第一篇：二甲醫院評審27個培訓項目

培 訓

1)1.2.2.1 有保證所有住院醫師接受規范化培訓的制度。醫務科 院級

2)1.5.1 承擔政府分配的培養基層醫療機構（鄉鎮衛生院、村衛生室）人才的指令性任務，制定相關的制度、培訓方案，醫務科 院級

3)2.3.5.2 有急診醫護人員技能培訓與考核，技能評價與再培訓相關制度醫務科 護理部 科級

4)2.4.1.1 有對員工進行服務流程（留觀、入院、出院、轉科、轉院）培訓的相關制度并執行，當服務流程變更時對相關人員進行再培訓。醫務科 護理部 院級 5)4.2.2.2 有醫院及科室的培訓，醫務人員掌握并遵循本崗位相關制度。院科兩級對制度的執行情況有督導檢查與整改措施。院辦 院級

6)4.2.3.1 有各專業、各崗位“三基”培訓及考核制度。醫務科 護理部

7)4.2.4.3 有針對醫療風險防范的工作制度、流程、規范、預案等進行培訓的計劃并實施。醫務科 院級 8)4.9.2.2 有感染性疾病科或傳染病分診點工作人員崗前培訓計劃，培訓內容至少包括：有關傳染病防治的法律、法規、部門規章、工作制度。院感辦 院級 9)4.9.4.1 有傳染病疫情報告、登記、核對以及獎懲等相關制度并組織培訓，相關人員知曉有關規定。醫務科院感 院級

10)4.14.3.6.有差錯分析制度和改進措施。定期進行差錯防范培訓。醫務科 院級

11)4.15.2.1 開展安全制度與流程管理培訓，相關人員知曉本崗位的履職要求。醫務科 院級

12)4.16.6.1 有開展質量與安全管理培訓教育的相關制度與程序。醫務科 院級

13)4.18.1.1 有組織全院性輸血相關的法律、法規、規范、制度的培訓記錄。輸血科 醫務科 院級

14)4.18.5.5 科室能按照制度和流程要求檢查落實情況，對存在問題及時整改。有職能部門對相關人員進行培訓與教育后考核的記錄。輸血科 醫務科 院級 15)4.19.5.3 對臨床醫務人員和微生物實驗室或檢驗部門的人員進行預防多重耐藥菌感染，措施的培訓制度、培訓計劃及落實措施。檢驗科 院級

16)5.1.4.2 對護理核心制度（分級護理、查對、交接班、安全輸血等制度）和崗位職責有培訓、考核。護理部

科級

17)5.1.4.5 有護理管理制度培訓計劃并落實。護理部 18)5.2.5.1 有護士在職培訓與考評制度。護理部 19)5.4.3.1 護理部應用年度不良事件案例成因分析報告的結果，修訂護理工作制度或完善工作流程，并落實培訓。護理部

20)5.5.1.4 有手術室感染預防與控制管理制度及質量控制標準，并對工作人員進行培訓、考核及監督，有記錄。護理部

21)5.5.2.5 建立工作人員的在職繼續教育制度，根據專業進展，開展培訓，更新知識。護理部

22)5.5.3.3 有新生兒安全管理制度，有培訓。護理部，醫務科 兒科 院級

23)6.4.3.1 有新員工崗前培訓制度。人事科 院級 24)6.4.3.1 有衛生專業技術人員輪崗、轉崗的上崗前培訓制度。人事科 院級

25)6.4.3.2 有參加住院醫師規范化培訓管理制度、規范及實施記錄。人事科 醫務科 院級

26)6.5.5.2 有人員錄用、教育培訓、授權審批、人員離崗和人員考核制度。人事科 院級

27)6.9.5.1 有醫療儀器設備使用人員操作培訓和考核制度與程序。總務科

第二篇：二甲醫院評審培訓項目(醫務科)

