第一篇：醫療質量服務提升年工作總結

醫療質量服務提升年工作總結

我院開展醫療服務質量提升年活動以來，醫院領導高度重視，以“三好一滿意”為指導思想，以改善醫療服務質量為目標，認真組織實施，全院職工積極參與，共同努力，我院的醫療服務質量提升取得了良好成效。

持續開展以“三基三嚴”為重點的崗位大練兵大比武活動。深入開展臨床基本技能、醫療護理技術操作演練、醫療文書書寫、科研成果展評等為內容的崗位練兵活動，鼓勵科研創新活動。首先注重對臨床醫生的培養，每名臨床醫生根據自己的學科特點和臨床技能的提升的需求。前往醫大二院為期兩周的參觀學習。通過學習和實踐。在我院醫療質量和醫療安全方面有了很大的提高。

對住院醫師進行規范化培訓。根據醫師的專業特點和科室的需求，分別把住院醫師安排到內、外、婦、兒等科室。首先注重他們的高尚醫德和責任意識的培養，強化職業道德和責任意識的培養。帶教老師結合工作中所遇到的具體情況有針對性的分析、討論。培養規范化醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。科學制定年度培訓計劃和實施方案，明確培訓內容，強化培訓措施，落實培訓任務，確保培訓質量，切實提高醫務人員專業技能，確保常見病、多發病和部分疑難重癥能夠在在轄區內得到救治。

積極開展醫療新技術引進工作。加強與省內先進醫院協作，積極開展疑難病例遠程會診、學術交流等活動，我院長期和上級醫院合作，和附屬二院結成對口支援，每年派駐各科專家來我院參與診療和醫療技術指導。不斷推進我院科技創新體系建設。定期外請省級專家來我院指導手術。為我轄區內的患者提供方便、安全、先進的診療技術。從而提高了臨床診斷準確率和急危重癥病人搶救成功率。進一步構建臨床科技平臺。

對出院病人進行逐一回訪。回訪的內容包括對主管醫生、主管護士的認知和評價.征求意見和建議，有針對性地改進服務。及時解決群眾反映的突出問題，提高群眾滿意度。樹立以群眾滿意為指導思想的理念，將群眾滿意度作為完善醫療機構行為的準則，促進醫院健康發展的標準。

深入開展服務百姓健康行動。以“服務百姓健康行動”為宗旨，深入開展義診活動周、“三下鄉”活動等衛生惠民行動，定期派出醫療服務隊進農村、進基層，宣傳普及健康保健知識，開展常見病多發病的普查工作，提高群眾的健康意識。我院下鄉義診覆蓋轄區大部分鄉鎮，免費診療、免費發放藥品。真正地做到了便民惠民。

我院通過降低各項診療項目收費和藥品差價，加強控制各項費用意識，嚴格控制醫藥費用不合理增長。嚴格規范診療行為，合理檢查，合理用藥。為了維護病人利益，我們嚴格執行上級有關規定，切實加強職業道德建設，認真貫徹實施《黑河市加強醫療衛生行風建設工作“九不準”實施方案》，制訂了各項規章制度，嚴禁各種形式的不規范醫療行為，制止收受“紅包”、吃請等不良行為的發生，認真執行公示制度。真正做到了依法執業、廉潔行醫。

我院建立長效機制，持續深入開展醫療服務質量提升年活動，認真總結活動開展以來的成績，對照方案查找不足，以持續提升醫療服務質量和新的要求，制定和落實二零一五年的活動計劃，進一步鞏固活動成果，推動活動向縱深發展，提高醫務人員職業道德素質，構建和諧醫患關系，持續提升醫療質量和服務水平

2014-12-3

第二篇：2016提升醫療質量相關工作總結范文

壽寧縣中醫院

2016年提升醫療質量工作總結

一年來，在我院領導和醫療管理小組的帶領下，經過提升醫療質量小組全體成員和各臨床科室及各位職工的共同努力，在提升醫療質量方面取得了一定成績，現總結如下：

一、在醫療質量管理小組的領導下，從臨床病歷質量，輔助科室技術操作規范，藥劑科藥品質量管理及中藥調劑水平，護理質量的提升等方面，通過每周一次病歷抽查和每個月一次的醫療質量行政大查房等途徑，以提高我院醫療服務質量。

