第一篇:康復護理學學習總結
在線培訓心得體會
——《康復護理學》
為期兩個月的在線培訓課程已經順利完成,到了總結歸納的階段。這是我第一次在全國高校教師網絡培訓中心學習,首先應感謝在線培訓的形式。由于工作量較大,時間不充裕,選擇網絡在線培訓,可以根據自己的時間去安排學習;另外能夠邊看視頻,邊記筆記,反復觀看,充分理解學習內容,對自己的專業知識提高大有幫助!
在線培訓的學習內容主要有兩大部分,一部分是視頻學習,另一部分是在線活動,都受益匪淺。
《康復護理學》是由陳立典、陳錦繡、劉芳三位老師教授的。在聽講的過程中,我都認真的記了筆記,學習了許多新知識,糾正了許多錯誤觀點。我的專業是護理學,從事護理教學已經7年有余,但是臨床實踐經驗很少,通過各位老師的講解我能把自己置身于學校的課堂和臨床實踐中去。這里就說說陳立典對我的教育與影響。在學習康復學的定義中,講到了一個詞“最大限度”,也就是盡快的或盡可能的意思。就是要求在提供臨床醫療的同時,還要提供康復服務。例如某患者肺炎已20多天,經過臨床治療,隨著臨床問題的解決,受到影響的肺功能能不能恢復到最大限度,必須借助康復功能治療才能達到最大限度。但若是急性的隨著病理逆流,病因解除,很可能功能恢復到病前的最大限度。
一直以來都認為,康復護理應該在臨床治療結束后,疾病的恢復階段介入。陳老師糾正了我的這個觀點。他講到,康復的介入要提前而且是越早越好,早到康復介入時不影響生命征得時候。例如中風中,最難恢復的是手功能,手功能活動很精細,越精細在大腦皮層代表區就越大;越粗笨的功能(例軀干活動、肩關節活動)在大腦皮層的代表區就越小,實現功能重組就越容易,所以手功能很難恢復。對于手功能恢復有個公式,24小時內,能否內申、外展,能否屈伸,哪怕很吃力,盡快找康復醫生,手功能肯定能恢復到正常。如果超過三個月,就成為永久性的了。所以疾病的康復護理要盡早介入。
陳老師還教育我們正確的認識中醫康復與現代康復之間的關系。從康復醫療服務來說,無中醫康復和現代康復之分,他們只要能解決特異障礙,那都是康復的一個手段而已。但是從學科建設上來說還是有區分的。中醫康復科中的針灸、推拿等都是在中醫理論體系的指導下進行的。二臨床康復應該是開放的,包括所有的康復手段。
還有陳錦繡、劉芳兩位老師也講的非常的好。我希望全國高校教師網絡培訓中心能把課程在系統中放置的時間長一些,這樣還能再多次的反復學習。
在線活動中的許多話題是我關心和有疑問的,通過參加討論和分享看法解決了我心中的一些不確定。本學期,我校教務處正在嚴查學生到課率,同學們和老師們的意見各有不同。我的觀點和學校是一致的。雖然大學生已經步入成人的行列,有一定的自控能力,也需要一定的自由。但是他們的角色還是學生。還不能把他們看成是一個獨立的成人,所以需要通過老師們的力量去約束他們以保證學業的順利完成。在線活動中就有一個關于“高校教師是否要求學生不等曠課早退遲到?”的論題。其中甲方觀點是應該要求。學生剛進入大學,往往會養成自由散漫的習慣,為了杜絕這種惡習,應當嚴格要求。有2238人支持。乙方觀點是不需要。因為大學是自由的,學生喜歡學習什么內容,喜歡上什么課,都應當有其自己的判斷,強制來上課的效果恐怕也不會太好。有324人支持。看到這個討論結果,我認為目前的教育方式還是需要嚴格要求學生到課率的。
在線活動中還有一個問題就是“怎樣處理大學生課堂上玩手機的問題?”。我覺得我校實施的辦法很好就拿出來和大家一起分享了。我校今年除了抓好學生的到課率之外,還在控制學生上課玩手機的情況。目前的方法是給每個班級配置了手機收容掛袋。收容掛袋由班長攜帶。每到一個教室上課時都會把手機收容掛袋掛到指定的位置,并組織同學們上課前把手機對應學號放好。這樣上課的時候學生手中基本就沒有手機,能提高學生上課學習的效率,降低上課玩手機的時間。
還有很多的話題我都參加了討論,例如每節課合理上課時間是多少分鐘?還有很多話題給了我指導,例如如何寫論文能上核心期刊?
