓130-139/85-89 mmHg),至少每6個月測量血壓1次;
④高血壓患者定期測量血壓,一般每周1次,血壓不穩時,每天測量1-2次;
⑤一般成人每6個月測量1次體重;
⑥肥胖或減重者每月至少測量體重1次。
第三篇:新時代傳習所講稿
新時代 新氣象,新征程 新作為
2017年10月24日,中國共產黨第十九次全國代表大會成功閉幕,萬眾期盼的新一屆中央領導換屆產生,他們接過歷史的接力棒,肩負著人民賦予的重任,帶領全黨全軍全國各族人民朝著中華民族的偉大復興奮勇前進。
中共中央總書記習近平同志率領新一屆中央領導集體亮相的時候,給全體中國人民做出了“恪盡職守、勤勉工作、不辱使命、不負重托”的莊嚴承諾。我們堅信,新一代中央領導在新的時代一定會有新的作為,為更好地增進人民福祉、更好的實現中華民族的偉大復興創造新的氣象。我們每一個共產黨員、每一個國家干部、每一個普通民眾,都會堅決擁護新一屆中央領導集體,緊密團結在以習近平同志為核心的黨中央周圍,開拓進取,奮發有為,為黨、為國家、為人民貢獻自己的力量。
總書記在新一屆中央領導與中外記者見面會上說:“不要人夸顏色好,只留清氣滿乾坤”,展現了新一屆中央領導務實、清廉、謙和的高貴品格和帶領全體中國人民銳意進取的自信和擔當。新時代的共產黨人,要時刻牢記為中國人民謀幸福,為中華民族謀復興的初心和使命,堅定共產主義理想信念,堅決擁護黨中央的領導,時刻與黨中央看齊,永遠緊跟黨中央的步伐,積極踐行兩個“絕對”重大要求,嚴守政治紀律和政治規矩,把人民群眾對美好生活的向往作為奮斗目標,時刻與人民同呼吸、共命運、心連心,牢記人民公仆的責任和擔當,為人民謀幸福,為國家富強擔重任。我們黨召開了十九大,總書記的報告高瞻遠矚、舉旗定向,大氣磅礴、引領時代,是中國共產黨不忘初心、擔當使命、繼續前進的政治宣言,是決勝全面建成小康社會、奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利的進軍號角,是開啟全面建設社會主義現代化強國新征程、實現中華民族偉大復興中國夢的行動指南。習近平新時代中國特色社會主義思想是黨的十九大的靈魂,是馬克思主義中國化的新飛躍,是民族精神和時代精神之精華,是照亮中華民族偉大復興前程、指引我們黨奪取“四個偉大”新勝利的思想燈塔。
宏偉藍圖一定要變成行動,偉大目標一定要變成現實,對人民的承諾一定要兌現。關鍵是要干、要做、要實現、要落實。我們要迅速掀起學習宣傳貫徹黨的十九大精神的熱潮,用十九大精神統一思想認識、統一行動步調,認真落實“三個著力”重要要求,全力推進京津冀協同發展,擼起袖子加油干,以工作的實際成效踐行“四個意識”、堅決維護核心,為實現中華民族偉大復興的中國夢而努力奮斗!十九大總結了黨的十八大大以來5年的工作,回顧總結了改革開放的偉大歷史進程和寶貴經驗。學習貫徹十九大精神,首先要準確把握十九大的基本精神,這是學習和貫徹的前提當擁有8944萬黨員的世界第一大黨不斷推動實踐基礎上的理論創新,馬克思主義閃耀的真理之光必將照亮民族偉大復興的中國夢。
一、堅定信念,贏得發展的主動權
我國經濟已由高速增長階段轉向高質量發展階段,正處在轉變發展方式、優化經濟結構、轉換增長動力的攻關期,建設現代化經濟體系是跨越關口的迫切要求和我國發展的戰略目標。為我們國家今后的發展提出了綱領性的要求和目標。我們如何完善社會主義市場經濟體制?如何加快經濟發展方式的轉變?這不僅僅是黨和政府所考慮的問題,也是我們考慮的問題,更是與地方經濟和企業的發展相關。
周恩來總理曾發出“為中華之崛起而讀書”的聲音,今天的我們更應該“為金山和企業之崛起而工作”。潮起海天闊,揚帆正當時。我們將乘十八大東風,凝心聚力、再創佳績,為打造“國內最佳、國際一流”企業、創造企業持續發展的驅動力,促進金山繁榮富強做出新的貢獻。
二、學習好、領會好十八大思想
