第一篇：上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本(二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu))

上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本（二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)）上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本（二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)）甲方：上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心

乙方：__________________________

為保證廣大參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)〔1999〕14號(hào)）、市人民政府頒發(fā)的《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（2000年10月20日上海市人民政府令第92號(hào)發(fā)布）及有關(guān)政策規(guī)定，甲方依法定職權(quán)并受市醫(yī)療保險(xiǎn)局委托，確定乙方為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雙方簽訂約定書(shū)如下：

第一條 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和本市有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

第二條 乙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行本市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，乙方應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)門(mén)管理醫(yī)療保險(xiǎn)工作的部門(mén)，并至少配備一名醫(yī)務(wù)管理人員和一名財(cái)務(wù)管理人員（二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)視實(shí)際情況定），與甲方共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。乙方未按上述規(guī)定配備相關(guān)部門(mén)及其人員，甲方可通報(bào)其上級(jí)主管部門(mén)，并責(zé)令其整改。

第三條 乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛“上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”銅牌；以設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”等形式，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本約定書(shū)的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。

第四條 乙方的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)必須遵守物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，并將相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布在醒目的地方。同時(shí)，乙方必須向參保人員及時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單和住院日費(fèi)用清單，各種清單要清晰、準(zhǔn)確、真實(shí)。

第五條 乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療服務(wù)，包括藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施及特需服務(wù)等，需由參保人員承擔(dān)自費(fèi)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)事先征得參保人員或其家屬同意并簽字后方可執(zhí)行。否則，參保人員有權(quán)拒付相關(guān)自費(fèi)費(fèi)用。

第六條 甲方應(yīng)保證醫(yī)保信息系統(tǒng)整體安全性和可靠性，提出科學(xué)合理的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)及信息安全管理要求。乙方應(yīng)保證其信息系統(tǒng)符合甲方的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)，保證與其系統(tǒng)連接的準(zhǔn)確性；乙方應(yīng)滿(mǎn)足甲方的信息安全管理要求，保證乙方信息系統(tǒng)的安全性和可靠性； 乙方應(yīng)接受甲方或受其委托的機(jī)構(gòu)對(duì)乙方信息系統(tǒng)準(zhǔn)確性和安全性的檢查。

第七條 乙方在為參保人員辦理門(mén)診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)保就醫(yī)憑證（包括《門(mén)急診就醫(yī)記錄冊(cè)（自管）》）；在參保人員門(mén)診大病就診時(shí)還應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核驗(yàn)登記項(xiàng)目。發(fā)現(xiàn)就醫(yī)者身份與所持醫(yī)保就醫(yī)憑證不符時(shí)應(yīng)當(dāng)拒絕記賬，扣留醫(yī)保就醫(yī)憑證，并及時(shí)通知甲方。對(duì)乙方明知他人冒名頂替就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付；對(duì)乙方認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)保就醫(yī)憑證，并向甲方舉報(bào)違規(guī)情況的，經(jīng)查實(shí)，甲方應(yīng)對(duì)乙方予以獎(jiǎng)勵(lì)。

第八條 乙方對(duì)參保人員在本院或其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的各類(lèi)檢查結(jié)果，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)保部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，予以互相認(rèn)可，避免不必要的重復(fù)檢查。否則，甲方將追回相關(guān)的違規(guī)費(fèi)用。

第九條 乙方應(yīng)當(dāng)按照《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方用藥的若干規(guī)定》（滬醫(yī)保〔2001〕92號(hào)）為參保人員配藥。急診處方限1至3天用量，門(mén)診西藥、中成藥的處方限1至5天用量，中藥湯劑處方限1至7天用量，門(mén)診慢性病西藥、中成藥、中藥湯劑的處方限2周內(nèi)用量。對(duì)部分慢性病（如高血壓、糖尿病、心臟病等）診斷明確、病情穩(wěn)定、因治療需要長(zhǎng)期連續(xù)服用同一類(lèi)藥物的，門(mén)診處方可酌情限1個(gè)月內(nèi)用量。

第十條 參保人員要求到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥品時(shí)，乙方不得以任何理由阻攔，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為參保人員提供外配處方。

第十一條 乙方經(jīng)甲方準(zhǔn)予開(kāi)展的醫(yī)保診療項(xiàng)目約定服務(wù)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分診療項(xiàng)目約定服務(wù)的有關(guān)規(guī)定。對(duì)不符合規(guī)定所發(fā)生的診療項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付。

第十二條 乙方在機(jī)構(gòu)新建、擴(kuò)建，購(gòu)置大型儀器設(shè)備，開(kāi)展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，使用新的一次性貴重醫(yī)用器械等時(shí)應(yīng)事先與甲方協(xié)商，未經(jīng)協(xié)商事項(xiàng)所發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用，甲方不予支付。

第十三條 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付費(fèi)用預(yù)算管理實(shí)施辦法的有關(guān)規(guī)定。

第十四條 甲方可根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（2000年10月20日上海市人民政府令第92號(hào)發(fā)布）對(duì)乙方的預(yù)付費(fèi)用實(shí)行暫緩支付。

第十五條 甲方在年終時(shí)對(duì)乙方實(shí)行考核扣減和分擔(dān)清算，對(duì)超預(yù)算費(fèi)用由甲乙雙方共同分擔(dān)。

第十六條 甲方應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，并及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。乙方應(yīng)當(dāng)按甲 方規(guī)定的程序與時(shí)限，在日對(duì)帳通過(guò)并正確上傳數(shù)據(jù)后，申報(bào)參保人員上月的醫(yī)療費(fèi)用，由甲方進(jìn)行審核；對(duì)未能通過(guò)日對(duì)帳或明細(xì)上傳數(shù)據(jù)與實(shí)際不符的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甲方可暫緩受理或不予受理其醫(yī)保費(fèi)用的申報(bào)結(jié)算。甲方在接到乙方醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)后，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行審核，對(duì)符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向乙方撥付；對(duì)違反規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用，甲方有權(quán)作出暫緩支付、不予支付或扣減處理的審核決定。

第十七條 乙方應(yīng)當(dāng)接受甲方或受其委托的機(jī)構(gòu)定期或不定期審核和檢查。乙方應(yīng)按規(guī)定提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)當(dāng)予以合作。甲方應(yīng)當(dāng)將檢查結(jié)果及時(shí)向乙方反饋，并在10日之內(nèi)接受乙方的陳訴和申辯。

第十八條 甲方應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)保支付費(fèi)用的預(yù)算管理，若乙方當(dāng)月及年內(nèi)累計(jì)費(fèi)用超過(guò)預(yù)算指標(biāo)比例較高的，甲方將對(duì)乙方的醫(yī)保費(fèi)用使用情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查。

第十九條 甲方在對(duì)乙方監(jiān)督檢查時(shí)，可隨機(jī)抽取一定數(shù)量的門(mén)診處方、住院病史或原始憑證，對(duì)違規(guī)費(fèi)用加倍予以追回。

第二十條 乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有下列情形之一的，經(jīng)查實(shí)，甲方可責(zé)令其限期整改、追回費(fèi)用、根據(jù)情節(jié)輕重處予通報(bào)批評(píng)或3萬(wàn)元以下的行政罰款：

1．在診療過(guò)程中檢查、治療、用藥等與病情、診斷不相符合或提供過(guò)度醫(yī)療服務(wù)，造成醫(yī)保基金損失的；

2．違反市物價(jià)局、市衛(wèi)生局規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的；

3．將本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算的；

4．其他違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十一條 乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有下列情形之一的，經(jīng)查實(shí)，甲方除按第二十條處理外，還可在作出處理決定之日起三個(gè)月至一年內(nèi)對(duì)其醫(yī)保約定服務(wù)項(xiàng)目或相關(guān)科室所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保結(jié)算；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的，可中止其醫(yī)保結(jié)算關(guān)系，或解除本約定書(shū)：

1．私自聯(lián)網(wǎng)并申請(qǐng)結(jié)算有關(guān)醫(yī)保費(fèi)用的；

2．為未取得醫(yī)保定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)的；

3．超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》準(zhǔn)許范圍或執(zhí)業(yè)地址提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，并發(fā)生醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的；

4．將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員或其他機(jī)構(gòu)，并以本醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開(kāi)展診療活動(dòng)，且發(fā)生醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的；

5．未經(jīng)許可或不按醫(yī)保規(guī)定開(kāi)展約定的服務(wù)項(xiàng)目，并結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的； 6．通過(guò)制作虛假醫(yī)療文書(shū)或憑證等，騙取醫(yī)保基金的；

7．無(wú)故拒絕、推諉病人，并造成嚴(yán)重后果或重大影響的；

8．其他嚴(yán)重違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十二條 甲方若發(fā)現(xiàn)乙方的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或工作人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中違反醫(yī)保規(guī)定的，可處以警告；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重或有下列行為之一的，甲方除處以警告處理外，還可在作出處理決定之日起三個(gè)月至一年內(nèi)，對(duì)其提供醫(yī)療服務(wù)中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保結(jié)算：

1．濫用藥物、無(wú)指征或重復(fù)檢查、濫作輔助性治療等造成醫(yī)保基金損失的；

2．協(xié)助非參保人員冒充參保人員就醫(yī)，并結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的；

3．串通參保人員偽造或篡改處方或醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等，騙取醫(yī)保基金的；

4．其他嚴(yán)重違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十三條 本約定書(shū)執(zhí)行期間，乙方機(jī)構(gòu)合并或機(jī)構(gòu)性質(zhì)、執(zhí)業(yè)地址、執(zhí)業(yè)范圍、核定床位、單位名稱(chēng)、法定代表人等發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)按照《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》（滬醫(yī)保〔2002〕10號(hào)）第十三條的規(guī)定重新辦理審批手續(xù)或進(jìn)行變更登記。否則，甲方可停止其基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算關(guān)系。

第二十四條 本約定書(shū)執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議應(yīng)首先采取協(xié)商方式予以解決。在甲乙雙方的糾紛不能協(xié)商解決時(shí)，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，依法提起行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十五條 本約定書(shū)有效期自2006年8月1日起至2007年7月31日止。約定期滿(mǎn)前1個(gè)月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽約定書(shū)。若乙方在當(dāng)期約定書(shū)有效期內(nèi)未受到甲方通報(bào)批評(píng)或行政處罰的，本約定書(shū)有效期自動(dòng)延長(zhǎng)一年；乙方在次年仍未受上述處理的，本約定書(shū)有效期再自動(dòng)延長(zhǎng)一年。本約定書(shū)有效期（包括延長(zhǎng)期）總共不得超過(guò)三年。

