第一篇：地方病科室工作制度

地方病科室工作制度

一、宣傳貫徹有關(guān)地方病防治法律、法規(guī)及規(guī)章制度。

二、制定并組織實(shí)施全縣地方病年度防治計(jì)劃，加強(qiáng)與相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，做好地方病重點(diǎn)病（疫）情的防范措施和應(yīng)急對(duì)策。

三、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行上級(jí)制定的地方病防治規(guī)劃，認(rèn)真做好全縣地方病防治監(jiān)測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、督導(dǎo)評(píng)估、考核等工作。

四、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地方病的預(yù)防和控制工作。認(rèn)真開展病情調(diào)查、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、嚴(yán)格掌握病區(qū)范圍及危害程度，積極采取有效的防治措施，鞏固防治成果。

五、負(fù)責(zé)全縣地方病病情的收集、整理、分析和上報(bào)，為政府部門制定防治規(guī)劃提供依據(jù)。

六、開展形式多樣的地方病防治宣傳和健康教育活動(dòng)，增強(qiáng)病區(qū)群眾防病意識(shí)。

七、開展基層人員相關(guān)地方病技術(shù)指導(dǎo)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完成省市交辦的其他指令性工作。

第二篇：醫(yī)技科室工作制度

上海康寧門診部

醫(yī)技科室工作制度

一、檢驗(yàn)科工作制度

(一)檢驗(yàn)科應(yīng)積極配合醫(yī)療、科研，開展新檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新，為臨床服務(wù)。

(二)檢驗(yàn)單由醫(yī)生逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”。

(三)收集標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本、要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

(四)要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。

(五)特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用過的檢驗(yàn)器具應(yīng)立即清洗消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。

(六)保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，確保無誤方可使用。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

(七)嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加市，院級(jí)質(zhì)量控制管理，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

(八)菌毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸及貴重儀器應(yīng)指定專人特殊保管，定期檢查。

二、放射科工作制度

(一)各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診者應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字樣，并隨到隨查。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

(二)重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察X片合格后方囑病人離開。

(三)重危或做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

(四)X線診斷要密切結(jié)合臨床。X線是醫(yī)療工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。

(五)借閱照片要嚴(yán)格手續(xù)，由借片醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片應(yīng)由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并履行手續(xù)，以保證歸還。

(六)嚴(yán)格查對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。(七)每天集體閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，分析技術(shù)缺陷，不斷提高工作質(zhì)量。

(八)X線診斷報(bào)告一般當(dāng)日盡快發(fā)出，X線報(bào)告力求文字簡(jiǎn)練、通順、準(zhǔn)確。

(九)認(rèn)真做好X線防護(hù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。

(十)注意用電安全，X線機(jī)應(yīng)專人管理、保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修并做好記錄。

三、超聲檢查工作制度

(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請(qǐng)單。

(二)危重病員檢查，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會(huì)同有關(guān)醫(yī)師檢診。

(三)超聲波室診斷報(bào)告由醫(yī)師或技師書寫并簽名，必要時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審簽。

(四)超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。

(五)住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑的陽性所見時(shí)，應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系，堅(jiān)持追蹤隨訪，對(duì)誤診、漏診的病例應(yīng)組織全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。

(六)對(duì)各種儀器、設(shè)備指定專人管理，操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，定期維護(hù)和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。(七)檢查室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應(yīng)注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。

四、心電圖檢查工作制度

(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請(qǐng)單，須做床旁檢查者應(yīng)注明，申請(qǐng)做急診心電圖者，應(yīng)及時(shí)安排檢查。

(二)常規(guī)心電圖報(bào)告于檢查當(dāng)日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報(bào)告，當(dāng)天發(fā)正式報(bào)告，遇有疑難病例，應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫報(bào)告，必要時(shí)隨時(shí)復(fù)查，書寫報(bào)告時(shí)，應(yīng)做到對(duì)圖形分析認(rèn)真，剪貼規(guī)范。

(三)對(duì)申請(qǐng)做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的病員，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，檢查時(shí)須有醫(yī)師在場(chǎng)，密切觀察病情，并做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。

(四)遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定，圖形完整，遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。

(五)各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管，室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理，每月對(duì)心電圖進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。(六)心電圖室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒和更換被服，室內(nèi)禁止吸煙，傳染病員應(yīng)專人負(fù)責(zé)險(xiǎn)查，并做好消毒隔離工作。

第三篇：科室工作制度

菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校

突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急處理預(yù)案

第一章 總 則

第一條 為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生于菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校校內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障在校教師、在校學(xué)生的身體健康與生命安全，維護(hù)正常的教學(xué)秩序，特制定本預(yù)案。

第二條 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，應(yīng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。

對(duì)本預(yù)案處理范圍內(nèi)所發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理，由學(xué)校統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，充分利用和發(fā)揮已有資源，對(duì)所涉及的人員、設(shè)備、物資、信息進(jìn)行整合，一旦出現(xiàn)緊急突發(fā)事件，確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接，及時(shí)應(yīng)對(duì)，保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效控制和快速處置。

第三條 本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成各在校教師、學(xué)生、職工的健康嚴(yán)重?fù)p害的重大突發(fā)衛(wèi)生事件，具體包括：群體性不明原因疾病、傳染病疫情、重大食物中毒等重大安全事故以及其他原因的傷害事件；

第四條 編制依據(jù)：依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。

第二章 機(jī)構(gòu)和制度

第一條 應(yīng)急機(jī)構(gòu)

1、本校組織成立突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和處理本預(yù)案下的突發(fā)事件：

組 長： 校長

副組長：分管副校長

成 員： 總務(wù)處長、學(xué)工部長、保衛(wèi)科長、綜治辦主任

2、發(fā)生突發(fā)事件后，由學(xué)校突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組處理各類事件。

第二條 報(bào)告制度

1、有下列情形之一的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)后，1小時(shí)內(nèi)向?qū)W校辦公室、學(xué)校黨委報(bào)告，并同時(shí)向省市教育（廳）局、衛(wèi)生（廳）局、公安（廳）局報(bào)告、匯報(bào)，1）發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的；

2）發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行、不明原因的群體性疾病的；

3）發(fā)生或可能發(fā)生火災(zāi)等其他災(zāi)難性事件引起重大傷害事故的； 4）其他造成或可能造成在校師生人身傷害的事件。

2、任何領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

第三章 預(yù)案及處理流程

第一節(jié) 師生食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案

第一條 預(yù)防辦法

1、堅(jiān)持 “預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，制訂制度，落實(shí)措施，加強(qiáng)教育檢查，責(zé)任到人。

2、按規(guī)定對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行體檢，無健康證的人員一律不準(zhǔn)上崗。

3、嚴(yán)格把好食品驗(yàn)收關(guān)，杜絕不潔、變質(zhì)或“三無”食品流入，做好驗(yàn)收記錄。

4、規(guī)范食品加工、操作程序，做到煮熟燒透。

5、做好留樣食物的記錄并簽名，留樣食品做好標(biāo)記須在冷藏柜內(nèi)保留 48小時(shí)。嚴(yán)禁將留樣食品存放在冷凍柜內(nèi)。

7、嚴(yán)格各操作環(huán)節(jié)中的消毒工作，消毒方法要正確、時(shí)間要保證。

第二條 處理程序

一旦發(fā)生師生食物中毒事件，按下列程序處理：

1、報(bào)學(xué)校門診部，同時(shí)報(bào)學(xué)校突發(fā)事件處理小組，并立即把患者送往相關(guān)醫(yī)院救治。

2、召開校突發(fā)事件工作小組會(huì)議，研究情況，制訂有效措施，具體落實(shí)人員分工。

3、門診部要做好食物中毒事件的專冊(cè)登記，統(tǒng)計(jì)好患病師生的具體情況(包括：班級(jí)、人數(shù)、發(fā)病日期、主要癥狀、就醫(yī)情況等)，積極主動(dòng)配合 市、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所進(jìn)行調(diào)查。

