第一篇：診斷學考試名詞解釋總結

1.血小板粘附（platelet adhesion）：血小板粘附在受損的血管壁周圍，稱之為血小板粘附。2.血小板聚集(platelet aggregation)：血小板與血小板之間的粘附稱之為血小板聚集。3.出血時間（bleeding time,BT）：將毛細血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需要的時間稱為出血時間。

4.凝血時間（clotting time,CT）：自采血開始至血液凝固所需的時間稱凝血時間。

5.血液流變學（haemorheology;hemorheology）：是運用物理和化學的手段研究血液中細胞成分與血漿成份在宏觀和微觀下的變形和流動特性。6.血漿粘度（plasma viscosity）：相同體積的血漿通過一定長度和內徑的玻璃毛細管所需的時間與等體積的生理鹽水所需時間的比值。

7.細胞抗凝作用： 體內單核-吞噬細胞系統對進入血流的抗凝物質和被激活的凝血蛋白進行吞噬、清除或攝取、滅活。

8.體液抗凝作用：有肝臟和內皮細胞合成的抗凝血酶III，在肝素的介導下滅活凝血酶FIXa、FXa、FXIa等絲氨酸酶蛋白。

9.PT：即凝血酶原時間，在被檢血漿中加入組織因子和鈣離子，使外源性凝血途徑活化，凝血酶原化為凝血酶，纖維蛋白原轉化為纖維蛋白而發生凝固，其凝固所需時間稱為PT。10.APTT：以活化劑（如硅藻土）激活FⅫ，以部分凝血活酶（腦磷脂）代替PF3提供凝血的催化表面，在一定濃度鈣離子存在下測定乏血小板血漿凝固所需的時間，即為APTT。11.管型（cast）：在一定條件下，腎臟濾出的蛋白質以及細胞或碎片在腎小管（遠曲）、集合管中凝固后，可形成圓柱形蛋白聚體而隨尿液排出，稱為管型。尿中出現多量管型表示腎實質有病理性變化。

12.酮體（ketone body）：是β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮的總稱。

13.選擇性蛋白尿（selective proteinuria）：腎小球病變較輕時，只有中小分子量的蛋白質（以清蛋白為主，并有少量的小分子蛋白）從尿中排出，而大分子量蛋白質(如IgA,IgG等)排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿，半定量多在+++～++++，典型病種是腎病綜合征。14.細胞管型（cellular cast）：細胞含量超過管型體積的1/3，稱為細胞管型。15.顆粒管型（granular cast）：是由腎實質性病變崩解的細胞碎片、血漿蛋白及其他有形物凝聚于T-H糖蛋白中形成的，顆粒總含量超過管型的1/3。16.本-周氏蛋白（Bence-Jone’s protein，BJP）：是免疫球蛋白的輕鏈，能自由通過腎小球濾過膜，當濃度超過近曲小管重吸收的極限時，可自尿中排出。

17.鏡下血尿(microscopic hematuria)：尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時每高倍視野紅細胞平均大于3個，稱鏡下血尿。18.血尿（hematuria）：尿內含有一定量的紅細胞，稱為血尿。

19.透明管型（hyaline cast）：主要由Tamm-Horsfall組成，尚有少量清蛋白和氯化物參與，為無色透明、內部結構均勻的圓柱狀體，兩端鈍圓，偶爾含有少量顆粒。20.蛋白尿（proteinuria）：當尿蛋白含量〉100mg/L或〉150mg/24h(小兒)4mg/m2/h），蛋白定性試驗呈陽性反應即成為蛋白尿。21.膽紅素尿（bilirubinuria）：尿內含有大量的結合膽紅素，尿液成豆油樣改變，振蕩后出現黃色泡沫且不易消失。

22.紅蛋白尿（hemoglobinuria）：血紅蛋白出現于尿中，尿液呈濃茶色、紅葡萄酒色或醬油色，主要見于嚴重的血管內溶血。

23.腎小球性蛋白尿（glomerular proteinuria）：由于腎小球濾過屏障因炎癥、免疫代謝等各種因素損傷后靜電屏障作用減弱或濾過屏障孔徑增大，甚至斷裂，使血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所致的蛋白尿，24.組織性蛋白尿（histic proteinuria）：由于腎組織被破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多為低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白為主要成分。

25.腎小管性蛋白尿（tubular proteinuria）：由于感染、中毒等因素所致的腎小管損害或繼發于腎小球疾病時，腎小球濾過功能正常或不正常，引起近曲小管對低分子量蛋白質的重吸收減弱所致的蛋白尿。

26.紅細胞淡影（blood shadow）：在低滲尿中，紅細胞吸水脹大，血紅蛋白從紅細胞重脫出，呈大小不等的空環形，稱紅細胞淡影。

27.溢出性蛋白尿：腎小球濾過及腎小管重吸收均正常，但由于血中異常蛋白質增多，經腎小球濾出，超過腎小管重吸收能力，在尿中出現而產生的蛋白尿稱為溢出性蛋白尿。如血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿，多發性骨髓瘤患者排出的輕鏈尿等。28.肉眼血尿（visual hematuria）：每升尿中含血量超過1ml時即可出現淡紅色，稱肉眼血尿。29.糖尿：當血糖濃度超過腎閾（8.88mmol/L）時，定性方法測定尿糖為陽性，稱為糖尿。

30.腎小球源性血尿：由于紅細胞通過有病理改變的腎小球基膜時，受到擠壓損傷，其后在各腎小管中受到不同酸堿度和滲透壓變化的影響，使紅細胞出現大小形態及血紅蛋白含量變化，此種血尿稱為腎小球源性血尿。常見于各類腎小球疾病。31.腎性糖尿：血糖濃度正常，由于腎小管病變導致葡萄糖的重吸收能力降低所致，即腎閾值下降產生的糖尿，又稱腎性糖尿

32便隱血（feces occult blood）：隱血是指消化道少量出血，紅細胞被消化破壞，糞便外觀無異常改變，肉眼和顯微鏡下均不能證實的出血。33.柏油樣便(tarry stool)：稀薄、粘稠、漆黑、發亮的黑色糞便，形似柏油，稱柏油樣便，見于消化道出血。

34.隱血試驗：上消化道少量出血時，因紅細胞已被消化液破壞，糞便外觀無異常，顯微鏡下也不易查見紅細胞，這種肉眼及顯微鏡均不能證明的微量血液稱為隱血，而靠化學方法檢出就稱為隱血試驗。

35.漏出液(transudate):為血漿膠體滲透壓降低毛細血管內壓升高，淋巴管阻塞形成的非炎性積液。滲出液(exudate):各種細菌感染形成的炎性積液或非感染性因素刺激后引起。

36.紅細胞沉降率（ESR）紅細胞在一定條件下沉降的速率，受血漿中各種蛋白比例改變和紅細胞數量形狀影響。

37.類白血病反應（LR）機體對某些刺激因素所產生的類似白血病表現的血象反應。

38.內生肌酐清除率（Ccr）腎單位時間內把若干毫升血液中的內在肌酐全部清除出去，稱為內生肌酐清除率

39.二氧化碳結合力（CO2CP)是在厭氧條件下取靜脈血分離血漿再與正常人的肺泡氣（pCO25.32kpa, pCO213.3kpa）平衡后的血漿CO2含量。

40.膽酶分離：急性重癥肝炎時病程初期轉氨酶升高，以AST升高顯著，如在惡化時，黃疸進行性加深，酶活性降低，即出現了。

41.低蛋白血癥：血清總蛋白小于60g/L或清蛋白小于25g/L

42.抗核抗體（AA）：針對細胞核或者細胞成分的相應抗體，可作為某些自身免疫病診斷參考標準。43.免疫球蛋白（in）:人體血清或體液中有抗體活性的蛋白質主要是丙種球蛋白，是機體抗感染免疫的重要防御機制。

44.心律失常（arrhythmias）心臟的起源異常和傳導異常稱為。

45.P波終末電勢（Ptf）將V1負向P波事件乘以負向P波振幅，稱為

46.期前收縮：起源于竇房結以外的的異位起搏點提前發出的激動。47.預激綜合征（PES）正常的房室結傳導途徑之外，沿房室環周圍還存在附加的房室傳導束。

48.干擾性房室脫節（IAD）心臟兩個起搏點并行的產生激動引起一系列干擾。

49.文氏現象（WP）P波規律出現，P-R間期逐漸延長，直至P波后QRS波脫落，脫落后傳導組織得到一定恢復，P-R間期又趨縮短，之后又復逐漸延長，如此周而復始地出現，稱為文氏現象 50平均心電軸：心室除極過程中全部瞬間向量的綜合（平均QRS向量），借以說明心室除極這一總時

間內平均電勢方向和強度。51.病理性Q波：壞死性Q波，Q波深度超過同導聯R波高度四分之一，寬度超過0.04秒，多見心肌梗死

52：發生在希氏束以下的各種阻滯，包括左.右束支傳導阻滯。

53.貧血：單位容積循環血液中的紅細胞數.血紅蛋白含量及紅細胞比容低于參考值下限。

代償間歇： 期前收縮之后常伴隨一個長的間歇，稱代償間歇。若聯律間期與代償間償之和恰好等于兩部的竇性周期，稱代償間歇完全，若小于兩倍，克次體與變形桿菌OX19、OX2、OXk有交叉抗原，可利用這三種變形桿菌作為抗原檢測立克次體感染者血清中的抗體。

77.冷凝集試驗：大多數肺炎支原體感染時，患者的血清中常含有較高濃度的寒冷紅細胞凝集素即冷凝集素，它能與患者自身紅細胞或“O”型紅細胞與0-4℃條件下起凝集反應，在37℃時已凝集的紅細胞呈可逆性的完全散開，故稱冷凝集試驗，有助于支原體肺炎的診斷。

78.低鉀血癥：血鉀濃度低于3.5 mmol/L ,稱低血鉀癥，臨床上多見于①攝取不足：如營養不良 ②則代償間歇不完全

54.腎清除率：是指雙腎于單位時間（min）內，能將多少毫升血漿所含的某物質全部清除，結果以ml/min或L/24h表示。

55.中性粒細胞核左移 ：周血中性桿狀核粒細胞增多，現晚、中、早幼粒細胞以致，見于嚴重的感染。56.濃縮稀釋試驗：在日常或特定的飲食條件下，觀察病人的尿量和尿比重的變化，用以判斷腎濃縮與稀釋功能的方法稱為濃縮稀釋試驗。

