第一篇：減輕砷危害-地方病預(yù)防控制中心

2012年中國/UNICEF合作項(xiàng)目“減輕砷危害”（摘要）

在衛(wèi)生部疾控局的領(lǐng)導(dǎo)下和聯(lián)合國兒童基金會的支持下，中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心實(shí)施了中國與聯(lián)合國兒童基金會合作項(xiàng)目-減輕砷危害的基層人員地方性砷中毒診斷技術(shù)培訓(xùn)會議。

本次培訓(xùn)分2期舉辦，分別是2012年11月21-23日烏魯木齊培訓(xùn)會議和2012年11月28-30日合肥培訓(xùn)會議。來自全國砷中毒病區(qū)和高砷區(qū)省份縣、市級從事地方性砷中毒防治工作的專業(yè)技術(shù)人員共計110余人參加了培訓(xùn)。衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局地方病防治管理處李珣處長、中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心孫殿軍主任、安徽省衛(wèi)生廳武瓊宇副廳長、安徽省疾病預(yù)防控制中心任軍主任參加了合肥會議，并發(fā)表重要講話。

本次培訓(xùn)針對影響我國目前地方性砷中毒防治的主要技術(shù)瓶頸，以提高縣、市級專業(yè)技術(shù)人員的地方性砷中毒診斷技術(shù)數(shù)據(jù)處理能力為目標(biāo)。邀請中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心孫殿軍研究員、于光前研究員、沈雁峰副研究員、內(nèi)蒙古自治區(qū)地方病防治研究中心武克恭主任醫(yī)師和中國人民解放軍第44醫(yī)院劉忠義副主任醫(yī)師授課，培訓(xùn)了地方性砷中毒的流行病學(xué)、地方性砷中毒診斷、地方性砷中毒的鑒別診斷、EXCEL在地方性砷中毒防治中的應(yīng)用等具有針對性和實(shí)用性的內(nèi)容。專家們結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)，精心準(zhǔn)備，內(nèi)容非常豐富，講解深入淺出。會議代表精神飽滿，態(tài)度認(rèn)真，會場內(nèi)外交流十分熱烈。

第二篇：中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心

中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心

2008年工作總結(jié)和2009年計劃

2008年工作總結(jié)

在衛(wèi)生部、中國疾病預(yù)防控制中心和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)下，中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，拼搏進(jìn)取，在防治監(jiān)測、科學(xué)研究、健康教育、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)咨詢、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)及國際合作等方面取得了一定的成績，現(xiàn)匯報如下。

一、地方病防治

（一）中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目 受衛(wèi)生部委托，本地病中心組織執(zhí)行了2007中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目，制定了技術(shù)方案，并開展了項(xiàng)目啟動、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查等工作。

2007年12月18~20日，“2006中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目工作總結(jié)暨2007地方病防治項(xiàng)目啟動會”在山東省濟(jì)南市召開。會上，總結(jié)了2006項(xiàng)目執(zhí)行情況，講解了2007項(xiàng)目管理方案和技術(shù)方案。2008年8~9月受衛(wèi)生部委托，地病中心派專家赴河南、廣西、新疆3省（區(qū)）進(jìn)行了中期督導(dǎo)檢查工作。2008年9月，地病中心受衛(wèi)生部委托對2007項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行了調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果上報至衛(wèi)生部。10~11月，協(xié)助衛(wèi)生部完成了本項(xiàng)目執(zhí)行情況自查工作，撰寫了督導(dǎo)自查報告。

2006中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目已經(jīng)完成，地病中心編印了“2006中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目子項(xiàng)目技術(shù)報告”和“2006中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目各省報告”2本材料匯編，并發(fā)放至各項(xiàng)目省。

協(xié)助衛(wèi)生部編制了“2008中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金 1

地方病防治項(xiàng)目”管理方案和經(jīng)費(fèi)預(yù)算，目前正在起草2008項(xiàng)目技術(shù)方案。

（二）汶川地震重災(zāi)區(qū)地方病防治恢復(fù)重建工作需求調(diào)查評估 7月12~13日，協(xié)助衛(wèi)生部疾控局在哈爾濱召開了《地震災(zāi)區(qū)地方病防治工作》專家論證會，提交了關(guān)于地震重災(zāi)區(qū)地方病防治工作的建議。協(xié)助衛(wèi)生部起草了《汶川地震重災(zāi)區(qū)地方病防治恢復(fù)重建工作需求調(diào)查評估方案》，并于8月27~28日在成都舉辦的“汶川地震重災(zāi)區(qū)地方病防治恢復(fù)重建工作需求調(diào)查評估”啟動會上，對四川、甘肅、陜西地震災(zāi)區(qū)地方病專業(yè)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。9月1日~10月15日，四川省、甘肅省和陜西3省地震重災(zāi)區(qū)和極重災(zāi)區(qū)縣開展了相關(guān)調(diào)查評估工作，地病中心在對3省上報的調(diào)查結(jié)果匯總分析的基礎(chǔ)上，撰寫完成了《地震需求調(diào)查評估總結(jié)報告》。調(diào)查評估結(jié)果表明，四川、甘肅和陜西3省地震重災(zāi)區(qū)地方病防治機(jī)構(gòu)損毀嚴(yán)重，地震對水砷、水氟變化影響不大，災(zāi)區(qū)碘鹽供應(yīng)充足，未發(fā)現(xiàn)疑似新發(fā)克山病病例，大骨節(jié)病病區(qū)兒童X線檢出率均小于10%，但克山病病區(qū)部分居民有蛋白攝入不足、大骨節(jié)病區(qū)部分人群有硒營養(yǎng)不足的現(xiàn)象。

（三）飲茶型氟中毒調(diào)查

全面總結(jié)了全國飲茶型氟中毒現(xiàn)況調(diào)查的數(shù)據(jù)資料，形成了全國飲茶型氟中毒流行現(xiàn)況調(diào)查總結(jié)報告，上報了衛(wèi)生部。報告指出：

1、我國飲茶型氟中毒的地區(qū)分布主要為西藏全區(qū)、四川阿壩州和甘孜州、內(nèi)蒙古大部分地區(qū)、青海、寧夏、甘肅以及新疆的部分地區(qū)；重病區(qū)分布在西藏自治區(qū)、四川省和內(nèi)蒙古自治區(qū)；云南省沒有飲茶型氟中毒的大范圍流行。

2、飲茶型氟中毒的民族分布特征為藏族、蒙古族病情較重，病區(qū)的漢族和回族也有一定程度的發(fā)病；維吾爾族和哈薩克族病情不嚴(yán)重。

3、飲茶型氟中毒的職業(yè)分布特征是牧民病情嚴(yán)重。

4、飲茶型氟中毒在牧區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū)對群眾健康的威脅最大。

5、飲茶性氟中毒的年齡分布特征是隨年齡的不斷增加而加重，40歲以后更加明顯。在防治過程中應(yīng)該充分考慮年齡分布特征。

6、全國 2

現(xiàn)有氟斑牙患病人數(shù)為665.16萬人，其中 8~12歲兒童氟斑牙患病人數(shù)為50.53萬人；成人II度及以上臨床氟骨癥患病人數(shù)為259.03萬人。

（四）氟砷測定實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制

對全國31個地方性氟中毒病區(qū)省份和26個地方性砷中毒病區(qū)或高砷區(qū)省份，發(fā)放統(tǒng)一制備的含氟和含砷質(zhì)量控制水樣，進(jìn)行了全國地方病防治機(jī)構(gòu)省級實(shí)驗(yàn)室氟砷測定質(zhì)量控制工作。總體來看，全國省級實(shí)驗(yàn)室氟砷測定結(jié)果質(zhì)量較上年有很大提高，不論是氟測定還是砷測定，各實(shí)驗(yàn)室內(nèi)精密度都能滿足低含量樣品測定要求。但是，有少數(shù)實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)出較大的系統(tǒng)誤差，應(yīng)該查找原因，進(jìn)行整改。本項(xiàng)工作對提高我國地氟病和地砷病防治的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)質(zhì)量產(chǎn)生了積極效果，今后將繼續(xù)進(jìn)行下去，并將實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作擴(kuò)大到各縣級地方病防治機(jī)構(gòu)。

（五）《實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估方案》制定 7月28~30日，在哈爾濱市召開了《實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估方案》制定會議，對地病中心提交的考評方案進(jìn)行了詳盡的討論修改。為確保方案的科學(xué)性和可行性，9月7~11日地病中心協(xié)助衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局組織專家在廣東省、云南省、青海省和新疆自治區(qū)開展試點(diǎn)工作。據(jù)此，完成評估方案的最終修改和定稿。

（六）停供碘鹽前后不同水碘含量地區(qū)甲狀腺腫流行病學(xué)調(diào)查 2005年，初步查清了水源性高碘地區(qū)的范圍和病情狀況，高碘地區(qū)開始落實(shí)停供碘鹽等防治措施。為了明確停供碘鹽前后不同碘水平對甲狀腺腫流行的影響，了解加碘鹽在高碘地區(qū)和高碘病區(qū)病情中的影響作用，2008年7月11~25日碘缺乏病所和山東省地方病所的專家，在山東省開展了停供碘鹽前后不同水碘含量地區(qū)高碘性甲狀腺腫的流行病學(xué)調(diào)查工作。調(diào)查結(jié)果表明，在停供碘鹽前后，水碘濃度為10~149.9μg/L的嘉祥縣大張樓鎮(zhèn)兒童尿碘中位數(shù)在接近300μg/L、水碘范圍在150~299.9μg/L的鄆城縣黃堆集鄉(xiāng)和水碘中位數(shù)>300μg/L的高青縣唐坊鄉(xiāng)兒童尿碘中位數(shù)均大于700μg/L，說明人群處于碘營養(yǎng)過剩狀態(tài)；停供碘鹽后，高青縣唐坊鄉(xiāng)、鄆城縣黃堆集鄉(xiāng)無碘食鹽 3

率達(dá)到99.0%，嘉祥縣大張樓鎮(zhèn)無碘食鹽率達(dá)到64.2%，但人群尿碘濃度仍處于較高水平，說明在高碘地區(qū)，水碘是影響兒童碘營養(yǎng)狀況的主要因素；停供碘鹽前，高青縣唐坊鄉(xiāng)、鄆城縣黃堆集鄉(xiāng)、嘉祥縣大張樓鎮(zhèn)觸診甲腫率分別為27.3%、10.5%和50.0%，明顯高于同期全國碘缺乏病監(jiān)測山東省缺碘地區(qū)的甲腫率（觸診4.4%）水平，說明高碘地區(qū)的8~10歲兒童存在因攝入碘量過多而導(dǎo)致的甲狀腺腫大；停供碘鹽后，調(diào)查點(diǎn)兒童的甲狀腺腫大率呈下降趨勢，高青縣唐坊鄉(xiāng)、鄆城縣黃堆集鄉(xiāng)、嘉祥縣大張樓鎮(zhèn)觸診甲腫率分別降為8.5%、8.0%和3.3%。

（七）西部大骨節(jié)病重點(diǎn)病區(qū)調(diào)查

針對我國大骨節(jié)病重病區(qū)分布在西部地區(qū)的情況，選擇西藏、青海、甘肅、陜西和內(nèi)蒙古5省（區(qū)）中病情較重的病區(qū)村開展了兒童病情和防治措施落實(shí)情況調(diào)查。青海省海南藏族自治州興海縣和貴德縣的4個調(diào)查村中，除貴德縣新建坪村外，其他3個村兒童X線檢出率均在10.00％以上，尤其是貴德縣斜馬浪村檢出率達(dá)18.00％，持續(xù)在較高水平。西藏自治區(qū)日喀則地區(qū)仲巴縣和薩迦縣的2個調(diào)查村X線檢出率均在5.00％以下，其中薩迦縣調(diào)查點(diǎn)的檢出率為0，結(jié)果顯示西藏病情呈下降趨勢。但在調(diào)查中了解到，西藏自治區(qū)的重病區(qū)在昌都地區(qū)。甘肅定西市渭源縣和慶陽市西峰區(qū)2個村和內(nèi)蒙自治區(qū)阿榮旗1個村X線檢出率均略高于5.00％，與近年監(jiān)測結(jié)果基本一致，病情在控制范圍內(nèi)。陜西省彬縣、咸陽市永壽縣、寶雞市太白縣和陳倉縣4個調(diào)查村X線檢出率均在5.00％以下，說明陜西省大骨節(jié)病病情得到了持久有效的控制。

（八）青海省兒童大骨節(jié)病現(xiàn)場防治項(xiàng)目

大骨節(jié)病所與青海省地方病所及貴德縣、興海縣CDC相關(guān)專業(yè)人員組成協(xié)作組，于8月29日~9月10日對青海省貴德、興海兩個縣兒童病情進(jìn)行了調(diào)查和現(xiàn)場防治工作。對貴德縣2所寄宿學(xué)校兒童大骨節(jié)病調(diào)查結(jié)果表明，基本排除搬遷寄校發(fā)生病情流行的可能。并將貴德縣斜馬浪村定為換糧干預(yù)點(diǎn)；新建坪村為對照點(diǎn)；興海縣糖乃 4