1、病案質量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達到預定目標，合格率初步統計為100%。

2、診斷和治療質量：出入院診斷符合率及術前后診斷符合率均達到預定目標。門診和住院轉診率接近控制在預定目標，未發生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預定目標。婦產科住院產婦死亡率為0，新生兒破傷風發生率為0。

二、對醫技人員的培訓，通過院內的業務學習，按計劃外送醫技人員進修，平時不定期送出醫技人員外出短期學習，使得各人才素質均有明顯提高，政治素質，業務素質明顯提高，醫德醫風建設取得較好的成績。1、2016年我院外出進修人次為7人，其中外出進修一年的2人，省立醫院1人，閩東醫院1人，進修半年的5人，2、2016年我院外出短期學習人次為28人次，進一步提升了我院的醫療質量。

三、科室各醫務人員均能嚴格執行各種規章制度，工作上基本走上制度化、規范化軌跡。

四、護理提升醫療質量方面，通過護理部的定期業務學習與考核，大大提高了護理人員的護理水平，主要表現在：

1、服務態度較好，所有護理人員均具備相應資質。

2、搶救藥品物品管理方面，班班清點，保證橋就工作順利進行。醫療提升醫療質量工作總結

3、病房管理工作較往年有所改善。情節衛生工作做得較好，病房物品放置有序。

4、能嚴格執行消毒隔離制度，常規器械消毒合格率達100%，一人一針一管一消毒執行率100%。

5、能認真描繪三測單，書寫護理記錄，及時執行醫囑，技術操作規范，準確。護理五種表格書寫，護理技術操作合格率達到預定目標要求，未出現合理差錯事故。

五、醫技方面

1、能認真執行各種規章制度。

2、能認真配合各科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時，結論準確，內容完善清楚。

3、能合理使用各種儀器、設備、器械、試劑并能嚴格管理和維修好。

4、能及時認真做好各種資料的統計工作。

六、藥房管理方面

1、能認真執行有關質控制度、措施。

2、能嚴格執行毒麻藥品管理方法。

3、購藥渠道正規。

4、調配處方出錯率大大降低。

壽寧縣中醫院醫務科

2016-12-12

第三篇：醫療服務提升年上半年工作總結

開展“醫療服務水平提升年”活動

上半年工作總結

我院開展醫療“服務水平提升年”活動以來，院領導班子高度重視，成立了以***院長為組長，以業務副院長***為副組長的領導小組，明確責任分工，強化監督落實，以“進一步改善醫療服務行動計劃”為統領，以改善醫療服務質量為目標，認真組織實施，全院干部職工積極參與，共同努力，取得了良好成效。根據工作目標和工作要求，結合“醫療服務水平提升年”活動主要內容進行全面自查，堅持“邊活動、邊自查、邊整改、邊改進”的工作方針，對照方案查找不足，以持續提升醫療服務水平；并制定和落實下半年活動方案，進一步鞏固活動成果，推動活動向縱深發展，提高醫務人員職業道德素質，構建和諧醫患關系，持續提升醫療質量和服務水平。現將上半年工作總結如下：

（一）強化便民服務設施建設，改善就醫環境。

1.保持環境衛生管理，營建干凈、整潔、安全，舒適的環境。自3月1日起在我院已全面禁煙，并制定了禁煙管理制度和規定，明確懲處措施，強化責任，抓好落實。

2.將強服務建設。為了方便患者就診，保障患者車輛安全及應對惡劣天氣影響，醫院門診樓至病房樓之間走廊及門診樓后樓梯搭建蔭光板棚，門診樓東側新建車棚；并新安裝高清視頻監控數個，購買干粉滅火器十余個，切實保障患者財產安全。

3.提高服務理念。通過組織全員培訓等方式，認真學習合作醫療新政策，開展服務窗口等服務，提供輪椅，方便肢體障礙患者就診，開展親情醫患活動，糾正醫患錯位，強化服務意識，視患者如親人，為一切病人提供親情服務，做到態度和藹、語言文明。

4.營造健康教育氛圍。全面開展健康教育和健康促進活動，在門診樓和護理部前均規范設立健康教育宣傳欄，發放健康處方宣傳資料，不斷滿足廣大群眾對健康教育和健康促進服務的需求。及時更換健康教育宣傳欄的內容，開展全民健康教育活動，增強國民健康意識，提高身體素質。