二甲醫務科部分培訓項目

1.4.3.1 開展災害易損性分析，明確醫院需要應對的主要突發事件及應對策略。【C】組織有關人員對醫院面臨的各種潛在危害加以識別，進行風險評估和分類排序，明確應對的重點。【B】有災害易損性分析報告，對突發事件可能造成的影響以及醫院的承受能力進行系統分析，提出加強醫院應急管理的措施。【A】定期進行災害易損性分析，對應對的重點進行調整，對相應預案進行修訂，并開展再培訓與教育。

1.4.4.1開展全員應急培訓和演練，提高各級、各類人員的應急素質和醫院的整體的急能力。【C】1.醫院有安全知識及應急技能培訓及考核計劃，定期對各級各類人員進行應急相關法律、法規、預案及應急知識、技能和能力的培訓，組織考核。

2.1.4.1 建立與掛鉤合作的基層醫療機構的預約轉診服務。【B】1.有提高轉診質量的相關培訓和指導。2.3.1.3 急診醫務人員經過專業培訓，能夠勝任急診工作，考核達到“急診醫師、護士技術和技能要求”。【C】1.急診醫護人員全部經過急診專業培訓，能夠勝任急診工作，考核達到“急診醫師、護士技術和技能要求”，有考核記錄。培訓考核記錄（急診醫師、專業護士資質培訓）（急診科）

2.3.3.1 加強急診檢診、分診，及時救治急危重癥患者，有效分流非急危重癥患者。【C】1.有急診檢診、分診制度并落實。3.檢診、分診人員經過培訓，掌握履職要求。（急診科）

2.3.5.2 醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種搶救技能，包括心肺復蘇技能。【C】 2.有急診醫護人員技能培訓與考核，技能評價與再培訓相關制度，并組織實施，對于培訓不合格人員實行離崗培訓。4.經培訓后，醫護人員具備心肺復蘇基礎理論、基本知識和操作技能，正確使用急診科內的各種搶救設備。（急診科）

2.3.6.1 由科主任、護士長與具備資質的質量控制人員組成質量與安全工作小組，并有開展工作的記錄有能夠顯示，醫院與科室能定期評價，持續改進效果的記錄。【B】3.對各項規章、制度、規范等管理文件定期研討與修訂，并有培訓、試用、再完善的程序。（急診科）

2.6.5.1 院針對醫務人員開展維護患者合法權益、醫患溝通等培訓，相關醫務人員能夠知曉并遵循。【C】1.對醫務人員進行維護患者合法權益、知情同意以及告知方面培訓。

3.9.1.1 主動報告醫療安全（不良）事件的制度與工作流程。（★）醫療不良事件報告制度的教育和培訓記錄 4.2.2.2 執行醫療質量管理制度，重點是核心制度。核心制度培訓。（醫院和科室）4.2.2.3 有臨床技術操作規范和臨床診療指南。臨床診療指南培訓。

4.2.3.1 堅持“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度”，強化“基礎理論、基本知識、基本技能”培訓與考核。（三基培訓考核）

4.2.4.2 落實患者安全目標。組織“患者安全目標”相關制度的員工培訓與考核。員工對患者安全目標的知曉率≥90%。(十大目標)（培訓考核記錄）

4.2.4.3 開展防范醫療風險確保患者安全的相關知識、技能的教育與培訓。1.有防范醫療風險的相關教育與培訓，其中包括患者安全典型案例的分析。2.有針對共性及各科室專業特點制定相關教育與培訓的課程內容，對重點科室、重點崗位、重點人群的培訓率大于 70%。3.有針對醫療風險防范的工作制度、流程、規范、預案等進行培訓的計劃并實施。

