第一篇：醫保政策知多點

醫保政策知多點

[網址：學校主頁-學生中心-學生服務-醫保服務]

一、校內就診及醫保報銷

1.在校醫務室就診，應持有效的醫?？皩W生證或校卡（每學年新生在領取醫?？ㄇ翱蓱{本人學生證或?？ǎ┚驮\。

2.在校醫務室就診，除了需要由個人自付和自費的部分費用外，其余產生的基本醫療費用由普通門（急）診專項資金全額支付，個人無需再拿收據申請報銷。

3.在校醫務室就診，每月報銷額度不封頂。

二、校外門（急）診及醫保報銷

1.在校外醫療保險定點醫療機構進行門（急）診時產生的基本醫療費可到校醫務室申請報銷，報銷比例為90%，最高支付限額為300元/人·月。

2.報銷所需資料：①醫療費用有效票據（發票）原件；

②醫療費用開支明細清單原件； ③診斷證明書原件；④病歷原件及復印件，有輔助檢查還需提供各項檢查報告單原件及復印件；⑤學生證原件及復印件；⑥居民醫?？ㄔ皬陀〖虎邔W校代扣學費的銀行儲蓄卡及復印件。

3.受理時間及地點：周一至周五每天15:30-17:30（遇節假日順延）到校醫務室申請報銷。

4.受理期限：在校期間就診的，在就診后次月底前（每學年新生在領取醫保卡后一個月內）；在寒暑假、因病休學期間就診的，在返校后一個月內；在實習期間就診的，在就診后半年內。

三、校外住院及醫保報銷

1.住院時必須帶上醫?？吧矸葑C等證件，否則無法享受醫保待遇。2.在廣州市醫保定點醫療機構住院就診時所產生的費用是憑醫?？ㄅc醫院直接結算，只需支付個人繳費部分，醫保報銷部分計入醫保居民基金無需個人支付。所以辦理住院手續時，必須出示醫?？?，否則視為自愿自費住院就診，放棄醫保待遇，醫保局不受理醫保報銷申請。

3.住院如因急診入院或者由于意識不清等情況不能當場出示醫?？ǖ?，參保學生親屬應當在入院3個工作日內為其補辦示證手續，否則無法享受醫保待遇。醫?？ㄟz失或重制期間，可暫憑掛失證明或重制卡回執及有效身份證件就醫。

四、零星報銷

我們學校的零星報銷可以有以下幾種情況：

1.首次到醫保定點醫療機構住院沒帶醫?？?。經醫保局核實，如確是首次住院沒帶醫?？?，則僅可申請報銷一次。

2.寒暑假期間因急診到廣州市外醫保定點醫療機構住院，所產生的醫療費用可申請零星報銷

3.實習期間因急診到廣州市外醫保定點醫療機構住院，所產生的醫療費用可申請零星報銷。

五、醫保政策相關知識網站

1.校園網：http://xsgz.bvtc.edu.cn/index.php?ac=article&at=list&tid=24 2.廣州醫保管理網：http://www.gzyb.net/

六、醫保相關咨詢電話 1.學生處服務科：36093489 2.廣州醫保服務電話：12333

廣東白云學院學生社會醫療保險辦公室

二Ｏ一三年九月十一日

第二篇：醫保政策解讀

大學生醫保政策解讀

一、依據的相關文件

1、《國務院辦公廳關于將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍的指導意見》（國辦發[2008]119號）

2、《江蘇省政府辦公廳關于將大學生納入城鎮居民基本醫療保險的實施意見》（蘇政辦發〔2009〕46號）

3、省教育廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省民政廳印發的《江蘇省大學生參加城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》（蘇教財〔2009〕48號）

4、《南京市政府辦公廳關于在寧高校大學生參加城鎮居民基本醫療保險的實施意見》（寧政辦發〔2009〕145號）

5、南京化工職業技術學院學生參加城鎮居民基本醫療保險實施辦法（試行）（2010.3）

二、參保范圍

我院在籍普通高等學歷教育的全日制?？粕?/p>

三、繳費方式

1、首次參保。個人繳費100元，每年在繳納學費時統一由財務處代扣代繳。首次辦理醫?？?0元免繳，遺失補辦需交費20元/卡。

2、續保。大學生參加居民醫保每年應按規定辦理續保登記手續。為方便續保登記手續辦理，每學年末沒有提出續保異議的同學，將視為同意續保，由學院直接為其辦理續保登記手續。