亥鄉(xiāng)上、下鹿圈村為投硒干預(yù)點(diǎn)，目前，基線調(diào)查工作已基本完成，準(zhǔn)備進(jìn)行為期1年的干預(yù)試驗(yàn)。

（九）黑龍江省大骨節(jié)病歷史病區(qū)回顧性調(diào)查及成人大骨節(jié)病治療試點(diǎn)

2008年3月和10月分別對黑龍江省歷史重病區(qū)尚志市、富裕縣、克山縣和林口縣進(jìn)行回顧性調(diào)查，4個調(diào)查點(diǎn)的280名學(xué)生中未發(fā)現(xiàn)臨床病例。X線檢查尚志市光輝村有1例干骺端檢出，檢出率為1.06％，其他3個調(diào)查點(diǎn)的X線檢出率均為“0”。調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查點(diǎn)兒童病情已經(jīng)得到有效控制，結(jié)合連續(xù)18年病情監(jiān)測結(jié)果，可以初步估計黑龍江省兒童大骨節(jié)病新發(fā)已經(jīng)完全得到控制。

2008年7月開始，在黑龍江省尚志縣光輝村進(jìn)行了“成人大骨節(jié)病藥物治療和療效判定的研究”工作。

（十）黑龍江省克山病病區(qū)硒營養(yǎng)水平調(diào)查

2008年9~10月，克山病所完成了黑龍江省克山病病區(qū)硒營養(yǎng)水平的現(xiàn)場調(diào)查和采樣工作。發(fā)硒和糧食硒的測定工作已經(jīng)完成，土壤硒的測定工作正在進(jìn)行中，預(yù)計12月份完成全部任務(wù)。

（十一）黑龍江省飲水型地方性氟中毒病區(qū)改水井GPS定位試點(diǎn)

2008年8月，在安達(dá)市調(diào)查了318口改水井，其中報廢75口，正常使用和停用水氟大于2.0mg/L的改水井19口，具體結(jié)果正在分析中。

（十二）修訂《地方性氟中毒防治手冊》

2008年3月，在成都召開了《地方性氟中毒防治手冊》修訂會議。會上討論了《地方性氟中毒防治手冊》的修訂計劃，布臵了修訂編寫任務(wù)。目前，該防治手冊編寫任務(wù)已基本完成，下一步還需要召開編審會議，經(jīng)討論修改后定稿。

二、地方病監(jiān)測、統(tǒng)計及標(biāo)準(zhǔn)工作

（一）全國地方病重點(diǎn)監(jiān)測工作總結(jié)暨表彰大會

自1990年開始，在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，開展了全國地方病重點(diǎn)監(jiān) 5

測工作，監(jiān)測結(jié)果為我國制定地方病防治策略和規(guī)劃，提供了科學(xué)依據(jù)，2008年開始，衛(wèi)生部決定停止地方病重點(diǎn)監(jiān)測，改為范圍更廣的抽樣調(diào)查。為了總結(jié)18年來監(jiān)測取得的成績與經(jīng)驗(yàn)，表彰在監(jiān)測中做出突出貢獻(xiàn)的集體與個人，11月26~27日在陜西省西安市召開了“全國地方病重點(diǎn)監(jiān)測工作總結(jié)暨表彰大會”。會議表彰了全國地方病重點(diǎn)監(jiān)測先進(jìn)集體47個、有突出貢獻(xiàn)專家3名、榮譽(yù)個人33名和先進(jìn)個人132名。會上，地病中心作了自1990年監(jiān)測開始以來的全國地方性氟中毒、大骨節(jié)病和克山病監(jiān)測總報告，各省也介紹了本省的監(jiān)測結(jié)果與監(jiān)測工作經(jīng)驗(yàn)，與會代表還就下一階段的監(jiān)測工作進(jìn)行了研討。

（二）編制新的重點(diǎn)地方病監(jiān)測方案

為了適應(yīng)目前地方病防治工作需要，衛(wèi)生部決定將重點(diǎn)地方病監(jiān)測納入“中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目”中，為此，地病中心起草了新的地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節(jié)病和克山病監(jiān)測方案，為開展新一輪的重點(diǎn)地方病監(jiān)測工作奠定了基礎(chǔ)。

（三）2007年地方病年報統(tǒng)計工作

完成了2007地方病防治工作調(diào)查表數(shù)據(jù)收集、核對、匯總工作，并于2008年3月在云南大理召開地方病年報表統(tǒng)計工作會議。會議上對2007各省上報的地方病年報數(shù)據(jù)進(jìn)行了核對，并匯總了2007年全國地方病工作年報表；對地方病年報統(tǒng)計工作中出現(xiàn)的問題以及好的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研討、交流；講解了衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)知識。

受衛(wèi)生部委托，對地方病年報數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，完成了“2007年地方病病情現(xiàn)狀與防治動態(tài)分析報告”。結(jié)果顯示，隨著防治措施的加大落實(shí)，各病種的病情均呈下降趨勢。另外，近幾年的年報數(shù)據(jù)產(chǎn)生了明顯變化，其主要原因有：一是部分省（區(qū)）病情波動大，以往的病情數(shù)據(jù)來源于80年代的調(diào)查，每年按一定率推算得出，隨著中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目的調(diào)查，一些新的病情數(shù)據(jù)得以更新；二是部分省（區(qū)）對病區(qū)二次確認(rèn)，修改病區(qū)類型，使改水率、改灶率下降，對此類問題進(jìn)行糾正；三是一些省（區(qū)）的病區(qū)范圍波動較大，尤其是 6

燃煤型氟中毒的病區(qū)戶數(shù)呈波浪式變化，湖南、四川病區(qū)戶數(shù)增加較多。

（四）全國水氟、水砷篩查數(shù)據(jù)復(fù)核

受衛(wèi)生部委托，復(fù)核了2004~2007中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目中水氟、水砷調(diào)查數(shù)據(jù)，復(fù)核了未改水和已改水氟含量超過2.0mg/L的高氟村、高氟井及報廢井?dāng)?shù)據(jù)；未改水和已改水砷含量超過0.05mg/L的高砷村、高砷井及報廢井?dāng)?shù)據(jù)。結(jié)果顯示，全國共篩查出2.0mg/L以上高氟村14993個村、0.05mg/L以上高砷村842個村、2.0mg/L以上高氟井及報廢井11081個、0.05mg/L以上高砷井及報廢井248個。

（五）建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及完善碘缺乏病信息平臺報告

為了建立全國地方病病情和防治措施數(shù)據(jù)庫，做好建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及碘缺乏病信息平臺的準(zhǔn)備工作，撰寫了“建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及完善碘缺乏病信息平臺報告”。

（六）標(biāo)準(zhǔn)工作

1、衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會重新改選，孫殿軍再次聘任為主任委員，申紅梅為副主任委員，魏紅聯(lián)為秘書長，王銅為委員；申紅梅研究員獲第五屆衛(wèi)生部衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作先進(jìn)個人稱號。

2、《地方性氟骨癥診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS 192-2008）和《碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)》（GB16006-2008）2項(xiàng)地方病標(biāo)準(zhǔn)頒布并實(shí)施。3、2008年衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會上報并獲批準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)制修訂計劃項(xiàng)目5項(xiàng)，即《氟斑牙診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《地方性氟中毒病區(qū)劃分判定標(biāo)準(zhǔn)》、《地方性砷中毒病區(qū)控制標(biāo)準(zhǔn)》、《克山病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《大骨節(jié)病病區(qū)控制及考核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。4、10月21~22日，“2008年衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)委員會工作會議”在青島市召開。會上討論并通過了7個標(biāo)準(zhǔn)送審稿，即“地方性氟中毒控制標(biāo)準(zhǔn)”、“克山病病區(qū)基本控制標(biāo)準(zhǔn)”、“克山病病區(qū)劃定和類型劃分標(biāo)準(zhǔn)”、“克山病治療原則和療效判定標(biāo)準(zhǔn)”、“大骨節(jié)病診斷標(biāo)準(zhǔn)”、“大骨節(jié)病病區(qū)判定和劃分標(biāo)準(zhǔn)”及“食用鹽碘含量”，現(xiàn)正在 7

修改并整理標(biāo)準(zhǔn)報批材料，準(zhǔn)備上報。5、10月14~16日參加了衛(wèi)生部政策法規(guī)司召開的“2008年衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作研討會”。會上，匯報了2008地方病標(biāo)委會的工作總結(jié)及下一工作計劃和地方病標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目落實(shí)情況，參與討論了“衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系框架建設(shè)”事宜并介紹了地方病專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系框架。

三、技術(shù)咨詢

（一）起草了“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃地方病優(yōu)先領(lǐng)域研究報告。為了完成衛(wèi)生部陳竺部長提出的“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)，中國疾病預(yù)防控制中心組織各相關(guān)單位，起草《“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃研究報告》，地病中心組織起草《“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃地方病優(yōu)先領(lǐng)域研究報告》，并通過專家論證。本研究報告提出了到2020年的地方病防治目標(biāo)：建立可持續(xù)消除地方病機(jī)制；重點(diǎn)消除碘缺乏病；重點(diǎn)控制飲水型地方性氟中毒、飲水型地方性砷中毒、飲茶型地方性氟中毒和高碘性甲狀腺腫；消除克山病、大骨節(jié)病、燃煤型地方性氟中毒和燃煤型地方性砷中毒；將地方病患者治療納入“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”；對重癥地方病患者納入“最低生活保障制度”和實(shí)施醫(yī)療救助。目前，《“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃地方病優(yōu)先領(lǐng)域研究報告（初稿）》已經(jīng)完成，并在國家CDC組織的“優(yōu)先領(lǐng)域重大疾病防控策略論證會”上介紹了地方病防治措施與防控策略。

（二）11月28日，在陜西省西安市召開了衛(wèi)生部地方病專家咨詢委員會氟砷病組、克山病組、大骨節(jié)病組3個專家咨詢組工作會議，討論了地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節(jié)病新的監(jiān)測方案以及當(dāng)前地方病防治重點(diǎn)工作。

（三）針對貴州省燃煤污染型氟中毒病情和影響因素調(diào)查情況進(jìn)行了現(xiàn)場調(diào)研，完成了調(diào)研報告。

（四）受衛(wèi)生部委托，開展了“燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)降氟爐灶價格市場調(diào)查”，并撰寫了分析報告。為調(diào)整項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo) 8

準(zhǔn)，更好地完成下中央補(bǔ)助地方地方病防治項(xiàng)目提供了科學(xué)依據(jù)。

（五）2008年2月受衛(wèi)生部委托，起草了“青海、西藏、新疆和海南等省（區(qū)）碘鹽價格補(bǔ)貼調(diào)研提綱及實(shí)施方案”。

（六）參與起草了“衛(wèi)生部碘缺乏病專家組對上海專家和舟山市政府提出的食鹽加碘干預(yù)策略有關(guān)意見的回復(fù)”。

（七）赴云南省對該省申報消除碘缺乏病階段目標(biāo)的評估工作進(jìn)行指導(dǎo)。

（八）起草了“全國大骨節(jié)病概況及四川阿壩州歷史病情與現(xiàn)狀”報告，為衛(wèi)生部制定《阿壩州扶貧開發(fā)和綜合防治大骨節(jié)病試點(diǎn)工作總體規(guī)劃》提供科學(xué)依據(jù)。

（九）起草了“青藏高原地區(qū)大骨節(jié)病現(xiàn)況及工作重點(diǎn)”報告，該報告為衛(wèi)生部、扶貧辦對制定青藏大骨節(jié)病防治方面的政策和策略提供參考意見。

（十）根據(jù)國務(wù)院扶貧辦文件要求，匯報了我國兒童大骨節(jié)病病情、防治現(xiàn)狀及措施。

（十一）撰寫中國疾病預(yù)防控制中心主編的“中國公共衛(wèi)生叢書”中的地方病部分。

（十二）協(xié)助衛(wèi)生部撰寫“衛(wèi)生事業(yè)改革30年成就”地方病部分。

四、科學(xué)研究

（一）中標(biāo)科研課題情況

2008年組織申報國家、省、市等各級各類課題20余項(xiàng)，其中中標(biāo)國家自然科學(xué)基金課題3項(xiàng)，分別是“硒對克山病預(yù)后的影響及其分子機(jī)制研究”、“BMP和PI3K-Akt在氟促成骨細(xì)胞代謝過程中的交互應(yīng)答”和“黃綠青霉素在低硒低蛋白大鼠體內(nèi)的代謝模式與心肌病變特點(diǎn)”。