57.網織紅細胞（Reticulocyte,Ret）：是介于晚幼紅細胞與成熟紅細胞之間的尚未完全成熟的紅細胞，胞漿中含有多少不等的嗜堿性物質（RNA），經煌焦油藍等活體染色后，胞漿中含有多少不等的藍色點網狀結構，故稱網織紅細胞。

58.正常色素性紅細胞：正常紅細胞在瑞氏染色的血涂片中呈淡桔紅色圓盤狀，中央有生理性淡染區，具有此類特征的紅細胞被稱之為正常色素性紅細胞。

59.中性粒細胞核象：是指粒細胞分葉情況，它反映了粒細胞的成熟度，而核象變化則可反映某些疾病的病情和預后。

60.溶血性貧血：指各種原因導致RBC 生存時間縮短，破壞增多或加速，而骨髓的造血功能不能補償其損失時所引起的一類貧血。

61.中毒顆粒：嚴重感染時中性粒細胞內出現的染成紫黑色的粗大顆粒

62.導聯：將電極板放置在人體表面任何兩點，并用導線分別與心電圖機相連，所構成的電路稱為導聯°

63.平均心電軸：平均心電軸一般指的是平均QRS電軸，它是心室除極過程中全部瞬間向量的綜合，通°常指的是它投影在前額面上的心電軸；； 64.低電壓：六個肢體導聯的QRS披群振幅(正向波與負相波的絕對值相加)都小于0.5rev，六個胸導聯的QRS波群振幅(正向波與負相波的絕對值相加)都小于0.8rev，稱為低電壓°

65.異常Q波：Q波的時間≥0.04S；振幅≥同導聯中R波的1／4，稱為異常Q波°

66.逆行P波：P波在I、H、aVF、導聯倒量，在aVR導聯直立，稱為逆行P波°

67.肺型P波：P波尖而高聳，其振幅≥0.2Stay，稱“肺型P波”°

68.冠狀T波：倒置深尖，雙肢對稱的T波稱之為“冠狀T波”°

69.竇性心律：凡起源于竇房結的心律，稱為竇性心律°

70.干擾：正常的心肌細胞在一次興奮后具有較長的不應期，因而對于兩個相近的激動，前一激動產生的不應期必然影響后面激動的形成和傳導，這種現象稱為干擾

71.干擾素：是宿主細胞受病毒感染后產生的一種非特異性的防御因子，具有抗病毒、抗腫瘤、調節免疫和控制細胞增殖作用。

72.血清結合膽紅素：當血清與重氮鹽試劑混合快速發生顏色改變，在1分鐘時測得的膽紅素 即為結合膽紅素。（CB）。

73.1、ASO： 又稱抗O或抗鏈球菌溶血素“O”，是鏈球菌溶血素“O”刺激機體產生的相應抗體。74.Widal Reactin: 即肥達反應，是利用傷寒和副傷寒沙門菌菌液為抗原，檢測病人血液中有無相應抗體的一種血清凝集試驗。

75.IgM嗜異性抗體 ：在傳染性單核細胞感染時患者血清中可出現一種凝集異種動物（如綿羊）紅細胞的抗體，稱為IgM嗜異性抗體。

76.Weil-Felix reaction: 即外-非反應，斑疹傷寒、斑點熱、恙蟲病等的病原體均屬立克次體，立

丟失過多；如頻繁嘔吐 ③葡萄糖與胰島素同時使用，周期性麻痹以及堿中毒等，鉀過多轉入細胞內。79.A/G倒置：根據清蛋白與球膽白的量可計算出清蛋白與球膽白的比值（A/G），正常時1.2-1.5,A/G倒置可以是清蛋白降低亦可見于球膽白升高引起。80.血清結合膽紅素：當血清與重氮鹽試劑混合快速發生顏色改變，在1分鐘時測得的膽紅素 即為結合膽紅素。（CB）。

81同工酶指具有相同催化活性，但分子結構、理化性質及免疫學反應等都不相同的同一組酶，因此又稱同工異構酶。

82.膽酶分離”現象：急性重癥肝炎時，病程初期轉氨酶升高，以AST升高明顯，如在癥狀惡化時，黃疸進行性加深，酶活性反而降低，即出現“膽酶分離”現象，提示肝細胞嚴重壞死，預后不佳。83.3P試驗: 即plasma protamine paracoagulation test的縮寫, 中文叫血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗,其原理為受檢血漿中加入硫酸魚精蛋白溶液,如果血漿中存在可溶性纖維蛋白單體與纖維蛋白降解產物的復合物時,則魚精蛋白使其解離釋出纖維蛋白單體,自行聚合成肉眼可見的纖維狀物,為陽性結果,可見于DIC的早,中期,陰性可見于正常人,晚期DIC.84.PT：血漿凝血酶原時間，反映外源性凝血系統各凝血因子總的凝血狀況的篩選試驗。

85.代償性溶血病：當溶血程度較輕，骨髓代償能力足以補償紅細胞的損耗時，可不出現貧血，稱為代償性溶血病。

86.多源性期前收縮：指在同一導聯中出現兩種或兩種以上形態及聯律間期互不相同的異位搏動。

87.非Q波心肌梗塞：部分患者發生心肌梗塞后，心電圖表現只有ST段抬高或壓低及T波倒置，ST-T改變呈規律性演變，但不出現異常Q波，通常其他檢查可明確診斷。

88.Auer小體：在瑞氏或吉姆薩 的血或骨髓涂片中，白細胞胞質中出現染紅色細桿狀物質，1條或數條不等，長1～6um，稱為Auer小體（棒狀小體），這種Auer小體僅出現在急性非淋巴細胞性白血病中，故Auer小體對急性白血病的診斷及分型有一定參考價值。

89..網織紅細胞反應：缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血病人相應給予鐵劑或葉酸/vi+B12治療后，網織紅細胞升高，見于紅細胞恢復，用藥3～5天后，網織紅細胞即開始上升，7～10天達高峰一般增至6～8%，治療2周后網織紅細胞漸下降，紅細胞和血紅蛋白才漸升高。這一現象升為網織紅細胞反應，可作為貧血治療時早期判斷療效的指標。也可用此現象作為缺鐵性貧血或巨幼細胞貧血的診斷與治療

第二篇：醫學影像診斷學名詞解釋

一、名詞解釋

1.CT值：是測定人體某一組織或器官密度大小的一種計量單位，通常稱亨氏單位（hounsfield unit，HU）。2.窗寬：是指CT圖像上所包含的CT值范圍。在此CT值范圍內的組織結構按其密度高低從白到黑分為16個灰階供觀察對比。

3.窗位：又稱窗水平。是圖像顯示過程中代表圖像灰階的中心位置。

4.流空效應：由于信號采集需一定的時間，快速流動的血液不產生或只產生極低信號，與周圍組織、結構間形成良好的對比，這種現象就是“流空效應”。

5.PACS（Picture Archiving & Communication System）：即醫學影像的存儲和傳輸系統，它是放射學、影像醫學、數字化圖像技術、計算機技術及通信技術的結合，它將醫學圖像資料轉化為計算機數字形式，通過高速計算設備及通訊網絡，完成對圖像信息的采集、存儲、管理、處理及傳輸等功能，使得圖像資料得以有效管理和充分利用。

6.肺野：充滿氣體的兩肺在胸片上表現為均勻一致較為透明的區域稱肺野。正位片上，兩側肺野透明度基本相同，其透明度與肺內所含氣體量成正比。為便于指明病變部位，通常將兩側肺野分別劃分為上、中、下野及內、中、外帶。

7.肺紋理：胸部X線片上，在充滿氣體的肺野，可見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理。主要是由肺動脈、肺靜脈構成。

8.肺實質：具有氣體交換功能的含氣間隙及結構，如肺泡及肺泡墊。9.肺實變：肺泡內氣體被病理性液體或組織的代替，常見于急性炎癥。

10.空氣支氣管征：是影像學術語，當實變擴展至肺門附近，較大的含氣支氣管與實變的肺組織形成對比，在實變區中可見到含氣的支氣管分支影，稱為支氣管氣像或空氣支氣管征。是肺實變的重要征象。

11.原發綜合征：原發性肺結核時，肺部原發病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結結核稱為原發綜合征，X線呈啞鈴狀陰影，臨床上癥狀和體征多不明顯。

12.中心型肺癌：是指發生于主支氣管，肺葉及肺段支氣管的肺癌。

13.分葉征：腫塊向各個方向生長速度不一，或受周圍結構阻擋，輪廓可呈多個弧形凸起，弧形相間則為凹入而形成分葉形，多見于周圍型肺癌。

14.毛刺征：是周圍性肺癌的征象，其病理基礎是癌瘤浸潤性生長及滲出或增殖性間質反應。在胸片上表現為腫塊邊緣呈長短不一致細毛刺結構。

15.胸膜凹陷征：指腫瘤與胸膜之間的線形、幕狀或三角形陰影，尖端指向病變，系腫瘤瘤體內的瘢痕組織牽拉臨近的臟層胸膜所致。以腺癌和細支氣管肺泡癌多見。

16.心胸比率：是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。心影最大橫徑是心影左右緣最突出一點至胸廓中線垂直距離之和。胸廓最大橫徑是在右膈頂平面兩側胸廓肋骨內緣間連線的長度。正常成人心胸比例≤0.5。

17.肺少血：是指肺動脈血流量減少。見于右心室流出道梗阻和右心輸出量減少時，肺門血管影變小和肺野內血管紋理普遍變細稀少而邊界清晰，稱為肺少血或肺血減少。18.肺充血：是指肺動脈血流量增多。

19.肺淤血：是指肺靜脈回流受阻，血液淤滯于肺內，通常由左心衰竭引起。肺靜脈擴張普遍，呈模糊條紋狀影，中下肺顯著。肺野透明度減低，兩肺門影增大，肺門血管邊緣模糊，結構不清。

20.克氏B線：當肺靜脈壓升高，引起滲出液存留在小葉間隙內，Ｘ線表現為在肋膈角附近見到與外側胸壁垂直的間隔線，稱克氏B線。21.肺循環高壓：肺血管床內壓力超過正常最高值稱肺循環高壓。分為肺動脈高壓及肺靜脈高壓兩種。肺動脈壓超過30/15mmHg或平均壓超過20mmHg稱肺動脈高壓；肺毛細血管壓或左房平均壓超過10mmHg稱肺靜脈高壓；二者兼有者稱混合性肺循環高壓。