3、中斷投保。未按規定期限參?；騾⒈Ｖ袛嗪罄m保的大學生，應在下一繳費期內辦理參保或續保手續，自繳費次月起滿6個月等待期后，方能繼續享受居民醫保待遇；中斷繳費期間和6個月等待期內發生的醫療費用，居民醫?；鸩挥柚Ц丁?/p>

4、轉、退學或畢業。學生在每年10月15日后入學、轉學或退學的，由教務處提出名單，學工處配合醫務室適時到南京市居民醫保經辦機構為其辦理補充登記或注銷登記手續。大學生參保后發生轉學、退學或其他終止學籍情形的，所繳納的醫療保險費不予退費。參保大學生退學或因病辦理休學的，可繼續享受當期醫療保險待遇直到保障期結束。參保大學生畢業后次月即以靈活就業人員身份參加本市城鎮職工基本醫療保險的，不設6個月等待期；符合居民醫保參保條件仍愿參加居民醫保的，可以其他居民身份繼續參加居民醫保。

5、低保家庭投保。低保家庭大學生參加南京市居民醫保個人繳費部分，由省財政撥付。身份認定由學工處負責。提供原戶籍地居民戶口簿、本人身份證、最低生活保障證的復印件和原戶籍地縣級民政部門出據的相關證明。

四、保障方式及待遇水平

大學生參加居民醫保，保障期為一個學年，自每年9月1日至次年8月31日，保障范圍包括住院、門診大病、門診、產前檢查及生育醫療費用。

1、住院待遇。起付標準為三級醫療機構500元，二級醫療機構400元，一級及以下醫療機構300元。參保大學生在一個結算內多次住院的，起付標準逐次降低，第二次及以上住院按規定住院起付標準的50%計算，但最低不低于150元。起付標準以上、最高支付限額以下的費用，在三級、二級、一級及以下醫療機構就診的，基金支付比例分別為80%、90%、95%。

2、門診大病待遇。門診大病病種為惡性腫瘤、重癥尿毒癥的血液透析（含腹膜透析）治療、器官移植后的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、精神病。不設起付標準，醫療費用基金支付85%。

3、門診待遇。不設起付標準，醫療費用自付，醫保中心實行門診包干，60元/人，醫保中心返還款到帳后，學院全額退還學生郵政儲蓄卡中。因此，學生看門診的費用不報銷。

4、產前檢查。將符合國家計劃生育政策的產前檢查和生育費用列入基金支付范圍。產前檢查費用基金最高支付300元。生育費用按照住院費用標準支付。

5、意外傷害。人身意外傷害費用按照住院基金支付比例支付，不設起付標準。

6、保障限額。在一個保險期內發生的醫療費用，基金累計最高支付限額為15萬元，連續繳費每增加一年，基金最高支付限額增加1萬元，最高不超過22萬元。

五、就診及轉診

1、市勞動保障部門為每一位參保大學生制作《南京市民卡》，參保大學生應持卡到定點醫療機構就醫。大學生參保后實行以定點高校醫療機構或社區衛生服務機構為主的首診、轉診制。需轉診的，由首診醫療機構負責轉診。搶救不受此限制。

2、患有門診大病的參保大學生，需憑本市三級定點醫療機構或?？漆t院出具的診斷證明和經醫院蓋章、主任醫師簽字同意的《門診大病申請表》，經我院統一報市大學生醫療保險經辦機構備案準入，方可享受門診大病待遇。持有《門診大病證》的參保大學生住院免收起付標準。

3、參保大學生因人身傷害發生的醫療費用，需在人身傷害發生180天以內，由學院將有關材料統一報至市大學生醫療保險經辦機構按規定辦理審核報銷。

4、大學生異地實習及寒、暑假期間，因急診住院可就近在當地就醫，發生的住院費用先由個人墊付。出院后將《南京市民卡》、病歷復印件、住院收據、費用明細、出院小結等材料統一交至學院學工處，由學工處統一報市大學生醫療保險經辦機構按規定辦理審核報銷。