4、將可能引起食物中毒的食品留樣并加以封存。

5、積極認(rèn)真做好學(xué)生的工作，安定教學(xué)環(huán)境。第三條 報(bào)告程序

1、第一發(fā)現(xiàn)人向門診部報(bào)告。

2、門診部向?qū)W校辦公室、學(xué)校突發(fā)事件工作小組報(bào)告。

3、學(xué)校辦公室向?qū)W校黨委報(bào)告，并同時(shí)向省、市教育（廳）局、衛(wèi)生（廳）局、公安（廳）局報(bào)告、匯報(bào)。第四條 處理流程

1、學(xué)校餐廳負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)封存當(dāng)天食品，配合學(xué)門診部及相關(guān)CDC進(jìn)行調(diào)查；

2、門診部負(fù)責(zé)患者急救及現(xiàn)場(chǎng)處理，統(tǒng)計(jì)好患病師生的具體情況；

3、輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)送患者去醫(yī)院救治；

4、保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)維持秩序。

第二節(jié) 師生傳染性疾病應(yīng)急處理預(yù)案

第一條 根據(jù)學(xué)校疾病預(yù)防控制工作的要求，校長為學(xué)校疾病控制工作的第一責(zé)任人，定期進(jìn)行傳染病預(yù)防工作的研討，把學(xué)校疾病預(yù)防控制工作納入學(xué)校工作計(jì)劃之中。

第二條 建立學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組和報(bào)告制度，健全傳染病預(yù)防和控制工作的管理制度，掌握、檢查學(xué)校疾病預(yù)防控制措施的落實(shí)情況。

第三條 建立各項(xiàng)衛(wèi)生工作責(zé)任制，完善考核制度，明確各部門工作職責(zé)，各班級(jí)配合門診部每天做好學(xué)生日檢統(tǒng)計(jì)表，保證學(xué)校預(yù)防疾病控制工作的順利開展。

第四條 普及衛(wèi)生知識(shí)，利用黑板報(bào)、宣傳欄、廣播站等各種形式做好預(yù)防傳染性疾病的宣傳，正確認(rèn)識(shí)，做好防范。加強(qiáng)有關(guān)季節(jié)性預(yù)防傳染病的知識(shí)培訓(xùn)，教會(huì)師生防病知識(shí)，培養(yǎng)良好的個(gè)人健康生活習(xí)慣。

第五條 由于學(xué)校是人員高度聚集的場(chǎng)所，室內(nèi)活動(dòng)較多，為進(jìn)一步預(yù)防傳染病，本校采取以下具體措施；

1、保持工作、學(xué)習(xí)、生活環(huán)境通風(fēng)換氣，教學(xué)和生活用房應(yīng)每天開窗通風(fēng)不少于2次。

2、盡量不組織師生到人群集中的地方去活動(dòng)。

3、注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手，特別在打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手。

4、教師若發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等癥的學(xué)生，及時(shí)通知門診部；教師如有上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、教室、宿舍按規(guī)定定期消毒。

第六條 操作程序及責(zé)任人

1、日檢： 輔導(dǎo)員應(yīng)密切關(guān)心學(xué)生的健康狀況，統(tǒng)計(jì)學(xué)生的出勤人數(shù)。責(zé)任人：輔導(dǎo)員

2、報(bào)告：一旦發(fā)現(xiàn)師生有傳染病癥狀的疑似病人，有關(guān)人員應(yīng)立即告知門診部和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)校應(yīng)按規(guī)定報(bào)教育（廳）局突發(fā)事件處理小組辦公室，同時(shí)報(bào)CDC。責(zé)任人：輔導(dǎo)員、門診部工作人員、校長。

3、勸說：發(fā)現(xiàn)學(xué)生身體不舒服或有攝氏38.5度以上高熱學(xué)生必須迅速到門診部就診，發(fā)現(xiàn)疑似患者由門診部及時(shí)轉(zhuǎn)到專業(yè)醫(yī)院檢查治療。責(zé)任人：輔導(dǎo)員、門診部接診醫(yī)生、校長。

4、記錄： 輔導(dǎo)員及門診部應(yīng)及時(shí)統(tǒng)計(jì)好患病學(xué)生的具體情況(班級(jí)、人數(shù)、癥狀、就醫(yī)情況、上課情況、目前康復(fù)情況)并記錄在冊(cè)。責(zé)任人：輔導(dǎo)員、門診部。

5、跟蹤：每天關(guān)心患病學(xué)生的身體狀況。責(zé)任人：輔導(dǎo)員、門診部。

6、消毒：根據(jù)有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)地點(diǎn)(包括發(fā)病及相關(guān)班級(jí)、餐廳、廁所、公共場(chǎng)所、宿舍等)

消毒工作，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要聽從衛(wèi)生部門的專業(yè)指導(dǎo)，積極采取有效措施，停止一切集體性活動(dòng)。責(zé)任人：門診部、衛(wèi)生科。

8、觀察：加強(qiáng)宣傳，正確認(rèn)識(shí)，做好防范，確保穩(wěn)定，每天加強(qiáng)巡視，對(duì)痊愈后的學(xué)生必須經(jīng)專業(yè)醫(yī)院證明后方可進(jìn)教室，對(duì)班級(jí)其他同學(xué)加強(qiáng)觀察了解。責(zé)任人：輔導(dǎo)員。

9、新生報(bào)到，學(xué)校及時(shí)進(jìn)行新生體檢并如實(shí)填寫《菏澤醫(yī)專新生體檢表》。學(xué)校應(yīng)當(dāng)分類建立在校學(xué)生健康檔案。責(zé)任人：門診部、檔案室。

第七條 報(bào)告程序

1、輔導(dǎo)員、任課教師向門診部報(bào)告。

2、門診部向?qū)W校辦公室、學(xué)校突發(fā)事件工作小組報(bào)告。

3、學(xué)校辦公室向?qū)W校黨委報(bào)告，并同時(shí)向省、市教育（廳）局、衛(wèi)生（廳）局、公安（廳）局報(bào)告、匯報(bào)，并同時(shí)通知CDC。

第八條 處理流程

1、有傳染病癥狀的疑似病人由門診部負(fù)責(zé)隔離。

2、門診部、衛(wèi)生科負(fù)責(zé)消毒。

3、保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)維持秩序。

第三節(jié) 學(xué)校其他突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案

第一條 其他突發(fā)衛(wèi)生事件包括：自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響師生身心健康的公共衛(wèi)生事件。

第二條 預(yù)防措施

1、師生員工加強(qiáng)安全教育，普及基本急救知識(shí)，學(xué)會(huì)正確防災(zāi)、避災(zāi)措施，掌握逃生方法。

2、新生到校報(bào)到后的第一節(jié)課應(yīng)當(dāng)是接受安全教育。

3、加強(qiáng)檢查，發(fā)現(xiàn)災(zāi)難、事故隱患要及時(shí)整改。

第三條 處理程序：一旦發(fā)生公共災(zāi)難性事件，一般應(yīng)按下列程序處理；

1、打“119”電話報(bào)警，同時(shí)報(bào)市、區(qū)相關(guān)機(jī)構(gòu)

2、按照演練逃生的線路迅速疏散學(xué)生。

3、如有傷者要及時(shí)送往門診部及上級(jí)醫(yī)院救治，并及時(shí)通知家長或者家屬。

4、門診部及時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救及處理，負(fù)責(zé)記錄傷者病情及處理措施。

