第一篇:角色扮演在精神科護理臨床教學中的應用
角色扮演在精神科護理臨床教學中的應用
摘要:目的 探討角色扮演應用于精神科護理臨床帶教的方法和效果。方法 選擇2014年1月~2015年6月在我院精神科實習的護生100人,將100名學生隨機分為觀察組和對照組,觀察組53例,對照組47例,觀察組采用角色扮演的教學方法,對照組采用傳統教學方法,出科時進行理論和操作技能的測驗,并發放教學效果評價表進行教學效果的評價,對結果進行統計分析。結果 理論和操作測驗成績觀察組優于對照組(P<0.05),觀察組對教學效果的認可度比對照組高。結論 角色扮演能激發護生對精神科護理工作的興趣,調動護生學習的積極性,培養護生交流溝通能力,培養護生綜合素質。
關鍵詞:角色扮演;精神科;護理;臨床教學
角色扮演法(role palying teaching,RPT)是指讓人暫時處于他人的社會位置,并按所處位置要求的方式和態度做事,以增進對他人社會角色及自身角色的理解,從而更有效的旅行自己角色職責[1]。它是由美國心理學家莫雷諾提出來的,角色扮演因其有許多優點[2]而被教育、管理、醫療等領域廣泛采用[3]。精神病護理學作為護理學的一個分支學科,應用護理學和精神病學的專業知識和技能幫助精神患者康復和預防疾病。因精神疾病的特殊性給精神病護理學的臨床教學帶來一定的難度,但精神疾病有著豐富而特異的精神癥狀,又使精神疾病在臨床教學有章可循。已有學者將角色扮演引入精神科護理學的理論教學,取得了較好的教學實際效果。現筆者將角色扮演引入精神科臨床教學進行探討,探索精神科臨床護理教學的新方法。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2014年1月~2015年6月在我院精神科實習的護生100人,其中男生7人,女生93人;本科生23人,大專生66人,中專生11人;年齡在17~23(19.3±1.1)歲。入科實習前均已接受精神病護理學的理論學習。
1.2方法
1.2.1分組 將100名學生隨機分為觀察組和對照組,觀察組53例,對照組47例,經統計學檢驗,兩組學生在年齡、性別、學歷、精神病護理學期末成績等方面的差異無統計學意義,具有可比性。兩組學生以6~10人的小組進入精神科,入科前進行抽簽決定該組進入對照組還是觀察組,若本組學生進入對照組,則下一組護生自動進入觀察組。
1.2.2對照組 對照組采用常規臨床教學方法,按常規的臨床教學大綱和教學計劃執行,實行“一對一”臨床帶教,理論和操作教學均以傳統的講授方法進行。出科時進行常規理論和操作考試,并進行教學效果評價。
1.2.3觀察組 觀察組入科后也實行“一對一”的臨床帶教,日常倒班隨帶教老師進行,理論和操作的教學則按如下方法步驟進行:①前期準備。由科室總帶教老師根據學校的要求制定相應教學大綱和教學計劃;護生入科后給予1w的時間熟悉病房工作環境,復習理論知識,并交代教學計劃和教學方法,告知學生本輪實習的教學安排,使護生有目的有計劃進行學習、觀察和模仿,為角色扮演做準備。②制作腳本。本科室實習第2w則安排護生制作角色扮演腳本,進行情節設置,指導學生選擇病例腳本,并提出必須扮演的精神疾病臨床癥狀、精神科常見危機處理、精神科常規護理、精神科沖動暴力事件防范等內容,并對要求有必要的護理操作技能的展示,如保護性約束、靜脈輸液、口服給藥等內容。由護生組成小組進行角色的設定、分工和具體情節的設置,并進行演練。每個人可以扮演兩個或兩個以上的角色,也可以相互交換扮演的角色。③劇情演出。第3w則由學生分別對制作的腳本進行演示,并對扮演角色及情節內容作出必要的說明,主要說明涉及的專業知識和技能。這個階段只是表演,老師及旁觀者不能評價或打斷演出,只可以做記錄,及時給與肯定的反饋(如微笑、點頭等),以示鼓勵。④總結交流。每一輪表演結束后表演者和旁觀者均進行反思和總結,最后一場演出結束后組織一次總結交流會,表演者和旁觀者均參與交流,表演者對自己和其他表演者進行自評和他評,相互交流體會心得。旁觀者也以旁觀者的角度對表演表達自己的看法和見解。老師對涉及的專業知識和技能的表演進行評價,做出肯定的評價和誠懇的建議,并布置護生完成一篇心得體會,最后與對照組采用相同的出科考試試卷和操作技能考試題目進行出科考試,并進行教學效果評價。
