第一篇：中國疾病預防控制中心地方病控制中心

中國疾病預防控制中心地方病控制中心 2010年業務工作總結及2011年工作計劃

在衛生部、中國疾病預防控制中心和哈爾濱醫科大學的領導下，中國疾病預防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團結協作，拼搏進取，在防治監測、科學研究、健康教育、學科建設、技術咨詢、學術交流、人才培養及國際合作等方面取得了一定的成績，現匯報如下。

一、地方病防治

1.國家重大公共衛生項目—消除燃煤型氟中毒危害項目 協助衛生部制定了“衛生部與貴州省省部合作消除燃煤污染型氟中毒危害項目考核評估方案”。協助衛生部對貴州省、湖南省開展了針對改爐改灶執行情況的綜合督導檢查。同時，按照衛生部疾病預防控制局的要求，承擔消除燃煤污染性氟中毒項目省份每月上報項目實施進展情況，并編成“地方病動態”，向項目省份反饋，從總體上達到了促進項目進展的目的。

2.中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目

協助衛生部組織執行了2009年度中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目，制定了技術方案，并開展了項目啟動、培訓、技術指導和督導檢查等工作。

2010年4月，2008年度中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目總結暨2009年度項目啟動會議在河南鄭州召開。會上，總結了2008年度項目執行情況，講解了2009年度項目管理方案和技術方案，并培訓了EPI INFO 數據庫相關知識。

為了解2009年度中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目執行進展情況和目標任務完成情況，評估項目執行質量，及時發現和指導解決項目工作中存在的技術問題和難點，中國疾病預防控制中心地方病控制中心于2010年6月份，向各項目省了解了項目進展情況并撰寫項目進展報告。于2010年7月份組織開展了對河北、山東、內蒙古、甘肅和西藏5個地方病重點省份的技術督導工作。于2010年8月份，根據衛生部疾病預防控制局印發的《關于組織開展2009年度中央補助地方地方病防治項目督導的通知》，收集各項目省督導自查結果進行匯總分析，并向衛生部匯報了督導自查的基本情況。目前正在撰寫2009年度項目總結報告。

在2008年度項目完成后，地病中心編印了“2008年度中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目子項目技術報告”和“2008年度中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目各省報告”2本材料匯編，并發放至相關單位和各項目省份。

協助衛生部編制了2010年度中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目管理方案和經費預算，制定并下發了2010年度項目技術方案。

3.《全國地方病防治規劃（2011－2015年）》編制、論證 在協助衛生部初步完成《全國地方病防治規劃（2011－2015年）》后，于2010年8月，參加了衛生部在浙江省舟山市舉辦的“重點地方病十二五防治規劃（2011-2015年）編制研討會”，對在征求意見階段各省上報的意見進行了討論。會后，組織有關專家對征求各省意見后形成的征求意見稿進行評估、論證工作，并提出論證意見。10月，受衛生部委托，在貴州省貴陽市召開會議，對《全國地方病防治規劃（2011－2015年）》論證意見進行研討、修訂。

4.《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》終期考核評估方案數據庫的編制

在協助衛生部完成《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》終期考核評估方案的基礎上，于2010年2月編制了《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》終期考核評估方案數據庫，并將該數據庫放在地病中心網站上，供各省下載、使用。

5.完成了沿海地區居民碘營養狀況調查的總結工作

2010年1-4月，經過4次調查結果分析會的討論與修改，2010年5月完成了沿海地區居民碘營養狀況和膳食碘攝入量調查報告以 及遼寧、浙江、福建3省沿海地區居民碘營養狀況調查技術報告，并在2010年5月15日中國防治碘缺乏病高層論壇上進行交流。調查結果表明，由于我國沿海地區主要的水產品（魚、蝦）碘含量及居民的主要水產品消費量并不高，水產品不是膳食碘攝入的主要來源，而食鹽中的含碘量及食鹽的攝入量對于膳食碘的攝入量影響很大，鹽碘才是膳食碘的主要來源；根據國際控制碘缺乏病理事會規定的標準和本次調查的尿碘、水碘、鹽碘及鹽攝入量數據，沿海地區居民的碘營養狀況總體水平上是適宜的。鑒于這種“適宜”是建立在目前的碘鹽濃度標準和碘鹽覆蓋率基礎上的，因此，沿海地區還應繼續堅持以食鹽加碘為主的綜合防治措施。

6.完成了8個省份碘缺乏病省級達標考評及報告總結工作 根據海南、重慶、四川、云南、甘肅、新疆、青海和西藏8省（區、市）的申請，2010年9-11月，由衛生部、發展改革委、財政部、工業和信息化部組成的國家考評驗收組，按照《實現消除碘缺乏病目標考核評估方案》（衛辦疾控發?2008?214號），對上述8省（區、市）進行實現消除碘缺乏病目標達標考核驗收。地病中心有6位專家參加了現場考評，并參加8個省考核評估報告的起草工作。考核驗收結果顯示：四川、重慶、云南、甘肅、海南達到了省級實現消除碘缺乏病目標；青海、新疆和西藏達到省級基本實現消除碘缺乏病目標。

7.開展了“部分城市居民對實行食鹽雙軌制認知程度的調查” 為了解在全民食鹽加碘防治碘缺乏病15年后，我國是否具有在市場上同時供應碘鹽和不加碘食鹽（“雙軌制”）防治碘缺乏病的群眾基礎，2010年4月底，設計了調查方案，編寫了數據庫，并組織2000年已實現消除碘缺乏病目標的17個省份對其省會城市和部分沿海城市居民進行了電話調查。結果顯示，這些城市居民對碘缺乏危害的認知程度差異較大，自主選購碘鹽和不加碘食鹽的比例差異也較大，目前，我國還不具有開展食鹽“雙軌制”防治碘缺乏病的群眾基礎，只能先開展試點工作。

8.新疆自治區飲茶型氟中毒流行情況調研 在中國疾病預防控制中心經費支持下，2010年8月24-28日，地病中心專家對新疆阿勒泰地區哈薩克族聚居區的飲茶型氟中毒流行情況進行了現場調研，調研組根據2007年全國飲茶型氟中毒流行現況調查的結果，挑選阿勒泰市和富蘊縣的兩個鄉4個村，按照當年調查年紀較大、茶氟攝入量較多的原則，走訪了40戶哈薩克族農牧民家庭，現場詢問了磚茶飲用情況，采集了水樣、茶水樣和尿樣，同時對受訪者進行了臨床氟骨癥檢查。現場調查結果表明，當地居民磚茶使用量相對較高，年均磚茶消耗量在7kg左右，病情檢查未發現有臨床氟骨癥患者。經實驗室測定，本次所采集的水樣氟含量均值為0.6mg/L；茶水氟含量均值為2.09mg/L；尿氟均值為1.95mg/L。本次調研結果表明，當地飲茶量和磚茶含氟量均較高，尿氟含量也處于較高水平，但病情非常輕，這一現象是否指示飲茶型氟中毒存在民族分布特征的差異，值得深入研究。

9.氟砷檢測實驗室質量控制

開展了2009年全國地方病防治機構氟砷檢測實驗室質量控制考核工作的總結，向考核合格實驗室發放了合格證書。完成了2010年含氟、含砷實驗室質控樣品的制備工作，并召開了2010年質控工作會議，布臵了本年度的質控任務。進行了氟砷檢測中心國家實驗室檢測質量認可申報的準備工作，目前正在按照相關標準和要求進行試運行，準備提出認可申請。

10.西藏昌都地區兒童大骨節病病情及防治措施現狀調查 在中國疾病預防控制中心經費支持下，地病中心組織國內相關專家6人，于7月8～23日對西藏昌都重點病區進行了兒童大骨節病病情及病區防治現狀調查。共調查6個縣11個鄉86個病區村的適齡兒童病情及其家庭所在地防治現狀。病情數據提示，昌都大骨節病重病區目前整體病情基本穩定，結合近年西藏重點病區監測結果提示，西藏病區總體病情基本達到控制標準，但其中仍有個別村的病情還較嚴重，如左貢縣中林卡鄉有3個村的兒童X線檢出率超過20%；除丁青縣外，其他5個縣有9個村檢出三聯癥患兒；特別是在八宿縣吉達鄉、芒康縣措瓦鄉、左貢縣中林卡鄉學齡兒童中檢出6例臨床Ⅱ、Ⅲ度病人，此種病例在我國其他病區已不復存在。針對這類病情較重的村需加強病情監測和防治措施的落實工作。病情調查結果結合病區基本情況分析提示，在目前病情呈散發狀態下，病情檢出的嚴重程度主要還是與病區鄉（村）的經濟收入、主糧結構和外購比例、適齡兒童體內硒營養水平等因素密切相關，三者間經濟是基礎，物質交流和硒營養水平依托于經濟發展。

二、重點地方病監測、年報統計及標準工作

（一）全國重點地方病監測 1.召開全國重點地方病監測總結會

11月20-21日，協助衛生部組織召開了全國重點地方病監測工作總結會，對2010年飲水型氟中毒、飲水型砷中毒、飲茶型氟中毒、克山病和大骨節病監測工作進行了總結，并就2010年監測工作實施過程中存在的主要問題、如何提高2011年監測工作質量及監測方案本身存在問題等有關議題進行了討論，另外各研究所分別組織專家進行了X光片集體閱片和病例討論。