總之通過本次學習,我收獲頗多。我會經常上全國高校教師網絡培訓中心去看一些公開選修課來充實自己,也會再次選擇合適的在線課程進行培訓。
課程負責人:
第二篇:康復護理學選擇
選擇題
1現代康復護理提倡的護理方式是A替代護理和自我護理相結合2康復醫學的服務機構包括E以上都是 3康護護理的目標E以上都是
4康護護理的目的D重返家庭,回歸社會 5康護醫療應是C與臨床醫療并進,早期介入 6康復治療的基本原則E以上都是 7康復醫學的主要對象E以上都是 8屬于二級預防范疇的是A早發現 9屬于三級預防范疇的是B提供假肢 10屬于一級預防范疇的是C預防接種 11下列屬于社區康復工作內容的是E以上都是 12研究證實,一個人如果臥床或制動3-5周將丟失肌力的D50%
13長期制動和臥床最早最顯著的異常A肌肉系統 14長期制動及臥床對心血管系統的影響是E以上都是
15長期臥床或制動對骨骼肌肉系統不會產生的影響是D偏癱
16直流電藥物離子導入療法禁忌用于A急性濕疹 17應用紅外線治療時,錯誤的操作時E急性創傷24小時內直接照射
18紅外線長時間以上對眼睛可能引起D白內障 19溫度覺測量時冷水為D5-10℃ 20溫度覺測量時溫水為D40-50℃
21Ashworth評定量表是用于評定B肌張力 的方法
22Barthel指數用于評定D ADL 的方法 23徒手肌力檢查的級別判定因素E以上都是 24以下不是徒手肌力檢查的級別判定依據是E肌力和體重比
25手法肌力評測為四級肌力的患者,發展肌力最有效的方法是B抗阻力法
26某患者股四頭肌能抗重力并部分抗阻力伸直膝關節,其股四頭肌肌力為C4級
27能完成全范圍活動并能抗中等阻力時的肌力應為C4
28在消除重力下完成全范圍活動的肌力應為A2 29徒手肌力檢查,有輕微收縮,但不能引起關節運動的肌力B1級
30一體重60KG的患者連續三次用握力計測量右手握力分別得到24KG,30KG,42KG,那么該患者右手握力指數為C70
31一個體重50KG的患者連續三次用握力計測量右手握力分別得到24KG,26kg,23kg,那么該患者右手握力A正常
32一臂叢損傷患者,徒手肌力為2級,其康復功能訓練應偏重于B助力運動
33關于助力運用,描述錯誤的是B外力來自于健側肢體的不屬于助力運動
34關于肌力訓練的原則,下列描述錯誤的是B低負荷的原則
35一位指鼻試驗陽性的患者在進行康復治療時,應首選A平衡,協調訓練
36不符合平衡訓練的基本原則是B由最不穩定體位到最穩定體位
37根據修訂Ashworth痙攣評定量表,肌張力降低為A0級
38根據修訂Ashworth痙攣評定量表時,正常的肌張力為A0級
39根據修訂Ashworth痙攣評定量表時,在ROM末出現最小的阻力為肌張力B1級
40根據修訂Ashworth痙攣評定量表時,1﹢級的肌張力表現為B在ROM后50%突然卡住及最小的阻力
41關于活動度的檢查方法包括D以上三項都是 42以下不是關節活動度的檢查方法包括D量表法 43以下關節活動度測量結果記錄正確的是C0-135度(0-130度)
44讓患者閉目,檢查者將其肢體置于一定位置,由患者用另一側肢體模仿,是檢查患者的B位置
覺
45將振動的音叉放置于被檢查者內踝處是檢查下肢B振動覺
46患者閉目,用手觸摸常用小物件(如硬幣,鑰匙等),可感知物體但不能說出物體名稱,提示患者何種感覺缺失D實體覺
47將振動的256HZ音叉放置于被檢查者內踝處,患者僅能感知有物體接觸,而不能感知振動感,提示患者D振動覺消失
48關于冷療法說法錯誤的是D局部出現紅腫疼痛說明治療有效果,應繼續加強
49一個步行周期是指D從一側足跟著地到同側足跟再次著地
50行走時,從一側足跟著地到緊接著的對側足跟著地所進行的距離,稱為B步幅
