第一篇：雙人配合外傷止血、包扎與固定操作對白

A:報告評委，雙人配合外傷止血、包扎與固定操作準備完畢，請指示 A:現(xiàn)場環(huán)境安全（看表）

A:我們是120的急救人員，現(xiàn)在為你急救，請配合，請不要緊張

A:（體格檢查）左前臂中段掌面有一6*6cm大小軟組織缺損創(chuàng)面，廣泛滲血，中央呈噴射狀出血，傷口深處可見尺骨和橈骨的骨折斷端，為露出傷口皮膚表面。頭頂部有一4cm長頭皮裂傷傷口，少量滲血，傷口中間有一金屬異物，外露2cm。立即急救處理。A:無菌沙塊直接壓迫傷口止血，（用另一只手）壓迫傷側(cè)肱動脈，抬高患肢2分鐘。

A:上止血帶，止血帶必須每隔60分鐘松解一次，每次松開2-3分鐘，松解期間可用直街指壓法減緩傷口出血

A:橈動脈搏動消失，傷口出血停止，A:放棉墊，夾板固定骨折，A:三角巾懸吊及貼胸固定患肢 A:毛細血管充盈試驗小于2秒

A:開口沙覆蓋頭部異物周圍，制作墊圈，墊圈保護，并用頭網(wǎng)固定。

A:（對比檢查雙側(cè)上肢PMS，詢問有無不適）傷員無不適感，生命體征平穩(wěn)，將傷員送醫(yī)院進一步治療。操作完畢。

第二篇：包扎止血、固定搬運操作標準（本站推薦）

包扎止血、固定搬運操作標準

報告999岳協(xié)急救站(醫(yī)生、護士、司機)XXX下面操作：例: 左頂枕部異物雙三角巾包扎固定。用物已準備是否開始，請指示。

開始。是。

用物準備：齊全、與操作內(nèi)容相符。

目的：減輕患者疼痛、包扎止血、固定保護、搬運。操作內(nèi)容：各項操作依照標準操作，動作熟練，操作有效，快速。操作時可要求患者輔助操作。講述操作手法。

注意事項：依照各項操作，說出注意事項，包括松緊適度，檢查血運。手法正確。

報告：操作完畢。

評定標準：操作正確熟練、松緊度適合、美觀舒適為合格操作內(nèi)容齊全。

第三篇：救護操作練習-止血包扎固定

救護操作練習

止血包扎固定：

頭頂外傷：(手套一雙 一個敷料，一個三角巾或一卷繃帶，膠布)

1．評估傷口 敷料蓋住傷口 壓迫止血，貼好膠布

2．三角巾帽式或者繃帶回返包扎

左(右)肩外傷：(手套一雙 一個三角巾，敷料一個，膠布)

1．評估傷口 敷料蓋住傷口 壓迫止血，貼好膠布

2．三角巾折成燕尾角90°包扎

3．置患肢于功能位

左(右)前臂外傷：(手套一雙 敷料一個，繃帶一卷，膠布)

1．評估傷口 敷料蓋住傷口 抬高患肢 壓迫止血，貼好膠布

2．繃帶螺旋反折包扎<反折、打結(jié)禁在傷口上>

3．置患肢于功能位

左(右)肘關(guān)節(jié)外傷：（手套一雙 敷料一個，繃帶一卷<或一條三角巾>，膠布)

1．評估傷口 敷料蓋住傷口 抬高患肢 壓迫止血，貼好膠布

2．繃帶8字包扎<先中間敷料上三圈，再上下8字>

或者三角巾條形加壓包扎

3．置患肢于功能位 左(右)前臂骨折：(手套一雙 2塊夾板，1個寸墊（三角巾）3個三角巾<2個條狀>)