第二十六條 在本約定書(shū)延長(zhǎng)期內(nèi)，甲乙雙方對(duì)需修改的約定內(nèi)容不能達(dá)成一致意見(jiàn)時(shí)，一方提出終止約定的，自終止約定的書(shū)面通知到達(dá)對(duì)方之日起本約定書(shū)終止。

第二十七條 本約定書(shū)未盡事宜，甲乙雙方可以書(shū)面形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本約定書(shū)相同。

第二十八條 本約定書(shū)一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，區(qū)縣醫(yī)保辦留存一份，具有同等效力。

甲方：上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心 簽章：__________________________ 法定代表人：_ __________________ __________年________月________日 乙方：__________________________ 簽章：__________________________ 法定代表人：____________________ __________年________月________日

上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本（二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)）上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本（二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

第二篇：上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本(一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）甲方：上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心

乙方：__________________________

為保證廣大參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)〔1999〕14號(hào)）、市人民政府頒發(fā)的《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（2000年10月20日上海市人民政府令第92號(hào)發(fā)布）及有關(guān)政策規(guī)定，甲方依法定職權(quán)并受市醫(yī)療保險(xiǎn)局委托，確定乙方為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雙方簽訂約定書(shū)如下：

第一條 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和本市有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

第二條 乙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行本市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，必須配備專(zhuān)（兼）職管理人員，與甲方共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。乙方未按上述規(guī)定配備相關(guān)人員，甲方可通報(bào)其上級(jí)主管部門(mén)，并責(zé)令其整改。

第三條 乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛“上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”銅牌；以設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”等形式，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本約定書(shū)的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。

第四條 乙方的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)必須遵守物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，并將相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布在醒目的地方。同時(shí)，乙方必須向參保人員及時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單和住院日費(fèi)用清單，各種清單要清晰、準(zhǔn)確、真實(shí)。

第五條 乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療服務(wù)，包括藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施及特需服務(wù)等，需由參保人員承擔(dān)自費(fèi)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)事先征得參保人員或其家屬同意并簽字后方可執(zhí)行。否則，參保人員有權(quán)拒付相關(guān)自費(fèi)費(fèi)用。

第六條 甲方應(yīng)保證醫(yī)保信息系統(tǒng)整體安全性和可靠性，提出科學(xué)合理的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)及信息安全管理要求。乙方應(yīng)保證其信息系統(tǒng)符合甲方的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)，保證與其系統(tǒng)連接的準(zhǔn)確性；乙方應(yīng)滿(mǎn)足甲方的信息安全管理要求，保證乙方信息系統(tǒng)的安全性和可靠性；乙方應(yīng)接受甲方或受其委托的機(jī)構(gòu)對(duì)乙方信息系統(tǒng)準(zhǔn)確性和安全性的檢查。

第七條 乙方在為參保人員辦理門(mén) 診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)保就醫(yī)憑證（包括《門(mén)急診就醫(yī)記錄冊(cè)（自管）》）；在參保人員門(mén)診大病就診時(shí)還應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核驗(yàn)登記項(xiàng)目。發(fā)現(xiàn)就醫(yī)者身份與所持醫(yī)保就醫(yī)憑證不符時(shí)應(yīng)當(dāng)拒絕記賬，扣留醫(yī)保就醫(yī)憑證，并及時(shí)通知甲方。對(duì)乙方明知他人冒名頂替就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付；對(duì)乙方認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)保就醫(yī)憑證，并向甲方舉報(bào)違規(guī)情況的，經(jīng)查實(shí)，甲方應(yīng)對(duì)乙方予以獎(jiǎng)勵(lì)。

第八條 乙方應(yīng)當(dāng)按照《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方用藥的若干規(guī)定》（滬醫(yī)保〔2001〕92號(hào)）為參保人員配藥。急診處方限1至3天用量，門(mén)診西藥、中成藥的處方限1至5天用量，中藥湯劑處方限1至7天用量，門(mén)診慢性病西藥、中成藥、中藥湯劑的處方限2周內(nèi)用量。對(duì)部分慢性病（如高血壓、糖尿病、心臟病等）診斷明確、病情穩(wěn)定、因治療需要長(zhǎng)期連續(xù)服用同一類(lèi)藥物的，門(mén)診處方可酌情限1個(gè)月內(nèi)用量。

第九條 參保人員要求到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥品時(shí)，乙方不得以任何理由阻攔，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為參保人員提供外配處方。

第十條 乙方如承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的，應(yīng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定，為本轄區(qū)內(nèi)符合條件的參保人員（包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的住養(yǎng)老人）開(kāi)設(shè)家庭病床，提供打針、補(bǔ)液等基本醫(yī)療服務(wù)。

第十一條 乙方應(yīng)根據(jù)參保人員的病情合理選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，不得對(duì)參保人員使用自費(fèi)檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目，杜絕“套餐式”檢查。對(duì)本市二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出具的臨床檢驗(yàn)結(jié)果，凡尚未超出該檢驗(yàn)項(xiàng)目周期性變化規(guī)律所允許的時(shí)間，應(yīng)對(duì)其予以認(rèn)可。對(duì)不符合有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用，甲方不予支付。

第十二條 乙方應(yīng)保證一般常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)保藥品供應(yīng)，不得對(duì)參保人員使用超出《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》的自費(fèi)藥品。

第十三條 乙方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)療器械使用的管理，杜絕偽劣醫(yī)療器械在臨床使用。

第十四條 乙方在機(jī)構(gòu)新建、擴(kuò)建，購(gòu)置大型儀器設(shè)備，開(kāi)展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，使用新的一次性貴重醫(yī)用器械等時(shí)應(yīng)事先與甲方協(xié)商，未經(jīng)協(xié)商事項(xiàng)所發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用，甲方不予支付。

第十五條 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付費(fèi)用預(yù)算管理實(shí)施辦法的有關(guān)規(guī)定。

第十六條 甲方可根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（2000年10月20日上海市人民政府令第92號(hào)發(fā)布）對(duì)乙方的預(yù)付費(fèi)用實(shí)行暫緩支付。

第十七條 甲方在年終時(shí)對(duì)乙方實(shí)行考核扣減和分擔(dān)清算，對(duì)超預(yù)算費(fèi)用由甲乙雙方共同分擔(dān)。

第十八條 甲方應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，并及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。乙方應(yīng)當(dāng)按甲方規(guī)定的程序與時(shí)限，在日對(duì)帳通過(guò)并正確上傳數(shù)據(jù)后，申報(bào)參保人員上月的醫(yī)療費(fèi)用，由甲方進(jìn)行審核；對(duì)未能通過(guò)日對(duì)帳或明細(xì)上傳數(shù)據(jù)與實(shí)際不符的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甲方可暫緩受理或不予受理其醫(yī)保費(fèi)用的申報(bào)結(jié)算。甲方在接到乙方醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)后，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行審核，對(duì)符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向乙方撥付；對(duì)違反規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用，甲方有權(quán)作出暫緩支付、不予支付或扣減處理的審核決定。

第十九條 乙方應(yīng)當(dāng)接受甲方或受其委托的機(jī)構(gòu)定期或不定期審核和檢查。乙方應(yīng)按規(guī)定提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)當(dāng)予以合作。甲方應(yīng)當(dāng)將檢查結(jié)果及時(shí)向乙方反饋，并在10日之內(nèi)接受乙方的陳訴和申辯。

第二十條 甲方應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)保支付費(fèi)用的預(yù)算管理，若乙方當(dāng)月及年內(nèi)累計(jì)費(fèi)用超過(guò)預(yù)算指標(biāo)比例較高的，甲方將對(duì)乙方的醫(yī)保費(fèi)用使用情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查。

第二十一條 甲方在對(duì)乙方監(jiān)督檢查時(shí)，可隨機(jī)抽取一定數(shù)量的門(mén)診處方、住院病史或原始憑證，對(duì)違規(guī)費(fèi)用加倍予以追回。

第二十二條 乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有下列情形之一的，經(jīng)查實(shí)，甲方可責(zé)令其限期整改、追回費(fèi)用、根據(jù)情節(jié)輕重處予通報(bào)批評(píng)或3萬(wàn)元以下的行政罰款：

1．在診療過(guò)程中檢查、治療、用藥等與病情、診斷不相符合或提供過(guò)度醫(yī)療服務(wù)，造成醫(yī)保基金損失的；

2．違反市物價(jià)局、市衛(wèi)生局規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的；

3．將本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算的；

4．其他違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十三條 乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有下列情形之一的，經(jīng)查實(shí)，甲方除按第二十二條處理外，還可在作出處理決定之日起三個(gè)月至一年內(nèi)對(duì)其醫(yī)保約定服務(wù)項(xiàng)目或相關(guān)科室所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保結(jié)算；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的，可中止其醫(yī)保結(jié)算關(guān)系，或解除本約定書(shū)：

1．私自聯(lián)網(wǎng)并申請(qǐng)結(jié)算有關(guān)醫(yī)保費(fèi)用的；

2．為未取得醫(yī)保定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)的；

3．超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》準(zhǔn)許范圍或執(zhí)業(yè)地 址提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，并發(fā)生醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的；

4．將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員或其他機(jī)構(gòu)，并以本醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開(kāi)展診療活動(dòng)，且發(fā)生醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的；

5．未經(jīng)許可或不按醫(yī)保規(guī)定開(kāi)展約定的服務(wù)項(xiàng)目，并結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的；

6．通過(guò)制作虛假醫(yī)療文書(shū)或憑證等，騙取醫(yī)保基金的；

7．無(wú)故拒絕、推諉病人，并造成嚴(yán)重后果或重大影響的；

8．其他嚴(yán)重違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十四條 甲方若發(fā)現(xiàn)乙方的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或工作人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中違反醫(yī)保規(guī)定的，可處以警告；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重或有下列行為之一的，甲方除處以警告處理外，還可在作出處理決定之日起三個(gè)月至一年內(nèi)，對(duì)其提供醫(yī)療服務(wù)中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保結(jié)算：

1．濫用藥物、無(wú)指征或重復(fù)檢查、濫作輔助性治療等造成醫(yī)保基金損失的；

2．協(xié)助非參保人員冒充參保人員就醫(yī)，并結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的；

3．串通參保人員偽造或篡改處方或醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等，騙取醫(yī)保基金的；

