第一篇：中國地方病調查報告,

中國地方病調查報告

(201101050308)——地方性甲狀腺腫

摘要：微量元素研究是關系到中華民族復興強盛的大事 “古羅馬興盛打敗古埃及，掠奪大量的鉛鋅合金為宮廷打造各種餐飲器具，供王公貴族使用，結果權貴們生怪病、不生育，“鉛元素導致古羅馬消亡”。近代，“日本”國土小，人矮小，天皇很傷心。文革期間在東海長江口撈 “攀枝花鋼廠倒到金沙江的鋼碴”。經分析鋼碴：釩、鈦、鈷、鎳含量比天然礦石高出很多倍。一方水養一方人，這句話說的很對，人得健康，很大程度上依賴的就是那一方的土，在大地的土壤中存在著各種微量元素。有些是人體所必須的，一旦缺少，或者攝入量不足，對人體都是有害的，就會由于缺少某種元素導致生病，由于這種疾病具有區域性，所以稱為地方病，這在中國是普遍存在的。

關鍵詞：地方病;甲狀腺腫

1.引言：中國是一個微量元素分布不均的國家，因此很對地方微量元素不足，導致地方病在中國頻發，國家重點防治的地方病有地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性氯中毒、大節骨病、克山病、鼠疫和布魯氏菌病7種本報告在綜合網絡報告，書籍等相關資料整理而成，針對中國地方性甲狀腺腫的病因，存在區域，提出一些意見，希望可以引起對地方病的重視。

2.2.1地方病解釋：某些在特定地域內經常發生并相對穩定，與地理環境中物理、化學和生物因素密切相關的疾病。是指具有嚴格的地方性區域特點的一類疾病。全國各省、自治

區、直轄市都有不同的地方病發生，有的地區可多達五、六種，受威脅人口多達4.2億多。地方病主要發生于廣大農村、山區、牧區等偏僻地區，病區呈灶狀分布。

地方性甲狀腺：地方性甲狀腺腫(endemic goiter)是甲狀腺腫的一種。甲狀腺腫按地區分布可分為地方性和散發性兩種。地方性甲狀腺腫是由于一個地區存在特定的環境致甲狀腺腫因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在這一地區的人群中有一定比例的人發生了甲狀腺腫，一定比例是指當地學齡兒童甲狀腺腫大率在5%以上，即甲狀腺腫的存在已構成公共衛生問題，一般來說低于5%，是屬散發性甲狀腺腫。

2.2地方病的分類：地方病按其病因可分為兩類：地球化學性地方病、自然疫源性疾病。

地球化學性地方病，俗稱“水土病”，是因為當地水或土壤中某種元素缺乏或過多引起的疾病。元素缺乏性地方病主要是碘缺乏病，大骨節病和克山病也與元素缺乏有關；元素過多性地方病有地方性氟中毒、地方性砷中毒、地方性高碘。

自然疫源性地方病的病因是微生物和寄生蟲，是一類傳染性的地方病。指某些地區在自然界存在某種病原體與宿主（宿主，也稱為寄主，是指為寄生蟲﹑微生物等病原體提供生存環境的生物），該病在野生動物或禽畜間自然流行，該地區為自然疫源地。如果人進入該地區，通過一定條件，就會被感染而發病，如鼠疫、布氏桿菌病、血吸蟲病等。在本報告所講的地方性甲狀腺腫是屬于地球化學性地方病。本報告也重點從地球化學的角度分析

2.3地方性甲狀腺的分布；中國的省、區除上海市外，都有不同程度的地方性

甲狀腺腫流行區。中國新疆烏什縣1964年甲狀腺腫發病率為64.3%。青海貴德縣1974年甲狀腺腫發病率為33.9%。高碘地方性甲狀腺腫(下稱高碘地甲腫)迄今已有30多年歷史.食源高碘地甲腫由日本首先發現,我國是首先發現水源性高碘地甲腫的國家.從1978～1999年已先后在9個省、市、自治區發現了此病.作者按發現順序做了階段性總結,概述了分布范圍及總的流行特征.缺碘地甲腫的流行趨勢是,山區重于丘陵,丘陵重于平原,平原重于沿海.我國沿海甲腫的患病率為1.6%～2.0%[1],屬于散發性甲腫.國外,從19世紀以來在挪威、錫蘭、菲律賓和原南斯拉夫等國的沿海都有甲腫流行的報告,但病因不詳.1962～1969年,Suzuki[2]報告:日本北海道漁民中有甲腫流行,學生的甲腫患病率為6.8%～8.9%,有的地方高達25%.原因是食海藻(昆布)所致,這是國外唯一的一篇食源性高碘地甲腫的報告.我國的高碘地甲腫首先發現于河北和山東等省的沿海,以后見于平原,內陸的一些省、市、自治區.2.4病因：世界公認地方性甲狀腺腫的主要病因是缺碘，該病主要多見于遠離沿海及海拔高的山區，流行地區的土壤、水和食物中含碘量極少，地方性甲狀腺腫與缺碘有密切關系。發病率高低與含碘量呈反比，而采用碘鹽可預防地方性甲狀腺腫但缺碘不是惟一的原因，研

究發現，水中含鈣、氟鎂過多也可致甲狀腺腫；一些與Ⅰ-類似的單價陰離子如：SCN-、F-、Br-、At-、C104-、ReO4-、TeO4-、BF4-等與碘競爭，使甲狀腺濃集碘的能力下降，合成甲狀腺素減少，刺激垂體分泌較多的TSH，使甲狀腺腫大。此外，在自然界含碘豐富的地區也有地方性甲狀腺腫流行，主要是因為攝入碘過多，從而阻礙了甲狀腺內碘的有機化過程抑制T4的合成，促使TSH分泌增加而產生甲狀腺腫，稱為高碘性地方性甲狀腺腫。

3發病區域化學元素分析：通過對發病地區的土壤，水體，進行檢測，發現一個共同的特征，就是發病區當地的碘含量低于保證人體健康的最低值，我就以云南西雙版納為例，西雙版納地區面積19600km“,多民族聚居,人口70余萬。地方性甲狀腺腫流行由東向西,呈現東重西輕的趨勢,造成此特殊地域流行特點的主要因素有以下幾點。1。地勢、氣溫、雨量等促成環境中水碘缺乏。全州位于東經99055產~10105。,北緯21“10尹~22035‘,屬熱帶、亞熱帶山源橫斷山系,呈西北高,東南低,中間低凹的地勢,年均氣溫20℃,年均降水量約1374mm,汛期降水量占全年80%以上,暴雨多,蒸發量小。土壤含砂拉高,呈酸性(P H4。5一6。5),水為軟水,經檢測180個水樣,其中碘含量小于1卯g/Lo 2.全州供應的食鹽絕大部分為內地低溫濃縮加碘食鹽,部份地區食用本地產高溫熬制未加碘食鹽,造成全州碘鹽供應不平衡。3。居民吃炒紅鹽,山區居民食鹽長期存放火炕上,形成食鹽中碘的嚴重損失,與壩區相比山區居民經濟狀況差、蔬菜供應單調,碘鹽供應更不足。上述原固是造成西雙版納地方性甲狀腺腫地域流行差異的主要原因。

4總結：中國的化學元素含量豐富，但是分布卻十分的不均勻。從而導致人體因為元素攝入量不足而生病，這需要我們加強對中國地區的化學元素分析，做好提前預防，已經疾病救治，運用地球化學知識，將元素分布提前做出公布，這樣對甲狀腺腫的預防會起到積極的作用，同時對已患甲狀腺腫的患者及時采取治療，補充其所缺的元素，我相信，隨著地球化學的發展，地球化學在對地方性甲狀腺腫的預防及治療會有重大的意義。

參考文獻;《云南西雙版納地方性甲狀腺腫流行特點的原因分析》(汪輝明, ：《中國公共衛生》1989年第06期)《微量元素與生命科學》(【作者單位】：第二炮兵清河門診部)【分類號】：R151)《中華預防醫學雜志》（河北醫科大學地方病研究室，2001）

《地球化學》（張宏飛，高山2012.8）

《高碘地方性甲狀腺腫 》（于志恒，馬泰）1980(08)