六、下列情況發生的醫療費用，基金不予支付

1、在非定點醫療機構發生的費用；

2、中斷繳費期間發生的費用；

3、未經定點首診醫院辦理轉診手續發生的費用；

4、未經批準、備案的在外地就醫發生的費用；

5、居民醫保用藥和醫療服務目錄外的費用；

6、計劃生育手術費用；

7、參保大學生本人違法違規所致傷害；

8、自殺、自殘；

9、出國、出境期間；

10、整形、美容手術；

11、有第三者賠償責任的交通事故、醫療事故、藥事事故等；

12、其他不符合居民醫保規定支付范圍的。

注：醫?？ㄖ皇菂⒈５膽{證，卡內無錢，看門診、藥店購藥無用（因為其中沒有錢），只作為住院結帳的使用，請妥善保管。

第三篇：崇明醫保政策

2013年崇明縣農村合作醫療工作實施意見

為進一步鞏固和完善本縣新型農村合作醫療保障制度，根據衛生部、民政部、財政部聯合下發的《關于做好2012年新型農村合作醫療工作的通知》（衛農衛發〔2012〕36號）、《上海市人民政府辦公廳關于本市試行小城鎮基本醫療保險門急診統籌搞好被征地人員門急診醫療保障的通知》（滬府辦〔2012〕45號）及市衛生局等十委局聯合下發的《關于進一步完善本市新型農村合作醫療制度的實施意見》（滬衛基層〔2012〕3號）等文件精神，結合本縣實際，就2013年本縣新型農村合作醫療工作提出如下實施意見：

一、總體目標和要求

以本市醫改實施意見和實施方案為總攬，進一步加大政府投入，加強基金監管，做實縣級統籌管理，堅持逐級轉診、合理診療，逐步縮小城鄉差距，切實保障參合農民享有基本醫療?；窘ǔ烧呓y一、籌資穩定、保障適度、管理規范、服務便捷、可持續發展的新農合制度。2013年住院政策范圍內補償比例平均達到75％左右。

二、保障對象

具有本縣農業戶口且未參加“城鎮職工基本醫療保險”、“中小學生和嬰幼兒住院、門診大病基本醫療保障”、“城鎮居民基本醫療保險”的農村常住居民為應參加對象。要求以家庭為單位，一人參加則該居民家庭其他應參加對象均須參加。

滬府辦〔2012〕45號文件實施前本縣已參加“鎮保”的人員，可根據文件規定自愿參加新農合，享受普通門急診待遇，但不得重復參保。

三、基金籌集

2013年本縣農村合作醫療人均籌資1550元。

（一）個人繳費

個人繳費按不低于上農村居民人均可支配收入2％的比例繳納。2013年本縣合作醫療參合對象個人繳費為240元。參合對象要在規定的時間內到戶籍所在地鄉鎮的村委會提出申請并簽約，繳納上述規定的費用。逾期視作自動放棄。非參合對象違規參合一經查出取消資格，繳費不予退回。

（二）企業和村集體對合作醫療的扶持

企業、村集體應繼續執行《上海市人民政府批轉市農委、市衛生局、市財政局關于改革和完善本市農村合作醫療制度意見的通知》（滬府〔1997〕13號）和市政府相關文件要求，隨個人繳費水平的提高相應加大扶持和資助力度。2013年村集體按實際參加農村合作醫療人數扶持每人20元。

（三）政府扶持

根據新型農村合作醫療籌資按個人繳費、政府扶持的原則，2013年市、縣、鎮（鄉）政府扶持合作醫療基金以實際參加農村合作醫療人數為基數，市財政補助每人300元（如有不足，由縣財政補），縣財政補助每人590元，鄉鎮財政補助每人400元。