22.肺門舞蹈：當肺充血時，在透視下觀肺動脈段和兩側肺門血管搏動增強，稱為肺門舞蹈。

23.肺門截斷現象：見于阻塞性肺動脈高壓時，肺門肺動脈及其分支擴張，而肺野中外帶分支收縮細小，與肺動脈分支間有一突然分界，稱為肺門截斷現象。

24.雙心房影：當左心房增大，心底部出現圓形或橢圓形密度增高影，常略偏右，與右心房重疊，在正位片上顯示呈雙心房影。

25.漏斗征：當動脈導管未閉時，主動脈在動脈導管附著處呈局部漏斗狀膨出，其下方主動脈驟然細小而內收，稱為漏斗征。

26.法洛四聯征：為一種先天性心臟病，病理畸形為：肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚，其中以肺動脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。

27.龕影：鋇劑造影時，鋇劑進入消化道管壁上深淺、大小不一之潰爛、凹陷處，切線位觀類似佛龕影，正位加壓觀呈火山口狀。主要用于良性潰瘍，也為惡性潰瘍借用。

28.憩室：鋇劑造影時消化道管壁局限性囊袋外突影，正常粘膜伸入其內，常有長短、寬窄不等之蒂部。多因先天性消化管道肌層發育不全或局部薄弱加之腔內壓增高所致。

29.充盈缺損：鋇劑造影時，消化道內因占位性病變導致鋇劑不能充盈，多為良、惡性腫瘤所致。

30.半月征：潰瘍型胃癌典型Ｘ線征，由三點構成：① 龕影大而淺呈半月形；② 龕周有透亮環堤 ③ 切線位龕影位于胃輪廓線內。

31.項圈征：良性胃潰瘍切線位觀鋇劑造影表現，龕口部有5~10mm透亮帶，宛如頭頸部戴有一項圈，為顯著腫脹，胃粘膜向龕影口部翻卷所致。

32.革袋胃：胃癌侵犯胃大部或全胃時，使胃腔縮小、粘膜平坦、胃壁僵硬、蠕動消失的現象。

33.膈下游離氣體：一側或雙側膈肌下新月形寬窄不等透亮氣體影，多為胃腸臟器穿孔后，腸內氣體逸出腹腔，上升至腹腔最高處膈下所致。

34.跳躍征（線樣征）：潰瘍性腸結核時，回腸末端和盲、升結腸因為炎癥刺激痙攣，排空加速，鋇劑呈線樣充盈或者完全不充盈，其上、下端腸管充盈正常，稱為跳躍征（線樣征）。

35.反“3”字征：癌腫向腸腔內突入，但乳頭部受總膽管和胰管的牽引與固定，使突向腔內受限而形成反“3”字征。

36.燈泡征：肝血管瘤在T2WI上表現高信號，并且隨著回波時間的延長，病灶的高信號越來越強，形成所謂的“燈泡征”。

37.飄帶征：囊型肝包蟲病合并感染或損傷時，內、外囊完全分離，內囊塌陷、卷縮，懸浮于囊液中，因形同飄帶而得名，又名“水上荷花征”、“水上百合征”。

38.腎自截：腎結核病變波及全腎，形成腎大部或全腎鈣化，腎功能消失，稱為腎自截。

39.攣縮膀胱：膀胱結核時，整個膀胱變形和纖維化收縮，使膀胱容積縮小，邊緣不規，稱攣縮膀胱。40.腎小管回流：腎盂造影時，若腎盂內壓力過高，造影劑經腎乳頭進入腎小管，表現為由腎小盞中心向皮質方向散布的放射狀致密影。

41.腎竇回流：腎盂造影，腎盂內壓力過高，腎小盞穹窿部撕裂，造影劑回流入腎竇表現為穹窿周圍不規則角狀或帶狀致密影，顯著者出現一片不規則毛糙影。42.ＩＶＰ：靜脈腎盂造影，根據有機碘（如泛影葡胺）在靜脈注射后，幾乎全部經腎小球濾過而進入腎小管，最后排入腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱，使尿路顯影。本法既可顯示尿路的解剖形態，又可了解雙腎排泄功能。43.馬蹄腎：兩側腎臟的上極或下極相融合成馬蹄鐵樣，發生在胚胎早期，是兩側腎臟胚胎在臍動脈之間被緊擠而融合的結果。

44.骨質疏松：是指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，但１克骨內的鈣鹽含量正常。Ｘ線表現為骨質密度減低，在長骨松質內骨小梁變細，減少間隙增寬，密質骨表現分層，變薄現象在脊椎椎體內結構呈縱形條紋，周圍骨皮質變薄，嚴重時，椎體內結構消失。

45.骨質破壞：是局部骨質為病理組織所代替，而造成的骨組織消失，Ｘ線表現為骨質局限性密度減低。骨小梁稀疏或形成骨質缺損，其中全無骨質結構。早期在哈氏管周圍，Ｘ線表現破壞呈篩孔狀，骨皮質表層的破壞，則呈蟲蝕狀。

46.骨質軟化：是指一定單位體積內骨組織有機成分正常，而礦物質含量減少，其Ｘ線表現為骨質密度減低，骨小梁，骨皮質邊緣模糊，骨骼可見到各種變形，及假骨折線等征象。

47.關節破壞：是關節軟骨及其下方的骨性關節面骨質為病理組織所侵犯，代替所致，其Ｘ線表現是當破壞只累及關節軟骨時，僅見關節間隙變窄，累及關節面骨質時，則出現相應的骨破壞和缺損。

48.關節強直：可分為骨性與纖維性兩種，骨性強直是關節破壞后，關節骨端由骨組織連接，Ｘ線表現為關節間隙正常。明顯狹窄或消失，并有骨小梁通過關節連接兩側骨端。纖維性強直Ｘ線表現可見狹窄的關節間隙，并且無骨小梁貫穿，但臨床功能喪失。

49.骨質壞死：是骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質稱為死骨，死骨的Ｘ線表現為骨質局限性密度增高。50.骨膜增生：又稱骨膜反應，是因骨膜受刺激，骨膜內層成骨細胞活動增加所引起的骨質增生。Ｘ線表現為與骨皮質平行的細線狀致密影，同骨皮質間可見１～２mm寬的透亮間隙，以后可隨增生骨小梁排列形式不同而表現各異。

51.骨膜三角 ：惡性骨腫瘤累及骨膜及骨外軟組織，刺激骨膜成骨，腫瘤繼而破壞骨膜所形成的骨質，其邊緣殘存骨質呈三角型高密度病灶，稱骨膜三角。是惡性骨腫瘤的重要征象。

52.骨折：是骨骼發生斷裂，骨的連續性中斷。骨骺分離也屬骨折。在X線上呈不規則的透明線，稱骨折線。根據骨折的程度可分為完全性和不完全性。

53.青枝骨折：在兒童骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質完全斷裂，僅表現為局部骨皮質和骨小梁的扭曲，而不見骨折線或只引起骨皮質發生皺褶，凹陷或隆突。

54.骨齡：在骨的發育過程中，骨的原始骨化中心和繼發骨化中心的出現時間、骨骺與干骺端骨性愈合的時間及其形態變化都有一定的規律性，這種規律以月或年表示即骨齡。

55.腔隙性腦梗死：特指發生于基底節、丘腦、腦室旁、腦干等區域，直徑為 l～1.5cm的小梗死灶，多由穿支動脈閉塞所致。

56.模糊效應：腦梗死發病2周~3周左右時，梗死區因腦水腫消失和吞噬細胞的浸潤，密度相對增高而呈等密度，稱之為“模糊效應”。

57.彌漫性軸索損傷：指頭部受到加速性旋轉暴力時因剪切傷造成腦實質撕裂，主要分布于腦白質、以彌漫軸索損傷為主要改變。其特點為：① 廣泛性白質變性，小灶性出血；② 神經軸索球、小膠質細胞簇出現；③ 常與其他顱腦損傷合并，死亡率高。

58.AVM：是腦血管畸形的一種，腦的部分動脈與靜脈之間缺乏毛細血管，直接相通形成腦動靜脈瘺畸形，導致腦血液動力學上的紊亂，臨床上以反復的顱內出血、抽搐、短暫腦缺血發作及進行癱瘓為主要表現。59.腦膜尾征：腦膜瘤附著處的腦膜受腫瘤浸潤，當MRI增強掃描時常有顯著增強，腫瘤臨近腦膜成窄帶狀強化，并表現為腫瘤鄰近腦膜增粗，遠端變細，稱腦膜尾征。

60.脊髓空洞征：脊髓的一種慢性、進行性的病變。可為先天性，或繼發于外傷、感染或腫瘤，其病變特點是脊髓內形成管狀空腔以及膠質增生。臨床表現為分離性感覺異常和下神經元性運動障礙。

二、問答題

1.大葉性肺炎的分期及X線表現。

答：由肺炎雙球菌引起，好發冬春季，多見于青壯年。分為充血期、實變期和消散期。充血期早期無陽性發現，或只表現病變區肺紋理增多，透明度略低，或稍高的模糊影；實變期呈密度均勻的致密影，病變累及肺的一部分，其邊緣模糊。可見支氣管氣象。依炎癥累及的范圍不同，X線表現也不一樣；消散期實變區密度逐漸減低，先從邊緣開始，消散是不均勻的，可表現為大小不等的片狀影，分布不規則，進一步吸收呈少量索條狀影或完全消散。2.浸潤型肺結核的X線表現。

答：X線表現可多種多樣，一般為陳舊性病灶周圍炎，多在鎖骨上、下區，表現為中心密度較高而邊緣模糊的致密影，癥變的發展過程較為復雜，早期滲出性病變可以完全吸收，但一般多呈時好時壞的慢性過程，故可有滲出、增殖、播散、纖維和空洞等多種性質的病灶同時存在。

浸潤型肺結核還包括結核球及干酪性肺炎兩種特殊類型的病變。

3.肺內空洞的類型及X線表現。答：依病理變化可分為三種：

i.無壁空洞----蟲蝕樣空洞是大片壞死組織內的空洞，較小，形狀不一，多發，洞壁由壞死組織形成。X線表現實變肺野內多發的透明區，輪廓不整，蟲蝕狀，多見于干酪性肺炎。

ii.薄壁空洞：洞壁薄，在2~3mm以下，由薄層纖維組織及肉芽組織形成。X線表現境界清晰，內壁光滑，圓形透明區，一般無液面，周圍很少實變影。常見于結核。iii.厚壁空洞：壁厚大于3mm。X線表現形狀不規則透明影，周圍由密度高的實變區，內壁凸凹不平或光滑整齊，多為新形成的空洞。見于膿腫(有液平)、肺結核(少)、腫瘤(內不平)。4.中心型肺癌的CT表現。

答：中心型肺癌系指發生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，以鱗癌和未分化癌居多，一般位于肺門附近。CT表現：