2.復核大骨節病部分病區2009年監測結果

2009年西藏、內蒙古、黑龍江部分病區病情監測數據存在較大疑點，為核實病情于2010年5月分別赴黑龍江孫吳縣和內蒙古扎蘭屯進行了復查，孫吳縣檢查四所小學350名學生，檢出干骺端陽性兒童8名，遠低于該縣2009年上報的監測結果（24/270）；復讀了2009年和2010年內蒙古扎蘭屯地區（莫旗、阿榮旗、三岔河）7個村688名兒童X線片，檢出率為4.21%（2009年上報監測數據為10.13%）。7月赴西藏昌都復讀了昌都地區2009年監測所攝600張兒童X線片，八宿縣吉達鄉普拉村X線陽性率為2.71%、芒康縣嘎托鎮普拉村為5.05%（其中1-100號X線片因質量問題無法診斷）、丁青縣協雄鄉協雄村為1.05%，而2009年三縣上報數據分別為11.00%、11.00%和10.00%，本次復核結果與今年病情調查結果比較接近，應符合病情實際。上述三地X線復核結果提示，目前各地X線診斷的把握尺度還存 在較大差異，為加強監測質控，監測所攝X線陽性片必須通過集體會讀作出診斷，這樣才能保證監測的質量。

（二）年報統計工作

1.2009年度地方病年報統計工作

完成2009年度地方病防治工作調查表數據收集、核對、匯總工作。于2010年2月25～28日在江蘇省揚州市組織召開地方病年報統計工作會議。會議核對、確認并匯總2009年全國地方病防治工作調查表數據；研討、交流各省撰寫的地方病年報分析報告以及地方病年報統計工作流程及經驗，重點就如何提高地方病年報數據質量，建立鄉、村級數據庫進行討論。

2.碘缺乏病網絡直報系統

開展了碘缺乏病網絡直報系統需求調研工作，先后對云南、寧夏、新疆和內蒙4省區8個縣進行調研，主要了解建立碘缺乏病網絡直報系統的網絡配臵、人員配備、碘缺乏病基礎數據庫等基本情況。調研縣疾控中心地病科均配有計算機，網絡連通，人員多為兼職，數據尚未完全整合入總數據庫，但每年度基礎數據建全，具備開展網絡直報條件。

3.地方病基本信息收集

撰寫各省地方病基本信息情況，并與各省進行復核確認。這些數據來自地方病年報表、2009年燃煤型氟中毒改爐改灶需求調查、NTTST碘鹽監測。地方病年報的病情數據是歷史數據，飲水型氟、砷中毒改水工程由各省水利部門實施，有些省水利部門不能將近期的改水工程數據報送給衛生部門，造成改水進度與使用情況不能反應現今防治措施落實的真實情況。

4.完成新版《全國地方病防治工作調查表》改版工作

按照衛生部《關于修訂全國衛生業務統計調查制度的要求》的文件精神，組織專家對《全國地方病防治工作調查表》進行了改版修訂工作。修訂工作從現場防治與科學研究工作的實際需要出發，對年報表的數據指標項目進行深入詳細地討論后進行了增減，更新了填表說 明。

5.完成新版《全國地方病防治工作調查表》省級培訓工作 2010年10月15～17日在江西省九江市召開了新版年報的培訓工作，來自全國30個省（市、自治區）及新疆生產建設兵團的40名地方病統計人員參加了會議。會議講解了新修訂的全國地方病工作年報表（包括克山病、大骨節病、碘缺乏病、高碘性甲狀腺腫、地方性氟中毒、地方性砷中毒）填表指標說明，對克山病、大骨節病、水源性高碘要求以鄉為單位上報數據；并匯總氟、砷2005—2009中轉項目數據庫，發給相應各省，爭取建立村級數據庫。

6.撰寫國家地方病監測管理信息系統（2011—2015年）項目建議書

為了及時、準確、可視化地分析與反映地方病病情、防治措施落實情況、人員隊伍及科研設備的配臵情況，實現地方病防治的信息化管理，為地方病防治工作提供良好、高效、實用的網絡平臺和應用系統平臺，擬利用現代信息技術，建立國家地方病監測管理信息系統。

（三）標準工作 1.標準上報

按時上報了“地方性砷中毒病區控制”、“氟斑牙診斷”、“克山病診斷”、“大骨節病預防控制措施效果判定”、“地方性氟中毒病區劃分”、“大骨節病病區控制”和“水源性高碘地區和高碘病區的劃定”7項標準。

2.2010年地方病衛生標準制修訂計劃

向衛生部衛生監督中心上報了“2010年度地方病衛生標準制修訂計劃”，并已獲得批準。2010-2011年擬制、修訂“大骨節病消除”、“燃煤污染型地方性氟中毒消除”、“尿中砷的高效液相色譜-氫化物發生-原子熒光光譜測定方法”、“尿中氟化物的測定方法-離子選擇電極法”和“燃煤污染型地方性氟中毒消除標準”5項標準。

3.完成“食用鹽碘含量”和“食品添加劑 碘酸鉀”標準上報 按照《食品安全法》的規定和衛生部衛生監督局的要求，將“食 用鹽碘含量”和“食品添加劑 碘酸鉀”兩項標準上報至國家食品安全標委會，并按照要求完成了征求意見后的修改工作。

4.衛生部地方病標準專業委員會2010年度工作會議

2010年11月在廈門漳州召開了衛生部地方病標準專業委員會2010年度工作會議。會上，秘書處對第六屆衛生部地方病標準專業委員會2010年工作進行了總結匯報；審議了2個標準送審稿，“大骨節病治療效果判定”和“煤及土壤中總氟測定方法高溫熱水解-離子選擇電極法”；討論了“食用鹽碘含量”、“地方性砷中毒控制”和“水源性高碘地區和高碘病區的劃定”3項標準；確定了2011年地方病衛生標準制修訂計劃。

三、技術咨詢

1.2010年9月，衛生部成立衛生部疾病預防控制專家委員會，孫殿軍主任當選衛生部疾病預防控制專家委員會副主任委員、地方病防治分委會主任委員；申紅梅主任助理當選地方病防治分委會副主任委員；另有4名同志當選地方病防治分委會委員。

2.2010年10月，在廣西省北海市召開中國地方病協會第四屆換屆會議，孫殿軍主任當選為副會長，申紅梅主任助理當選為常務理事，另有6名同志當選為理事。

3.協助衛生部對貴州省、云南省開展了針對醫改重大專項執行情況的綜合調研。

4.協助衛生部制定了“十二五”消除重點地方病危害項目低氟磚茶價格補貼項目和損壞爐灶更換項目的管理方案和技術方案。

5.協助水利部完成了《農村安全飲水工程規劃“2010-2013年”》飲水不安全人口的復核確認工作。

6.參加了衛生部監督局組織的飲茶型氟中毒防控工作部委協調會，在會上對衛生部完成的飲茶型氟中毒防控工作內容進行了匯報。

7.協助衛生部完成了人大、政協兩會關于地方病方面的13條提案的回復。

8.為了解杭州市碘營養狀況，2010年杭州市擬開展調查工作，碘缺乏病所專家應邀赴杭州對該調查方案的科學性、可行性等方面進行了論證，并提出了建議和意見。

9.協助衛生部制定了北京市取消燃煤污染型氟中毒病區現場評估技術方案和北京市懷柔區大骨節病病區控制考核評估方案。承擔了硒檢查工作。

10.12月16日，應陜西地方病防治所邀請，對陜西省大骨節病病區停止補硒措施進行科學論證。鑒于陜西省在全省范圍內已實現了控制大骨節病的目標，專家組成員一致建議，陜西省在全省病區縣應停止實施硒鹽防治大骨節病措施，在停止硒鹽措施后，需加強病區大骨節病病情及人群硒營養水平的監測。

四、學科建設

1.中央財政支持地方高校發展專項資金項目申請

2010年7月，聯合公共衛生學院共同申報了流行病與衛生統計學科中央財政支持地方高校發展專項資金項目。

2.黑龍江省流行病與衛生統計學重點學科帶頭人梯隊建設 2010年5月，按照黑龍江省人保廳的要求，上報黑龍江省流行病與衛生統計學重點學科2008-2009年度省重點學科帶頭人梯隊建設自評報告和成果統計表；10月參加了省人保廳組織的重點學科帶頭人梯隊建設工作匯報，匯報了本學科2008-2009年度建設成果。

3.編寫教材和專著

組織相關專家對《地方病學》進行修稿補充，目前該書內容已經報至人民衛生出版社，一審工作正在進行，有望在2011年出版。組織專家對地方性氟中毒防治手冊進行了修改。

4.中華醫學會地方病分會換屆工作

2010年10月30日，在廣西自治區北海市召開了中華醫學會地方病學分會常委會，討論了換屆事宜。于2010年12月13日，在山東省濟南市召開了中華醫學會第七屆地方病學分會換屆會議，孫殿軍主任為前任主任委員，申紅梅主任助理當選為主任委員，王銅所長當選為副主任委員，高彥輝當選為常委兼秘書長，另有6名同志當選為 委員。