船,因有帆才遠渡重洋;鷹,因有翅膀才自由翱翔;我們,因人生有夢想才能活出精彩,而夢想就是在自己普通平凡崗位展示自我,實現人生價值。通過近期對十八大精神的持續深入學習,深刻的體會點燃了年輕心中熱愛事業的樸素種子,更加堅定理想信念,伴著祖國發展脈搏,跟著時代前行步伐努力為建設企業美好明天奉獻出已有的力量。
學習貫徹十九大精神,要繼續把學習貫徹十九大精神作為當前和今后一個時期的頭等大事抓緊抓好。黨的十九大精神特別是習總書記的報告,博大精深、意義深遠,要學習好、領會好、貫徹好,必須花的時間,下更大的功夫。繼續深入學習十九大精神,認真研討十九大報告中的新思想、新觀點、新論斷,尤其要把握好報告的主題和靈魂,進一步提高認識,統一思想,把自己的的思想和行動統一到十九大精神上來,統一到“科學發展觀”重要思想上來。要采取“緊扣主題、分層實施、聯系實際、強化落實、加強監督”等手段提高學習效果,做到保質保量地完成學習任務,提升自身修養,把學習收獲轉化為推動工作的強大動力,開創工作新局面的昂揚銳氣,肩負起主人翁歷史重擔,敢于接受壓力與挑戰,獻出青春,與祖國發展同呼吸,共命運,齊成長。
三、學以致用,提高工作能力
學習貫徹十九大精神,要大力發揚理論聯系實際的學風。這是學習和貫徹十九大精神的根本保證,只有學以致用,堅持用十九大精神指導實踐,同時在實踐中不斷加深對十九大精神的理解,才能真正把十九大精神落到實處。在自己銷售工作上要聯系實際,運用十九大精神指導和推動自身工作能力的提高,增強對客戶的服務質量。不斷端正自身的工作作風,切實保障公司的利益,不做任何損人利己的事情。這樣下來有利于增強自己的競爭實力,以此來不斷適應日趨競爭激烈的市場,以更好的為廣大人民群眾提供方便、快捷、優質的服務。
總書記所作的報告旗幟鮮明、高屋建瓴,深邃精辟、氣勢磅礴,極具震撼力、穿透力、感召力,是當代馬克思主義的最新成果之作、中國特色社會主義進入新時代的開篇之作、實現中華民族偉大復興的奠基之作。
過去5年黨和國家事業發生歷史性變革,這一切都源于總書記這個堅強領導核心為全黨掌舵。總書記不愧為英明領袖,不愧為新時代改革開放和現代化建設的總設計師,不愧為黨的一代核心。我們在任何時候、任何情況下都必須堅決維護以習近平同志為核心的黨中央權威和集中統一領導。習近平新時代中國特色社會主義思想既是全黨智慧結晶,又集中展現了總書記的巨大理論勇氣、超凡政治智慧、遠見卓識和獨創思想,它是當代的馬克思主義、行動的馬克思主義、發展的馬克思主義,是馬克思列寧主義同中國實際相結合的第三次歷史性飛躍,必將深刻影響實現“兩個一百年”奮斗目標和民族復興的歷史進程,是我們黨必須長期堅持的指導思想。
在工作中我常常提醒自己“善待別人,便是善待自己”,始終堅持“想客戶之所求,急客戶之所需,排客戶之所憂”的服務理念,為客戶提供全方位、周到、便捷、高效的服務。在為客戶服務的過程中,做到操作標準、服務規范、用語禮貌、舉止得體,爭取給客戶留下良好的印象,贏得客戶對我們工作的信任。
四、端正工作態度,養成艱苦奮斗精神
“革命尚未成功,同志仍須努力”,復興之路,其景可贊其程也艱,百年夢想變成現實,中間還得有所動作,那就是實實在在的行動。坐而論道誰不會,起而行之顯能耐。“談誤國、實干興邦”,比實績不比態度。在工作中要堅決杜絕不求有功、但求無過,遇事退避三舍的消極態度,面對工作遇到的困難,自己要明白:責任重于泰山,事業任重道遠,自己有幸成為企業的一員,就是要敢于擔當、勇于擔當、善于擔當,在實踐工作當中做出實績,成為一名領導放心、客戶滿意的服務人員。
十九大已為我們鋪展開了宏偉藍圖,倍感振奮、催人奮進。主宰世界未來發展的是我們這一代年輕的中間力量,我堅信,只要是金子,就能發光,只要有斗志昂揚的精神,就會有所獲得,即使是最平凡的工作也有閃光的地方,縱然在最普通的崗位也能創造出人生的價值。此次十九大的持續深入學習,是我從業來又一次接受的最為深刻的綜合素質教育冼滌,我找到了自我價值的取向與是非標準,找準了工作的重要點與核心,更加堅定了自己身上的責任心與使命感,堅守心中理念信念,堅持不斷學習、與時俱進,增強自身工作本領和素質。群星閃爍時我們同樣燦爛,那是我們擁有一個偉大的中華人民共和國的共同家園。在這里,我信守同樣的精神文化,寫下同樣的奉獻承諾,擁有同樣的壯美人生,也踐諾我的青春的誓言,無怨無悔的默默付出,至止生命的終結。