4．其他嚴(yán)重違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十五條 本約定書(shū)執(zhí)行期間，乙方機(jī)構(gòu)合并或機(jī)構(gòu)性質(zhì)、執(zhí)業(yè)地址、執(zhí)業(yè)范圍、核定床位、單位名稱(chēng)、法定代表人等發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)按照《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》（滬醫(yī)保〔2002〕10號(hào)）第十三條的規(guī)定重新辦理審批手續(xù)或進(jìn)行變更登記。否則，甲方可停止其基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算關(guān)系。

第二十六條 本約定書(shū)執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議應(yīng)首先采取協(xié)商方式予以解決。在甲乙雙方的糾紛不能協(xié)商解決時(shí)，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，依法提起行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十七條 本約定書(shū)有效期自2006年8月1日起至2007年7月31日止。約定期滿(mǎn)前1個(gè)月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽約定書(shū)。若乙方在當(dāng)期約定書(shū)有效期內(nèi)未受到甲方通報(bào)批評(píng)或行政處罰的，本約定書(shū)有效期自動(dòng)延長(zhǎng)一年；乙方在次年仍未受上述處理的，本約定書(shū)有效期再自動(dòng)延長(zhǎng)一年。本約定書(shū)有效期（包括延長(zhǎng)期）總共不得超過(guò)三年。

第二十八條 在本約定書(shū)延長(zhǎng)期內(nèi)，甲乙雙方對(duì)需修改的約定內(nèi)容不能達(dá)成一致意見(jiàn)時(shí)，一方提出終止約定的，自終止約定的書(shū)面通知到達(dá)對(duì)方之日起本約定書(shū)終止。

第二十九條 本約定書(shū)未盡事宜，甲乙雙方可以書(shū)面形式 進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本約定書(shū)相同。

第三十條 本約定書(shū)一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，區(qū)縣醫(yī)保辦留存一份，具有同等效力。

甲方：上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心 簽章：__________________________ 法定代表人：____________________ __________年________月________日 乙方：__________________________ 簽章：__________________________ 法定代表人：____________________ __________年________月________日

上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

第三篇：上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本(精神病防治機(jī)構(gòu))

甲方：　上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心

乙方：

為保證廣大參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)〔1999〕14號(hào)）、市人民政府頒發(fā)的《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（XX年10月20日上海市人民政府令第92號(hào)發(fā)布）及有關(guān)政策規(guī)定，甲方依法定職權(quán)并受市醫(yī)療保險(xiǎn)局委托，確定乙方為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雙方簽訂約定書(shū)如下：

第一條　甲乙雙方應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和本市有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

第二條　乙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行本市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，必須配備專(zhuān)（兼）職管理人員（三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)門(mén)管理醫(yī)療保險(xiǎn)工作的部門(mén)，并至少配備一名醫(yī)務(wù)管理人員和一名財(cái)務(wù)管理人員），與甲方共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。乙方未按上述規(guī)定配備相關(guān)部門(mén)或人員，甲方可通報(bào)其上級(jí)主管部門(mén)，并責(zé)令其整改。

第三條　乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛“上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”銅牌；以設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”等形式，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本約定書(shū)的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。

第四條　乙方的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)必須遵守物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，并將相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布在醒目的地方。同時(shí)，乙方必須向參保人員及時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單和住院日費(fèi)用清單，各種清單要清晰、準(zhǔn)確、真實(shí)。

第五條　乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療服務(wù)，包括藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施及特需服務(wù)等，需由參保人員承擔(dān)自費(fèi)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)事先征得參保人員或其家屬同意并簽字后方可執(zhí)行。否則，參保人員有權(quán)拒付相關(guān)自費(fèi)費(fèi)用。

第六條　甲方應(yīng)保證醫(yī)保信息系統(tǒng)整體安全性和可靠性，提出科學(xué)合理的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)及信息安全管理要求。乙方應(yīng)保證其信息系統(tǒng)符合甲方的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)，保證與其系統(tǒng)連接的準(zhǔn)確性；乙方應(yīng)滿(mǎn)足甲方的信息安全管理要求，保證乙方信息系統(tǒng)的安全性和可靠性；乙方應(yīng)接受甲方或受其委托的機(jī)構(gòu)對(duì)乙方信息系統(tǒng)準(zhǔn)確性和安全性的檢查。

第七條　乙方在為參保人員辦理門(mén)診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)保就醫(yī)憑證（包括《門(mén)急診就醫(yī)記錄冊(cè)（自管）》）；在參保人員門(mén)診大病就診時(shí)還應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核驗(yàn)登記項(xiàng)目。發(fā)現(xiàn)就醫(yī)者身份與所持醫(yī)保就醫(yī)憑證不符時(shí)應(yīng)當(dāng)拒絕記賬，扣留醫(yī)保就醫(yī)憑證，并及時(shí)通知甲方。對(duì)乙方明知他人冒名頂替就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付；對(duì)乙方認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)保就醫(yī)憑證，并向甲方舉報(bào)違規(guī)情況的，經(jīng)查實(shí)，甲方應(yīng)對(duì)乙方予以獎(jiǎng)勵(lì)。

第八條　乙方對(duì)參保人員在本院或其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的各類(lèi)檢查結(jié)果，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)保部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，予以互相認(rèn)可，避免不必要的重復(fù)檢查。否則，甲方將追回相關(guān)的違規(guī)費(fèi)用。

第九條　乙方應(yīng)當(dāng)按照《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方用藥的若干規(guī)定》（滬醫(yī)保〔XX〕92號(hào)）為參保人員配藥。急診處方限1至3天用量，門(mén)診西藥、中成藥的處方限1至5天用量，中藥湯劑處方限1至7天用量，門(mén)診慢性病西藥、中成藥、中藥湯劑的處方限2周內(nèi)用量。對(duì)部分慢性病（如高血壓、糖尿病、心臟病等）診斷明確、病情穩(wěn)定、因治療需要長(zhǎng)期連續(xù)服用同一類(lèi)藥物的，門(mén)診處方可酌情限1個(gè)月內(nèi)用量。

第十條　參保人員要求到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥品時(shí)，乙方不得以任何理由阻攔，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為參保人員提供外配處方。

第十一條　乙方經(jīng)甲方準(zhǔn)予開(kāi)展的醫(yī)保診療項(xiàng)目約定服務(wù)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分診療項(xiàng)目約定服務(wù)的有關(guān)規(guī)定。對(duì)不符合規(guī)定所發(fā)生的診療項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付。

第十二條　乙方在機(jī)構(gòu)新建、擴(kuò)建，購(gòu)置大型儀器設(shè)備，開(kāi)展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，使用新的一次性貴重醫(yī)用器械等時(shí)應(yīng)事先與甲方協(xié)商，未經(jīng)協(xié)商事項(xiàng)所發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用，甲方不予支付。

第十三條　甲乙雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行本市精神病防治機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用按床日付費(fèi)結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

第十四條　甲方可根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（XX年10月20日上海市人民政府令第92號(hào)發(fā)布）對(duì)乙方的預(yù)付費(fèi)用實(shí)行暫緩支付。

第十五條　甲方在年終時(shí)對(duì)乙方實(shí)行考核扣減和分擔(dān)清算，對(duì)超預(yù)算費(fèi)用由甲乙雙方共同分擔(dān)。

第十六條　甲方應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，并及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。乙方應(yīng)當(dāng)按甲方規(guī)定的程序與時(shí)限，在日對(duì)帳通過(guò)并正確上傳數(shù)據(jù)后，申報(bào)參保人員上月的醫(yī)療費(fèi)用，由甲方進(jìn)行審核；對(duì)未能通過(guò)日對(duì)帳或明細(xì)上傳數(shù)據(jù)與實(shí)際不符的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甲方可暫緩受理或不予受理其醫(yī)保費(fèi)用的申報(bào)結(jié)算。甲方在接到乙方醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)后，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行審核，對(duì)符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向乙方撥付；對(duì)違反規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用，甲方有權(quán)作出暫緩支付、不予支付或扣減處理的審核決定。

第十七條　乙方對(duì)因患軀體性疾病造成醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高的特殊病例，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定事先進(jìn)行特殊申報(bào)審核，對(duì)不按規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用，甲方不予支付。

第十八條　乙方應(yīng)當(dāng)接受甲方或受其委托的機(jī)構(gòu)定期或不定期審核和檢查。乙方應(yīng)按規(guī)定提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)當(dāng)予以合作。甲方應(yīng)當(dāng)將檢查結(jié)果及時(shí)向乙方反饋，并在10日之內(nèi)接受乙方的陳訴和申辯。

第十九條　甲方應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)保支付費(fèi)用的預(yù)算管理，若乙方當(dāng)月及年內(nèi)累計(jì)費(fèi)用超過(guò)預(yù)算指標(biāo)比例較高的，甲方將對(duì)乙方的醫(yī)保費(fèi)用使用情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查。

第二十條　甲方在對(duì)乙方監(jiān)督檢查時(shí)，可隨機(jī)抽取一定數(shù)量的門(mén)診處方、住院病史或原始憑證，對(duì)違規(guī)費(fèi)用加倍予以追回。

第二十一條　乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有下列情形之一的，經(jīng)查實(shí)，甲方可責(zé)令其限期整改、追回費(fèi)用、根據(jù)情節(jié)輕重處予通報(bào)批評(píng)或3萬(wàn)元以下的行政罰款：

1.在診療過(guò)程中檢查、治療、用藥等與病情、診斷不相符合或提供過(guò)度醫(yī)療服務(wù)，造成醫(yī)保基金損失的；

2.違反市物價(jià)局、市衛(wèi)生局規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的；

3.將本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算的；

4.其他違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十二條　乙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有下列情形之一的，經(jīng)查實(shí)，甲方除按第二十一條處理外，還可在作出處理決定之日起三個(gè)月至一年內(nèi)對(duì)其醫(yī)保約定服務(wù)項(xiàng)目或相關(guān)科室所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保結(jié)算；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的，可中止其醫(yī)保結(jié)算關(guān)系，或解除本約定書(shū)：

1.私自聯(lián)網(wǎng)并申請(qǐng)結(jié)算有關(guān)醫(yī)保費(fèi)用的；

2.為未取得醫(yī)保定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)的；

3.超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》準(zhǔn)許范圍或執(zhí)業(yè)地址提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，并發(fā)生醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的；

4.將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員或其他機(jī)構(gòu)，并以本醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開(kāi)展診療活動(dòng)，且發(fā)生醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的；