① 腫瘤沿支氣管壁生長，顯示支氣管壁不規則增厚和管腔狹窄，甚至造成支氣管閉塞。② 腫瘤致支氣管狹窄而發生阻塞性氣腫、阻塞性肺炎，甚至發生肺膿腫。

③ 腫瘤形成較大肺門腫塊，此時多合并肺不張，腫塊與不張肺相連，形成“S”狀或反“S”狀邊緣。④ 中央型肺癌可直接侵犯縱隔，表現為與肺門腫瘤相連的縱隔腫塊，增強檢查不但有助于鑒別肺門腫塊與血管，且可顯示肺門及與之相連的縱隔腫塊呈同樣程度強化。5.左房增大的X線表現。

答：① 左心房擴大造成食管壓跡和移位；② 右心緣雙弓影，心底部雙心房影；③ 左心緣可見左心耳突出（第三弓）；④ 左主支氣管受壓抬高、后移。心后上緣的局部隆凸。6.簡述風濕性心臟病二尖瓣狹窄的血流動力學改變和X線表現。

答：二尖瓣狹窄血流動力學改變：早期，由于瓣膜狹窄，血液流出左心房受阻，左房血量增多，左心房擴張、心肌肥大。后期，左心房代償失調，心房高度擴張（肌源性擴張），左房血量淤積，肺靜脈回流受阻造成肺淤血、水腫或漏出性出血。由于肺靜脈壓升高，導致肺動脈壓升高。長期肺動脈高壓導致右心室代償性肥大，心肌纖維增粗；以后右心室心肌勞損損繼而右心房淤血，右心房高度擴張引起三尖瓣相對關閉不全，導致大循環淤血。左心室一般無明顯變化，嚴重者可出現輕度縮小。

X線主要表現：① 心臟呈二尖瓣型；② 左心房增大，可靠征象；③ 右室大；④ 心腰突出；⑤ 肺淤血，肺水腫；⑥ 左室、主動脈結縮小。7.良、惡性胃潰瘍的X線表現鑒別。良性潰瘍

惡性潰瘍

龕影形狀 龕影位置 龕影口部 龕影周圍 胃壁 圓形或橢圓形，邊緣光滑整齊 不規則，扁平或半月狀，有多個尖角 突出于胃輪廓外

位于胃輪廓內 粘膜水腫表現：粘膜線、項圈征、狹頸征 指壓跡征、裂隙征 粘膜皺襞均勻性糾集，直達龕影口部

可見環堤征，粘膜破壞中斷、不均勻糾集

柔軟，蠕動存在僵硬、峭直，蠕動消失

8.肝囊腫的CT和MRI表現。

答：肝實質內圓形低密度區，CT值0~20HU，邊緣銳利，境界清晰；MRI T1WI呈低信號，T2WI呈高信號。增強后無強化。

9.原發性肝癌的CT 及MRI表現。

答：常見肝硬化，肝實質內圓形或類圓形腫塊，CT平掃呈低密度，MRI T1WI為稍低或等信號，T2WI為稍高信號，多不均勻。腫瘤周圍可見假包膜，呈低密度，T1WI為低信號。增強呈“快進快出”征象：動脈期呈斑片狀、結節狀強化，CT值迅速達峰值；門脈期及平衡期大多呈低密度/低信號。10.肝血管瘤的CT及MRI表現。

答：CT平掃表現境界清楚的低密度；腫瘤T1WI呈均勻低信號；T2WI呈均勻高信號，隨回波時間延長，其信號強度越來越高，即“燈泡征”。增強呈“早出晚歸征”：動脈期從周邊部開始強化，并不斷向中央填充，強化程度接近同層大血管；平衡期呈等密度/信號。11.腎血管平滑肌脂肪瘤的CT表現。

答：又稱錯構瘤，是由血管、平滑肌、脂肪三種成份按不同比例組成。腎血管平滑肌脂肪瘤的CT診斷主要根據瘤內脂肪成分和瘤內變異粗大的血管。表現典型者平掃呈邊緣清晰的腫塊、密度不均，內含脂肪密度和軟組織密度結構，脂肪CT值-125～-20Hu。增強掃描軟組織成分略有強化，脂肪區無強化，血管平滑肌明顯強化，但低于正常腎實質的強化。12.泌尿系結核的X線表現：

答：腎結核：將近10％的腎結核病例平片上可見到鈣化，多為不規則散在或局限的斑點狀，也可為云絮狀、環狀或花瓣狀。全腎或大部呈彌漫性鈣化，則為腎自截的表現。尿路造影：早期局限在腎實質的結核病變，未侵及腎乳頭時，尿路造影可不出現異常。結核病變侵及腎乳頭時，可刺激腎小盞使其頸部痙攣變細，引起局限性腎盞積水，進而侵犯腎小盞，使小盞杯口邊緣模糊，不規則，呈蟲咬狀。當腎錐體乳頭的結核性膿腔與腎盞相通時，表現為腎盞遠側有邊緣不規則、密度不均勻的膿腔陰影，小盞杯口境界模糊，腎盞變形，邊緣不規則。繼而鄰近腎盂腎盞破壞，形成多個膿腔陰影。腎盂腎盞如廣泛破壞則形成結核性膿腎，腎功能明顯減退，排泄性尿路造影淺淡延遲，逆行腎盂造影可顯示多發性膿腔，形如成串葡萄狀陰影，波及全腎。腎盂腎盞也可變成大而不規則的腔隙、健側腎盂腎盞可積水，腎影增大。

輸尿管結核：由腎結核蔓延而來。造影表現為輸尿管粗細不一，邊緣不規則，失去自然形態，有時呈串珠狀，晚期表現為縮短而僵直，可有條狀鈣化。膀胱結核：早期改變不明顯，有時可見到膀胱邊緣稍粗糙。晚期膀胱攣縮變形，容積縮小，邊緣不規則。當病變侵及對側輸尿管口引起狹窄時，則出現該側腎盂及輸尿管積水。13.何為骨折對位不良和對線不良？

答：骨折端向內、外、前、后方向的移位，統稱為橫向移位或側方移位。縱向移位則包括重疊（縮短）移位和分離移位。重疊移位常必然伴有側方移位。一側斷端圍繞該骨縱軸向內或向外回旋，稱為旋轉移位。橫向移位、縱向移位及旋轉移位統稱為對位不良。

骨折兩端縱軸不再在同一直線上，而形成大小不等的交角時，稱為成角移位。而成角移位則又稱為對線不良。14.脊椎結核的X線表現。

答：最常見腰椎﹥胸椎﹥頸椎﹥骶椎，多累及相鄰兩個椎體，附件受累少。椎體結核主要是干酪性骨炎，引起松質骨破壞。X線：① 椎體破壞、變形:塌陷，變扁或呈楔形；② 椎間隙變窄:軟骨板破壞，侵入椎間盤，甚至消失，椎體互相嵌入融合。病變擴展侵及周圍，常出現后突畸形。③ 椎旁冷膿腫：表現為局限性梭形腫塊。病變在破壞骨質時產生大量干酪樣物質，流入脊椎周圍軟組織中形成膿腫。15.良、惡性骨腫瘤的X線鑒別診斷要點。

答：（1）生長情況：良性生長緩慢，不侵及臨近組織，但可引起壓迫移位，無轉移。惡性生長迅速，易侵及臨近軟組織，有轉移。

（2）局部骨變化：良性呈膨脹性改變，邊界清晰銳利，骨皮質變薄完整，破壞區周圍反應性骨硬化。惡性呈浸潤性骨破壞，邊緣模糊，無硬化，骨皮質無膨脹，蟲蝕狀破壞、中斷，有瘤骨。

（3）骨膜增生：良性一般無骨膜增生，病理骨折后可出現，骨膜新生骨連續，無破壞、中斷。惡性多形態的骨膜增生，并可被骨瘤破壞、中斷形成袖口征。

（4）軟組織改變：良性多無腫脹及腫塊影。惡性軟組織塊影邊緣多模糊不清，其內可有瘤骨或鈣化。16.骨肉瘤的X線表現。

答：骨肉瘤X線基本表現為長骨干骺端好發，股骨遠端、脛骨近端多見。骨質浸潤性破壞、腫瘤骨形成、腫瘤軟骨鈣化、骨膜反應及骨膜三角、軟組織腫塊。其中骨破壞區或軟組織塊內出現腫瘤骨，為診斷骨肉瘤較特異的X線征象。X線表現大致可分為成骨型，溶骨性和混合性。

成骨型以腫瘤骨形成為特征；溶骨型以骨的溶解、破壞為特征，易引起病理性骨折；混合型多見，兼有上兩型的特征。

17.化膿性骨髓炎的X線表現。

答：骨髓、骨和骨膜的化膿性炎癥。常由金黃色葡萄球菌通過血行感染、鄰近蔓延、隨外傷進入等3種途徑入侵所致，血行感染為主要途徑。病變常見于長管狀骨，依序好發于脛骨、股骨、肱骨及橈骨。細菌常由干骺端侵入，在此繁殖后，形成局部膿腫。若細菌毒力小或者機體的敏感性不高，則骨膿腫可局限化，形成慢性骨膿腫。否則，病變向骨干方向蔓延發展，可以波及整個骨干。兒童的骨骺軟骨板對化膿性感染具有阻力，所以感染一般不直接穿過骨骺進入關節。在成人中由于缺乏這種阻力，故可直接侵入關節引起化膿性關節炎。

X線表現：（1）急性化膿性骨髓炎：早期僅表現為軟組織腫脹，約兩周后于干骺端出現小片狀、分散的、邊緣模糊的骨質破壞區，繼而蔓延至全骨干，并可見死骨，急性期病變以骨質破壞為主，但同時亦可見少量骨膜新生骨，病程越長骨膜增生越趨明顯。（2）慢性骨髓炎是以大量的骨質增生為主，可形成包殼，同時可見殘存的骨質破壞區，有死骨、死腔及瘺管、竇道形成，骨胳輪廓增粗變形，骨髓腔可以閉塞。18.腦出血的CT和MR演變規律。

答：腦出血的CT演變規律：出血后即顯示高密度；10~14天呈等密度；2周后呈低密度，逐漸液化形成軟化灶。腦出血的MRI演變規律：① 急性早期（24小時內）：T1WI血腫以等信號為主，可略低或略高信號，T2WI呈等或略高信號，周圍無明顯水腫帶。② 急性期（1-3天）：T1WI仍為等信號，T2WI略高信號，周圍有水腫帶。③ 亞急性期（3天-2周）：T1WI與T2WI均為高信號，周圍伴水腫。④ 慢性早期（10天-3周）：T1WI與T2WI均為高信號，但周圍水腫帶消失，血腫邊緣含鐵血黃素沉著，表現為T2WI低信號。⑤ 慢性期（3周以上）：T1WI與T2WI血腫均為高信號，血腫周圍含鐵血黃素低信號環更加明顯。19.簡述硬膜外血腫和硬膜下血腫的CT鑒別診斷要點。