5、保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)維持秩序，安定環(huán)境。

6、配合相關(guān)部門調(diào)查事故，追究責(zé)任，維護(hù)學(xué)校的利益，并協(xié)助處理善后事宜。

第四條 報(bào)告程序

1、第一發(fā)現(xiàn)人報(bào)學(xué)校辦公室、學(xué)校突發(fā)事件工作小組。

2、學(xué)校辦公室報(bào)警。

3、學(xué)校辦公室向?qū)W校黨委報(bào)告，并同時(shí)向省、市教育（廳）局、衛(wèi)生（廳）局、公安（廳）局報(bào)告、匯報(bào)。

第四章 責(zé)任和處罰

第一條 對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的，本校突發(fā)事件處理小組負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人依照相關(guān)制度給予行政處分；因隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)造成嚴(yán)重后果的，從嚴(yán)給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

第二條 突發(fā)事件發(fā)生后，本校突發(fā)事件處理小組對(duì)處理突發(fā)事件的其他政府工作部門或司法機(jī)關(guān)的工作拒不配合，或者采取其他方式阻礙、干涉調(diào)查處理的，本校突發(fā)事件處理小組負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人依照相關(guān)制度給予行政處分；因不予配合、阻礙、干涉造成嚴(yán)重后果的，從嚴(yán)給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

第三條 本校突發(fā)事件處理小組在突發(fā)事件調(diào)查、處理工作中玩忽職守、失職、瀆職的，分別由主管機(jī)關(guān)責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；因玩忽職守、失職、瀆職行為造成嚴(yán)重后果的，本校突發(fā)事件處理小組主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)責(zé)任人依照相關(guān)制度給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

第四條 對(duì)發(fā)生突發(fā)事件負(fù)有直接責(zé)任的個(gè)人，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定追究其責(zé)任。

第五條 在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中，個(gè)人阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)，妨礙處理工作的，學(xué)校突發(fā)事件處理小組根據(jù)實(shí)際情況交由相關(guān)部門處理。

菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校 感染A/H1N1流感應(yīng)急預(yù)案

為確保在發(fā)生人感染A/H1H1流感疫情時(shí)，我們學(xué)校可以能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理、控制疫情，保障師生員工身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，提高對(duì)A/H1H1流感快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，做到“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早報(bào)告、早隔離、早治療”，有效地控制疫情蔓延擴(kuò)散，保障廣大師生員工身體健康，結(jié)合我校實(shí)際，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、組織機(jī)構(gòu)和主要職責(zé)

1．學(xué)校成立A/H1N1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全校A/H1N1流感防治工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)工作,領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組 長： 校長

副組長：各分管副校長

成 員： 各部系主任、總務(wù)處長、學(xué)工部長、保衛(wèi)科長、綜治辦主任

2.領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療組、消毒隔離組、保衛(wèi)組、后勤保障組、宣傳組。

（1）醫(yī)療組：主要為校醫(yī)院，負(fù)責(zé)接收、登記和轉(zhuǎn)診病人，觀察隔離病人的健康狀況，并協(xié)助做好全校師生的個(gè)人防護(hù)工作。

（2）消毒隔離組：主要為衛(wèi)生科和校醫(yī)院，負(fù)責(zé)消毒隔離措施的實(shí)施和監(jiān)測(cè)技術(shù)指導(dǎo)等工作，配合疾病預(yù)防控制中心做好接觸者的排查工作。

（3）保衛(wèi)組：主要為保衛(wèi)科，一旦疫情發(fā)生，校保衛(wèi)科和有關(guān)部門負(fù)責(zé)人及值班人員，按A/H1N1流感領(lǐng)導(dǎo)小組的指令，迅速到達(dá)指定位置進(jìn)行警戒，及時(shí)采取措施進(jìn)行有效隔離。

（4）后勤保障組：總務(wù)處和校醫(yī)院負(fù)責(zé)保障后勤物資的供應(yīng)，按照A/H1N1流感的防護(hù)要求，儲(chǔ)備一定數(shù)量的隔離衣、口罩、帽子等防護(hù)用品，以備突發(fā)甲型H1N1流感等公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

（5）宣傳組：主要為學(xué)工部，負(fù)責(zé)各項(xiàng)防控措施的實(shí)施、執(zhí)行，做好學(xué)生、教工的宣傳、預(yù)防培訓(xùn)和疫情報(bào)告工作。

二、預(yù)防措施

1、堅(jiān)持晨檢制度，暢通報(bào)告渠道

班主任要堅(jiān)持每日對(duì)學(xué)生晨檢，晨檢以宿舍為單位，對(duì)出勤學(xué)生進(jìn)行詢問自我感覺情況，對(duì)生病請(qǐng)假的學(xué)生要問病情及主要癥狀，對(duì)缺課學(xué)生要追到缺課原因，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別異常情況，力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早治療、早控制。如為發(fā)燒及咽痛、咳嗽等疑似流感癥狀的學(xué)生，應(yīng)在宿舍休息至體溫正常2天方可進(jìn)教室上課。如發(fā)現(xiàn)有疑似A/H1N1流感病例，應(yīng)由班主任報(bào)各部系負(fù)責(zé)人后及時(shí)上報(bào)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、落實(shí)消毒隔離制度

各部系對(duì)在校有發(fā)燒、咽痛、咳嗽、食欲不振、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和乏力等癥狀的學(xué)生，實(shí)行就地隔離，并通知學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組，由班主任送到菏澤市立醫(yī)院醫(yī)院就診。對(duì)有流感疑似病例的教室采用含氯消毒劑空氣消毒。公共扶手、洗手間門把手、水龍頭開關(guān)等進(jìn)行擦拭消毒。

3、做好健康教育，消除恐慌心理

學(xué)校密切關(guān)注A/型H1N1流感的流行趨勢(shì)，根據(jù)疫情發(fā)展情況，及時(shí)加強(qiáng)宣傳力度，有效利用校園網(wǎng)、校園廣播、班會(huì)課等多種形式，深入地進(jìn)行預(yù)防A/H1N1流感知識(shí)的專題宣傳和防治動(dòng)態(tài)的相關(guān)報(bào)道，普及A/H1N1流感防治知識(shí)，引導(dǎo)師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高師生衛(wèi)生防病的意識(shí)和自我保健能力，消除恐慌心理。

4、保持空氣流通及環(huán)境衛(wèi)生

教室、辦公室、食堂、各實(shí)驗(yàn)室等室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，使空氣流通、新鮮。開展全校愛國衛(wèi)生活動(dòng)，大力整治學(xué)校內(nèi)部各處環(huán)境衛(wèi)生，清除衛(wèi)生死角；加強(qiáng)食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生監(jiān)督管理，加強(qiáng)學(xué)校洗手設(shè)施的完善和管理，努力消除傳染病可能發(fā)生或傳播的條件。

5、建立資金保障制度

根據(jù)需要，學(xué)校可安排一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于各種防控措施的落實(shí)，如體溫計(jì)、口罩、消毒用品及器械、必要的抗病毒藥物等防護(hù)用品的儲(chǔ)備。

三、工作流程

1．發(fā)熱處理流程。發(fā)熱38℃以上患者到校醫(yī)院登記后由班主任負(fù)責(zé)陪同到菏澤市立醫(yī)院發(fā)熱門診就診。如

有發(fā)熱≥38.5℃+上感癥狀+接觸史等疑似A/H1N1流感癥狀者，應(yīng)由各部系負(fù)責(zé)人及校醫(yī)院分別及時(shí)上報(bào)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組，并在2小時(shí)內(nèi)向市疾控中心及市教育局報(bào)告，并采取果斷措施，對(duì)病人實(shí)施嚴(yán)格隔離，到指定醫(yī)院進(jìn)行治療。