五、科學研究 1.中標科研課題情況

2010年組織申報國家、省、市等各級各類課題20余項，中標衛生部行業基金1項，題目為“碘相關疾病的預防與干預研究”，承擔其中“碘缺乏病監測體系的完善”和“高碘地區居民碘相關疾病防治和監控”2部分內容，經費255萬元；中標國家自然科學基金課題4項，其中面上項目3項，分別為“氟、鋁和茶多酚對破骨細胞氯通道蛋白7（CLC-7）活性的影響及調控機制”“砷代謝酶基因多態性對地砷病易感性及尿砷甲基化代謝水平的影響”和“趨化因子在碘誘發自身免疫性甲狀腺炎中的作用機制”；青年基金項目1項，為“碘致甲狀腺疾病敏感人群的篩選”。

2.在研課題管理情況

目前，地病中心共承擔各級各類課題共45項，科研經費1111.34萬元。各項課題均按計劃進行。

3.獲獎情況

“中國飲茶型氟中毒流行機制與防治措施研究”分別獲教育部科技進步二等獎和中華醫學科技進步二等獎。

六、人才培養

（一）研究生培養

1.2010年地病中心招收碩士研究生12名，博士研究生2名。畢業博士3名、碩士研究生17名。目前地病中心在讀碩士研究生44名，在讀博士研究生10名。

2.完成了研究生選修課 “地方病學”、“流行病學方法”、“醫學分析質量控制”的教學工作。

3.在研究生學院的組織下，完成了2007級研究生答辯、2008級研究生中期考核、畢業考試，2009級研究生開題、中期考核，以及2010級研究生的面試及入學等工作。

（二）地方病防治人員培訓 1.2010年執行國家級繼續教育項目2項，即“全國地方病高級業務骨干培訓班”和“克山病監測及防控技術培訓班”。

（1）2010年7-8月，分別在成都市、蘭州市、吉林市以及南京市舉辦了4期“全國地市級地方病防治業務骨干培訓班”。這四期培訓班聘請了國內知名流行病學、項目管理、健康教育和新聞傳播等專家做了專題講座。培訓了來自全國各省的地市級地方病防治業務骨干300余人

（2）為加強能力建設，提高各級克山病防控隊伍業務水平，2010年9月24～28日在黑龍江省哈爾濱舉辦了全國克山病監測及防控技術培訓班。來自遼寧、山東、河南、吉林、黑龍江、陜西、河北、甘肅、四川、重慶、山西、湖北、內蒙古和云南14個省（區、市）疾控中心，以及克山病所的職工及研究生40余名代表參加了培訓。

2.申報2010年國家級繼續醫學教育項目3項。

3.對來自新疆的10名碘缺乏病防治專業技術人員進行了為期一周的甲狀腺B超檢測技術培訓。

七、健康教育

1.第17屆防治碘缺乏病日

起草了第17屆全國防治碘缺乏病日通知、活動方案，參與設計主題宣傳畫。參加了衛生部疾控局組織召開的“防治碘缺乏病日”多部門協調會。為中央電視臺第10頻道《健康之路》欄目編輯“防治碘缺乏病日”科普宣傳片提供相關資料。協調《健康報》在5.15期間報道有關防治碘缺乏病科普知識。協調《健康時空》欄目在5.15期間錄制、播放有關碘缺乏病科普節目。

2.地方病防治宣傳教育資料庫建設工作

2010年繼續面向全國衛生行政部門及地方病防治專業機構收集地方病防治宣傳教育資料并進行整理，不斷充實健康教育資料庫內容,并為相關省份提供地方病防治宣傳資料。

八、國際合作

（一）減輕砷中毒項目 1.地方性砷中毒數據整理研討會

在聯合國兒童基金會的資助下，2010年6月1-4日在陜西省西安市召開了地方性砷中毒數據整理研討會。在會上講解了地方性砷中毒地理信息系統的相關知識，對數據入庫說明及格式進行了詳細的講解。會后，各項目省份都對本省的地方性砷中毒數據進行了清潔、整理，并上報地病中心。

2.飲水型地方性砷中毒典型病區居民經濟負擔調查

在聯合國兒童基金會的資助下，地病中心組織專業技術人員，于2010年10月分別在山西省山陰縣和內蒙古自治區杭錦后旗開展了飲水型地方性砷中毒典型病區居民經濟負擔調查。本次調查從飲水型砷中毒對健康和社會經濟的危害兩個方面，綜合評價飲水型砷中毒的疾病經濟負擔基礎性數據。調查數據初步分析表明，地方性砷中毒病區居民癌癥的死亡率較非病區高，病區居民癌癥患病率較非病區高，砷中毒導致的經濟負擔以肝癌、肺癌等癌癥以及心臟病等砷相關疾病為重，砷致皮膚改變導致的經濟負擔較輕。

3.地方性砷中毒網絡會議

為了交流協作組各成員單位的工作經驗，促進各單位之間的交流與合作，地病中心于2010年11月，在甘肅省蘭州市召開地方性砷中毒網絡會議。

（二）碘缺乏病項目 1.中國防治碘缺乏病高層論壇

在聯合國兒童基金會資助下，2010年5月15日，受衛生部疾病預防控制局委托，與衛生部新聞宣傳中心在北京聯合舉辦了以“科學補碘，持續消除碘缺乏病”為主題的中國防治碘缺乏病高層論壇。來自聯合國兒童基金會、WHO以及國內的知名專家在大會上針對國內外碘缺乏病防治進展、我國沿海地區居民碘營養狀況和膳食碘攝入量調查結果、部分城市居民對實行食鹽“雙軌制”認知程度和碘對甲狀腺疾病影響等熱點問題進行了深入的交流。會議特別邀請了衛生部、工業和信息化部、國家工商總局、國家質檢總局、國家廣電總局、全國 婦聯、中國殘聯、國務院婦兒工委辦公室、中國鹽業總公司等有關部門代表，聯合國兒童基金會、世界衛生組織和全球微營養改善聯盟駐華代表處的代表和專家參會。

2.《食鹽加碘消除碘缺乏病》條例修訂

受衛生部疾病預防控制局委托，在聯合國兒童基金會項目經費支持下，于2010年3月和4月，分別組織專家赴重慶、上海對碘鹽生產、市場供應等有關情況進行政策性調研。于2010年3月、4月、7月和10月，在重慶市、南昌市、舟山市、貴陽市召開了四次《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管理條例》研討會，初步完成了《條例》的修訂工作。

九、學術交流與宣傳

（一）學術交流

1.12月14-15日，在山東省濟南市召開了中華醫學會第六屆地方病學分會青年委員會學術會議。

2.《中國地方病學雜志》質量繼續保持較高水平，獲中華醫學會優秀期刊獎。

（二）《中國地方病防治史展》（以下簡稱《史展》）布展工作 年初，完成了《史展》展覽館裝飾工程的審計工作，并在北京召開了《史展》內容研討會，出席會議的有原衛生部主管地方病的老領導和現任領導及專家共計20人，針對目前《史展》稿提出修改建議。先后召開的5次審稿會議，中心領導及各所負責同志參加了會議，對《史展》內容進行了集中審閱和修改。同時，對《史展》展出內容的文件和實物進行了查找，并根據展出內容進行布展設計。根據展出空間，對《史展》布展稿文字內容進行了精簡和修改，并對布展稿重點內容進行了英文翻譯和多次校對。10月份，開始布展工作，目前已大部分布展完成。

（三）宣傳工作

1.完成了2010年中心各所處室網頁的更新工作，及時報道了地病中心工作新聞。2.發行了14期“地方病動態”。

2011年工作計劃

2011年，以《全國地方病防治規劃（2011－2015年）》為指導，在哈爾濱醫科大學正確領導下，在衛生部、中國疾病預防控制中心業務指導下，做好地方病防治監測、學科建設、科學研究、人才培養、學術交流、健康教育等方面工作。

一、地方病防治工作

1.協助衛生部做好2010年度、2011年度中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目和重大醫改專項技術方案制定、技術指導、人員培訓、督導和項目總結。

2.按照《實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》的要求，協助衛生部疾病預防控制局完成碘缺乏病縣級考核評估及總結工作。

3.協助衛生部在全國各省開展《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》的終期考核驗收工作。

4.開展“十二五”消除重點地方病危害重大項目技術方案的論證準備工作。

5.協助衛生部開展省部合作消除燃煤污染型氟中毒危害項目考核評估工作。

6.協助衛生部召開全國燃煤污染型氟中毒防治工作經驗交流會，探索燃煤污染型氟中毒可持續消除機制。

7.組織專家支援西藏自治區開展飲茶型氟中毒流行病學調查工作。

8.繼續組織全國地方病防治機構氟砷檢測實驗室質量控制工作，完成氟砷檢測中心國家實驗室檢測質量認可。

9．開展非克山病病區的擴張性心肌病患病調查。通過對克山病歷史病區和非病區進行現況調查，了解克山病病區和非病區的擴張性心肌病患病情況，以及人群分布特征，為制定克山病病區消除指標提供科學依據。

