第一篇：2011年第二季度臨床護理效果評價及整改措施

2011年第二季度臨床護理效果評價及整改

措施

2011年第二季度出院人數(shù)為291人，急危重病例比例11%，蒙醫(yī)辯證施護準確率為95%。

本季度共收收治病人350例，黑脈病21例，頸椎病17人，其余39例。執(zhí)行各專科一般護理常規(guī)，嚴格執(zhí)行我院優(yōu)勢病種重點病種護理常規(guī)。結(jié)合臨床醫(yī)師的辨證論治實施辯證施護，重點做到以下工作：術后康復、健康教育、飲食指導、協(xié)助患者生活護理、晨晚間護理、夜間巡視。我們在日常護理工作有證可依有章可循質(zhì)檢過程中發(fā)現(xiàn)如下問題：

1.基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人術區(qū)衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒適。

2.病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。

3.肛腸科對首次排便排尿指導不到位。整改措施： 規(guī)范我院健康指導的內(nèi)容，制作成宣教彩頁，護理人員加強學習，按統(tǒng)一標準進行健康指導，如入院、術前、術后、出院等內(nèi)容。肛腸科初次排便的患者可先熏蒸一下，使肛門括約肌放松，可有效減輕疼痛。

3辨證問題多向醫(yī)生請教，繼續(xù)進行院內(nèi)交流學習，向本院實施辨證施護比較好的科室學習，或向上級單位送派學習。

護理部 2011年6月25日

第二篇：優(yōu)質(zhì)護理對手術室的臨床效果評價

優(yōu)質(zhì)護理對手術室的臨床效果評價 麻長林

靖遠煤業(yè)煤業(yè)集團職工總院手術室

摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務在手術室的實施效果。方法:選取2013年4月至2013年10月在我院擇期手術開展60例手術患者的手術室護理資料進行回顧分析，結(jié)果：經(jīng)采取優(yōu)質(zhì)護理干預，隨機分為觀察組30例和對照組30例,其中觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務措施,而對照組患者采用常規(guī)的護理服務措施。出院前對患者進行實驗組患者的焦慮情緒明顯少于對照組，結(jié)論:在手術室實施優(yōu)質(zhì)護理服務,可加強患者對護士的信賴,從而建立和諧配合的護患關系,增加了患者滿意度提升，護士綜合素質(zhì)提高，護理服務質(zhì)量有了明顯改善。

【關鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務;護理質(zhì)量，效果評價

優(yōu)質(zhì)護理是一種整體的，個性化的，創(chuàng)建性的，有效的護理模式，其目的是使病人在生理，心里，社會靈魂上達到最佳狀態(tài)或縮短，降低不愉快的程度。而手術是治療某些重大疾病的直接有效的手段。手術對手術室要求較高，術前護理是圍繞手術這一特定時期針對手術和麻醉，對病人造成心理，生理功能紊亂而采取的各種有效護理措施，隨著醫(yī)學的模人造成心理，生理功能紊亂而采取的各種有效護理措施，隨著醫(yī)學的模為本“的整體護理并增加了患者對護理服務的滿意度.1資料與方法

1.1一般資料2013年4—10月，選擇60例患者，實踐組30例，男18例，女12例，年齡30~48歲;對照組30例，男14例，女16例,年齡40~55歲。兩組病例在年齡、性別、文化程度、病因等方面比較差異無顯著性。