第二篇：淺論地方病

淺議地方病

摘要: 簡述地方病的概念，通過自然疫源性（生物源性）及化學元素性（地球化學性）兩個方面分析地方病的成因，科普我國常見的地方病及其現狀，并提出防治地方病的措施，讓人們可以通過調節人類自身的行為來預防地方病，能夠更加科學、健康地生活。

正文: 1． 地方病概述：

地方病是指具有嚴格的地方性區域特點的一類疾病。全國各省、自治區、直轄市都有不同的地方病發生，有的地區可多達五、六種，受威脅人口多達4.2億多。地方病主要發生于廣大農村、山區、牧區等偏僻地區，病區呈灶狀分布。地方病在一定地區內流行年代比較久遠，而且有一定數量的患者表現出共同的病征。地方病分為化學性地方病和生物性地方病。化學性地方病又稱生物地球化學性疾病。人的生長和發育同一定地區的化學元素含量有關，出于地質歷史發展的原因或人為的原因，地殼表面的元素分布在局部地區內呈異常現象,如某些元素過多或過少等，因此,在當地居民人體同環境之間元素交換出現不平衡；人體從環境攝入的元素量超出或低于人體所能適應的變動范圍，就會患化學性地方病。

2． 地方病成因：

化學元素性地方病

人類的生存依賴于自然環境，自然環境的優劣將直接影響人們的身體狀況。地質環境中的微量元素通過土壤-水-植物-食物-人體這個食物鏈進入人體，在極端的情況下，由于某一元素（或某幾種元素）含量不足或過剩的結果，導致人體內環境穩定性調節紊亂，產生嚴重的功能障礙，并使一定數量的人群，患有共同的病癥，引起地方病的產生。地方病是在某一特定地區，與一定的地質環境有密切關系的疾病。從環境地質學角度來看，地方病是由于地殼中元素分布不均勻，某些地區某種或某些元素嚴重不足或顯著偏高所造成的。在一定的生物地球化學省境內，就產生生物地球化學地方病。一般分為“正的生物地球化學省”與“負的生物地球化學省”，前者是由于在該地帶內某些元素含量過高造成的，后者是由于在該地帶內某些元素含量過低引起的。生物源性地方病

病因為微生物和寄生蟲，是一類傳染性的地方病，包括鼠疫、布魯氏菌病、乙型腦炎、森林腦炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、黑熱病、肺吸蟲病、包蟲病等。化學元素性。生物源性地方病分布和宿主的生活習性等關系更為密切，因而形成在分布地帶、緯度及流行季節的不同特點。生物源性地方病的疫源地會由于社會進步和經濟開發而日趨縮小，但是也會由于交通便利和人口流動等社會因素使某些生物源性地方病擴散，如登革熱、軍團病已開始傳入或在威脅中國。又如新疆本不存在流行性出血熱，但是隨著褐家鼠通過人員流動被帶至哈密、大河沿和烏魯木齊，而成為新的自然疫源地。

3． 我國常見的地方病：

中國國家重點防治的地方病有地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性氟中毒、大骨節病、克山病、鼠疫和布魯氏菌病7種。

目前，我國有5.1億人口生活在缺碘地區，占全世界總缺碘人口的一半，據統計我國 1000余萬智力殘疾人中80%以上是由碘缺乏造成。全國有10萬多個村莊在高氟區，而大骨節病的受威脅人口超過1億，克山病受威脅人口也在7000萬以上。從病種上看我國共有70余種地方病，其中克山病、大骨節病、碘缺乏病（地甲病、克汀病）鼠疫、布氏桿菌病、地方性氟中毒被列為國家重點防治病種。經過建國后半個世紀的努力，我國各地建立了各級地方病防治機構，開展了大規模群防群治工作，防治工作取得了明顯成效。全國80%省、市（區）實現了全民食鹽加碘，氟中毒病區中50%以上中、重度病區完成了改水降氟任務，血吸蟲病人數下降了42%，其中急性感染病人下降了91.8%，大骨節病和克山病病情穩中有降。

控制和根治地方病比起其它類疾病的防治要困難的多，特別是由于種種原因，在我國不少地方近年來都出現了地方病的回升情況，因此我們還需要不斷的努力才能從根本上徹底控制地方病的危害。

4． 地方病防治：

地方病防治工作是造福人民的事業,關系廣大人民群眾的切身利益,關系千家萬戶的幸福安康,關系經濟社會協調發展,關系國家和民族的未來,是人民生活質量改善的重要標志,在全面建設小康社會,推進社會主義現代化建設,構建和諧社會中具有特別重要的意義。因此，必須重視地方病防治工作。

在防治地方病的法規工作上，我國先后頒布了一系列方針、政策、規定，對地方病的防治工作進行法規調整，它們是：《全國地方病防治工作規劃》、《衛生部關于完善地方病防治工作達標考核驗收辦法的通知》、《衛生部關于加強領導嚴格控制鼠疫疫情發展的幾點意見》、《全國血吸蟲病防治規劃》、《衛生部關于當前血吸蟲病防治工作情況的報告》、《全國麻風病防治管理條例》、《麻風病聯合化療及評價標準》、《基本消滅麻風病考核驗收辦法（暫行）》、《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》、《中國2000年消除碘缺乏規劃綱要》等。對于地方病防治，我們需要： 1．加強健康教育工作

健康教育是地方病防治工作的一個重要組成部分,其目的是通過大眾傳播和教育手段,向社會、家庭和個人傳播地方病防治的有關知識,促進防治工作的深入開展。醫療衛生保健機構開展健康教育具有有利條件和優勢。醫務人員具備有豐富的醫學知識,病人和社會人群信賴他們,因而他們的宣傳更具有說服力。2．建立信息公開制度

建立信息公開平臺,發布地方病防治工作信息,宣傳國家相關政策。舉行新聞發布會,發布工作信息,回答媒體和公眾關心的有關問題,防止諸如地方病疫情突發時的信息失真引起群眾心理恐慌,引導群眾關心,參與地方病防治工作。

3．加強隊伍建設和人才培養,形成群防群控的社會氛圍

借鑒發達國家和地區的成功經驗,舉辦預防醫學(地方病)專業本科或研究生起點的學歷、學位班,確定重點項目進行集中攻關。舉辦多層次的專業培訓班、研討會、考察隊,培養一批實用型、應用型,肯于吃苦,勤于風險的基層地方病專業技術人才。將地方病的防治知識列入學校健康教育課程,使學生樹立防病意識,擯棄落后的生活方式和習慣,從根本上改變致病因子的產生和傳播條件。

4．搞好制度和機制創新,使地方病防治工作注入生機和活力

地方病的防治是一項社會系統工程,是政府行為的利民工程,要充分調動地方各級政府、各有關部門和單位的積極性,廣泛動員群眾參與,多渠道籌措資金,切實落實綜合防治措施,加快地方病防治進程。參考文獻:

[1] 賈紅霞等.地球化學環境與常見地方病[J]，1672-9064(2010)02－0046－03 [2] 曲蛟等.地球化學環境與地方病[J]，1672-4569(2004)02-0028-04 [3] 趙帆.地方病防治工作淺析[J]，1008-5149（2009）02-0141-01

第三篇：中國疾病預防控制中心地方病控制中心

中國疾病預防控制中心地方病控制中心

2008年工作總結和2009年計劃

2008年工作總結

在衛生部、中國疾病預防控制中心和哈爾濱醫科大學的領導下，中國疾病預防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團結協作，拼搏進取，在防治監測、科學研究、健康教育、學科建設、技術咨詢、學術交流、人才培養及國際合作等方面取得了一定的成績，現匯報如下。

一、地方病防治

（一）中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目 受衛生部委托，本地病中心組織執行了2007中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目，制定了技術方案，并開展了項目啟動、培訓、技術指導和督導檢查等工作。

2007年12月18~20日，“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目工作總結暨2007地方病防治項目啟動會”在山東省濟南市召開。會上，總結了2006項目執行情況，講解了2007項目管理方案和技術方案。2008年8~9月受衛生部委托，地病中心派專家赴河南、廣西、新疆3省（區）進行了中期督導檢查工作。2008年9月，地病中心受衛生部委托對2007項目執行情況進行了調查，并將調查結果上報至衛生部。10~11月，協助衛生部完成了本項目執行情況自查工作，撰寫了督導自查報告。

