第一篇:繃帶包扎原則與方法
繃帶包扎原則與方法
原則:1.由遠至近、由里到外。2.繃帶卷在身體上滾動,保證力度一致。
3.包扎不得過緊或過松,要達到止血目的,力度合理。4.包扎好后,檢查遠端動脈搏動,適當調整松緊度。5.隨時觀察血液循環和肢端感覺、運動功能。
包扎方法:
一、環行包扎:用于粗細相等部位的包扎 口訣:纏繞若干圈,固定在外邊 包扎完畢后,別忘查循環
二、螺旋式包扎:用于粗細相等或不等的部位(使用彈性的繃帶)包扎
口訣:環形包扎須兩圈,螺旋纏繞若干圈,覆蓋上圈的一半,包扎完畢查循環。
三、8字包扎:用于關節或手、腳部位的包扎(交叉在手、腳背)口訣:關節之處繞兩圈,下一圈上一圈,逐漸分兩邊,交叉在拐彎,固定在外邊。
四、回返式包扎:用于傷口斷端,如頭頂部、斷肢處 口訣:環形兩圈,回返若干,螺旋固定,結放外邊。
第二篇:眼部繃帶包扎技術(八月)新(2012-08-22 10.28.24)
眼部繃帶包扎技術
(一)單眼繃帶包扎技術
適應癥
(1)、保護患眼,杜絕外界光線進入眼內,減輕患眼的刺激和細菌侵襲,使患者得到充分休息(2)、加壓包扎止血及治療虹膜脫出
(3)青光眼濾過術后,預防及治療術后無前房。
(4)、角膜潰瘍軟化,預防穿孔,角膜知覺麻痹和暴露性角膜炎(兔眼征),避免眼球組織暴露和外傷。
2、操作規范及流程(1)操作前
1)、操作人員儀表要求:一儀表端莊、服裝整齊干凈,操作前洗手、戴口罩 2)患者體位要求:取坐位或仰臥位。
3)用物準備:無菌眼墊、眼用繃帶、眼膏、醫用膠帶(2)操作程序
1)、評估眼部情況及合作程度
2)、告知患者眼部繃帶包扎的目的、方法、以取得配合 3)、查對醫囑、患者姓名、眼別 4)、遵醫囑涂眼膏后眼墊覆蓋
5)以繃帶卷從患側耳上在前額纏繞一圈后,拉緊至健側耳上,斜經后頭枕部,由患側耳下經患眼斜至健側前額2-4圈,再經前額水平纏繞,如此反復至繃帶將盡時,做水平纏繞固定。6)、告知患者注意事項,整理用物,洗手、簽字(3)、注意事項
1)、單眼包扎時,應將患眼完全包住
2)、斜至健側前額時,不可將健眼遮擋,以免引起患者行動不便。3)、如系兒童,應囑其注意保持頭部相對穩定,防止繃帶脫落。
(二)、雙眼繃帶包扎技術
1、適應癥:
(1)、保護患眼,杜絕外界光線進入眼內,減輕患眼的刺激和細菌侵襲,使患眼得到充分休息。(2)、加壓包扎止血及治療虹膜脫出
(3)、青光眼濾過術后,預防及治療后無前房
(4)、角膜潰瘍軟化,預防穿孔。角膜知覺麻痹和暴露性角膜炎,避免眼球組織暴露和外傷。
2、操作規范及流程
(1)、操作前同單眼繃帶包扎(2)、操作程序
1)、評估眼部情況及合作程度
2)、告知患者眼部繃帶包扎的目的、方法以取得合作 3)核對醫囑、患者姓名、眼別
4)、雙眼涂眼膏、眼墊遮蓋后,以繃帶從右側耳上開始,在前額纏繞一圈后,向下斜至雙側耳下,水平繞經頸部,由右側耳下向上斜過前額水平纏繞一圈,再向下斜至對側耳下,如此重復斜繞數次,最后在前額水平纏繞固定。
5)、告知患者注意事項,整理用物,洗手、簽名。(3)、注意事項
1)、包扎時不可過緊,以免局部循環障礙,引起患者頭痛,頭暈和不適 2)、繃帶勿加壓于耳
3)、層次要分明,繞后頭部一定要固定在枕骨結節之上,以免滑脫。
第三篇:傷員包扎與搬運練習
傷員包扎與搬運練習 外傷急救四項基本技術
止血、包扎、固定、搬運是外傷救護的四項基本技術。實施現場外傷救護時,現場人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫院的同時,要沉著、迅速地開展現場急救工作,其原則是:先搶后救,先重后輕,先急后緩,先近后遠;先止血后包扎,再固定后搬運。