·臨床護理

1.2.2.1建立護患溝通流程，為患者提供全程無縫隙的服務。落實基礎護理內(nèi)涵，提供個性化服務重組、細化護理工作流程，規(guī)范護士行為，實施規(guī)范有效的術前訪視，制定規(guī)范化術前指導語，并對護理人員進行術前訪視技巧培訓，保證術前訪視有效實施。根據(jù)術前訪視的目的意義制作專科訪視卡，內(nèi)容為：術前準備的注意事項及?？萍膊×私庀嚓P知識是術前訪問有針對性提高術前訪視的有效性。按患者需求時段實行彈性排班，增加護理工作量大時段的護理人力，通過自查和護理部檢查基礎護理落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時分析與改進。要求把基礎護理、專科護理緊密結(jié)合，展現(xiàn)手外科手術室護理特色。1.2.2.2術中陪護，做好細節(jié)護理，注重手術前護理細節(jié)的落實。制定人性化護理措施: 如實施一對一的患者進入手術室后進行心理指導。在操作前要對患者進行告知取得理解與配合，減少患者手術的緊張恐懼操作中保護患者的隱私提供有效的保溫措施，對安置特殊的手術體位的患者避免壓瘡的發(fā)生。手術結(jié)束后將患者皮膚上的消毒劑和血跡搽干凈并保持切口輔料的干凈無污跡，后將其送往病房及麻醉復蘇室。

1.2.2.3術后護理干預 護理人員在術后2-3d對患者進行訪視，對患者的切口情況、疼痛感覺、體會擺放情況進行了解，若有不適感給予恰當處理，就手術的良好效果向患者講明，克服掉術后抑郁反應，實施健康教育，使其與病房護理較融合。同時做好并發(fā)癥發(fā)生的避免和預防，并鼓勵患者注意好日常飲食的結(jié)構調(diào)整，開展早期功能鍛煉，保持個人良好的衛(wèi)生，以提高自我防護能力。收集患者及家屬對手術室護士工作的意見及建議，并完成滿意度調(diào)查留下患者的聯(lián)系方式，手術室護士定期做電話隨訪。

1.2.2.4為小兒患者提供母愛式服務，手術室添置各種安全性強的玩具供患兒玩耍。提供凝膠床墊避免壓傷，允許患兒家長著裝規(guī)范進入等候室，復蘇室陪伴患兒，以減少術前患兒的哭鬧，降低復蘇期患兒風險的發(fā)生。將母親對孩子的感情投入到對手術患兒的日常護理中倍加呵護與關愛。

1.2.2.5為醫(yī)生提供個性化，?？苹?，人性化優(yōu)質(zhì)服務。提供個性化服務根據(jù)手術醫(yī)師的手術要求購置?？破餍担瑵M足手術醫(yī)師對器械的個性化的需求并掌握手術醫(yī)師操作特點及習慣達到提高手術成功率和工資率的目的。改革護理人員排班方式體現(xiàn)動態(tài)管理在手術室的運用，根據(jù)?？铺攸c施行彈性排班,夜班要求新老搭配, 每班有經(jīng)驗豐富的高年資責任護士值班。加強基礎護理質(zhì)量管理修訂、完善規(guī)范化的標準操作規(guī)程： 包括無菌技術、生命體征測量、麻醉后護理、手術后護理等。在原有基礎護理質(zhì)量評分標準的基礎上,細化病人基礎、安全管理等內(nèi)容，建立護士業(yè)務檔案。

1.2.2.6規(guī)避護理風險保障患者安全，建立意外危險因素評估系統(tǒng)。對入手術室患者及時進行評估, 對存在壓瘡、跌倒、墜床等高危病人，采取相應護理措施。建立警示標識卡，重視與患者溝通構建和諧護患關系，貫徹落實首問負責制,重視首次溝通, 從患者利益出發(fā),從細微處入手,并及時與醫(yī)生溝通,讓患者及家屬理解醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程的初衷, 讓家屬感受到護士對患者的關心, 使患者及家屬感到放心。1.2.2.7簡化護理文件書寫簡化文字記錄,遵循責任、安全和簡化的原則,保證病人的安全和履行護士的職責。多以表格式為主,減少了護士文字書寫的時間, 保證護士每天護理文件書寫時間不超過半小時。

