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Excel中錯誤檢查選項的功能如何使用

時間:2019-05-13 23:24:41下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《Excel中錯誤檢查選項的功能如何使用》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《Excel中錯誤檢查選項的功能如何使用》。

第一篇:Excel中錯誤檢查選項的功能如何使用

Excel中“錯誤檢查”選項的功能如何使用錯誤檢查選項

Excel工作表單元格中的公式觸發(fā)錯誤后,顯示錯誤檢查選項按鈕。除了按鈕本身單元格標記在左上角的小綠色三角形。

單擊時按鈕,錯誤類型顯示,跟下面的錯誤檢查選項:

有關(guān)此錯誤的幫助:顯示錯誤類型信息

顯示計算步驟:演示導(dǎo)致錯誤的所有步驟

忽略錯誤:允許您輸入,接受公式不顯示錯誤檢查選項的Excel智能標記在公式欄中編輯:允許您編輯公式欄中生成錯誤的公式

錯誤檢查選項:打開選項對話框,您可以在其中選擇控制錯誤檢查規(guī)則顯示公式審核工具欄:顯示公式審核工具欄

請注意要訪問大多數(shù)上述選項,請根據(jù)您所運行的Excel版本使用下面的過程之一:在MicrosoftOfficeExcel2003和早期版本的Excel中,單擊工具菜單上錯誤檢查。在MicrosoftOfficeExcel2007,請單擊公式選項卡,然后單擊錯誤檢查。

第二篇:2018考研英語閱讀中錯誤選項如何排除

凱程考研,為學(xué)員服務(wù),為學(xué)生引路!

2018考研英語閱讀中錯誤選項如何排除

在考研英語中,我們會發(fā)現(xiàn),閱讀在整個試題中所占的比重之高、分值之大,是任何一個題型都無法比的。正可謂:“得閱讀者得英語”。在做英語閱讀時,我們一般建議考生要認真研習(xí)真題中的正確選項,以使我們的思路更貼近出題人想法。那么,英語閱讀中的錯誤選項,我們該如何處理呢?

1.偷換概念。

這是考研英語閱讀中常見的偷換邏輯的伎倆。其表現(xiàn)方式一般是混淆概念中的所指對象、適用范圍、或者是修飾語。即將原文中某句話的短語或者某個關(guān)鍵詞換成了另一個詞匯。考生只要將選項中的句子和文中的句子做對比分析,很容易就能找出差異所在。

2.扭曲事實。

在分析考研英語閱讀時,我們時常會有這樣的疑惑:“這個選項沒問題啊,為什么正確答案卻不是它?”其實,這就是我們常說的考題中的:單看選項,其本身是正確的,但細看,卻不符合事實。所以,做題的同時,考生也要有必要的常識判斷。

很簡單的辦法:把錯誤選項帶到原文中,很容易就會發(fā)現(xiàn)出題人是如何把文中作者意圖與事實歪曲的。考生可以多分析幾篇真題,等真題做多了,自然也就有了題感。大概就能猜出選項是哪里有問題了。

3.以偏概全。

即將原文中所指對象的范圍擴大,對考生進行迷惑。文中明明是只適用于部分情況,在選項中卻表現(xiàn)為適用于全部情況。中公考研提醒考生注意選項中的單個詞匯或者修飾語,這個詞匯的屬性是泛指還是特指。

4.無中生有。

即原文中根本沒有提及或者推導(dǎo)不出來的內(nèi)容,選項中卻出現(xiàn)了。

5.因果倒置。

即選項將文中的因果關(guān)系顛倒,原文中的結(jié)果卻變成了選項的原因。考生只要將選項與原文做對比,就會很清晰發(fā)現(xiàn)錯誤所在。

中公考研指出:考研英語閱讀中的錯誤選項也有其必然的規(guī)律。通過分析其錯誤原因,我們就會很容易找到題中的陷阱一般是怎樣設(shè)置的,這樣才可以讓我們刻意的去避免這些錯

凱程考研,為學(xué)員服務(wù),為學(xué)生引路!

誤,提高做題效率!所謂:知己知彼,百戰(zhàn)不殆。所以,考生們分析考研英語閱讀中的錯誤選項,也是很有必要的!