2.疫情報(bào)告流程。發(fā)現(xiàn)不明原因發(fā)熱或A/H1N1流感疑似病例，應(yīng)由各部系負(fù)責(zé)人或第一發(fā)現(xiàn)人在第一時(shí)間報(bào)告學(xué)校A/H1N1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳、教育廳。當(dāng)發(fā)現(xiàn)在3天內(nèi)有明確接觸史的2例以上學(xué)生和教職工中出現(xiàn)發(fā)熱、缺課等情況時(shí)，要作為爆發(fā)預(yù)警信號(hào)及時(shí)向市疾控中心報(bào)告；當(dāng)出現(xiàn)同一班級(jí)3天內(nèi)超過5例或不同班級(jí)、不同樓層超過20例流感樣病例時(shí)，要適時(shí)采取戴口罩、隔離有癥狀學(xué)生等方式減少傳播，當(dāng)1周內(nèi)超過30例流感樣病例時(shí)，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告制度的要求及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、對(duì)與A/H1N1流感病人有密切接觸的師生進(jìn)行就地隔離，主要以宿舍為單位隔離，校醫(yī)院及學(xué)校醫(yī)務(wù)人員每天兩次體檢，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察1周以上，待未發(fā)現(xiàn)流感樣癥狀并經(jīng)指定醫(yī)院醫(yī)生檢查確認(rèn)后方可復(fù)課。

4、衛(wèi)生科對(duì)A/H1N1流感病人到過的場(chǎng)所及用過的物品，迅速、嚴(yán)密、徹底地做好全面消毒工作。立即停止學(xué)校群聚活動(dòng)，停止可能造成流行的一切活動(dòng)。

5.校醫(yī)院應(yīng)積極協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治學(xué)生，協(xié)助有關(guān)部門做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離，公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作。

6、校醫(yī)院應(yīng)積極配合上級(jí)有關(guān)部門作好流行病調(diào)查及善后處理工作。

四、工作要求

1、學(xué)校各部門要高度重視此項(xiàng)工作，做好對(duì)本部門師生員工的宣傳和預(yù)防教育工作，流行期內(nèi)盡量減少群體性集會(huì)、聚會(huì)。對(duì)工作中玩忽職守、失職、瀆職的，分別由主管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；因玩忽職守、失職、瀆職行為造成嚴(yán)重后果的，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組可依照相關(guān)制度給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

2、按照統(tǒng)一部署，每天由各系部負(fù)責(zé)收集學(xué)校各單位學(xué)生、職工發(fā)熱等情況，發(fā)現(xiàn)A/H1N1流感感染應(yīng)第一時(shí)間上報(bào)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)A/H1N1流感感染隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人可依照相關(guān)制度給予行政處分；因隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)造成嚴(yán)重后果的，從嚴(yán)給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

3、學(xué)校各部門要對(duì)本部門的衛(wèi)生情況進(jìn)行徹底大清掃，保持清潔的工作和學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)校食堂要加強(qiáng)食品采購環(huán)節(jié)的管理，強(qiáng)化食品安全和食品衛(wèi)生工作。

4、廣大師生員工不要到人員密集的地方和公共場(chǎng)所，要勤開窗，勤洗手，搞好個(gè)人衛(wèi)生。在A/H1N1流感應(yīng)急處理工作中，個(gè)人阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)，妨礙處理工作的，學(xué)校突發(fā)事件處理小組根據(jù)實(shí)際情況交由相關(guān)部門處理，對(duì)A/H1N1流感負(fù)有直接責(zé)任的個(gè)人，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定追究其責(zé)任。

菏澤醫(yī)專體溫檢測(cè)及因病缺勤登記制度

根據(jù)《傳染病防治法》和上級(jí)文件精神，為了切實(shí)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離和治療病人，杜絕傳染病的迅速蔓延，學(xué)校應(yīng)進(jìn)行傳染病的監(jiān)測(cè)，因此特制定學(xué)生晨午檢及因病缺勤制度。

1、疫情發(fā)生時(shí)每天早晨、中午以宿舍為單位要進(jìn)行體溫檢測(cè)，晨檢、午檢結(jié)果要及時(shí)記錄，記錄單每周由各班匯總后交學(xué)工部留存，體溫異常時(shí)要及時(shí)到門診部或醫(yī)院就診、篩檢。

2、發(fā)現(xiàn)有缺勤學(xué)生要問明缺勤原因，并進(jìn)行登記缺勤時(shí)間、病因必須如實(shí)填寫。

3、疫情流行時(shí)，學(xué)生因病缺勤表每天必須于當(dāng)天下午5：00前以前及時(shí)上交到校門診部，平時(shí)每天下午3：00以前必須交到校門診部。

4、未按時(shí)交登記表，造成疫情流行或擴(kuò)大者要按制度追究相關(guān)人員責(zé)任。

藥房工作制度

1.堅(jiān)守崗位，忠于職守，態(tài)度和藹，一視同仁。

2.認(rèn)真遵守技術(shù)常規(guī)及操作規(guī)程，收方后，對(duì)處方內(nèi)容、姓名、年齡、性別、日期、藥品名稱、劑量、用法、禁忌等認(rèn)真審查后方能調(diào)配。

3.遇有處方藥品用量、用法不妥時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，更正后再行調(diào)配。

4.藥劑師要隨時(shí)掌握藥品市場(chǎng)價(jià)格，有計(jì)劃購藥，同類藥品原則上只進(jìn)1～2種。藥品請(qǐng)購，原則上首先保證常規(guī)用藥，注意季節(jié)性用藥的特點(diǎn)，以銷定存，防止積壓。常用藥品儲(chǔ)備約1-2月量，消耗量不大的藥品要少進(jìn)，高檔特殊藥品要按病人實(shí)際用量采購。

5.藥品入庫要檢查質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收制度，不合格藥品不得入庫。

6.購入藥品，須驗(yàn)收后按照藥品性質(zhì)分類保管，不準(zhǔn)將外用藥品與內(nèi)服藥品混放，注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，藥品貯存必須采取防塵、防潮、防蟲、防鼠、防霉、防污染等措施。7.調(diào)劑臺(tái)、儲(chǔ)藥瓶、藥勺等應(yīng)保持清潔，并按固定地點(diǎn)放置。

8.藥房在銷售和使用過程中應(yīng)注意：不準(zhǔn)銷售、使用假藥、劣藥、超過有效期的藥品；不準(zhǔn)銷售、使用無批準(zhǔn)文號(hào)、無注冊(cè)商標(biāo)、無生產(chǎn)批號(hào)的藥品；不準(zhǔn)銷售、使用蟲蛀、鼠咬、霉變、變質(zhì)的藥品。9.注意安全保衛(wèi)工作，防盜、防鼠、防火、防水。

10.學(xué)校公共活動(dòng)用藥應(yīng)有相關(guān)主管校領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)，醫(yī)院負(fù)責(zé)人同意后可臨時(shí)借出，活動(dòng)結(jié)束后及時(shí)報(bào)銷。11.認(rèn)真做好月底的藥品盤點(diǎn)工作，造表上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)。

門診工作制度

1.門診工作人員應(yīng)體貼關(guān)心病人，為全校師生員工提供診療方便。

2.門診醫(yī)生應(yīng)具有一定經(jīng)驗(yàn)、較強(qiáng)的責(zé)任心、良好的服務(wù)態(tài)度。對(duì)就診者應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)潔準(zhǔn)確記載病歷資料。配置足夠的醫(yī)療力量，保證門診病人的及時(shí)就醫(yī)。

3.門診醫(yī)生合理科學(xué)應(yīng)用藥物，在保證治療質(zhì)量前提下，盡量選用經(jīng)濟(jì)便宜藥物及治療方法，盡量減輕就診者的負(fù)擔(dān)。醫(yī)師提出的治療意見應(yīng)向病人清楚如實(shí)地說明，在征得病人同意后才能予以治療，或開出處方到藥房取藥，或到藥店購藥。

4.對(duì)重病員、老年病人、殘疾人等病員，優(yōu)先安排就診。

5.應(yīng)盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，方便病人。對(duì)病員要做到關(guān)心體貼，態(tài)度和藹，耐心地解答問題。對(duì)疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生診視。