5.未經(jīng)許可或不按醫(yī)保規(guī)定開(kāi)展約定的服務(wù)項(xiàng)目，并結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的；

6.通過(guò)制作虛假醫(yī)療文書(shū)或憑證等，騙取醫(yī)保基金的；

7.無(wú)故拒絕、推諉病人，并造成嚴(yán)重后果或重大影響的；

8.其他嚴(yán)重違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十三條　甲方若發(fā)現(xiàn)乙方的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或工作人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中違反醫(yī)保規(guī)定的，可處以警告；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重或有下列行為之一的，甲方除處以警告處理外，還可在作出處理決定之日起三個(gè)月至一年內(nèi)，對(duì)其提供醫(yī)療服務(wù)中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保結(jié)算：

1.濫用藥物、無(wú)指征或重復(fù)檢查、濫作輔助性治療等造成醫(yī)保基金損失的；

2.協(xié)助非參保人員冒充參保人員就醫(yī)，并結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的；

3.串通參保人員偽造或篡改處方或醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等，騙取醫(yī)保基金的；

4.其他嚴(yán)重違反醫(yī)保規(guī)定的行為。

第二十四條　本約定書(shū)執(zhí)行期間，乙方機(jī)構(gòu)合并或機(jī)構(gòu)性質(zhì)、執(zhí)業(yè)地址、執(zhí)業(yè)范圍、核定床位、單位名稱(chēng)、法定代表人等發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)按照《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》（滬醫(yī)保〔XX〕10號(hào)）第十三條的規(guī)定重新辦理審批手續(xù)或進(jìn)行變更登記。否則，甲方可停止其基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算關(guān)系。

第二十五條　本約定書(shū)執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議應(yīng)首先采取協(xié)商方式予以解決。在甲乙雙方的糾紛不能協(xié)商解決時(shí)，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，依法提起行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十六條　本約定書(shū)有效期自XX年8月1日起至XX年7月31日止。約定期滿(mǎn)前1個(gè)月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽約定書(shū)。若乙方在當(dāng)期約定書(shū)有效期內(nèi)未受到甲方通報(bào)批評(píng)或行政處罰的，本約定書(shū)有效期自動(dòng)延長(zhǎng)一年；乙方在次年仍未受上述處理的，本約定書(shū)有效期再自動(dòng)延長(zhǎng)一年。本約定書(shū)有效期（包括延長(zhǎng)期）總共不得超過(guò)三年。

第二十七條　在本約定書(shū)延長(zhǎng)期內(nèi)，甲乙雙方對(duì)需修改的約定內(nèi)容不能達(dá)成一致意見(jiàn)時(shí)，一方提出終止約定的，自終止約定的書(shū)面通知到達(dá)對(duì)方之日起本約定書(shū)終止。

第二十八條　本約定書(shū)未盡事宜，甲乙雙方可以書(shū)面形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本約定書(shū)相同。

第二十九條　本約定書(shū)一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，區(qū)縣醫(yī)保辦留存一份，具有同等效力。

甲方：上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心乙方：

簽章：簽章：

法定代表人：法定代表人：

年月日年月日

第四篇：北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（范文模版）

北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

www.39.net 2007-12-20 39健康網(wǎng)社區(qū)

這里有北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（綜合）名單，有需要的朋友可以看看哦！

東城區(qū)：17

01110001 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三級(jí)甲 100730 東城區(qū)崇內(nèi)大街2號(hào)

01110003 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 三級(jí)甲 100730 東城區(qū)王府井帥府園1號(hào)

01110004 中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院 三級(jí)甲 100700 東城區(qū)東四六條南門(mén)倉(cāng)5號(hào)

01110005 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 三級(jí)甲 100730 東城區(qū)東單大華路1號(hào)

01110006 北京市公安醫(yī)院 三級(jí)合格 100006 東城區(qū)銀閘胡同25號(hào)

01110007 北京市第六醫(yī)院 二級(jí)甲 100007 東城區(qū)交道口北二條36號(hào)

(東城區(qū)交道口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

01110008 北京市和平里醫(yī)院 二級(jí)甲 100013 東城區(qū)和平里北街18號(hào)

(東城區(qū)和平里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

01110009 北京市隆福醫(yī)院 二級(jí)甲 100010 東城區(qū)美術(shù)館東街18號(hào)

(東城區(qū)景山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

01110010 交通部北京交通醫(yī)院 二級(jí)合格 100009 東城區(qū)安內(nèi)大街車(chē)輦店胡同15號(hào)

01110011 北京市東城區(qū)東四醫(yī)院 一級(jí)甲 100010 東城區(qū)朝陽(yáng)門(mén)內(nèi)北小街40號(hào)

(東城區(qū)東四社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

01110012 北京市東城區(qū)長(zhǎng)安醫(yī)院 一級(jí)甲 100005 東城區(qū)老錢(qián)局胡同甲14號(hào)

01110013 北京市東城區(qū)北新橋醫(yī)院 一級(jí)甲 100007 東城區(qū)東直門(mén)內(nèi)大街184號(hào)

(東城區(qū)北新橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

01110014 北京市東城區(qū)朝陽(yáng)門(mén)醫(yī)院 一級(jí)甲 100010 東城區(qū)東四南大街燈草胡同31號(hào)

(東城區(qū)朝陽(yáng)門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

01110015 北京市東城區(qū)建國(guó)門(mén)醫(yī)院 一級(jí)甲 100005 東城區(qū)后趙家樓胡同9號(hào)

(東城區(qū)建國(guó)門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

01110016 北京市東城區(qū)東外醫(yī)院 一級(jí)甲 100027 東城區(qū)東直門(mén)外察慈小區(qū)7號(hào)樓

(東城區(qū)東直門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

01110017 北京鐵路局東華門(mén)鐵路醫(yī)院 一級(jí) 100006 東城區(qū)東安門(mén)大街43號(hào)

01110018 北京航星機(jī)器制造公司北京東城航星醫(yī)院(一級(jí))100013 東城區(qū)和平里東街11號(hào)

西城區(qū)：16

02110001 北京積水潭醫(yī)院 三級(jí)甲 100035 西城區(qū)新街口東街31號(hào)

02110002 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三級(jí)甲 100044 西城區(qū)西直門(mén)南大街11號(hào)

02110003 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三級(jí)甲 100034 西城區(qū)西什庫(kù)大街8號(hào)

02110004 郵電總醫(yī)院 三級(jí)合格 100032 西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào)

02110005 北京市二龍路醫(yī)院 二級(jí)甲 100032 西城區(qū)下崗胡同1號(hào)

(西城區(qū)二龍路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

02110006 北京市第二醫(yī)院 二級(jí)甲 100031 西城區(qū)宣內(nèi)大街油坊胡同36號(hào)

(西城區(qū)西長(zhǎng)安街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

02110007 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 三級(jí)合格 100038 西城區(qū)復(fù)興門(mén)外大街14號(hào)

02110008 中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)北京市總隊(duì)第二醫(yī)院 二級(jí)甲 100037 西城區(qū)月壇北街丁3號(hào)

02110009 中國(guó)人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院 三級(jí)乙 100088 西城區(qū)新外大街16號(hào)

02110010 北京市西城區(qū)展覽路醫(yī)院 二級(jí)合格 100044 西城區(qū)西外桃柳園南巷甲5號(hào)

(西城區(qū)展覽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

02110011 北京市西城區(qū)廠橋醫(yī)院 一級(jí)甲 100034 西城區(qū)太平倉(cāng)胡同14號(hào)

(西城區(qū)廠橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

02110012 北京市西城區(qū)德外醫(yī)院 一級(jí)甲 100088 西城區(qū)德外大街101號(hào)

(西城區(qū)德外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

02110013 北京市西城區(qū)豐盛醫(yī)院 一級(jí)甲 100032 西城區(qū)太平橋大街45號(hào)

(西城區(qū)豐盛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

02110014 北京市西城區(qū)月壇醫(yī)院 一級(jí)合格 100045 西城區(qū)復(fù)興門(mén)外真武廟六里7號(hào)樓

(西城區(qū)月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

02110015 北京市西城區(qū)平安醫(yī)院(福綏境醫(yī)院)二級(jí)甲 100035 西城區(qū)趙登禹路169號(hào)

(西城區(qū)福綏境社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

02110016 中國(guó)人民解放軍第三零五醫(yī)院 三級(jí)甲 100017 西城區(qū)文津街甲13號(hào)

崇文區(qū)：6

03110001 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三級(jí)甲 100050 崇文區(qū)天壇西里6號(hào)

03110002 北京市普仁醫(yī)院(北京市第四醫(yī)院)二級(jí)甲 100062 崇文區(qū)崇文門(mén)外大街100號(hào)

03110003 北京市崇文區(qū)第一人民醫(yī)院 二級(jí)合格 100075 崇文區(qū)永外大街130號(hào)

(崇文區(qū)永外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

03110004 北京崇文光明醫(yī)院 一級(jí)甲 100061 崇文區(qū)板廠南里2號(hào)

03110005 北京市崇文區(qū)前門(mén)醫(yī)院 一級(jí)甲 100050 崇文區(qū)前門(mén)大街176號(hào)

(崇文區(qū)天壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

03110006 北京市崇文區(qū)體育館路醫(yī)院 一級(jí)甲 100062 崇文區(qū)駒章胡同43號(hào)

(崇文區(qū)體育館路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

宣武區(qū)：14

04110001 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三級(jí)甲 100053 宣武區(qū)長(zhǎng)椿街45號(hào)

04110002 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 三級(jí)甲 100050 宣武區(qū)永安路95號(hào)

04110003 北京市濱河醫(yī)院 二級(jí)甲 100054 宣武區(qū)右安門(mén)東街50號(hào)

04110004 北京市回民醫(yī)院 二級(jí)甲 100054 宣武區(qū)右安門(mén)內(nèi)大街11號(hào)

(宣武區(qū)牛街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

04110005 北京市宣武區(qū)廣外醫(yī)院 二級(jí)合格 100055 宣武區(qū)廣外三義里甲2號(hào)

(宣武區(qū)廣外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

04110006 北京市宣武區(qū)廣內(nèi)醫(yī)院 一級(jí)甲 100053 宣武區(qū)校場(chǎng)五條49號(hào)

(宣武區(qū)廣內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

04110007 北京市宣武椿樹(shù)醫(yī)院 一級(jí)甲 100052 宣武區(qū)西琉璃廠63號(hào)