四、基金使用及支付方式

2013年全縣合作醫療基金繼續實施縣級統籌、總額預算、二級管理模式，以提高合作醫療基金統籌能力和使用效率，并積極探索和試行新農合統籌基金支付方式改革。

繼續健全和鞏固鄉鎮農村合作醫療基金定額使用和風險共擔制度，年終資金結余的，轉入下一繼續使用，且不影響下一額度。年終資金超出定額部分的，由縣與超額鎮（鄉）兩級財政按7：3比例分擔。本縣定點醫療機構支付方式實行量化指標加總額核定，包干使用，年中適當調整的混合支付形式，并每月審核后支付結算基金。本縣以外醫療機構的報銷結報辦法不變，仍由各鄉鎮合作醫療經辦機構按服務項目內容予以結算，縣合管辦審核，并定期劃轉基金，保障基金正常運轉。

五、補償原則

（一）補償比例

1.門診補償

門診補償中間設自付額：補償滿300元設自付額200元后，再進入統籌報銷。

補償比例：在村衛生室就診，補償80％；在鎮（鄉）社區衛生服務中心就診，補償70％；在縣級醫療機構就診，補償60％；在市級醫療機構就診，補償50％。村衛生室門診費用單日限額40元，社區衛生服務中心（一級）、縣級（二級）醫療機構門急診費用單日限額120元，市級（三級）醫療機構門急診費用單日限額300元，累計每月就診不超過10次，全年門急診補償累計封頂額為5000元。

2.住院補償

住院補償設自付額。首次住院鎮（鄉）社區衛生服務中心為200元，縣級醫療機構為500元，市級醫療機構為800元。第二次起住院自付額減半，年累計800元后，不再設自付額。門診大病和精神病人按住院補償比例執行，且不設自付額。

補償比例：在鎮（鄉）社區衛生服務中心就診，補償80％；在縣級醫療機構就診，補償75％；在市級醫療機構就診，補償50％；全年累計補償封頂額為60000元。

（二）實行逐級轉診制度

除急診外，在市縣一、二、三級合作醫療定點醫療機構就醫必須按醫療機構級別從低到高實行逐級轉診。未按規定執行轉診或在非定點醫療機構就醫補償比例下降50％。長期在本縣以外本市以內居住和工作一年以上者，本人需要長期在縣外就醫的，可到戶口所在地鄉鎮合作醫療經辦機構辦理就醫轉移手續后按規定逐級轉診，但轉往縣外后再回本縣就醫時按非定點醫療機構處理。

（三）補償與不補償范圍

合作醫療補償和支付范圍：基本參照城鎮職工基本醫療保險范圍執行，同時實行合作醫療實時結報的定點醫療機構還必須按合理收治、合理檢查、合理用藥、合理收費的“四合理”原則審核支付基金。因各類政策因素，部分病人的門診和住院醫藥費用先已減免的，合作醫療結報時應去除減免部分后按醫療機構級別比例補償。

合作醫療不予補償和支付范圍：城鎮職工基本醫療保險不予報銷的范圍與項目；違反“四合理”原則的；非公立醫療機構（包括已列入醫保范圍的機構，上海興島醫院除外）就醫的費用；本市公立醫療機構內設的特需門診和住院發生的醫療費用；外省市就醫發生的費用（急診除外）；臟器移植發生的費用；各種非疾病因素（車禍、酗酒、服毒、犬咬傷、打架、工傷、職業病、自殘等）造成的費用；非醫保格式發票、住院無醫保格式用藥明細的，合作醫療不予補償。

六、進一步鞏固和完善大病減負基金制度和風險基金制度

按照國家和本市新型農村合作醫療制度的實施意見要求，從當年統籌基金總額中提取5％作為大病減負基金，提取10％作為新農合風險基金，其余作為門急診與住院統籌基金支出。統籌基金累計結余（含風險基金）一般不超過當年籌集基金總額的25％。

（一）大病減負基金主要用于參合農民內住院（含門診大?。┙浶罗r合基本醫療基金補償后，當年累計自付政策范圍內費用仍超過本轄區內農民上年人均可支配收入的，對超出部分給予70％補償，大病減負封頂補償8萬元。

（二）風險基金主要用于彌補基金非正常超支造成的基金臨時周轉困難。

七、繼續推進和完善定點醫療機構就診補償實時報銷制度建設和總量控制、指標體系監控制度建設

為方便農民就醫結報，2013年繼續在本縣衛生系統內全面推進合作醫療定點醫療機構門診和住院補償費用當場報銷制度，合作醫療經辦機構對定點醫療機構墊付費用予以定期審核結算。同時在定點醫療機構實行年費用總量控制和指標體系制度，促進合理收治、合理檢查、合理用藥、合理收費原則的實現，確?；疬\行安全。