（二）在研課題管理情況

目前，地病中心共承擔(dān)各級各類課題共48項(xiàng)。其中，國家十一 9

五科技支撐計劃項(xiàng)目“大骨節(jié)病綜合預(yù)防措施”已完成了前期準(zhǔn)備工作，但由于地震等因素影響，并未開展現(xiàn)場調(diào)查工作；“我國不同地區(qū)碘缺乏病防治關(guān)鍵技術(shù)的研究”完成了前期準(zhǔn)備工作，還在浙江省杭州市淳安縣開展了預(yù)試驗(yàn)；與中國醫(yī)科大學(xué)合作的十一五科技支撐項(xiàng)目“砷暴露與健康效應(yīng)及其評估技術(shù)”，在山西省大同市的天鎮(zhèn)縣和應(yīng)縣完成了部分流行病學(xué)調(diào)查和生物樣品采集工作。國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目“中國飲水型慢性砷中毒發(fā)病特點(diǎn)與砷代謝模式多樣性關(guān)系的分子流行病學(xué)研究”（合作項(xiàng)目）、國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目等課題均按計劃進(jìn)行。

（三）科研課題結(jié)題情況

國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目“磚茶中的氟、鋁、茶多酚在飲茶型氟骨癥發(fā)病機(jī)制中的聯(lián)合作用”、教育部博士點(diǎn)基金“硒蛋白P與云南省地方性猝死的關(guān)系”的項(xiàng)目工作已經(jīng)完成，目前正在準(zhǔn)備結(jié)題報告。

（四）科研工作檢查

2008年11月初，地病中心組織了科研工作檢查，對4個研究所的45項(xiàng)在研及未結(jié)題課題進(jìn)行了檢查，撰寫了科研課題檢查報告，對發(fā)現(xiàn)的問題督促整改，要求未結(jié)題的課題盡快完成結(jié)題工作。

五、人才培養(yǎng)

（一）2008年3月，地病中心組織相關(guān)專家編寫了地方病防治專業(yè)人員培訓(xùn)教材—《地方病學(xué)》，該教材已經(jīng)下發(fā)至各項(xiàng)目省，并應(yīng)用于地市級地方病專業(yè)人員崗位培訓(xùn)。8月15~21日，在浙江省舟山市舉辦了“全國地方病防治業(yè)務(wù)骨干高級培訓(xùn)班”。本次培訓(xùn)班聘請了國內(nèi)知名流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)和地方病學(xué)等專家做了專題講座，受到全國業(yè)務(wù)骨干的歡迎。

（二）2008年執(zhí)行國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目5項(xiàng)，即“地方病學(xué)及GIS基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班”、“全國地方病防治項(xiàng)目管理與技術(shù)培訓(xùn)班”、“大骨節(jié)病X線診斷方法及其相關(guān)知識培訓(xùn)”、“全國地方性氟中毒重點(diǎn)監(jiān)測質(zhì)量控制技術(shù)培訓(xùn)班”、“全國地方性砷中毒監(jiān)測質(zhì)量控制技 10

術(shù)培訓(xùn)班”。申報2009年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目5項(xiàng)。

（三）為了提高各省B超檢測技術(shù)的整體水平，使各省間甲狀腺容積檢測結(jié)果更具可比性，碘缺乏病所于6月23~26日在內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市舉辦了第四次甲狀腺容積B超檢測技術(shù)培訓(xùn)班，來自16個省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的50名代表參加了培訓(xùn)。

（四）多名專家參加了黑龍江、江蘇、浙江、山東和河南等省組織的地方病防治專業(yè)培訓(xùn)班，完成了地方病相關(guān)知識的講解和培訓(xùn)工作。

（五）2008年地病中心招收碩士研究生11名，博士研究生3名，進(jìn)站博士后5名，畢業(yè)博士1名、碩士研究生7名。目前地病中心在讀碩士研究生41名，在讀博士研究生9名，博士后8名。

六、健康教育

（一）建立了全國地方病防治宣傳教育資料庫。向23個省（區(qū)、市）、5個國內(nèi)、國際組織及單位征集地方病健康教育資料154份，聘請6位國內(nèi)地方病防治和健康教育方面專家對資料進(jìn)行了函審，從中篩選出118份資料用于建立地方病防治宣傳教育資料庫。對部分優(yōu)秀作品在地病中心網(wǎng)站上進(jìn)行了公布。

（二）為第15屆防治碘缺乏病日活動做了許多技術(shù)支持工作。一是設(shè)計了主題宣傳畫；二是制作并向全國下發(fā)了《千萬別買非碘鹽》三維動畫片光盤；三是完成了6個預(yù)防碘缺乏病節(jié)目的組織及審片工作；四是參加了防治碘缺乏病日現(xiàn)場宣傳活動。

（三）編制了《預(yù)防大骨節(jié)病科普宣傳片》。2008年9月，地病中心與《健康時空》欄目合作，赴內(nèi)蒙古自治區(qū)扎蘭屯市、阿榮旗現(xiàn)場拍攝預(yù)防大骨節(jié)病科普宣傳片，后期制作工作正在進(jìn)行中。

七、學(xué)科建設(shè)

（一）流行病學(xué)省級重點(diǎn)學(xué)科帶頭人梯隊(duì)檢查工作

10月6日，省人事廳組織專家對我校重點(diǎn)學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)進(jìn)行檢查，我中心與我校公共衛(wèi)生學(xué)院共同迎接了省人事廳的檢查。在重點(diǎn)學(xué)科帶頭人梯隊(duì)建設(shè)匯報會上，重點(diǎn)學(xué)科帶頭人孫殿軍主任向省人事 11

廳的領(lǐng)導(dǎo)和專家，介紹了流行病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的人才梯隊(duì)建設(shè)情況，包括目前的研究方向和2006～2007取得的主要科研課題、獲得的主要科研成果等方面內(nèi)容，得到了與會專家的好評。

（二）黑龍江省高校病因流行病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)規(guī)劃 2008年9月，地病中心起草了《黑龍江省高校病因流行病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)規(guī)劃》、《哈醫(yī)大地病中心新世紀(jì)優(yōu)秀人才培養(yǎng)計劃和支持計劃》和《哈醫(yī)大地病中心科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)計劃》，進(jìn)一步從實(shí)驗(yàn)室總體建設(shè)、人才建設(shè)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)三方面，明確了今后省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)和措施。

（三）組建了病中心中心實(shí)驗(yàn)室

正式組建了地病中心中心實(shí)驗(yàn)室，利用日行貸款和中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目，進(jìn)一步裝備實(shí)驗(yàn)設(shè)備，提升了科學(xué)研究能力；為進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室大型精密儀器設(shè)備共享平臺建設(shè)工作，地病中心對本單位10萬元以上儀器設(shè)備進(jìn)行了登記及圖像采集工作。

八、學(xué)術(shù)交流

（一）11月8～9日，中華醫(yī)學(xué)會地方病學(xué)分會青年委員會成立大會在黑龍江省哈爾濱市召開。首屆青年委員會由50人組成，地病中心孫殿軍研究員任主任委員，于光前研究員任副主任委員，李穎副研究員任秘書。會上，青年委員會的代表進(jìn)行了大會學(xué)術(shù)交流。

（二）開展中國地方病防治史展工作。已經(jīng)完成了《中國地方病防治史》展初稿，并于10月份向全國重點(diǎn)單位征求意見，目前，正在準(zhǔn)備布展工作。

（三）完成了2008年全年6期《中國地方病學(xué)》雜志的出版和發(fā)行工作，《中國地方病學(xué)雜志》獲中華醫(yī)學(xué)會系列雜志二等獎，在118種雜志質(zhì)量評審中，排名第27名。編發(fā)“地方病動態(tài)”7期。完成地病中心網(wǎng)站維護(hù)與內(nèi)容更新工作。

（四）編印并發(fā)放了《輝煌的20年》——慶祝地病中心成立20周年紀(jì)念文集。

（五）5月25~31日，在衛(wèi)生部組織和UNICEF北京代表處資助 12

下，孫殿軍主任率領(lǐng)中國飲水安全與監(jiān)測考察組對荷蘭進(jìn)行了考察。此次考察學(xué)到了很多有關(guān)水資源管理和飲用水水質(zhì)監(jiān)測的經(jīng)驗(yàn)，圓滿完成了考察任務(wù)。

（六）8月7~11日，孫殿軍主任等2人次參加了在加拿大多倫多市舉辦的第28屆國際氟學(xué)術(shù)會議，會上孫殿軍主任作了題為“The study on the alternations and mechanism in the articular cartilage tissue of rats caused by the combined effect of fluoride and aluminum”的大會報告。通過本次會議，使國際上對我國地方性氟中毒的研究工作有了新的認(rèn)識，增進(jìn)了國際間的交流。

（七）5月，地病中心王銅研究員參加了在阿根廷布宜諾斯艾利斯舉辦的“世界心臟病大會”，并在大會上作了“中國克山病監(jiān)測”的報告。

九、國際合作

（一）“減輕砷中毒危害”項(xiàng)目

1、對湖北、江蘇、安徽3省飲水砷最高的15個村進(jìn)行了地方性砷中毒病情調(diào)查。其中湖北省共普查5146人，檢出率為0.097％；江蘇省共調(diào)查1252人，檢出率8.1%，主要集中在60歲以上年齡組；安徽省共調(diào)查1246人，檢出率1.12%（14/1246）。2、10月30日，召開了控制中國砷中毒協(xié)作組工作會議。來自生物醫(yī)學(xué)、疾病控制、水文地質(zhì)、地球化學(xué)、水利工程和地質(zhì)環(huán)境等研究領(lǐng)域的代表共22人參加了會議。會議進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流，從生物醫(yī)學(xué)、地質(zhì)環(huán)境、水文地質(zhì)等專業(yè)角度分析了地方性砷中毒的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，探討解決影響中國地方性砷中毒防治的主要科學(xué)問題。會議還討論了不同部門在砷中毒防治研究方面合作的內(nèi)容。3、11月14~17日，舉辦了地方性砷中毒防治技術(shù)培訓(xùn)班。學(xué)員來自我國地方性砷中毒病區(qū)和高砷區(qū)21個省份。地病中心聘請多名大學(xué)、國家疾控中心和內(nèi)蒙的專家，針對地砷病診斷、地方病防治經(jīng)常使用的統(tǒng)計軟件和我國地砷病防治與科學(xué)研究進(jìn)展開展了培訓(xùn)。

（二）河北省泊頭市和東光縣非碘鹽率升高原因的現(xiàn)場調(diào)查

3月17~22日，碘缺乏病所和河北省疾病預(yù)防控制中心地病所的專家，在河北省泊頭市和東光縣調(diào)查了5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。泊頭市5所學(xué)校兒童甲腫率均在5%以下，總甲腫率為2.3%，居民戶非碘鹽率達(dá)64.8%，家庭主婦碘缺乏病知曉率為51.5%；東光縣3所學(xué)校兒童甲腫率均在5%以下，總甲腫率為2.0%，居民戶非碘鹽率達(dá)35.8%，家庭主婦碘缺乏病知曉率為46.4%。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這兩個縣的居民戶食用鹽非碘鹽率仍然較高，其原因除了由于周邊高碘鄉(xiāng)停供碘鹽，造成一定數(shù)量的非碘鹽沖銷調(diào)查地區(qū)外，另一主要原因是所調(diào)查地區(qū)市場上出售的包裝上注明碘鹽的食用鹽實(shí)際上是非碘鹽，居民無法辨別真?zhèn)危?dāng)作碘鹽購買所導(dǎo)致。

2009年工作計劃

2009年將繼續(xù)以《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004~2010年）》為指導(dǎo)，以中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目為中心，做好防治、監(jiān)測、健康教育、信息網(wǎng)絡(luò)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)交流等方面工作。

一、地方病防治工作

（一）中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目。繼續(xù)完成2007項(xiàng)目總結(jié)工作；做好2008項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、項(xiàng)目總結(jié)和2009年項(xiàng)目編制工作。

（二）實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估。2009年將在全國31個省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)開展“實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估”工作。地病中心作為技術(shù)支持單位，將召開項(xiàng)目啟動會，對各省進(jìn)行項(xiàng)目培訓(xùn)，在各省（區(qū)、市）自查期間進(jìn)行檢查督導(dǎo)，協(xié)助各省解決考評工作中出現(xiàn)的問題，協(xié)助衛(wèi)生部組織專家對申報驗(yàn)收的省份進(jìn)行國家級驗(yàn)收。

（三）實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)調(diào)查評估。對海南、重慶、四川、云南、西藏、甘肅、青海、新疆8個未實(shí)現(xiàn)或基本實(shí)現(xiàn)消除碘缺 14

乏病階段目標(biāo)的省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)開展調(diào)查評估，為這些省份申報省級實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)提供病情數(shù)據(jù)。