51關于步長的描述正確的是D行走時,從一側足跟著地到同側再次足跟著地所行進的距離 52關于步幅的描述正確的是C行走時,從一側足跟著地到緊接著的對側足跟著地所行進的距離 53關于步寬的描述正確的是A行走時,左右兩足之間的距離
54康復醫療中常用的易化技術是D以上三項都是 55某患者Barthel指數評分為65分,其日常生活活動能力為B基本自理
56腦性癱瘓患兒的主要功能障礙表現為A運動,姿勢障礙
57關于腦性癱瘓的治療,下列哪項是正確的D小兒康復治療應與游戲,教育相結合58關于腦性癱瘓的描述,下列哪項是正確的C腦性癱瘓是兒童運動殘疾中最常見的疾患 59腦癱患兒最佳臥位為D側臥位 60不屬于腦癱高危因素的是D營養不良 61腦卒中英文簡寫正確的一項是A CAV 62腦卒中軟癱期是指發病C1-3周內 63腦卒中痙攣期是指發病后C2-3周內
64腦卒中患者的典型痙攣模式是指B上肢屈曲,下肢伸直
65上肢可隨意發起協同運動,Brunnstrom評級達C3級
66健側站,患腿可先屈膝,后伸髖。伸膝下,踝可背屈,Brunnstrom評級達B4級
67BrunnstromⅢ期手功能的主要表現是B能全指屈曲,鉤狀抓握
68腦卒中患者穿脫衣服訓練護理要點中錯誤的是B穿衣服時先穿健側后穿患側
69以下關于腦卒中患者翻身訓練的說法中錯誤的是B翻身時,患者雙手交叉,健側拇指置于患側拇指之上
70下列關于腦卒中患者上下樓梯訓練的說法中錯誤的是B下樓時健足先下,患足后下
71下列哪項是腦卒中患者防止誤咽的訓練方法E以上都是
72張某,男,60歲,腦卒中經過一段時間的康復治療,大小便能自我控制,自我可以完成日常的進食,洗澡,修飾,穿衣,上廁所,轉移,上下樓梯,步行需部分幫助,請問這位患者的Barthel指數評分為C80分
73四肢癱患者體位擺放時錯誤的是D下肢外旋 74神經源性膀胱的康護護理措施不包括E限制飲水
75脊髓損傷患者損傷平面以下運動功能存在,大多數關鍵肌肌力≥3級,該損傷屬于DD級不完全損傷
76脊髓損傷可造成損傷水平以下E以上都是 77脊髓休克結束的指針是指E以上都是 78脊髓損傷患者,損傷水平以下包括骶短存在感覺功能,但無運動功能,根據ASAI分類為B B類 79脊髓損傷水平是指C指最后一個功能完整的脊髓節段
80SCI是指B脊髓損傷
81AD指的是B自主神經功能障礙
82下列關于截癱患者康復訓練的說法錯誤的是E
異位骨化時避免進行關節被動運動
83下列哪項不是截肢前的康復護理措施D彈力繃帶包扎塑性
84以下下肢截癱患者的體位擺放哪項是正確的C側臥位時患肢在上方
85截肢后進行殘肢站立與步行訓練時,錯誤的是D鼓勵只用健腿行走
86下列哪項不屬于理想殘肢的要求A殘端形狀為四方形
87為適合現代義肢技術要求,使截肢殘端能夠和接受腔全面接觸,能廣泛負重,故應盡量保持患者殘端外形呈B圓柱形
88手的功能位是腕關節背伸約C20-25°,拇指處于對掌位,掌指及指間關節微曲
89以下關于骨折早期的康復護理措施正確的是A固定部位可進行等長收縮練習
90下列哪項不是骨折后制動引起的功能障礙B肢體腫脹
91腰椎間盤突出患者康復治療方法中,錯誤的是A長期制動
92可能致殘的頸椎病類型是B脊髓型
93關于下肢深靜脈血栓形成患者的護理錯誤的是C抬高患者
94長期臥床患者為避免體位性低血壓,進行坐位耐久訓練,一般從B30°開始
95關于腫脹處理“RICE”原則錯誤的是B熱敷 96關于輪椅選擇,下列說法錯誤的是B坐下時后臀部至小腿腓腸肌之間的距離是輪椅坐位的最佳長度
97關于PQRST法,下列說法錯誤的是C R指回答時間
98關于手外傷的康復教育正確的是E作業治療一般在術后3-4周進行,堅持至少三個月
99脊髓損傷患者排便管理錯誤的是A增加膳食纖維攝入
100現代醫學由E以上都是 構成完整體系 101康復護理的內容不包括C強化日常生活照顧 102CBR指的是B社區康復