十九大后的中國,特色社會主義進入新時代,新的時代充滿新的活力,展現新的氣象,到2020年,深受13億中華兒女期盼的、經得起歷史檢驗的全面小康終將實現,真正實現中華民族站起來到富起來的偉大飛躍,這不僅是中華民族發展史上的里程碑,也是人類社會發展史上的偉大壯舉,將為會全世界人民的發展和幸福提供中國模式,貢獻中國力量。到2021年,我們將迎來中國共產黨成立100周年,朝氣蓬勃、風華正茂的黨,將會永遠做人民的領路人,永遠是民族的脊梁和時代的先鋒,將會不斷自我革新,從嚴管黨治黨,以對黨、對人民高度負責的態度和魄力清除一切侵蝕黨的健康肌體和損害人民利益的病毒,營造風清氣正的政治生態,為實現社會主義現代化建設和中華民族偉大復興的中國夢匯聚起磅礴力量。
不忘初心,縮小差距是基本。中國特色社會主義進入新時代,我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。我們要深刻認識到這種矛盾,認識到國家進入新時代后城市與農村之間的差距,努力使城鄉區域發展差距和居民生活水平差距顯著縮小,為全體人民共同富裕邁出堅實步伐。牢記使命,脫貧攻堅是保障。共產黨人堅持在脫貧攻堅的第一線,走村入戶,精準扶貧,全面貫徹黨中央的重要部署,就是在為打贏脫貧攻堅戰貢獻力量,就是在為全面建成小康社會貢獻力量,就是在為中國人民謀幸福。
努力奮斗,實現共贏是目標。中國共產黨人的初心和使命,就是為中國人民謀幸福,為中華民族謀復興。這個初心和使命是激勵中國共產黨人不斷前進的根本動力。全黨同志一定要永遠與人民同呼吸、共命運、心連心,永遠把人民對美好生活的向往作為奮斗目標,以永不懈怠的精神狀態和一往無前的奮斗姿態,繼續朝著實現中華民族偉大復興的宏偉目標奮勇前進。
黨的十九大,是在全面建設小康社會決勝階段、中國特色社會主義發展關鍵時期召開的一次十分重要的大會。承擔著謀劃決勝全面建成小康社會、深入推進社會主義現代化建設的重大任務,事關黨和國家事業繼往開來,事關中國特色社會主義前途命運,事關最廣大人民根本利益。
我們堅信,新時代的中國,會在新一代黨中央集體的領導下,經濟會持續健康發展,生態環境會更加山清水秀,社會會更加公平正義,人民的獲得感、幸福安、安全感會不斷提升,國家實力會不斷增強,中國會實現從富起來到強起來的又一次偉大飛躍。
第四篇:高血壓防治知識
高血壓防治知識
1、高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每個人的健康。
* 2002年調查顯示中國成年人高血壓患病率為18.8%,全國有1.6億高血壓,每5個成人就有一人患高血壓,與1991年相比,2002年高血壓患病率上升了31%。
* 目前我國農村高血壓患病率正在快速上升,年輕人高血壓患病率上升明顯(發病低齡化),女性更年期后高血壓顯著增高,兒童高血壓也不少見(往往被忽視,兒童期高血壓早期診斷、早期預防、早期治療十分重要)。* 美國每3個成年人就有1人高血壓,美國55歲血壓正常的人90%以后會發展為高血壓,我國65歲以上高血壓患病率高達50%。高血壓已成為全球重大公共衛生問題。
* 健康成人的正常血壓應該小于120/80毫米汞柱,如果血壓超過140/90毫米汞柱,應到醫院進一步診治。非同日3次收縮壓水平均大于140和/或舒張壓大于90毫米汞柱者,確診為高血壓。
2、高血壓早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發事件,被公認為“無聲殺手”。