1.2.2.8根據(jù)手術室的具體情況開展特色服務手術室在護理工作中,從強化細節(jié)服務, 加強與患者的溝通交流,滿足患者知情需求出發(fā),開展了“細節(jié)服務與提高護理質(zhì)量”課題研究,建立溫馨提示卡、將健康教育路徑納入隨訪系統(tǒng)管理, 提高患者的滿意度;同時手術室堅持“個性化”的健康教育, 根據(jù)單病種健康教育路徑, 制定出適合?？苹颊叩慕】到逃宰?使患者通過自己閱讀,在最短時間內(nèi)掌握所患疾病的功能鍛煉方法。

2結(jié)果

護理服務形象、服務態(tài)度、服務質(zhì)量明顯改善, 護理服務綜合滿意度從 2013年上半年的97.2%提高到下半年的 98.9 %。

3結(jié)論

3.1創(chuàng)造了良好的手術環(huán)境實施優(yōu)質(zhì)護理改革, 手術室秩序進一步好轉(zhuǎn)，為患者創(chuàng)造了良好的手術環(huán)境?；颊邼M意度明顯提高護士與患者接觸增多,患者享受到了更貼近的服務。醫(yī)療護理質(zhì)量進一步得到保障護士能夠更加細致、全面地掌握患者病情, 包括患者心理狀況在內(nèi)的細微變化, 護士也能發(fā)現(xiàn)并及時采取有效措施,保證患者安全。

3.2通過改進護理服務, 對患者進行個性化, 全面綜合護理, 使護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會, 使醫(yī)院患者滿意度有新的提高。營造了和諧的醫(yī)患關系增, 護士對自己負責的患者更加用心, 與患者建立了更加融洽和諧的關系。

3.3增強了護士的職業(yè)自豪感, 改善了護理服務護理人員的自身價值得以體現(xiàn)。走進示范區(qū), 護士們精神飽滿,笑容可掬, 病人感覺到護士隨時的關心,感受到護士隨時的服務。在手術室實施優(yōu)質(zhì)護理服務, 可加強患者對護士的信賴, 緩解患者的焦慮情緒, 從而建立和諧配合的護患關系, 增加了患者對護理服務的滿意度

參考文獻：

李絨, 劉平手術等候期患者家屬健康教育需求的調(diào)查【月解放軍護理雜志,2 0 0 8 2 5(8): 1 0一1 1。

第三篇：第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施

第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施

神經(jīng)外科一區(qū)李群香

消毒隔離：

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是醫(yī)院改建期間，定期檢查醫(yī)護人員執(zhí)行無菌技術和消毒隔離技術情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。

2、組織科室護士學習醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，預防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護士掌握職業(yè)暴露的處理程序。

3、培養(yǎng)護士良好的習慣凡是液體、棉枝、茂康碘開包或開瓶后及時填寫使用日期，同時經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。

4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問題及時修正。

護理文書：

存在問題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁碼。

護理記錄單：首次護理記錄單缺項。一份護理記錄不全善。住院須知缺項。

大交班本：一班未簽名。

整改措施：

1、針對存在問題組織學習護理文書書寫規(guī)范，加強檢查發(fā)現(xiàn)及時修正。

2、督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時填寫頁碼。

3、經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問題及時改正。

特一級護理、基礎護理質(zhì)控檢查情況

病人護理存在問題：輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫不全

考核存在問題：病情觀察無針對性：腦損傷病人無觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對病人異常化驗、檢查欠熟悉。

整改措施：

1、落實基礎護理三級質(zhì)控檢查：即責任護士—護理組長—護長，每天進行質(zhì)控查房。實行組長負責制，護長加強監(jiān)督。加強基礎知識的培訓。

2、加強?？萍膊∠嚓P知識的學習培訓，如組織學習專科疾病常見癥狀、體征及并發(fā)癥相關臨床表現(xiàn)觀察掌握相關檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對病人負責。

醫(yī)院成立由分管院長、護理部主任(副主任)、科護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會，負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實施控制與管理。

二、護理質(zhì)量實行護理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。

1、病區(qū)護理質(zhì)量控制組(1級)：由2—3人組成，病區(qū)護士長參加并負責。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實施全面控制，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進行分析，制定改進措施。檢查有登記、記錄并及時反饋，每月填寫檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報上一級質(zhì)控組。