綜上就是小編給大家提供的高分技巧,技巧就是牢固的知識點和強悍的答題思路,預(yù)祝所有考生2018考研有個好成績。凱程教育:

凱程考研成立于2005年,國內(nèi)首家全日制集訓(xùn)機構(gòu)考研,一直從事高端全日制輔導(dǎo),由李海洋教授、張鑫教授、盧營教授、王洋教授、楊武金教授、張釋然教授、索玉柱教授、方浩教授等一批高級考研教研隊伍組成,為學(xué)員全程高質(zhì)量授課、答疑、測試、督導(dǎo)、報考指導(dǎo)、方法指導(dǎo)、聯(lián)系導(dǎo)師、復(fù)試等全方位的考研服務(wù)。凱程考研的宗旨:讓學(xué)習(xí)成為一種習(xí)慣;

凱程考研的價值觀口號:凱旋歸來,前程萬里; 信念:讓每個學(xué)員都有好最好的歸宿;

使命:完善全新的教育模式,做中國最專業(yè)的考研輔導(dǎo)機構(gòu); 激情:永不言棄,樂觀向上;

敬業(yè):以專業(yè)的態(tài)度做非凡的事業(yè);

服務(wù):以學(xué)員的前途為已任,為學(xué)員提供高效、專業(yè)的服務(wù),團隊合作,為學(xué)員服務(wù),為學(xué)員引路。

如何選擇考研輔導(dǎo)班:

在考研準備的過程中,會遇到不少困難,尤其對于跨專業(yè)考生的專業(yè)課來說,通過報輔導(dǎo)班來彌補自己復(fù)習(xí)的不足,可以大大提高復(fù)習(xí)效率,節(jié)省復(fù)習(xí)時間,大家可以通過以下幾個方面來考察輔導(dǎo)班,或許能幫你找到適合你的輔導(dǎo)班。

師資力量:師資力量是考察輔導(dǎo)班的首要因素,考生可以針對輔導(dǎo)名師的輔導(dǎo)年限、輔導(dǎo)經(jīng)驗、歷年輔導(dǎo)效果、學(xué)員評價等因素進行綜合評價,詢問往屆學(xué)長然后選擇。判斷師資力量關(guān)鍵在于綜合實力,因為任何一門課程,都不是由

一、兩個教師包到底的,是一批教師配合的結(jié)果。還要深入了解教師的學(xué)術(shù)背景、資料著述成就、輔導(dǎo)成就等。凱程考研名師云集,李海洋、張鑫教授、方浩教授、盧營教授、孫浩教授等一大批名師在凱程授課。而有的機構(gòu)只是很普通的老師授課,對知識點把握和命題方向,欠缺火候。

對該專業(yè)有輔導(dǎo)歷史:必須對該專業(yè)深刻理解,才能深入輔導(dǎo)學(xué)員考取該校。在考研輔導(dǎo)班中,從來見過如此輝煌的成績:凱程教育拿下2015五道口金融學(xué)院狀元,考取五道口15人,清華經(jīng)管金融碩士10人,人大金融碩士15個,中財和貿(mào)大金融碩士合計20人,北師大教育學(xué)7人,會計碩士保錄班考取30人,翻譯碩士接近20人,中傳狀元王園璐、鄭家威都是來自凱程,法學(xué)方面,凱程在人大、北大、貿(mào)大、政法、武漢大學(xué)、公安大學(xué)等院校斬獲多個法學(xué)和法碩狀元,更多專業(yè)成績請查看凱程網(wǎng)站。在凱程官方網(wǎng)站的光榮榜,成功學(xué)員經(jīng)驗談視頻特別多,都是凱程戰(zhàn)績的最好證明。對于如此高的成績,凱程集訓(xùn)營班主任邢老師說,凱程如此優(yōu)異的成績,是與我們凱程嚴格的管理,全方位的輔導(dǎo)是分不開的,很多學(xué)生本科都不是名校,某些學(xué)生來自二本三本甚至不知名的院校,還有很多是工作了多年才回來考的,大多數(shù)是跨專業(yè)考研,他們的難度大,競爭激烈,沒有嚴格的訓(xùn)練和同學(xué)們的刻

凱程考研,為學(xué)員服務(wù),為學(xué)生引路!