二、地方病監測、統計及標準工作

1.協助衛生部修訂重點地方病監測方案，制定《水源性高碘地區監測方案》。

2.按照監測方案開展重點地方病監測工作，重點做好技術指導、督導和監測結果匯總分析。

3.收集、核對、匯總2010年度地方病防治工作調查表數據工作，并準備召開地方病年報統計工作會，撰寫分析報告。

4.整理中轉項目數據庫，建立地方病基礎信息數據庫，主要是地方性氟中毒、砷中毒病區范圍、防治進度數據庫，爭取建立村級數據庫。

5.做好地方病信息需求分析，協助衛生部建立全國地方病網絡直報信息管理系統。

6.組織完成2011年地方病衛生標準的制修訂工作，召開標準工作會議，完成標準評審、報批、培訓、宣貫等相關工作。

三、技術咨詢

1.按照地方病專家咨詢委員會工作計劃，做好現場調研、技術咨詢工作。

2.針對新的食用鹽碘含量標準實施可能引起的技術問題做好相應的技術指導工作。

3.繼續參加“食鹽加碘消除碘缺乏病條例”修訂工作。4.協助衛生部制定燃煤污染型氟/砷中毒、飲茶型氟中毒、大骨節病和克山病病區消除指標。

5.繼續參與全國獨立機構能力建設論證申請工作。

6.參與北京市大骨節病病區和燃煤污染型氟中毒病區消除考核驗收工作

四、學科建設與人才培養

1.做好流行病與衛生統計學國家重點學科的申報準備工作。2.加強衛生部及黑龍江省高校病因流行病學重點實驗室建設工作。3.完成研究生培養工作及其他人才培養任務。

4.完成國家級醫學繼續教育項目，辦好全國地市級地方病專業人員高級培訓班。

5.進行中華醫學會地方病分會青年委員會換屆工作。

五、科學研究

1.高質量完成各級各類科研課題，尤其國家級課題和衛生部行業基金，爭取在SCI收錄雜志多發表高水平文章。

2.組織申報國家自然科學基金等各級各類科研課題，爭取獲得國家重大課題資助。

3.申報國家級、省部級科研成果，鼓勵成果轉化。

六、學術交流

1.進一步提高《中國地方病學雜志》的質量，爭取更名為《中華地方病學雜志》。

2.以中華醫學會地方病分會的名義，舉辦全國地方病學術會議。3.繼續做好《地方病動態》的編輯工作。

4.做好地病中心網絡日常管理、維護及網頁更新工作，增加全國各省地方病防治工作進展欄目以及地方病防治知識相關內容，不斷豐富網頁內容。

七、健康教育

1.協助衛生部完成第18屆全國“防治碘缺乏病日”工作。2.組織設計、制作地方病防治健康教育宣傳相關制品，以滿足各省份中央轉移支付項目健康教育項目宣傳的需要。

3.對中央轉移支付項目健康教育項目的效果進行評估，探討有效的健康教育方法與模式。

4.繼續完善并維護全國地方病防治史展。5.設計、制作地病中心宣傳品。

八、國際合作

1.積極爭取減輕砷中毒危害項目的下一周期支持，以及地方性砷中毒和氟中毒防控地理信息系統的擴建與開發等相關工作。2.與聯合國兒基會合作開展碘缺乏病防治項目。

二〇一〇年十二月十九日

第二篇：中國疾病預防控制中心地方病控制中心

中國疾病預防控制中心地方病控制中心

2008年工作總結和2009年計劃

2008年工作總結

在衛生部、中國疾病預防控制中心和哈爾濱醫科大學的領導下，中國疾病預防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團結協作，拼搏進取，在防治監測、科學研究、健康教育、學科建設、技術咨詢、學術交流、人才培養及國際合作等方面取得了一定的成績，現匯報如下。

一、地方病防治

（一）中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目 受衛生部委托，本地病中心組織執行了2007中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目，制定了技術方案，并開展了項目啟動、培訓、技術指導和督導檢查等工作。

2007年12月18~20日，“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目工作總結暨2007地方病防治項目啟動會”在山東省濟南市召開。會上，總結了2006項目執行情況，講解了2007項目管理方案和技術方案。2008年8~9月受衛生部委托，地病中心派專家赴河南、廣西、新疆3省（區）進行了中期督導檢查工作。2008年9月，地病中心受衛生部委托對2007項目執行情況進行了調查，并將調查結果上報至衛生部。10~11月，協助衛生部完成了本項目執行情況自查工作，撰寫了督導自查報告。

2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目已經完成，地病中心編印了“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目子項目技術報告”和“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目各省報告”2本材料匯編，并發放至各項目省。

協助衛生部編制了“2008中央補助地方公共衛生專項資金 1

地方病防治項目”管理方案和經費預算，目前正在起草2008項目技術方案。

（二）汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估 7月12~13日，協助衛生部疾控局在哈爾濱召開了《地震災區地方病防治工作》專家論證會，提交了關于地震重災區地方病防治工作的建議。協助衛生部起草了《汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估方案》，并于8月27~28日在成都舉辦的“汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估”啟動會上，對四川、甘肅、陜西地震災區地方病專業人員進行了培訓。9月1日~10月15日，四川省、甘肅省和陜西3省地震重災區和極重災區縣開展了相關調查評估工作，地病中心在對3省上報的調查結果匯總分析的基礎上，撰寫完成了《地震需求調查評估總結報告》。調查評估結果表明，四川、甘肅和陜西3省地震重災區地方病防治機構損毀嚴重，地震對水砷、水氟變化影響不大，災區碘鹽供應充足，未發現疑似新發克山病病例，大骨節病病區兒童X線檢出率均小于10%，但克山病病區部分居民有蛋白攝入不足、大骨節病區部分人群有硒營養不足的現象。

（三）飲茶型氟中毒調查

全面總結了全國飲茶型氟中毒現況調查的數據資料，形成了全國飲茶型氟中毒流行現況調查總結報告，上報了衛生部。報告指出：

1、我國飲茶型氟中毒的地區分布主要為西藏全區、四川阿壩州和甘孜州、內蒙古大部分地區、青海、寧夏、甘肅以及新疆的部分地區；重病區分布在西藏自治區、四川省和內蒙古自治區；云南省沒有飲茶型氟中毒的大范圍流行。

2、飲茶型氟中毒的民族分布特征為藏族、蒙古族病情較重，病區的漢族和回族也有一定程度的發病；維吾爾族和哈薩克族病情不嚴重。

3、飲茶型氟中毒的職業分布特征是牧民病情嚴重。

4、飲茶型氟中毒在牧區和半農半牧區對群眾健康的威脅最大。

5、飲茶性氟中毒的年齡分布特征是隨年齡的不斷增加而加重，40歲以后更加明顯。在防治過程中應該充分考慮年齡分布特征。

6、全國 2

現有氟斑牙患病人數為665.16萬人，其中 8~12歲兒童氟斑牙患病人數為50.53萬人；成人II度及以上臨床氟骨癥患病人數為259.03萬人。

（四）氟砷測定實驗室質量控制

對全國31個地方性氟中毒病區省份和26個地方性砷中毒病區或高砷區省份，發放統一制備的含氟和含砷質量控制水樣，進行了全國地方病防治機構省級實驗室氟砷測定質量控制工作。總體來看，全國省級實驗室氟砷測定結果質量較上年有很大提高，不論是氟測定還是砷測定，各實驗室內精密度都能滿足低含量樣品測定要求。但是，有少數實驗室表現出較大的系統誤差，應該查找原因，進行整改。本項工作對提高我國地氟病和地砷病防治的實驗室數據質量產生了積極效果，今后將繼續進行下去，并將實驗室質量控制工作擴大到各縣級地方病防治機構。

（五）《實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》制定 7月28~30日，在哈爾濱市召開了《實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》制定會議，對地病中心提交的考評方案進行了詳盡的討論修改。為確保方案的科學性和可行性，9月7~11日地病中心協助衛生部疾病預防控制局組織專家在廣東省、云南省、青海省和新疆自治區開展試點工作。據此，完成評估方案的最終修改和定稿。

（六）停供碘鹽前后不同水碘含量地區甲狀腺腫流行病學調查 2005年，初步查清了水源性高碘地區的范圍和病情狀況，高碘地區開始落實停供碘鹽等防治措施。為了明確停供碘鹽前后不同碘水平對甲狀腺腫流行的影響，了解加碘鹽在高碘地區和高碘病區病情中的影響作用，2008年7月11~25日碘缺乏病所和山東省地方病所的專家，在山東省開展了停供碘鹽前后不同水碘含量地區高碘性甲狀腺腫的流行病學調查工作。調查結果表明，在停供碘鹽前后，水碘濃度為10~149.9μg/L的嘉祥縣大張樓鎮兒童尿碘中位數在接近300μg/L、水碘范圍在150~299.9μg/L的鄆城縣黃堆集鄉和水碘中位數>300μg/L的高青縣唐坊鄉兒童尿碘中位數均大于700μg/L，說明人群處于碘營養過剩狀態；停供碘鹽后，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉無碘食鹽 3

率達到99.0%，嘉祥縣大張樓鎮無碘食鹽率達到64.2%，但人群尿碘濃度仍處于較高水平，說明在高碘地區，水碘是影響兒童碘營養狀況的主要因素；停供碘鹽前，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉、嘉祥縣大張樓鎮觸診甲腫率分別為27.3%、10.5%和50.0%，明顯高于同期全國碘缺乏病監測山東省缺碘地區的甲腫率（觸診4.4%）水平，說明高碘地區的8~10歲兒童存在因攝入碘量過多而導致的甲狀腺腫大；停供碘鹽后，調查點兒童的甲狀腺腫大率呈下降趨勢，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉、嘉祥縣大張樓鎮觸診甲腫率分別降為8.5%、8.0%和3.3%。