4.2.5.1 醫院與職能部門領導接受全面質量管理培訓與教育，至少掌握 1～2 項質量管理改進方法及質量管理常用技術工具，改進質量管理工作。

4.2.5.2 各科室質量與安全管理小組成員，具有相關質量管理技能，開展質量管理工作。各臨床、醫技科室質量管理小組人員，接受質量管理相關技能培訓。

4.2.6.1 有全員質量與安全教育和培訓。C:1.根據質量與安全管理目標，制定教育培訓計劃。2.開展院科兩級的質量與安全教育和培訓，有記錄。B: 定期開展形式多樣的全員質量與安全教育和培訓。（培訓考核記錄）4.5.1.1 由具有法定資質的醫務人員為患者提供病情評估/診斷。3.有對醫務人員進行患者病情評估的相關培訓。4.5.2.1 按照醫院現行臨床診療指南、疾病診療規范、藥物臨床應用指南、臨床路徑，規范診療行為。C:3.對醫務人員進行相關培訓與教育。（同4.2.2.3）

4.5.6.3 根據《病歷書寫基本規范》，對住院病歷質量實施監控與評價。C:2.將病歷書寫基本規范作為醫師崗前培訓的基本內容之一，醫師知曉率100%。3.病歷書寫為臨床醫師“三基”訓練主要內容之一。4.將病歷質量評價結果用于臨床醫師技能考核，并有反饋。病歷書寫基本規范培訓及考核。

4.6.1.1 有手術醫師資格分級授權管理制度與規范性文件。（3）手術醫師知曉率100%。手術醫師培訓《手術醫師資格分級授權管理制度與程序》

4.6.1.2 有定期手術醫師能力評價與再授權的機制。2.手術醫師知曉率100%。《手術醫師能力評價與再授權的制度與程序》 培訓

4.6.2.1 有患者病情評估與術前討論制度。4.對相關崗位人員進行培訓。相關崗位人員（外科醫務人員）培訓《患者病情評估制度》《術前討論制度》。

4.6.3.1 在患者手術前履行知情同意。4.對臨床科室手術醫師進行相關教育與培訓。手術醫師知情同意管理制度培訓

4.6.4.1 有重大手術報告審批制度。臨床科室手術醫師重大手術報告審批制度與流程的培訓。

4.6.4.2 有急診手術管理措施，保障急診手術及時與安全。1.有急診手術管理的相關制度與流程。2.對相關人員進行教育與培訓。

4.6.8.1 由科主任、護士長與具備資質的人員組成質量與安全管理小組，并有開展工作的記錄。

6.進行質量與安全管理培訓與教育（科室內培訓記錄）

4.6.8.3 有“非計劃再次手術”的監測、原因分析、反饋、整改和控制體系。（★）4.手術醫師與護士培訓。4.7.1.3 麻醉醫師經過嚴格的專業理論和技能培訓，完成繼續教育。C： 1.麻醉醫師經過嚴格的專業理論和技能培訓，考核合格。2.每一位麻醉醫師均經心肺復蘇高級教程培訓，能熟練掌握。跟蹤最新指南，及時更新心肺復蘇流程。（麻醉醫師專業理論和技能培訓、心肺復蘇高級教程培訓）（麻醉科）

4.7.5.1 全身麻醉后的復蘇管理措施到位，實施規范的全程監測。【B】對麻醉復蘇的醫護人員進行定期培訓與考核。4.7.6.1 建立術后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮痛治療管理的規范與流程，能有效地執行。【C】1.有術后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮痛治療規范。2.對參與疼痛評估與治療的相關醫護人員進行定期培訓與考核。（麻醉科）

4.7.8.2 開展質量與安全管理培訓。【C】1.依據醫院質量與安全管理計劃，制定本科室質量與安全培訓計劃并實施。2.相關人員知曉培訓內容，掌握并執行核心制度、崗位職責、診療規范、技術操作常規并嚴格遵循。【B】符合“C”，并1.對質量與安全管理制度、診療規范、操作常規、等進行檢查落實2.對質量與安全管理的培訓重點內容進行考核。（麻醉科內培訓考核）