* 高血壓通常無自覺癥狀,許多人發病前已有多年高血壓,因無不適而疏于防范。許多在體檢或就診時被偶然發現,急性中風或急性心肌梗死住院檢查才發現高血壓,因此被稱為“無聲殺手”。平常貌似“健康”而突然死亡者,多數是心臟病或腦出血引起的(與血壓驟然升高或嚴重心律失常有關)。沒有發現的高血壓,對人體危害更大。未經治療的高血壓心腦血管及腎臟受累比例高,易發生惡性高血壓。
3、心腦血管高血壓并發癥多,致殘率高、致死率高。
高血壓是中風(腦卒中)最重要的危險因素,腦出血、腦梗死80%由高血壓引起,全國每年新發生中風200萬人,2/3病人致死或致殘。
* 高血壓是冠心病發生的主要危險因素,血壓升高常誘發心絞痛。
* 高血壓是心肌梗死發病的危險因素,是引發急性心肌梗死或突然死亡的“元兇”。* 高血壓常并發腎功能不全,導致尿毒癥,最終需要腎移植或透析維持生命。* 高血壓常并發眼底病變,造成視力減退或失明。
* 高血壓患者發生心力衰竭的危險性至少增加6倍(美國資料顯示,高血壓是91%心力衰竭患者的致病原因之一)。
* 高血壓常與糖尿病并存,成倍增加心血管病的發生危險。
* 高血壓常與血脂異常并存,加速動脈粥樣硬化,引發冠心病或腦梗死。
* 心腦血管疾病占我國人口總死亡原因第一位,高血壓是影響我國人口總死亡的第一因素。
4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發生的主要危險因素。
* 體重超重和肥胖是高血壓的獨立危險因素,體重增加,高血壓患病率增高。超重和肥胖者發生高血壓的危險是正常體重者的3-4倍。增加運動是控制體重的有效措施,每周運動3-5次,每次20-60分鐘,有利于調節血壓水平。*高鹽飲食可升高血壓水平。每天攝入食鹽增加2克,收縮壓升高2毫米,舒張壓升高1毫米汞柱。世界衛生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過6克。
*過量飲酒可使血壓增高,男性持續飲酒者比不飲酒者4年時間高血壓發生危險增加40%。提倡高血壓患者戒酒;健康人每天飲酒應限量:即啤酒小于5兩,或葡萄酒小于2兩,或白酒小于1兩。婦女減半,不提倡飲高度烈性酒。
5、血壓易受環境、活動、情緒及用藥不規則等多種因素影響。
* 擁擠、噪音、氣溫驟降、寒冷、遭受災害等惡劣環境,可使血壓升高;劇烈運動、危險作業、過度繁忙、緊張勞累、性活動過度等均可使血壓升高;情緒激動、脾氣暴躁、惱怒、嫉妒、生氣、精神壓力過大等均可使血壓驟然升高; 治療不規則,用藥不按時或忘記服藥是造成血壓波動較大。* 血壓驟然升高常導致急性心臟病和中風發作,故保持血壓穩定十分重要。
6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。
* 吸煙是不良生活習慣。吸煙危害您和家人的健康,目前我國每天有2000人因患與吸煙相關的疾病而死亡。國際社會公認,吸煙危害健康,應堅決消除吸煙這一社會公害。
* 大吃大喝是不良生活習慣。無節制的攝入大量動物脂肪,能量過多,是造成肥胖的主要原因。大量飲酒是不良生活習慣,限制飲酒有利于血壓的控制。
健康的生活方式包括:戒煙,限酒,運動,合理膳食,保持體重,心理平衡。
健康生活方式可以有效降低血壓:限酒可降低收縮壓2–4 毫米汞柱,規律體育鍛煉可降低收縮壓4–9 毫米汞柱,限鹽可降低收縮壓2–8 毫米汞柱,合理膳食可降低收縮壓8–14 毫米汞柱,肥胖者減重10公斤可降低收縮壓5–20 毫米汞柱。
* 增加體力活動是預防和控制高血壓的有效措施。可選擇步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等有氧代謝運動,生命在于運動,適量運動可調節血壓,強身健體。健身運動要做到持之以恒。* 采取健康生活方式可提高抗高血壓藥物的療效;高血壓患者應終生采取健康的生活方式。