（七）西部大骨節病重點病區調查

針對我國大骨節病重病區分布在西部地區的情況，選擇西藏、青海、甘肅、陜西和內蒙古5省（區）中病情較重的病區村開展了兒童病情和防治措施落實情況調查。青海省海南藏族自治州興海縣和貴德縣的4個調查村中，除貴德縣新建坪村外，其他3個村兒童X線檢出率均在10.00％以上，尤其是貴德縣斜馬浪村檢出率達18.00％，持續在較高水平。西藏自治區日喀則地區仲巴縣和薩迦縣的2個調查村X線檢出率均在5.00％以下，其中薩迦縣調查點的檢出率為0，結果顯示西藏病情呈下降趨勢。但在調查中了解到，西藏自治區的重病區在昌都地區。甘肅定西市渭源縣和慶陽市西峰區2個村和內蒙自治區阿榮旗1個村X線檢出率均略高于5.00％，與近年監測結果基本一致，病情在控制范圍內。陜西省彬縣、咸陽市永壽縣、寶雞市太白縣和陳倉縣4個調查村X線檢出率均在5.00％以下，說明陜西省大骨節病病情得到了持久有效的控制。

（八）青海省兒童大骨節病現場防治項目

大骨節病所與青海省地方病所及貴德縣、興海縣CDC相關專業人員組成協作組，于8月29日~9月10日對青海省貴德、興海兩個縣兒童病情進行了調查和現場防治工作。對貴德縣2所寄宿學校兒童大骨節病調查結果表明，基本排除搬遷寄校發生病情流行的可能。并將貴德縣斜馬浪村定為換糧干預點；新建坪村為對照點；興海縣糖乃 4

亥鄉上、下鹿圈村為投硒干預點，目前，基線調查工作已基本完成，準備進行為期1年的干預試驗。

（九）黑龍江省大骨節病歷史病區回顧性調查及成人大骨節病治療試點

2008年3月和10月分別對黑龍江省歷史重病區尚志市、富裕縣、克山縣和林口縣進行回顧性調查，4個調查點的280名學生中未發現臨床病例。X線檢查尚志市光輝村有1例干骺端檢出，檢出率為1.06％，其他3個調查點的X線檢出率均為“0”。調查結果顯示，調查點兒童病情已經得到有效控制，結合連續18年病情監測結果，可以初步估計黑龍江省兒童大骨節病新發已經完全得到控制。

2008年7月開始，在黑龍江省尚志縣光輝村進行了“成人大骨節病藥物治療和療效判定的研究”工作。

（十）黑龍江省克山病病區硒營養水平調查

2008年9~10月，克山病所完成了黑龍江省克山病病區硒營養水平的現場調查和采樣工作。發硒和糧食硒的測定工作已經完成，土壤硒的測定工作正在進行中，預計12月份完成全部任務。

（十一）黑龍江省飲水型地方性氟中毒病區改水井GPS定位試點

2008年8月，在安達市調查了318口改水井，其中報廢75口，正常使用和停用水氟大于2.0mg/L的改水井19口，具體結果正在分析中。

（十二）修訂《地方性氟中毒防治手冊》

2008年3月，在成都召開了《地方性氟中毒防治手冊》修訂會議。會上討論了《地方性氟中毒防治手冊》的修訂計劃，布臵了修訂編寫任務。目前，該防治手冊編寫任務已基本完成，下一步還需要召開編審會議，經討論修改后定稿。

二、地方病監測、統計及標準工作

（一）全國地方病重點監測工作總結暨表彰大會

自1990年開始，在衛生部的領導下，開展了全國地方病重點監 5

測工作，監測結果為我國制定地方病防治策略和規劃，提供了科學依據，2008年開始，衛生部決定停止地方病重點監測，改為范圍更廣的抽樣調查。為了總結18年來監測取得的成績與經驗，表彰在監測中做出突出貢獻的集體與個人，11月26~27日在陜西省西安市召開了“全國地方病重點監測工作總結暨表彰大會”。會議表彰了全國地方病重點監測先進集體47個、有突出貢獻專家3名、榮譽個人33名和先進個人132名。會上，地病中心作了自1990年監測開始以來的全國地方性氟中毒、大骨節病和克山病監測總報告，各省也介紹了本省的監測結果與監測工作經驗，與會代表還就下一階段的監測工作進行了研討。

（二）編制新的重點地方病監測方案

為了適應目前地方病防治工作需要，衛生部決定將重點地方病監測納入“中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目”中，為此，地病中心起草了新的地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節病和克山病監測方案，為開展新一輪的重點地方病監測工作奠定了基礎。

（三）2007年地方病年報統計工作

完成了2007地方病防治工作調查表數據收集、核對、匯總工作，并于2008年3月在云南大理召開地方病年報表統計工作會議。會議上對2007各省上報的地方病年報數據進行了核對，并匯總了2007年全國地方病工作年報表；對地方病年報統計工作中出現的問題以及好的經驗進行研討、交流；講解了衛生統計學基礎知識。

受衛生部委托，對地方病年報數據進行了分析，完成了“2007年地方病病情現狀與防治動態分析報告”。結果顯示，隨著防治措施的加大落實，各病種的病情均呈下降趨勢。另外，近幾年的年報數據產生了明顯變化，其主要原因有：一是部分省（區）病情波動大，以往的病情數據來源于80年代的調查，每年按一定率推算得出，隨著中央轉移支付項目的調查，一些新的病情數據得以更新；二是部分省（區）對病區二次確認，修改病區類型，使改水率、改灶率下降，對此類問題進行糾正；三是一些省（區）的病區范圍波動較大，尤其是 6

燃煤型氟中毒的病區戶數呈波浪式變化，湖南、四川病區戶數增加較多。

（四）全國水氟、水砷篩查數據復核

受衛生部委托，復核了2004~2007中央轉移支付項目中水氟、水砷調查數據，復核了未改水和已改水氟含量超過2.0mg/L的高氟村、高氟井及報廢井數據；未改水和已改水砷含量超過0.05mg/L的高砷村、高砷井及報廢井數據。結果顯示，全國共篩查出2.0mg/L以上高氟村14993個村、0.05mg/L以上高砷村842個村、2.0mg/L以上高氟井及報廢井11081個、0.05mg/L以上高砷井及報廢井248個。

（五）建立地方病信息網絡直報系統及完善碘缺乏病信息平臺報告

為了建立全國地方病病情和防治措施數據庫，做好建立地方病信息網絡直報系統及碘缺乏病信息平臺的準備工作，撰寫了“建立地方病信息網絡直報系統及完善碘缺乏病信息平臺報告”。

（六）標準工作

1、衛生部地方病標準專業委員會重新改選，孫殿軍再次聘任為主任委員，申紅梅為副主任委員，魏紅聯為秘書長，王銅為委員；申紅梅研究員獲第五屆衛生部衛生標準工作先進個人稱號。

2、《地方性氟骨癥診斷標準》（WS 192-2008）和《碘缺乏病消除標準》（GB16006-2008）2項地方病標準頒布并實施。3、2008年衛生部地方病標準專業委員會上報并獲批準標準制修訂計劃項目5項，即《氟斑牙診斷標準》、《地方性氟中毒病區劃分判定標準》、《地方性砷中毒病區控制標準》、《克山病診斷標準》和《大骨節病病區控制及考核驗收標準》。4、10月21~22日，“2008年衛生部地方病標準委員會工作會議”在青島市召開。會上討論并通過了7個標準送審稿，即“地方性氟中毒控制標準”、“克山病病區基本控制標準”、“克山病病區劃定和類型劃分標準”、“克山病治療原則和療效判定標準”、“大骨節病診斷標準”、“大骨節病病區判定和劃分標準”及“食用鹽碘含量”，現正在 7

修改并整理標準報批材料，準備上報。5、10月14~16日參加了衛生部政策法規司召開的“2008年衛生標準工作研討會”。會上，匯報了2008地方病標委會的工作總結及下一工作計劃和地方病標準制修訂項目落實情況，參與討論了“衛生標準體系框架建設”事宜并介紹了地方病專業衛生標準體系框架。

三、技術咨詢

（一）起草了“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告。為了完成衛生部陳竺部長提出的“健康中國2020”戰略規劃目標，中國疾病預防控制中心組織各相關單位，起草《“健康中國2020”戰略規劃研究報告》，地病中心組織起草《“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告》，并通過專家論證。本研究報告提出了到2020年的地方病防治目標：建立可持續消除地方病機制；重點消除碘缺乏病；重點控制飲水型地方性氟中毒、飲水型地方性砷中毒、飲茶型地方性氟中毒和高碘性甲狀腺腫；消除克山病、大骨節病、燃煤型地方性氟中毒和燃煤型地方性砷中毒；將地方病患者治療納入“新型農村合作醫療制度”；對重癥地方病患者納入“最低生活保障制度”和實施醫療救助。目前，《“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告（初稿）》已經完成，并在國家CDC組織的“優先領域重大疾病防控策略論證會”上介紹了地方病防治措施與防控策略。