本縣以內未實行實時結報的定點醫療機構的門診、住院費用和本縣以外的醫療機構的門診費用仍然由各鄉鎮合作醫療經辦機構予以結算。個人必須憑身份證、銀行卡、就醫卡和住院發票、用藥清單、出院小結原件等相關資料（委托他人辦理者必須攜帶委托人身份證）到戶口所在地鄉鎮合作醫療經辦機構報銷。鄉鎮合作醫療經辦機構必須嚴格審核上述相關證件和票據，并保留相關原始資料和復印證件，按規定比例結報，并通過銀行打入個人賬戶。本縣以外醫療機構的住院費用報銷由鄉鎮合作醫療經辦機構辦理相關結報手續后交縣合管辦審核，審核通過后由鄉鎮合作醫療經辦機構支付。

八、加大職能部門和社會團體對合作醫療的救助力度

民政部門及慈善基金會、殘聯等社會團體繼續堅持每年對五保戶、低保戶、殘疾人等參加合作醫療的對象給予補助，做到應保盡保。

九、加強合作醫療基金的監督管理和考核

（一）縣合作醫療基金管理委員會各成員單位要各司其職，確保各項政策的穩步推進和措施的貫徹落實。各鄉鎮政府和合作醫療經辦機構要按照本意見，加強對基金的監督管理、規范操作、嚴格把關，同時要根據《上海市新型農村合作醫療基金財務制度實施辦法》規定，鄉鎮合作醫療經辦機構應配備取得會計從業資格證書的專職會計人員從事合作醫療基金財務的核算和監督管理工作。會計、出納、審核不得互相兼任，審核和復核不能由一人完成，不得由一人辦理基金支付的全過程，從制度上保證基金的高效、規范、安全使用。

（二）衛生行政主管部門要進一步增加人員力量，健全和完善基金管理制度、監督考核制度和補償支出通報制度，與鄉鎮政府和合作醫療經辦機構一起加強對本轄區內的定點醫療機構醫療服務行為的監督和檢查。同時加強鄉鎮合作醫療工作考核，考核項目列入各鄉鎮政府目標管理內容。

（三）對冒用、偽造、變造、出借、有償轉讓新農合憑證和就醫記錄冊（卡）及變賣新農合藥品行為的單位和個人，一經查實，取消新農合定點醫療機構資格和參保資格，并追回流失的基金，加大對貪污、擠占、挪用、騙取新農合基金等違法違規行為的處罰力度，嚴厲打擊欺詐新農合基金的行為。

十、本縣確定的合作醫療定點醫療機構

（一）本縣所屬鄉鎮村衛生室、社區衛生服務中心、上海興島醫院。

（二）二級醫療機構：上海交通大學醫學院附屬新華醫院崇明分院、崇明縣第二人民醫院（原堡鎮人民醫院）、崇明縣第三人民醫院（原廟鎮人民醫院）、崇明縣傳染病醫院、崇明縣精神衛生中心、崇明縣婦幼保健所、崇明縣康樂醫院。

以下二級醫療機構僅對長興鎮、橫沙鄉開放：上海市第一人民醫院寶山分院、上海市寶山區寶山中心醫院、上海市寶山區精神衛生中心、寶山區傳染病醫院、寶山區婦幼保健院。

（三）三級醫療機構：復旦大學附屬中山醫院、復旦大學附屬華山醫院、復旦大學附屬腫瘤醫院、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院、復旦大學附屬婦產科醫院、上海交通醫學院附屬仁濟醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、上海交通大學附屬新華醫院、上海交通大學附屬第一人民醫院、上海交通大學附屬第六人民醫院、上海交通大學附屬第九人民醫院、上海中醫藥大學附屬曙光醫院、上海中醫藥大學附屬龍華醫院、上海中醫藥大學附屬岳陽醫院、第二軍醫大學附屬東方肝膽醫院、同濟大學附屬第十人民醫院、同濟大學附屬同濟醫院、上海市胸科醫院、上海市精神衛生中心、上海市第一婦嬰保健院、中國福利會國際和平婦幼保健院、上海市眼病防治中心、上海市肺科醫院、上海長海醫院、上海長征醫院、上海華東醫院、上海市公共衛生中心、上海東方醫院、上海交通大學醫學院附屬第三人民醫院。