103簡易平衡評定立位平衡Ⅱ級指的是D自身動態維持平衡10s以上
104關于酩酊步態,下列說法錯誤的是A多見于腦癱患兒
195紫外線治療護理錯誤的是A禁用于風濕性疼痛的治療
196吞咽功能方法評定包括E以上都是
107吞咽障礙患者攝食訓練方法錯誤的是A早期進行攝食訓練,臥床期間即可水平位側臥位下進食 108飲水試驗時飲水量為B30ml
109顱腦損傷患者Glasgow評分八分為C嚴重損傷
110腦性癱瘓的治療原則錯誤的是B封閉式訓練,避免家長干擾訓練效果
111關于腦性癱瘓兒童的抱姿錯誤的是C遲緩性兒童可以把雙腿卷曲,頭微微上仰
112言語康復治療原則錯誤的是A早期開始,只要患者神志轉清,即應開始集中進行言語矯治 113關于腦卒中患者良姿位擺放的說法錯誤的是C仰臥位簡單方便,可盡量多用
114關于腦卒中患者肩痛的預防及護理措施錯誤的是D出現疼痛時制動,以免疼痛加劇
115脊髓損傷患者膀胱功能訓練方法錯誤的是C導尿是有創性操作,應在醫療機構內由醫務人員操作 116運動功能評定的內容不包括E ADL 117臨床常見的康復功能器材包括E以上都是 118作業治療的注意事項錯誤的是C采用封閉式訓練以強化訓練效果
119關于溫熱療法說法錯誤的是A感覺障礙患者嚴禁采用溫熱療法
第三篇:康復護理學試題
一 選擇題
1.下列哪個不屬于隔離技術(D)
A制感染源、B切斷傳播途徑、C保護易感宿主 D與感染源長期接觸
2.下列哪個不屬于傳播途徑(D)A空氣B飛沫C接觸D對視 3標準預防的目的(A)
A降低醫務人員與病人之間微生物傳播 B增加醫務人員與病人之間微生物傳播 C增加病人與病人之間微生物傳播
D增加醫務人員與醫務人員之間的微生物傳播 4下列哪些不屬于標準預防措施(A)
A接觸不同患者時要換手套,脫手套不必要洗手
B進行任何有血液或體液濺出的操作時,要加穿不透水的隔離衣、戴口罩、護目鏡或者面罩
C污染的醫療用品和儀器設備應及時消毒處理;
D避免可能會造成銳器損傷的操作,如用后的針頭不可回套針帽 5血液、體液傳播預防措施主要不是用于預防下列哪些(D)A HIV
B梅毒
C 淋病
D腰肌勞損 6下列哪些不屬于隔離操作程序(A)A術前、產前,醫生與病人談話、但不必簽字; B術后,醫生再與病人談話、簽字。
C醫護人員脫手套后應規范洗手。
D術中傳遞器械不必避免手對手直接傳遞,要使用彎盤等傳遞容器。7接觸傳播預防措施主要不是預防下列哪些(D)A甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌
B古霉素耐藥腸球菌 C多重耐藥菌
D頭痛 8下列哪項不是屬于手衛生指征(D)
A用手直接接觸病人前、后
B摘手套前后 C用手接觸體液或排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料之后 D看完傷口后
9對于部分酒精不能殺滅的病原體如諾如病毒、腸道病毒EV71等,應采用(A)做為手衛生的方法 A流動水洗手 B酒精C不管D空氣 10下列哪些做法是錯的(A)
A陪護人員進行手衛生知識的宣傳教育,進入病室探視患者前,和結束探視離開患者時,不必洗手或用速干手液消毒進行手衛生。; B不可用消毒盆浸泡做為醫務人員的衛生手消毒方法,應加強對護工和保潔工人的手衛生培訓、教育和監督。
C為了提高醫務人員手衛生的依從性,盡量選用含有護膚成分的速干手消毒液。
D對于部分酒精不能殺滅的病原體如諾如病毒、腸道病毒EV71等,應采用流動水洗手做為手衛生的方法。
二 名詞解釋:
1隔離技術:是預防微生物在患者、醫務人員及媒介物中播散的重要措施。
2衛生手消毒:是指使用速干手消毒劑揉搓手,減少手部暫居菌的過程,無需沖洗或干手設備。
3手衛生:是指所有手部清潔行為的通稱,包括洗手、衛生手消毒和外科手消毒。三 問答題
1,空氣傳播預防控制措施有哪些?