1．檢查患肢血運

2．前臂加蓋寸墊

3．放置夾板，然后固定<先近心端再遠心端>

4．大懸臂吊胸前 功能位

5．再次檢查患肢血運、感覺

左(右)手四指根部離斷傷：大塊敷料，繃帶一卷，4個三角巾，袋子2個，冰塊 1個筷子，紙和筆

1>．繃帶回返包扎：大塊敷料，繃帶，1個三角巾，袋子2個，冰塊

1．大塊敷料加蓋傷口，抬高肢體，加壓止血

2．繃帶回返(三下)加壓包扎

3．敷料（或三角巾）包斷指放入袋中，再放入冰塊袋中 2>．布帶絞緊止血：3個三角巾，1個筷子，紙和筆

4．在上臂上1/3處用三角巾包起以作為寸墊，再用條狀三角巾扎起，松緊以一手為宜，再用筷子絞緊．

5．立即記錄時間

6．小懸臂吊

場景：

骨盆骨折： 手套一雙 2個三角巾1個，一個頭墊

1個寸墊，書包

1．骨盆擠壓試驗

2．頭下墊頭墊

3．三角巾塞于髖部下

4．雙膝屈曲，放寸墊，條形三角巾固定

5．系好髖部三角巾

6．膝下放書包

7．觀察脈搏

腹部開放性損傷：手套一雙 4個三角巾，1個頭墊

1個敷料 1個寸墊，薄膜，碗，書包

1．薄膜，敷料蓋住傷口

2．雙膝屈曲，頭下墊頭墊

3．使用環(huán)形圈套住傷口，用碗扣住條形三角巾固定，4．三角巾全腹包扎

5．膝部放寸墊，條形三角巾固定

6．膝下放書包 擺好體位

異物固定：手套一雙 2個敷料卷，3條三角巾

1．2個輔料卷放于異物兩側(cè)固定

2．2條三角巾條狀分別在異物兩側(cè)固定，側(cè)邊打結(jié)

3．再用三角巾圍異物交叉固定，側(cè)邊打結(jié) 大腿骨折：手套一雙 7條三角巾，2條夾板，1個頭墊 3塊寸墊，袋子

1．檢查傷側(cè)下肢

2．頭下墊頭墊

3．脫鞋，檢查血供、感覺

4．塞7條條形三角巾于軀干（3）、患肢（4）下 5．加寸墊于夾板端，放于腋下，大腿內(nèi)側(cè)

6．固定<大腿根部-大腿中下-再由上至下> 踝關(guān)節(jié)兩側(cè)放寸墊把足稍背屈做8字包扎

7．檢查血供、感覺

8．裝鞋 向患者說明

胸部開放性損傷：手套一雙 一個薄膜 1個敷料 1個三角巾

1．2人擺半臥體位

2．薄膜，敷料蓋住傷口，用寬帶三角巾繞胸包扎（健側(cè)打結(jié)）

3．用三角巾作側(cè)胸或全胸包扎

4．置患者于半臥體位 脊柱骨折：

1．患者仰臥位，初步判斷后，一人固定頭部，一人上頸托

2．4人搬運（其中一人固定頭部 患者手交叉放于腹上）

3人搬運（其中一人固定頭、胸部 患者手交叉放于腹上）

3．放于脊柱板上，依次固定

4．腳前頭后平穩(wěn)運送

第四篇：外傷包扎止血習題-1

外傷包扎、止血習-1

1、采用指壓止血法為動脈出血傷員止血時，拇指壓住傷口的什么位置? A A、近心端動脈 B、血管下方動脈 C、遠心端動脈 D、血管中部

2、對沒有骨折或關(guān)節(jié)損傷的上肢或小腿出血傷員采用哪類止血法? B A、止血帶止血法 B、屈肢加墊止血法 C、加壓包扎止血法 D、壓迫止血法

3、包扎止血不能用的物品是什么?

D A、繃帶 B、三角巾 C、止血帶

D、麻繩

4、止血帶止血是用彈性的橡皮管、橡皮帶，上肢結(jié)扎于傷員上臂什么位置?