鑒別點

硬膜外血腫 硬膜下血腫 病史 有明確外傷史 有外傷史或無明確外傷史

陷入昏迷者無中間清醒期 可有中間清醒期 臨床特點 形態 范圍 邊界 梭形

新月形、鐮刀形

較局限，一般不跨越顱縫，可跨越中線 較廣泛，常跨越顱縫蔓延，不跨越中線

與腦組織分界清晰 分界欠清晰

相對較輕

較重 占位效應

大小、范圍變化 復查基本無變化 常有變化 20.缺血性腦梗死的典型CT和MR表現。

答：典型CT表現：腦血管閉塞后24小時內，CT可無陽性發現。以后則出現與閉塞血管分布范圍一致的低或混雜密度區，累及髓質和皮質，多為楔形和不整形，邊緣不清。1～2周后邊緣變清楚，2～3周后病灶變成等密度，與腦水腫消失和巨噬細胞反應有關。4～6周則變為邊緣清楚，近于腦脊液密度的軟化灶，病側腦室擴大。腦梗塞3天至6周時于低密度區中可出現腦回狀、斑片狀或環狀增強，多在皮質，也見于髓質。

典型MRI表現：急性及亞急性病灶呈長T1、長T2信號，腦回腫脹，腦溝變淺，可伴占位效應、腦疝；慢性期病灶仍呈長T1、長T2信號，可類似腦脊液信號，局部腦組織萎縮，腦溝加深，大的病灶可伴負占位效應。FLAIR較T2WI發現腦梗塞病灶更敏感，均反映血管源性水腫，6-12h方能發現腦梗塞；DWI反映細胞毒性水腫，在缺血發作2h即能發現腦梗塞，能更早發現腦梗塞。21.腦膜瘤的典型CT和MR表現。

答：典型CT表現：平掃約60%腦膜瘤呈均一略高密度腫塊，約30%腫瘤呈均一等密度腫塊。腫瘤呈圓形、卵圓形或分葉狀，廣基與顱內板或硬腦膜相連，白質塌陷、變形并與顱內板距離加大，腫瘤處腦池、腦溝封閉，相鄰腦池和腦溝擴大。較大腦膜瘤有明顯占位，瘤周腦水腫較輕。骨窗觀察，可發現腫瘤引起的內板局限性骨增生、彌漫性骨增生或骨破壞。增強檢查，腦膜瘤血供豐富，不具血腦屏障，有明顯均一強化。

典型MRI表現：平掃檢查，絕大多數腦膜瘤具有腦外腫瘤特征，即灰白質界面塌陷并向內移位，腦質與腫瘤間有含有CSF的間隙或血管。T1WI上，多數腫瘤呈等信號，少數為低信號；在T2WI上，常為等或高信號。無論T1WI或T2WI，腫瘤信號常不均一，表現為顆粒狀、斑點狀或輪輻狀，其與瘤內含血管、鈣化、囊變及纖維性間隔有關。增強檢查，腦膜瘤有明顯強化，常為相對均勻強化，而囊變、壞死或出血部分無強化。60%腦膜瘤顯示腫瘤相鄰硬膜有強化，即腦膜尾征。22.如何鑒別腦內腫瘤和腦外腫瘤？

答：腦外腫瘤常呈現以下表現：① 腫瘤有一寬底部，緊貼于顱骨內面；② 腫瘤鄰近蛛網膜下腔（腦池）增寬，或在腦池、腦溝內有異常信號；③ 鄰近腦白質受擠壓且向腦室方向移動；④ 腫瘤的腦室緣附近有裂隙狀腦脊液信號，系腦池或腦溝向腦室方向移位所致。此外，腦外腫瘤可以呈現“假包膜”征象，但并非腦外腫瘤所特有，部分腦內腫瘤亦可有此征象。通常，鄰近顱骨有變化以腦外腫瘤為多見。

第三篇：實驗診斷學英文名詞解釋

1、實驗診斷（laboratory diagnosis）:是指醫生的醫囑通過臨床實驗室分析所得到的信息為預防、診斷、治療疾病和預后評價所用的醫學臨床活動，包括實驗室前、實驗室和實驗室后3個部分。

2、貧血(anemia):單位容積循環血液中紅細胞數、血紅蛋白量及血細胞比容低于參考值低限（其中血紅蛋白是最重要的指標）。

7、棒狀小體（auer bodies）：為白細胞胞質中出現紅色細桿狀物質，一個或數個，長約1~6um，故稱~

8、網織紅細胞（reticulocyte）:是晚幼紅細胞脫核后尚未完全成熟的紅細胞，是由正常骨髓釋放至外周血液中最年輕的紅細胞。細胞內殘留的核糖體，核糖核酸經特殊染色呈網狀結構而得名，外周血液中網織紅細胞計數可反映骨髓內紅細胞的增生程度。

9、紅細胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）:又稱血沉率，是指紅細胞在一定條件下沉降的速率，受多種因素影響（血漿中各種蛋白比例改變、紅細胞數量和形狀的改變）正常人參考值男性0~15/1h末；女性0~20/1h末。

10、類白血病反應（leukemoidreaction）:是由多種原發病因引起的外周血液白細胞明顯增高并出現幼稚細胞，即類白血病表現的反應，原發病因去除后類白血病即隨之消失。

11、血漿凝血酶原時間（prothromibintime,PT）：在被檢血漿中加入足量的組織因子(組織凝血活酶)和鈣離子，測定血漿凝固時間。

12、溶溶血性貧血（hemolytic anemia）:是指各種原因導致紅細胞生存時間縮短、破壞增多或加速，而骨髓造血功能不能相應代償而發生的一類貧血。

13、陣發性睡眠性血紅蛋白尿（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH）：為獲得性紅細胞膜缺陷引起的慢性血管內溶血，常在睡眠時加重，可伴發作性血紅蛋白尿和全血細胞減少癥。

14、出血時間（bleeding time.BT）：將皮膚刺破后，讓血液自然流出到血液自然停止所需的時間稱~

15、凝血時間（clotting time,CT）靜脈血放入試管（玻璃管、塑料試管）中，觀察自采血開始至血液凝固所需的時間，稱~

16、血尿（hematuria）:尿液內含有一定量的紅細胞，稱為~可呈淡紅色云霧狀、洗肉水樣或混有血凝塊。每升尿液中含血量超過1ml，即可出現淡紅色，稱肉眼~；如尿液外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時每高倍視野紅細胞平均>3個，稱鏡下~(microscopic specks ofhematuria)。血尿可見于泌尿系統炎癥、結石、腫瘤、結核、外傷…..也可見于血液系統疾病如血友病、血小板減少性紫癜…

鏡下膿尿(microscopic specks ofpyuria):如尿液外觀變化不明顯,離心沉淀后,鏡檢時每高倍視野白細胞平均>5個,稱為~

17、蛋白尿（proteinuria）:尿蛋白定性試驗陽性或定量試驗超過150mg/24h尿時，稱~

1.選擇性蛋白尿(selective proteinuria):以清蛋白為主,并有少量的小分子量蛋白(β2-MG),尿中無大分子量的蛋白(IgG.IgA.IgM,C3.C4),半定量多在+++~++++,典型病種是腎病綜合征.2.非選擇性蛋白尿(non-selective proteinuria):說明腎小球毛細血管壁有嚴重的損傷斷裂,尿中有大分子量蛋白質,如免疫球蛋白.補體;中分子量清蛋白及小分子量的β2-MG,半定量在+~++++,幾乎均是原發性腎小球疾病,也可見于繼發性腎小球疾病.18、糖尿（glycosuria）:當血糖濃度超過腎糖閾（一般為8.88mmol/L）或尿糖定性試驗陽性稱~

20、管型（cast）:是蛋白質、細胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體

22、黃變癥（xanthochromia）:即指腦脊液呈黃色，常因腦脊液中含有變性血紅蛋白、膽紅素或蛋白量異常增高引起，見于蛛網膜下腔出血

26、內生肌酐清除率（endogenous creatininechearance rate）:肌酐大部分從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少，故腎單位時間內把若干毫升血液中的內在肌酐全部清除出去，稱~

27、腎小球性蛋白尿（glomerular proteinuria）:最常見的一種蛋白尿，各種原因導致腎小球濾過膜通透性及電荷屏障受損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所致。常見于腎小球腎炎、腎病綜合癥等原發性腎小球損害性疾病；糖尿病、高血壓、SLE、妊高癥等繼發性腎小球損害性疾病。

28、同工酶（isoenzyme）:是指具有相同催化活性，但分子結構、理化性質及免疫學反應等都不相同的一組酶，這些酶存在于人體不同組織，或同一組織、同一細胞的不同亞細胞結構內，測定同工酶可提高肝膽系統疾病診斷及鑒別診斷的特異性。

29.多尿(polyuria),少尿(oliguria),無尿(anuria):24h尿量超過2500ml,稱多尿;成人尿量低于400ml/24h或17ml/h稱少尿;而低于100ml/24h,則稱為無尿.30.腫瘤標志物(tumor marker):是由腫瘤細胞本身合成,釋放,或者是機體對腫瘤細胞反應產生或升高的一類物質.