止血的方法
按照損傷血管的不同,可分為: l、動脈出血:其特點是傷口呈噴射狀搏動性向外涌出鮮紅色的血液。
2、靜脈出血:傷口持續向外溢出暗紅色的血液。
3、毛細血管出血:傷口向外滲出鮮紅色的血液。
1、加壓包扎止血法:用消毒紗布或干凈的毛巾、布塊折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口,再用繃帶或折成條狀布帶或三角巾緊緊包扎,其松緊度以能達到止血目的為宜。此種止血方法,多用于靜脈出血和毛細血管出血(見圖3)。當傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時,可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。加壓包扎止血法適用于上下肢、肘、膝等部位的動脈出血,但有骨折或可疑骨折或關節脫位時,不宜使用此法。
2、指壓止血:根據動脈的走向,在出血傷口的近心端,用手指壓住動脈,可臨時止血,多用于頭、頸、四肢動脈出血。
3、止血帶止血:用橡皮或布條纏繞扎緊傷口上方肌肉多的部位,其松緊以摸不到遠端動脈搏動、傷口止血為宜,過松無止血作用,過緊會影響血液循環,損害神經,造成肢體壞死。要在明顯邯位標明上止血帶的時間,超過兩個小時者,每隔一小時放松l一3分鐘,改為指壓止血。此法適用于不能用加壓止血的四肢大動脈出血。還有一些輔助方法,比如冷敷、抬高患肢、曲肢加壓等。
包扎技術
包扎的主要作用是:
一、壓迫止血;
二、保護傷口,減輕疼痛;
三、固定。
包扎的注意事項
下墊適宜,自下而上,松緊適宜,留出肢端。
注意纏繞方法:面向傷員,取適宜位置,左手拿繃帶頭,右手拿繃帶卷,以繃帶外面貼近傷口,先繞兩圈固定圈,由傷口低處向上,通常是由左向右,從下往上進行纏繞,為了保持肢體功能位置,一般包扎手臂時要彎著綁,包扎腿部時,腿要直著綁。
包扎的禁忌情況
1、全身大面積燒傷不能包扎。
2、頭顱外傷“七竅”流血時不能包扎。
3、異物插入傷,切不可為包扎而拔除異物。
4、腹部傷外露內臟不能還納。
5、動物咬傷(如蛇咬傷、狗咬傷)不宜包扎。
指壓止血法 顳淺動脈壓迫止血法:一手扶住傷員的頭并將其固定,用另一手拇指在耳屏前上方一指寬處摸到顳淺動脈血管搏動后,將該動脈壓迫在顳骨。它適用于同側前額部或顳部出血的止血。面動脈壓迫止血法:在下頜角前約1.5厘米處,用拇指摸到搏動后將其壓在下頜骨上,可止住同側眼以下面部出血。
鎖骨下動脈壓迫止血法:在鎖骨上窩內1/3處摸到鎖骨下動脈血管搏動后,用拇指把該血管壓迫在第一肋骨上。它適用于肩部及上臂出血的止血。
肱動脈壓迫止血法:將傷臂屈曲稍外展、外旋,在肱二頭肌內緣中點處摸到肱動脈血管搏動后,用拇指或示、中、環三指將該動脈壓迫在肱骨上。它適用于前臂及手部出血的止血。指動脈壓迫止血法:用手捏住傷指指根兩側,可以阻止手指出血。
股動脈壓迫止血法:傷員仰臥,患腿稍外展、外旋。在腹股溝中點稍下方摸到股動脈血管搏動后,用雙手拇指重疊(或掌根)把該動脈壓迫在恥骨上支處。它適用于大腿和小腿出血的止血。
脛前、脛后動脈壓迫止血法:在踝關節背側,于脛骨遠端摸到脛前動脈搏動后,把該動脈壓迫在脛骨上;在內踝后方,將脛后動脈壓迫在脛骨上。它適用于足部出血的止血。
止血帶止血法