1.3統計分析 使用SPSS19.0進行統計分析,計量資料采用兩獨立樣本t檢驗,計數資料采用 x2分析,以P<0.05為有統計學意義。
2結果
見表1。
對教學效果的評價進行認同度調查,調查表列出了12個問題,并進行贊同、部分不贊同、不贊同的三級評價進行單選,對兩組“贊同”項目的統計結果進行列表對比,見表2。
由表2 看出,雖然兩種教學方式均有較高的認同度,但角色扮演的教學方法的認同度比傳統教學法要高,可能學生會更喜歡角色扮演的教學方法。由表1可以得知,角色扮演的教學法也能夠幫助學生提高學習成績。
3討論
本研究結果顯示,RPT教學法可以使觀察組的成績優于對照組,也有更高的認可度。因其可以使學生更加直觀形象的理解精神科疾病,體現了精神科護理的工作環境,也能鞏固基礎理論知識[4]。角色扮演使護生對精神科護理工作有興趣,調動護生學習的積極性,培養護生交流溝通能力[5],更是素質教育實踐的一個方式[6],培養學生學習的能力而非應試能力。總之,我們可以肯定的說,精神科臨床護理帶教中使用的角色扮演法的效果是肯定的,值得借鑒推廣。
參考文獻:
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第二篇:PBL教學法在外科護理臨床教學中的應用
PBL教學法在外科護理臨床教學中的應用
湖北職業技術學院
432000 摘要:目的:為了深入研究在外科護理臨床教學中PBL教學法的應用效果。方法:選取2015年7月到2016年4月在我校教學實習醫院外科接受護理實習的學生90人,將其隨機分成兩組,觀察組與對照組,每組共有學生45人,為觀察組中的護生提供PBL教學法,為對照組中的護生提供傳統教學法。通過滿意調查問卷與理論考試相結合的方式評估教學效果。結果:觀察組中學生的學習滿意度為95.6%,對照組中學生的學習滿意度為82.2%,觀察組優于對照組,P<0.05,具有統計學差異性。觀察組中學生的考試優良率為93.3%,對照組中學生的考試優良率為77.8%,觀察組優于對照組,P<0.05,具有統計學差異性。結論:在臨床外科護理教學中,PBL教學法能充分發揮學生自身優勢,提高護理教學質量,應推廣使用范圍。
關鍵詞:外科護理臨床教學;PBL教學法;應用效果
PBL教學法是一種全新的教學模式[1],它首次提出是在1969年,由美國神經病學教授Barrows研發并實行。PBL教學法的優勢是幫助臨床教學建立多元化的教學系統,提高教學質量。PBL是一套設計學習情境的完整方法,又被稱之為問題式學習,它通過向學生展示患者病例,引導學生思考,以達到滿意的教學效果,如今已在我國臨床教學中普遍應用。文章對2015年7月到2016年4月在我校教學實習醫院進行實習的護生提供PBL教學模式,獲得滿意的學習效果,報道如下。
資料與方法
1.1 基本資料
選取2015年7月到2016年4月在我校教學實習醫院外科接受護理實習的學生90人,將其隨機分成兩組,觀察組與對照組,每組共有學生45人。觀察組中,男性5人,女性40人;年齡最小19歲,最大22歲,平均(21.2±0.3)精品論文 參考文獻 歲。對照組中,男性3人,女性42人,年齡最小19歲,最大23歲,平均(21.5±0.2)歲。對比兩組護生的年齡、性別、入學成績等基本資料,P>0.05,缺少統計學差異性,可以對比。