1,病歷夾封面請貼藍色“空氣隔離”標志; 2,安置于負壓病房;
3建議接觸嚴重開放性肺結核的醫務人員首先要進行結核感染的初步檢查,在此之后3個月要復查。對于結核菌試驗由陰轉陽的醫務人員應進行胸部X線檢查,并進行預防治療。2.防護衣使用時的注意事項有哪些? 1穿防護服之前要檢查防護服有無破損。2穿防護服后只限在規定區域內進行操作活動。3穿著防護服時勿使衣袖觸及面部及衣領。4防護服有滲漏或破損應立即更換。5脫防護服時要注意避免污染。
1無菌技術的目的是:D A保證醫療物品不被污染 B防止病源微生物侵入人體 C防止感染 D讓領導開心
2下列關于無菌技術錯誤的是:A A手直接接觸經過消毒的物品
B正確洗手的方法:用肥皂搓洗手掌、手背、指間、手指及關節,以環形動作搓擦。而后用流水沖洗雙手,將皂沫全部沖凈,必要時反復沖洗,最后用清潔小毛巾擦干雙手。
C口罩應蓋住口鼻,系帶松緊適宜,不可用污染的手觸及。D戴工作帽可防止頭發上的灰塵及微生物落下造成污染。3無菌溶液按無菌要求打開使用,未用完,此溶液的有效期為B A.12h B.24h C.3天 D.7天 4無菌持物鉗的使用方法錯誤是A A.可以夾取消毒的油紗布 B.液面浸軸節以上2-3cm C.每個容器只能放一把持物鉗 D.取無菌持物鉗時鉗端閉合
5已打開的無菌溶液,在未污染的情況下可保存的時間是D
A 4小時 B 8小時 C 12小時 D 24小時
6護士小李在為患者張某行導尿術時,發現手套破裂,她應該C A用無菌紗布將破裂處包裹好 B用無菌治療巾包裹手指操作 C立即更換無菌手套 D再套上一雙新的無菌手套 7無菌盤與2pm鋪好后,可在什么時間使用A A 6pm B 7pm C 8pm D 9pm 8正確的無菌技術操作是B A用無菌持物鉗夾取無菌油紗布 B無菌物品與非無菌物品分開放 C戴手套的手可觸及另一手套的內側面 D手持無菌容器,手放在容器邊緣 9符合無菌操作原則的描述是D A無菌操作前30分鐘清掃地面 B無菌包潮濕應待干后使用
C取出的無菌物品如未使用不得再放回原處 D操作時手臂保持在腰部水平以下
10在無菌容器內浸泡長度為24cm的持物鑷,消毒液的適應高度為D A 8cm B 10cm C 12cm D 14cm
答案1-5:DABAD 6-10:CABDD
無菌技術:是指在醫療護理操作中,防止一切微生物侵入人體,防止無菌物品與無菌區域被污染的操作技術。無菌物品:是指經過滅菌處理后未被污染的物品。
無菌區域:是指經過滅菌處理后未被污染的區域。簡稱無菌區。
1、無菌操作要求是什么?
操作者身體應與無菌區保持一定距離,取用無菌物品時應使用無菌持物鉗,手臂應保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區,手不可接觸無菌物品,無菌物品一經取出,即使未用,也不可放回無菌容器內。避免面對無菌區談笑、咳嗽、打噴嚏。一切無菌操作,均應使用無菌物品,禁用未經滅菌或疑有污染的物品。一份無菌物品,只供一位患者使用一次,以防交叉感染。
靜脈輸血輸液
一、選擇
1.靜脈補鉀的濃度一般不超過(B)A.0.2%
B.0.3%
C.0.4%
D.0.5%
2.靜脈輸液的目的不包括(D)
A.補充營養,維持熱量
B.輸入藥物治療疾病
C.糾正水電解質紊亂
D.糾正貧血
3.不屬于輸液原則的是(C)
A.先晶后膠、先鹽后糖
B.補鉀原則
C.多多益善
D.先快后慢
4.周圍靜脈輸液法的用物不包括(A)A.鑷子
B.輸液器
C.針頭
D.液體袋
5.成人靜脈輸液速度的調節是(C)A.10~20gtt/min
B.20~40gtt/min
C.40~60gtt/min
D.80~100gtt/min
6.什么情況下的靜脈輸液速度應該調慢(D)
A.心肺腎功能不良者
B.老年體弱
C.嬰幼兒
D.感冒患者
7.那一項(B)不符合靜脈輸液的評估? A.患者年齡、病情、意識狀態及營養狀況等。
B.不考慮患者心理狀態,對輸液的認識及配合程度。C.穿刺部位皮膚、血管狀況、肢體活動度。
D.輸注藥液包括藥物作用,副作用,質量,有效期及配伍禁忌。
8.在進行靜脈輸液時不應選擇的部位是(C)?
A.大隱靜脈
B.手背靜脈網
C.背動脈網
D.額靜脈
9.以下哪一個(A)符合頭皮針頭的規格?
A.0.45#(褐色)B.5#(橙色)C.6#(深藍)D.7#(黑色)
10、以下癥狀哪一個(D)不屬于高熱反應?