(宣武區(qū)椿樹(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

04110008 北京市宣武區(qū)白紙坊醫(yī)院 一級(jí)甲 100053 宣武區(qū)平原里19號(hào)樓

(宣武區(qū)白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

04110009 北京市宣武區(qū)天橋醫(yī)院 一級(jí)甲 100050 宣武區(qū)北緯路24號(hào)

(宣武區(qū)天橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

04110010 北京市宣武區(qū)陶然亭醫(yī)院 一級(jí)甲 100052 宣武區(qū)南橫東街103號(hào)

(宣武區(qū)陶然亭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

04110011 北京市宣武區(qū)大柵欄醫(yī)院 一級(jí)甲 100051 宣武區(qū)煤市街152號(hào)

(宣武區(qū)大柵欄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

04110012 北京市監(jiān)獄管理局清河農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院 二級(jí)合格 300481 天津市寧河縣清河分局醫(yī)院

04110013 北京市建筑工人醫(yī)院 二級(jí)甲 100054 宣武區(qū)儒福里6號(hào)

04110014 北京市市政二公司白云路醫(yī)院 一級(jí)甲 100055 宣武區(qū)廣外小馬廠西里甲1號(hào)

朝陽(yáng)區(qū)：62

05110001 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京紅十字朝陽(yáng)醫(yī)院 三級(jí)甲 100020 朝陽(yáng)區(qū)白家莊路8號(hào)

05110002 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 三級(jí)甲 100029 朝陽(yáng)區(qū)安定門(mén)外安貞里

05110003 中國(guó)人民解放軍第三零六醫(yī)院 三級(jí)甲 110101 朝陽(yáng)區(qū)德外雙翔北里9號(hào)

05110004 中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院分院 三級(jí)乙 100026 朝陽(yáng)區(qū)麥子店棗營(yíng)路

05110005 中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)北京市總隊(duì)醫(yī)院 三級(jí)乙 100027 朝陽(yáng)區(qū)東三里屯1號(hào)

05110006 北京酒仙橋醫(yī)院 三級(jí)合格 100016 朝陽(yáng)區(qū)酒仙橋一街坊6號(hào)

05110007 煤炭工業(yè)部總醫(yī)院 三級(jí)合格 100028 朝陽(yáng)區(qū)西壩河南里29號(hào)

05110008 北京市朝陽(yáng)區(qū)第二醫(yī)院 二級(jí)甲 100026 朝陽(yáng)區(qū)金臺(tái)路13號(hào)內(nèi)2號(hào)

(朝陽(yáng)區(qū)呼家樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110009 北京市垂楊柳醫(yī)院 二級(jí)甲 100022 朝陽(yáng)區(qū)廣渠門(mén)外垂楊柳南街甲2號(hào)

(朝陽(yáng)區(qū)雙井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110010 中國(guó)航空工業(yè)中心醫(yī)院(361醫(yī)院)二級(jí)甲 100012 朝陽(yáng)區(qū)安外北苑三號(hào)院

05110011 北京冶金醫(yī)院 二級(jí)甲 100029 朝陽(yáng)區(qū)安定門(mén)外小關(guān)街51號(hào)

(朝陽(yáng)區(qū)大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110012 北京市朝陽(yáng)區(qū)亞運(yùn)村醫(yī)院 一級(jí)甲 100101 朝陽(yáng)區(qū)安慧里一區(qū)17樓

(朝陽(yáng)區(qū)亞運(yùn)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110013 北京市朝陽(yáng)區(qū)太陽(yáng)宮醫(yī)院 一級(jí)甲 100028 朝陽(yáng)區(qū)西壩河光熙門(mén)北里34號(hào)樓

(朝陽(yáng)區(qū)太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110014 北京市朝陽(yáng)區(qū)新源里醫(yī)院 一級(jí)甲 100027 朝陽(yáng)區(qū)順源街01樓

(朝陽(yáng)區(qū)左家莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110015 北京市朝陽(yáng)區(qū)金盞醫(yī)院 一級(jí)甲 100018 朝陽(yáng)區(qū)金盞大街2號(hào)

05110016 北京市朝陽(yáng)區(qū)豆各莊醫(yī)院 一級(jí)甲 100023 朝陽(yáng)區(qū)豆各莊鄉(xiāng)

05110017 北京市朝陽(yáng)區(qū)和平醫(yī)院 一級(jí)甲 100103 朝陽(yáng)區(qū)首都機(jī)場(chǎng)路北皋北馬南里

05110018 北京市朝陽(yáng)區(qū)平房醫(yī)院 一級(jí)甲 100025 朝陽(yáng)區(qū)平房南街

05110019 北京市朝陽(yáng)區(qū)雙橋醫(yī)院 一級(jí)甲 100024 朝陽(yáng)區(qū)雙橋東路

05110020 北京市朝陽(yáng)區(qū)東壩醫(yī)院 一級(jí)甲 100018 朝陽(yáng)區(qū)東壩鄉(xiāng)

05110021 北京市朝陽(yáng)區(qū)勁松醫(yī)院 一級(jí)甲 100021 朝陽(yáng)區(qū)勁松五區(qū)501樓

(朝陽(yáng)區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110022 北京市朝陽(yáng)區(qū)南磨房醫(yī)院 一級(jí)甲 100022 朝陽(yáng)區(qū)南磨房鄉(xiāng)西大望路29號(hào)

(朝陽(yáng)區(qū)南磨房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110023 北京市管莊醫(yī)院 一級(jí)甲 100024 朝陽(yáng)區(qū)三間房

(朝陽(yáng)區(qū)管莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110024 北京市朝陽(yáng)區(qū)團(tuán)結(jié)湖醫(yī)院 一級(jí)甲 100026 朝陽(yáng)區(qū)團(tuán)結(jié)湖北三條7號(hào)樓

(朝陽(yáng)區(qū)團(tuán)結(jié)湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110025 北京市朝陽(yáng)區(qū)東風(fēng)醫(yī)院 一級(jí)甲 100026 朝陽(yáng)區(qū)六里屯中街111號(hào)

(朝陽(yáng)區(qū)六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110026 北京市朝陽(yáng)區(qū)樓梓莊醫(yī)院 一級(jí)甲 100018 朝陽(yáng)區(qū)樓梓莊鄉(xiāng)樓梓莊村中心街104號(hào)

05110027 北京市朝陽(yáng)區(qū)三間房醫(yī)院 一級(jí)甲 100024 朝陽(yáng)區(qū)雙橋中路火車(chē)站南

05110028 北京市朝陽(yáng)區(qū)安華醫(yī)院 一級(jí)甲 100011 朝陽(yáng)區(qū)安華西里二區(qū)11樓

(朝陽(yáng)區(qū)安貞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110029 北京第一棉紡織廠職工醫(yī)院 一級(jí)甲 100025 朝陽(yáng)區(qū)十里堡

05110030 北京第三棉紡織廠職工醫(yī)院 一級(jí)甲 100025 朝陽(yáng)區(qū)八里莊西里1號(hào)

05110031 北京市朝陽(yáng)區(qū)來(lái)廣營(yíng)醫(yī)院 一級(jí)合格 100012 朝陽(yáng)區(qū)來(lái)廣營(yíng)鄉(xiāng)來(lái)廣營(yíng)村

05110032 北京市朝陽(yáng)區(qū)左家莊醫(yī)院 一級(jí)合格 100028 朝陽(yáng)區(qū)左家莊前街3號(hào)

05110033 北京市朝陽(yáng)區(qū)化工路醫(yī)院 一級(jí)合格 100023 朝陽(yáng)區(qū)垡頭金蟬北里19樓

(朝陽(yáng)區(qū)垡頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110034 北京市朝陽(yáng)區(qū)將臺(tái)醫(yī)院 一級(jí)合格 100016 朝陽(yáng)區(qū)酒仙橋路49號(hào)

(朝陽(yáng)區(qū)將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110035 北京市朝陽(yáng)區(qū)三里屯醫(yī)院 一級(jí)合格 100027 朝陽(yáng)區(qū)北三里屯

(朝陽(yáng)區(qū)三里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110036 北京市朝陽(yáng)區(qū)高碑店醫(yī)院 一級(jí)甲 100022 朝陽(yáng)區(qū)高碑店鄉(xiāng)陶家彎

(朝陽(yáng)區(qū)高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110037 北京煉焦化學(xué)廠醫(yī)院 一級(jí)合格 100023 朝陽(yáng)區(qū)化工路東口1號(hào)

05110038 北京市朝陽(yáng)區(qū)常營(yíng)回民醫(yī)院 一級(jí)合格 100024 朝陽(yáng)區(qū)常營(yíng)回族鄉(xiāng)西

05110039 北京市朝陽(yáng)區(qū)洼里醫(yī)院 一級(jí)合格 100012 朝陽(yáng)區(qū)洼里鄉(xiāng)洼里醫(yī)院

05110040 中國(guó)民用航空總醫(yī)院(三級(jí))100025 朝陽(yáng)區(qū)朝外高井甲1號(hào)

05110041 中國(guó)艦船研究院北京艦船醫(yī)院(一級(jí))100085 朝陽(yáng)區(qū)德勝門(mén)外雙泉堡甲2號(hào)

05110042 北京市朝陽(yáng)區(qū)石佛營(yíng)醫(yī)院(一級(jí))100025 朝陽(yáng)區(qū)石佛營(yíng)西里29樓

05110043 北京第一輕工業(yè)總公司醫(yī)院(一級(jí))100022 朝陽(yáng)區(qū)九龍山化工路西口

05110044 北內(nèi)集團(tuán)總公司北京雙井醫(yī)院(一級(jí))100022 朝陽(yáng)區(qū)廣渠路31號(hào)

05110045 北京市朝陽(yáng)區(qū)雙龍醫(yī)院(一級(jí))100021 朝陽(yáng)區(qū)雙龍南里101樓

(朝陽(yáng)區(qū)潘家園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110046 北京汽車(chē)摩托車(chē)聯(lián)合制造公司光華醫(yī)院 一級(jí)甲 100020 朝陽(yáng)區(qū)新街大院18號(hào)樓

05110047 北京市朝陽(yáng)區(qū)小紅門(mén)醫(yī)院 一級(jí)甲 100176 朝陽(yáng)區(qū)小紅門(mén)鄉(xiāng)小紅門(mén)中街1號(hào)