2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目已經完成，地病中心編印了“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目子項目技術報告”和“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目各省報告”2本材料匯編，并發放至各項目省。

協助衛生部編制了“2008中央補助地方公共衛生專項資金 1

地方病防治項目”管理方案和經費預算，目前正在起草2008項目技術方案。

（二）汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估 7月12~13日，協助衛生部疾控局在哈爾濱召開了《地震災區地方病防治工作》專家論證會，提交了關于地震重災區地方病防治工作的建議。協助衛生部起草了《汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估方案》，并于8月27~28日在成都舉辦的“汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估”啟動會上，對四川、甘肅、陜西地震災區地方病專業人員進行了培訓。9月1日~10月15日，四川省、甘肅省和陜西3省地震重災區和極重災區縣開展了相關調查評估工作，地病中心在對3省上報的調查結果匯總分析的基礎上，撰寫完成了《地震需求調查評估總結報告》。調查評估結果表明，四川、甘肅和陜西3省地震重災區地方病防治機構損毀嚴重，地震對水砷、水氟變化影響不大，災區碘鹽供應充足，未發現疑似新發克山病病例，大骨節病病區兒童X線檢出率均小于10%，但克山病病區部分居民有蛋白攝入不足、大骨節病區部分人群有硒營養不足的現象。

（三）飲茶型氟中毒調查

全面總結了全國飲茶型氟中毒現況調查的數據資料，形成了全國飲茶型氟中毒流行現況調查總結報告，上報了衛生部。報告指出：

1、我國飲茶型氟中毒的地區分布主要為西藏全區、四川阿壩州和甘孜州、內蒙古大部分地區、青海、寧夏、甘肅以及新疆的部分地區；重病區分布在西藏自治區、四川省和內蒙古自治區；云南省沒有飲茶型氟中毒的大范圍流行。

2、飲茶型氟中毒的民族分布特征為藏族、蒙古族病情較重，病區的漢族和回族也有一定程度的發病；維吾爾族和哈薩克族病情不嚴重。

3、飲茶型氟中毒的職業分布特征是牧民病情嚴重。

4、飲茶型氟中毒在牧區和半農半牧區對群眾健康的威脅最大。

5、飲茶性氟中毒的年齡分布特征是隨年齡的不斷增加而加重，40歲以后更加明顯。在防治過程中應該充分考慮年齡分布特征。

6、全國 2

現有氟斑牙患病人數為665.16萬人，其中 8~12歲兒童氟斑牙患病人數為50.53萬人；成人II度及以上臨床氟骨癥患病人數為259.03萬人。

（四）氟砷測定實驗室質量控制

對全國31個地方性氟中毒病區省份和26個地方性砷中毒病區或高砷區省份，發放統一制備的含氟和含砷質量控制水樣，進行了全國地方病防治機構省級實驗室氟砷測定質量控制工作。總體來看，全國省級實驗室氟砷測定結果質量較上年有很大提高，不論是氟測定還是砷測定，各實驗室內精密度都能滿足低含量樣品測定要求。但是，有少數實驗室表現出較大的系統誤差，應該查找原因，進行整改。本項工作對提高我國地氟病和地砷病防治的實驗室數據質量產生了積極效果，今后將繼續進行下去，并將實驗室質量控制工作擴大到各縣級地方病防治機構。

（五）《實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》制定 7月28~30日，在哈爾濱市召開了《實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》制定會議，對地病中心提交的考評方案進行了詳盡的討論修改。為確保方案的科學性和可行性，9月7~11日地病中心協助衛生部疾病預防控制局組織專家在廣東省、云南省、青海省和新疆自治區開展試點工作。據此，完成評估方案的最終修改和定稿。

（六）停供碘鹽前后不同水碘含量地區甲狀腺腫流行病學調查 2005年，初步查清了水源性高碘地區的范圍和病情狀況，高碘地區開始落實停供碘鹽等防治措施。為了明確停供碘鹽前后不同碘水平對甲狀腺腫流行的影響，了解加碘鹽在高碘地區和高碘病區病情中的影響作用，2008年7月11~25日碘缺乏病所和山東省地方病所的專家，在山東省開展了停供碘鹽前后不同水碘含量地區高碘性甲狀腺腫的流行病學調查工作。調查結果表明，在停供碘鹽前后，水碘濃度為10~149.9μg/L的嘉祥縣大張樓鎮兒童尿碘中位數在接近300μg/L、水碘范圍在150~299.9μg/L的鄆城縣黃堆集鄉和水碘中位數>300μg/L的高青縣唐坊鄉兒童尿碘中位數均大于700μg/L，說明人群處于碘營養過剩狀態；停供碘鹽后，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉無碘食鹽 3

率達到99.0%，嘉祥縣大張樓鎮無碘食鹽率達到64.2%，但人群尿碘濃度仍處于較高水平，說明在高碘地區，水碘是影響兒童碘營養狀況的主要因素；停供碘鹽前，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉、嘉祥縣大張樓鎮觸診甲腫率分別為27.3%、10.5%和50.0%，明顯高于同期全國碘缺乏病監測山東省缺碘地區的甲腫率（觸診4.4%）水平，說明高碘地區的8~10歲兒童存在因攝入碘量過多而導致的甲狀腺腫大；停供碘鹽后，調查點兒童的甲狀腺腫大率呈下降趨勢，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉、嘉祥縣大張樓鎮觸診甲腫率分別降為8.5%、8.0%和3.3%。

（七）西部大骨節病重點病區調查

針對我國大骨節病重病區分布在西部地區的情況，選擇西藏、青海、甘肅、陜西和內蒙古5省（區）中病情較重的病區村開展了兒童病情和防治措施落實情況調查。青海省海南藏族自治州興海縣和貴德縣的4個調查村中，除貴德縣新建坪村外，其他3個村兒童X線檢出率均在10.00％以上，尤其是貴德縣斜馬浪村檢出率達18.00％，持續在較高水平。西藏自治區日喀則地區仲巴縣和薩迦縣的2個調查村X線檢出率均在5.00％以下，其中薩迦縣調查點的檢出率為0，結果顯示西藏病情呈下降趨勢。但在調查中了解到，西藏自治區的重病區在昌都地區。甘肅定西市渭源縣和慶陽市西峰區2個村和內蒙自治區阿榮旗1個村X線檢出率均略高于5.00％，與近年監測結果基本一致，病情在控制范圍內。陜西省彬縣、咸陽市永壽縣、寶雞市太白縣和陳倉縣4個調查村X線檢出率均在5.00％以下，說明陜西省大骨節病病情得到了持久有效的控制。

（八）青海省兒童大骨節病現場防治項目

大骨節病所與青海省地方病所及貴德縣、興海縣CDC相關專業人員組成協作組，于8月29日~9月10日對青海省貴德、興海兩個縣兒童病情進行了調查和現場防治工作。對貴德縣2所寄宿學校兒童大骨節病調查結果表明，基本排除搬遷寄校發生病情流行的可能。并將貴德縣斜馬浪村定為換糧干預點；新建坪村為對照點；興海縣糖乃 4

亥鄉上、下鹿圈村為投硒干預點，目前，基線調查工作已基本完成，準備進行為期1年的干預試驗。

（九）黑龍江省大骨節病歷史病區回顧性調查及成人大骨節病治療試點

2008年3月和10月分別對黑龍江省歷史重病區尚志市、富裕縣、克山縣和林口縣進行回顧性調查，4個調查點的280名學生中未發現臨床病例。X線檢查尚志市光輝村有1例干骺端檢出，檢出率為1.06％，其他3個調查點的X線檢出率均為“0”。調查結果顯示，調查點兒童病情已經得到有效控制，結合連續18年病情監測結果，可以初步估計黑龍江省兒童大骨節病新發已經完全得到控制。

2008年7月開始，在黑龍江省尚志縣光輝村進行了“成人大骨節病藥物治療和療效判定的研究”工作。

（十）黑龍江省克山病病區硒營養水平調查

2008年9~10月，克山病所完成了黑龍江省克山病病區硒營養水平的現場調查和采樣工作。發硒和糧食硒的測定工作已經完成，土壤硒的測定工作正在進行中，預計12月份完成全部任務。