A.體溫高于40°
B.惡心
C.嘔吐
D.體溫低于36°
二、名字解釋
1.、靜脈輸液:將大量無菌藥液或藥物直接滴入靜脈的技術。
2、靜脈輸血:是將血液通過靜脈輸入人體的方法。
3、靜脈炎:沿靜脈走向出現條索狀紅線,局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時伴有畏寒、發熱等全身癥狀。
三、問答題
1、請問靜脈輸液的目的是什么? 答:1)補充水和電解質,維持酸堿平衡。
2)補充血容量,改善人體循環。
3)輸入藥物,達到治療的目的。
4)補充營養,供給熱量、促進組織修復
2、在輸液時是什么原因導致空氣栓塞? 答:1)輸液導管內空氣未排盡
2)導管連接不緊,有裂隙
3)加壓輸液、輸血時,無人在旁看守
注射技術 一
選擇題 下列哪項注射原則是錯誤的(C)
A 選擇合適的注射器和針頭 B 嚴格執行消毒隔離制度 C 選擇任意部位注射 D 注射前排盡空氣 2 注射過程中常用的碘伏濃度為(C)
A 1% B 2% C 0.5% D 0.1% 3 注射過程中碘伏的消毒范圍是(A)
A >5cm B >1cm C <5cm D <1cm 4 皮內注射的注意事項,下列哪項是錯誤的(B)A 試驗前詢問用三史 B 消毒用碘
C 注射完畢勿按揉局部 D 皮內試驗不能確認結果時應
做對照試驗 下列哪項皮下注射部位是錯誤的(D)
A 三角肌下緣 B 上臂外側 C大腿外側 D大腿內側 6 下列關于皮下注射的注意事項錯誤的是(A)
A 針頭刺入可超過45度 B 經常更換注射部位 C 有刺激性的藥物及油劑不宜作皮下注射 D 少于1ml藥液必須用1ml注射 7 靜脈注射常用部位(D)A 四肢淺靜脈:肘、腕、手背、足背
B 踝部淺靜脈 C 小兒頭靜脈 D 股動脈 8 靜脈注射的注意事項,下列哪項是錯誤的(B)
A 選粗、直,彈性好不易滑動的靜脈 B 從近心端到遠心端
C 根據病情、藥物性質掌握注藥速度,注意患者反應 D 對刺激性強的藥物做引路注射(先鹽水后藥)9 接種卡介苗的方法正確的是:(B)A.2ml注射器、5號針頭抽藥液 B.注射部位:三角肌下緣
C.皮膚常規消毒 D.針頭與皮膚呈30°角進針 無菌注射器及針頭,可用手接觸的是:(C)A.乳頭、針栓 B.活塞、針梗 C.活塞柄、針栓 D.活塞
軸、針梗
二
名詞解釋 皮內注射:將小量藥液注入表皮和真皮之間 2 皮下注射:將小量藥液注入皮下組織的方法 3 肌內注射:將無菌藥液注入肌肉組織的方法 4 靜脈注射:將無菌藥液注入到靜脈內的方法
三 問答題
自安瓿內吸取藥液的步驟
答 準備齊全---查對無誤----彈藥鋸頸----消毒折處-----折斷安瓿----抽吸藥液----排盡空氣----查對再次----套好針頭靜脈穿刺失敗的原因
答 ①針頭斜面一半在血管外:有回血,局部腫脹
②脫出血管外:局部腫脹
③穿破對側血管壁:無回血
④斜面一半穿破對側血管壁:有回血,無明顯腫脹
小兒頭皮靜脈與動脈的區別
答 靜脈:V外觀呈微藍色,無搏動,管壁薄,易壓癟,較易固定,不易滑動,血液多呈向心性流動。血液為暗紅色。
動脈:A外觀呈正常皮膚或淡紅色,有搏動,管壁厚,不易壓癟,易滑動,血多呈離心性,血液為鮮紅色。
第四篇:康復護理學總結小抄版
名詞解釋.1.康復醫學rehabilitation medicine:是具有獨立的理論基礎、功能評定的方法、治療技能和規范的醫學應用學科,是促進病、傷、殘者康復的醫學,是醫學的一個重要分支。
2.社區康復:指在社區的層面上采取的康復措施,這些措施是利用和依靠社區的人力資源而實施的,包括依靠有病損、弱能、殘障的人員本身,以及他們所在的家庭和社區。
3.運動療法:是運動在醫學中的應用,是以運動學、生物力學和神經發育學為基礎,以改善軀體、生理、心理和精神的功能障礙為主要目標,以作用力和反作用力為主要因子的治療方法。
選擇填空.1.社區康復工作內容:康復技術服務、訓練指導服務、CBR轉介服務。
2.上下樓梯訓練原則:上樓時健足先上,患足后上;下樓時患足先下,健足后下。
3.損傷的評定:損傷水平評定(保留身體雙側正常感覺、運動功能的最低脊髓節段)、損傷程度評定(ASIA損傷分級,判定最低骶節有無殘留功能為標準)、脊髓休克評定。