05110048 北京市朝陽(yáng)區(qū)十八里店醫(yī)院 一級(jí)甲 100023 朝陽(yáng)區(qū)十八里店鄉(xiāng)周莊

05110049 北京市朝陽(yáng)區(qū)王四營(yíng)醫(yī)院 一級(jí)合格 100023 朝陽(yáng)區(qū)王四營(yíng)鄉(xiāng)政府東側(cè)

05110050 北京市朝陽(yáng)區(qū)黃港醫(yī)院(一級(jí))100012 朝陽(yáng)區(qū)來(lái)廣營(yíng)北路

05110051 中日友好醫(yī)院 三級(jí)甲 100029 朝陽(yáng)區(qū)和平里櫻花東路

05110052 北京首都國(guó)際機(jī)場(chǎng)醫(yī)院 二級(jí)甲 100621 朝陽(yáng)區(qū)首都機(jī)場(chǎng)燕翔東里5號(hào)

(朝陽(yáng)區(qū)首都機(jī)場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110053 北京化學(xué)工業(yè)有限責(zé)任公司化工二廠醫(yī)院 一級(jí)合格 100022 朝陽(yáng)區(qū)東郊大郊亭

05110054 北京城建水碓子醫(yī)院 一級(jí)甲 100026 朝陽(yáng)區(qū)團(tuán)結(jié)湖中路十五號(hào)院

05110055 北京第三城市建設(shè)工程公司醫(yī)院 一級(jí)甲 100013 朝陽(yáng)區(qū)和平街十三區(qū)1號(hào)

05110056 北京第七城市建設(shè)工程公司醫(yī)院 一級(jí)甲 100101 朝陽(yáng)區(qū)祁家豁子2號(hào)

05110057 北京京棉紡織集團(tuán)有限責(zé)任公司二棉分廠醫(yī)院 一級(jí)甲 100025 朝陽(yáng)區(qū)八里莊東里1號(hào)

05110058 北京化工實(shí)驗(yàn)廠醫(yī)院 一級(jí)甲 100022 朝陽(yáng)區(qū)西大望路23號(hào)

05110059 北京兆維電子(集團(tuán))有限責(zé)任公司醫(yī)院 一級(jí)甲 100016 朝陽(yáng)區(qū)酒仙橋十一街坊七號(hào)院

(朝陽(yáng)區(qū)酒仙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

05110060 北京起重機(jī)器廠朝陽(yáng)廣仁醫(yī)院 一級(jí)合格 100022 朝陽(yáng)區(qū)廣渠門(mén)外大街31號(hào)

05120001 北京市朝陽(yáng)區(qū)管莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100024 朝陽(yáng)區(qū)管莊鄉(xiāng)管莊村

05120002 北京市朝陽(yáng)區(qū)黑莊戶(hù)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 100024 朝陽(yáng)區(qū)黑莊戶(hù)鄉(xiāng)

豐臺(tái)區(qū)：19

06110001 北京電力醫(yī)院 三級(jí)合格 100073 豐臺(tái)區(qū)太平橋西里甲1號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)太平橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110002 北京市豐臺(tái)區(qū)醫(yī)院 二級(jí)甲 100071 豐臺(tái)區(qū)西安街1號(hào)

06110003 中國(guó)航天工業(yè)總公司第七三一醫(yī)院 二級(jí)甲 100074 豐臺(tái)區(qū)云崗鎮(zhèn)南里3號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)云崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110004 北京鐵路分局中心醫(yī)院 二級(jí)甲 100071 豐臺(tái)區(qū)豐臺(tái)南路99號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110005 中國(guó)航天科技集團(tuán)公司總醫(yī)院(711醫(yī)院)二級(jí)甲 100076 豐臺(tái)區(qū)東高地萬(wàn)源北路7號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)東高地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110006 北京市豐臺(tái)區(qū)鐵營(yíng)醫(yī)院 二級(jí)合格 100078 豐臺(tái)區(qū)永外東鐵營(yíng)橫七條1號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)鐵營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110007 北京市豐臺(tái)區(qū)長(zhǎng)辛店醫(yī)院 二級(jí)合格 100072 豐臺(tái)區(qū)長(zhǎng)辛店?yáng)|山坡三里甲60號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)長(zhǎng)辛店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110008 北京市豐臺(tái)區(qū)南苑醫(yī)院 二級(jí)合格 100076 豐臺(tái)區(qū)南苑公所胡同3號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110009 北京市豐臺(tái)區(qū)蒲黃榆醫(yī)院 一級(jí)甲 100075 豐臺(tái)區(qū)蒲安西里16號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110010 北京市豐臺(tái)區(qū)方莊第一醫(yī)院 一級(jí)甲 100078 豐臺(tái)區(qū)方群園三區(qū)1號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110011 北京市豐臺(tái)區(qū)右外醫(yī)院 一級(jí)甲 100054 豐臺(tái)區(qū)右安門(mén)外東二條5號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)右安門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110012 北京市豐臺(tái)區(qū)花鄉(xiāng)醫(yī)院 一級(jí)甲 100070 豐臺(tái)區(qū)花鄉(xiāng)四合莊192號(hào)

06110013 北京市蘆溝橋國(guó)醫(yī)院 一級(jí)甲 100073 豐臺(tái)區(qū)豐臺(tái)路口東里198號(hào)

06110014 北京市豐臺(tái)區(qū)盧溝橋醫(yī)院 一級(jí)甲 100072 豐臺(tái)區(qū)曉月苑清音街1號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)盧溝橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110015 北京市豐臺(tái)區(qū)大紅門(mén)醫(yī)院 一級(jí)甲 100075 豐臺(tái)區(qū)大紅門(mén)東后街156號(hào)

(豐臺(tái)區(qū)大紅門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

06110016 武警北京市總隊(duì)第三醫(yī)院 二級(jí)甲 100039 豐臺(tái)區(qū)小屯路10號(hào)

06110017 北京醫(yī)院協(xié)會(huì)右安門(mén)醫(yī)院(首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院分院)一級(jí)甲 100054 豐臺(tái)區(qū)右外大街199號(hào)

06110018 首醫(yī)大附屬北京同仁醫(yī)院豐臺(tái)同仁京苑醫(yī)院(一級(jí))100077 豐臺(tái)區(qū)馬家堡東路88號(hào)

06110019 北京市豐臺(tái)區(qū)西羅園第一醫(yī)院 一級(jí) 100077 豐臺(tái)區(qū)西羅園一區(qū)26樓

石景山區(qū)：9

07110001 首鋼總醫(yī)院 三級(jí)合格 100041 石景山區(qū)西黃村

07110002 中國(guó)鐵道建筑總公司總醫(yī)院 二級(jí)甲 100043 石景山區(qū)京源路5號(hào)

07110003 電子工業(yè)部四O二醫(yī)院 二級(jí)甲 100039 石景山區(qū)石景山路5號(hào)

07110004 北京市石景山醫(yī)院 二級(jí)甲 100043 石景山區(qū)石景山路

07110005 北京市石景山區(qū)五里坨醫(yī)院(一級(jí))100042 石景山區(qū)五里坨潭峪路

(石景山區(qū)五里坨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

07110006 北京市工人療養(yǎng)院(北京市總工會(huì)八大處中醫(yī)醫(yī)院)(二級(jí))100041 石景山區(qū)八大處西下莊

07110007 中國(guó)瑞達(dá)系統(tǒng)裝備公司瑞達(dá)醫(yī)院 一級(jí)甲 100040 石景山區(qū)魯谷路74號(hào)

07110008 北京市石景山區(qū)楊莊醫(yī)院(一級(jí))100043 石景山區(qū)楊莊西口

07130001 北京市石景山醫(yī)院北辛安門(mén)診部(北京市石景山醫(yī)院第二住院部)(一級(jí))100041 石景山區(qū)北辛安南岔149號(hào)

海淀區(qū)：44

08110001 中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院 三級(jí)甲 100037 海淀區(qū)阜成路6號(hào)

08110002 鐵道部北京鐵路總醫(yī)院 三級(jí)甲 100038 海淀區(qū)羊坊店

08110003 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)三級(jí)甲 100853 海淀區(qū)復(fù)興路28號(hào)

08110004 中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院 三級(jí)甲 100036 海淀區(qū)阜成路30號(hào)

08110005 中國(guó)人民解放軍第四六六醫(yī)院 三級(jí)甲 100089 海淀區(qū)昌運(yùn)宮15號(hào)

08110006 中國(guó)人民解放軍第三零七醫(yī)院 三級(jí)甲 100039 海淀區(qū)北太平路2號(hào)

08110007 中國(guó)人民解放軍第三零四醫(yī)院 三級(jí)甲 100037 海淀區(qū)阜成路51號(hào)

08110008 中國(guó)航天工業(yè)總公司中心醫(yī)院(721醫(yī)院)三級(jí)合格 100039 海淀區(qū)玉泉路15號(hào)

(海淀區(qū)永定路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110009 中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)總醫(yī)院 三級(jí)甲 100039 海淀區(qū)永定路69號(hào)

08110010 北京大學(xué)第三醫(yī)院(北醫(yī)三院)三級(jí)甲 100083 海淀區(qū)花園北路49號(hào)

08110011 中國(guó)人民解放軍第二六一醫(yī)院 三級(jí)乙 100094 海淀區(qū)上莊鄉(xiāng)皂甲屯

08110012 中國(guó)人民解放軍第三一六醫(yī)院 二級(jí)甲 100093 海淀區(qū)香山路娘娘府甲2號(hào)

08110013 北京市化工醫(yī)院 二級(jí)甲 100093 海淀區(qū)香山一棵松50號(hào)

08110014 北京市海淀醫(yī)院 二級(jí)甲 100080 海淀區(qū)海淀路151號(hào)

(海淀區(qū)紫竹院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110015 北京大學(xué)醫(yī)院 二級(jí)合格 100871 海淀區(qū)頤和園路5號(hào)北京大學(xué)校內(nèi)

(海淀區(qū)燕園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110016 北京市海淀點(diǎn)區(qū)萬(wàn)壽路醫(yī)院 一級(jí)甲 100036 海淀區(qū)翠微中里13號(hào)

(海淀區(qū)萬(wàn)壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110017 北京航空航天大學(xué)醫(yī)院 一級(jí)甲 100083 海淀區(qū)學(xué)院路37號(hào)

(海淀區(qū)花園路北航社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110018 北京市海淀區(qū)北太平莊醫(yī)院 一級(jí)甲 100088 海淀區(qū)文慧園41號(hào)

(海淀區(qū)北太平莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110019 北京市海淀區(qū)玉淵潭鄉(xiāng)醫(yī)院 一級(jí)甲 100036 海淀區(qū)阜成路85號(hào)