（四）碘缺乏病高危地區(qū)監(jiān)測和應(yīng)急處理。在15個省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的142個碘缺乏病高危縣進(jìn)行高危地區(qū)監(jiān)測，根據(jù)高危地區(qū)監(jiān)測結(jié)果，對碘鹽覆蓋率較低病區(qū)的育齡婦女適時采取應(yīng)急強(qiáng)化補(bǔ)碘（碘鹽、碘油）措施，防止出現(xiàn)新發(fā)地方性克汀病和兒童智力損傷。

（五）研討制定我國飲茶型氟中毒防治策略。隨著我國飲茶型氟中毒流行病學(xué)調(diào)查結(jié)束，針對病區(qū)具體情況，制定防治規(guī)劃與防治策略。

（六）繼續(xù)開展全國地方病防治機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室氟砷檢測外質(zhì)控工作。研究制備不同氟砷濃度的質(zhì)量控制樣品，下發(fā)各級地方病防治機(jī)構(gòu)，進(jìn)行地市級實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)量考核工作，并開展技術(shù)指導(dǎo)，召開經(jīng)驗(yàn)交流工作會。

（七）繼續(xù)援助西藏和青海完成病情調(diào)查，切實(shí)掌握兩省大骨節(jié)病病區(qū)分布及現(xiàn)況，為今后的防治工作奠定基礎(chǔ)。同時，結(jié)合國家“十一五”科技支撐項(xiàng)目，進(jìn)行大骨節(jié)病綜合預(yù)防措施的研究。繼續(xù)完成今年在青海進(jìn)行的兒童大骨節(jié)病現(xiàn)場預(yù)防試驗(yàn)性干預(yù)的工作。

（八）結(jié)合成人大骨節(jié)病的試點(diǎn)治療工作，制定二、三級預(yù)防方案。

（九）出版《地方性氟中毒防治手冊》；修訂《克山病防治手冊》。

二、地方病監(jiān)測、統(tǒng)計及標(biāo)準(zhǔn)工作

（一）開展克山病、大骨節(jié)病、地方性氟中毒和地方性砷中毒新監(jiān)測方案培訓(xùn)工作，并做好技術(shù)督導(dǎo)，順利地從哨點(diǎn)監(jiān)測過渡到全國抽樣調(diào)查，完成上述地方病監(jiān)測數(shù)據(jù)的整理、統(tǒng)計與分析，并形成監(jiān)測報告。

（二）匯總2008地方病防治工作調(diào)查表數(shù)據(jù)，準(zhǔn)備召開地方病年報統(tǒng)計工作會，撰寫分析報告。

（三）對中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目水氟小于1.0mg/L的未改水村和改水 15

工程、水砷病情調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)核，從而掌握我國地方性氟中毒病區(qū)范圍和砷中毒的病情現(xiàn)狀，撰寫分析報告。建立縣級數(shù)據(jù)庫。并制作GIS全國地氟病、地砷病病區(qū)分布圖。

（四）建立及開發(fā)地砷病數(shù)據(jù)庫，總結(jié)分析unicef國際合作項(xiàng)目和中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目支持的2003～2008年全國水砷篩查所獲得的數(shù)據(jù)，全面描繪我國高砷水源分布狀況和飲用高砷水受威脅的人口數(shù)量，評價地方性砷中毒對病區(qū)居民健康的影響。

（五）建立健全全國克山病數(shù)據(jù)庫，申請組織各省克山病防控機(jī)構(gòu)，探索初步建立克山病監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，包括克山病病區(qū)的歷史資料、克山病監(jiān)測的病人個案庫、克山病監(jiān)測的患病和發(fā)病數(shù)據(jù)庫，使克山病防控工作走向規(guī)范化、科學(xué)化。

（六）召開衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會工作會議；制定2009年地方病標(biāo)準(zhǔn)制修訂計劃；組織做好地方病標(biāo)準(zhǔn)的制修訂和評審報批等工作。

三、技術(shù)咨詢

（一）協(xié)助衛(wèi)生部組織全國專家制定我國地方病中長期防治規(guī)劃。

（二）協(xié)助衛(wèi)生部制定《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》終期考核評估方案。

（三）協(xié)助衛(wèi)生部做好地方病專家咨詢委員會換屆工作，召開換屆會議。

（四）召開每種地方病專家組會議，討論每種地方病重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作的技術(shù)難度，積極向衛(wèi)生部獻(xiàn)計獻(xiàn)策。

（五）完成衛(wèi)生部臨時安排的技術(shù)咨詢工作。

四、科學(xué)研究

（一）完成好在研的國家“十一五”科技支撐計劃項(xiàng)目和國家自然科學(xué)基金等各級各類科研課題，保質(zhì)保量完成課題任務(wù)，爭取在SCI收錄雜志多發(fā)表文章。

（二）積極申報國家級、省級等各級各類的科研項(xiàng)目，爭取再承 16

擔(dān)高水平的科研課題。

（三）組織申報各級成果，爭取申報省部級以上的科研成果1～2項(xiàng)。

五、健康教育

（一）完成中國地方病防治史展的布展工作，并不斷搜集有價值的實(shí)物予以充實(shí)。

（二）擬參與起草2009年第16屆全國“防治碘缺乏病日”活動方案。

（三）針對目前全國地方病健康教育力量薄弱、人員短缺的狀況，召開全國地方病健康教育與健康促進(jìn)研討及培訓(xùn)工作會議。

（四）完成好全國地方病健康教育資料庫的持續(xù)收集、整理工作。

六、人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)

（一）執(zhí)行國家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目3項(xiàng)，即“EPI統(tǒng)計軟件及地方病學(xué)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班”、“全國基層地方病防治培訓(xùn)班”和“全國地方病防治健康教育技能培訓(xùn)班”

（二）舉辦“燃煤污染型氟中毒防治健康教育理論和改爐改灶技術(shù)培訓(xùn)班”，對全國地方病防治人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。

（三）抓好重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)工作，完成“十一五”期間“211工程”項(xiàng)目的各項(xiàng)任務(wù)。

（四）繼續(xù)做好研究生培養(yǎng)工作，爭取增加2名碩士研究生導(dǎo)師。

（五）進(jìn)一步修改、完善《地方病學(xué)》教材，爭取正式出版。

七、學(xué)術(shù)與防治工作交流

（一）組織召開第七屆全國地方性氟中毒、地方性砷中毒學(xué)術(shù)交流會議。

（二）進(jìn)一步提高《中國地方病學(xué)雜志》的質(zhì)量，爭取進(jìn)入Medline醫(yī)學(xué)檢索系統(tǒng)。

（三）做好地病中心網(wǎng)絡(luò)日常管理、維護(hù)及網(wǎng)頁更新工作，增加全國各省地方病防治工作進(jìn)展欄目以及地方病防治知識相關(guān)內(nèi)容，不斷豐富網(wǎng)頁內(nèi)容。繼續(xù)做好《地方病動態(tài)》的編輯工作。

八、國際合作

繼續(xù)進(jìn)行中國與聯(lián)合國兒童基金會“減輕砷危害”和碘缺乏病方面的合作項(xiàng)目；爭取將“補(bǔ)硒對克山病預(yù)后的應(yīng)用性研究”列入2009年兒基會項(xiàng)目。

中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心

二〇〇八年十一月二十四日

第三篇：中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心

中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心 2010年業(yè)務(wù)工作總結(jié)及2011年工作計劃

在衛(wèi)生部、中國疾病預(yù)防控制中心和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)下，中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，拼搏進(jìn)取，在防治監(jiān)測、科學(xué)研究、健康教育、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)咨詢、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)及國際合作等方面取得了一定的成績，現(xiàn)匯報如下。

一、地方病防治

1.國家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目—消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目 協(xié)助衛(wèi)生部制定了“衛(wèi)生部與貴州省省部合作消除燃煤污染型氟中毒危害項(xiàng)目考核評估方案”。協(xié)助衛(wèi)生部對貴州省、湖南省開展了針對改爐改灶執(zhí)行情況的綜合督導(dǎo)檢查。同時，按照衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局的要求，承擔(dān)消除燃煤污染性氟中毒項(xiàng)目省份每月上報項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展情況，并編成“地方病動態(tài)”，向項(xiàng)目省份反饋，從總體上達(dá)到了促進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)展的目的。

2.中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目

協(xié)助衛(wèi)生部組織執(zhí)行了2009中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目，制定了技術(shù)方案，并開展了項(xiàng)目啟動、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查等工作。

2010年4月，2008中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目總結(jié)暨2009項(xiàng)目啟動會議在河南鄭州召開。會上，總結(jié)了2008項(xiàng)目執(zhí)行情況，講解了2009項(xiàng)目管理方案和技術(shù)方案，并培訓(xùn)了EPI INFO 數(shù)據(jù)庫相關(guān)知識。

為了解2009中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)展情況和目標(biāo)任務(wù)完成情況，評估項(xiàng)目執(zhí)行質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)和指導(dǎo)解決項(xiàng)目工作中存在的技術(shù)問題和難點(diǎn)，中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心于2010年6月份，向各項(xiàng)目省了解了項(xiàng)目進(jìn)展情況并撰寫項(xiàng)目進(jìn)展報告。于2010年7月份組織開展了對河北、山東、內(nèi)蒙古、甘肅和西藏5個地方病重點(diǎn)省份的技術(shù)督導(dǎo)工作。于2010年8月份，根據(jù)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局印發(fā)的《關(guān)于組織開展2009中央補(bǔ)助地方地方病防治項(xiàng)目督導(dǎo)的通知》，收集各項(xiàng)目省督導(dǎo)自查結(jié)果進(jìn)行匯總分析，并向衛(wèi)生部匯報了督導(dǎo)自查的基本情況。目前正在撰寫2009項(xiàng)目總結(jié)報告。

在2008項(xiàng)目完成后，地病中心編印了“2008中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目子項(xiàng)目技術(shù)報告”和“2008中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目各省報告”2本材料匯編，并發(fā)放至相關(guān)單位和各項(xiàng)目省份。

協(xié)助衛(wèi)生部編制了2010中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目管理方案和經(jīng)費(fèi)預(yù)算，制定并下發(fā)了2010項(xiàng)目技術(shù)方案。

3.《全國地方病防治規(guī)劃（2011－2015年）》編制、論證 在協(xié)助衛(wèi)生部初步完成《全國地方病防治規(guī)劃（2011－2015年）》后，于2010年8月，參加了衛(wèi)生部在浙江省舟山市舉辦的“重點(diǎn)地方病十二五防治規(guī)劃（2011-2015年）編制研討會”，對在征求意見階段各省上報的意見進(jìn)行了討論。會后，組織有關(guān)專家對征求各省意見后形成的征求意見稿進(jìn)行評估、論證工作，并提出論證意見。10月，受衛(wèi)生部委托，在貴州省貴陽市召開會議，對《全國地方病防治規(guī)劃（2011－2015年）》論證意見進(jìn)行研討、修訂。

4.《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》終期考核評估方案數(shù)據(jù)庫的編制

在協(xié)助衛(wèi)生部完成《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》終期考核評估方案的基礎(chǔ)上，于2010年2月編制了《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》終期考核評估方案數(shù)據(jù)庫，并將該數(shù)據(jù)庫放在地病中心網(wǎng)站上，供各省下載、使用。

5.完成了沿海地區(qū)居民碘營養(yǎng)狀況調(diào)查的總結(jié)工作

2010年1-4月，經(jīng)過4次調(diào)查結(jié)果分析會的討論與修改，2010年5月完成了沿海地區(qū)居民碘營養(yǎng)狀況和膳食碘攝入量調(diào)查報告以 及遼寧、浙江、福建3省沿海地區(qū)居民碘營養(yǎng)狀況調(diào)查技術(shù)報告，并在2010年5月15日中國防治碘缺乏病高層論壇上進(jìn)行交流。調(diào)查結(jié)果表明，由于我國沿海地區(qū)主要的水產(chǎn)品（魚、蝦）碘含量及居民的主要水產(chǎn)品消費(fèi)量并不高，水產(chǎn)品不是膳食碘攝入的主要來源，而食鹽中的含碘量及食鹽的攝入量對于膳食碘的攝入量影響很大，鹽碘才是膳食碘的主要來源；根據(jù)國際控制碘缺乏病理事會規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和本次調(diào)查的尿碘、水碘、鹽碘及鹽攝入量數(shù)據(jù)，沿海地區(qū)居民的碘營養(yǎng)狀況總體水平上是適宜的。鑒于這種“適宜”是建立在目前的碘鹽濃度標(biāo)準(zhǔn)和碘鹽覆蓋率基礎(chǔ)上的，因此，沿海地區(qū)還應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持以食鹽加碘為主的綜合防治措施。