4.判斷脊髓休克是否結束的指征是:陰莖球海綿體反射,反射消失為休克期,反射的再出現表示脊髓休克結束。
5.肩周炎第III期:炎癥過程自行消退,病理停止發展,所有的癥狀得到緩解,如果能堅持鍛煉,功能可逐漸得到一定恢復,否則功能往往不會自行恢復。
6.冠心病III期基本原則:個體化、循序漸進、持之以恒、興趣性、全面性。
簡答.1.橋式運動?答:是在床上進行翻身訓練的同時,必須加強患側伸髖屈膝肌的練習,這對避免患者今后行走時出現偏癱步態十分重要。a.雙側橋式運動:幫助患者將兩腿屈屈,雙足在臀下平踏床面,讓患者伸髖將臀抬離床面。如患髖外旋外展不能支持時,則幫助將患者穩定;b.單側橋式運動:當患者能完成雙側橋式動作后,可讓患者伸展健腿,患腿完成屈膝、伸髖、抬臀動作;c.動態橋式運動:為了獲得下肢內收、外展的控制能力,患者仰臥屈膝,雙足踏住床面,雙膝平行并攏,健腿保持不動,患腿做交替的幅度較小的內收和外展動作,并學會控制動作的同謀和速度。然后患腿保持中立位,健腿做內收、外展練習。
2.肩-手綜合征臨床表現、護理要點?答:①臨床表現:多見于腦卒中發病后1~2個月內,表現為突然發生的手部腫痛,下垂時更明顯,皮溫增高,掌指關節、腕關節活動受限等癥狀;②護理要點:a.肩-手綜合征應預防為主,早發現,早治療;b.早期應保持正確的坐臥姿勢,避免長時間手下垂;c.加強患臂被動和主動運動,以免發生手的攣縮和功能喪失;d.盡量避免患手靜脈輸液。
3.骨折主要功能障礙、評估?答:①主要功能障礙:a.局部關節疼痛、腫脹、瘀斑或功能受限;b.關節粘連僵硬;c.肌肉萎縮;d.肢體負重能力下降;②評估:a.全身及局部狀況(了解患者的身心狀況、臨床治療狀況,以及局部疼痛的部位、性質等。觀察局部皮膚的顏色、有無水腫及程度和固定的方法。注意血循環的情況);b.關節活動度檢查(了解非固定關節有無活動受限);c.徒手肌力檢查(了解非固定關節的肌力和健側肌力);d.肢體長度(可幫助判斷肢體長度有無改變及程度;并判定受傷肢體水腫、肌肉萎縮的程度);e.生活活動能力(對上肢骨折患者重點評估生活能力;下肢骨折患者重點評估步行、負重等功能)。【這些康復護理評估在治療前、治療過程中以及治療計劃完成時均應進行】
4.頸椎病定義、分型、日常生活不良病因?答:①頸椎病:是頸椎椎間盤組織退行性改變及其繼發病理改變累及周圍組織結構(神經根、脊髓、椎動脈、交感神經等),并出現相應的臨床表現;②分型:神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感型、混合型、頸型;③日常生活不
良病因:不良的生活習慣、工作姿勢不當、睡眠體位欠佳、外力傷害等都是引發頸椎病最直接病因,應引起足夠的重視。
5.慢性阻塞性肺病體位引流方法?答:每天做2~3次,總治療時間30~45分鐘,每種體位維持5~10分鐘。因為夜間支氣管纖毛運動減弱,氣道分泌物易于睡眠時潴留,故在早晨清醒后做體位引流最有效。體位引流期間應配合飲溫水、支氣管濕化、霧化吸入、化痰和解除支氣管痙攣藥物、胸部擴張練習、呼吸的控制等。有效咳嗽及局部的扣擊和震顫都可以增加療效。為了預防胃食管反流、惡心和嘔吐,應在飯后1~2h進行頭低位引流。引流過程中需注意生命體征的變化。
第五篇:腦癱康復學習總結
XXXX醫院腦癱康復中心學習總結
2018年8月在院領導和主任的關懷和支持下,我在XXXX醫院腦癱康復中心進行為期3個月的康復治療方面的進修學習,我很榮幸我能參加這次寶貴的進修學習。下面將學習心得向領導匯報如下。
XXXX醫院腦癱康復中心--全國兒童兒童康復成立最早,規模最大的兒童康復治療中心。擁有各類醫務人員216人,其中醫師和治療師團隊比較壯大,科室設有先進康復儀器,臨床技術成熟,他們知識淵博,經驗豐富,使得我受益匪淺。
在進修期間,該科室每個人都有著超強的專業能力以及無私分享的精神。他們尊重和平等對待每一個進修人員,制定針對進修計劃,每天病例討論、不定時授課分享。通過此次學習:理論知識和實踐操作得到了提高,規范了治療,管理病人能力增強,掌握了更有效的學習方法,對專業有了一個更深的認識;同時在帶教老師的影響下,擁有了一種積極向上的精神、態度及懂得如何地為人處事等。