十一、附則

本意見自2013年1月1日起實施。

第四篇：醫保政策

政策

一、醫保住院費用報銷：

1、住院起付線：

職工、居民起付線600元，少兒起付300元

2、報銷比例：

在職職工=（總費用-600-自費費用）*88%

退休職工=（總費用-600-自費費用）*90%

居民報銷=（總費用-600-自費費用）*60%

少兒報銷=（總費用-300-自費費用）*60%

3、大病統籌基金報銷：

符合寶雞市城鎮職工、居民基本醫療保險規定的醫療費用，統籌基金年最高支付限額為：職工13萬，居民3萬，職工最高支付限額13萬元以上30萬元以下，居民最高支付限額3萬元以上13萬元以下由大病互助基金按90%報銷。

二、醫保藥品報銷比例:

1、醫保藥品大類分為甲、乙、丙三大類。

甲類藥品按統籌比例報銷

乙類藥品先自付15%，剩余的再按統籌比例報銷

丙類藥品全部為自費藥品，不納入醫保統籌報銷

2、醫保項目

高新技術檢查，按分段報銷比例納入統籌基金支付范圍。

單次費用200元（含200元）以內的直接納入醫保基金支付范圍；

200元以上至1000元（含1000元）的個人負擔10%

1000元以上部分個人負擔20%

特殊材料

國產的特殊材料費用超過2000元至10000元（含10000元）的個

人負擔20%

進口或合資的特殊材料費用2000元以上的部分個人負擔50%后，剩余費用納入基本醫療保險基金支付。

三、離休干部：

1、離休干部續住院天數:

離休干部住院超過15天后，必須持離休干部住院審批單去市醫保

處換取新的審批單，方可繼續住院治療。

離休干部門診檢查，超過100元的，必須在發票和處方上加蓋醫

?？齐x休干部審核章。

四、女工生育：

五、院外檢查：

在科室領取一份大型院外檢查申請單，然后由主管院長、醫教科

科長、醫保科科長簽字并由醫?？粕w章。

市區內的可以直接做檢查，市區外的必須由市醫保處審批。

在其他醫院檢查后，病人拿門診檢查單、發票、院外檢查審批單

交到醫保科報銷。

六、異地安置：

1、辦理條件：

在職職工因公派駐外地工作一年以上；

職工退休后再外地予以安置的；

職工退休后隨子女在外地居住一年以上的。

2、辦理程序：

由參保人員向單位申請，領取并填寫《異地安置人員基本情況表》（一式三份）。

由參保單位簽署意見，注明情況。每年1月1日至3月31日保參保地醫保經辦機構審定確定。

異地安置人員資格每年確定一次，原則上不得變動。如有變動，需重新按上述程序申請確認。

七、轉診轉院業務辦理手續

1、符合下列條件之一的，方可辦理轉診轉院：

多方會診仍不能確診的疑難病癥；

我市無足夠條件診治搶救的危重病人；

因病情需要做某項檢查或治療而臥市不具備條件的；

我市無條件開展治療的疾病。

2、寶雞市具備轉診轉院資格的醫院名單；

寶雞市中心醫院、寶雞市中醫醫院、解放軍第三陸軍醫院寶雞市人民醫院（限眼科疾?。?/p>

寶雞市婦幼保健院（限婦科、兒科疾?。?/p>

寶雞市康復醫院（限精神類疾?。?/p>

3、轉診轉院辦理程序：

由參?；颊咦≡褐鞴茚t生提出申請（一式兩份），經科主任審核、主管院長同意。醫院醫?？频怯泜浒讣由w公章后，交由醫?；颊呋虼k人到市醫保處辦理登記審批手續。轉入我市與西安定點聯網結算醫院的，在醫院直接結算報銷；轉入定點非聯網結算醫院的，出院后由單位醫保人員將報銷資料兩個月內送醫保經辦機構報銷。