（二）11月28日，在陜西省西安市召開了衛生部地方病專家咨詢委員會氟砷病組、克山病組、大骨節病組3個專家咨詢組工作會議，討論了地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節病新的監測方案以及當前地方病防治重點工作。

（三）針對貴州省燃煤污染型氟中毒病情和影響因素調查情況進行了現場調研，完成了調研報告。

（四）受衛生部委托，開展了“燃煤污染型地方性氟中毒病區降氟爐灶價格市場調查”，并撰寫了分析報告。為調整項目補助經費標 8

準，更好地完成下中央補助地方地方病防治項目提供了科學依據。

（五）2008年2月受衛生部委托，起草了“青海、西藏、新疆和海南等省（區）碘鹽價格補貼調研提綱及實施方案”。

（六）參與起草了“衛生部碘缺乏病專家組對上海專家和舟山市政府提出的食鹽加碘干預策略有關意見的回復”。

（七）赴云南省對該省申報消除碘缺乏病階段目標的評估工作進行指導。

（八）起草了“全國大骨節病概況及四川阿壩州歷史病情與現狀”報告，為衛生部制定《阿壩州扶貧開發和綜合防治大骨節病試點工作總體規劃》提供科學依據。

（九）起草了“青藏高原地區大骨節病現況及工作重點”報告，該報告為衛生部、扶貧辦對制定青藏大骨節病防治方面的政策和策略提供參考意見。

（十）根據國務院扶貧辦文件要求，匯報了我國兒童大骨節病病情、防治現狀及措施。

（十一）撰寫中國疾病預防控制中心主編的“中國公共衛生叢書”中的地方病部分。

（十二）協助衛生部撰寫“衛生事業改革30年成就”地方病部分。

四、科學研究

（一）中標科研課題情況

2008年組織申報國家、省、市等各級各類課題20余項，其中中標國家自然科學基金課題3項，分別是“硒對克山病預后的影響及其分子機制研究”、“BMP和PI3K-Akt在氟促成骨細胞代謝過程中的交互應答”和“黃綠青霉素在低硒低蛋白大鼠體內的代謝模式與心肌病變特點”。

（二）在研課題管理情況

目前，地病中心共承擔各級各類課題共48項。其中，國家十一 9

五科技支撐計劃項目“大骨節病綜合預防措施”已完成了前期準備工作，但由于地震等因素影響，并未開展現場調查工作；“我國不同地區碘缺乏病防治關鍵技術的研究”完成了前期準備工作，還在浙江省杭州市淳安縣開展了預試驗；與中國醫科大學合作的十一五科技支撐項目“砷暴露與健康效應及其評估技術”，在山西省大同市的天鎮縣和應縣完成了部分流行病學調查和生物樣品采集工作。國家自然科學基金重點項目“中國飲水型慢性砷中毒發病特點與砷代謝模式多樣性關系的分子流行病學研究”（合作項目）、國家自然科學基金面上項目等課題均按計劃進行。

（三）科研課題結題情況

國家自然科學基金面上項目“磚茶中的氟、鋁、茶多酚在飲茶型氟骨癥發病機制中的聯合作用”、教育部博士點基金“硒蛋白P與云南省地方性猝死的關系”的項目工作已經完成，目前正在準備結題報告。

（四）科研工作檢查

2008年11月初，地病中心組織了科研工作檢查，對4個研究所的45項在研及未結題課題進行了檢查，撰寫了科研課題檢查報告，對發現的問題督促整改，要求未結題的課題盡快完成結題工作。

五、人才培養

（一）2008年3月，地病中心組織相關專家編寫了地方病防治專業人員培訓教材—《地方病學》，該教材已經下發至各項目省，并應用于地市級地方病專業人員崗位培訓。8月15~21日，在浙江省舟山市舉辦了“全國地方病防治業務骨干高級培訓班”。本次培訓班聘請了國內知名流行病學、循證醫學和地方病學等專家做了專題講座，受到全國業務骨干的歡迎。

（二）2008年執行國家級繼續教育項目5項，即“地方病學及GIS基礎知識培訓班”、“全國地方病防治項目管理與技術培訓班”、“大骨節病X線診斷方法及其相關知識培訓”、“全國地方性氟中毒重點監測質量控制技術培訓班”、“全國地方性砷中毒監測質量控制技 10

術培訓班”。申報2009年國家級繼續醫學教育項目5項。

（三）為了提高各省B超檢測技術的整體水平，使各省間甲狀腺容積檢測結果更具可比性，碘缺乏病所于6月23~26日在內蒙古自治區呼和浩特市舉辦了第四次甲狀腺容積B超檢測技術培訓班，來自16個省（區、市）和新疆生產建設兵團的50名代表參加了培訓。

（四）多名專家參加了黑龍江、江蘇、浙江、山東和河南等省組織的地方病防治專業培訓班，完成了地方病相關知識的講解和培訓工作。

（五）2008年地病中心招收碩士研究生11名，博士研究生3名，進站博士后5名，畢業博士1名、碩士研究生7名。目前地病中心在讀碩士研究生41名，在讀博士研究生9名，博士后8名。

六、健康教育

（一）建立了全國地方病防治宣傳教育資料庫。向23個省（區、市）、5個國內、國際組織及單位征集地方病健康教育資料154份，聘請6位國內地方病防治和健康教育方面專家對資料進行了函審，從中篩選出118份資料用于建立地方病防治宣傳教育資料庫。對部分優秀作品在地病中心網站上進行了公布。

（二）為第15屆防治碘缺乏病日活動做了許多技術支持工作。一是設計了主題宣傳畫；二是制作并向全國下發了《千萬別買非碘鹽》三維動畫片光盤；三是完成了6個預防碘缺乏病節目的組織及審片工作；四是參加了防治碘缺乏病日現場宣傳活動。

（三）編制了《預防大骨節病科普宣傳片》。2008年9月，地病中心與《健康時空》欄目合作，赴內蒙古自治區扎蘭屯市、阿榮旗現場拍攝預防大骨節病科普宣傳片，后期制作工作正在進行中。

七、學科建設

（一）流行病學省級重點學科帶頭人梯隊檢查工作

10月6日，省人事廳組織專家對我校重點學科梯隊建設進行檢查，我中心與我校公共衛生學院共同迎接了省人事廳的檢查。在重點學科帶頭人梯隊建設匯報會上，重點學科帶頭人孫殿軍主任向省人事 11

廳的領導和專家，介紹了流行病學重點學科的人才梯隊建設情況，包括目前的研究方向和2006～2007取得的主要科研課題、獲得的主要科研成果等方面內容，得到了與會專家的好評。

（二）黑龍江省高校病因流行病學重點實驗室建設規劃 2008年9月，地病中心起草了《黑龍江省高校病因流行病學重點實驗室建設規劃》、《哈醫大地病中心新世紀優秀人才培養計劃和支持計劃》和《哈醫大地病中心科技創新團隊建設計劃》，進一步從實驗室總體建設、人才建設和團隊建設三方面，明確了今后省重點實驗室的建設目標、任務和措施。

（三）組建了病中心中心實驗室

正式組建了地病中心中心實驗室，利用日行貸款和中央轉移支付項目，進一步裝備實驗設備，提升了科學研究能力；為進一步加強重點實驗室大型精密儀器設備共享平臺建設工作，地病中心對本單位10萬元以上儀器設備進行了登記及圖像采集工作。

八、學術交流

（一）11月8～9日，中華醫學會地方病學分會青年委員會成立大會在黑龍江省哈爾濱市召開。首屆青年委員會由50人組成，地病中心孫殿軍研究員任主任委員，于光前研究員任副主任委員，李穎副研究員任秘書。會上，青年委員會的代表進行了大會學術交流。

（二）開展中國地方病防治史展工作。已經完成了《中國地方病防治史》展初稿，并于10月份向全國重點單位征求意見，目前，正在準備布展工作。

（三）完成了2008年全年6期《中國地方病學》雜志的出版和發行工作，《中國地方病學雜志》獲中華醫學會系列雜志二等獎，在118種雜志質量評審中，排名第27名。編發“地方病動態”7期。完成地病中心網站維護與內容更新工作。

（四）編印并發放了《輝煌的20年》——慶祝地病中心成立20周年紀念文集。

（五）5月25~31日，在衛生部組織和UNICEF北京代表處資助 12

下，孫殿軍主任率領中國飲水安全與監測考察組對荷蘭進行了考察。此次考察學到了很多有關水資源管理和飲用水水質監測的經驗，圓滿完成了考察任務。

（六）8月7~11日，孫殿軍主任等2人次參加了在加拿大多倫多市舉辦的第28屆國際氟學術會議，會上孫殿軍主任作了題為“The study on the alternations and mechanism in the articular cartilage tissue of rats caused by the combined effect of fluoride and aluminum”的大會報告。通過本次會議，使國際上對我國地方性氟中毒的研究工作有了新的認識，增進了國際間的交流。