第四篇：影像診斷學的名詞解釋

大葉性干酪性肺炎：為一個肺段或肺葉呈大片致密性實變，其內可見不規則的“蟲蝕樣”空洞，邊緣模糊。

占位效應：一般指腦組織病理解剖改變的一種影像學表現，由顱內占位病變及周圍水腫所致，表現局部腦溝、腦池、腦室受壓變窄或閉塞，中線結構移向對側。

腦萎縮：萎縮是指由于各種原因導致腦組織本身發生器質性病變而產生萎縮的一類神經精神性疾病

腦積水：腦積水（hydrocephalus）是指顱內腦脊液容量增加。腦積水是因顱內疾病引起的腦脊液分泌過多或（和）循環、吸收障礙而致顱內腦脊液存量增加，腦室擴大的一種頑癥 10%腫瘤（嗜鉻細胞瘤）：即約10%腫瘤位于腎上腺外，約10%腫瘤為多發，約10%腫瘤為惡性

基底節：包括豆狀核，屏狀核，尾狀核，其中豆狀核包括蒼白球和殼，尾狀核，丘腦和豆狀核的帶狀白質結構為內囊，分為前肢，膝部和后肢。豆狀核與屏狀核的帶狀白質為外囊 戒指征：柱狀型支氣管擴張時，當支氣管和CT層面呈垂直走行時可表現為管壁圓形透亮影，呈戒指征

軌道征：柱狀型支氣管擴張時，當支氣管水平走行而與CT層面平行時可變現為擴張增厚的支氣管壁呈平行排列的軌道狀為軌道征

半月綜合征：進行性胃癌龕影形狀不規則，多呈半月形，外緣平直，內緣不整齊而有多個尖角；龕影位于胃輪廓之內；龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶，稱為環堤，其輪廓不規則而銳利，環堤上見結節狀和指壓跡狀充盈缺損（指壓痕），這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影（裂隙征）。以上表現統稱為半月綜合征

跳躍征：潰瘍性腸結核時，患病腸管痙攣收縮，粘膜皺襞紊亂。鋇劑到達病變區時，不能正常停留，而迅速被驅向遠側腸管。因此常見到末端回腸，盲腸，升結腸的一部分充盈不良，只有少量鋇劑充盈呈細線狀或完全沒有鋇劑充盈，稱“跳躍征”

燈泡征：肝海綿狀血管瘤中，T1WI表現為均勻的低信號，T2WI表現為均勻的高信號，并隨著回波時間延長，信號強度增高，在肝實質低信號背景襯托下，腫瘤表現為邊緣銳利的極高信號灶，似電燈泡

骨質破壞：是局部骨質為病理組織所取代而造成骨組織的消失，可以由病理組織本身或由它引起破骨細胞活動增強所致

醫學影像學：是借助影像診斷設備是人體內部結構和器官成像，以了解人體解剖與生理功能狀態及病理變化，對人體疾病進行診斷和治療的一門學科 咖啡豆征：見于不完全性絞窄性腸梗阻，如充氣閉袢腸管呈“U”形，由于在形態上類似咖啡豆，稱為咖啡豆征。

假腫瘤征：閉袢性腸梗阻，腸腔內充滿液體，在腹平片上表現為軟組織密度的腫塊，稱為假腫瘤征。

磁共振成像（MRI）：磁共振成像是利用人體中的氫原子核（質子）在磁場中受到射頻脈沖的激勵而發生核磁共振現象，產生核磁共振信號，經過信號采集和計算機處理而獲得重建斷層圖像的成像技術

像素（pixel）：數字矩陣的每個數字經數字/模擬轉化器，依次數值轉為黑白不同灰度的方陣形單元，稱之為像素

體素（voxel）：假定將選定層面分成一定數目，體積相同的立方體，即基本單元，稱之為體素

PACS：圖像存儲和傳出系統，是保存和傳出圖像的設備與軟件系統，是為實現圖像數字化管理而用于放射科，醫院或醫院間的圖像信息管理系統

肺野：充滿氣體的兩肺在胸片上表現為均勻一致，較為透明的區域，稱為肺野 肺紋理：在充滿氣體的肺野，可見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理 肺尖區：第一肋圈外緣以外的部分，稱為肺尖區

空氣支氣管征：當實變擴展至肺門附近，較大的含氣支氣管與實變的肺組織形成對比，在實變區中可見含氣的支氣管分支影，稱支氣管氣象或空氣支氣管征

橫“S”征：發生于右上支氣管|的肺癌，肺門部的腫塊和右肺上葉不張形成的水平裂拱開上抬連在一起形成的反“S”形的下緣，稱為肺癌橫“S”征

縱膈擺動：一側主支氣管內異物引起不完全阻塞時，兩側胸腔壓力失去平衡，呼氣時患側胸腔內壓力升高，縱膈向健位移位，呼氣時縱膈恢復原位

骨膜三角（codman三角）：骨膜增生的病變進展，已形成的骨膜新生骨可被破壞破壞區兩側的殘留骨膜新生骨呈三角形，稱為骨膜三角或codman三角

Colles骨折：Colles骨折又稱伸展型橈骨遠端骨折，為橈骨遠端2~3cm以內的橫行或粉碎骨折，骨折遠端向背側移位，斷端向掌側成角畸形，可伴尺骨莖突骨折

Kerley氏B線：間質性肺水腫出現間隔線（即Kerley氏線）,以B線最常見，為肋膈角區長2~3cm，寬1~3mm的水平線 腦膜尾征：腦膜瘤多以廣基地與硬腦膜相連，邊界清楚，MRI增強掃描腫瘤明顯均勻強化，鄰近腦膜增厚并強化似尾可見腦膜尾征

雙房影：左心房增大時，增大的左心房主要向右膨隆，突出右心源形成雙重邊緣，即雙房影 心胸比率：心影最大橫徑與胸腔最大橫徑之比，正常人心胸比率小于等于0.50 龕影：胃壁局限性潰瘍形成的凹陷為鋇劑充盈，故在切線位時呈局限性向輪廓外突出的鋇劑，稱龕影

CTA：CT血管造影，是靜脈內注入對比劑后行血管造影CT掃描的圖像重組技術，可立體的顯示血管造影

肺門：肺根（蒂）在胸片上的綜合投影，肺門影主要由肺動脈，肺葉動脈，肺段動脈，伴行支氣管及肺靜脈構成

法洛四聯癥：是最常見的紫紺型先天性心臟病，基本畸形包括：肺動脈，肺動脈瓣或瓣下狹窄；室間隔缺損；主動脈騎跨；右室肥厚

骨質疏松：是指一定單元體積內正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但骨的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常

骨質軟化：指一定單位體積內骨組織有機成分正常，而礦物質含量減少。因此，骨的鈣鹽含量減少，骨發生軟化

青枝骨折：在兒童骨骼內鈣鹽沉積少柔韌性較大，外力不易使骨折完全斷裂，僅變現為局部骨皮質和骨小梁的扭曲，而不見骨折線或只引起骨皮質發生皺折，凹陷或隆突，即青枝骨折（grenstick fracture）

骨氣鼓：骨干結核初期改變為骨質疏松，繼而在骨內形成囊性破壞，故又有鼓囊樣結核和骨氣鼓之稱

充氣缺損：是指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內凹陷的表現，它是因管壁局限性腫塊突入腔內所致，常見于腫瘤，肉芽腫

項圈征：胃良性潰瘍龕影口部的透明粘膜水腫帶寬0.5~1cm，如一個項圈

假腫瘤征：閉袢性腸梗阻，腸腔內充滿液體，在腹平片上表現為軟組織密度的腫塊，稱為“假腫瘤征” 憩室：當消化道因管壁局限性薄弱而引起內腔壓力增高形成龕袋狀膨出，或管腔因外在粘連牽拉而形成局限性幕狀突出，可有正常粘膜通入，稱為憩室

流空效應：流動的液體，例如心血管內快速流動的血流，在成像過程中采集不到信號而呈無信號黑影，即流空效應

肺紋理：在充滿氣體的肺野，可見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，主要由肺動脈、肺靜脈組成。

肺實質：具有氣體交換功能的含氣間隙與結構，包括肺泡與肺泡壁。

間質：是支氣管與支氣管周圍、肺泡間隔及臟層胸膜下的結締組織形成的支架與間隙。中央（中心）型肺癌：腫瘤發生在肺段及段以上支氣管，以鱗癌多見

外圍型（周圍型）肺癌：腫瘤發生于肺段以下支氣管，（細支氣管以上，）各種組織學類型均可見到，以腺癌為主。

充盈缺損：指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內凹陷的表現。它是因管壁局限性腫塊突入腔內所致，常見于腫瘤。

狹頸征：胃潰瘍側位像，龕影口部明顯狹小，使龕影猶如具有一個狹長的頸部。

皮革胃：浸潤型胃癌時，癌瘤沿胃壁浸潤生長，常侵犯胃壁各層，使胃壁增厚、僵硬、彈性消失、胃腔狹窄，累及胃的大部或全部，形如皮革袋。尖角征：是潰瘍惡變征象

第三收縮波：是食管的自動收縮，為粘膜下肌間神經從興奮所致。當發生第三收縮波時，在X線上可見充盈的食管呈鋸齒狀，或呈串珠狀陰影。常見于老年人降主動脈顯著迂曲壓迫食管下段或食管賁門失遲緩癥患者，是食管功能紊亂的常見表現，常與食管功能性憩室并存。（查）

骨膜反應（骨膜增生）：因骨膜受刺激，骨膜水腫、增厚，內層成骨細胞活動增加，導致骨膜增生。

杯口征：又稱毛刷征，骨質軟化時，干骺端寬大呈杯口狀并有毛刷樣致密影，骨骺與干骺端距離增寬。

骨氣鼓：骨結核初期改變為骨質疏松，繼而在骨內形成囊性破壞，骨皮質變薄，骨干膨脹，故又有“骨囊樣結核”和“骨氣鼓”之稱。死骨：骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質稱為死骨(sequestrum)。

青枝骨折：在兒童，骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現為局部骨皮質和骨小梁的扭曲，看不見骨折線或者引起骨皮質發生皺折、凹陷或者隆突。Colles骨折：又稱伸展型橈骨遠端骨折，為橈骨遠端2——3cm以內的橫行或粉碎性骨折，骨折遠端向背側移位，斷端向掌側成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。

疲勞骨折：又稱應力性骨折或行軍骨折，并非瞬間發生，而是在骨頭達到疲勞點時才發生的，多發生于第二跖骨，運動員、長期行軍新兵、舞蹈演員等多見。

腫瘤骨：是發生于骨骼或其附屬組織（血管、神經、骨髓等）的腫瘤，是常見病。關節脫位：是關節骨端的脫離、錯位。有完全性脫位和不完全性脫位兩種。

介入放射學：以影響診斷學為基礎，并在影像設備的導向下，利用經皮穿刺和導管技術等，對一些進行非手術治療或者用以取得組織學，細菌學，生理和生化材料，已明確病變性質。骺離骨折：骨折發生于兒童長骨，由于骨骺尚未與干骺端結合，外力可經過骺板達干骺端而引起骨骺分離