（十一）黑龍江省飲水型地方性氟中毒病區改水井GPS定位試點

2008年8月，在安達市調查了318口改水井，其中報廢75口，正常使用和停用水氟大于2.0mg/L的改水井19口，具體結果正在分析中。

（十二）修訂《地方性氟中毒防治手冊》

2008年3月，在成都召開了《地方性氟中毒防治手冊》修訂會議。會上討論了《地方性氟中毒防治手冊》的修訂計劃，布臵了修訂編寫任務。目前，該防治手冊編寫任務已基本完成，下一步還需要召開編審會議，經討論修改后定稿。

二、地方病監測、統計及標準工作

（一）全國地方病重點監測工作總結暨表彰大會

自1990年開始，在衛生部的領導下，開展了全國地方病重點監 5

測工作，監測結果為我國制定地方病防治策略和規劃，提供了科學依據，2008年開始，衛生部決定停止地方病重點監測，改為范圍更廣的抽樣調查。為了總結18年來監測取得的成績與經驗，表彰在監測中做出突出貢獻的集體與個人，11月26~27日在陜西省西安市召開了“全國地方病重點監測工作總結暨表彰大會”。會議表彰了全國地方病重點監測先進集體47個、有突出貢獻專家3名、榮譽個人33名和先進個人132名。會上，地病中心作了自1990年監測開始以來的全國地方性氟中毒、大骨節病和克山病監測總報告，各省也介紹了本省的監測結果與監測工作經驗，與會代表還就下一階段的監測工作進行了研討。

（二）編制新的重點地方病監測方案

為了適應目前地方病防治工作需要，衛生部決定將重點地方病監測納入“中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目”中，為此，地病中心起草了新的地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節病和克山病監測方案，為開展新一輪的重點地方病監測工作奠定了基礎。

（三）2007年地方病年報統計工作

完成了2007地方病防治工作調查表數據收集、核對、匯總工作，并于2008年3月在云南大理召開地方病年報表統計工作會議。會議上對2007各省上報的地方病年報數據進行了核對，并匯總了2007年全國地方病工作年報表；對地方病年報統計工作中出現的問題以及好的經驗進行研討、交流；講解了衛生統計學基礎知識。

受衛生部委托，對地方病年報數據進行了分析，完成了“2007年地方病病情現狀與防治動態分析報告”。結果顯示，隨著防治措施的加大落實，各病種的病情均呈下降趨勢。另外，近幾年的年報數據產生了明顯變化，其主要原因有：一是部分省（區）病情波動大，以往的病情數據來源于80年代的調查，每年按一定率推算得出，隨著中央轉移支付項目的調查，一些新的病情數據得以更新；二是部分省（區）對病區二次確認，修改病區類型，使改水率、改灶率下降，對此類問題進行糾正；三是一些省（區）的病區范圍波動較大，尤其是 6

燃煤型氟中毒的病區戶數呈波浪式變化，湖南、四川病區戶數增加較多。

（四）全國水氟、水砷篩查數據復核

受衛生部委托，復核了2004~2007中央轉移支付項目中水氟、水砷調查數據，復核了未改水和已改水氟含量超過2.0mg/L的高氟村、高氟井及報廢井數據；未改水和已改水砷含量超過0.05mg/L的高砷村、高砷井及報廢井數據。結果顯示，全國共篩查出2.0mg/L以上高氟村14993個村、0.05mg/L以上高砷村842個村、2.0mg/L以上高氟井及報廢井11081個、0.05mg/L以上高砷井及報廢井248個。

（五）建立地方病信息網絡直報系統及完善碘缺乏病信息平臺報告

為了建立全國地方病病情和防治措施數據庫，做好建立地方病信息網絡直報系統及碘缺乏病信息平臺的準備工作，撰寫了“建立地方病信息網絡直報系統及完善碘缺乏病信息平臺報告”。

（六）標準工作

1、衛生部地方病標準專業委員會重新改選，孫殿軍再次聘任為主任委員，申紅梅為副主任委員，魏紅聯為秘書長，王銅為委員；申紅梅研究員獲第五屆衛生部衛生標準工作先進個人稱號。

2、《地方性氟骨癥診斷標準》（WS 192-2008）和《碘缺乏病消除標準》（GB16006-2008）2項地方病標準頒布并實施。3、2008年衛生部地方病標準專業委員會上報并獲批準標準制修訂計劃項目5項，即《氟斑牙診斷標準》、《地方性氟中毒病區劃分判定標準》、《地方性砷中毒病區控制標準》、《克山病診斷標準》和《大骨節病病區控制及考核驗收標準》。4、10月21~22日，“2008年衛生部地方病標準委員會工作會議”在青島市召開。會上討論并通過了7個標準送審稿，即“地方性氟中毒控制標準”、“克山病病區基本控制標準”、“克山病病區劃定和類型劃分標準”、“克山病治療原則和療效判定標準”、“大骨節病診斷標準”、“大骨節病病區判定和劃分標準”及“食用鹽碘含量”，現正在 7

修改并整理標準報批材料，準備上報。5、10月14~16日參加了衛生部政策法規司召開的“2008年衛生標準工作研討會”。會上，匯報了2008地方病標委會的工作總結及下一工作計劃和地方病標準制修訂項目落實情況，參與討論了“衛生標準體系框架建設”事宜并介紹了地方病專業衛生標準體系框架。

三、技術咨詢

（一）起草了“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告。為了完成衛生部陳竺部長提出的“健康中國2020”戰略規劃目標，中國疾病預防控制中心組織各相關單位，起草《“健康中國2020”戰略規劃研究報告》，地病中心組織起草《“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告》，并通過專家論證。本研究報告提出了到2020年的地方病防治目標：建立可持續消除地方病機制；重點消除碘缺乏病；重點控制飲水型地方性氟中毒、飲水型地方性砷中毒、飲茶型地方性氟中毒和高碘性甲狀腺腫；消除克山病、大骨節病、燃煤型地方性氟中毒和燃煤型地方性砷中毒；將地方病患者治療納入“新型農村合作醫療制度”；對重癥地方病患者納入“最低生活保障制度”和實施醫療救助。目前，《“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告（初稿）》已經完成，并在國家CDC組織的“優先領域重大疾病防控策略論證會”上介紹了地方病防治措施與防控策略。

（二）11月28日，在陜西省西安市召開了衛生部地方病專家咨詢委員會氟砷病組、克山病組、大骨節病組3個專家咨詢組工作會議，討論了地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節病新的監測方案以及當前地方病防治重點工作。

（三）針對貴州省燃煤污染型氟中毒病情和影響因素調查情況進行了現場調研，完成了調研報告。

（四）受衛生部委托，開展了“燃煤污染型地方性氟中毒病區降氟爐灶價格市場調查”，并撰寫了分析報告。為調整項目補助經費標 8

準，更好地完成下中央補助地方地方病防治項目提供了科學依據。

（五）2008年2月受衛生部委托，起草了“青海、西藏、新疆和海南等省（區）碘鹽價格補貼調研提綱及實施方案”。

（六）參與起草了“衛生部碘缺乏病專家組對上海專家和舟山市政府提出的食鹽加碘干預策略有關意見的回復”。

（七）赴云南省對該省申報消除碘缺乏病階段目標的評估工作進行指導。

（八）起草了“全國大骨節病概況及四川阿壩州歷史病情與現狀”報告，為衛生部制定《阿壩州扶貧開發和綜合防治大骨節病試點工作總體規劃》提供科學依據。

（九）起草了“青藏高原地區大骨節病現況及工作重點”報告，該報告為衛生部、扶貧辦對制定青藏大骨節病防治方面的政策和策略提供參考意見。

（十）根據國務院扶貧辦文件要求，匯報了我國兒童大骨節病病情、防治現狀及措施。

（十一）撰寫中國疾病預防控制中心主編的“中國公共衛生叢書”中的地方病部分。

（十二）協助衛生部撰寫“衛生事業改革30年成就”地方病部分。

四、科學研究

（一）中標科研課題情況

2008年組織申報國家、省、市等各級各類課題20余項，其中中標國家自然科學基金課題3項，分別是“硒對克山病預后的影響及其分子機制研究”、“BMP和PI3K-Akt在氟促成骨細胞代謝過程中的交互應答”和“黃綠青霉素在低硒低蛋白大鼠體內的代謝模式與心肌病變特點”。