4.10.2.1 有中醫科的工作制度、崗位職責及體現中醫特色的診療規范。C：1.有中醫科的工作制度、崗位職責及體現中醫特色的診療規范，并落實。2.根據中醫特色，開展培訓與教育活動，并有相關記錄。（中醫科）

4.11.2.2 制定康復相關的醫療文書書寫要求、質量控質標準、康復意外緊急處臵預案。C:1.有康復相關的醫療文書書寫要求和質控標準。2.有康復意外緊急處置預案與流程。3.對相關人員有上述內容培訓與考核。

6.4.3.1

實行衛生專業技術人員崗前培訓制度。有新員工崗前培訓考核記錄

第三篇：二甲醫院評審

二甲醫院評審

臨床科室必備資料目錄

一.依法執業管理

1.醫療衛生法律法規（醫院下發）

2.醫務人員檔案資料（醫務人員資料證書復印件：醫務科）

3.科室人員排班表存檔 ：2010年至目前的排班表（無執業醫師資格者不能單獨排班）

4.臨床診療指南：統一購買、印刷？

5.臨床技術操作規范 ：統一購買、印刷？

二.醫療質量持續改進管理

1.醫院醫療核心制度：《規章制度和崗位職責匯編》

2.專項管理（醫療安全、輸血、病案書寫、抗菌藥物管理等）：《規章制度和崗位職責匯編》

3.醫務科醫療質量檢查結果及反饋資料

4.科室質控記錄本（醫療質量管理與持續改進記錄本）：含自查資料、整改資料及醫療質量持續改查資料。如(1)醫療質量管理文件如醫務科下發各考核標準、各項通知等(2)醫務科下發的各項政府文件如“2010年病歷書寫規范、2009年衛生部關于加強抗菌藥物管理38號文件”、“抗菌藥物臨床合理應用”文件等

5.藥物不良反應登記本及相關制度三.診療常規、操作規范、崗位職責、工作制度

三.診療常規、操作規范、崗位職責、工作制度

1．科室各級人員崗位職責、工作制度：《規章制度和崗位職責匯編》；其他各類質控小組人員職責另建。2．科室前五位病種診療常規、操作規范3．科室手術分級管理制度（要明確科室醫師具體的手術權限）4.醫療技術分級管理制度等

四.醫療安全管理1．醫療事故處理條例及有關法律、法規文件匯編2．醫院及科室醫療安全應急預案及處理流程（包括醫務科、護理部等科室下發的預案）3.科室醫療安全管理制度：如1）、危急值報告制度及危急值記錄本 2）、***科急危重癥應急預案及流程 3）、醫療技術分級管理制度及相關文件 4）、手術分級管理制度及相關文件 5）、抗菌藥物分級管理相關文件 3）、***科醫療知情同意制度 4.醫療安全管理小組活動記錄本 5.醫療差錯、事故登記本 6.醫療投訴登記本 7.醫療安全教育記錄本8.科室消防安全制度及培訓記錄本

9．差錯事故及醫療糾紛防范登記本：有醫療糾紛防范的措施、科2010年以來發生的或者有可能發生的隱患、事故，發生后科室是怎樣進行根因分析、制定改進目標、措施及最終結果等。10.醫療不良事件報告制度及登記本。

五.醫院感染管理 1.醫院感染管理規范2．職能科室關于醫院感染管理資料及檢查結果匯總、改進情況記錄 3.***科院感管理小組組成及分工職責、活動記錄4.抗菌藥物合理使用相關文件（制度、藥物及人員分級管理目錄等）5.多重耐藥菌醫院感染控制登記本 6.輸血及不良反應登記本 7.傳染病登記本8.醫院感染控制培訓資料（資料、課件、考試等）9．科室醫務人員執業暴露記錄本

六.科室醫療技術準入管理 1．科室一、二類醫療技術目錄 2.二類醫療技術相關審批資料3．縣人民醫院新技術、新項目管理資料4.科室臨床新技術新項目申報資料（風險預案、工作總結等相關資料）