Schmorl結節：髓核可經相鄰上下椎體軟骨板的薄弱區突入椎體松質骨肉，形成椎體上下緣黃豆大小的壓跡

肺門角：右下靜脈干和右下肺動脈相交形成的鈍角

空腔：肺內生理腔隙的病理性擴大，肺大泡，含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于

結核球：常見于繼發性肺結核，為圓形橢圓形陰影，大小0.5~4cm不等，常見2~3cm，邊緣清晰，輪廓光滑，偶有分葉，密度較高，內部常見斑點，層狀或環狀鈣化

T1，T2：縱向弛豫T1，為縱向磁化失量從最小值恢復到平衡狀態的63%的弛豫時間；橫向弛豫T2，為橫向磁化失量由最大值衰減至37%的所經歷的時間 椎間盤：兩個椎體之間，由纖維軟骨板周圍的纖維環組成

Codman三角：骨膜反應中，已形成的骨膜新生骨可被破壞，破壞區兩側的殘留骨膜新生骨成三角形

空氣半月征：肺曲菌病時在曲球菌與空洞壁之間有時可見新月形空隙

原發綜合征：原發性肺結核中原發性，淋巴管炎，淋巴炎三者組成的啞鈴狀雙極現象 法樂氏四聯癥：基本畸形包括肺動脈，肺動脈瓣或瓣下狹窄室間隔缺損；主動脈騎跨；右室肥厚

間隔B線：小葉間隔中積液，小葉間隔增寬，形成B線為長約2~3cm，寬約1~2mm的水平橫線，最多見于肋隔角區

MRI磁共振成像：利用人體中的氫原子核在磁場中受到射頻脈沖激勵而發生核磁共振現象，產生磁共振信號，經過信號采集和計算機處理而獲得重建斷層像的成像技術 干骺端：小兒長骨骨干兩端向骨骺移行的較粗大部分 肋隔角：橫隔外側逐漸向下傾斜，與胸壁間形成的銳角 間質性肺水腫：出現各種間隔線即kcrley線，B線最常見 梗阻性腦積水：梗阻近側腦室擴大，腦池無增寬。

波浪隔：因膈肌附著于不同的肋骨前端，在深吸氣時受肋骨的牽引所致，在深呼吸的狀態下，橫隔成波浪狀

PACA：圖像存檔和傳輸系統，是以計算機為中心由圖像信息的獲取，傳輸與存檔和處理等部分組成

肺上鉤癌（pancoast瘤）：發生在肺尖部的周圍型肺癌，并與臟層胸膜相連，可引起肋骨或脊柱的破壞，又稱肺尖癌 可壓迫頸部交感神經引起Horner’綜合征：同側眼瞼下垂瞳孔縮小和眼球下陷

肺泡性肺水腫：亦稱實質性肺水腫，表現為兩肺廣泛分布的邊緣模糊的斑片狀陰影，重者兩肺大片陰影聚集在肺門區形成蝶翼狀陰影，短期內變化較大是肺泡內肺水腫的重要特征 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，指冠狀動脈粥樣硬化是血管腔狹窄阻塞，導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病變，他和冠狀動脈功能性改變（痙攣）同稱為冠狀動脈性心臟病 腔隙性腦梗阻：好發于基底節，丘腦，小腦及腦干的約10~15mm大小低密度缺血灶，CT表現腦深部的片狀密度減低影，無占位效應，為深部腦髓只質小動脈閉塞導致

骺板：當骺與干骺端不斷骨化，二者之間的軟骨逐漸變薄而呈板狀，X片上呈橫行半透明線，居骺與干骺端之間，稱之為骺線

骨齡:在骨的發育過程中，骨的原始及繼發骨化中心出現的時間及骺與干骺端骨性結合的時間及其形態變化都有規律，這種規律用時間來表示就是骨齡

空洞：為肺內病變組織發生壞死后經引流支氣管排除后形成的，多見于結核，肺癌 肺淤血：肺靜脈高壓時，上靜脈擴張和小靜脈，下靜脈正常或縮窄；肺血管紋理普遍增多，增粗，且邊緣模糊；肺門增大且邊緣模糊；肺野透明度降低

肺門截斷現象（殘根樣改變）：肺動脈高壓時，表現為肺動脈段突出，肺門肺動脈大分支擴張而外周分支變細，與肺動脈大分支間有一突然分界

穿透性潰瘍：龕影深而大，深度和大小均超過1cm，龕影周圍常有范圍較大的水腫帶 Budd-Chiari綜合征：是由于肝段下腔靜脈或肝靜脈狹窄或阻塞所致肝靜脈回流障礙 CT值：CT圖像不僅以不同灰度顯示其密度的高低，還可以用組織對X線的吸收系數說明其密度高低的程度，實際工作中，不用吸收系數，而換算成CT值，用CT值說明密度，單位為HU，水的CT值為OHU 惻隱窩：呈漏斗狀，其前方是椎體后外面，后方為關節突，側方為椎弓根內壁，其前后徑不小于3mm，惻隱窩是椎間孔的入口，內有穿出的神經根

包裹性積液：為胸膜炎時，臟壁層胸膜發生粘連使積液局限于胸膜腔的某一部位，多見于胸下部側后胸壁，切線位片上表現為自胸壁向肺野突出的半圓形或扁丘狀陰影，其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角，密度均勻，邊緣清楚，常見于結核

盔甲心：結核性心包炎較常見，積液量多較大，常引起廣泛性粘連導致縮窄性，增厚的心包可呈盔甲樣包裹心臟，常伴有鈣化，稱盔甲心

肺門舞蹈：肺充血性疾病時，如房室間隔缺損，由于肺動脈血流增多，形成肺動脈段隆起和兩側肺門陰影增大，系動脈擴張，透視下見搏動增強，血管邊緣清楚 激怒征：十二指腸球部潰瘍時，表現為鋇劑到達球部后不易停留，迅速排出

革袋狀胃：浸潤型胃癌（硬癌），癌瘤沿胃壁浸潤生長，長侵犯胃壁各層，使胃壁增厚，僵硬，彈性消失，粘膜表面平坦粗糙，與正常區分界不清，病變可侵及胃的全部

肝膿腫的環征：肝膿腫對比增強檢查，膿腫壁呈環形明顯強化，膿腔無強化，而周圍水腫帶發生延遲強化，低密度的膿腔和環形強化的膿腫壁以及周圍早期無強化的低密度水腫帶構成環征

第五篇：檢體診斷學【名詞解釋】

名解

【Austin-Flint雜音】嚴重的主動脈瓣關閉不全時，左室舒張期容量負荷過高，使二尖瓣基本處于半關閉狀態，呈現相對狹窄而產生舒張期雜音。

【Cullen征】臍周圍或下腹壁發藍，為腹腔內大出血的征象，見于宮外孕破裂或出血性胰腺炎。

【Duroziez雙重雜音】當脈壓增大時，以聽診器件稍加壓于股動脈可聞及收縮期與舒張期雙期吹風樣雜音，主要見于主動脈瓣關閉不全。

【Graham-Steell雜音】肺動脈擴張時可導致肺動脈瓣相對性關閉不全，而產生雜音。雜音呈遞減型，吹風樣，柔和，常合并P2亢進，多見于二尖瓣狹窄伴明顯肺動脈高壓。

【Horner綜合征】病側眼球下陷，上眼瞼下垂，瞳孔縮小，面部汗閉。

【Murphy征】檢查者以左手掌放于患者的右前胸下部，左手拇指指腹鉤壓膽囊點處用力按壓腹壁，然后囑患者緩慢深呼氣，如吸氣過程因疼痛而終止稱Murphy征陽性。見于急性膽囊炎。

【Musset征】與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于嚴重主動脈瓣關閉不全。

【Oliver征】主動脈弓動脈瘤時，由于心臟收縮時瘤體膨大將氣管壓后向下，因而每隨心臟搏動可以觸到氣管的向下曳動。

【Occult blood stools】隱血便，少量出血（每日5ml以下）無肉眼可見的糞便顏色改變，須經隱血試驗才能確定者。

【Traube區】即胃泡鼓音區，位于左前胸下部肋緣以上，約呈半扭形偽胃底穹窿含氣而形成。其上界為橫膈及肺下緣，下界為肋弓，左界為脾，右界為肝左緣。

【Ⅰ度房室傳導阻滯】在竇性節律下，P-R間期>0.20s。

【Ⅲ度（完全性）AVB】指室上性激動均不能下傳到心室，因而阻滯以下由逸搏心律代替，又稱完全性房室傳導阻滯，P波與QRS波毫無相關性，各保持自身的節律，房率高于室率，常伴有交界性（多見）或室性逸搏。

【柏油便】上消化道或小腸出血并在腸內停留時間較長，則因紅細胞破壞后，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，由于附有粘液而發亮類似柏油故稱之。

【板狀腹】因急性胃腸穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痙攣，腹壁明顯緊張，甚至強直如木板。

【奔馬律】在第二心音之后出現的響亮額外心音，當心率增快時與原有的第一第二心音組成類似馬奔跑時蹄聲，是心肌嚴重損害的體征。

【扁平胸】胸廓呈扁平狀 其前后徑不及左右徑的一半 見于瘦長體型者 亦可見于慢性消耗性疾病

【腸鳴音】當腸蠕動時，腸內氣體隨之流動，產生一種斷斷續續的咕嚕音稱之。

【潮式呼吸】特點為呼吸由淺慢而深快，再由深快變淺慢，隨后有一呼吸暫停，然后再重復以上變化，呼吸周期長達30秒至2分鐘，暫停期5-30秒，呼吸中樞抑制引起的，與許多嚴重的疾病有關，如腦炎、腦膜炎、顱內壓增高、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等。

【尺壓試驗】鑒別腹水與巨大卵巢囊腫的一種試驗。方法是當患者仰臥時，用一硬尺橫置于腹壁上，檢查者兩手將尺下壓，如為卵巢囊腫，則腹主動脈的搏動可經囊腫傳到硬尺，使尺發生節奏性跳動；如為腹水，則硬尺無此種跳動。

【弛張熱】體溫在39℃以上, 波動較大，24小時內波動范圍超過2℃, 體溫最低時仍高于正常水平。可見于敗血癥、風濕熱、重癥結核、化膿性炎癥等。

【大炮音】完全性房室傳導阻滯時房室分離，當心房心室幾乎同時收縮可使第一心音明顯增強。

【二尖瓣面容】面色晦暗、雙頰紫紅、口唇輕度發紺。見于風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。

【發熱】當機體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調節中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍，稱為發熱.【反跳痛】檢查壓痛時，如突然將手抬起病人腹痛加劇，呈反跳痛。