6.門診檢驗(yàn)等各項(xiàng)檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。醫(yī)師需加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。對(duì)病情不適于在門診處置的病人要及時(shí)轉(zhuǎn)院治療。7.門診禁止吸煙，保持環(huán)境整潔、安靜、秩序良好。

8.開展便民活動(dòng)，為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)常開展多種形式的宣傳教育活動(dòng)，向病員宣傳衛(wèi)生防病及計(jì)劃生育等知識(shí)。

9.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

治療室工作制度

1.治療室工作人員應(yīng)儀表端莊，衣著整潔，要熱情主動(dòng)接待病人，禮貌待人，準(zhǔn)時(shí)上崗，不串崗、不脫崗。2.各種治療應(yīng)按照醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度即：查藥液澄明度、藥物有效期、配藥禁忌，對(duì)藥名、對(duì)劑量、對(duì)用法、對(duì)時(shí)間、對(duì)病案、對(duì)過敏藥物是否已做過敏試驗(yàn)。備藥前要檢查藥品質(zhì)量、水劑、片劑注意有無變質(zhì)，藥瓶、針劑有無裂痕。有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。堅(jiān)持實(shí)行一人一針一管制，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3.嚴(yán)格無菌操作，明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)，一次性耗材應(yīng)注意檢查包裝完整性，有效期等，其他材料器械應(yīng)定期消毒、更換，保證消毒液的有效濃度。無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開即不能視為絕對(duì)無菌。應(yīng)盡早使用。凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再回收無菌容器內(nèi)。

4.對(duì)易過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，按規(guī)定做過敏試驗(yàn)，所有治療病人，均應(yīng)密切觀察注射前后的反應(yīng)，發(fā)生注射、輸液反應(yīng)或其他意外時(shí)，應(yīng)立即采取措施救治并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。使用毒麻、精神性藥物時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后保留藥瓶。給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌

5.搶救藥品及器械應(yīng)保持完備，并置于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。

6.環(huán)境衛(wèi)生保持潔凈，定期進(jìn)行消毒。保持治療室及觀察室內(nèi)清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，24小時(shí)內(nèi)地面不得有垃圾存在，每周大清掃1次，禁止吸煙和隨地吐痰。

7.借出物品必須有手續(xù)，經(jīng)手人要簽字。重要物品須經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人同意方可借出，搶救器械不外借 8.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止發(fā)生交叉感染。

9.醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行燒埋等處理。

10.護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管治療室及輸液室內(nèi)的財(cái)產(chǎn)設(shè)備，定期清點(diǎn)，如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

11.每班必須按時(shí)交接班，在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交待，與接班者共同做好工作方可離去。

化驗(yàn)室工作制度

1.以病人為中心，對(duì)患者一視同仁，耐心細(xì)致，周到認(rèn)真，尊重患者的隱私權(quán)。努力提高工作效率，縮短病人的等候時(shí)間。

2嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，一絲不茍。在實(shí)驗(yàn)室工作中嚴(yán)禁弄虛作假，編造數(shù)據(jù)與結(jié)果；嚴(yán)禁發(fā)假報(bào)告；不得向患者提供治療建議。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和實(shí)驗(yàn)室工作制度；認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)量控制方案；對(duì)可疑結(jié)果重復(fù)核查，并與臨床聯(lián)系；不隱瞞工作中的問題和差錯(cuò)，以便及時(shí)糾正。3.嚴(yán)守工作紀(jì)律，不遲到不早退，不擅離職守；

4收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

5.及時(shí)聽取臨床意見，征詢對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的意見和要求。

6.注意化驗(yàn)室安全，防止交叉感染，注意對(duì)患者和自身的保護(hù)。7.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。

8..根據(jù)對(duì)試劑的實(shí)際需要，填寫試劑購買申請(qǐng)，原則上訂購的數(shù)量不得超過2個(gè)月的實(shí)際用量。9.根據(jù)供應(yīng)商提供的試劑及清單對(duì)數(shù)量、品種、品牌、包裝等進(jìn)行驗(yàn)收。

10.試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。冷藏試劑統(tǒng)一分類存放在冷柜內(nèi)，易燃，易爆試劑應(yīng)分開存放遠(yuǎn)離火源和電源。不使用過期變質(zhì)的試劑和無三證廠商生產(chǎn)經(jīng)銷的試劑。11.化驗(yàn)室配試劑所用的化學(xué)試劑一律不準(zhǔn)亂丟、亂倒。感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物按國家有關(guān)規(guī)定燒埋或洗消處理。

12.尊重同行，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相幫助，共同提高。

門診部負(fù)責(zé)人工作職責(zé)

1、全面領(lǐng)導(dǎo)門診部工作，包括醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作。

2、領(lǐng)導(dǎo)制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、改革方案和工作計(jì)劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作，并向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

3、負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作，深入門診、藥房、化驗(yàn)、治療室等崗位，并采取積極有效措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

4、負(fù)責(zé)組織、檢查業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)。采取積極措施，支持新技術(shù)新項(xiàng)目的引進(jìn)和應(yīng)用。

5、教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，加強(qiáng)職工思想政治工作，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)精神文明建設(shè)。

6、經(jīng)常督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。7.教育與組織各級(jí)診療人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家政策和法規(guī),提高職業(yè)道德水準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量。

預(yù)防保健科職責(zé)與制度

1.在學(xué)校及部門領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)本校內(nèi)的衛(wèi)生預(yù)防、保健工作，學(xué)校教工的醫(yī)保相關(guān)工作，定期向主管領(lǐng)導(dǎo)及部門匯報(bào)工作。

2.擬定預(yù)防保健工作，組織學(xué)校教工體檢及新生體檢工作，掌握健康情況，寫出體檢報(bào)告，提出保護(hù)措施及保健建議。

3.負(fù)責(zé)校內(nèi)師生及家屬等的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作，做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離等工作。4.建立并管理好教工健康檔案。

5.宣傳醫(yī)保政策，解釋醫(yī)保制度，培養(yǎng)醫(yī)保意識(shí)。

6.及時(shí)完成各項(xiàng)工作記錄、工作日志及檢測(cè)手冊(cè)填寫，相關(guān)數(shù)據(jù)的上報(bào)等工作。7.遵守各項(xiàng)工作制度，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)工作規(guī)程。

8.認(rèn)真接受群眾監(jiān)督，積極聽取意見和建議，不斷改進(jìn)工作，滿足師生需要。

菏澤醫(yī)專門診部勞動(dòng)紀(jì)律考核辦法

勞動(dòng)紀(jì)律是員工在工作當(dāng)中，必須遵循的行為準(zhǔn)則，做好工作的根本保證，也是個(gè)人形象最直觀的表現(xiàn)。為規(guī)范勞動(dòng)紀(jì)律，結(jié)合本部門實(shí)際特制定本制度。

本制度主要適用于門診部聘任員工，學(xué)校在編職工主要遵循學(xué)校相關(guān)勞動(dòng)紀(jì)律及工作時(shí)間，如工作需要，工作時(shí)間應(yīng)可臨時(shí)調(diào)整。

一、內(nèi)容與方法

1.各科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)勞動(dòng)紀(jì)律執(zhí)行情況的檢查考核，并與經(jīng)濟(jì)責(zé)任制掛鉤，對(duì)違反者進(jìn)行一定的經(jīng)濟(jì)處罰。2.本校在編人員應(yīng)以身作則，帶頭執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律，在遵章守紀(jì)中起模范表率作用。出門辦事需請(qǐng)假，打招呼，事后及時(shí)銷假。

3.員工必須遵守門診部規(guī)定的作息時(shí)間，除個(gè)別科室按學(xué)校相關(guān)工作時(shí)間安排外，應(yīng)按本部門工作時(shí)間準(zhǔn)時(shí)上下班。