（七）5月，地病中心王銅研究員參加了在阿根廷布宜諾斯艾利斯舉辦的“世界心臟病大會”，并在大會上作了“中國克山病監測”的報告。

九、國際合作

（一）“減輕砷中毒危害”項目

1、對湖北、江蘇、安徽3省飲水砷最高的15個村進行了地方性砷中毒病情調查。其中湖北省共普查5146人，檢出率為0.097％；江蘇省共調查1252人，檢出率8.1%，主要集中在60歲以上年齡組；安徽省共調查1246人，檢出率1.12%（14/1246）。2、10月30日，召開了控制中國砷中毒協作組工作會議。來自生物醫學、疾病控制、水文地質、地球化學、水利工程和地質環境等研究領域的代表共22人參加了會議。會議進行了學術交流，從生物醫學、地質環境、水文地質等專業角度分析了地方性砷中毒的發生發展規律，探討解決影響中國地方性砷中毒防治的主要科學問題。會議還討論了不同部門在砷中毒防治研究方面合作的內容。3、11月14~17日，舉辦了地方性砷中毒防治技術培訓班。學員來自我國地方性砷中毒病區和高砷區21個省份。地病中心聘請多名大學、國家疾控中心和內蒙的專家，針對地砷病診斷、地方病防治經常使用的統計軟件和我國地砷病防治與科學研究進展開展了培訓。

（二）河北省泊頭市和東光縣非碘鹽率升高原因的現場調查

3月17~22日，碘缺乏病所和河北省疾病預防控制中心地病所的專家，在河北省泊頭市和東光縣調查了5個鄉鎮。泊頭市5所學校兒童甲腫率均在5%以下，總甲腫率為2.3%，居民戶非碘鹽率達64.8%，家庭主婦碘缺乏病知曉率為51.5%；東光縣3所學校兒童甲腫率均在5%以下，總甲腫率為2.0%，居民戶非碘鹽率達35.8%，家庭主婦碘缺乏病知曉率為46.4%。本次調查發現，這兩個縣的居民戶食用鹽非碘鹽率仍然較高，其原因除了由于周邊高碘鄉停供碘鹽，造成一定數量的非碘鹽沖銷調查地區外，另一主要原因是所調查地區市場上出售的包裝上注明碘鹽的食用鹽實際上是非碘鹽，居民無法辨別真偽，當作碘鹽購買所導致。

2009年工作計劃

2009年將繼續以《全國重點地方病防治規劃（2004~2010年）》為指導，以中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目為中心，做好防治、監測、健康教育、信息網絡、人才培養、科學研究、學科建設、學術交流等方面工作。

一、地方病防治工作

（一）中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目。繼續完成2007項目總結工作；做好2008項目的技術指導、人員培訓、項目總結和2009年項目編制工作。

（二）實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估。2009年將在全國31個省（區、市）和新疆生產建設兵團開展“實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估”工作。地病中心作為技術支持單位，將召開項目啟動會，對各省進行項目培訓，在各省（區、市）自查期間進行檢查督導，協助各省解決考評工作中出現的問題，協助衛生部組織專家對申報驗收的省份進行國家級驗收。

（三）實現消除碘缺乏病階段目標調查評估。對海南、重慶、四川、云南、西藏、甘肅、青海、新疆8個未實現或基本實現消除碘缺 14

乏病階段目標的省份和新疆生產建設兵團開展調查評估，為這些省份申報省級實現消除碘缺乏病目標提供病情數據。

（四）碘缺乏病高危地區監測和應急處理。在15個省（區、市）和新疆生產建設兵團的142個碘缺乏病高危縣進行高危地區監測，根據高危地區監測結果，對碘鹽覆蓋率較低病區的育齡婦女適時采取應急強化補碘（碘鹽、碘油）措施，防止出現新發地方性克汀病和兒童智力損傷。

（五）研討制定我國飲茶型氟中毒防治策略。隨著我國飲茶型氟中毒流行病學調查結束，針對病區具體情況，制定防治規劃與防治策略。

（六）繼續開展全國地方病防治機構實驗室氟砷檢測外質控工作。研究制備不同氟砷濃度的質量控制樣品，下發各級地方病防治機構，進行地市級實驗室檢測質量考核工作，并開展技術指導，召開經驗交流工作會。

（七）繼續援助西藏和青海完成病情調查，切實掌握兩省大骨節病病區分布及現況，為今后的防治工作奠定基礎。同時，結合國家“十一五”科技支撐項目，進行大骨節病綜合預防措施的研究。繼續完成今年在青海進行的兒童大骨節病現場預防試驗性干預的工作。

（八）結合成人大骨節病的試點治療工作，制定二、三級預防方案。

（九）出版《地方性氟中毒防治手冊》；修訂《克山病防治手冊》。

二、地方病監測、統計及標準工作

（一）開展克山病、大骨節病、地方性氟中毒和地方性砷中毒新監測方案培訓工作，并做好技術督導，順利地從哨點監測過渡到全國抽樣調查，完成上述地方病監測數據的整理、統計與分析，并形成監測報告。

（二）匯總2008地方病防治工作調查表數據，準備召開地方病年報統計工作會，撰寫分析報告。

（三）對中央轉移支付項目水氟小于1.0mg/L的未改水村和改水 15

工程、水砷病情調查數據進行復核，從而掌握我國地方性氟中毒病區范圍和砷中毒的病情現狀，撰寫分析報告。建立縣級數據庫。并制作GIS全國地氟病、地砷病病區分布圖。

（四）建立及開發地砷病數據庫，總結分析unicef國際合作項目和中央轉移支付項目支持的2003～2008年全國水砷篩查所獲得的數據，全面描繪我國高砷水源分布狀況和飲用高砷水受威脅的人口數量，評價地方性砷中毒對病區居民健康的影響。

（五）建立健全全國克山病數據庫，申請組織各省克山病防控機構，探索初步建立克山病監測數據庫，包括克山病病區的歷史資料、克山病監測的病人個案庫、克山病監測的患病和發病數據庫，使克山病防控工作走向規范化、科學化。

（六）召開衛生部地方病標準專業委員會工作會議；制定2009年地方病標準制修訂計劃；組織做好地方病標準的制修訂和評審報批等工作。

三、技術咨詢

（一）協助衛生部組織全國專家制定我國地方病中長期防治規劃。

（二）協助衛生部制定《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》終期考核評估方案。

（三）協助衛生部做好地方病專家咨詢委員會換屆工作，召開換屆會議。

（四）召開每種地方病專家組會議，討論每種地方病重點業務工作的技術難度，積極向衛生部獻計獻策。

（五）完成衛生部臨時安排的技術咨詢工作。

四、科學研究

（一）完成好在研的國家“十一五”科技支撐計劃項目和國家自然科學基金等各級各類科研課題，保質保量完成課題任務，爭取在SCI收錄雜志多發表文章。

（二）積極申報國家級、省級等各級各類的科研項目，爭取再承 16

擔高水平的科研課題。

（三）組織申報各級成果，爭取申報省部級以上的科研成果1～2項。

五、健康教育

（一）完成中國地方病防治史展的布展工作，并不斷搜集有價值的實物予以充實。

（二）擬參與起草2009年第16屆全國“防治碘缺乏病日”活動方案。

（三）針對目前全國地方病健康教育力量薄弱、人員短缺的狀況，召開全國地方病健康教育與健康促進研討及培訓工作會議。

（四）完成好全國地方病健康教育資料庫的持續收集、整理工作。

六、人才培養與學科建設

（一）執行國家繼續醫學教育項目3項，即“EPI統計軟件及地方病學基礎知識培訓班”、“全國基層地方病防治培訓班”和“全國地方病防治健康教育技能培訓班”

（二）舉辦“燃煤污染型氟中毒防治健康教育理論和改爐改灶技術培訓班”，對全國地方病防治人員進行技術培訓。

（三）抓好重點學科和重點實驗室的建設工作，完成“十一五”期間“211工程”項目的各項任務。

（四）繼續做好研究生培養工作，爭取增加2名碩士研究生導師。

（五）進一步修改、完善《地方病學》教材，爭取正式出版。

七、學術與防治工作交流

（一）組織召開第七屆全國地方性氟中毒、地方性砷中毒學術交流會議。

（二）進一步提高《中國地方病學雜志》的質量，爭取進入Medline醫學檢索系統。

（三）做好地病中心網絡日常管理、維護及網頁更新工作，增加全國各省地方病防治工作進展欄目以及地方病防治知識相關內容，不斷豐富網頁內容。繼續做好《地方病動態》的編輯工作。

八、國際合作

繼續進行中國與聯合國兒童基金會“減輕砷危害”和碘缺乏病方面的合作項目；爭取將“補硒對克山病預后的應用性研究”列入2009年兒基會項目。

中國疾病預防控制中心地方病控制中心

二〇〇八年十一月二十四日

第三篇：中國疾病預防控制中心

中國疾病預防控制中心：手足口病可預防別恐慌

近來，我國局部地區的手足口病疫情報告引起了社會普遍關注，尤其是死亡病例的出現更是令人關切。當前我國各地的手足口病發病狀況究竟怎樣？是不是新一輪嚴重疫情再度來臨了呢？日前，記者來到中國CDC（疾病預防控制中心）疾病控制與應急辦公室，采訪了腸道傳染病辦公室主任張靜。