A A、上三分之一 B、上二分之一 C、上三分之二

D、上四分之三

5、如果某人動脈出血，下列做法可取的是（B）A．等待血液在傷口處自然凝固 B．在傷口的近心端用繃帶壓迫止血 C．將傷者送醫(yī)院等待醫(yī)生處理

D．在傷口的遠心端用繃帶壓迫止血

6、某人因車禍大腿受傷（如圖所示），鮮紅的血液噴射而出．請據(jù)圖判斷受傷的血管及急救時控制血流的位置分別是（C）

A．動脈 a處 B．靜脈 a處 C．動脈 b處 D．靜脈 b處

7、今年的清明節(jié)，遂寧不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)由于人為因素發(fā)生了山火．在一次滅火過程中，一名消防員下肢受傷，傷及靜脈，血液連續(xù)不斷地從傷口流出．此時應(yīng)及時采取的暫時止血措施是（B）

A．壓迫傷口近心端一側(cè)的血管 B．壓迫傷口遠心端一側(cè)的血管 C．只用“創(chuàng)可貼”處理傷口即可 D．涂抹“紅藥水”處理傷口即可

8、小張前臂受傷，血流不止，李明對他實施急救．當用手按壓傷口近肘一端時，血流仍不止；改為按壓傷口近腕一端時，血流立即停止．由此推知受傷的血管是（B）A．動脈

B．靜脈

C．毛細血管

D．三種血管都有可能 9、2010 年4 月14 日在我國青海玉樹地震中，某同學上臂受傷出血，血色鮮紅，血流速度快．你認為傷到的血管及正確的止血方法是（C）A．動脈、在傷口的遠心端壓迫止血 B．靜脈、在傷口的遠心端壓迫止血 C．動脈、在傷口的近心端壓迫止血 D．靜脈、在傷口的近心端壓迫止血

10、某人因外傷出血，血色鮮紅，從傷口處隨心跳一股一股地涌出，緊急搶救的方法是（B）

A．手指壓血管

B．止血帶或繃帶從遠心端壓迫止血

C．止血帶或繃帶從近心端壓迫止血 D．消毒后，用紗布包扎

11、某人因事故導致血管破裂，鮮紅的血從血管里噴射出來，則出血部位可能是（A）A．動脈 B．靜脈

C．毛細血管

D．毛細淋巴管

12、某人因外傷出血，血色暗紅，血流緩慢，緊急的搶救措施是（B）A．趕緊送往醫(yī)院 B．指壓法遠心端壓住 C．用消毒紗布包扎

13、動脈出血的急救方法是（A）

D．止血帶近心端捆扎

A．在受傷動脈的近心端，采用指壓止血法或止血帶止血法止血 B．在受傷動脈的遠心端，采用指壓止血法或止血帶止血法止血 C．在傷口處先消毒，再用消毒紗布包扎

D．在傷口處用手緊緊按住

14、結(jié)扎止血帶時應(yīng)做明顯標記，并定時放松，放松間隔時間為（B）A.10～30min B.30～60min C.60～90min D.90～120min E.120～150min

15、使用止血帶的時間應(yīng)盡量縮短，連續(xù)使用最長不超過（D）A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h

16、繃帶包扎順序原則上應(yīng)為（C）

A.從上向下、從左向右、從遠心端向近心端 B.從下向上、從右向左、從遠心端向近心端 C.從下向上、從左向右、從遠心端向近心端 D.從下向上、從左向右、從近心端向遠心端 E.從上向下、從右向左、從近心端向遠心端

第五篇：止血包扎操作流程

急救止血技能操作流程

病例(一個病人兩處傷)1）.右前臂中段掌面有一8X10cm大小軟組織缺損創(chuàng)面，廣泛滲血，中央有噴射性出血。2）.頭頂偏右有4.0cm頭皮裂傷傷口，傷口中有金屬異物刺入顱內(nèi)，外露2.0cm。

急救止血包扎技術(shù)操作流程：

快速準備好：手套2，止血帶2，三角巾3，無菌敷料（15公分1，6公分3），彈力繃帶2，膠布1，標牌2，筆1，剪子1。

操作者準備好后立正，大聲向評委報告：

“報告評委，一號做急救止血包扎（技術(shù)）操作準備完畢，請指示！” 評委說：“開始！” 1.評估周圍環(huán)境安全；

1）.操作者用眼光從左到右掃視，上下掃視后。2）.大聲說：“現(xiàn)場環(huán)境安全”！3）.快速走向傷員，小聲說：“我是急救醫(yī)生，我來幫你，請你不要著急，請你配合我們！” 2.快速戴乳膠手套。