4.認(rèn)真工作，遵守紀(jì)律，不干與本職工作無關(guān)的事。員工上班期間不允許離崗或串崗。5.員工上班不準(zhǔn)帶小孩子。如遇家中有事，小孩到工作現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)在30分鐘之內(nèi)離開。

6.員工酗酒上班或上班期間不服從領(lǐng)導(dǎo)指揮，經(jīng)教育不改者，或無理取鬧、罵人，部門負(fù)責(zé)人有權(quán)勸當(dāng)事人退班，并按曠工處理。

7.勞動(dòng)紀(jì)律檢查考勤結(jié)果與個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。

二、工作時(shí)間應(yīng)保證：

中午班：11：30～14：00

晚班：17：00～22：00 周末 ：早

8：00～11：30

晚

14：30～21：00 節(jié)假日值半天班：8：30～11：30

假期最后一天全天值班

三、請(qǐng)假制度

1.請(qǐng)假程序：因個(gè)人身體狀況、家庭問題需要請(qǐng)假者，必須先經(jīng)科室主管同意并填寫請(qǐng)假條，再經(jīng)醫(yī)院院長批準(zhǔn)方可休假。員工外出請(qǐng)假理由，一律為事假、病假、婚假、產(chǎn)假、喪假等幾類。

2.事假應(yīng)提前3～7天填寫“請(qǐng)假單”，如不能按時(shí)請(qǐng)假需以電話方式通知相關(guān)科室主管人，上班后及時(shí)補(bǔ)填寫請(qǐng)假條，未補(bǔ)假者一律以曠工論處。

3.連續(xù)事假不得超過15天，一年內(nèi)累計(jì)不得超過一個(gè)月；病假超過一天需持醫(yī)院診斷書請(qǐng)假。

4.開假診斷書、涂改診斷書，休假期間按曠工處理；請(qǐng)半日以內(nèi)私假，原則上每月不得超過6次，否則每3次折合一天事假。請(qǐng)假未獲批準(zhǔn)而擅離職守者，或請(qǐng)假尚未批準(zhǔn)者，或逾期不歸未請(qǐng)假者均以曠工論處。

四、勞動(dòng)考勤獎(jiǎng)勵(lì)及處罰措施：

1.全勤獎(jiǎng)：全月無遲到、早退、請(qǐng)假、曠工者，本月發(fā)全勤補(bǔ)助金。

2.遲到、早退。凡當(dāng)月遲到、早退累計(jì)達(dá)到三次者，視同一天事假。3.曠工：凡曠工一天，一律扣三天的薪資。

4.事假：凡請(qǐng)事假三天以下者，扣發(fā)相應(yīng)時(shí)日的薪資及補(bǔ)助金；凡請(qǐng)事假三天以上者，除扣發(fā)相應(yīng)時(shí)日的薪

資外，補(bǔ)助金全扣。

5.病假：凡請(qǐng)病假三日以內(nèi)者，扣發(fā)相應(yīng)天數(shù)薪資及補(bǔ)助金：凡請(qǐng)病假三日以上者，除扣發(fā)相應(yīng)天數(shù)薪資外，補(bǔ)助金全扣。

6.婚、喪假。在規(guī)定期限內(nèi)可帶薪休假。婚假：可請(qǐng)五天假。超出則視同請(qǐng)事假。喪假：直系親屬因故過世，可請(qǐng)三天假。超出則視同請(qǐng)事假。

五、監(jiān)督檢查與考核

本制度規(guī)定的內(nèi)容與要求由科室主管及醫(yī)院負(fù)責(zé)人組織檢查考核。本規(guī)定未盡事宜，按學(xué)校有關(guān)文件執(zhí)行。

菏澤醫(yī)專門診部醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)則與制度

1.門診部負(fù)責(zé)人為醫(yī)保主管人員，具體負(fù)責(zé)醫(yī)保各項(xiàng)事務(wù)辦理。

2.本門診部醫(yī)保服務(wù)對(duì)象為校內(nèi)參保職工。

3.門診部所有工作人員均有義務(wù)對(duì)醫(yī)保政策、規(guī)定加以解釋。

4.門診人員應(yīng)嚴(yán)格按照山東省醫(yī)保藥品目錄對(duì)參保人進(jìn)行處方。

5.藥房人員應(yīng)根據(jù)山東省醫(yī)保藥品目錄購進(jìn)藥品，嚴(yán)禁私自加價(jià)。

6.收款員應(yīng)熱情為參保人員服務(wù)，不得無故推諉。

7.所有工作人員應(yīng)在寒暑假前做好自己的總結(jié)，并提出自己的改進(jìn)意見。

8.所有工作人員應(yīng)積極參加醫(yī)保知識(shí)、政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，不得無故缺席。

9.本門診為校內(nèi)門診，醫(yī)保咨詢、投訴電話即為門診電話：5925735.菏澤醫(yī)專門診部醫(yī)保管理制度

（一）機(jī)構(gòu)管理

1．建立院醫(yī)保管理小組，由院長負(fù)責(zé)，不定期召開會(huì)議，研究醫(yī)保工作。2．貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)保的政策規(guī)定。

3．監(jiān)督檢查本單位醫(yī)保制度規(guī)定的執(zhí)行情況。

4．及時(shí)查處違反醫(yī)保制度規(guī)定的人和事，并有相關(guān)記錄。

（二）醫(yī)務(wù)管理

1．參保人員就診時(shí)需進(jìn)行身份識(shí)別。醫(yī)護(hù)人員在為參保人員辦理門診 手續(xù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真審核醫(yī)療保險(xiǎn)證（卡）及就診類別，如發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證（卡）身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證（卡），及時(shí)報(bào)醫(yī)院辦公室。

2．處方書寫要求有姓名、性別、年齡、日期、工作單位及家庭地址、劑型、劑量、用量、用法、醫(yī)師簽名。3．控制藥品需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。診療過程中，醫(yī)院將嚴(yán)格執(zhí)行“因病施治”的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，控制使用的搶救藥品要注明病情、履行審批手續(xù)。

4．用藥必須符合醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，凡需向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)逐項(xiàng)列出名稱、數(shù)量及金額清單，征得參保人員或其家屬同意，并在醫(yī)療文書上簽字。5．特殊檢查和治療，應(yīng)指征明確，審批手續(xù)完備，實(shí)行自負(fù)比例的，按比例收取費(fèi)用。

（三）藥房管理 1．按藥品采購供應(yīng)制度采購藥品。2．劃價(jià)正確，服務(wù)熱情。

3．醫(yī)保用藥占醫(yī)院藥品目錄一定比例，4.不得串換藥，不得發(fā)放無醫(yī)師簽名處方的藥品。

（四）財(cái)務(wù)管理

1．認(rèn)真查對(duì)參保人員的醫(yī)保證、卡，把好掛號(hào)、收費(fèi)關(guān)，按市醫(yī)保中心醫(yī)療費(fèi)管理的要求，準(zhǔn)確無誤地輸入電腦。

2．配備專人負(fù)責(zé)與市醫(yī)保中心醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算和銜接工作，并按醫(yī)保規(guī)定提供相關(guān)資料。3．新增醫(yī)療項(xiàng)目及時(shí)以書面形式向市醫(yī)保中心上報(bào)。

4．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保中心的結(jié)報(bào)制度，控制各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)，正確執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

5．對(duì)收費(fèi)操作上發(fā)現(xiàn)問題，做到及時(shí)處理，并有相關(guān)處理記錄。

6．參保人員要求查詢收費(fèi)情況，醫(yī)保窗口和財(cái)務(wù)部門做到耐心接待，認(rèn)真解釋，不推諉。

（五）刷卡管理

1．當(dāng)醫(yī)保刷卡POS機(jī)出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，窗口工作人員及時(shí)通知負(fù)責(zé)人，由工作人員及負(fù)責(zé)人共同檢查卡的質(zhì)量，或及時(shí)向工商銀行及市醫(yī)保中心匯報(bào)。