1.2 教學方法
1.2.1 對照組
為對照組中的學生提供傳統外科護理教學方式。教師按照護理大綱要求[2],使用傳統教學模式教授理論知識,通過讓學生依靠“死記硬背”方式了解病因、病理與發病機制,熟悉常用輔助檢查方法與治療手段,掌握對患者的護理評估、主要護理診斷和護理措施等。理論知識學習結束后,由教師統一講解課后習題。最后,再對學生提出的疑難問題進行講解。
1.2.2 觀察組
為觀察組中的學生提供PBL教學法。首先,教師在課程開始前進行問題設計[3]。教師通過章節的方式編寫患者的病例資料,按照教學內容為學生設計一些符合學生學習規律的問題。然后,讓學生根據教師設計的問題查找有關資料,通過去圖書館、查找數據庫以及網絡資源等途徑收集相關學習資源。接著,教師對學生進行分組,讓學生以小組的形式展開討論。本次研究中實驗組共有45名學生,教師將實驗組學生分成9組,每組5人,并從中選出一名學生為小組長。小組成員各自分工,查找資料,課前討論,由組長記錄討論結果,并以書面的形式上交給老師。在課堂上,教師對患者的病例資料進行分析,提出問題,并由小組選出代表回答問題,如有不足,再由其他組員補充。如果各組成員在討論問題過程中發生分歧,教師應引導學生相互討論,最后,教師對本節課的教學重點進行回顧、總結,幫助學生建立完整的知識體系。
1.3 教學評估
①理論考試。學習結束后,按照教考分離原則,按照教學內容與教學大綱,抽取歷年護士資格考試真題進行命題。主要以病例分析為主,輔以少量理論知識,考試分數為100分,優:≥85分,良:75-85,及格:60-74,不及格:<60。優良率=(優+良)/總數×100%。
精品論文 參考文獻
②滿意度調查。對兩組學生發放問卷調查表進行滿意度調查,測評等級分為:完全滿意、大部分滿意、部分滿意、不滿意。學生的滿意度=(完全滿意+大部分滿意)/總數×100%。問卷調查采用不記名方式。
1.4 統計學分析
使用計算機統計學軟件SPSS18.0為兩組學生的數據資料進行統計學分析,用均值±標準差代表其計量數據,用t值檢驗兩組護生的數據資料,用X2對兩組護生的計數數據進行檢驗,將P<0.05作為具有統計學差異性的檢驗標準。
結果
2.1 對比兩組學生的考試優良率
詳情見表1,從表1中可以看出,觀察組中學生的考試優良率為93.3%,對照組中學生的考試優良率為77.8%,觀察組優于對照組,P<0.05,具有統計學差異性。討論
21世紀是一個知識社會[4][5],知識的核心是創新,教育不能僅僅依靠一紙文憑,而應讓學生的學習潛能發揮到最大限度,讓人的性格得到自由發揮。PBL教學法主要是倡導護生的主動學習能力,而不是傳統教學中以授課為主。PBL教學是將學習和問題掛鉤,讓學生深入探討問題,它設計較復雜的學習任務,強調把學習設置到真實性的、有意義的問題情景中去,通過學生的合作和自主探究來發現和解決問題,從而學習隱藏在問題背后的臨床護理知識,形成解決問題的技能和自主學習的創新精神與能力,突顯了“學生是主體,課堂是靈魂,教師是關鍵”的教育理念。
綜上所述,在臨床外科護理教學中,PBL教學法能充分發揮學生自身優勢,提高護理教學質量,應推廣使用范圍。參考文獻:
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第三篇:淺議角色扮演在初中生物課堂教學中的應用
淺議角色扮演在初中生物課堂教學中的應用
湖北省襄樊市十五中 胡 濤
角色扮演法是指課堂教學中根據教學的需要,在教師的組織下由教師或學生依據教材扮演特定的人物,在扮演過程中開展學習的活動。這種方法角色扮演過去大多出現在社會學科的教學中,在自然科學課程的教學中出現較少。但隨著新課程的推進,人們越來越關注學生人文素養與科學和素養的結合,這就為角色扮演法在生物課堂上提供了廣