苦學(xué)習(xí),是很難達到優(yōu)異的成績。最好的辦法是直接和凱程老師詳細溝通一下就清楚了。

建校歷史:機構(gòu)成立的歷史也是一個參考因素,歷史越久,積累的人脈資源更多。例如,凱程教育已經(jīng)成立10年(2005年),一直以來專注于考研,成功率一直遙遙領(lǐng)先,同學(xué)們有興趣可以聯(lián)系一下他們在線老師或者電話。

有沒有實體學(xué)校校區(qū):有些機構(gòu)比較小,就是一個在寫字樓里上課,自習(xí),這種環(huán)境是不太好的,一個優(yōu)秀的機構(gòu)必須是在教學(xué)環(huán)境,大學(xué)校園這樣環(huán)境。凱程有自己的學(xué)習(xí)校區(qū),有吃住學(xué)一體化教學(xué)環(huán)境,獨立衛(wèi)浴、空調(diào)、暖氣齊全,這也是一個考研機構(gòu)實力的體現(xiàn)。此外,最好還要看一下他們的營業(yè)執(zhí)照。

第三篇:如何快速使用word做調(diào)查問卷中的選項

如何使用word制作調(diào)查問卷中的選項

其實很簡單的,但是這種方式做出來,會比較好看,而且導(dǎo)入excel中,可以直接出數(shù)據(jù)分析報告。

第一種方法:使用窗體

一、視圖→工具欄→窗體

二、打開窗體對話框

點擊第二個

復(fù)選框

取消窗體底紋。

編輯所需內(nèi)容后,點擊

保護窗體,退出

偶爾

每天

很少

每兩天一次

大功告成,鎖定后就不能編輯了。再打開窗體那個對話框,取消鎖定,就可以編輯。

第二種方法: 使用控件工具

同樣,在視圖→工具欄中打開控件工具箱

點擊“設(shè)計模式”開始設(shè)計。點擊“復(fù)選框”按鈕,出來復(fù)選框。

點擊右鍵,選擇“復(fù)選框?qū)ο蟆薄熬庉嫛保纯蓪ξ淖诌M行編輯編輯所需要的內(nèi)容

偶爾很少每天

編輯結(jié)束后,點擊“設(shè)計模式”在相應(yīng)選項進行選擇。

按鈕,退出設(shè)計模式,即可保存所作編輯。退出,即可

大功告成!

第四篇:全縣中小學(xué)數(shù)學(xué)功能室管理使用檢查小結(jié)

各校功能室管理使用情況小結(jié)

5月20日-------27日辦學(xué)條件裝備組,依據(jù)教體局安排對全縣中小學(xué)各功能室管理使用情況進行了督導(dǎo)檢查。此次檢查主要包括功能室布置、衛(wèi)生、解說、儀器設(shè)備使用管理和檔案建立五個部分。下面就督導(dǎo)檢查有關(guān)情況進行匯報。

一、功能室基本情況

(一)功能室設(shè)置與裝備配備情況

我縣義務(wù)教育階段共有各類功能室737個,其中初中階段功能室有354個,其中圖書室15個、閱覽室16個、物理室21個、化學(xué)室16個、生物室21個、通用技術(shù)/綜合實踐室25個、體藝室64個、計算機室29個、其它室147個;小學(xué)階段功能室共有383個,其中科學(xué)室37個、圖書室21個、閱覽室31個、綜合實踐31個、體藝74個、計算機40個、語言2個、多媒體100個、其他47個。到目前為止各功能室儀器設(shè)備已經(jīng)配備到室,能夠滿足各學(xué)校教學(xué)需求。并且各功能室專、兼職管理人員也配備到位。

(二)功能室各項指標完成情況

1.功能室設(shè)備裝備配置:各學(xué)校均按照自治區(qū)中小學(xué)辦學(xué)標準配齊了功能室設(shè)備裝備,全部達標。

2.學(xué)科教學(xué)儀器器材配置:各學(xué)校均按照自治區(qū)中小學(xué)辦學(xué)標準配齊了學(xué)科教學(xué)儀器,全部達標。

3.學(xué)生計算機生機比:小學(xué)教學(xué)用計算機總臺數(shù)2140臺,生機比為10:1,中學(xué)教學(xué)用計算機總臺數(shù)為1246臺,生機比為9:1,全部達標。

4.生均圖書冊數(shù):小學(xué)存書390895冊,生均18.35冊,中學(xué)存書284180冊,生均26.74冊,全部達標。

(三)轄區(qū)義務(wù)教育學(xué)校校級間均衡狀況

1.生均教學(xué)儀器設(shè)備值:小學(xué)2875.64元,校級間差異系數(shù)0.07,達標;中學(xué)3689.7元,校級間差異系數(shù)0.04,達標。