08110020 北京市淀淀區(qū)北蜂窩醫(yī)院 一級(jí)甲 100038 海淀區(qū)北蜂窩中段西側(cè)

(海淀區(qū)羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110021 中國(guó)兵器工業(yè)集團(tuán)公司北京北方醫(yī)院 一級(jí)甲 100089 海淀區(qū)車(chē)道溝10號(hào)

08110022 北京城建集團(tuán)有限責(zé)任公司城建醫(yī)院 一級(jí)甲 100081 海淀區(qū)大柳樹(shù)路17號(hào)

08110023 北京水利醫(yī)院 二級(jí)甲 100036 海淀區(qū)玉淵潭南路19號(hào)

08110024 中國(guó)人民解放軍第309醫(yī)院 三級(jí)甲 100091 海淀區(qū)黑山扈路甲17號(hào)

08110025 北京市中關(guān)村醫(yī)院 二級(jí)甲 100080 海淀區(qū)中關(guān)村南路4號(hào)

(海淀區(qū)中關(guān)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110026 北京市海淀區(qū)甘家口醫(yī)院 一級(jí)甲 100037 海淀區(qū)增光路甲57號(hào)

(海淀區(qū)甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110027 北京市海淀區(qū)清河醫(yī)院 一級(jí)甲 100085 海淀區(qū)清河二街72號(hào)

(海淀區(qū)清河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110028 北京市海淀區(qū)八里莊醫(yī)院 一級(jí)合格 100036 海淀區(qū)八里莊22號(hào)

(海淀區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110029 北京市海淀區(qū)北下關(guān)醫(yī)院 一級(jí)合格 100081 海淀區(qū)財(cái)院東路

(海淀區(qū)北下關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110030 北京市海淀區(qū)志新村醫(yī)院 一級(jí)合格 100083 海淀區(qū)志新村小區(qū)8號(hào)

08110031 北京市海淀區(qū)薊門(mén)里醫(yī)院 一級(jí)合格 100088 海淀區(qū)薊門(mén)里小區(qū)

(海淀區(qū)花園路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110032 清華大學(xué)醫(yī)院 二級(jí)合格 110008 海淀區(qū)清華大學(xué)內(nèi)

(海淀區(qū)清華園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110033 北京市海淀區(qū)青龍橋醫(yī)院 一級(jí)甲 100091 海淀區(qū)青龍橋籌胡同甲14號(hào)北

(海淀區(qū)青龍橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

08110034 北京市紅十字會(huì)塔院醫(yī)院 一級(jí)甲 100083 海淀區(qū)花園路G2號(hào)

08120001 北京市海淀區(qū)東升鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100083 海淀區(qū)成府路51號(hào)

08120002 北京市海淀區(qū)東北旺鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100094 海淀區(qū)東北旺村

08120003 北京市海淀區(qū)上莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 100094 海淀區(qū)上莊鄉(xiāng)上莊村北

08120004 北京市海淀區(qū)永豐衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100094 海淀區(qū)永豐鄉(xiāng)六里屯村北

08120005 北京市海淀區(qū)海淀衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100091 海淀區(qū)西苑操場(chǎng)乙2號(hào)

08120006 北京市海淀區(qū)聶各莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100095 海淀區(qū)聶各莊鄉(xiāng)政府北側(cè)

08120007 北京市海淀區(qū)蘇家坨中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100095 海淀區(qū)蘇家坨鄉(xiāng)西小營(yíng)集鎮(zhèn)北側(cè)路東

08120008 北京市海淀區(qū)四季青鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院(北京四季青醫(yī)院)一級(jí)甲 100089 海淀區(qū)遠(yuǎn)大路32號(hào)

08120009 北京市海淀區(qū)北安河衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100095 海淀區(qū)北安河路8號(hào)

08120010 北京市海淀區(qū)溫泉中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 100095 海淀區(qū)溫泉鎮(zhèn)黑龍?zhí)?/p>

門(mén)頭溝區(qū)：21

09110001 北京礦務(wù)局總醫(yī)院 三級(jí)合格 102300 門(mén)頭溝區(qū)黑山大街18號(hào)

09110002 北京市門(mén)頭溝區(qū)醫(yī)院 二級(jí)甲 102300 門(mén)頭溝區(qū)河灘橋東街10號(hào)

09110003 北京礦務(wù)局木城澗煤礦王平職工醫(yī)院 一級(jí)甲 102301 門(mén)頭溝區(qū)王平地區(qū)河北

09110004 北京礦務(wù)局楊坨煤礦職工醫(yī)院 一級(jí)甲 102300 門(mén)頭溝區(qū)軍莊鎮(zhèn)楊坨

09110005 煤炭科學(xué)研究總院石龍醫(yī)院(北京礦務(wù)局職業(yè)病防治所)一級(jí)甲 102300 門(mén)頭溝區(qū)石龍北路27號(hào)

09110006 北京礦務(wù)局總醫(yī)院門(mén)礦醫(yī)院 一級(jí)甲 102300 門(mén)頭溝區(qū)門(mén)頭溝路47號(hào)

09110007 北京礦務(wù)局總醫(yī)院大臺(tái)醫(yī)院 一級(jí)甲 102303 門(mén)頭溝區(qū)大臺(tái)北大地

(門(mén)頭溝區(qū)大臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

09110008 北京市門(mén)頭溝區(qū)齋堂醫(yī)院 一級(jí)甲 102309 門(mén)頭溝區(qū)齋堂鎮(zhèn)

09110009 北京礦務(wù)局木城澗煤礦職工醫(yī)院 一級(jí)甲 102304 門(mén)頭溝區(qū)大臺(tái)玉皇廟

09110010 鐵道部第三工程局四處三家店醫(yī)院 一級(jí)甲 102300 門(mén)頭溝區(qū)三家店新建路甲7號(hào)

09120001 北京市門(mén)頭溝區(qū)清水中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102311 門(mén)頭溝區(qū)清水鎮(zhèn)

09120002 北京市門(mén)頭溝區(qū)色樹(shù)墳中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102301 門(mén)頭溝區(qū)王平地區(qū)色樹(shù)墳大街10號(hào)

(門(mén)頭溝區(qū)王平地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

09120003 北京市門(mén)頭溝區(qū)永定鎮(zhèn)衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102308 門(mén)頭溝區(qū)石龍南路9號(hào)

09120004 北京市門(mén)頭溝區(qū)妙峰山鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 10230 門(mén)頭溝區(qū)妙峰山鄉(xiāng)隴駕莊村

09120005 北京市門(mén)頭溝區(qū)上葦?shù)猷l(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 102300 門(mén)頭溝區(qū)上韋甸村

09120006 北京市門(mén)頭溝區(qū)軍莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 102300 門(mén)頭溝區(qū)軍莊鎮(zhèn)

09120007 北京市門(mén)頭溝區(qū)軍響鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 102309 門(mén)頭溝區(qū)軍響鄉(xiāng)軍響村

09120008 北京市門(mén)頭溝區(qū)雁翅中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102305 門(mén)頭溝區(qū)雁翅鎮(zhèn)雁翅村

09120009 北京市門(mén)頭溝區(qū)清水鎮(zhèn)黃塔衛(wèi)生院 一級(jí)合格 102311 門(mén)頭溝區(qū)清水鎮(zhèn)黃塔村

09120010 北京市門(mén)頭溝區(qū)清水鎮(zhèn)齊家莊衛(wèi)生院 一級(jí)合格 102311 門(mén)頭溝區(qū)清水鎮(zhèn)齊家莊村

09120011 北京市門(mén)頭溝區(qū)潭柘寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 102308 門(mén)頭溝區(qū)潭柘寺鎮(zhèn)魯家灘村

房山區(qū)：35

11110001 北京燕山石油化工公司職工醫(yī)院 三級(jí)合格 102500 房山區(qū)燕山迎風(fēng)街15號(hào)

11110002 北京市房山區(qū)第一醫(yī)院 二級(jí)甲 102400 房山區(qū)城關(guān)房窯路6號(hào)

11110003 北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院 二級(jí)甲 102401 房山區(qū)良鄉(xiāng)鎮(zhèn)拱辰大街45號(hào)

11110004 中國(guó)核工業(yè)北京四零一醫(yī)院 二級(jí)合格 102413 房山區(qū)新鎮(zhèn)東平街

11110005 北京市房山區(qū)燕山醫(yī)院 一級(jí)甲 102500 房山區(qū)燕山

(房山區(qū)燕山地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

11110006 北京市琉璃河水泥廠職工醫(yī)院 一級(jí)甲 102403 房山區(qū)琉璃河火車(chē)站東側(cè)

11110007 北京電力設(shè)備總廠職工醫(yī)院 一級(jí)甲 102401 房山區(qū)良鄉(xiāng)體育場(chǎng)路1號(hào)

11110008 北京煤礦機(jī)械廠職工醫(yī)院 一級(jí)甲 102400 房山區(qū)城關(guān)鎮(zhèn)礦機(jī)南路4號(hào)樓

11110009 中國(guó)鐵道建筑總公司房山橋梁廠職工醫(yī)院 一級(jí)甲 102400 房山區(qū)大石河

11120001 北京市房山區(qū)周口店中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102405 房山區(qū)周口店大街28號(hào)

11120002 北京市房山區(qū)琉璃河中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102403 房山區(qū)琉璃河地區(qū)辦事處南

11120003 北京市房山區(qū)長(zhǎng)溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102407 房山區(qū)長(zhǎng)溝鎮(zhèn)太和莊村

11120004 北京市房山區(qū)河北中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102117 房山區(qū)河北鎮(zhèn)

11120005 北京市房山區(qū)張坊中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102409 房山區(qū)張坊鎮(zhèn)張坊村

11120006 北京市房山區(qū)十渡中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102411 房山區(qū)十渡鎮(zhèn)十渡村

11120007 北京市房山區(qū)紫草塢中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102412 房山區(qū)閆村鎮(zhèn)

11120008 北京市房山區(qū)石樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102422 房山區(qū)石樓鎮(zhèn)石樓村

11120009 北京市房山區(qū)竇店中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102433 房山區(qū)竇店鎮(zhèn)竇店村

11120010 北京市房山區(qū)坨里中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102413 房山區(qū)坨里鎮(zhèn)坨里村

11120011 北京市房山區(qū)交道鎮(zhèn)衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102434 房山區(qū)交道鎮(zhèn)二街村