7、控制血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。
* 高血壓引起心臟、腎臟、腦血管損害,導致心腦血管事件。血壓水平與中風危險性連續正相關,與冠心病、心力衰竭的發生危險有關。2002年100萬人群資料分析表明,血壓越高,心肌梗死、中風及心力衰竭的發生率越高。
* 國內研究顯示:收縮壓每升高10毫米汞柱,中風發病的相對危險增加49%;舒張壓每升高5毫米汞柱,中風發病的相對危險增加46%。
* 降壓治療高血壓伴頸動脈增厚患者,可有利于預防中風。
* 降壓治療高血壓伴糖尿病患者,可降低患者眼底病變和腎功能不全的發生。* 降壓治療可減輕或逆轉左心室肥厚,預防心臟病發生。
* 有效控制高血壓,可預防或減少心腦血管事件。國內大規模降壓臨床研究顯示:高血壓患者收縮壓每降低10毫米汞柱,舒張壓每降低5毫米汞柱,中風發病的相對危險減少40%。
* 中國及國際大規模降壓治療預防中風再發研究表明,降壓治療可使腦血管病患者的中風復發危險減少28%,并減少心臟病發生。
8、藥物與非藥物療法相結合,全面達到治療目標。
* 高血壓治療包括非藥物療法與藥物療法。正確診斷是治療的前提,大多數繼發性高血壓是可以治愈的。*高危病人和血壓中重度升高者,應盡早采用藥物治療,同時進行生活方式的改善性治療。
* 低危病人和血壓輕度升高者,可先進行生活方式改善性治療,觀察數月以后在必要時加藥物治療。* 降壓治療的血壓控制目標是:普通高血壓患者血壓小于140/90 毫米汞柱;老年患者收縮壓小于150毫米汞柱;糖尿病或腎臟疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。
9、合理選擇、長期規律服藥。
* 控制高血壓的最有效方法就是早期發現、早期預防、早期治療。
* 高血壓是慢性病,大多需長期規律服藥控制血壓。《中國高血壓防治指南》要求合理選擇降壓藥。療效肯定、副作用小、維持降壓時間長、服用方便、價格合理是理想的降壓藥。患者應按醫囑有規律地用藥,長期有效平穩降壓。大多數高血壓患者需要兩種或多種降壓藥聯合應用,才能達到降壓目標。醫患長期配合、堅持合理的治療方案。
* 高血壓應定期復查,建議每月一次(至少3月一次);評估并及時調整治療措施。
10、人人參與,共同行動,提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
* 2002年調查結果顯示,我國人群高血壓知曉率為30%,治療率25%,控制率僅為6%,處在極低水平。我國有1.1億人不知道自己已患有高血壓,1.2億高血壓患者并沒有正規使用降壓藥治療,1.5億的高血壓患者沒有達到降壓目標。
* 每個人都有權懂得防治高血壓的基本知識,人人都應該把懂得的高血壓防治知識告訴其他人。* 加強宣傳教育和改變不良生活方式是有效的高血壓防治措施。* 預防高血壓應從兒童抓起,青少年應作傳播高血壓防治知識的使者。
* 動員您身邊的每一個人,普及高血壓健康知識,提高保健意識。宣傳防治高血壓知識,是每個家庭、學校、社區和全社會的共同責任。
第五篇:高血壓社區防治
防治高血壓工作范疇概括
演講單位:響水縣南河中心衛生院
演講人:熊佩娟
高血壓流行是一個群體現象,群體的疾病應該用群體的方法來防治。目前經驗表明控制高血壓最有效的方法是社區防治。社區防治應采用“高危人群策略”(只對高血壓病人進行檢出、治療減少并發癥)和“全人群策略”(對全體人群進行預防,減少發病)相結合的方法。社區高血壓防治計劃的根本目的是:在社區人群中實施以健康教育和健康促進為主導,以高血壓防治為重點的干預措施,提高整個人群的健康水平和生活質量。其主要目標是在一般人群中預防高血壓的發生;在高危人群中降低血壓水平,提高高血壓病人的管理率、服藥率和控制率,最后減少并發癥的發生。我們認為社區控制計劃成功的三個關鍵因素是:公眾教育、專業人員教育和高血壓病人教育。