2.每百名學(xué)生擁有計算機臺數(shù):小學(xué)10.04臺,校級間差異系數(shù)0.34,達標,中學(xué)11.72臺,校級間差異系數(shù)0.27,達標。

3.生均圖書冊數(shù):小學(xué)18.35冊,校級間差異系數(shù)0.23,達標;中學(xué)26.74冊,校級間差異系數(shù)0.14,達標。

二、功能室管理使用情況。

(一)、功能室的衛(wèi)生與布置。

各學(xué)校能依據(jù)學(xué)科特點對功能室進行布置,文化氛圍符合學(xué)科特點;制度完整、統(tǒng)一,儀器設(shè)備擺放整齊、科學(xué);室內(nèi)干凈、整潔沒有與學(xué)科無關(guān)的雜物。

(二)功能室的管理和使用。

1、心理健康教育以及衛(wèi)生保健室管理使用情況。(1)、心理健康工作開展情況:

各中小學(xué)均能根據(jù)上級文件精神結(jié)合本校實際情況有效的開展工作,形式多樣,普及面廣。有針對班主任、教師以講座的形式進行心理調(diào)適的;有針對各個年級,特別是畢業(yè)班學(xué)生和留守學(xué)生講座的;有利用宣傳欄普及心理健康教育知識的;有利用班會課、自習(xí)課進班開課,同時帶動班主任開展心理健康主題班會活動的;也有發(fā)動學(xué)生通過辦手抄報、黑板報、校刊等形式關(guān)注心理健康的;還有學(xué)校邀請心理教育專業(yè)人員對全校師生進行心理調(diào)適講座的。總之,形式多樣的心理健康工作的開展促進了心理健康教育走進校園,走進教師心中,推動心理咨詢工作走向有序、實效、規(guī)范。(2)衛(wèi)生保健室使用情況:

各學(xué)校能夠自行配置衛(wèi)生保健室儀器設(shè)備并能規(guī)范使用,且有使用記錄,但記錄不夠完整。有些學(xué)校衛(wèi)生室工作人員在師生意外受傷情況發(fā)生時做了轉(zhuǎn)診處理,可處理后沒有受理記錄記載,還有的學(xué)校使用了衛(wèi)生室和設(shè)施設(shè)備,但記錄不詳細。

2、中小學(xué)計算機教室、校園網(wǎng)絡(luò)、班班通情況:

中小學(xué)計算機教室內(nèi)“三帳一冊”齊全,中小學(xué)義教均衡各項督導(dǎo)用表填寫齊全。全縣37所學(xué)校全部接入寬帶光纖,縣城小學(xué)光纖接入在20M到50M之間,縣城中學(xué)接入100M光纖;全縣班班通達到70%,多數(shù)學(xué)校的班級都接入互聯(lián)網(wǎng),方便了師生的使用,班班通設(shè)備管理規(guī)范、維護及時;但個別學(xué)校由于硬件設(shè)施不完善,不能實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源班班通,利用率不高。

3、綜合實踐活動模塊管理使用情況:

各學(xué)校都設(shè)置了專門的綜合實踐室,部分學(xué)校能夠結(jié)合本校實際有效利用綜合實踐室進行班級教學(xué)和特長生培訓(xùn),但是大部分學(xué)校由于專業(yè)教師缺乏,部分模塊還未配足配全,以及其他原因?qū)е聦W(xué)校綜合實踐室未能如期使用,學(xué)校使用記錄和賬冊填寫不夠規(guī)范。

4、歷史地理教室使用情況。

對各中學(xué)歷史地理教室的督查中了解到,除去教室使用面積受限的情況外,其他使用均達到合格,有上課記錄記載、有借用使用記載,且記錄詳細。通過了解發(fā)現(xiàn)史地教室的使用率較高,學(xué)校能將史地學(xué)科儀器的效益最大化。