（二）在研課題管理情況

目前，地病中心共承擔各級各類課題共48項。其中，國家十一 9

五科技支撐計劃項目“大骨節病綜合預防措施”已完成了前期準備工作，但由于地震等因素影響，并未開展現場調查工作；“我國不同地區碘缺乏病防治關鍵技術的研究”完成了前期準備工作，還在浙江省杭州市淳安縣開展了預試驗；與中國醫科大學合作的十一五科技支撐項目“砷暴露與健康效應及其評估技術”，在山西省大同市的天鎮縣和應縣完成了部分流行病學調查和生物樣品采集工作。國家自然科學基金重點項目“中國飲水型慢性砷中毒發病特點與砷代謝模式多樣性關系的分子流行病學研究”（合作項目）、國家自然科學基金面上項目等課題均按計劃進行。

（三）科研課題結題情況

國家自然科學基金面上項目“磚茶中的氟、鋁、茶多酚在飲茶型氟骨癥發病機制中的聯合作用”、教育部博士點基金“硒蛋白P與云南省地方性猝死的關系”的項目工作已經完成，目前正在準備結題報告。

（四）科研工作檢查

2008年11月初，地病中心組織了科研工作檢查，對4個研究所的45項在研及未結題課題進行了檢查，撰寫了科研課題檢查報告，對發現的問題督促整改，要求未結題的課題盡快完成結題工作。

五、人才培養

（一）2008年3月，地病中心組織相關專家編寫了地方病防治專業人員培訓教材—《地方病學》，該教材已經下發至各項目省，并應用于地市級地方病專業人員崗位培訓。8月15~21日，在浙江省舟山市舉辦了“全國地方病防治業務骨干高級培訓班”。本次培訓班聘請了國內知名流行病學、循證醫學和地方病學等專家做了專題講座，受到全國業務骨干的歡迎。

（二）2008年執行國家級繼續教育項目5項，即“地方病學及GIS基礎知識培訓班”、“全國地方病防治項目管理與技術培訓班”、“大骨節病X線診斷方法及其相關知識培訓”、“全國地方性氟中毒重點監測質量控制技術培訓班”、“全國地方性砷中毒監測質量控制技 10

術培訓班”。申報2009年國家級繼續醫學教育項目5項。

（三）為了提高各省B超檢測技術的整體水平，使各省間甲狀腺容積檢測結果更具可比性，碘缺乏病所于6月23~26日在內蒙古自治區呼和浩特市舉辦了第四次甲狀腺容積B超檢測技術培訓班，來自16個省（區、市）和新疆生產建設兵團的50名代表參加了培訓。

（四）多名專家參加了黑龍江、江蘇、浙江、山東和河南等省組織的地方病防治專業培訓班，完成了地方病相關知識的講解和培訓工作。

（五）2008年地病中心招收碩士研究生11名，博士研究生3名，進站博士后5名，畢業博士1名、碩士研究生7名。目前地病中心在讀碩士研究生41名，在讀博士研究生9名，博士后8名。

六、健康教育

（一）建立了全國地方病防治宣傳教育資料庫。向23個省（區、市）、5個國內、國際組織及單位征集地方病健康教育資料154份，聘請6位國內地方病防治和健康教育方面專家對資料進行了函審，從中篩選出118份資料用于建立地方病防治宣傳教育資料庫。對部分優秀作品在地病中心網站上進行了公布。

（二）為第15屆防治碘缺乏病日活動做了許多技術支持工作。一是設計了主題宣傳畫；二是制作并向全國下發了《千萬別買非碘鹽》三維動畫片光盤；三是完成了6個預防碘缺乏病節目的組織及審片工作；四是參加了防治碘缺乏病日現場宣傳活動。

（三）編制了《預防大骨節病科普宣傳片》。2008年9月，地病中心與《健康時空》欄目合作，赴內蒙古自治區扎蘭屯市、阿榮旗現場拍攝預防大骨節病科普宣傳片，后期制作工作正在進行中。

七、學科建設

（一）流行病學省級重點學科帶頭人梯隊檢查工作

10月6日，省人事廳組織專家對我校重點學科梯隊建設進行檢查，我中心與我校公共衛生學院共同迎接了省人事廳的檢查。在重點學科帶頭人梯隊建設匯報會上，重點學科帶頭人孫殿軍主任向省人事 11

廳的領導和專家，介紹了流行病學重點學科的人才梯隊建設情況，包括目前的研究方向和2006～2007取得的主要科研課題、獲得的主要科研成果等方面內容，得到了與會專家的好評。

（二）黑龍江省高校病因流行病學重點實驗室建設規劃 2008年9月，地病中心起草了《黑龍江省高校病因流行病學重點實驗室建設規劃》、《哈醫大地病中心新世紀優秀人才培養計劃和支持計劃》和《哈醫大地病中心科技創新團隊建設計劃》，進一步從實驗室總體建設、人才建設和團隊建設三方面，明確了今后省重點實驗室的建設目標、任務和措施。

（三）組建了病中心中心實驗室

正式組建了地病中心中心實驗室，利用日行貸款和中央轉移支付項目，進一步裝備實驗設備，提升了科學研究能力；為進一步加強重點實驗室大型精密儀器設備共享平臺建設工作，地病中心對本單位10萬元以上儀器設備進行了登記及圖像采集工作。

八、學術交流

（一）11月8～9日，中華醫學會地方病學分會青年委員會成立大會在黑龍江省哈爾濱市召開。首屆青年委員會由50人組成，地病中心孫殿軍研究員任主任委員，于光前研究員任副主任委員，李穎副研究員任秘書。會上，青年委員會的代表進行了大會學術交流。

（二）開展中國地方病防治史展工作。已經完成了《中國地方病防治史》展初稿，并于10月份向全國重點單位征求意見，目前，正在準備布展工作。

（三）完成了2008年全年6期《中國地方病學》雜志的出版和發行工作，《中國地方病學雜志》獲中華醫學會系列雜志二等獎，在118種雜志質量評審中，排名第27名。編發“地方病動態”7期。完成地病中心網站維護與內容更新工作。

（四）編印并發放了《輝煌的20年》——慶祝地病中心成立20周年紀念文集。

（五）5月25~31日，在衛生部組織和UNICEF北京代表處資助 12

下，孫殿軍主任率領中國飲水安全與監測考察組對荷蘭進行了考察。此次考察學到了很多有關水資源管理和飲用水水質監測的經驗，圓滿完成了考察任務。

（六）8月7~11日，孫殿軍主任等2人次參加了在加拿大多倫多市舉辦的第28屆國際氟學術會議，會上孫殿軍主任作了題為“The study on the alternations and mechanism in the articular cartilage tissue of rats caused by the combined effect of fluoride and aluminum”的大會報告。通過本次會議，使國際上對我國地方性氟中毒的研究工作有了新的認識，增進了國際間的交流。

（七）5月，地病中心王銅研究員參加了在阿根廷布宜諾斯艾利斯舉辦的“世界心臟病大會”，并在大會上作了“中國克山病監測”的報告。

九、國際合作

（一）“減輕砷中毒危害”項目

1、對湖北、江蘇、安徽3省飲水砷最高的15個村進行了地方性砷中毒病情調查。其中湖北省共普查5146人，檢出率為0.097％；江蘇省共調查1252人，檢出率8.1%，主要集中在60歲以上年齡組；安徽省共調查1246人，檢出率1.12%（14/1246）。2、10月30日，召開了控制中國砷中毒協作組工作會議。來自生物醫學、疾病控制、水文地質、地球化學、水利工程和地質環境等研究領域的代表共22人參加了會議。會議進行了學術交流，從生物醫學、地質環境、水文地質等專業角度分析了地方性砷中毒的發生發展規律，探討解決影響中國地方性砷中毒防治的主要科學問題。會議還討論了不同部門在砷中毒防治研究方面合作的內容。3、11月14~17日，舉辦了地方性砷中毒防治技術培訓班。學員來自我國地方性砷中毒病區和高砷區21個省份。地病中心聘請多名大學、國家疾控中心和內蒙的專家，針對地砷病診斷、地方病防治經常使用的統計軟件和我國地砷病防治與科學研究進展開展了培訓。