2、科護理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)：由3—5人組成，科護士長參加并負責。每月有計劃地或根據(jù)科室護理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進行檢查，填寫檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報護理部控制組，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時研究分析，制定切實可行的措施并落實。

3、護理部護理質(zhì)量控制組(Ⅲ級)：由8—10人組成，護理部主任參加并負責。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護理工作進行檢查評價，填寫檢查登記表及綜合報表。及時研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護士長會議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。

三、建立專職護理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護師以上人員承擔負責全院護理文書質(zhì)量檢查。每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術護理記錄單等進行檢查評價，不定期到臨床科室抽查護理文書書寫質(zhì)量，填寫檢查登記表上報護理部。

四、對護理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，實觀護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

五、各級質(zhì)控組每月按時上報檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月30日以前報護理部，護理部負責對全院檢查結(jié)果進行綜合評價，填寫報表并在護士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。

六、護理部隨時向主管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護理質(zhì)量分析會，每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護理人員通報。

七、護理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護理人員的考核內(nèi)容。

病房管理制度

一、在科主任的領導下，病房管理由護士長負責，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與。

二、嚴格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護士應及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。

三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

四、統(tǒng)一病房陳設，室內(nèi)物品和床位應擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意不得任意搬動。

五、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。

六、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。

七、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

八、定期召開工休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。

九、病房內(nèi)不接待非住院患者，不會客。值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。

十、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水長明燈。

十一、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。

第四篇：第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施

第一季度護理質(zhì)控檢查整改措施

消毒隔離：

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是醫(yī)院改建期間，定期檢查醫(yī)護人員執(zhí)行無菌技術和消毒隔離技術情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。

2、組織科室護士學習醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，預防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護士掌握職業(yè)暴露的處理程序。

3、培養(yǎng)護士良好的習慣凡是液體、棉枝、茂康碘開包或開瓶后及時填寫使用日期，同時經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。

4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問題及時修正。

護理文書：

存在問題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁碼。

護理記錄單：首次護理記錄單缺項。一份護理記錄不全善。住院須知缺項。

大交班本：一班未簽名。

整改措施：

1、針對存在問題組織學習護理文書書寫規(guī)范，加強檢查發(fā)現(xiàn)及時修正。

2、督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時填寫頁碼。

3、經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問題及時改正。

特一級護理、基礎護理質(zhì)控檢查情況

病人護理存在問題：輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫不全

考核存在問題：病情觀察無針對性：腦損傷病人無觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對病人異?；?、檢查欠熟悉。

整改措施：

1、落實基礎護理三級質(zhì)控檢查：即責任護士—護理組長—護長，每天進行質(zhì)控查房。實行組長負責制，護長加強監(jiān)督。加強基礎知識的培訓。

2、加強?？萍膊∠嚓P知識的學習培訓，如組織學習?？萍膊〕Ｒ姲Y狀、體征及并發(fā)癥相關臨床表現(xiàn)觀察掌握相關檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對病人負責。

第五篇：完善門診護理管理措施的臨床效果評價

【摘要】 目的：觀察完善門診護理管理措施的臨床效果，探討其臨床應用價值。方法：選取本院門診科兩個工作時間段為研究對象，第一個時間段為2014年1月-2014年12月（對照組），第二個時間段為2015年1月-2015年12月（觀察組），對照組按照傳統(tǒng)的門診護理管理模式管理，觀察組進行完善護理管理，兩個時間段隨機調(diào)查患者各220例，對兩組的護理質(zhì)量評分、平均就診時間、患者及家屬對門診護理滿意度及門診服務護理投訴進行對比評價。結(jié)果：觀察組的護理質(zhì)量評分（93.67±4.55）分，高于對照組的（87.28±8.44）分；觀察組平均就診時間（19.34±6.44）min、門診服務護理投訴0，低于對照組的（28.45±7.34）min、5.00%；觀察組門診護理滿意99.09%，高于對照組的89.09%，差異均有統(tǒng)計學意義（p