6.完成了8個省份碘缺乏病省級達(dá)標(biāo)考評及報告總結(jié)工作 根據(jù)海南、重慶、四川、云南、甘肅、新疆、青海和西藏8省（區(qū)、市）的申請，2010年9-11月，由衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部組成的國家考評驗(yàn)收組，按照《實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評估方案》（衛(wèi)辦疾控發(fā)?2008?214號），對上述8省（區(qū)、市）進(jìn)行實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收。地病中心有6位專家參加了現(xiàn)場考評，并參加8個省考核評估報告的起草工作。考核驗(yàn)收結(jié)果顯示：四川、重慶、云南、甘肅、海南達(dá)到了省級實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)；青海、新疆和西藏達(dá)到省級基本實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。

7.開展了“部分城市居民對實(shí)行食鹽雙軌制認(rèn)知程度的調(diào)查” 為了解在全民食鹽加碘防治碘缺乏病15年后，我國是否具有在市場上同時供應(yīng)碘鹽和不加碘食鹽（“雙軌制”）防治碘缺乏病的群眾基礎(chǔ)，2010年4月底，設(shè)計了調(diào)查方案，編寫了數(shù)據(jù)庫，并組織2000年已實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)的17個省份對其省會城市和部分沿海城市居民進(jìn)行了電話調(diào)查。結(jié)果顯示，這些城市居民對碘缺乏危害的認(rèn)知程度差異較大，自主選購碘鹽和不加碘食鹽的比例差異也較大，目前，我國還不具有開展食鹽“雙軌制”防治碘缺乏病的群眾基礎(chǔ)，只能先開展試點(diǎn)工作。

8.新疆自治區(qū)飲茶型氟中毒流行情況調(diào)研 在中國疾病預(yù)防控制中心經(jīng)費(fèi)支持下，2010年8月24-28日，地病中心專家對新疆阿勒泰地區(qū)哈薩克族聚居區(qū)的飲茶型氟中毒流行情況進(jìn)行了現(xiàn)場調(diào)研，調(diào)研組根據(jù)2007年全國飲茶型氟中毒流行現(xiàn)況調(diào)查的結(jié)果，挑選阿勒泰市和富蘊(yùn)縣的兩個鄉(xiāng)4個村，按照當(dāng)年調(diào)查年紀(jì)較大、茶氟攝入量較多的原則，走訪了40戶哈薩克族農(nóng)牧民家庭，現(xiàn)場詢問了磚茶飲用情況，采集了水樣、茶水樣和尿樣，同時對受訪者進(jìn)行了臨床氟骨癥檢查。現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果表明，當(dāng)?shù)鼐用翊u茶使用量相對較高，年均磚茶消耗量在7kg左右，病情檢查未發(fā)現(xiàn)有臨床氟骨癥患者。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室測定，本次所采集的水樣氟含量均值為0.6mg/L；茶水氟含量均值為2.09mg/L；尿氟均值為1.95mg/L。本次調(diào)研結(jié)果表明，當(dāng)?shù)仫嫴枇亢痛u茶含氟量均較高，尿氟含量也處于較高水平，但病情非常輕，這一現(xiàn)象是否指示飲茶型氟中毒存在民族分布特征的差異，值得深入研究。

9.氟砷檢測實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制

開展了2009年全國地方病防治機(jī)構(gòu)氟砷檢測實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制考核工作的總結(jié)，向考核合格實(shí)驗(yàn)室發(fā)放了合格證書。完成了2010年含氟、含砷實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控樣品的制備工作，并召開了2010年質(zhì)控工作會議，布臵了本的質(zhì)控任務(wù)。進(jìn)行了氟砷檢測中心國家實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)量認(rèn)可申報的準(zhǔn)備工作，目前正在按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行試運(yùn)行，準(zhǔn)備提出認(rèn)可申請。

10.西藏昌都地區(qū)兒童大骨節(jié)病病情及防治措施現(xiàn)狀調(diào)查 在中國疾病預(yù)防控制中心經(jīng)費(fèi)支持下，地病中心組織國內(nèi)相關(guān)專家6人，于7月8～23日對西藏昌都重點(diǎn)病區(qū)進(jìn)行了兒童大骨節(jié)病病情及病區(qū)防治現(xiàn)狀調(diào)查。共調(diào)查6個縣11個鄉(xiāng)86個病區(qū)村的適齡兒童病情及其家庭所在地防治現(xiàn)狀。病情數(shù)據(jù)提示，昌都大骨節(jié)病重病區(qū)目前整體病情基本穩(wěn)定，結(jié)合近年西藏重點(diǎn)病區(qū)監(jiān)測結(jié)果提示，西藏病區(qū)總體病情基本達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)，但其中仍有個別村的病情還較嚴(yán)重，如左貢縣中林卡鄉(xiāng)有3個村的兒童X線檢出率超過20%；除丁青縣外，其他5個縣有9個村檢出三聯(lián)癥患兒；特別是在八宿縣吉達(dá)鄉(xiāng)、芒康縣措瓦鄉(xiāng)、左貢縣中林卡鄉(xiāng)學(xué)齡兒童中檢出6例臨床Ⅱ、Ⅲ度病人，此種病例在我國其他病區(qū)已不復(fù)存在。針對這類病情較重的村需加強(qiáng)病情監(jiān)測和防治措施的落實(shí)工作。病情調(diào)查結(jié)果結(jié)合病區(qū)基本情況分析提示，在目前病情呈散發(fā)狀態(tài)下，病情檢出的嚴(yán)重程度主要還是與病區(qū)鄉(xiāng)（村）的經(jīng)濟(jì)收入、主糧結(jié)構(gòu)和外購比例、適齡兒童體內(nèi)硒營養(yǎng)水平等因素密切相關(guān)，三者間經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ)，物質(zhì)交流和硒營養(yǎng)水平依托于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

二、重點(diǎn)地方病監(jiān)測、年報統(tǒng)計及標(biāo)準(zhǔn)工作

（一）全國重點(diǎn)地方病監(jiān)測 1.召開全國重點(diǎn)地方病監(jiān)測總結(jié)會

11月20-21日，協(xié)助衛(wèi)生部組織召開了全國重點(diǎn)地方病監(jiān)測工作總結(jié)會，對2010年飲水型氟中毒、飲水型砷中毒、飲茶型氟中毒、克山病和大骨節(jié)病監(jiān)測工作進(jìn)行了總結(jié)，并就2010年監(jiān)測工作實(shí)施過程中存在的主要問題、如何提高2011年監(jiān)測工作質(zhì)量及監(jiān)測方案本身存在問題等有關(guān)議題進(jìn)行了討論，另外各研究所分別組織專家進(jìn)行了X光片集體閱片和病例討論。

2.復(fù)核大骨節(jié)病部分病區(qū)2009年監(jiān)測結(jié)果

2009年西藏、內(nèi)蒙古、黑龍江部分病區(qū)病情監(jiān)測數(shù)據(jù)存在較大疑點(diǎn)，為核實(shí)病情于2010年5月分別赴黑龍江孫吳縣和內(nèi)蒙古扎蘭屯進(jìn)行了復(fù)查，孫吳縣檢查四所小學(xué)350名學(xué)生，檢出干骺端陽性兒童8名，遠(yuǎn)低于該縣2009年上報的監(jiān)測結(jié)果（24/270）；復(fù)讀了2009年和2010年內(nèi)蒙古扎蘭屯地區(qū)（莫旗、阿榮旗、三岔河）7個村688名兒童X線片，檢出率為4.21%（2009年上報監(jiān)測數(shù)據(jù)為10.13%）。7月赴西藏昌都復(fù)讀了昌都地區(qū)2009年監(jiān)測所攝600張兒童X線片，八宿縣吉達(dá)鄉(xiāng)普拉村X線陽性率為2.71%、芒康縣嘎托鎮(zhèn)普拉村為5.05%（其中1-100號X線片因質(zhì)量問題無法診斷）、丁青縣協(xié)雄鄉(xiāng)協(xié)雄村為1.05%，而2009年三縣上報數(shù)據(jù)分別為11.00%、11.00%和10.00%，本次復(fù)核結(jié)果與今年病情調(diào)查結(jié)果比較接近，應(yīng)符合病情實(shí)際。上述三地X線復(fù)核結(jié)果提示，目前各地X線診斷的把握尺度還存 在較大差異，為加強(qiáng)監(jiān)測質(zhì)控，監(jiān)測所攝X線陽性片必須通過集體會讀作出診斷，這樣才能保證監(jiān)測的質(zhì)量。

（二）年報統(tǒng)計工作

1.2009地方病年報統(tǒng)計工作

完成2009地方病防治工作調(diào)查表數(shù)據(jù)收集、核對、匯總工作。于2010年2月25～28日在江蘇省揚(yáng)州市組織召開地方病年報統(tǒng)計工作會議。會議核對、確認(rèn)并匯總2009年全國地方病防治工作調(diào)查表數(shù)據(jù)；研討、交流各省撰寫的地方病年報分析報告以及地方病年報統(tǒng)計工作流程及經(jīng)驗(yàn)，重點(diǎn)就如何提高地方病年報數(shù)據(jù)質(zhì)量，建立鄉(xiāng)、村級數(shù)據(jù)庫進(jìn)行討論。

2.碘缺乏病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)

開展了碘缺乏病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)需求調(diào)研工作，先后對云南、寧夏、新疆和內(nèi)蒙4省區(qū)8個縣進(jìn)行調(diào)研，主要了解建立碘缺乏病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)配臵、人員配備、碘缺乏病基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫等基本情況。調(diào)研縣疾控中心地病科均配有計算機(jī)，網(wǎng)絡(luò)連通，人員多為兼職，數(shù)據(jù)尚未完全整合入總數(shù)據(jù)庫，但每基礎(chǔ)數(shù)據(jù)建全，具備開展網(wǎng)絡(luò)直報條件。

3.地方病基本信息收集

撰寫各省地方病基本信息情況，并與各省進(jìn)行復(fù)核確認(rèn)。這些數(shù)據(jù)來自地方病年報表、2009年燃煤型氟中毒改爐改灶需求調(diào)查、NTTST碘鹽監(jiān)測。地方病年報的病情數(shù)據(jù)是歷史數(shù)據(jù)，飲水型氟、砷中毒改水工程由各省水利部門實(shí)施，有些省水利部門不能將近期的改水工程數(shù)據(jù)報送給衛(wèi)生部門，造成改水進(jìn)度與使用情況不能反應(yīng)現(xiàn)今防治措施落實(shí)的真實(shí)情況。

4.完成新版《全國地方病防治工作調(diào)查表》改版工作

按照衛(wèi)生部《關(guān)于修訂全國衛(wèi)生業(yè)務(wù)統(tǒng)計調(diào)查制度的要求》的文件精神，組織專家對《全國地方病防治工作調(diào)查表》進(jìn)行了改版修訂工作。修訂工作從現(xiàn)場防治與科學(xué)研究工作的實(shí)際需要出發(fā)，對年報表的數(shù)據(jù)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行深入詳細(xì)地討論后進(jìn)行了增減，更新了填表說 明。

5.完成新版《全國地方病防治工作調(diào)查表》省級培訓(xùn)工作 2010年10月15～17日在江西省九江市召開了新版年報的培訓(xùn)工作，來自全國30個省（市、自治區(qū)）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的40名地方病統(tǒng)計人員參加了會議。會議講解了新修訂的全國地方病工作年報表（包括克山病、大骨節(jié)病、碘缺乏病、高碘性甲狀腺腫、地方性氟中毒、地方性砷中毒）填表指標(biāo)說明，對克山病、大骨節(jié)病、水源性高碘要求以鄉(xiāng)為單位上報數(shù)據(jù)；并匯總氟、砷2005—2009中轉(zhuǎn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫，發(fā)給相應(yīng)各省，爭取建立村級數(shù)據(jù)庫。

6.撰寫國家地方病監(jiān)測管理信息系統(tǒng)（2011—2015年）項(xiàng)目建議書

為了及時、準(zhǔn)確、可視化地分析與反映地方病病情、防治措施落實(shí)情況、人員隊(duì)伍及科研設(shè)備的配臵情況，實(shí)現(xiàn)地方病防治的信息化管理，為地方病防治工作提供良好、高效、實(shí)用的網(wǎng)絡(luò)平臺和應(yīng)用系統(tǒng)平臺，擬利用現(xiàn)代信息技術(shù)，建立國家地方病監(jiān)測管理信息系統(tǒng)。

（三）標(biāo)準(zhǔn)工作 1.標(biāo)準(zhǔn)上報

按時上報了“地方性砷中毒病區(qū)控制”、“氟斑牙診斷”、“克山病診斷”、“大骨節(jié)病預(yù)防控制措施效果判定”、“地方性氟中毒病區(qū)劃分”、“大骨節(jié)病病區(qū)控制”和“水源性高碘地區(qū)和高碘病區(qū)的劃定”7項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。