第五篇：新醫保政策

2014年開始杭州醫保出了不少新政策，城鄉居民醫保、少兒醫保、大學生醫保明年齊齊“漲價”了，但報銷比例提高了、支付限額也提高了——就連歷年賬戶的錢也能花在更多地方了。還是不夠明白？讓我們來一一解讀：

一：不久前省級醫保歷年賬戶可以用于自費疫苗，讓不少杭州市醫保的不少人“羨慕嫉妒”。從14年開始，杭州市的職工醫保歷年賬戶也可以用于自費疫苗了哦！這對于大多數市級醫保職工來說絕對是一項利好政策哦！

除了可以用于計劃外的預防性免疫疫苗(譬如狂犬疫苗、23價肺炎球菌多糖疫苗、7價肺炎球菌結合疫苗、流感疫苗等)，各種掛號費、急診掛號費、拍片打印費、潔齒費、煎藥費、健康體檢費等都可以用歷年賬戶支付。從此小孩打疫苗再也不用糾結考慮啦，體檢、急診掛號費什么的也都能輕輕松松刷醫?？?，媽媽再也不用擔心我醫?？ɡ锏腻X沒用啦！

二：又到年底，不少人思忖著要換工作，可是萬一工作沒找好，醫保斷檔了影響退休后醫保待遇怎么辦？在這次的新政中特別取消了中斷繳費人員退休后降低醫保待遇的規定。而對于醫保參保年限不足20

年的退休人員，醫保費用的補繳也明確由參保人一次性補繳滿20年，即可享受退休醫保待遇。從此“裸辭”、“斷供”再也不怕老無所依啦，只要把欠的帳補齊，就可以享受同等的醫保待遇。

三：少兒醫保費用從400元調整為500元，其中個人承擔200元，市區兩級政府補助300元；看著醫保繳費更多了，但少兒醫保也從最高支付限額15萬元提高到18萬元，其中18萬以上部分的醫療費還可以由財政按70%的比例進行救助。

對于新生兒在規定時間內辦理醫保的，自出生之日起就可享受相應的醫保待遇；非杭戶籍外來務工人員的學齡前兒童參保條件，從原來的父母一方參加職工醫保累計滿5年降為3年即可。所有生活在杭州的小朋友們都能得到更加完善、低門檻的醫療保險。

另外，前段時間杭州市少兒醫保要統一用市民卡結算的消息讓不少家長著急，今天杭州市醫保局局長給家長們吃了“定心丸”：“現在還沒設具體的截止時間，我們會根據實際辦理的情況來定。但還是希望大家盡量用市民卡進行少兒醫保費用的結算?！?/p>

四：大學生醫保從120元調整為240元，其中個人承擔60元，省市政府補助180元；城鄉居民醫保一檔從1200元調整為1500元，其中個人承擔500元，市區兩級政府補助1000元；城鄉居明醫保二檔從800元調整為1000元，其中個人承擔300元，市區兩級政府補助700

元。住院醫保基金支付的比例也從70%提高到75%。

五：一直以來，個體工商戶和失業人員的醫保怎么辦往往讓不少人苦惱。在即將實行的新政中，個體工商戶也可以參與杭州市醫保，而對于失業人員，非杭戶籍的在勞動年齡段內按規定參加職工醫保實際滿10年的可以繼續以個人身份參加職工醫保，而在領取失業保險金期間也可以繼續參保并享受待遇，同時醫保費從失業保險金中扣除，本人不必再繳。

六：從2014年開始，杭州市(含蕭山、余杭和五縣市)取消了城鎮居民醫保和新農合政策——也就是說，以前參與新農合的農民和城鎮居民都將享受同等的醫保待遇；而農民工大病醫保政策也將取消，統一納入到職工醫療保險的范疇，確保農民工和城鎮職工一樣公平待遇?！耙虿≈仑殹钡娘L險小了，失業期間也不用擔心看病問題了，個體戶、農民工享受同城同等待遇。

保費提高了，參保時間也有變化了。從今年的12月16日到2014年2月28日是大家參保續保的時間，對于來不及補繳的，1月1日開始也還可以繼續享受醫保待遇。