5.科室開展新技術、新項目工作記錄本(1)科室一類醫療技術目錄即科室開展的常規疾病診治（不需經省衛 生廳、衛生部批準的技術項目）(2)新技術、新項目臨床應用管理辦法

(3)科室臨床新技術新項目申報材料：(4)各專業技術項目資料

七.各種病例討論記錄：制度見：《規章制度和崗位職責匯編》 1危重病人搶救記錄本 2疑難病例討論記錄本 3術前討論記錄本｛手術科室｝ 4會診記錄本5死亡病例討論記錄本｛必須有2010年至今內容｝ 6.科室醫師交接班記錄本八.科室繼續教育：進修、培訓等（含醫院、科室三基培訓及考核資料）1．科室在職教育培訓計劃、要求、考核 2．科室培訓資料、課件3．科室業務學習記錄本、政治學習記錄本：含醫療法律、法規學習、三基考試資料等4.2010年至今科室職工外出進修或短期學習計劃、執行情況登記本 九.抗菌藥物管理

1、抗菌藥物臨床應用指導原則

2、抗感染藥物臨床應用指南

3、自治區抗菌藥物臨床應用管理規范

4、抗菌藥物合理使用記錄本（1）XXX科抗菌藥物合理使用管理小組

（2）抗菌藥物合理使用管理小組工作職責（3）XXX科抗菌藥物合理使用管理規定（4）醫院抗菌藥物分級管理制度（5）****年抗菌藥物分級管理品種目錄（6）關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知（衛辦醫政【2009】 38號）（7）醫院關于抗菌藥

物合理應用的管理措施

5、抗菌藥物合理使用培訓和考試試卷十.科室計劃、總結、目標管理1．院科兩級目標責任制：科室工作計劃、發展規劃、總結資料如：2010年以來科室向醫院、醫務科等部門有關科室管理、人員編制、床位、設備等等方面的報告；科室目標管理責任書及考核結果 2．科室報告：科室向醫院、醫務科部門的報告及回復 3.科室人員及變動情況登記本及科室組織機構示意圖

4．科務會記錄本5.科室物品、藥品、器械管理制度 十一.醫療服務行為、醫德醫風1.醫院服務規范、三好一滿意等相關文件及科室開展情況 2醫院滿意度調查情況 3科室優質醫療服務項目 4．便民服務措施十二.醫務科的醫療管理通知

1．醫師定期考核管理辦法及自治區醫師定期考核管理辦法實施方案2．二級醫院評審標準3.***年醫療質量萬里行實施方案 4.麻醉藥品、精神藥品目錄 5.醫院關于合理用藥的相關管理制度 十三.院內文件1.醫療質量管理行政文件｛包括醫院成立的各種委員會及領導小組文件：如質量管理委員會文件、管理年活動領導小組、抗菌藥物合理應用領導小組、合理用藥監督小組、成立處方點評委員會、輸血質量管理委員會等管理文件 2.其他行政文件如院刊等 3．黨支部文件4.統計數據管理：如科室各類醫療統計報表、臨床路徑管理病種統計數據等十四.臨床教學管理1．臨床教學管理制度：《規章制度和崗位職責匯編》 2．科室臨床教學計劃、培訓、要求、考核

3．實習生講座 4．教學總結 十五.傳染病管理 1．傳染病記錄本2與傳染病有關的各種制度、文件 十六.臨床路徑管理 1．科室規

定病種臨床路徑 2．臨床路徑管理指導原則3.縣人民醫院臨床路徑管理工作制度和臨床路徑實施方案 4.單病種質量及臨床路徑管理制度 5.科室單病種質控記錄等 十七.手術安全管理1.手術及有創操作分級管理制度2.手術醫師資質準入制度及審批程序 3.手術相關安全管理記錄注：