2.2010年地方病衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制修訂計劃

向衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心上報了“2010地方病衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制修訂計劃”，并已獲得批準(zhǔn)。2010-2011年擬制、修訂“大骨節(jié)病消除”、“燃煤污染型地方性氟中毒消除”、“尿中砷的高效液相色譜-氫化物發(fā)生-原子熒光光譜測定方法”、“尿中氟化物的測定方法-離子選擇電極法”和“燃煤污染型地方性氟中毒消除標(biāo)準(zhǔn)”5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。

3.完成“食用鹽碘含量”和“食品添加劑 碘酸鉀”標(biāo)準(zhǔn)上報 按照《食品安全法》的規(guī)定和衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督局的要求，將“食 用鹽碘含量”和“食品添加劑 碘酸鉀”兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)上報至國家食品安全標(biāo)委會，并按照要求完成了征求意見后的修改工作。

4.衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會2010工作會議

2010年11月在廈門漳州召開了衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會2010工作會議。會上，秘書處對第六屆衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會2010年工作進(jìn)行了總結(jié)匯報；審議了2個標(biāo)準(zhǔn)送審稿，“大骨節(jié)病治療效果判定”和“煤及土壤中總氟測定方法高溫?zé)崴?離子選擇電極法”；討論了“食用鹽碘含量”、“地方性砷中毒控制”和“水源性高碘地區(qū)和高碘病區(qū)的劃定”3項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)；確定了2011年地方病衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制修訂計劃。

三、技術(shù)咨詢

1.2010年9月，衛(wèi)生部成立衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制專家委員會，孫殿軍主任當(dāng)選衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制專家委員會副主任委員、地方病防治分委會主任委員；申紅梅主任助理當(dāng)選地方病防治分委會副主任委員；另有4名同志當(dāng)選地方病防治分委會委員。

2.2010年10月，在廣西省北海市召開中國地方病協(xié)會第四屆換屆會議，孫殿軍主任當(dāng)選為副會長，申紅梅主任助理當(dāng)選為常務(wù)理事，另有6名同志當(dāng)選為理事。

3.協(xié)助衛(wèi)生部對貴州省、云南省開展了針對醫(yī)改重大專項(xiàng)執(zhí)行情況的綜合調(diào)研。

4.協(xié)助衛(wèi)生部制定了“十二五”消除重點(diǎn)地方病危害項(xiàng)目低氟磚茶價格補(bǔ)貼項(xiàng)目和損壞爐灶更換項(xiàng)目的管理方案和技術(shù)方案。

5.協(xié)助水利部完成了《農(nóng)村安全飲水工程規(guī)劃“2010-2013年”》飲水不安全人口的復(fù)核確認(rèn)工作。

6.參加了衛(wèi)生部監(jiān)督局組織的飲茶型氟中毒防控工作部委協(xié)調(diào)會，在會上對衛(wèi)生部完成的飲茶型氟中毒防控工作內(nèi)容進(jìn)行了匯報。

7.協(xié)助衛(wèi)生部完成了人大、政協(xié)兩會關(guān)于地方病方面的13條提案的回復(fù)。

8.為了解杭州市碘營養(yǎng)狀況，2010年杭州市擬開展調(diào)查工作，碘缺乏病所專家應(yīng)邀赴杭州對該調(diào)查方案的科學(xué)性、可行性等方面進(jìn)行了論證，并提出了建議和意見。

9.協(xié)助衛(wèi)生部制定了北京市取消燃煤污染型氟中毒病區(qū)現(xiàn)場評估技術(shù)方案和北京市懷柔區(qū)大骨節(jié)病病區(qū)控制考核評估方案。承擔(dān)了硒檢查工作。

10.12月16日，應(yīng)陜西地方病防治所邀請，對陜西省大骨節(jié)病病區(qū)停止補(bǔ)硒措施進(jìn)行科學(xué)論證。鑒于陜西省在全省范圍內(nèi)已實(shí)現(xiàn)了控制大骨節(jié)病的目標(biāo)，專家組成員一致建議，陜西省在全省病區(qū)縣應(yīng)停止實(shí)施硒鹽防治大骨節(jié)病措施，在停止硒鹽措施后，需加強(qiáng)病區(qū)大骨節(jié)病病情及人群硒營養(yǎng)水平的監(jiān)測。

四、學(xué)科建設(shè)

1.中央財政支持地方高校發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目申請

2010年7月，聯(lián)合公共衛(wèi)生學(xué)院共同申報了流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)科中央財政支持地方高校發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目。

2.黑龍江省流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人梯隊(duì)建設(shè) 2010年5月，按照黑龍江省人保廳的要求，上報黑龍江省流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)重點(diǎn)學(xué)科2008-2009省重點(diǎn)學(xué)科帶頭人梯隊(duì)建設(shè)自評報告和成果統(tǒng)計表；10月參加了省人保廳組織的重點(diǎn)學(xué)科帶頭人梯隊(duì)建設(shè)工作匯報，匯報了本學(xué)科2008-2009建設(shè)成果。

3.編寫教材和專著

組織相關(guān)專家對《地方病學(xué)》進(jìn)行修稿補(bǔ)充，目前該書內(nèi)容已經(jīng)報至人民衛(wèi)生出版社，一審工作正在進(jìn)行，有望在2011年出版。組織專家對地方性氟中毒防治手冊進(jìn)行了修改。

4.中華醫(yī)學(xué)會地方病分會換屆工作

2010年10月30日，在廣西自治區(qū)北海市召開了中華醫(yī)學(xué)會地方病學(xué)分會常委會，討論了換屆事宜。于2010年12月13日，在山東省濟(jì)南市召開了中華醫(yī)學(xué)會第七屆地方病學(xué)分會換屆會議，孫殿軍主任為前任主任委員，申紅梅主任助理當(dāng)選為主任委員，王銅所長當(dāng)選為副主任委員，高彥輝當(dāng)選為常委兼秘書長，另有6名同志當(dāng)選為 委員。

五、科學(xué)研究 1.中標(biāo)科研課題情況

2010年組織申報國家、省、市等各級各類課題20余項(xiàng)，中標(biāo)衛(wèi)生部行業(yè)基金1項(xiàng)，題目為“碘相關(guān)疾病的預(yù)防與干預(yù)研究”，承擔(dān)其中“碘缺乏病監(jiān)測體系的完善”和“高碘地區(qū)居民碘相關(guān)疾病防治和監(jiān)控”2部分內(nèi)容，經(jīng)費(fèi)255萬元；中標(biāo)國家自然科學(xué)基金課題4項(xiàng)，其中面上項(xiàng)目3項(xiàng)，分別為“氟、鋁和茶多酚對破骨細(xì)胞氯通道蛋白7（CLC-7）活性的影響及調(diào)控機(jī)制”“砷代謝酶基因多態(tài)性對地砷病易感性及尿砷甲基化代謝水平的影響”和“趨化因子在碘誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎中的作用機(jī)制”；青年基金項(xiàng)目1項(xiàng)，為“碘致甲狀腺疾病敏感人群的篩選”。

2.在研課題管理情況

目前，地病中心共承擔(dān)各級各類課題共45項(xiàng)，科研經(jīng)費(fèi)1111.34萬元。各項(xiàng)課題均按計劃進(jìn)行。

3.獲獎情況

“中國飲茶型氟中毒流行機(jī)制與防治措施研究”分別獲教育部科技進(jìn)步二等獎和中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎。

六、人才培養(yǎng)

（一）研究生培養(yǎng)

1.2010年地病中心招收碩士研究生12名，博士研究生2名。畢業(yè)博士3名、碩士研究生17名。目前地病中心在讀碩士研究生44名，在讀博士研究生10名。

2.完成了研究生選修課 “地方病學(xué)”、“流行病學(xué)方法”、“醫(yī)學(xué)分析質(zhì)量控制”的教學(xué)工作。

3.在研究生學(xué)院的組織下，完成了2007級研究生答辯、2008級研究生中期考核、畢業(yè)考試，2009級研究生開題、中期考核，以及2010級研究生的面試及入學(xué)等工作。

（二）地方病防治人員培訓(xùn) 1.2010年執(zhí)行國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目2項(xiàng)，即“全國地方病高級業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班”和“克山病監(jiān)測及防控技術(shù)培訓(xùn)班”。

（1）2010年7-8月，分別在成都市、蘭州市、吉林市以及南京市舉辦了4期“全國地市級地方病防治業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班”。這四期培訓(xùn)班聘請了國內(nèi)知名流行病學(xué)、項(xiàng)目管理、健康教育和新聞傳播等專家做了專題講座。培訓(xùn)了來自全國各省的地市級地方病防治業(yè)務(wù)骨干300余人

（2）為加強(qiáng)能力建設(shè)，提高各級克山病防控隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平，2010年9月24～28日在黑龍江省哈爾濱舉辦了全國克山病監(jiān)測及防控技術(shù)培訓(xùn)班。來自遼寧、山東、河南、吉林、黑龍江、陜西、河北、甘肅、四川、重慶、山西、湖北、內(nèi)蒙古和云南14個省（區(qū)、市）疾控中心，以及克山病所的職工及研究生40余名代表參加了培訓(xùn)。

2.申報2010年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目3項(xiàng)。

3.對來自新疆的10名碘缺乏病防治專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了為期一周的甲狀腺B超檢測技術(shù)培訓(xùn)。

七、健康教育

1.第17屆防治碘缺乏病日

起草了第17屆全國防治碘缺乏病日通知、活動方案，參與設(shè)計主題宣傳畫。參加了衛(wèi)生部疾控局組織召開的“防治碘缺乏病日”多部門協(xié)調(diào)會。為中央電視臺第10頻道《健康之路》欄目編輯“防治碘缺乏病日”科普宣傳片提供相關(guān)資料。協(xié)調(diào)《健康報》在5.15期間報道有關(guān)防治碘缺乏病科普知識。協(xié)調(diào)《健康時空》欄目在5.15期間錄制、播放有關(guān)碘缺乏病科普節(jié)目。

2.地方病防治宣傳教育資料庫建設(shè)工作

2010年繼續(xù)面向全國衛(wèi)生行政部門及地方病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)收集地方病防治宣傳教育資料并進(jìn)行整理，不斷充實(shí)健康教育資料庫內(nèi)容,并為相關(guān)省份提供地方病防治宣傳資料。

八、國際合作

（一）減輕砷中毒項(xiàng)目 1.地方性砷中毒數(shù)據(jù)整理研討會

在聯(lián)合國兒童基金會的資助下，2010年6月1-4日在陜西省西安市召開了地方性砷中毒數(shù)據(jù)整理研討會。在會上講解了地方性砷中毒地理信息系統(tǒng)的相關(guān)知識，對數(shù)據(jù)入庫說明及格式進(jìn)行了詳細(xì)的講解。會后，各項(xiàng)目省份都對本省的地方性砷中毒數(shù)據(jù)進(jìn)行了清潔、整理，并上報地病中心。

2.飲水型地方性砷中毒典型病區(qū)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)調(diào)查

在聯(lián)合國兒童基金會的資助下，地病中心組織專業(yè)技術(shù)人員，于2010年10月分別在山西省山陰縣和內(nèi)蒙古自治區(qū)杭錦后旗開展了飲水型地方性砷中毒典型病區(qū)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)調(diào)查。本次調(diào)查從飲水型砷中毒對健康和社會經(jīng)濟(jì)的危害兩個方面，綜合評價飲水型砷中毒的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)。調(diào)查數(shù)據(jù)初步分析表明，地方性砷中毒病區(qū)居民癌癥的死亡率較非病區(qū)高，病區(qū)居民癌癥患病率較非病區(qū)高，砷中毒導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以肝癌、肺癌等癌癥以及心臟病等砷相關(guān)疾病為重，砷致皮膚改變導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較輕。

3.地方性砷中毒網(wǎng)絡(luò)會議

為了交流協(xié)作組各成員單位的工作經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)各單位之間的交流與合作，地病中心于2010年11月，在甘肅省蘭州市召開地方性砷中毒網(wǎng)絡(luò)會議。

（二）碘缺乏病項(xiàng)目 1.中國防治碘缺乏病高層論壇

在聯(lián)合國兒童基金會資助下，2010年5月15日，受衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局委托，與衛(wèi)生部新聞宣傳中心在北京聯(lián)合舉辦了以“科學(xué)補(bǔ)碘，持續(xù)消除碘缺乏病”為主題的中國防治碘缺乏病高層論壇。來自聯(lián)合國兒童基金會、WHO以及國內(nèi)的知名專家在大會上針對國內(nèi)外碘缺乏病防治進(jìn)展、我國沿海地區(qū)居民碘營養(yǎng)狀況和膳食碘攝入量調(diào)查結(jié)果、部分城市居民對實(shí)行食鹽“雙軌制”認(rèn)知程度和碘對甲狀腺疾病影響等熱點(diǎn)問題進(jìn)行了深入的交流。會議特別邀請了衛(wèi)生部、工業(yè)和信息化部、國家工商總局、國家質(zhì)檢總局、國家廣電總局、全國 婦聯(lián)、中國殘聯(lián)、國務(wù)院婦兒工委辦公室、中國鹽業(yè)總公司等有關(guān)部門代表，聯(lián)合國兒童基金會、世界衛(wèi)生組織和全球微營養(yǎng)改善聯(lián)盟駐華代表處的代表和專家參會。