5、體藝功能室管理使用情況

體藝功能室整體情況良好,但各校之間不平衡,存在一定差距。平羅七中、崇崗九年制學(xué)校、五、六、七小、陶樂一小情況較好,各室數(shù)量、賬冊完整、準確,設(shè)備、器材利用率高,資料完整,解說規(guī)范。但總體還存在一些共性的問題如:一部分管理員的解說詞不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不準確,個別學(xué)校管理員對管理的器材、設(shè)備數(shù)量不清。還有一部分學(xué)校專用教室沒有按照標準擺放器材、設(shè)備。如有的學(xué)校美術(shù)教室的靜物臺、靜物燈、背景布等仍放在美術(shù)器材室。還有的學(xué)校的鋼琴、學(xué)生用電子琴、古琴、架子鼓等閑置在器材室里面,不能做到物盡其用,擺放合理。功能室使用率不夠高,使用登記次數(shù)不夠。

6、理、化、生、科學(xué)實驗室管理使用情況。

理、化、生、科學(xué)實驗室的管理情況整體較好,各學(xué)校能夠指派專、兼職管理人員進行儀器設(shè)備的日常維護和管理,借還登記冊填寫及時,物品擺放整齊,部分學(xué)校的管理員專業(yè)素養(yǎng)較高,能做到“四懂三熟習(xí)”學(xué)科專業(yè)知識也很強。但在使用上各學(xué)校都存在一定的問題,主要表現(xiàn)在:(1)學(xué)校實驗室張貼的實驗?zāi)夸浥c現(xiàn)行教材不一致。

(2)實驗開出率的應(yīng)做實驗數(shù)和實做實驗數(shù)不清。實驗開出率的的計算不準確。

(3)實驗檔案不完整,不能相互印證。學(xué)生分組實驗、和教師演示實驗應(yīng)分類,學(xué)生分組實驗檔案應(yīng)包括(計劃、進度、教案、通知單和報告單、圖片),教師演示實驗檔案應(yīng)包括(計劃、進度、教案、通知單和記錄單)。各學(xué)校不能按要求整檔。

(4)整體使用情況不佳,一些學(xué)校的藥品,儀器仍未開封使用,一些教師對儀器的性能不熟悉,不能使用,不會保養(yǎng),不會管理。學(xué)校對儀器設(shè)備使用過程性資料太少。

7、圖書室、閱覽室的管理情況。各學(xué)校都很重視圖書的借閱使用,圖書室、閱覽室的管理規(guī)范、制度完整,室內(nèi)清潔,管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)較高。但也有一些問題如:部分學(xué)校不能按時算出借閱率和生均借閱冊數(shù),管理人員對圖書借閱率,生均借閱冊數(shù)不清,對現(xiàn)有圖書的賬冊底數(shù)不清,還有的學(xué)校閱覽室沒有賬冊,期刊雜志現(xiàn)有種類不達標,管理員不清楚閱覽室?guī)熒甲槐取4蟛糠謱W(xué)校2015年沒有按義教均衡驗收要求新增圖書。

第五篇:運動功能檢查

運動功能檢查

特殊檢查

1前臂伸肌緊張試驗

陽性體征:肱骨外上髁處發(fā)生疼痛。

?臨床意義:有肱骨外上髁炎。

2網(wǎng)球肘試驗

?檢查方法:患者取坐位或站立位,醫(yī)者位于其前后,囑患者前臂稍彎曲,手半握拳,腕關(guān)節(jié)盡量屈曲,然后將前臂完全旋前,再將肘伸直。

?陽性體征:在肘伸直時,肱橈關(guān)節(jié)的外側(cè)發(fā)生疼痛。

?臨床意義:本試驗又稱密耳(Mill)試驗,其陽性多提示有肱骨外上髁炎,即網(wǎng)球肘。

3肘三角檢查

?體征和臨床意義:正常時,伸直位時,肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨鷹嘴呈一直線,在屈肘90°時,三者構(gòu)成一等腰三角形,稱為肘三角,肘關(guān)節(jié)后脫位時,肘三角即失去正常關(guān)系。

4前臂屈肌緊張試驗

?檢查方法:讓患者握住檢查者的手指(示指至小指),強力伸腕握拳,檢查者手指與患者握力作對抗,如出現(xiàn)內(nèi)上髁部疼痛即為陽性,多見于肱骨內(nèi)上髁炎。5腕關(guān)節(jié)望診

?畸形:餐叉樣或槍刺樣畸形-多發(fā)生于橈骨遠端骨折。

6正中神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷

爪形手?a臂叢神經(jīng)或尺神經(jīng)損傷時,則掌指關(guān)節(jié)過伸,無名指、小指不能向中間靠攏,且小魚際肌骨間肌萎縮。亦可見于伏克曼氏損傷。