11120012 北京市房山區(qū)南尚樂(lè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102408 房山區(qū)南尚樂(lè)鎮(zhèn)南尚樂(lè)村

11120013 北京市房山區(qū)霞云嶺鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)甲 102421 房山區(qū)霞云嶺鄉(xiāng)霞云嶺村

11120014 北京市房山區(qū)岳各莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)乙 102406 房山區(qū)岳各莊鄉(xiāng)岳各莊村

11120015 北京市房山區(qū)蒲洼鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)乙 102477 房山區(qū)蒲洼鄉(xiāng)蒲洼村

11120016 北京市房山區(qū)史家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)乙 102461 房山區(qū)史家營(yíng)鄉(xiāng)北澗村

11120017 北京市房山區(qū)東營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)乙 102403 房山區(qū)東營(yíng)鄉(xiāng)韓村河村

11120018 北京市房山區(qū)官道鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)乙 102446 房山區(qū)官道鄉(xiāng)官道村

11120019 北京市房山區(qū)南召鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)乙 102431 房山區(qū)南召鄉(xiāng)東南召村

11120020 北京市房山區(qū)窯上鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)乙 102404 房山區(qū)窯上鄉(xiāng)窯上村

11120021 北京市房山區(qū)崇各莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)乙 102447 房山區(qū)崇各莊鄉(xiāng)崇各莊村

11120022 北京市房山區(qū)長(zhǎng)陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 102401 房山區(qū)長(zhǎng)陽(yáng)鎮(zhèn)辛瓜地村北

11120023 北京市房山區(qū)葫蘆垡鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)合格 102444 房

（責(zé)任編輯：高琳燕）

第五篇：成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法

成都市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 成都市衛(wèi)生局成都市中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

管理辦法》的通知

文

號(hào)：成勞社發(fā)〔2008〕130號(hào)

簽發(fā)單位：成都市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 簽發(fā)時(shí)間：2008-12-30

生效時(shí)間：2009-01-01 各區(qū)（市）縣勞動(dòng)和社會(huì)保障（人事和勞動(dòng)保障）局、衛(wèi)生局、中醫(yī)管理局，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

現(xiàn)將《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

附件：成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法

成都市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 成都市衛(wèi)生局

成都市中醫(yī)管理局

二○○八年十二月三十日

成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法

第一條 為規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，保障參保人員基本醫(yī)療需求，確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，根據(jù)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》和《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指本市行政區(qū)域內(nèi)符合本辦法規(guī)定的條件，經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)審查確定的，為本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三條

勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則是：合理布局，方便就醫(yī)，擇優(yōu)定點(diǎn)，便于管理，兼顧專(zhuān)科與綜合、中醫(yī)與西醫(yī)，注重發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，保證醫(yī)

療服務(wù)質(zhì)量。

第四條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員數(shù)量和就診的需求，以及醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的容量等因素，統(tǒng)一確定各區(qū)(市)縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批時(shí)間和審批數(shù)量。除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)外，每年統(tǒng)一審批一次。

第五條 具備以下條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定

點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（一）依法取得年檢合格的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的醫(yī)院、婦幼保健院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）

和門(mén)診部；

（二）符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃；

（三）符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)；

（四）遵守國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全完善的管理制度，配有相應(yīng)的管理人員和設(shè)備；

（五）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策，經(jīng)物價(jià)部門(mén)和藥品監(jiān)督部門(mén)檢查合格；

（六）近兩年無(wú)衛(wèi)生、藥品監(jiān)督和物價(jià)等相關(guān)部門(mén)的違規(guī)處罰，勞動(dòng)保障行政部門(mén)取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格后滿(mǎn)兩年；

（七）員工按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn);

（八）綜合性醫(yī)院批準(zhǔn)床位在50張以上；專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)在30張以上；社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不受床位限制。第六條 符合本辦法第五條規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可按勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批工作公告的規(guī)定，向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)提出申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供以下材料：

（一）《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)》；

（二）非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本；

（三）單件（套）在5萬(wàn)元以上的醫(yī)療儀器設(shè)備清單；

（四）上一診療服務(wù)數(shù)量統(tǒng)計(jì)表；

（五）上一有關(guān)財(cái)務(wù)指標(biāo)情況表；

（六）服務(wù)能力介紹資料；

（七）衛(wèi)生行政部門(mén)出具的符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)相關(guān)的證明材料；

（八）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還須提供經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置的批文和證明材料；

（九）員工參加社會(huì)保險(xiǎn)的相關(guān)材料；

（十）勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)規(guī)定的其它材料。

第七條 五城區(qū)和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及參保單位在本市行政區(qū)域外分支機(jī)構(gòu)所屬的職工醫(yī)院，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)受理審批；其余區(qū)（市）縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由其所在地勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)受理審批，并報(bào)市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)備

案。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定提交申請(qǐng)材料或超過(guò)受理時(shí)限的，勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)不予受理。

第八條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申報(bào)程序?yàn)椋?/p>

（一）勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)在決定受理申報(bào)前30日內(nèi)向社會(huì)公告；

（二）公告期滿(mǎn)后，由市和區(qū)（市）縣政府政務(wù)服務(wù)中心勞動(dòng)保障窗口受理申報(bào)材料；

（三）勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)組織醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考查；

（四）勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)按照本辦法規(guī)定的原則在受理申報(bào)材料后40個(gè)工作日內(nèi)作出審批決定，并向社會(huì)公布；

（五）市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)頒發(fā)《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)》和《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)》標(biāo)牌。

第九條 取得基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《服務(wù)協(xié)議》）。

五城區(qū)和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及取得定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格的本市行政區(qū)域外的職工醫(yī)院與市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂《服務(wù)協(xié)議》；其余區(qū)（市）縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《服務(wù)協(xié)議》由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂。《服務(wù)協(xié)議》文本由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)統(tǒng)一制定。內(nèi)容包括：服務(wù)對(duì)象、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)規(guī)范，統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用控制指標(biāo)，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法及支付標(biāo)準(zhǔn)，保證金數(shù)額，違約責(zé)任等。對(duì)實(shí)行單病種付費(fèi)試點(diǎn)或定額結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在雙方協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須變更醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容的，須向原簽訂《服務(wù)協(xié)議》的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，經(jīng)考查確認(rèn)后重新簽訂《服務(wù)協(xié)議》。由區(qū)（市）縣重新簽訂《服務(wù)協(xié)議》的，須報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

第十條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)合并、轉(zhuǎn)型，以及名稱(chēng)和等級(jí)發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)持衛(wèi)生行政部門(mén)或主管部門(mén)的批文到所屬的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批部門(mén)辦理相關(guān)變更手續(xù)。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)和法人代表同時(shí)變更時(shí)須重新申請(qǐng)定點(diǎn)資格，原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)作廢。第十一條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)有效期為兩年，到期驗(yàn)證續(xù)效。期滿(mǎn)前兩個(gè)月，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)提出續(xù)效申請(qǐng)，逾期未提出續(xù)效申請(qǐng)的，暫停服務(wù)協(xié)議，中止基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)；逾期兩個(gè)月未驗(yàn)證的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格失效，服務(wù)協(xié)議終止。

被撤銷(xiāo)、注銷(xiāo)或停業(yè)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所持《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)》和標(biāo)牌自動(dòng)失效，勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)予以收回。

第十二條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格履行服務(wù)協(xié)議，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作；嚴(yán)格遵循合理檢查、合理用藥、合理治療的原則，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)；嚴(yán)格按照規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分支付或不予支付的診療項(xiàng)目和藥品，應(yīng)當(dāng)征求參保人員的意見(jiàn)，并由參保人員簽字確認(rèn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用逐日或一日清單制。

醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)參保人員就醫(yī)情況進(jìn)行調(diào)查和審核時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予配合，并有義務(wù)提供診治資料及相關(guān)賬目清單，不得弄虛作假。

第十三條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予處罰：

（一）將不符合住院條件的參保人員收治入院或?qū)⒎铣鲈簵l件應(yīng)予出院的參保人員繼續(xù)滯留住院；

（二）違反診療項(xiàng)目、藥品使用范圍與價(jià)格政策和醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、增加收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目；

（三）參保病人與非參保病人在醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)上標(biāo)準(zhǔn)不一致；

（四）將應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)入統(tǒng)籌基金支付范圍；

（五）不按參保人員實(shí)際病情提供醫(yī)療服務(wù)或超出協(xié)議約定的服務(wù)范圍；

（六）多記、虛記費(fèi)用，串換藥品或診療項(xiàng)目，提供虛假證明或憑據(jù)，騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金；

（七）不按規(guī)定驗(yàn)證患者身份，導(dǎo)致冒名就診、掛名住院；

（八）拒不配合勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，在監(jiān)督檢查過(guò)程中拒不提供或故意毀損醫(yī)療文書(shū)資料；

（九）其他違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定的行為。

第十四條

醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定，及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，結(jié)算費(fèi)用。對(duì)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況定期檢查和審核，對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用，不予支付；已經(jīng)支付的，予以追回。

第十五條 勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)應(yīng)定期或不定期組織有關(guān)部門(mén)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行檢查考核。對(duì)違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及本辦法第十三條規(guī)定的，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追回其從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中獲取的費(fèi)用，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第三十條和《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》第二十八條的規(guī)定進(jìn)行處理。

第十六條 本辦法自2009年1月1日起施行。成都市勞動(dòng)局成都市衛(wèi)生局成都市中醫(yī)管理局《關(guān)于印發(fā)〈成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法〉的通知》（成勞社發(fā)〔2006〕45號(hào)）同時(shí)廢止。

醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃2010年12月15日》文章簡(jiǎn)介：《醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃》

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我

《醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃》《其他范文》

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一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組，來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)，一是召開(kāi)全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過(guò)醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)保活動(dòng)中來(lái)。

二、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢(xún)。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度，自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí)，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開(kāi)展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng).為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見(jiàn)，及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無(wú)二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人，醫(yī)保科一律不予審批。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故，全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交 給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn)，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿(mǎn)意度。

四、工作小結(jié)

通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠(chéng)心為患者服務(wù)，圓滿(mǎn)完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。2009年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人 余人，總費(fèi)用 萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部 人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部 人，傷殘軍人 人。2009年我院農(nóng)合病人 人，總費(fèi)用 萬(wàn)元，發(fā)生直補(bǔ)款 萬(wàn)元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有： ；做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在2011年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大；全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，本文來(lái)自:長(zhǎng)大導(dǎo)航應(yīng)用文【http://