2.《食鹽加碘消除碘缺乏病》條例修訂

受衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局委托，在聯(lián)合國兒童基金會項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支持下，于2010年3月和4月，分別組織專家赴重慶、上海對碘鹽生產(chǎn)、市場供應(yīng)等有關(guān)情況進(jìn)行政策性調(diào)研。于2010年3月、4月、7月和10月，在重慶市、南昌市、舟山市、貴陽市召開了四次《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管理?xiàng)l例》研討會，初步完成了《條例》的修訂工作。

九、學(xué)術(shù)交流與宣傳

（一）學(xué)術(shù)交流

1.12月14-15日，在山東省濟(jì)南市召開了中華醫(yī)學(xué)會第六屆地方病學(xué)分會青年委員會學(xué)術(shù)會議。

2.《中國地方病學(xué)雜志》質(zhì)量繼續(xù)保持較高水平，獲中華醫(yī)學(xué)會優(yōu)秀期刊獎。

（二）《中國地方病防治史展》（以下簡稱《史展》）布展工作 年初，完成了《史展》展覽館裝飾工程的審計工作，并在北京召開了《史展》內(nèi)容研討會，出席會議的有原衛(wèi)生部主管地方病的老領(lǐng)導(dǎo)和現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)及專家共計20人，針對目前《史展》稿提出修改建議。先后召開的5次審稿會議，中心領(lǐng)導(dǎo)及各所負(fù)責(zé)同志參加了會議，對《史展》內(nèi)容進(jìn)行了集中審閱和修改。同時，對《史展》展出內(nèi)容的文件和實(shí)物進(jìn)行了查找，并根據(jù)展出內(nèi)容進(jìn)行布展設(shè)計。根據(jù)展出空間，對《史展》布展稿文字內(nèi)容進(jìn)行了精簡和修改，并對布展稿重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行了英文翻譯和多次校對。10月份，開始布展工作，目前已大部分布展完成。

（三）宣傳工作

1.完成了2010年中心各所處室網(wǎng)頁的更新工作，及時報道了地病中心工作新聞。2.發(fā)行了14期“地方病動態(tài)”。

2011年工作計劃

2011年，以《全國地方病防治規(guī)劃（2011－2015年）》為指導(dǎo)，在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生部、中國疾病預(yù)防控制中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，做好地方病防治監(jiān)測、學(xué)科建設(shè)、科學(xué)研究、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流、健康教育等方面工作。

一、地方病防治工作

1.協(xié)助衛(wèi)生部做好2010、2011中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目和重大醫(yī)改專項(xiàng)技術(shù)方案制定、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)和項(xiàng)目總結(jié)。

2.按照《實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估方案》的要求，協(xié)助衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局完成碘缺乏病縣級考核評估及總結(jié)工作。

3.協(xié)助衛(wèi)生部在全國各省開展《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》的終期考核驗(yàn)收工作。

4.開展“十二五”消除重點(diǎn)地方病危害重大項(xiàng)目技術(shù)方案的論證準(zhǔn)備工作。

5.協(xié)助衛(wèi)生部開展省部合作消除燃煤污染型氟中毒危害項(xiàng)目考核評估工作。

6.協(xié)助衛(wèi)生部召開全國燃煤污染型氟中毒防治工作經(jīng)驗(yàn)交流會，探索燃煤污染型氟中毒可持續(xù)消除機(jī)制。

7.組織專家支援西藏自治區(qū)開展飲茶型氟中毒流行病學(xué)調(diào)查工作。

8.繼續(xù)組織全國地方病防治機(jī)構(gòu)氟砷檢測實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作，完成氟砷檢測中心國家實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)量認(rèn)可。

9．開展非克山病病區(qū)的擴(kuò)張性心肌病患病調(diào)查。通過對克山病歷史病區(qū)和非病區(qū)進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，了解克山病病區(qū)和非病區(qū)的擴(kuò)張性心肌病患病情況，以及人群分布特征，為制定克山病病區(qū)消除指標(biāo)提供科學(xué)依據(jù)。

二、地方病監(jiān)測、統(tǒng)計及標(biāo)準(zhǔn)工作

1.協(xié)助衛(wèi)生部修訂重點(diǎn)地方病監(jiān)測方案，制定《水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案》。

2.按照監(jiān)測方案開展重點(diǎn)地方病監(jiān)測工作，重點(diǎn)做好技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)和監(jiān)測結(jié)果匯總分析。

3.收集、核對、匯總2010地方病防治工作調(diào)查表數(shù)據(jù)工作，并準(zhǔn)備召開地方病年報統(tǒng)計工作會，撰寫分析報告。

4.整理中轉(zhuǎn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫，建立地方病基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫，主要是地方性氟中毒、砷中毒病區(qū)范圍、防治進(jìn)度數(shù)據(jù)庫，爭取建立村級數(shù)據(jù)庫。

5.做好地方病信息需求分析，協(xié)助衛(wèi)生部建立全國地方病網(wǎng)絡(luò)直報信息管理系統(tǒng)。

6.組織完成2011年地方病衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作，召開標(biāo)準(zhǔn)工作會議，完成標(biāo)準(zhǔn)評審、報批、培訓(xùn)、宣貫等相關(guān)工作。

三、技術(shù)咨詢

1.按照地方病專家咨詢委員會工作計劃，做好現(xiàn)場調(diào)研、技術(shù)咨詢工作。

2.針對新的食用鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施可能引起的技術(shù)問題做好相應(yīng)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

3.繼續(xù)參加“食鹽加碘消除碘缺乏病條例”修訂工作。4.協(xié)助衛(wèi)生部制定燃煤污染型氟/砷中毒、飲茶型氟中毒、大骨節(jié)病和克山病病區(qū)消除指標(biāo)。

5.繼續(xù)參與全國獨(dú)立機(jī)構(gòu)能力建設(shè)論證申請工作。

6.參與北京市大骨節(jié)病病區(qū)和燃煤污染型氟中毒病區(qū)消除考核驗(yàn)收工作

四、學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)

1.做好流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)國家重點(diǎn)學(xué)科的申報準(zhǔn)備工作。2.加強(qiáng)衛(wèi)生部及黑龍江省高校病因流行病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)工作。3.完成研究生培養(yǎng)工作及其他人才培養(yǎng)任務(wù)。

4.完成國家級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目，辦好全國地市級地方病專業(yè)人員高級培訓(xùn)班。

5.進(jìn)行中華醫(yī)學(xué)會地方病分會青年委員會換屆工作。

五、科學(xué)研究

1.高質(zhì)量完成各級各類科研課題，尤其國家級課題和衛(wèi)生部行業(yè)基金，爭取在SCI收錄雜志多發(fā)表高水平文章。

2.組織申報國家自然科學(xué)基金等各級各類科研課題，爭取獲得國家重大課題資助。

3.申報國家級、省部級科研成果，鼓勵成果轉(zhuǎn)化。

六、學(xué)術(shù)交流

1.進(jìn)一步提高《中國地方病學(xué)雜志》的質(zhì)量，爭取更名為《中華地方病學(xué)雜志》。

2.以中華醫(yī)學(xué)會地方病分會的名義，舉辦全國地方病學(xué)術(shù)會議。3.繼續(xù)做好《地方病動態(tài)》的編輯工作。

4.做好地病中心網(wǎng)絡(luò)日常管理、維護(hù)及網(wǎng)頁更新工作，增加全國各省地方病防治工作進(jìn)展欄目以及地方病防治知識相關(guān)內(nèi)容，不斷豐富網(wǎng)頁內(nèi)容。

七、健康教育

1.協(xié)助衛(wèi)生部完成第18屆全國“防治碘缺乏病日”工作。2.組織設(shè)計、制作地方病防治健康教育宣傳相關(guān)制品，以滿足各省份中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目健康教育項(xiàng)目宣傳的需要。

3.對中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目健康教育項(xiàng)目的效果進(jìn)行評估，探討有效的健康教育方法與模式。

4.繼續(xù)完善并維護(hù)全國地方病防治史展。5.設(shè)計、制作地病中心宣傳品。

八、國際合作

1.積極爭取減輕砷中毒危害項(xiàng)目的下一周期支持，以及地方性砷中毒和氟中毒防控地理信息系統(tǒng)的擴(kuò)建與開發(fā)等相關(guān)工作。2.與聯(lián)合國兒基會合作開展碘缺乏病防治項(xiàng)目。

二〇一〇年十二月十九日

第四篇：地方病的危害（xiexiebang推薦）

地方病的危害

現(xiàn)狀

最突出的地方病是“碘缺乏”和“氟中毒”

我省是全國地方病流行較為嚴(yán)重的省份之一，18個省轄市不同程度地存在地方病，主要有碘缺乏病、水源性高碘甲狀腺腫、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節(jié)病和克山病。

具體來說，水源性高碘病區(qū)和地區(qū)分布于商丘、開封、新鄉(xiāng)、濮陽4個省轄市的20個縣(區(qū))。

燃煤污染型地方性氟中毒分布于洛陽市的3個縣。飲水型地方性氟中毒分布于17個省轄市的126個縣（市、區(qū)）。在4個省轄市的6個縣發(fā)現(xiàn)生活飲用水砷含量超標(biāo)。

大骨節(jié)病分布于洛陽、三門峽市的5個縣（市）。克山病分布于洛陽、三門峽市的3個縣（市），受威脅人口約46.5萬。

分析

專家建議改善飲用水

業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，解決高氟、高砷，比較有效的措施是，集中供水統(tǒng)一處理，飲水源改成潔凈水。

地方病多與飲用水有關(guān)，因此在各個時期對其治理重點(diǎn)都放在改善病區(qū)飲水條件上。

具體辦法是，在水資源不豐富的地區(qū)，要繞開“毒”水很難，首先需找優(yōu)質(zhì)地下水，打井取水；不能找到地下水的，則需做改水工程，對高砷、高氟水進(jìn)行改造；或者建設(shè)水利工程，從其他地方引水。極少數(shù)地區(qū)，由于無法找到清潔合適的水源，只有搬遷。

目標(biāo)

100%消除克山病，持續(xù)消除碘缺乏危害

為了防止地方病的持續(xù)危害，河南一直在努力，在剛剛出臺的“十二五”規(guī)劃中，又提出了具體目標(biāo)。

其中，將持續(xù)消除碘缺乏危害。葉縣和魯山2個縣達(dá)到消除碘缺乏病目標(biāo)，其他縣(市、區(qū))保持消除碘缺乏病狀態(tài)；有效防止出現(xiàn)地方性克汀病新發(fā)病例；人群碘營養(yǎng)水平總體保持適宜狀態(tài)。

還要有效控制飲水型地方性氟中毒、砷中毒及水源性高碘甲狀腺腫危害。同時，要基本消除燃煤污染型地方性氟中危害。

同時，要基本消除大骨節(jié)病，消除大骨節(jié)病的病區(qū)村達(dá)到95%。

此外，全面消除克山病，消除克山病的病區(qū)縣達(dá)到100%。

鄭合明表示，“要求在?十二五?期間?消除?各種地方病的目標(biāo)，是這份防治規(guī)劃的最大變化和最大亮點(diǎn)。”與我省“十一五”地方病防治規(guī)劃相比，“十二五”期間，我省地方病的防治任務(wù)十分艱巨。

措施

如期完成改水工程建設(shè)

為了更好地完成防控目標(biāo)，本次規(guī)劃還提出了一些具體措施。

如對于防治碘缺乏病，我省將繼續(xù)以食用碘鹽為主。在堅(jiān)持普及碘鹽的同時，合理布設(shè)不加碘鹽的銷售網(wǎng)點(diǎn)，方便因疾病等原因不宜食用碘鹽的居民購買。

水源性高碘病區(qū)和地區(qū)，繼續(xù)做好不加碘食鹽供應(yīng)工作，優(yōu)先在水源性高碘病區(qū)開展改水降碘飲水工程建設(shè)。

此外，要在尚未完成改水任務(wù)和新發(fā)現(xiàn)的飲水型地方性氟中毒病區(qū)、水源性高砷地區(qū)，如期完成改水工程建設(shè)工作。

在鄭合明看來，把地方病納入醫(yī)保或新農(nóng)合覆蓋范圍，國家免費(fèi)或補(bǔ)償治療將從根本上解決偏遠(yuǎn)、貧困地區(qū)的地方病問題。目前我省只有“燃煤污染型地方性氟中毒”納入了醫(yī)保范圍，其他地方病都不在醫(yī)保之列。