3.認真檢查傷員傷情及出血情況。大聲說：“右前臂有大片皮膚裂傷，動脈出血。頭頂部有皮膚裂傷，有2公分金屬異物外露。” 4.快速止血：

1）.操作者立即將傷員右前臂抬起（超過心臟高度，大聲說：抬高2分鐘），用右手拇指壓在右前臂肱動脈止血。同時指導傷員用健肢左手拇指在右上臂肱動脈處協(xié)助指壓止血。2）.接著在右上臂上1/3先加布墊保護皮膚，再上止血帶止血，檢查止血效果（捫右前臂橈動脈搏動），用標牌記錄：上止血帶的部位及時間。5.快速包扎：

1）.認真檢查右前臂的傷口，大聲說：“沒有異物和骨折！”

2）.操作者用右手拿無菌紗布一面（敷料手接觸面不能接觸創(chuàng)面，敷料應(yīng)大于損傷創(chuàng)面），蓋在右前臂傷口創(chuàng)面上。

3）.再用彈力繃帶先在敷料遠端環(huán)行扎兩圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每圈適度加壓壓住上圈的三分之二，使繃帶卷邊緣保持整齊，最后平繞一圈，在傷肢外側(cè)用繃帶扣固定，包扎完畢敷料不能有外露，要整齊，美觀，大方。（也可用八字法包扎）4）.用三角巾懸吊上肢80-85度，（三角巾打平結(jié)，留出手指末端），并檢查止血效果。6.頭頂部有異物傷口的包扎：（有異物的傷口：不能拔除異物，先固定異物，再進行包扎）。1）.操作者先認真檢查傷口及異物情況。

2）.用適當?shù)姆罅细采w異物周圍，用三角巾制作固定圈固定異物，再進行三角巾帽式包扎。3）.除去眼鏡及頭飾，將三角巾底邊向內(nèi)摺起數(shù)厘米，置于眉弓上方和頭頂，將三角巾兩端經(jīng)耳上方往后收，在枕下交叉，再繞回前額偏中央打結(jié)，將結(jié)尾摺入帶邊內(nèi)，將三角巾頂角輕輕拉緊固定后摺入帶內(nèi)。4）.傷員取半臥位。

7、操作者說：“報告評委，一號做急救止血包扎（技術(shù)）操作準備完畢，請指示！”

8、評委說：“歸隊！”

15、操作者向右轉(zhuǎn)！跑步離開！操作要求及評分細則

準備：6分

環(huán)顧四周評估環(huán)境安全并報告（1分），表明身份，安慰傷者（1分）。物品準備齊全（2分），準備時間在20秒內(nèi)（1分），戴手套（1分）。止血：30分

* 檢查并報告?zhèn)椋?分），左手進行指壓止血（3分），抬高傷肢兩分鐘（口頭報告）（3分），右手指導傷員指壓止血正確（3分），上止血帶部位墊襯墊（3分），上止血帶部位正確（3分），止血帶壓力均勻，適度（3分），檢查止血效果并報告（3分），填寫標記卡（3分），報告止血時間，部位（3分）。包扎：27分

* 敷料選擇合適（3分），無菌原則取敷料（4分），創(chuàng)面覆蓋完整（3分），扎繃帶方法正確（4分），加壓均勻，適度（4分），繃帶卷無脫落（2分），包扎平整美觀（2分），敷料無外露（2分），前臂懸吊正確（3分）。頭部有異物傷口的包扎：27分

* 檢查并報告?zhèn)椋?分），敷料放置正確，適度（3分），自制保護圈（3分），圈高度足夠（3分），放圈位置正確（3分），頭部三角巾帽式包扎規(guī)范（3分），松緊適度（3分），不能包壓耳廓（2分），不能壓迫異物（2分），平結(jié)（2分）。整體質(zhì)量

* 操作熟練，動作規(guī)范

5分

* 整體操作在規(guī)范時間內(nèi)完成（計時從評判長宣布比賽開始至操作完畢）5分 * 合計100分