（二）優化服務流程，提升服務水平。

一是優化診室布局流程。合理分布各專業診室和醫技檢查室，規范科室門牌，方便患者就醫；

二是實行首問、首接負責制，特別是對危、急、重患者的診療、會診、轉診、轉院、病情告知等醫療工作負責到底。合理安排檢驗檢查設備和人力資源，縮短檢查等候時間和出具檢查報告時間，三是著力規范窗口服務。改善服務態度，杜絕生冷硬頂推等現象。降低醫療費用，杜絕大處方、大檢查，優化就診流程。

四是暢通急診服務。實行司機、救護車24小時待命制度，內、外、婦科醫師強化急診意識，對急性心、腦血管疾病嚴重創傷急危重孕產婦，急危重老年患者，急危重兒科患者，實行先救治，后交費。暢通急診綠色通道，在本衛生院無救治條件時，實行急救車輛快速送達上級醫院。

（三）完善護理服務，改善住院環境

1.加強護理人力配備，滿足臨床護理服務需求。采取護理部護士輪流到上級醫院進修制度，強力打造一個技術過硬，高素質、高職稱的護理團隊，強化服務意識，做好宣傳，急病人之所急，想病人之所想。

2.落實病房責任制整體護理，規范護理行為。嚴格落實護理分級制度，重點對患者實施全面評估，根據評估情況予以必要的專業照護。按照要求定時巡視患者，及時觀察病情變化、用藥及治療后反應，發現問題及時與醫師溝通，并采取有效措施。對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術前后注意事項及疾病相關知識等指導。

3、加強出院患者健康教育和重要患者隨訪。

全院開展了出院患者的電話隨訪，通過電話隨訪，指導患者鍛煉、用藥，必要時復診。了解患者住院感受，及時改進住院服務。

（四）規范診療行為，保障醫療安全。

1、加強質量管理，確保醫療安全。持續開展核心制度講評年活動，嚴格落實首診負責、醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規范》，規范病歷書寫和手術安全核對工作，健全醫院醫療質量管理委員會和科內質控管理小組。保障醫療質量和醫療安全。

2.規范診療行為，推進合理治療。限制住院病人處方金額和抗生素應用，避免藥價“高開”。加強各科室藥占比、抗占比、基本藥物使用比例的監管，并對超指標的科室給予經濟處罰。

在全院范圍內開展抗菌藥物專項整治活動，嚴格限定抗菌藥物的品種數及規格，根據職稱的不同限定抗菌藥物的處方權限，根據各科室的專業特點制定相應的抗菌藥物使用率和使用強度指標，對于不達標的科室進行重點點評，并給予經濟處罰。

（五）提升婦幼健康服務水平

結合愛嬰醫院復核及鄉級助產技術服務機構檢查的契機，積極開展婦幼健康優質服務創建活動，完善設備購置，強化專科培訓，加強政策宣傳，規范婦幼保健服務，并實施預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目和實施新生兒疾病篩查項目。

在這次活動中，我們按照局黨委的指示精神，結合我院實際，做了一定工作，取得了階段性成果，下一步我們要建立長效機制，推動活動深入持久開展，結合我院實際，狠抓工作落實，定期通報檢查結果，踐行群主路線教育活動，把醫療服務工作落到實處，將“醫療服務水平提升年”活動活動向縱深發展。

********* 2015.6.16

第四篇：服務提升年工作總結

服務提升年工作總結

我院開展醫療服務質量提升年活動以來，醫院黨委、院領導班子高度重視，以“三好一滿意”為總抓手，以改善醫療服務質量為目標，認真組織實施，全院干部職工積極參與，共同努力，取得了良好成效。進入二零一二年以來，認真總結活動開展以來的成績，對照方案查找不足，以持續提升醫療服務質量和新的要求，制定和落實二零一二年實施方案，進一步鞏固活動成果，推動活動向縱深發展，提高醫務人員職業道德素質，構建和諧醫患關系，持續提升醫療質量和服務水平。