猿形手-見于尺神經(jīng)和正中神經(jīng)的合并損傷。

垂腕-橈神經(jīng)損傷時,前臂伸肌麻痹,不能主動伸腕。

錘狀指-多由于手指伸肌腱止點及止點附近斷裂,或手指伸肌腱止點處發(fā)生撕脫骨折。

腕部出現(xiàn)腫脹,多由于關(guān)節(jié)內(nèi)損傷或病變。

?腕部呈梭形腫脹,不紅不熱,多見于腕關(guān)節(jié)結(jié)核。

?雙腕對稱性腫脹,時腫時消,多見于風濕性關(guān)節(jié)炎。

?而腕舟骨的骨折多可引起鼻煙窩的飽滿腫脹。

觸診

?橈骨莖突處壓痛——拇長展肌、拇短伸肌腱鞘炎。

鼻煙窩處壓痛——腕舟骨的骨折。

月骨脫位——手腕背側(cè)中央觸摸,如有空虛感并在腕掌側(cè)中央能觸摸到向前移動的骨塊。

下尺橈關(guān)節(jié)分離——尺骨莖突高凸且有松馳感下尺橈關(guān)節(jié)處壓痛。

運動功能檢查

特殊檢查握拳尺偏試驗

?陽性體征:橈骨莖突部出現(xiàn)劇烈疼痛。

?臨床意義:本試驗又稱芬克斯坦(Finket-stein)試驗,其陽性提示有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

屈腕試驗

?陽性體征:出現(xiàn)手指部的麻木,疼痛。

?臨床意義:正中神經(jīng)由腕管中通過,在屈腕時,正中神經(jīng)受到擠壓而出現(xiàn)麻木、疼痛,本試驗陽性多提示有腕管綜合征。

腕三角軟骨擠壓試驗

?陽性體征:腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯疼痛。

?臨床意義:本試驗陽性多提示三角軟骨盤損傷。

叩觸診試驗

?又稱Tinel征。輕叩或壓迫腕部掌側(cè)的腕橫韌帶近側(cè)緣中點,若出現(xiàn)和加劇患側(cè)手指刺痛及麻木等異常感覺時,即為試驗陽性。提示有腕管綜合征。

7下肢部

髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)

望診觸診運動功能檢查特殊檢查

腹股溝韌帶中點下2厘米

?股三角區(qū)有壓痛,腫塊飽滿,多提示為急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)結(jié)核,股骨頸骨折。

?股骨大轉(zhuǎn)子,如淺表壓痛,并有柔軟的波動感,多提示有大轉(zhuǎn)子滑囊炎,如局部有深壓痛,多提示大轉(zhuǎn)子骨折、結(jié)核或腫瘤等。

?觸摸兩側(cè)觸摸大轉(zhuǎn)子有增厚感,髖關(guān)節(jié)屈伸活動時,大轉(zhuǎn)子處有彈響聲,多提示大轉(zhuǎn)子處髂脛束增厚。

輕叩大轉(zhuǎn)子,髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生疼痛,多見于股骨頸,股骨頭、髖臼骨折。在股骨頸骨折有移位或髖關(guān)節(jié)脫位時,大轉(zhuǎn)子的位置可上移。

俯臥位:

?髂后上棘——骶髂關(guān)節(jié)的半脫位。

?按壓臀大肌區(qū),如壓痛明顯,多見于臀大肌筋膜炎。

?患者取側(cè)臥位,盡量屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),觸摸到坐骨結(jié)節(jié)表面,如該處有明顯壓痛,則提示有坐骨滑囊炎,如該處觸摸到囊性腫物,多提示有坐骨結(jié)節(jié)囊腫。在大轉(zhuǎn)子和坐骨結(jié)節(jié)連線中點用力下壓,如產(chǎn)生深壓痛或壓痛沿坐骨神經(jīng)走向放射,多見于梨狀肌綜合征。

髂脛束攣縮試驗

?陽性體征:外展的大腿放松后仍保持在外展位,不下落。

?臨床意義:本試驗又稱歐伯(ober)試驗,其陽性,多提示有髂脛束攣縮。脊髓灰質(zhì)炎后遺髂脛束攣縮也可出現(xiàn)陽性。

8髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試驗

陽性體征:伸直一側(cè)的腿自動離開床面,大腿與床面之間形成夾角。

?臨床意義:本試驗又稱托馬(Thormas)試驗,試驗陽性,提示髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形,多由于髖關(guān)節(jié)結(jié)核,類風濕性關(guān)節(jié)炎等疾病所引起。本檢查亦可使患者取仰臥位,腰部放平,分別伸直兩腿,醫(yī)者觀察腿伸直過程中,腰部是否離開床面向上挺起,如某一腿伸直過程中,腰部挺起,說明本試驗陽性。