我們通過這些年的工作發現以下防治高血壓主要工作范疇:
1.健康教育:主要方法是面對面的教育(常用于高危人群就診時)和利用媒體(常用于全人群)進行教育。對高血壓病人進行面對面咨詢可提高他們的健康知識、技能、自信心和配合治療的順從性。在有條件的地方可以使用電話作為咨詢工具。廣播和電視等現代傳媒是開展健康教育的有力手段。內容要適合當地情況和群眾接受能力。力求通俗,科學,形式多樣,寓教于樂。
2.人員培訓:專業人員的培訓主要通過舉辦高血壓防治最新進展學習班和研討會,使專業人員能不斷更新知識,及時掌握最新的研究進展和治療方法。
對非專業人員要重點講述防治計劃的目的和意義及教給他們血壓測量的標準方法。高血壓病人的家屬應該了解更多的關于高血壓病的知識。
3.改變不良環境
不良環境是指對人們健康有害的物理環境(如污染)和社會環境(主要是不良生活方式,如吸煙、過度飲酒、暴飲暴食、脂肪和鹽攝入過多、缺少運動和精神壓力過大等等)。
4.高血壓病人的檢出、治療和隨訪
高血壓病人檢出的主要方法有三種:
1、基層醫療單位病人登記;
2、醫院首診病人測血壓制度;
3、人群篩查。各地可根據條件采用。為預防高血壓對社區中的成年人(主要是35歲以上)進行血壓篩查效果肯定,如組織得當花費有限。其優點是通過它可以進行大范圍的健康教育,但不提倡單純為取得患病率而進行篩查。要使高血壓患者得到恰當有效的治療并詳細做好隨訪記錄。原則上用藥物治療的高血壓病人應長期服藥,但根據情況可調整用藥。
6.社區防治計劃的評估
一項社區防治計劃的評估就是對干預措施的效果進行評價,所需信息和評估指標如下:
信息:主要有
1、基線資料,包括人口數和分布,干預前后危險因素水平,政策環境情況,干預實施的有利和不利因素;
2、進行各種活動的記錄,包括活動的名稱、時間、地點、參加人數和結果等;
3、疾病和行為監測資料;
4、病人管理前后隨訪資料。
7.生活方式的指導
7.1 生活方式指導的科學依據:據近30余年的流行病學調查,臨床藥物實驗以及大量實驗研究,人類逐漸認識到一些心血管疾病如冠心病、高血壓、腦卒中的發病除遺傳原因外更重要的與生活方式有關。這些與生活方式有關的一些危險因素,直接影響高血壓的發病和預后。工作表明通過開展綜合干預,獲得良好的生活方式,結果是人群高血壓控制率升高,血壓均值下降達到腦卒中、冠心病發病和死亡率降低。
7.2 生活方式指導的策略
對人群生活方式的指導,既可用于已患高血壓或還伴有其它致心血管病危險因素的高危對象,同時也可用于廣大健康人群。通過采用健康的生活方式如減重、限鹽、限酒等不僅使部分高血壓患者不必采用或減少藥物劑量而血壓得到控制,更為重要的是如果廣大群眾普遍改變不良生活習慣。
7.3 生活方式指導的具體內容
生活方式的指導內容應包括(1)健康教育與衛生促進。(2)改變不良生活方式,采用健康的生活習慣。(3)注意對高血壓患者的檢出。(4)加強隨訪與復查。
目前來說,根據響水實際經濟文化基礎及老百姓生活習俗等,健康教育與衛生促進非常重要,通過各種途徑的健康教育和宣傳以提高各級領導、醫療衛生人員和廣大群眾對高血壓的認識,包括:什么叫高血壓和測血壓的重要性;不論有無自覺癥狀,血壓增高對健康都有害,易引起腦卒中和心臟病,但經過適當治療常能得到控制;大多數患者需要長期堅持治療;高血壓在一定程度上可以得到預防。教育醫務人員除重視臨床診治外,也要學會在社區人群防病治病的本領;廣大群眾了解高血壓、腦卒中和冠心病的發病因素、危害以及如何預防,宣傳方式可采取廣播、電視、小冊子、宣傳畫、傳單等多種傳播媒介,爭取專門宣傳機構參與領導和策劃以達到減少制作費用并提高宣傳效果的目的。
以上是我們在日常工作中的一點體會及心得,請各位專家和同行們指導。相信在國家和省市上級業務部門的關心支持下,我們響水慢病防治工作會有更大收獲。冬天來了,春天不會遠了!