在進修期間,我系統的學習了康復醫學中的各種評估、運動療法和作業療法。因為腦癱的治療必須是全方位的整體考慮,按小兒運動功能發育程序進行肢體功能訓練,并通過治療醫師雙手在患兒身上作適當的手法來達到功能恢復的目的。這種訓練是按照小兒發育程序來進行的,即抬頭、翻身、坐、爬、站、行走、蹲起、上下臺階八大功能進行手法治療,須按照由粗大到精細,從上到下,由近及遠,從簡單到復雜的訓
練原則來進行。在糾正腦癱患兒所存在的異常姿勢方面,要通過手法使運動療法與手法矯正有機地結合起來進行康復訓練。
一、專業知識的提高
1、理論知識的提高:重溫了解剖、腦癱的定義、分型、臨床表現、運動治療、作業治療。重點學習了運動治療,對于康復治療,得到了全面提高。
2、評估能力得到了提高:掌握了小兒的正常發育規律、各階段發育的必備條件以及阻礙因素、肌力的檢查等。在帶教老師指導下,能使用專用術語書寫評估單,且有完整的思路,對患兒評估合格率得到了提高。
3、治療得到了規范:我在治療中的每個動作以及每一個反饋都得到了帶教老師全面的指導,在不斷規范后,我慢慢改掉了以前總是被動治療的習,而是將老師的治療方法和自己已掌握的方法相結合,獨立接診了各種類型的病人,接診的病人中取得了不同程度的療效。
4、學會了接診及管理病人的流程:
① 接診新病人(在接到會診醫生通知或者自己發現新病人時,應先與管床醫生溝通,再一起或由管床醫生與病人進行溝通后方可接診)。
② 看病人(查看病歷,了解病情;向病人介紹自己;與病人及家屬交流,了解病人的基本情況;進行初步評估;將病情向病人及家屬做一個簡單的解釋;在經得病人及家屬同意做治療后,給他們
介紹治療方式、治療風險、治療時間及費用等,并簽訂知情同意書,預約治療時間等).③ 治療(詳細評估,基本明確診斷,整理治療思路,書寫評估單,有重點性地進行治療,給病人及家屬進行家庭訓練指導,布置家庭作業等)。
④ 中期評估(評估病人恢復情況,適時調整治療方案)⑤ 末期評估(評估病人恢復情況,進行分析總結)⑥ 出院指導(給病人及家屬進行詳細出院指導,并提出相關建議。)
5、學會了與病人及家屬的溝通技巧:包括病情的解釋、費用的收取、治療的配合要求、病情額變化等。
6、提高了交接病人的能力:在交接病人過程中有了清楚的思路,學會了使用相關專業術語進行交班。
二、相關方面的提高
1、學習并掌握了運動治療器材的使用方法。
2、學習并掌握了如何主動與醫生、護士、其他治療師及各治療室的密切合作,團隊形式更好的為病患服務。
3、參加了業務學習、病歷討論,提高了綜合能力。
三、其他方面的提高
此次進修學習,提高了我的專業知識水平,重要的是我掌握了有效的學習方法:提高專業知識的途徑除了看書,還有提問、交流、總結等。更重要的水學得了一種精神、態度及為人處事的方法:一是對小兒康復工作的執著熱愛,盡管我們有繁重的學習
和忙碌的工作,但依然堅持忙碌在康復治療群的工作中;二是用心專注,我們每天堅持業務學習,剛開始不理解不專心,慢慢地養成好習慣,并用心做好筆記,回家進一步鞏固。三是從小事做起,帶教老師對各種細節的嚴格要求讓我養成了認真對待每一件小事,追求更好的好習慣;四是自覺主動,治療室里的每一個老師在工作上的主動勁頭讓我很有感觸,很多事情,他們不需要別人說自己便想到了,并且做了,比如毫不猶豫接診上班時間外的病人,義不容辭處理跟治療室有關的事情,主動聯合其他治療室開展工作等,盡管會不斷遇到困難,但他們都能主動去承擔,在他們的潛移默化下,我也在不斷試著讓自己去主動承擔。進修期間,在他們醫院我看到了一些比較先進的設備,例如:機器人、電動騎馬器、踝關節治療儀等,雖然我們醫院目前所引進的設備原因可能無法開展這方面深入的技術,但隨著醫院的發展,醫療設備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破。
三個月的時間是短暫的,但收獲很多,然而時間是有限的,學海無涯,我認識到要想成為一名優秀的康復治療師還有很多需要學習的知識。學以致用,回到我所在的醫院后,我將總結所學的各種知識,在領導的充分指示下,和團隊一起總結出更適合我所在醫院的發展方式,讓有效的治療方式為病患更好的服務,將康復治療室發展壯大,成為具有影響力的團隊。學習結束了,我首先衷心的感謝醫院能給我這次學習的機會,其次,我要非常感謝的是XXXXX醫院腦癱康復中心的所有老師們,謝謝你們!