9掌跟試驗

陽性體征:足側(cè)向一側(cè),呈外旋位。

?臨床意義:本試驗陽性,臨床多提示有股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位或截癱。10足跟叩擊試驗

陽性體征:擊足跟時髖關(guān)節(jié)處疼痛。

?臨床意義:本試驗陽性,多提示髖關(guān)節(jié)有病變。

11髂股連線檢查

髂坐連線檢查

?病人側(cè)臥,患側(cè)在上面,檢查髂前上棘到坐骨結(jié)節(jié)連線(內(nèi)拉通線)。正常人此線應(yīng)經(jīng)過大粗隆頂端,如后者超過本線1cm以上者為內(nèi)拉通線失常。

本征陽性可見于髖關(guān)節(jié)脫位和股骨頸骨折,還可見于髖關(guān)節(jié)炎癥、結(jié)核、腫瘤、無菌性壞死等使股骨頭破壞的疾患。

12布瑞安三角檢查

髖臼角的測量

?自髖臼外緣至髖臼中心作連線,此線與兩側(cè)髖臼中心連線(r)相交成之銳角為髖臼角。正常度數(shù)為20 ~25°。半脫位時常大到25 ~30°,全脫位在30°以上。

13望遠鏡試驗

?病人仰臥,髖、膝關(guān)節(jié)均屈曲90度。檢查者一手固定患側(cè)骨盆,另一手握住其膝關(guān)節(jié)上下推拉股骨頭,反復(fù)數(shù)次,即可感到股骨頭滑出滑入髖臼時的彈簧樣感覺,亦為陽性。

本試驗陽性提示有髖關(guān)節(jié)脫位。

14艾利斯試驗

?令患者仰臥,雙髖雙膝關(guān)節(jié)均屈曲,使足底平置床面,兩足平齊,檢查者觀察膝頂部的高度,若患側(cè)偏低,即為陽性。

本征主要見于髖關(guān)節(jié)脫位,亦可見于股骨頸骨折。

15髖關(guān)節(jié)承重機能試驗

?病人取站立位,檢查者站在病人背后,囑病人單腿站立,并保持身體直立。當一腿離開地面時,負重側(cè)臀中肌收縮將對側(cè)骨盆抬起。

不負重一側(cè)骨盆不抬高,甚至下降為本試驗陽性,常提示臀中肌病變,亦可見于髖關(guān)節(jié)脫位、髖內(nèi)翻畸形、股骨頸骨折等。

膝關(guān)節(jié)

望診

?5°~10°的生理外翻角。

?伸直時,可以有0°~5°的過伸

“K”型腿、“X”型腿、“O”型腿。

髕上滑囊炎

觸診

?膝關(guān)節(jié)的壓痛點說明如下:

髕骨邊緣--髕骨軟化癥

關(guān)節(jié)間隙--半月板損傷

側(cè)副韌帶附著點--側(cè)副韌帶損傷

髕骨下極--髕韌帶病

髕韌帶兩側(cè)--髕下脂肪墊病變

脛骨結(jié)節(jié)--脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎

運動功能檢查

?屈曲運動: 正常時膝關(guān)節(jié)屈曲可達145°。參與運動的肌 肉為腘繩肌。?伸直運動:正常時膝關(guān)節(jié)的伸直角度為0°,青少年及女性有5°~10°的過伸。主要為股四頭肌。

?旋轉(zhuǎn)運動:正常時膝關(guān)節(jié)在伸直位時無外旋、內(nèi)旋運動但在屈曲90°時,有10°~20°的內(nèi)、外旋運動。主要參與運動的肌肉為半腱肌、半膜肌、股二頭肌等。

特殊檢查

16回旋擠壓試驗(麥氏試驗)