用止血帶止血方法簡便,效果可靠,對四肢大出血傷員,用其他止血方法失敗時,采用止血帶止血法可起到迅速有效止血,挽救生命的作用。但是,止血帶易造成肢體長時間因缺血而壞死,甚至導致截肢、傷殘,因此,不到萬不得已時不宜采用。使用止血帶必須嚴格掌握適用條件:①四肢較大血管出血;②經加壓包扎止血無效時。
止血帶即彈性好的橡皮管、橡皮帶,緊急情況下也可選用布帶(衣服扯成條狀)、褲帶、領帶等物品代替。上肢應結扎于上臂1/3處靠近傷口的近心端,不要扎在中1/3處以免引起橈神經損傷。下肢結扎于大腿靠近傷口的近心端。結扎時應先將傷肢抬高,局部墊上敷料或毛巾等軟物,將止血帶適當拉長,繞肢體兩周,在外側打結固定。在結扎處應有明顯標記,并注明結扎止血帶的時間,每40min左右放松一次止血帶,每次放松1~2min,放松止血帶時,傷口局部應予以暫時壓迫止血。上止血帶的時間盡量縮短,最長不超過4h;上止血帶的傷員應優先轉送,因為肢體缺血在6h以上時,結扎止血帶的遠端肢體組織常可產生不可恢復的壞死,尤其是肌肉組織。
固定
固定的主要目的是防止骨折端移位導致的二次損傷,同時緩解疼痛。臨時固定的注意事項:
1、骨折固定時不要無故移動傷肢。
2、固定時不要試圖整復。開放性骨折斷端外露時,一般不宜還納,以免引起深部污染。
3、固定用夾板或托板的長度、寬度,應與骨折的肢體相稱,其長度必須超過骨折部的上、下兩個關節。
4、固定的松緊要合適、牢靠,過松則失去固定的作用,過緊會壓迫神經和血管。
5、脊柱骨折臨時固定與搬運時必須使脊柱保持在伸直位,不能前屈,后伸和旋轉,嚴禁1人背運,2人抱抬或用軟墊搬運,否則會加重脊髓的損害。
搬運 傷員經過現場初步急救處理后,要盡快用合適的方法和震動小的交通工具將傷員送到醫院去作進一步的診治。搬運過程中要隨時注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運方法有徒手搬運和擔架搬運兩徒手搬運法:適用于病情較輕且搬運距離短。(1)單人搬運法是用攙扶、背、抱等方法。
(2)雙人搬運法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法。(3)多人搬運法是用平臥托運等方法。
危重傷病員的搬運:
a.脊柱損傷:硬擔架,3~4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。b.顱腦損傷:半臥位或側臥位。c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。f.昏迷病人:平臥,頭轉向一側或側臥位。g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
練習
1、指壓止血法
顳淺動脈壓迫止血法 面動脈壓迫止血法 鎖骨下動脈壓迫止血法 肱動脈壓迫止血法 指動脈壓迫止血法 股動脈壓迫止血法
脛前、脛后動脈壓迫止血法
2、止血帶止血法
3、包扎的基本技術和要領 環形包扎法 螺旋形包扎法 反折螺旋形包扎法 “8”形包扎法
4、固定
上肢骨折的固定 下肢骨折的固定 足部骨折的固定 胸、腰椎骨折的固定 頸部骨折的固定
6、搬運
一般傷員的搬運:
徒手搬運之單人搬運法:扶持法、抱持法、背負法 徒手搬運之雙人搬運法:椅托式、轎杠式
危重傷病員的搬運:
脊柱損傷:硬擔架,3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。昏迷病人:平臥,頭轉向一側或側臥位。
第四篇:授權的方法與原_學習心得
授權的方法與原則學習心得 1.從課程中你學習到了什么?請至少闡述三點?