一、此目錄內容僅為一框架，內、外科系統科室可根據自身情況不同有所增減

二、各單項制度后又可衍生諸多相關制度，科室再自行建立，必要時可到醫務科咨詢。2與傳染病有關的各種制度、文件 十六.臨床路徑管理 1．科室規定病種臨床路徑

2．臨床路徑管理指導原則3.縣人民醫院臨床路徑管理工作制度和臨床路徑實施方案 4.單病種質量及臨床路徑管理制度 5.科室單病種質控記錄等 十七.手術安全管理1.手術及有創操作分級管理制度2.手術醫師資質準入制度及審批程序 3.手術相關安全管理記錄注：

一、此目錄內容僅為一框架，內、外科系統科室可根據自身情況不同有所增減

二、各單項制度后又可衍生諸多相關制度，科室再自行建立，必要時可到醫務科咨詢。

三、制度建立后，科室要全體動員，分工明確，抓緊時間熟悉、背誦并運用到日常工作中去！

第四篇：二甲醫院評審資料

二甲醫院評審資料 一依法執業管理 1.醫療衛生法律法規（醫院下發）2.醫務人員檔案資料（醫務人員資料證書復印件：醫務科）3.科室人員排班表存檔：2010年至目前的排班表（無執業醫師資格 者不能單獨排班）。4.臨床診療指南：統一購買、印刷？ 5.臨床技術操作規范：統一購買、印刷？ 二．醫療質量持續改進管理 1.醫院醫療核心制度：《規章制度和崗位職責匯編》 2.專項管理（醫療安全、輸血、病案書寫、抗菌藥物管理等）：《規 章制度和崗位職責匯編》 3.醫務科醫療質量檢查結果及反饋資料 4.科室質控記錄本（醫療質量管理與持續改進記錄本）：含自查資料、整改資料及醫療質量持續改查資料。如(1)醫療質量管理文件如醫務科下發各考核標準、各項通知等(2)醫務科下發的各項政府文件如“2010年病歷書寫規范、2009年衛生部關于加強抗菌藥物管理38號文件”、“抗菌藥物臨床合理應用”文件等 5.藥物不良反應登記本及相關制度 三.診療常規、操作規范、崗位職責、工作制度

1．科室各級人員崗位職責、工作制度：《規章制度和崗位職責匯編》；其他各類質控小組人員職責另建。2．科室前五位病種診療常規、操作規范 3．科室手術分級管理制度（要明確科室醫師具體的手術權限）4.醫療技術分級管理制度等 四.醫療安全管理 1．醫療事故處理條例及有關法律、法規文件匯編 2．醫院及科室醫療安全應急預案及處理流程（包括醫務科、護理部等科室下發的預案）3.科室醫療安全管理制度：如1）、危急值報告制度及危急值記錄本 2）、科急危重癥應急預案及流程 3）、醫療技術分級管理制度及相關文件 4）、手術分級管理制度及相關文件 5）、抗菌藥物分級管理相關文件、科醫療知情同意制度 4.醫療安全管理小組活動記錄本 5.醫療差錯、事故登記本 6.醫療投訴登記本 7.醫療安全教育記錄本 8.科室消防安全制度及培訓記錄本 9．差錯事故及醫療糾紛防范登記本：有醫療糾紛防范的措施、科室2010年以來發生的或者有可能發生的隱患、事故，發生后科室是怎樣進行根因分析、制定改進目標、措施及最終結果等。10.醫療不良事件報告制度及登記本。五.醫院感染管理 1.醫院感染管理規范