一、建立長效機制，推動活動深入持久開展

醫療服務質量提升年活動是服務好、質量好、醫德好，群眾滿意活動的主要內容之一。全面落實和提升、持續改進服務態度、提升醫療質量是工作的重點。群眾滿意是要求和目標。我們在2011年重點開展了優質護理示范工程、抗菌藥物臨床應用治理、落實臨床路徑考核、優化醫療環境、加強醫德考評、堅持滿意度調查和陪人座談會工作。聘請社會監督員定期對醫院的工作提出意見和建議。醫療服務質量提升年活動實行承諾責任制，工作人員向科主任（護士長）承諾，科主任、護士長向醫院承諾。醫院成立由黨委書記為組長的領導小組，科室成立由科主任（護士長）為組長的考核小組。實行月考評，季度考核，不定期檢查督導。月考評有科室組織，對本科當月工作進行評價。同時對職能科室、其他科室進行評價。季度考核有領導小組組織，對被考核科室取得的成績、存在的問題和其他科室提出的意見建議，對其進行評價。不定期督導檢查有醫院分管領導組織，隨機抽取科室進行檢查督導。對在檢查督導中發現、和投訴的問題兌現到人、到科。按醫德考評制度分別給予減分、警告、取消評優資格、記過、直至解聘處分。

我們在2011年取得一定成績和經驗的基礎上，進入2012年，領導小組對醫療服務質量提升年工作的開展情況情況進行全面分析，肯定成績、查找不足，研究完善、修改、制定了相關規定、制度。印發了《高青縣人民醫院2012年“三好一滿意”、繼續深入開展醫療服務質量提升年活動實施方案》《高青縣人民醫院投訴處理管理辦法》《高青縣人民醫院貫徹臨床路徑實施意見》《高青縣人民醫院抗生素使用考核辦法》《高青縣人民醫院藥品、設備、材料購銷管理辦法》《高青縣人民醫院醫德考評制度》等。

自四月一日開始，醫院安排覺悟高、責任心強、具有較高素質的專人，設立專線電話（***），對出院病人進行逐一回訪。回訪的內容包括對主管醫生、主管護士的認知和評價，診斷治療滿意度，就醫環境滿意度，建議和意見，健康指導。醫院要求回訪率100%，但因有的病員所留電話號碼不對，有個別的不接電話，實際回訪率93%。對回訪反應的意見建議回訪人員認真記錄，每周報行風建設辦公室，行風建設辦公室每月在中層辦公會上反饋。對所提意見建議逐一落實到科到人，限期整改。并按相關規定處理。綜合整個隨訪以來的信息，反映問題例數逐步下降，表揚醫護人員例數明顯增加。并且涌現出了像內一科主任董璽、小兒科大夫馬景斌對無人照管病人送飯、送水杯的典型。

各科堅持病人陪人座談會制度。每月各科室護士長定期召開病人陪人座談會，征求病人、家屬意見，對其提出的合理化建議給予采納，存在的不足予以改正。整體護理工作開展以來，座談會的效果、內容更實際、更充實。

行風建設辦公室隨機在門診、病房發放滿意度調查表，及時了解服務滿意度。從調查情況看，服務滿意度大幅提升。

隨著工作力度的不斷加大，工作人員的自警、自省意識得到顯著提高。服務意識、服務水平、服務質量大幅提升。投訴下降33%，表揚信、錦旗僅二季度收到9件。社會效益明顯。

二、采取措施惠民，讓患者得到實惠

繼續對30種疾病進行了單病種限價。對照省物價局下發的物價收費標準，逐一核實醫院的收費項目與價格，沒有標準的收費項目一律取消，不符合標準的徹底改正。自2011年7月份起B超檢查第一個部位按標準收費，每增加一個部位按1/4收費（50元），2011年7月20日開始降低207種藥品價格，主要包括用于治療感染藥品和心腦血管疾病以及循環系統類藥品，如氨曲南、頭孢噻肟鈉、奧扎格雷納、氨甲環酸氯化鈉、奧美拉唑、尼莫地平片、炎琥寧等藥物。此次降價的最高幅度為22%，平均降價幅度為16%，今年6月1日起對銷售前10位的藥品再下調10個百分點，年讓利患者達400萬元左右（我院實際年收入不足7000萬）。臨床工作中認真落實臨床路徑工作，做到合理檢查、合理治療。真正做到讓利于民，讓患者得到實實在在實惠。