（二）河北省泊頭市和東光縣非碘鹽率升高原因的現場調查

3月17~22日，碘缺乏病所和河北省疾病預防控制中心地病所的專家，在河北省泊頭市和東光縣調查了5個鄉鎮。泊頭市5所學校兒童甲腫率均在5%以下，總甲腫率為2.3%，居民戶非碘鹽率達64.8%，家庭主婦碘缺乏病知曉率為51.5%；東光縣3所學校兒童甲腫率均在5%以下，總甲腫率為2.0%，居民戶非碘鹽率達35.8%，家庭主婦碘缺乏病知曉率為46.4%。本次調查發現，這兩個縣的居民戶食用鹽非碘鹽率仍然較高，其原因除了由于周邊高碘鄉停供碘鹽，造成一定數量的非碘鹽沖銷調查地區外，另一主要原因是所調查地區市場上出售的包裝上注明碘鹽的食用鹽實際上是非碘鹽，居民無法辨別真偽，當作碘鹽購買所導致。

2009年工作計劃

2009年將繼續以《全國重點地方病防治規劃（2004~2010年）》為指導，以中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目為中心，做好防治、監測、健康教育、信息網絡、人才培養、科學研究、學科建設、學術交流等方面工作。

一、地方病防治工作

（一）中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目。繼續完成2007項目總結工作；做好2008項目的技術指導、人員培訓、項目總結和2009年項目編制工作。

（二）實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估。2009年將在全國31個省（區、市）和新疆生產建設兵團開展“實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估”工作。地病中心作為技術支持單位，將召開項目啟動會，對各省進行項目培訓，在各省（區、市）自查期間進行檢查督導，協助各省解決考評工作中出現的問題，協助衛生部組織專家對申報驗收的省份進行國家級驗收。

（三）實現消除碘缺乏病階段目標調查評估。對海南、重慶、四川、云南、西藏、甘肅、青海、新疆8個未實現或基本實現消除碘缺 14

乏病階段目標的省份和新疆生產建設兵團開展調查評估，為這些省份申報省級實現消除碘缺乏病目標提供病情數據。

（四）碘缺乏病高危地區監測和應急處理。在15個省（區、市）和新疆生產建設兵團的142個碘缺乏病高危縣進行高危地區監測，根據高危地區監測結果，對碘鹽覆蓋率較低病區的育齡婦女適時采取應急強化補碘（碘鹽、碘油）措施，防止出現新發地方性克汀病和兒童智力損傷。

（五）研討制定我國飲茶型氟中毒防治策略。隨著我國飲茶型氟中毒流行病學調查結束，針對病區具體情況，制定防治規劃與防治策略。

（六）繼續開展全國地方病防治機構實驗室氟砷檢測外質控工作。研究制備不同氟砷濃度的質量控制樣品，下發各級地方病防治機構，進行地市級實驗室檢測質量考核工作，并開展技術指導，召開經驗交流工作會。

（七）繼續援助西藏和青海完成病情調查，切實掌握兩省大骨節病病區分布及現況，為今后的防治工作奠定基礎。同時，結合國家“十一五”科技支撐項目，進行大骨節病綜合預防措施的研究。繼續完成今年在青海進行的兒童大骨節病現場預防試驗性干預的工作。

（八）結合成人大骨節病的試點治療工作，制定二、三級預防方案。

（九）出版《地方性氟中毒防治手冊》；修訂《克山病防治手冊》。

二、地方病監測、統計及標準工作

（一）開展克山病、大骨節病、地方性氟中毒和地方性砷中毒新監測方案培訓工作，并做好技術督導，順利地從哨點監測過渡到全國抽樣調查，完成上述地方病監測數據的整理、統計與分析，并形成監測報告。

（二）匯總2008地方病防治工作調查表數據，準備召開地方病年報統計工作會，撰寫分析報告。

（三）對中央轉移支付項目水氟小于1.0mg/L的未改水村和改水 15

工程、水砷病情調查數據進行復核，從而掌握我國地方性氟中毒病區范圍和砷中毒的病情現狀，撰寫分析報告。建立縣級數據庫。并制作GIS全國地氟病、地砷病病區分布圖。

（四）建立及開發地砷病數據庫，總結分析unicef國際合作項目和中央轉移支付項目支持的2003～2008年全國水砷篩查所獲得的數據，全面描繪我國高砷水源分布狀況和飲用高砷水受威脅的人口數量，評價地方性砷中毒對病區居民健康的影響。

（五）建立健全全國克山病數據庫，申請組織各省克山病防控機構，探索初步建立克山病監測數據庫，包括克山病病區的歷史資料、克山病監測的病人個案庫、克山病監測的患病和發病數據庫，使克山病防控工作走向規范化、科學化。

（六）召開衛生部地方病標準專業委員會工作會議；制定2009年地方病標準制修訂計劃；組織做好地方病標準的制修訂和評審報批等工作。

三、技術咨詢

（一）協助衛生部組織全國專家制定我國地方病中長期防治規劃。

（二）協助衛生部制定《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》終期考核評估方案。

（三）協助衛生部做好地方病專家咨詢委員會換屆工作，召開換屆會議。

（四）召開每種地方病專家組會議，討論每種地方病重點業務工作的技術難度，積極向衛生部獻計獻策。

（五）完成衛生部臨時安排的技術咨詢工作。

四、科學研究

（一）完成好在研的國家“十一五”科技支撐計劃項目和國家自然科學基金等各級各類科研課題，保質保量完成課題任務，爭取在SCI收錄雜志多發表文章。

（二）積極申報國家級、省級等各級各類的科研項目，爭取再承 16

擔高水平的科研課題。

（三）組織申報各級成果，爭取申報省部級以上的科研成果1～2項。

五、健康教育

（一）完成中國地方病防治史展的布展工作，并不斷搜集有價值的實物予以充實。

（二）擬參與起草2009年第16屆全國“防治碘缺乏病日”活動方案。

（三）針對目前全國地方病健康教育力量薄弱、人員短缺的狀況，召開全國地方病健康教育與健康促進研討及培訓工作會議。

（四）完成好全國地方病健康教育資料庫的持續收集、整理工作。

六、人才培養與學科建設

（一）執行國家繼續醫學教育項目3項，即“EPI統計軟件及地方病學基礎知識培訓班”、“全國基層地方病防治培訓班”和“全國地方病防治健康教育技能培訓班”

（二）舉辦“燃煤污染型氟中毒防治健康教育理論和改爐改灶技術培訓班”，對全國地方病防治人員進行技術培訓。

（三）抓好重點學科和重點實驗室的建設工作，完成“十一五”期間“211工程”項目的各項任務。

（四）繼續做好研究生培養工作，爭取增加2名碩士研究生導師。

（五）進一步修改、完善《地方病學》教材，爭取正式出版。

七、學術與防治工作交流

（一）組織召開第七屆全國地方性氟中毒、地方性砷中毒學術交流會議。

（二）進一步提高《中國地方病學雜志》的質量，爭取進入Medline醫學檢索系統。

（三）做好地病中心網絡日常管理、維護及網頁更新工作，增加全國各省地方病防治工作進展欄目以及地方病防治知識相關內容，不斷豐富網頁內容。繼續做好《地方病動態》的編輯工作。

八、國際合作

繼續進行中國與聯合國兒童基金會“減輕砷危害”和碘缺乏病方面的合作項目；爭取將“補硒對克山病預后的應用性研究”列入2009年兒基會項目。

中國疾病預防控制中心地方病控制中心

二〇〇八年十一月二十四日

第四篇：地方病總結

王家村小學2009年春季地方病防治工作總結

為提高我校學生對碘缺乏病的防治知識的認識，根據市、區——碘缺乏病的宣傳教育工作。

一、加強領導，提高認識

我校的地方病主要為“碘缺乏病”。長期以來，雖然經過一系列綜合防治，取得了很好的防治成效，但人們對碘缺乏病的防治意識還比較薄弱，對“食鹽加碘”在碘缺乏病防治中的重要性認識還不是很充分，這就需要從學校抓起，從小學生抓起，進一步強化防治認識，最終消除碘缺乏病。因此，我們從深化認識，加強領導入手，落實專人負責學校“碘缺乏病防治”教育工作。

二、扎扎實實，開展工作

碘缺乏病的防治工作，在我校主要有兩項任務，第一是對師生進行“碘缺乏病防治知識”宣傳教育，增強防治意識；另一方面就是加強學校食堂食用鹽管理，做到食用鹽符合加碘鹽規范。為此，我們重點抓了下面幾個方面工作：