陽性體征:膝關(guān)節(jié)有彈響和疼痛。

臨床意義:本試驗又稱麥克馬麗(Mc Murray)試驗,提示半月板損傷。

17研磨提拉試驗

又稱阿普萊(Apley)試驗,可分兩個部分。

1.擠壓或研磨試驗

陽性體征:膝關(guān)節(jié)有疼痛。

臨床意義: 陽性提示有半月板破裂或關(guān)節(jié)軟骨損傷。

2.提拉試驗

陽性體征:出現(xiàn)膝外側(cè)或內(nèi)側(cè)疼痛。

臨床意義: 陽性表明有內(nèi)側(cè)或外側(cè)副

韌帶損傷。

膝關(guān)節(jié)側(cè)方活動試驗

?檢查方法

臨床意義:陽性時,表示內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷

抽屜試驗

?檢查方法

臨床意義:陽性時,表示膝關(guān)節(jié)前或后交叉韌帶損傷。

18浮髕試驗

陽性體征:可感覺髕骨有漂浮感,重壓時下沉,松指時浮起。

臨床意義:本試驗用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液。

19交鎖征

檢查方法:患者坐位或仰臥位,讓患者作膝關(guān)節(jié)屈伸活動數(shù)次。

?陽性體征:出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛且不能屈伸。

?臨床意義:表明因半月板撕裂、移位而發(fā)生膝關(guān)節(jié)交鎖。

?此時,緩慢活動膝關(guān)節(jié),如內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、屈伸小腿,直到半月板滑到合適的位置,則交鎖可解除,膝關(guān)節(jié)活動恢復(fù)正常。

踝關(guān)節(jié)

1、站立姿勢

正常站立姿勢是兩足向前或呈“八”字形,步行角度不超過15°

?內(nèi)、外“八”字腳

3、步態(tài)

?

4、檢查足弓、足長與足寬平足、高弓足

6、腫脹

踝關(guān)節(jié)的腫脹,多由踝部的外傷所引起,腫脹明顯,早期以踝部前方為主,進而發(fā)展為全關(guān)節(jié)的腫脹,多見于內(nèi)、外踝骨折或脛骨下端骨折。若腫脹形成緩慢,多見于踝關(guān)節(jié)結(jié)核或骨性關(guān)節(jié)炎。

觸診

?先在足底前部觸摸第一跖骨頭和第一跖趾關(guān)節(jié),注意跖骨頭周圍是否有骨疣。跖趾關(guān)節(jié)是否腫、變形、局部發(fā)紅,有無滑囊增厚,此處為痛風和滑囊炎好發(fā)部位。

足舟骨結(jié)節(jié)位于足內(nèi)緣,如兒童局部有觸痛時,必須注意有無足舟骨的無菌性壞死。足舟骨結(jié)節(jié)太突出,與鞋面摩擦可產(chǎn)生觸痛。

緊靠足舟骨的近端是距骨頭的內(nèi)側(cè),扁平足患者在足內(nèi)側(cè)距骨頭明顯突出。運動功能檢查

?踝關(guān)節(jié)檢查時以足長軸與小腿縱軸成90°角為中立位。

特殊檢查

臨床意義:如同側(cè)疼痛,提示有內(nèi)踝或外踝的骨折。如對側(cè)疼痛,提示內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶的損傷。

20前足擠壓試驗

?檢查方法:患者仰臥位,醫(yī)者用手握住患者前足部橫向擠壓。

?陽性體征:出現(xiàn)劇烈疼痛。

?臨床意義:本試驗陽性,多提示有跖骨骨折。

跟軸線測量

?檢查方法:患者站立位,若小腿正中線與足跟縱軸一致為正常。

?陽性體征:跟骨軸線向小腿正中線外側(cè)或內(nèi)側(cè)偏斜。

?臨床意義:本試驗陽性,多提示有足內(nèi)翻或外翻畸形。

足指數(shù)測定法

檢查方法: 足平放桌上,自足最高處到桌面的距離為足弓高度;自足跟到第二足趾尖的長度為足長度。

?正常足指數(shù)=(足弓高度÷足長度)×100 =29~31

?陽性體征和臨床意義:扁平足指數(shù)小于29,嚴重者指數(shù)在25以下。高弓足指數(shù)小于31。

足頂角測定

?檢查方法:把第一跖骨頭、內(nèi)踝、跟骨結(jié)節(jié)三點連成一個三角形,頂角95°為正常。

?陽性體征和臨床意義:高弓足頂角達60°左右,扁平足頂角達105-120°。靠跟骨側(cè)的底角正常為60°,扁平足約在50-55°,高弓足約在65-70°。

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