闊的應用舞臺。
一、角色扮演法在教學中的獨特作用
1、能激發學生興趣,活躍課堂氣氛
初中生青春勃發,大都喜好模仿,樂于表現,課堂中參與角色扮演的學生期望自己的表演得到教師、同學的認可,從中獲得成就感和滿足感。角色扮演法正是適應了學生的這種年齡特點,從而調動了學生學習的主動性和積極性,使學生處于學習的主體地位,并在此過程中,改變以往教學中“滿堂灌”的情形,達到活躍課堂氣氛的目的。
2、為師生的雙方的全面發展提供平臺
在角色扮演中,參與的學生身兼資料收集員、編劇、導演、演員多職;沒有參與的同學會饒有興趣地觀看演出,聽的會比以往更為認真。在這一過程中,學生搜集和處理信息、獲取新知識、分析和解決問題以及交流與合作的能力會得到培養,教師對學生認知過程的規律、認知的廣度和深度以及學生個性特長會把握的更為準確,從而達到教學相長、共同提高的目的。
3、有利于提高課堂教學的效率
教育家觀察發現,一個人的學習效率,隨著教學方法的不同,有著以下明顯分別:(1)如果只是聽,學習效果是30%;(2)邊聽邊看,學習效果是50%;(3)藉著聽、看和實際操作,學習效果可以達到80%。流傳久遠的學習原則,也說明了(1)What I hear I forget;我聽了,就會忘記;(2)What I see I remember;我看了,我記得;(3)What I do I know。我做了,我就知道。所以,依照此自然法則,角色扮演法確實是有其可取之處。[1]
4、促成學生正確情感、態度及價值觀的形成
學生對社會或自然事物的扮演過程,有利于其對社會及自然事物的關心。在扮演過 程中,在掌握知識、發展能力的同時,學生會學會關愛生命、關注社會,逐步提高正確地分析和鑒別能力及自己的人文素養。
二、角色扮演法在教學中的適用范圍
“角色扮演”作為教學活動中的一種具體形式,能夠激發學生的學習興趣,活躍課堂氣氛,但是,角色扮演也不是生物課中任何教學內容都能適用的:那些本已具有具體形象或生動描述的分類、形態、結構的生物學內容,毋需設計角色扮演;其適用的范圍大致包括以下幾個方面:
1、用于帶有很強的說理性或學生覺得枯燥無味的抽象知識
例如,在講授《食物中的營養物質》一節中,圍繞人體所需主要營養物質的作用和營養物質的食物來源的這一目標,采用“學生看病”的角色扮演方式進行:課堂上讓一學生扮演“醫生”,讓另外幾個學生分別扮演家有“大頭娃娃”的“母親”、過度肥胖、夜盲癥、腳氣病、壞血病、佝僂病、貧血的患者、讓這些學生分別描述患病的癥狀,之后由扮演“醫生”的學生給他們講解患病的原因及進行治療的建議,不當之處,由其他學生指出并補充。運用這種角色扮演法能化抽象為具體,使“死”的知識活過來,并生動地呈現在學生的視覺之中。
2、用于帶有爭議性,學生由于主客觀因素不能全面看待的知識
例如,在講授《病毒與人類的關系》時,讓學生在閱讀課文后,分別以普通公眾、醫務人員、科技工作者的身份談談病毒對人類的利弊。這類知識主要集中在科技與社會方面,如“細菌與真菌在自然界中的作用”等,運用這種角色扮演法能讓學生學會站在不同的角度辯證的看待問題,以科學的態度去認識生命世界。
3、用于章節性的總結復習,促成學生尋找其相互關聯的知識
例如,在學習完人體的循環系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統后,教師可以找幾個學生分別扮演心臟、肺、小腸、腎臟等器官,學生手中拿紅色線繩以示血管,然后讓學生分別說出自已的功能并探尋四者之間的聯系。通過這種角色扮演,有利于學生掌握上述器官的作用,理解了循環系統在人體生命活動中所處的“中樞”地位,更有利于其學會運用整體的觀點去看待生命活動。
三、角色扮演法在教學中的組織策略