2．當(dāng)醫(yī)保結(jié)算出現(xiàn)問題時(shí)，窗口工作人員及時(shí)通知負(fù)責(zé)人，由負(fù)責(zé)人及財(cái)務(wù)人員查帳，確保結(jié)算正確，如在查帳過程中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)向醫(yī)保中心查詢。

菏澤醫(yī)專門診部醫(yī)療廢物管理制度

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止傳染病傳播、保護(hù)環(huán)境、保護(hù)人體健康，根據(jù)我國《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，制定本制度。

1.醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接感染性或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

2.醫(yī)療廢物不得與生活垃圾混合收集、儲(chǔ)存。醫(yī)療廢物應(yīng)合理分類、使用結(jié)實(shí)、不易撕裂、不易滲漏的、可以密封的專用容器和專用塑料包裝袋進(jìn)行收集，并送到醫(yī)療廢物專門儲(chǔ)存場(chǎng)所。

3.廢棄的針頭等尖銳物品，必須投入專用收集桶內(nèi)，浸泡消毒后集中焚燒。專用收集桶標(biāo)明醫(yī)療廢物的明顯識(shí)別標(biāo)志。

4.醫(yī)療廢物專門儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置明顯醫(yī)療廢物識(shí)別標(biāo)志，建立簽收、發(fā)制度，由專人實(shí)行封閉式管理。5.主動(dòng)接受衛(wèi)生、環(huán)保部門對(duì)醫(yī)療廢物處置工作監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)。

菏澤醫(yī)專教室宿舍衛(wèi)生制度

為切實(shí)做好我校傳染病防治工作，現(xiàn)制定我校的教室宿舍衛(wèi)生制度：

一、學(xué)校教室消毒：

1、各教室每天放學(xué)前由學(xué)生自行打掃教室、走廊等衛(wèi)生包干區(qū)；

2、在上課期間要求各班做好通風(fēng)，如果使用幻燈的班級(jí)也要求開左右兩邊的窗戶，前后門不能關(guān)閉；

3、每周周六晚由專業(yè)人員給各教室藥物熏蒸消毒，熏蒸期間，各班級(jí)衛(wèi)生員負(fù)責(zé)教室門窗關(guān)閉及熏蒸后鎖門、開門，不許任何人進(jìn)入教室，第二天由專業(yè)人員通風(fēng)后方可進(jìn)入。

二、學(xué)生宿舍衛(wèi)生消毒：

1、學(xué)生每天打掃室內(nèi)衛(wèi)生，并通風(fēng)；

2、由清潔工負(fù)責(zé)每周周六進(jìn)行一次的噴灑消毒，如果該宿舍出現(xiàn)疑似傳染病則要求按消毒隔離規(guī)范進(jìn)行消毒處理；

3、在陽光充裕的時(shí)間段里，要求學(xué)生對(duì)床上用品進(jìn)行爆曬消毒。

4、校園周邊不定時(shí)的請(qǐng)總務(wù)處清潔工進(jìn)行滅蚊、滅蠅等消毒。

三、消毒人員要求：

1、做好個(gè)人防護(hù)，戴口罩、穿工作服、戴手套、腳套；

2、嚴(yán)格按照消毒液的劑量配制；

3、對(duì)消毒工作要有責(zé)任感、嚴(yán)格按照消毒流程工作，不留死角。

門診日志登記制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記，制定本制度。

第四篇：醫(yī)技科室工作制度

上海康寧門診部

醫(yī)技科室工作制度

一、檢驗(yàn)科工作制度

(一)檢驗(yàn)科應(yīng)積極配合醫(yī)療、科研，開展新檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新，為臨床服務(wù)。

(二)檢驗(yàn)單由醫(yī)生逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”。

(三)收集標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本、要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

(四)要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。

(五)特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用過的檢驗(yàn)器具應(yīng)立即清洗消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。

(六)保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，確保無誤方可使用。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

(七)嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加市，院級(jí)質(zhì)量控制管理，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

(八)菌毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸及貴重儀器應(yīng)指定專

人特殊保管，定期檢查。

二、放射科工作制度

(一)各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診者應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字樣，并隨到隨查。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

(二)重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察X片合格后方囑病人離開。

(三)重危或做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

(四)X線診斷要密切結(jié)合臨床。X線是醫(yī)療工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。

(五)借閱照片要嚴(yán)格手續(xù)，由借片醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片應(yīng)由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并履行手續(xù)，以保證歸還。

(六)嚴(yán)格查對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

(七)每天集體閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，分析技術(shù)缺陷，不斷提高工作質(zhì)量。

(八)X線診斷報(bào)告一般當(dāng)日盡快發(fā)出，X線報(bào)告力求文字簡(jiǎn)練、通順、準(zhǔn)確。

(九)認(rèn)真做好X線防護(hù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。

(十)注意用電安全，X線機(jī)應(yīng)專人管理、保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修并做

好記錄。

三、超聲檢查工作制度

(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請(qǐng)單。

(二)危重病員檢查，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會(huì)同有關(guān)醫(yī)師檢診。

(三)超聲波室診斷報(bào)告由醫(yī)師或技師書寫并簽名，必要時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審簽。

(四)超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。

(五)住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑的陽性所見時(shí)，應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系，堅(jiān)持追蹤隨訪，對(duì)誤診、漏診的病例應(yīng)組織全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。

(六)對(duì)各種儀器、設(shè)備指定專人管理，操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，定期維護(hù)和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。

(七)檢查室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應(yīng)注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。

四、心電圖檢查工作制度

(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請(qǐng)單，須做床旁檢查者應(yīng)注明，申請(qǐng)做急診心電圖者，應(yīng)及時(shí)安排檢查。

(二)常規(guī)心電圖報(bào)告于檢查當(dāng)日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初

步報(bào)告，當(dāng)天發(fā)正式報(bào)告，遇有疑難病例，應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫報(bào)告，必要時(shí)隨時(shí)復(fù)查，書寫報(bào)告時(shí)，應(yīng)做到對(duì)圖形分析認(rèn)真，剪貼規(guī)范。

(三)對(duì)申請(qǐng)做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的病員，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，檢查時(shí)須有醫(yī)師在場(chǎng)，密切觀察病情，并做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。

(四)遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定，圖形完整，遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。

(五)各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管，室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理，每月對(duì)心電圖進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。

(六)心電圖室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒和更換被服，室內(nèi)禁止吸煙，傳染病員應(yīng)專人負(fù)責(zé)險(xiǎn)查，并做好消毒隔離工作。

第五篇：淺論地方病

淺議地方病

摘要: 簡(jiǎn)述地方病的概念，通過自然疫源性（生物源性）及化學(xué)元素性（地球化學(xué)性）兩個(gè)方面分析地方病的成因，科普我國常見的地方病及其現(xiàn)狀，并提出防治地方病的措施，讓人們可以通過調(diào)節(jié)人類自身的行為來預(yù)防地方病，能夠更加科學(xué)、健康地生活。

正文: 1． 地方病概述：

地方病是指具有嚴(yán)格的地方性區(qū)域特點(diǎn)的一類疾病。全國各省、自治區(qū)、直轄市都有不同的地方病發(fā)生，有的地區(qū)可多達(dá)五、六種，受威脅人口多達(dá)4.2億多。地方病主要發(fā)生于廣大農(nóng)村、山區(qū)、牧區(qū)等偏僻地區(qū)，病區(qū)呈灶狀分布。地方病在一定地區(qū)內(nèi)流行年代比較久遠(yuǎn)，而且有一定數(shù)量的患者表現(xiàn)出共同的病征。地方病分為化學(xué)性地方病和生物性地方病。化學(xué)性地方病又稱生物地球化學(xué)性疾病。人的生長和發(fā)育同一定地區(qū)的化學(xué)元素含量有關(guān)，出于地質(zhì)歷史發(fā)展的原因或人為的原因，地殼表面的元素分布在局部地區(qū)內(nèi)呈異常現(xiàn)象,如某些元素過多或過少等，因此,在當(dāng)?shù)鼐用袢梭w同環(huán)境之間元素交換出現(xiàn)不平衡；人體從環(huán)境攝入的元素量超出或低于人體所能適應(yīng)的變動(dòng)范圍，就會(huì)患化學(xué)性地方病。