【關鍵詞】 完善； 門診護理； 管理措施； 臨床效果

中圖分類號 r197.323 文獻標識碼 b 文章編號 1674-6805（2016）17-0096-03

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.17.051

醫(yī)院門診部是醫(yī)院職能部門中主要的對外交流服務窗口，門診部提供護理服務能夠綜合性地展現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療服務工作質(zhì)量水平，提升醫(yī)院社會知名度，并且為醫(yī)院長遠發(fā)展目標的順利實現(xiàn)打下良好的基礎[1]。探討加強醫(yī)院門診護理工作管理水平的有效手段，培養(yǎng)門診護理工作人員良好嫻熟的護理工作實踐素養(yǎng)，不斷開展醫(yī)院門診護理工作的創(chuàng)新管理，是門診護士長在工作實踐過程中面對的重要問題[2]。本研究對本院門診部護理工作進行管理，取得了較好效果，報告如下。

資料與方法

1.1 一般資料

本院是一所二級甲等醫(yī)院，有病床300多張，日門診量400多人次，其中專家門診約100例次，普通門診約300例次，門診護理人員18名，其中2名為副高職稱，4名主管護師，5名高年資護師，7名護士。分別在門診輸液室、換藥室及治療室等崗位工作；年齡19～46歲，平均（34.22±8.36）歲。本研究設立兩個時間段，第一個時間段為2014年1月-2014年12月（對照組），第二個時間段為2015年1月-2015年12月（觀察組），兩個時間段隨機調(diào)查患者各220例進行對比評價。

1.2 方法

第一個時間段（對照組）仍按照傳統(tǒng)的門診護理管理模式，第二個時間段（觀察組）完善護理管理，具體措施如下。

1.2.1 注重門診護士工作技能培訓 門診護士長在開展基本工作的同時，對門診部門的護士開展業(yè)務技能以及自身整體素質(zhì)水平的培訓與提升工作，接受門診護理培訓課程的人員包括各門診護士、門診導診人員以及門診輪轉(zhuǎn)護理人員，培訓內(nèi)容為護理專業(yè)知識、基本患者管理能力、溝通協(xié)調(diào)能力，以及緊急情形下的護理工作應變實踐能力等。基于理論教材及實踐工作經(jīng)驗兩相結(jié)合的開展相關的培訓內(nèi)容，將講授式培訓和護士之間的自學相結(jié)合的培訓模式與實際工作相結(jié)合，不斷提升護士個人具備的護理工作能力操作實踐水平。

1.2.2 加強門診護理管理工作（1）制定門診護理工作質(zhì)量管理標準。對醫(yī)院門診護理工作中具體涉及的各個工作細節(jié)制定出相對應的管理質(zhì)量服務目標，增強門診護士的護理工作的質(zhì)量觀點；踐行門診工作實施制度。（2）貫徹門診部門護理工作人員崗位責任制度。在日常工作流程中嚴格做好護理工作人員的崗位培訓工作，持證工作，實現(xiàn)人力資源的合理配置，以患者的需求為中心開展護理服務。（3）抓好護理安全管理工作，盡量減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。護士長依照微觀管理與宏觀管理相結(jié)合的手段，落實好門診護理分工職責權屬工作，敦促護理人員立足自身工作職責分項，完成應當履行的工作職責，做好門診護理工作日常交接班，保持門診醫(yī)療工作空間之內(nèi)所有藥品以及醫(yī)療器械的最佳功能狀態(tài)。（4）完善門診護士例會制度，將院方制定的階段性護理工作要求與安排進行及時傳達，要求參會人員對會議內(nèi)容展開詳細的記錄，針對過去工作狀況展開適當?shù)目偨Y(jié)，找出自身存在的不足，并對其他護士的護理工作中取得的先進經(jīng)驗展開借鑒。