我院按照上級主管部門的統一部署，積極準備、改善和創造工作條件，于六月一日開始順利實施先診療后付費服務模式。

三、完善會診制度、做好品牌創建和人才隊伍建設

醫院完善專家會診制度，新組建有業務院長前頭、科主任、各科副主任醫師組成的專家會診組，24小時待命，及時對危、急、重、疑難病例會診，為我院醫療質量的提升奠定了基礎，收效顯著。

積極開展品牌創建工作，在外三科已取得醫療、護理市級示范科室的基礎上，今年又上報外三科市級“康復之家”，內二科“生命綠洲、愛心家園”兩個品牌科室。

認真做好人才引進和培養工作，去年引進研究生一名。根據醫院人才隊伍現狀和大環境因素，按照送出去進修，請進來講座的思路，今年已選送8人到山醫附院、濱醫等上級醫院進修。針對重點科室送出去進行3個月短期培訓，如：小兒科、ICU、消毒供應室、院感。今年1-6月份結合二級甲等醫院創建，先后聘請省立醫院、市中心醫院、濱醫等7名專家、教授來院講座，為我院整體水平的提升收到明顯效果。

我院已于千佛山醫院建立院級協作關系，定期參加千佛山醫院的培訓、講座，并請千佛山醫院專家、教授會診、手術。

堅持三基三嚴培訓和考核不放松，醫、護每月一次分別組織講座、培訓，基礎知識考試、技能比武成績累計三次考評不及格，實行崗位調整，調整后仍不及格的待聘處理。

四、行風建設不動搖，抓在實處

按照上級衛生主管部門的統一部署要求以及醫院制定的《開展治理商業賄賂專項工作實施方案》中的具體要求，繼續搞好反商業賄賂工作。無帳外帳、小金庫等，更沒有個人私分。著力解決看病難、看病貴的熱點問題。

制定《反商業賄賂長效機制》。繼反商業賄賂取得初步成效后，我院又制定了反商業賄賂長效機制。主要包括，1、建立學習、教育制度。每月進行一次強化教育，在全院開展各種形式的反腐倡廉教育、“救死扶傷、執業為民”宗旨教育、法律法規和行業紀律教育、職業道德和職業責任教育、優良傳統和行業作風教育，大力營造“以廉為榮、以貪為恥，以拒受商業賄賂為榮、以收受商業賄賂為恥，以維護醫院圣潔為榮、以損害醫院形象為恥，以維護病人利益為榮、以侵占病人利益為恥”的良好氛圍。科室制定相應的制度，依據醫院布置的學習、教育內容，對科室人員進行再教育。人人簽定并履行反商業賄賂責任書，加強自律、自省、自糾機制。使每個工作人員都能潔身自愛，保證做到不拿、不要、不貪、不沾。

2、加強正面宣傳、報道，大樹、特樹反商業賄賂中涌現出的良好形象。

3、加強醫療質量控制工作。每周對病歷的合理用藥、合理檢查，特別是抗生素、貴重藥品的應用進行分析，在用藥方面要因病用藥，嚴防兩個極端，一是濫用藥，二是該用的藥不用。

4、建立臨床用藥監控通報公示評價制度。醫院藥事委員會每月對銷售額排前10位的藥品進行排序，對上述每種藥品開處方列前10名的醫生排序，分析原因，看是否存在濫開藥的問題。發現問題后，針對問題出現的原因、大小、影響、后果等，及時處理，嚴防事態擴大。

5、建立對藥品、醫療耗材、基建工程、物資購入等方面的招標及公示制度。嚴禁在招標合同之外擅自采購物品。

6、建立預警、監督、檢查、廉政談話、懲處機制。嚴禁醫藥代表進入科室搞促銷活動，對可疑人員移交司法部門處理。通過醫療質量、病歷質控、用藥排序、工作檢查等，發現涉嫌商業賄賂的行為，通過談話、教育、警示等措施，使涉嫌人員自覺、主動上交錢物。對教育不改者，予以取消處方權、吊銷執業證書、待崗、解聘等處罰，直至移交司部門處理等。

在行風建設工作中，我們按照各級黨委、主管部門的指示精神，結合我院實際，做了一定工作，贏得了社會各界的認可，取得一定的社會效益，隨著醫改的深入進行，還會有新的要求等待我們去應對。我們相信：有各級黨委和主管部門的正確領導，有樂于奉獻的廣大醫務人員積極努力，有我們持續提升服務水平、服務質量的堅定信念，有社會各界的大力支持，我們必將取得新的更大成績。學習是成就事業的基石