1、堅持把碘缺乏病防治教育工作納入學校課程計劃，安排了專門的課程 防治的教學。

2、充分利用課堂教學的主要渠道作用，學校要求將地方病防治列入健康教育課，堅持把碘缺乏病有關知識作為健康教育的重要內容之一納入課堂教學，在上好“碘缺乏病防治教育課”方面，做到了“四有”即：有教師、有教學內容、有教學時間、有教案，“碘缺乏病防治教育課”率在四至六年級達100%，學生對碘缺乏病防治知曉率達到95%以上。使學生了解了碘缺乏病及其危害，以及碘缺乏病的防治主要就是食用碘鹽，明白了使用正規碘鹽的重要意義。

3、開展對比實驗，加強學生認識。在鎮衛生院相關專業工作人員的指導下，我校在五年級班開展了對實驗，通過實驗，使學生明白碘的重要性。

4、結合此次 “防治碘缺乏病”活動，通過向學生發放宣傳資料的形式，宣傳碘缺乏病防治知識，告知家長及學生，動員教育前后的實驗對比，提高了學生的知曉率。學生及家長購買碘鹽，正確識別合格碘鹽，拒絕偽劣碘鹽，增強了自我保護意識。我校共向學生發放了宣傳資料，然后通學生帶動周圍的家庭婦女，大家共同閱讀宣傳資料，了解防治碘缺乏病的重要意義，是宣教活動做到“以點帶面，四兩撥千斤”之功效。

5、嚴格學校食堂食用鹽管理，堅決杜絕偽劣碘鹽。對學校食堂食用鹽管理，我們一方面是嚴格購買渠道，堅持到正規商場、商店購買，并做好進貨記錄；另一方面是落實專人進行經常性檢查。

6、我校以“防治碘缺乏病”為主題，張貼宣傳畫2副，辦專題黑板報一期，使防治碘缺乏病工作的氛圍洋溢于校園的各個角落。

在今后的工作中我們將進一步采取措施，進一步提高對碘缺乏病防治工作的重要性的認識，繼續加強領導、明確責任，積極與相關部門密切配合，加強碘缺乏病健康教育課程設置和健康課教師培訓工作，扎實開展好碘缺乏病健康教育工作，通過繼續廣泛宣傳動員，逐步形成教師--學生--家長--共同參與的健康教育模式，把碘缺乏病健康教育工作引向深入。

王家村小學 2009-7-5

第五篇：地方病教學計劃

2010年東王馬小學地方病防治工作計劃

學校要充分認識碘缺乏病工作的重要性、艱巨性和反復性。要將碘缺乏病防治工作納入議事日程，實行目標責任制，將碘缺乏病防治知識健康教育列入學校教育教學計劃之中，并切實加強對這項工作的領導。

一、開展多種形式的健康教育和衛生宣傳活動

1、各教師要上好健康教育課，要根據國家預防治碘缺乏病的基本要求，安排好健康教育內容。要有教學計劃，落實教學時間，要聘請衛生部門有關人員到學校進行師資培訓，開展健康教育專題講座。

2、積極開展衛生宣傳活動，要充分利用學校廣播、宣傳欄，黑板報，征文比賽，知識競賽等多種生動活潑的宣傳教育形式普及防治碘缺乏病知識，提高學生自我保護意識和能力。深入開展“四個一”活動(即上一堂碘缺乏病防治健康教育課，看一次碘缺乏病防治健康教育錄像或聽一次專題講座，開展一次與預防碘缺乏病有關的課外活動，寫一篇與防治碘缺乏病健康教育有關的作文)。學校要加強檢查督促，對達不到要求的班級，要責令補課。

二、方法措施

1、確立教育宣傳機構，由校長親自負責包抓，各任課教師、班主任緊密配合，確保教育活動有實效。加強班級管理，將地方病防治列入班級管理內容，由班主任對學生進行健康管理，指導學生形成健康的日常飲食習慣，并向家長宣傳相關知識，繼而讓家長形成健康的做飯方式。

2、學校召開動員大會，通過黑板報、校報、手抄報、主題隊會知識競賽等形式加大教育宣傳力度。在學校開展專題性活動。向家長、學生宣傳如何防治地方病知識。要求學校在其最醒目的場所刷一條永久性關于地方病的標語。如：堅持食用碘鹽，保證兒童健康發育等等，讓地方病防治的意識滲入學生腦海；辦一期地方病防治專欄，向教師、學生形象、生動的介紹如何防治碘缺乏病知識；搞一次實踐性活動，如做半定量測量，讓學生在實際操作中鑒別非碘鹽與合格碘鹽的區別，提高保健意識。

3、學校開展“三個一”活動。上好地方病防治健康教育課；做1-3次地方病專題教育講座；寫一次地方病防治的作文或日記。

4、教師在作好學生地方病防治知識教育宣傳的同時，作好對學生教育效果的檢測，定期舉行知識問卷，了解學生學習情況，并進行質量分析，對照存在的問題即及時改進教育方法，使學生的地方病防治知曉率達到90%以上。

5、、將碘缺乏病列入教學內容。要求學校將地方病防治列入健康衛生課，每學期用十課時向學生講解宣傳地方病知識，重點是碘缺乏病。通過課堂上的講解讓學生了解地方病發病癥狀，發病原因及如何防治的知識，提高地方病防治知識的普及率。學校將地方病防治工作作為學校的常規工作來抓，教師全學期對學生的教育不少于三課時，定期檢查，納入教師考核。

6、加大宣傳力度，讓學生應用學到的地方病防治知識向家長宣傳防治知識。召開家長會，讓專門教師向家長傳授健康知識，讓學生向家

長講解如何防治地方病知識，從而提高家長對地方病防止知識的知曉率，通過老師——學生——家長——村民這一有效的傳播鏈開展宣傳活動，普及防治知識，提高防病意識，同時學校積極配合衛生部門對甲狀腺患者進行治療，以實現消除碘缺乏病的目標

7、建立學生健康檔案，了解學生健康狀況，制定相應的防范措施。學校的醫務室定期分年級對學生進行健康普查，制定學生健康表，了解地方病在學生中發病的情況，發現問題及時聯系醫院補救。

8、學校定期考核。將健康教育列入班級考核范圍內，學校定期對班級的健康檔案、工作計劃、工作總結、教案、學生材料等進行檢察，督促班主任認真組織、精心安排，確保健康教育在班級順利開展。

東王馬小學

2010年1月篇二：地方病防治工作計劃 2013年講堂衛生院地方病防治工作計劃

為進一步加強我區地方病防治工作，完成預防和控制地方病防治任務，我鄉主要針對碘缺乏病、布病采取積極有效的防治措施。遏制布病等地方病發生，從而保障我鄉人民的身體健康，現制定本地方病防治工作計劃：

一、建立、健全地方病防治領導組，完善地方病工作責任制：

為深入持久搞好地方病防治工作，我站將認真貫徹學習《山西省地方病防治條例》，建立、健全地方病防治管理領導組，有專業的防治人員組織，做到家喻戶曉，人人皆知，均能規范日常行為及早預防，達到防范于未然的目的。

二、做好監督和報告工作：

做好銷售點和民戶碘鹽督測工作，及時發現問題及時報告是我區醫務工作者的責任，也是上級部門制定相應地方病防治措施的可靠依據。因此，我們一定配合縣疾控完成碘鹽的采集工作，確保群眾食用放心碘鹽。

三、控制碘缺乏病、布病，加強宣傳工作力度

隨著社會的進步，科學的發展，人們的認識水平都有不同程度的提高，我們可以依賴群眾，利用村廣播、宣傳畫、宣傳單、口頭宣傳等不同形式的宣傳方式，積極開展地方病防治預

防知識的宣傳教育，預防碘缺乏病最簡單易行、最有意義和安全有效的就是長期食用加碘食鹽，對食鹽的存放、注意事項作宣傳點，同時對布病重點人群摸底登記，摸清高危人群放羊、牛的具體數據，開展版面宣傳，早發現、早治療布病患者，降低布病的發生，發病。