2． 地方病成因：

化學(xué)元素性地方病

人類的生存依賴于自然環(huán)境，自然環(huán)境的優(yōu)劣將直接影響人們的身體狀況。地質(zhì)環(huán)境中的微量元素通過土壤-水-植物-食物-人體這個(gè)食物鏈進(jìn)入人體，在極端的情況下，由于某一元素（或某幾種元素）含量不足或過剩的結(jié)果，導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性調(diào)節(jié)紊亂，產(chǎn)生嚴(yán)重的功能障礙，并使一定數(shù)量的人群，患有共同的病癥，引起地方病的產(chǎn)生。地方病是在某一特定地區(qū)，與一定的地質(zhì)環(huán)境有密切關(guān)系的疾病。從環(huán)境地質(zhì)學(xué)角度來看，地方病是由于地殼中元素分布不均勻，某些地區(qū)某種或某些元素嚴(yán)重不足或顯著偏高所造成的。在一定的生物地球化學(xué)省境內(nèi)，就產(chǎn)生生物地球化學(xué)地方病。一般分為“正的生物地球化學(xué)省”與“負(fù)的生物地球化學(xué)省”，前者是由于在該地帶內(nèi)某些元素含量過高造成的，后者是由于在該地帶內(nèi)某些元素含量過低引起的。生物源性地方病

病因?yàn)槲⑸锖图纳x，是一類傳染性的地方病，包括鼠疫、布魯氏菌病、乙型腦炎、森林腦炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、黑熱病、肺吸蟲病、包蟲病等。化學(xué)元素性。生物源性地方病分布和宿主的生活習(xí)性等關(guān)系更為密切，因而形成在分布地帶、緯度及流行季節(jié)的不同特點(diǎn)。生物源性地方病的疫源地會(huì)由于社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)開發(fā)而日趨縮小，但是也會(huì)由于交通便利和人口流動(dòng)等社會(huì)因素使某些生物源性地方病擴(kuò)散，如登革熱、軍團(tuán)病已開始傳入或在威脅中國。又如新疆本不存在流行性出血熱，但是隨著褐家鼠通過人員流動(dòng)被帶至哈密、大河沿和烏魯木齊，而成為新的自然疫源地。

3． 我國常見的地方病：

中國國家重點(diǎn)防治的地方病有地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性氟中毒、大骨節(jié)病、克山病、鼠疫和布魯氏菌病7種。

目前，我國有5.1億人口生活在缺碘地區(qū)，占全世界總?cè)钡馊丝诘囊话耄瑩?jù)統(tǒng)計(jì)我國 1000余萬智力殘疾人中80%以上是由碘缺乏造成。全國有10萬多個(gè)村莊在高氟區(qū)，而大骨節(jié)病的受威脅人口超過1億，克山病受威脅人口也在7000萬以上。從病種上看我國共有70余種地方病，其中克山病、大骨節(jié)病、碘缺乏病（地甲病、克汀病）鼠疫、布氏桿菌病、地方性氟中毒被列為國家重點(diǎn)防治病種。經(jīng)過建國后半個(gè)世紀(jì)的努力，我國各地建立了各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)，開展了大規(guī)模群防群治工作，防治工作取得了明顯成效。全國80%省、市（區(qū)）實(shí)現(xiàn)了全民食鹽加碘，氟中毒病區(qū)中50%以上中、重度病區(qū)完成了改水降氟任務(wù)，血吸蟲病人數(shù)下降了42%，其中急性感染病人下降了91.8%，大骨節(jié)病和克山病病情穩(wěn)中有降。

控制和根治地方病比起其它類疾病的防治要困難的多，特別是由于種種原因，在我國不少地方近年來都出現(xiàn)了地方病的回升情況，因此我們還需要不斷的努力才能從根本上徹底控制地方病的危害。

4． 地方病防治：

地方病防治工作是造福人民的事業(yè),關(guān)系廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系千家萬戶的幸福安康,關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系國家和民族的未來,是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志,在全面建設(shè)小康社會(huì),推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè),構(gòu)建和諧社會(huì)中具有特別重要的意義。因此，必須重視地方病防治工作。

在防治地方病的法規(guī)工作上，我國先后頒布了一系列方針、政策、規(guī)定，對(duì)地方病的防治工作進(jìn)行法規(guī)調(diào)整，它們是：《全國地方病防治工作規(guī)劃》、《衛(wèi)生部關(guān)于完善地方病防治工作達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收辦法的通知》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)嚴(yán)格控制鼠疫疫情發(fā)展的幾點(diǎn)意見》、《全國血吸蟲病防治規(guī)劃》、《衛(wèi)生部關(guān)于當(dāng)前血吸蟲病防治工作情況的報(bào)告》、《全國麻風(fēng)病防治管理?xiàng)l例》、《麻風(fēng)病聯(lián)合化療及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《基本消滅麻風(fēng)病考核驗(yàn)收辦法（暫行）》、《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》、《中國2000年消除碘缺乏規(guī)劃綱要》等。對(duì)于地方病防治，我們需要： 1．加強(qiáng)健康教育工作

健康教育是地方病防治工作的一個(gè)重要組成部分,其目的是通過大眾傳播和教育手段,向社會(huì)、家庭和個(gè)人傳播地方病防治的有關(guān)知識(shí),促進(jìn)防治工作的深入開展。醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)開展健康教育具有有利條件和優(yōu)勢(shì)。醫(yī)務(wù)人員具備有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí),病人和社會(huì)人群信賴他們,因而他們的宣傳更具有說服力。2．建立信息公開制度

建立信息公開平臺(tái),發(fā)布地方病防治工作信息,宣傳國家相關(guān)政策。舉行新聞發(fā)布會(huì),發(fā)布工作信息,回答媒體和公眾關(guān)心的有關(guān)問題,防止諸如地方病疫情突發(fā)時(shí)的信息失真引起群眾心理恐慌,引導(dǎo)群眾關(guān)心,參與地方病防治工作。

3．加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng),形成群防群控的社會(huì)氛圍

借鑒發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn),舉辦預(yù)防醫(yī)學(xué)(地方病)專業(yè)本科或研究生起點(diǎn)的學(xué)歷、學(xué)位班,確定重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行集中攻關(guān)。舉辦多層次的專業(yè)培訓(xùn)班、研討會(huì)、考察隊(duì),培養(yǎng)一批實(shí)用型、應(yīng)用型,肯于吃苦,勤于風(fēng)險(xiǎn)的基層地方病專業(yè)技術(shù)人才。將地方病的防治知識(shí)列入學(xué)校健康教育課程,使學(xué)生樹立防病意識(shí),擯棄落后的生活方式和習(xí)慣,從根本上改變致病因子的產(chǎn)生和傳播條件。

4．搞好制度和機(jī)制創(chuàng)新,使地方病防治工作注入生機(jī)和活力

地方病的防治是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程,是政府行為的利民工程,要充分調(diào)動(dòng)地方各級(jí)政府、各有關(guān)部門和單位的積極性,廣泛動(dòng)員群眾參與,多渠道籌措資金,切實(shí)落實(shí)綜合防治措施,加快地方病防治進(jìn)程。參考文獻(xiàn):

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