春季病例開始多發是一個規律

根據全國傳染病疫情報告系統報告數據，今年3月以來，我國多數地區均陸續報告了手足口病病例，報告發病數較前兩個月明顯增加。

張靜稱，我國將手足口病納入法定傳染病報告的時間不足一年，當前手足口病報告發病數據的高低很難與往年作比較。大體上看，去年病例低發地區，今年報告病例數稍高，主要集中在中部和南部地區。從手足口病一般流行規律看，今年我國手足口病病例明顯增多的時間較往年提前。

據介紹，由腸道病毒引起的手足口病為嬰幼兒常見病、多發病，主要通過糞口途徑傳播，也可經呼吸道飛沫傳染，以及接觸皰疹液，或被污染食物、衣服、用具等由消化道間接感染。目前來看，散居兒童發病數所占的比例要略高于托幼兒童。這種病的發生與生活環境衛生狀況較差、衛生習慣不良、個人免疫抵抗力低、接觸已感染病毒的人員等因素有關。該病于每年春季開始多發，4月—5月病例增多明顯，5月—7月發病形成高峰。預計未來幾個月，手足口病發病會呈現繼續增加趨勢。

手足口病多為輕癥可自愈

張靜說，手足口病的特點是傳播快、易流行，以輕型病例為主，患兒一般一周內即可自行康復。該病主要病癥為發熱伴手足、口腔等部位皮疹或潰瘍，口腔內的皰疹破潰時患兒往往疼痛難忍，不能吃東西。只有個別患者可引起心肌炎、肺水腫等致命性并發癥。2008年我國首次將手足口病納入法定傳染病報告后，全年累計報告手足口病病例達48萬多例，其中輕型病例占99.76%，重癥病例占0.24%，死亡病例占0.026%，死亡率為0.0095/10萬。

張靜指出，手足口病是可防可控疾病。預防手足口病需要注意個人衛生，保持口腔清潔，多飲白開水或清涼飲料，多吃新鮮蔬菜和瓜果。

張靜提示，在手足口病流行季節，家長應盡量少讓孩子到人群擁擠的公共場所，以減少被感染的機會，還要注意嬰幼兒的營養、休息，防止因過度疲勞而降低免疫力，要牢記15字方針：洗凈手，喝開水，吃熟食，勤通風，曬衣被。接觸嬰幼兒的家庭成員也要注意個人衛生。

疫情處在嚴密監視下

記者走訪中國CDC當日，該中心成立了5支應急小分隊，其中2支隊伍受衛生部委派已出發趕往手足口病疫情高發省份。此前兩日，中國CDC已部署各地疾控機構加強手足口病病原監測；制訂了《手足口病防治工作督導方案》，派出了專家聯合督導組，結合免疫規劃、艾滋病防治工作檢查，對手足口病防治工作進行督導檢查。

張靜告訴記者，去年以來，中國CDC就強化手足口病疫情防控展開了大量工作，建立了手足口病疫情專報系統，進行了實驗室監測技能培訓。目前，全國絕大部分省級疾控中心的實驗室已具備對手足口病病原監測能力，全國醫療系統按照法定傳染病報告要求將手足口病病例進行傳染病網絡直報。

張靜說，目前全國各地的手足口病疫情都處在嚴密監視下。與去年相比，我國手足口病疫情防控無論在技術儲備上，還是在應急能力上，都有了很大提升。

相關知識：

★疾病流行期間家長應該注意哪些問題

各級疾控中心全年都在密切關注傳染病疫情，當然也包括手足口病疫情。一旦發生手足口病流行，衛生部門會向社會發布預警信息。如果家長接到上述信息或聽說醫院接診手足口病的病例增多，這就預示著社會上手足口病的傳染源增多，在這種情況下，家長應盡量避免孩子與外人接觸的機會，減少親戚朋友來訪，少到人口密集、空氣流通差的公共場所，如電影院、醫院等，盡量婉言謝絕親戚朋友跟孩子的親昵接觸，減少自家孩子與患兒或健康帶毒者的接觸機會。家長要密切關注孩子的身體狀況，每天晨起檢查孩子皮膚和口腔有沒有異常，注意孩子體溫的變化等。

★重癥病例有哪些表現

專家提醒，3歲以下兒童持續高熱不退疑似重癥病例，要及時就醫。

衛生部制定的手足口病2008版診療方案很明確地提到，對于3歲以下的兒童，當出現了：1.持續高熱不退；2.精神差、嘔吐、肢體肌陣攣，肢體無力、抽搐；3.呼吸、心率增快；4.出冷汗、末梢循環不良；5.高血壓或低血壓；6.外周血白細胞計數明顯增高；7.高血糖等這七條特征表現的時候，要意識到他可能是個重癥病例，就要引起重視，需送到定點醫院去進行治療，以免延誤了病情。

★家中有手足口病患兒應做好哪些預防工作

一旦孩子被醫生診斷為手足口病輕癥患兒，不要再讓孩子去托兒所，要居家治療、休息。

在隔離階段，家長要注意保持室內空氣流動，每天開窗通風至少3次，每次10-15分鐘；在進行母乳喂養之前，母親要對乳頭進行清洗，人工喂養的孩子，奶瓶要煮沸20分鐘進行消毒；父母在喂養、護理孩子之前和喂養、護理孩子之后都要用肥皂水洗手，特別是在處理孩子大小便后，更要嚴格洗手；及時對患兒的衣物進行暴曬，或用500毫克/升的84消毒液浸泡30分鐘，或者煮沸20分鐘；盛放排泄物的容器要用500毫克/升的84消毒液浸泡120分鐘。孩子在隔離期間，盡量謝絕親戚朋友的探視，以防把病毒攜帶出去，感染其他兒童。如患兒的護理方法得當，孩子通常在7至10天內痊愈。

★如何減輕手足口病寶寶的疼痛

手足口病最典型的臨床表現是：患兒手心、足心以及臀部出現圓形或橢圓形的皮膚斑丘疹，特別是口腔內的皰疹，多分布在舌、頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處，破潰后形成口腔潰瘍，很疼，嚴重時會影響患兒進食，孩子哭鬧不止。醫學專家告訴廣大家長：做好患兒口腔護理可以有效緩解疼痛，并促進潰瘍面愈合。

專家指導：在飯前飯后用生理鹽水給寶寶漱口;對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。對于口腔潰瘍癥狀相對嚴重的患兒，應根據醫生囑托適度采取藥物治療。

除此之外，此時宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質食物，切忌食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

第四篇：中山市疾病預防控制中心

關于赴中山市疾控中心學習考察的函

中山市疾病預防控制中心：

各位領導好！公共衛生單位實行績效工資已在全國普遍實施，南方發達省市地區早已先行一步。據悉，貴中心在執行此項工作中有很多好的成功的經驗。我們通遼市疾病預防控制中心等一行5人，欲借前往深圳參加醫療器械展銷會之機，到貴處學習考察有關職工績效工資考核方面(實施辦法、方案等)相關做法及其他工作方面的先進經驗。

考察時間：2011年4月16下午—19日（以18日為最佳）考察人員組成：

布仁巴圖 通遼市疾控中心主任

馮和通遼市疾控中心工會主席

何玉龍通遼市疾控中心副主任

齊旭光通遼市疾控中心辦公室主任

（本次考察聯系人，電話：***）

劉云峰 通遼市科爾沁區疾控中心主任

本次學習考察定會給貴中心帶來諸多不便，還望見諒。同時，誠摯歡迎貴中心領導方便時到科爾沁草原、塞上新城通遼市作客，順祝貴中心各位領導及同仁身體健康，工作愉快！

此行不知成否，盼復。

通遼市疾病預防控制中心

二〇一一年四月八日

第五篇：平陸縣疾病預防控制中心

疾病預防控制中心

黨的群眾路線教育實踐活動調查問卷

一、你對縣級控中心的工做作風

1、總體評價（）

A、滿意B、基本滿意C、不滿意

2、感到不滿意的是（）

A、精神不振、紀律松弛B、服務不夠、衙門習氣

C、工作責任心不強、辦事拖拉

二、你對縣級控中心工作人員的服務態度

1、總體評價（）

A、滿意B、基本滿意C、不滿意

2、感到不滿意的是（）

A、門難進、臉難看B、態度生硬、不講禮貌C、口大氣粗、講難聽話D、故意刁難、該辦的事拖著不辦E、不確定

三、你對縣級控中心的辦事效率

1、總體評價（）

A、滿意B、基本滿意C、不滿意

2、感到不滿意的是（）

A、辦事拖拉、久拖不辦B、互相推諉C、層次太多、程序繁雜D、一件事多家管E、不確定

四、你對疾控中心服務過程中的看法是（）

A、嚴格按照國家法律和法規依法辦事，服務工作規范；

B、能基本完成集控工作職責，不規范現象不明顯；

C、不按規定和程序辦事，濫用職權以權謀私。

五、你去縣疾控中心辦事時，遇到過下列那種情況（）

A、嚴格按規定程序辦事B、請客送禮才能辦

C、托關系才能辦D、找中心領導才能辦

六、你對縣疾控中心的健康教育宣傳工作評價是（）

A、滿意B、基本滿意C、不滿意

七、你對縣疾控中心的預防接種工作評價是（）

A、滿意B、基本滿意C、不滿意

八、你對縣疾控中心還有那些意見和建議或應從哪些方面改進工作作風、提高服務質量？