四、配合上級部門開展地方病防治工作

我們一定按照上級要求開展學校地方病甲狀腺腫大的篩查以及普及碘缺乏病知識的了解。

只要我們依照國家關心地方病防治工作的方針、政策、法令、條例為依據，宣傳內容有科學性，例舉數據可靠、真實，從而不同程度改變群眾觀念，影響群眾的接受能力，心理狀態，改變環境因素造成的危害，降低發病因素，是有希望減低我區碘缺乏病、布病的發生，避免因此造成的社會危害。

講堂鄉衛生院

二〇一三年二月篇三：地方病健康教育工作教學計劃

地方病健康教育工作計劃

為了保證少年兒童身體健康，我校把健康教育工作作為學校最重要的工作之一，在長期不懈地宣傳教育下，我校學生、教師、家長掌握了基本的地方病防治知識，了解了本地區地方病的主要類型和成因，形成了健康觀念，建立科學文明健康的生活方式，地方病防治知識知曉率和健康行為形成率不斷提高，使我校健康教育在已有基礎上實現了新的突破。

一、加強領導

隨著經濟的高速發展，健康已成為當前居民、群眾的迫切需要，也是經濟發展的需要。為此，我校把健康工作列入教育教學的重要內容。制訂我校地方病防治健康教育計劃，對全校的健康教育工作進行指導、協調、督促、檢查。各班根據學生實際和年齡特點，制定了教學計劃、活動記錄、工作總結。同時也抓住宣傳這個陣地，充分利用學校的黑板報、宣傳標語、校園廣播、等宣傳設施，對健康教育特別是地方病防治知識進行宣傳。

二、主要措施

1、將碘缺乏病和氟斑牙防治列入教學內容。要求班主任與健康教師將地方病防治列入健康衛生課，每周用一課時向學生講解宣傳地方病知識，重點是碘缺乏病和地氟病。通過課堂上的講解讓學生了解地方病發病癥狀，發病原因及如何防治的知識，提高地方病防治知識的普及率。

2、在學校開展專題性活動。向家長、學生宣傳如何防治地方病知識。學校在最最醒目的場所刷一條永久性關于地方病的標語。如：堅持食用碘鹽，保證兒童健康發育等等，讓地方病防治的意識滲入學生腦海；每月辦一期地方病防治專欄，向教師、學生形象、生動的介紹如何防治碘缺乏病和地氟病知識；搞一次實踐性活動，如做半定量測量，讓學生在實際操作中鑒別非碘鹽與合格碘鹽的區別，提高保健意識。

3、召開家長會，讓專門教師向家長傳授健康知識，讓學生向家長講解如何防治地方病知識，從而提高家長對地方病防止知識的知曉率，通過老師——學生——家長——村民這一有效的傳播鏈開展宣傳活動，普及防治知識，提高防病意識，同時學校積極配合衛生部門對甲狀腺患者進行治療，以實現消除碘缺乏病的目標。

4、通過衛生部門專門人員對學生進行定期體檢，建立學生健康檔案，了解學生健康狀況，制定相應的防范措施，了解地方病在學生中發病的情況，發現問題及時聯系醫院補救。

5、對學生定期進行有關地方病防治的常用知識檢測，了解學生知曉情況，要求學生每學期寫一篇有關地方病防治的作文，不斷提高保健意識。

6、加強班級管理，將地方病防治列入班級管理內容，由班主任對學生進行健康管理，指導學生形成健康的日常飲食習慣，并向家長宣傳相關知識，繼而讓家長形成健康的做飯方式。

7、加強領導定期考核。將健康教育列入學校考核范圍內，教育行政部門定期對學校的健康檔案、工作計劃、工作總結、教案、學生材料等進行檢察，督促學校認真組織、精心安排，確保健康教育在學校順利開展。

三、實施目標

在各級黨委和政府部門、地病部門及衛生部門的領導下，力爭地病防治工作取得顯著成績，使我校地方病防治健康教育開課率達、四至六年級學生對碘缺乏病防治知曉率達、對地氟病防治知識知曉率達100%。篇四：地方病健康教育計劃

長安區五臺衛生院2012年地方病防治

健康教育工作計劃 健康教育工作是地方病防治效果的重要措施之一，是提高人群防治知識知曉率、增強自我保護能力、改變不良行為、減少發病的重要手段。為切實做好2012年地方病防治健康教育工作，根據《西安市長安區人民政府地方病防治領導小組辦公室關于印發西安市長安區2012年地方病防治工作要點的通知》要求，現結合我鎮地防健教工作情況，特制定五臺衛生院2012年地方病防治健康教育工作計劃。

一、目標

通過廣泛深入地開展健康教育活動，使全市廣大人民群眾更多地了解地方病防治知識，增強防病意識，改變不良行為，提高全民參與防治活動的積極性，不斷擴大全市居民防病知識的知曉率，促進健康行為的形成，為進一步鞏固和擴大血地防成果而共同努力。

二、措施及活動

1、堅持以全國防治碘缺乏病日為契機，緊緊圍繞活動主題，認真制定活動計劃，充分利用媒體、宣傳欄等各種宣傳工具，積極開展豐富多彩的宣傳咨詢活動，并及時對整個活動情況進行總結。

2、在中小學校認真開展碘缺乏病防治“五個一”健康教育活動（上一堂碘缺乏病防治健康教育課、寫一篇作文、檢測一次食鹽碘含量、向家長發放一次宣傳材料、收集一個碘鹽包裝袋），努力提高中小學生及居民碘缺乏病防治知識知曉率。

3、與鹽業等有關部門密切配合，切實開展消除碘缺乏危害的健康

教育和合理使用合格碘鹽的宣傳活動。同時，要將碘缺乏病防治健康教育有機地結合到健康知識入戶、消費者活動日、科普宣傳周、科技下鄉等活動中去，使碘缺乏病健康教育經常化。

三、考核與評估

1、認真開展血地防健教活動，在上好健康教育課的基礎上，采用書面測試的方法對活動效果進行評估，并認真做好活動小結。同時，應認真做好相關宣傳活動資料的收集，包括收集課程安排、教案、作文、測試卷等相關資料，以備上級考核檢查。

2、在開展血地防健康教育活動后，地方病防治醫生要及時收集與整理各項資料，并按規定統計上報。

五臺衛生院

2012年3月10日篇五：地方病健康教育工作教學計劃1 地方病健康教育工作計劃 隨著經濟的高速發展，健康已成為當前居民、群眾的迫切需要，也是經濟發展的需要。為此，我校把健康工作列入教育教學的重要內容。制訂我校地方病防治健康教育計劃，對全校的健康教育工作進行指導、協調、督促、檢查。各班根據學生實際和年齡特點，制定了教學計劃、活動記錄、工作總結。同時也抓住宣傳這個陣地，充分利用學校的黑板報、宣傳標語、校園廣播、等宣傳設施，對健康教育特別是地方病防治知識進行宣傳。將碘缺乏病和氟斑牙防治列入教學內容。要求班主任與健康教師將地方病防治列入健康衛生課，每周用一課時向學生講解宣傳地方病知識，重點是碘缺乏病和地氟病。通過課堂上的講解讓學生了解地方病發病癥狀，發病原因及如何防治的知識，提高地方病防治知識的普及率。在學校開展專題性活動。向家長、學生宣傳如何防治地方病知識。學校在最最醒目的場所刷一條永久性關于地方病的標語。如：堅持食用碘鹽，保證兒童健康發育等等，讓地方病防治的意識滲入學生腦海；每月辦一期地方病防治專欄，向教師、學生形象、生動的介紹如何防治碘缺乏病和地氟病知識；搞一次實踐性活動，如做半定量測量，讓學生在實際操作中鑒別非碘鹽與合格碘鹽的區別，提高保健意識。

召開家長會，讓專門教師向家長傳授健康知識，讓學生向家長講解如何防治地方病知識，從而提高家長對地方病防止知識的知曉率，通過老師——學生——家長——村民這一有效的傳播鏈開展宣傳活動，普及防治知識，提高防病意識，同時學校積極配合衛生部門對甲狀腺患者進行治療，以實現消除碘缺乏病的目標。通過衛生部門專門人員對學生進行定期體檢，建立學生健康檔案，了解學生健康狀況，制定相應的防范措施，了解地方病在學生中發病的情況，發現問題及時聯系醫院補救。