五、醫療服務質量提升活動是我們今后工作目標和要求，我們將進一步認真推進“三好一滿意”活動的開展，把醫療服務質量提升工作落到實處，賦予工作新的內容。隨著醫改工作的深入進行，積極工作，創建二級甲等醫院，真正做到“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”。辦群眾滿意醫院，政府放心醫院。

第五篇：重癥監護室醫療質量提升年總結

******重癥監護室 醫療質量提升年階段總結

我科在學習河南省中管局《中醫醫院“中醫特色”核心指標20條》和《中醫醫院“基礎管理”核心指標20條》的過程中，認真的領會文件精神，并根據我院開展“醫療質量提升年”活動的規劃及實施以來的實際情況，對我科的醫療質量進行了全面的自查。現就自查結果及下一步整改措施匯報如下：

一、存在問題：

（一）某些醫療核心管理制度還有落實不夠的地方。個別醫務人員質量安全意識不夠高，對“雙核心指標”，特別是首診責任制度、三級查房制度、分級護理制度、值班和交接班制度、危重病人搶救制度、危急值報告制度、會診制度等，有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全，有些停留在入院評估談話中，未能貫穿整個治療過程，且未能按照上級醫院危重癥評估方案，動態評估，表格不健全。

（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，抗菌譜覆蓋不全，不能及時進行細菌學檢查并及時復查，從而有針對性的應用抗菌藥物。

（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。

2、存在病歷打印不及時，簽字不全；各別患者的自費項目未簽知情同意書。

3、病歷書寫存在復制粘貼現象，后未及時查對，病歷書寫有前后不相符等情況存在。

（四）個別人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”現象，醫療風險意識差，醫患溝通技巧不夠，對醫療風險估計不足，造成醫患溝通不夠到位，從而存在潛在的醫療風險。

（五）專業技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。

（六）科室管理不夠，問題發現后不能經常性督促整改和落實，科室一些人員學習態度欠佳，造成某些問題長期存在。

二、下一步整改措施：

（一）進一步加強醫療質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。我科作為一個高危科室，收治病人均為急危重癥，存在病情急、病情進展快、危險系數高等特點，且常常有患者家屬情緒急躁、不能接受等情況，故我們應時時處處保持清醒的頭腦，加強“雙核心制度”的學習，自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中，從而保證質量目標的實現。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。將醫療質量管理責任到人，要求科室主任、護士長為醫療質量的第一責任人，要求每名醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度，提高科室醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識，對自已的醫療質量負責，這樣就做到對科室、對醫院的醫療質量負責。

（二）進一步加大科室管理及監督檢查力度，保證雙核心制度的落實。

1、進一步加強三級醫師查房和病歷書寫的檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題進行分析，找出解決方案，對屢犯的通過一定的經濟處罰，給予懲戒。

2、加強基礎知識、基本技能的培訓，不斷提高醫療水平，并反映到日常醫療工作中，注重培訓的實效。

3、加強病歷質量的管理，嚴格按病歷書寫規范書寫，注意醫療新動態、新方法，并反映到病歷書寫的過程中，及時將住院病歷歸檔管理。

4、嚴格按相關規定應用抗生素，并根據重癥監護室的常見細菌、根據細菌學結果及藥敏試驗調整抗生素的應用，禁止濫用抗生素情況出現。

5、強化院感管理，按感控要求進行院感知識的培訓，嚴格落實無菌操作規范，進一步落實手衛生制度，確保院感的控制目標。

（三）進一步加強科內職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當作自己的親人，不謀私利。

（四）繼續加強醫患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫學干預時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫患溝通技巧的訓練，以增進醫患理解，減少醫療糾紛的發生，同時保證落實知情同意書的簽署；完善病情評估表格化，以便更科學、系統的與患者溝通。

我科作為醫院的新生科室，在集中收治急危重癥的同時，也在為醫院、為相關科室分擔壓力，緩解醫患糾紛、避免一些醫療風險。在發展的過程中，需要醫院領導及各科室的大力協助及扶持，這樣，我科的醫護人員及大量的先進醫療設施才能充分利用起來，同時也能反映我院的綜合救治能力，提升我院的口碑。

2017-05-20

重癥監護室