1.2.3 改良門診護理工作模式（1）結(jié)合本醫(yī)院實踐工作中的具體境況，制定出有針對性的優(yōu)質(zhì)護理服務標準化文件，以及優(yōu)質(zhì)門診服務工作相關配套措施，將“患者滿意”視作門診部門護理工作開展的基本目標，基于患者的地位視角思考相關問題，不斷給予患者體貼入微的關懷以及充分的人格尊重，積極開展疾病預防基本科普知識的宣傳與普及工作，定時開展針對特定患者群體的專題講座。（2）改良就診環(huán)境，簡化就診流程，在門診空間內(nèi)部增設流動性護理工作崗位，增設候診等候休息座位，安排專門護士實施掛號、分診、導診、收費處及預約的咨詢工作，主動協(xié)助患者實施、必要的就診手續(xù)辦理過程，為患者提供門診診室空間區(qū)位指引，并提供到號提醒服務；為急診、危重患者提供“綠色生命通道”服務，為相關患者能夠及時得到醫(yī)治提供便利性支持條件。

1.3 觀察指標

護理質(zhì)量評分（包括基礎護理、?？谱o理、制度建設、技能操作評分等項目，滿分100）、平均就診時間、患者及家屬對門診護理滿意度（包括技術水平、就診環(huán)境、行為舉止和服務態(tài)度等多個方面）、門診服務護理投訴。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用spss 11.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料的比較應用字2檢驗，以p 3 討論

門診是醫(yī)院工作的重中之重，是一種集醫(yī)療、預防、檢測、康復為一體的綜合性醫(yī)療機構，內(nèi)設科室較多，是醫(yī)院的重要職能部門，是醫(yī)院的門戶及對外窗口，負責各種檢測及醫(yī)療服務，其護理質(zhì)量嚴重影響醫(yī)院的聲譽，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們對護理的質(zhì)量要求越來越高，患者不僅要醫(yī)護人員盡快解除其痛苦，還要優(yōu)質(zhì)的護理服務和關懷，但是多種多樣的因素影響著門診護理管理質(zhì)量，包括：門診空間小，患者和家屬混雜，醫(yī)院門診空間變小，各種患者與其他患者家屬在門診、掛號等科室接觸，很容易造成交叉感染；出診醫(yī)生流動性大，多數(shù)醫(yī)院門診醫(yī)生由各個科室輪流派出，并根據(jù)每日患者數(shù)量決定門診醫(yī)生的數(shù)量，造成出診醫(yī)生流動性大，非常不利于患者就診；門診患者需求各異，就診患者年齡、性格、文化背景和教育程度不同，會對出診醫(yī)生提出各種要求，如果護理服務未達到其期望，容易產(chǎn)生護患矛盾甚至沖突；就診流程繁雜，醫(yī)院都有各種診室和輔助治療科室，存在很多就診流程，并需經(jīng)歷復雜的就診程序，反復排隊和等待；人員管理分散，門診護理紛繁，醫(yī)生工作復雜，很可能因管理不統(tǒng)一導致門診管理疏漏，容易互相推諉責任，成為門診護理管理的不良因素；搶救設施配備不齊全[3-4]。

門診護理管理有其豐富內(nèi)涵，包括醫(yī)護人員、搶救設施和運作等的管理，本研究通過分析門診護理管理中存在的問題，完善護理管理，遵循護理管理的工作性質(zhì)，掌握門診的特殊性；通過開展積極有效的周期性門診護理管理技能培訓工作，有效促進醫(yī)院門診部門工作人員綜合協(xié)調(diào)管理能力的有效提高，使其在突發(fā)疾病事件中能夠及時采取最為有效的應對措施，得到患者給予的由衷好評，促使醫(yī)院門診相關工作職能能夠良好開展；完善硬件設施是基礎，如改造就醫(yī)環(huán)境等[5-7]。加強護理隊伍建設，提高護理人員綜合素質(zhì)，樹立以患者為中心的服務理念，熱情、誠懇的接待患者，真正縮小護患之間的代溝，取得彼此的信心，減少誤解；加強制度建設，規(guī)范護理操作，提高護理質(zhì)量[8-10]。