角色扮演活動從表面上看教師好像很輕松,整個活動都是學生在操作,與傳統的教學方式相比教師起的作用不大。其實這是一種誤解,在角色扮演活動中教師的指導作用不是削弱了,而是加強了,只不過其表現的形式與傳統教學方式相比較為隱形而已。要保證角色扮演這種教學方法在教學中能收到較好的效果,生物教師在實施時要注意以下幾點: 一要找好主題。角色扮演活動并不是對解決所有的生物問題都有積極的作用,也就是說只有適合角色扮演的主題,才有可能達到理想的效果。所選課題題要盡量讓學生有話可說,有事可做;給學生的任務既不能太難,也不能太容易,要稍稍超出學生的能力,使學生有一種挑戰,有一種成就感。這樣有利于培養學生興趣和激發熱情。
二要選定學生。參與角色扮演的學生性格、人數、是否具有表演才能對活動的效果有較大的影響。因此,挑選什么類型的學生、挑選多少學生,安排他們扮演哪些角色需要生物教師認真加以考慮。可提前幾天布置題目,讓學生們事先做好充分的準備,便于提高活動的質量。
三要有限卷入。成功的角色扮演學習方式需要教師的精心策劃與組織,教師的重要作用就在于如何促使學生自己把握課堂學習與討論的尺度。角色扮演學習活動的一個主要目的就是讓學生充分發揮其主體積極性,學生通過相互交談來學習。有限卷入的教師角色意味著學生有時可能超出預先設計制定的討論提綱,甚至完全脫離教科書展開討論,甚至于預先設計的角色扮演已超越了課程標準的范疇,然而,這些超出預定教學計劃、課程標準的課堂學習活動,對于學生來說卻是十分有趣的,對于他們的認識提高也是十分有價值的。
四是做好評價。教師在學生角色扮演活動中要根據學生的表現,及時調整教學策略,恰當地對他們的活動給出反饋和評價。有效的教師的反饋和評價是促進學生提高語言表達能力的動力,他們在教師適當的鼓勵下會對自己充滿信心。同時,教師在課堂教學中要注意學生的心理因素。在一般的課堂教學中,許多學生由于擔心犯錯誤,會采取一種不積極的“低姿態”。而角色扮演法需要學生的積極參與,因此,在課堂中營造一種和諧,積極,平等的氣氛十分重要。這就要求教師不僅要掌握并很好地利用各種教學方法,還要具備很好的處理和協調人際關系的能力。
第四篇:人性化服務在精神科護理的應用價值
人性化服務在精神科護理的應用價值
【摘要】目的研究人性化服務在精神科護理中的應用價值。方法選取2017年11月~2018年10月本院接受治療的精神科患者108例,并按照護理干預差異分為對照組(n=50)和觀察組(n=58),對照組實施常規護理,觀察組開實施人性化服務。比較2組護理差錯率、護理糾紛發生率及護理依從性情況。結果22名護理人員中,護理差錯率為4.55%;護患糾紛發生率為4.55%。觀察組在飲食、服藥、健康宣教及健康心理方面依從性明顯高于對照組(p<0.05)。結論在精神科護理工作中實施人性化護理服務,有利于降低護理差錯率,減少醫療糾紛,同時有助于提高患者臨床依從性,確保患者身心健康。
【關鍵詞】精神科;人性化服務;差錯率;依從性;價值
精神科護理工作難度高,主要是因為護理對象均是精神或行為存在異常的患者,護患間溝通較為困難,患者依從性普遍較低,且在護理過程中存在護理風險[1]。本次研究分析人性化服務在精神科護理工作中的作用,旨在為精神科患者提供安全、有效的干預措施。
1資料和方法
1.1一般資料。將2017年11月~2018年10月本院接受治療的精神科患者108例作為觀察對象,并按照護理干預方法不同分為對照組(n=50)和觀察組(n=58)。其中對照組年齡18~65歲,平均(45.32±3.21)歲;觀察組年齡18~66歲,平均(45.65±3.24)歲。2組患者一般資料比較分析無顯著差異(p>0.05)。本次研究入組護理人員共22名,均為女性;年齡22~38歲;平均(25.63±2.18)歲;護齡1~13年,平均(6.23±1.01)年。1.2方法。