2．職能科室關于醫院感染管理資料及檢查結果匯總、改進情況記錄 3.科院感管理小組組成及分工職責、活動記錄 4.抗菌藥物合理使用相關文件（制度、藥物及人員分級管理目錄等）5.多重耐藥菌醫院感染控制登記本 6.輸血及不良反應登記本 7.傳染病登記本 8.醫院感染控制培訓資料（資料、課件、考試等）9．科室醫務人員執業暴露記錄本 六.科室醫療技術準入管理 1．科室一、二類醫療技術目錄 2.二類醫療技術相關審批資料 3．成武縣人民醫院新技術、新項目管理資料 4.科室臨床新技術新項目申報資料（風險預案、工作總結等相關資料）5.科室開展新技術、新項目工作記錄本(1)科室一類醫療技術目錄即科室開展的常規疾病診治（不需經省衛生廳衛生部批準的技術項目）(2)新技術、新項目臨床應用管理辦法

第五篇：二甲醫院評審體會

經過幾個月的努力，二級甲等醫院的評審工作終于結束了，經過這次的評審，無論是診療護理質量還是整體管理水平，都可以說是脫胎換骨地改變。

為了這次等級醫院評審，我們認真整理的相關資料，對以往工作再次梳理總結，發現認識了以往工作的不足，進一步體會到了醫療質量與安全管理核心制度的內涵，對今后的工作制度出相對完善的工作流程及整改措施。資料整理是一項繁雜的工作，在實踐中，我們確實在規范管理方面進行了積極探索，精讀了所涉及《二級綜合醫院評審標準實施細則》中涉及的章、節、條、款內容。著眼相互學習，注重內涵建設和持續改進，多措并舉，積極迎評，努力達到以評審促管理、以評審促改革、以評審促建設、以評審促發展的目的。

二甲評審是挑戰，是考驗，也是機遇，我們借此次評審檢查為契機，查漏補缺，不斷改進醫院感染管理，持續改進醫院感染控制質量，保障醫療安全，圍繞著“以病人為中心”，圍繞著“質量、安全、服務、管理、績效”，使科室工作效率及醫院感染管理質量進一步提高。為了如期完成二甲評審的各項任務，提高工作效率，大家反復學習二甲標準中的每一款、每一條，對照——整改——再對照——再整改。雖然給每個員工增加了無法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石。相反，它卻好像是一劑良藥，能合理協調全身臟器的功能，增強機體防病抗病的能力，可謂“味苦效大”。通過二甲評審既能全面提高醫院的內涵質量，明確各個部門的各個崗位職責，協調各級各單元之間關系，又能全面提升醫院在整個醫療市場的競爭力，可謂一藥多用，一舉多得。

幾個月的“二甲評審”準備工作給全院職工留下了深刻的印象，尤其是科主任和護士長，他們的付出更具有挑戰性。面對紛繁復雜的事務，怎么合理安排工作，怎么激發調動全科室人員積極主動的參與，既保證醫療護理工作的安全運行，又能如期保證質量做好檢查準備，而且很多事情都要親歷親為，他們的付出與艱辛都將永遠遺留在我們心中，讓我們去學習。

醫院領導班子高度重視，將評審工作列為今年的頭等大事，院級領導認真研究，周密安排，對照標準，發現問題，持續改進，再次評價，研究部署評審準備工作，全院上下掀起了迎接等級醫院評審努力工作的熱潮。等級醫院評審我們通過了！當我們品嘗勝利的果實時，回首奮斗的足跡，往事歷歷在目，為迎接二甲醫院評審，有多少個不眠不休的夜晚，我們共同度過；多少個雙休日，我們在加班的時間表中爭分奪秒；多少條嚴苛的條款，我們修改了一次、兩次、無數次；還有多少次模擬檢查、多少次應知應會的考核我們共同迎接著……有太多無法用語言表達的場景，仍然歷歷在目。但最終我們用堅持、用努力、用汗水證明了我們的工作，并最終受到了專家組的肯定，檢查中亮點紛呈。

二甲評審結束了，但在創二甲的歷程中，我們獲得了很多，學到了很多……。“院興我榮，院衰我恥，我們堅信：任何的收獲都會有代價，通過我們大家的努力，一定會創造實現我們的院景——二級甲等醫院！

婦科：范雪竹