1.結合組織的成熟度和權力下放四層次,授權吸收權變管理的思路,授權才有適應性。2.課程給出的16項授權原則,值得實際授權時參考。3.換位思考往往能夠找到授權存在的問題。4.統計表明員工離職70%的原因和直接上司有關,其中70%的原因又是由于人際關系方面的原因。據此,約50%的原因可以歸咎為員工和上司的人際關系緊張會導致員工離職。5.對于成熟度不足的員工可采用四步授權法:“我做你看,我做你打下手,你做我看,去做吧”。
2.通過課程的學習,哪些方面可以與實際業務工作結合?下一步您將如何行動?
1.四步授權法簡單易行。因為一個團隊里資深、成熟的成員相對較少,所以四步授權法,運用得當,管理效能會提高(投入不太多,效率和效果會較好)。2.授權是把雙刃劍。授權不足和授權過渡,對團隊乃至企業目標會造成傷害。而要把握好這個度,可以借鑒課程提到的16項授權原則,視情況合理運用,定見成效。3.權力下放四層次結合團隊的成熟度,可以簡化復雜的思考。在團隊形成期,權力宜相對集中(一切行動聽指揮)。團隊動蕩期,宜采用“民主集中制”。團隊規范期,宜采用共同決策。團隊成熟期,領導缺位(實現團隊成員自主管理)。
3.您感覺課程還可以從哪些方面優化?
有“圖”(表述具體)有真相(案例生動),贊下!
第五篇:上海注冊商標申請方法及申請原則有哪些
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上海注冊商標申請方法及申請原則有哪些? 每一件商標的申請,對于申請人來說如果個人不了解注冊商標相關法律法規,相關的辦理程序等事項,則申請起來會有一定的難度,但是不要擔心,國家商標局接受代理機構的代理申請,為此我們可以找一家專業的代理機構替我們申請,但是我們同樣需要了解注冊商標申請方法及申請原則有哪些?下面就跟著我們一起來看看詳細介紹吧。接下來由呱呱知道網小編為您詳細介紹!
上海注冊商標申請方法有哪些? 在上面的內容中,顧問說到委托代理機構去申請商標注冊,這個就是商標申請的方法之一,也是目前采用人數較多、方便快捷、省事、省錢省力的一個專業方法。
之所以找商標注冊代理機構去注冊商標是最靠譜的一個方法,主要就是個人一點經驗都沒有不知道怎么判斷商標近似;商標是按照類別注冊的,要想申請哪一類商標或者幾類商標,專業的商標代理公司可以提供更完善的商標注冊類別選擇策略。
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上海注冊商標申請原則有哪些? 當我們確認好商標注冊申請方法后,我們還需要了解的一點就是我國的注冊商標申請要遵循的原則,避免觸犯這些原則,導致商標注冊失敗:
想要商標注冊能夠順利的進行,在我們申請注冊之時就需要遵循商標注冊的法律規定,我國商標注冊的原則包括:
1、申請在先原則:所謂申請在先原則是指兩個或兩個以上的申請人,在同一或者類似的商品上以相同或者相近似的商標申請注冊時,注冊申請在先的商標和申請人獲得商標專用權,在后的商標注冊申請予以駁回。
2、國家統一注冊原則:是指我國的商標注冊工作必須由國家商標主管部門統一審核批準注冊。
3、注冊原則:所謂注冊原則,是指商標所有人對其商標必須通過核準注冊,才能取得對該商標專用權的確認。
關于上海注冊商標申請方法及申請原則有哪些?這一問題我們就給大家解答到這里了,如果有更多關于商標注冊的問題,大家可以繼續關注呱呱知道網,或電話聯系我們。
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