對照組實施常規護理,叮囑患者按時用藥,協助患者養成良好的生活習慣,必要時予以心理疏導。觀察組則實施人性化服務,詳細內容如下:(1)入院教育:醫護人員要主動向患者及其家屬做好相關疾病知識宣教工作,幫助患者盡快適應醫院環境,消除其緊張感,并將管理制度詳細為患者家屬解釋。(2)服藥護理:精神疾病患者需要定期服藥,為確保患者按時服藥,可邀請患者家屬協助,提醒患者服藥,耐心為患者及其家屬解釋服藥的重要性,確保藥物治療效果。(3)飲食護理:根據患者飲食愛好及其營養狀況,為其制定合理的飲食方案,由護理人員及家屬監督患者完成,耐心講解飲...(剩余全文70.97%)
加載中,請稍后
第五篇:品管圈活動在精神科住院患者護理中的應用體會
品管圈活動在精神科住院患者護理中的應用體會
[摘要]目的:為了提高我院精神科基礎護理質量,減少精神病患者的出走率、醫院感染率和不良事件發生率,特建立品管圈(QCC),探究其在精神科患者護理中的應用效果。方法:選取30名護理人員,組成一個品管圈小組并從護理管理知識上入手,加強該品管小組對精神病患者護理管理,同時要更進一步的學習衛生護理知識。通過觀察這30人組成的品管圈對患者的護理后精神病患者的出走率、精神科不良事件發生率和患者感染率,探討出品管圈活動對精神住院患者基礎護理質量的應用效果。結果:在成立品管圈小組后,醫院精神科住院患者的出走率、感染率及不良事件發生率明顯低于實施品管圈管理之前。結論:品管圈活動的開展有效的降低了精神科住院患者的出走率、護理過程中不良事件發生率和醫院感染率,優化并提高了醫院護理工作質量,值得大力推廣。
[關鍵詞]品管圈;精神科護理工作;不良事件;出走率;感染率
品管圈就是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發組成數人一圈的小圈團體(又稱品管圈小組,一般6人左右),全體合作、集思廣益,按照一定的活動程序來解決工作現場、管理、文化等方面所發生的問題及課題。它是一種比較活潑的品管形式。目的在于提高產品質量和提高工作效率。而隨著診療水平的改善與提高,對精神病患者的護理工作要求也越來越高,目前醫院精神科面臨的精神病患者出走率問題,醫院精神病患者感染率問題以及頻繁發生精神病患者襲擊護理人員的不良事件問題。面對這些都需要護理工作者采取有效的辦法解決。本文就是將品管圈活動運用于精神病患者管理過程中,探討其有效性。
資料與方法
1.1 一般資料
實驗之初對我院2015年2月-7月期間精神科基礎護理質量進行檢查評估,從精神科患者出走率、不良事件發生率、感染率方面對這個時間段的護理質量結果進行分析。然后組織品管圈管理活動,在2015年11月-7月期間品管圈小組對患者進行全面護理,最后對活動前后的結果進行對比并分析其效果。
1.2 建立品管圈
選取12名志愿者護士,每人分管4張精神科患者開放床位,共48張。年齡在23~38歲之間。其中專業護師4名,普通護師2名,護士6名。
1.3 定期開展討論,制定改善措施
開展品管圈活動期間定期安排小組開展討論會,每次開會時長在兩個小時以上。討論出醫院精神科護理工作現存的問題。對品管圈小組的不足之處加以改正。
1.4 統計學原理
所有統計分析均使用SPSS15.0軟件進行統計,統計結果P<0.05,則具有統計學意義。
結果
統計結果見表1-3。
討論
通過以上分析研究可以發現將品管圈活動應用于醫院精神科患者的護理工作中可以全面改善護理工作中現存的問題。品管圈活動開展后精神科護理人員對患者的病情知曉率、精神科常規操作合格率均在一定程度上有所提高。而醫院精神科不良事件發生率也明顯有所下降。醫院應該從全局出發,不忽視醫院任何細節之處的管理。根據以上開展品管圈活動前后的相關因素的比較,表格顯示結果我們可以看出品管圈活動可以很有效的提高醫院護理工作質量,值得大力推廣。