【負性心尖搏動】心臟收縮時，心尖搏動內陷，稱之，見于粘連性心包炎與周圍組織廣泛粘連，也可見于重度右心室肥大。

【腹部膨隆】平臥時前腹壁明顯高于肋緣至恥骨的水平面，外觀呈凸起狀，可因生理狀況，如肥胖，妊娠或病理狀況如腹水，巨大腫瘤等引起。

【腹膜炎三聯征】腹膜炎時在腹部可檢查到腹壁肌緊張，腹部壓痛和反跳痛。

【腹瀉】指排便次數增加，大便稀薄、或帶有粘液、膿血或未消化的食物。

【液波震顫】腹腔內有大量游離液體時用手觸擊腹部可有液體波動沖擊的感受。

【干啰音】是由于氣管、支氣管或細支氣管狹窄或部分阻塞空氣吸入或呼出時發生湍流所產生的聲音，常見于支氣管炎、支氣管哮喘等。

【肝頸靜脈回流征】當右心衰引起肝淤血腫大時，用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更加明顯，稱為肝頸靜脈回流征陽性。

【肝掌】慢性肝病患者手掌大、小魚際處常發紅，加壓后褪色，稱為肝掌。

【呼吸困難】患者主觀感到空氣不足、呼吸費力；客觀表現為呼吸用力, 重者張口呼吸、鼻翼扇動、端坐呼吸，甚至發紺，輔助呼吸肌運動（點頭、聳肩等），并伴有呼吸頻率、深度與節律的異常。

【黃疸】由于血清中膽紅素升高致使皮膚、粘膜和鞏膜發黃的癥 狀和體征。隱性黃疸：膽紅素在17.1~34.2μmol/L，臨床不易察覺。正常值：總膽紅素（TB）≤17.1μmol/L ；結合膽紅素（CB）3.42μmol/L；非結合膽紅素（CUB）13.68μmol/L。

【交替脈】節律規則而強弱交替的脈搏。一般認為是左室收縮力強弱交替所致。（意義：是左室衰竭的重要體征。見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死和主動脈瓣關閉不全）

【稽留熱】體溫恒定≥39℃，達數天或數周，24小時內波動＜1℃ 常見于大葉性肺炎，斑疹傷寒、傷寒高熱期等。

【間歇熱】體溫驟升達高峰后持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續1-數天，高熱期與無熱期反復交替出現。

【間停呼吸（Boits式呼吸）】特點為有規律的呼吸幾次后，突然間停數秒后又開始呼吸，呼吸中樞抑制引起的與許多嚴重的疾病有關如腦炎、腦膜炎、顱內壓增高、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等。

【頸靜脈怒張】正常人立位或坐位時頸靜脈常不顯露，平臥時可稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角的下2/3以內。若取300~450的半臥位時頸靜脈充盈度超過正常水平。

【開瓣音(二尖瓣開放拍擊音)】是二尖瓣狹窄時，第二心音后出現的一個高調而清脆的額外音。聽診特點：音調較高、響亮、清脆、短促，呈拍擊樣。部位：在心尖部及其內側，呼氣時增強，見于狹窄早期，瓣膜彈性好。是二尖瓣葉彈性及活動尚好的間接指標。

【咯血】喉及喉部以下呼吸道任何部位的出血，經口腔咯出稱為咯血。

【咳嗽】一種反射性防御動作，通過咳嗽可清除呼吸道分泌物及氣道內異物。

【咳痰】氣管、支氣管的分泌物或肺泡內的滲出液借助咳嗽排去體外。

【肋骨胸】由胸骨柄與胸骨體的鏈接外向前突起而成 其兩側與第二肋軟骨鏈接，位計數肋骨和肋間隙的主要標志 還標志氣管分叉 心房上緣上下縱膈交接及相當于第五胸椎水平

【肋脊角】背部兩側第12肋骨與脊柱的交角，為檢查腎臟扣痛位置。

【滿月面容】面圓如滿月，皮膚發紅，常伴痤瘡和小須。見于Cushing綜合征及長期應用腎上腺皮質激素患者。

【毛細血管搏動征】用手指輕壓病人指甲末端或以玻片輕壓病人的口唇粘膜，可使局部發白，當心臟收縮時局部又發紅，隨心動周期局部發生又節律的紅白交替改變現象，稱毛細血管搏動征。主要見于主動脈重度關閉不全。

【莫氏型（II度II型）】房室傳導阻滯:ECG可見PR間期固定（正常或延長），部分P波未下傳，無QRS波峰。阻滯部位：1/3在希氏束，2/3在希氏束分叉之下；多屬于器質性損害，容易發展為Ⅲ度AVB。

【慢性腹瀉】指排便次數增多，糞質稀薄，或帶粘液、膿血以及未消化的食物，病程超過2個月。

【脈搏短絀】指脈率小于心率,見于房顫。

【嘔血】是上消化道疾病或全身疾病所致的急性上消化道出血，血液經口腔嘔出。

【奇脈】指吸氣時脈搏明顯減弱，甚至消失的現象，見于心臟壓塞或心包縮窄時，吸氣時右心舒張受限，回心血量減少繼而影響右心排血量，使肺動脈回流入左心房血量減少，因而左室排血減少，出現奇脈。吸氣時收縮壓較呼氣時低10mmHg。

【牽涉痛】內臟疾病引起身體遠隔的體表部位發生疼痛或痛覺過敏，這種現象稱為牽涉痛。

【槍擊音】在外周較大動脈表面，輕放聽診器件時，若聞及與心跳一致短促如射搶的聲音。主要見于主動脈瓣關閉不全，甲狀腺功能亢進和重度貧血。

【強迫體位】患者為減輕痛苦，被強迫采取某種特殊的體位。

【揉面感】慢性彌漫性結核性腹膜炎，使腹壁肌緊張度增加，觸診有輕度抵抗感，如揉面團一樣，故稱揉面感。

【三凹征】上呼吸道部分阻塞，氣流不能順利進入肺內，吸氣時呼吸機收縮造成肺內負壓極度↑，引起胸骨上窩，鎖骨上窩及肋間隙向內凹陷。

【水沖脈】①指脈搏如潮水般驟起驟落；②是收縮壓增高和（或）舒張壓降低使脈壓差增大所致；③常見于甲亢、貧血、主動脈瓣關閉不全、動靜脈瘺等。

【室性早搏】提早出現一個增寬變形的QRS-T波群；QRS時限常>0.12s，T波方向多與主波相反；早搏的QRS波前無P波；常有完全性代償間歇。

【濕啰音】由于呼吸時氣體通過呼吸道內的分泌物 形成水泡破裂時所產生的聲音又稱水泡音 或由于小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉 當吸氣時突然張開重新充氣所產生的爆裂音。

【水腫】人體組織間歇有過多的液體積聚使組織腫脹。不包括內臟器官的水腫，如腦水腫、肺水腫等。

【體征】是指醫師或其他人能客觀檢查到的改變。

【桶狀胸】胸廓前后徑增加 有時與左右徑幾乎相等甚或超過左右徑 呈圓桶狀 常見于肺氣腫

【抬舉樣心尖搏動】心尖區徐緩、有力、較局限的搏動，可使手指尖端抬起持續至S2開始。為左心室肥厚的體征。

【蛙腹】當腹腔內有大量積液時，平臥位時腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側，致腹部呈扁而寬。

【問診】通過醫生與患者之間的問與答，了解疾病發生、發展、變化的過程。

【蛙腹】腹腔內有大量積液即腹水時，平臥位時腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側，致腹部扁而寬，稱為蛙腹。

【完全代償】配對間期加代償間隙，等于兩個竇性心動周期。

【心包叩擊音】是在S2后約0.1s出現的中頻、較響亮而短促的額外心音，為舒張早期快速舒張的心室被迫驟然停止導致室壁震動而產生的聲音，在心尖部和胸骨下段左緣最易聞及，見于縮窄性心包炎。

【心包摩擦音】心包的臟層與壁層由于生物性或理化性因素導致纖維蛋白沉積而變得粗糙，以致在心臟搏動時產生摩擦而出現一種音質粗糙、高音調、搔抓樣、近耳、與心臟搏動一致的聲音，發生在收縮期與舒張期，與呼吸無關，常見于各種感染性心包炎，也可見于系統性紅斑狼瘡，尿毒癥，心臟損傷后綜合癥。

【心力衰竭】指在靜脈回流無器質性聞得情況下，由于心臟損害引起心排血量減少，不能滿足機體代謝需要的一種合征。臨床上以肺和/或體循環淤血以及組織灌流不足為特征，又稱充血性心力衰竭。

【心源性哮喘】急性左心衰竭時因急性肺淤血常于睡眠中突感胸悶憋氣驚醒，被迫坐起，驚恐不安伴高度氣喘，面色青紫、大汗，呼吸有哮鳴音，咳漿液性粉紅色泡沫痰，兩肺底有較多濕性音，心率增快有奔馬律。

【心臟雜音】是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生湍流所致的室壁，瓣膜或血管壁振動所產生的異常聲音。

【心音分裂】指第一心音或第二心音的兩個主要成分之間時距延長，導致聽診時出現一個心音分成兩個部分的現象。

【胸骨角】由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成。其兩側與第2肋軟骨連接，為計數肋骨和肋間隙的主要標志，還標志氣管分叉、心房上緣、上下縱膈交界及相當于第五胸椎水平。

【心房顫動】P波消失代之以“f”,頻率350～600次/分。節律絕對不規則。QRS波為室上性，但R波之間稍有差異。

【液波震顫】又稱波動感，腹腔內有大量游離液體時，如用手觸擊腹部，可有液體波動沖擊的感覺。

【移動性濁音】當腹腔內有中等量以上腹水時，讓病人取仰臥位，腹部兩側因腹水沉積而叩診呈濁音，腹中部因腸管漂浮在液面上叩診呈鼓音，讓病人側臥位時，因腹水積于下部，腸管上浮，故下部叩診呈濁音，上側腹部轉為鼓音，此種因體位不同出現濁音區變動的現象，稱之。

【異常支氣管呼吸音】在正常肺泡呼吸音聽診部位聽到的支氣管呼吸音 又稱管樣呼吸音

【語音震顫】被檢查者發出語音時 聲波沿氣管 支氣管及肺泡傳導到胸壁 并引起振動 可用手掌觸及 故又稱觸覺語顫

【粘液性水腫面容】面色蒼黃，顏面浮腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應遲鈍，眉毛、頭發稀疏，舌色淡、肥大。見于甲狀腺功能減退癥。

【隱性黃疸】指血清中膽紅素在17.1-34.2μmol/L，而在臨床上不易察覺皮膚、鞏膜發黃。

【癥狀】指患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺或病態改變。

【舟狀腹】平臥時前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓，髂嵴和恥骨聯合顯露，腹外形呈舟狀。

【主訴】患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主要的原因及其持續時間。