而國內(nèi)部分地區(qū)如甘肅省，今年已將克山病、大骨節(jié)病等9種地方病治療納入2012年新農(nóng)合門診特殊病種統(tǒng)籌補(bǔ)償范圍，報銷比例為70%。

鏈接

克山病

一種地方病，目前一般認(rèn)為是缺硒造成的，亦稱地方性心肌病，于1935年在我國黑龍江省克山縣發(fā)現(xiàn)，因而命名克山病。

主要病變是心肌實(shí)質(zhì)變性，壞死和纖維化交織在一起，心臟擴(kuò)張，心室壁不增厚，附壁血栓常見，光鏡下可見心肌變性壞死。

碘缺乏病

我國除上海外全國各省市、自治區(qū)都有不同程度的流行區(qū)，估計有7億多人居住在缺碘地區(qū)。

碘缺乏病有多種表現(xiàn)形式，主要為地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病等。在碘缺乏區(qū)有一部分流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、單純聾啞等也被認(rèn)為是缺碘所致。食鹽加碘是防治該病的重要措施，但專家認(rèn)為每天食用6克以下才安全。

地方性氟中毒

地方性氟中毒主要是由于飲水或食物中含氟量過高，造成人體攝氟量過多，導(dǎo)致牙齒和骨骼發(fā)生病變，在臨床上分別稱為氟斑牙和氟骨癥。氟中毒最簡單的甄別辦法是牙齒變黑。（記者 齊亞瓊）

第五篇：地方病預(yù)防知識教案[范文模版]

地方病預(yù)防知識教案

下雙中學(xué)

楊國軍

教學(xué)內(nèi)容：教會學(xué)生預(yù)防艾滋病

教學(xué)目標(biāo)：通過本課的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生掌握：

1、什么是艾滋病、艾滋病病毒？

2、艾滋病病毒的傳播途徑

3、我們應(yīng)該如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？ 教學(xué)設(shè)計：

第一課時

一、情景導(dǎo)入

1.問：通過這節(jié)課你想學(xué)到什么知識？ 2.教師簡單總結(jié)。第一課時

二、新課探究

1、什么是艾滋病、艾滋病病毒？ ［知識問答］

問：什么是艾滋病、艾滋病病毒？它們的英文縮寫分別是什么？ 艾滋病：獲得性免疫缺陷綜合癥，英文縮寫——AIDS。艾滋病病毒：人類免疫缺陷病毒，英文縮寫——HIV。艾滋病是由病毒引起的，以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征的傳染率極高的傳染病。那么HIV是如何作用人體的呢？ ［游戲解惑］

我們先做個游戲“HIV的入侵”。（游戲規(guī)則和內(nèi)容在附錄1）問：為什么開始時，“感冒病毒”和“腹瀉病毒”沒有把“機(jī)體”奪走？大家想一想，最終導(dǎo)致人體死亡的原因是什么？HIV在人體死亡過程中起什么作用？

教師總結(jié)。

2、艾滋病病毒的傳播途徑。［測試統(tǒng)計］

問：你認(rèn)為生活中下列哪些方式可能傳染上艾滋病病毒？

a、與艾滋病病毒感染者共用馬桶。b、被蚊蟲叮咬。c、與艾滋病病毒感染者共用餐具。

d、艾滋病病毒感染的孕婦肚里的胎兒。e、與艾滋病病毒感染者共用牙刷。f、穿艾滋病病毒感染者用過的衣服。g、不安全性行為。h、輸來路不明的血液或血液制品。i、與艾滋病病毒感染者一起游泳。j、與艾滋病病毒感染者擁抱、握手。k、共用注射器吸毒。l、母親哺乳。

我先不回答正確答案，先給你們講個真實(shí)的故事。［故事明理］ 故事：帕特一家的命運(yùn)

問：請你想一想，從帕特一家的遭遇中你能否總結(jié)出HIV的傳播途徑？

教師總結(jié)：艾滋病傳播的三種途徑

3、小結(jié) 4作業(yè)

第二課時

教學(xué)過程：

一、復(fù)習(xí)提問

二、［質(zhì)疑解惑］

同學(xué)們想一想，從帕特一家的遭遇中我我們還能發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象，為什么妮卡多年與已被感染的家人同吃同住，卻沒有被感染？ 教師總結(jié)：HIV的非傳播途徑［明確答案］ 對照剛才的測試，請同學(xué)們重新回答一次。［活動設(shè)疑］

活動：“危險與安全”為什么有的人比其他人更安全？ 你了解他的為人嗎，了解他的行為嗎？

一此人感染上艾滋病病毒的機(jī)會更大一些，但歸根結(jié)底是因?yàn)樗麄兊男袨椋辉谟谒麄兊穆殬I(yè)和身份，實(shí)際上，誰都有可能感染艾滋病病毒。

感染艾滋病病毒危險性的大小取決于危險行為，而不是職業(yè)、社會地位。感染艾滋病病毒的危險不取決于你是誰，而是取決于你的行為。目前還無法徹底治愈HIV感染者，但艾滋病是可以預(yù)防的。

3、如何預(yù)防艾滋病？如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？ ［學(xué)以致用］

問：從艾滋病病毒傳播的三個途徑思考，我們青少年如何預(yù)防艾滋病？

教師總結(jié)、教育。［情景判斷］

問：假設(shè)你已經(jīng)知道你周圍的人中有一位是HIV感染者，你會怎樣做？（附錄6）

對于艾滋病的恐懼來源于人的無知，這種無知使HIV感染者受到了歧視和羞辱。于是他們有的開始報復(fù)社會。［舉例明理］ 故事：征婚

討論：我們應(yīng)該如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？并說明理由。教師總結(jié)。

出示圖片：“愛心大使”

三、視頻教育

“愛在陽光下”艾滋病公益宣傳短片。

四、回顧總結(jié)

五、回家作業(yè)

寫感想和體會，字?jǐn)?shù)400字以上。

地方病預(yù)防知識教案

下雙中學(xué)

楊國軍

教學(xué)內(nèi)容：艾滋病的認(rèn)識和預(yù)防

教學(xué)目標(biāo)：通過本課學(xué)習(xí)，讓學(xué)生掌握：

1、艾滋病的傳染源及潛伏期：。

2、艾滋病病毒的傳播途徑。

第一課時

教學(xué)設(shè)計：

一、情景導(dǎo)入

1.你知道什么是艾滋病嗎？

2.如何預(yù)防艾滋病？

二、新課探究

（課前）投影屏幕播出“青春健康生活技能培訓(xùn)”畫面，并伴有輕松悠揚(yáng)的樂曲。

新課導(dǎo)入，板書課題及培訓(xùn)目標(biāo)并提問：

1、你知道什么是艾滋病嗎？

艾滋病的全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”，（英文名縮寫AIDS），它是由艾滋病病毒（HIV）攻擊人體免疫系統(tǒng)的中樞細(xì)胞，致使人體喪失抵抗力，感染其它疾病而導(dǎo)致死亡的一種嚴(yán)重傳染病，目前無藥可治。

2、艾滋病的傳染源及潛伏期：

（1）目前艾滋病的傳染源是人；（最早的傳染源可能是非洲的猴子或猩猩）

（2）感染艾滋病病毒的人平均經(jīng)過7~10年的潛伏期，才發(fā)展為艾滋病病人；（3）艾滋病病毒感染者的體液中（血液、精液、陰道分泌液、乳汁、傷口滲出液）含有大量病毒；

（4）這些艾滋病病毒攜帶者外表看上去比較正常，可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年，但能夠?qū)⒉《緜魅窘o他人。

3、艾滋病病毒的傳播途徑：（1）性接觸傳播：

△ 目前全球主要的艾滋病病毒傳播途徑； △ 艾滋病可通過性交在男性之間、男女之間傳播； △ 性接觸者越多，感染艾滋病的危險越大。（2）血液傳播：

△ 與他人共用注射器或醫(yī)療器械，共用注射器吸毒是感染艾滋病的重要危險行為； △ 接受未經(jīng)血液篩查的輸血； △ 接受未經(jīng)篩查的器官或組織移植。（3）母嬰傳播：

△ 母嬰傳播的概率在25%~40%之間；

△ 感染的母親可通過胎盤、分娩將病毒傳播給嬰兒； △ 感染的母親也可通過哺乳將病毒傳播給嬰兒。

三、小結(jié)。

四、作業(yè)。

第二課時

一、復(fù)習(xí)提問

二、學(xué)習(xí)新課

1、艾滋病離我們有多遠(yuǎn)？

相互簽名游戲。在游戲的基礎(chǔ)上及同學(xué)們的分析后小結(jié)。（1）艾滋病傳播的速度之快、范圍之廣超出人們的想象，許多人并不了解自己所面臨的危險；

（2）性伴侶越多，危險越大；

（3）安全套是預(yù)防艾滋病病毒感染的有效方法。

2、如何預(yù)防艾滋病？（在同學(xué)們充分發(fā)表意見的基礎(chǔ)上小結(jié)）（1）潔身自愛，遵守性道德，杜絕婚前、婚外性行為。（2）正確使用安全套。（3）遠(yuǎn)離毒品，珍愛生命。

（4）關(guān)愛下代，受病毒感染的女性應(yīng)避免懷孕。（5）醫(yī)療救護(hù)中的安全防范措施。

三、交流討論：請同學(xué)們針對困惑與收獲自由提問，視時間情況作答。

四、小結(jié)：

（1）經(jīng)性交傳播艾滋病病毒是目前艾滋病病毒感染中最主要的途徑之一。一次不負(fù)責(zé)任的性行為也可能感染艾滋病病毒；許多人并不了解自己所面臨的危險。

（2）艾滋病病毒感染者可能沒有任何癥狀，我們無法從人們外觀判斷是否感染艾滋病病毒，是否感染的可能取決于一個人的行為而不是其社會地位或職業(yè)。這方面的一些誤解往往誘導(dǎo)我們放松警惕，采取不安全行為。

（3）艾滋病目前還沒有有效的治療方法，但可以預(yù)防，注意自我保護(hù)。安全套是預(yù)防艾滋病病毒感染的有效方法。

（4）要關(guān)愛艾滋病病毒攜帶者及艾滋病病人，不歧視艾滋病病人和艾滋病病毒感染者。

（5）艾滋病威脅著每一個人和每一個家庭，預(yù)防艾滋病是全社會的責(zé)任，青少年是最重要的力量。碘缺乏病的病因十分清楚，是碘缺乏造成的，預(yù)防是最重要的措施。只要正確地食用碘鹽，就可以預(yù)防碘缺乏病。

五、課外拓展

你自己應(yīng)該怎么做？(寫一篇周記)

地方病預(yù)防知識教案

下雙中學(xué)

楊國軍

教學(xué)內(nèi)容：碘鹽的常識

教學(xué)目標(biāo)：

1、讓學(xué)生知道碘鹽是最重要的補(bǔ)碘方法

2、讓學(xué)生知道碘缺乏病防治方法 教學(xué)設(shè)計：

一、情景導(dǎo)入

1、生活中為什么要食用碘鹽？

2、缺碘會造成哪些疾病？

二、新課探究 一>、碘鹽

1．碘鹽是最重要的補(bǔ)碘方法：把碘混合在鹽中，不會改變鹽原有的顏色、味道，這種補(bǔ)碘方法易于推廣，也容易長期堅(jiān)持，是非常有效的方法。

2．碘鹽對正常人是安全的

從國外使用碘鹽的經(jīng)驗(yàn)看，沒有發(fā)現(xiàn)碘鹽給碘營養(yǎng)分豐富的人們帶來任何副作用。

3．碘鹽使用中應(yīng)注意的問題

因?yàn)榈庠卦诟邷亍⒊睗癍h(huán)境，或遇到食醋等酸性物質(zhì)，就很容易揮發(fā)掉，所以家庭在購買、保存和使用碘鹽時應(yīng)該注意下面一些問題：

1）務(wù)必購買小塑料袋包裝的、印有指定商標(biāo)、貼有碘鹽標(biāo)志的碘鹽，千萬不要隨意購買私鹽或無（低）碘鹽。2）不要存放時間太長，隨吃隨買。3）裝入有蓋的棕色玻璃瓶或瓷缸內(nèi)，存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方。4）炒菜、做湯待快熟出鍋時放鹽效果好。5）不要用油炒碘鹽。6）腌制咸菜一定要用碘鹽腌制，也不要淘洗碘鹽。這樣即使到了冬季，我們吃咸菜時，全家人也能吃到足夠的碘。

4．如何識別真假碘鹽：家庭檢查真假碘鹽可以先從食鹽的外包裝著手。合格碘鹽，對外包裝材料有嚴(yán)格的要求，包裝上的說明和標(biāo)識十分明顯，字跡完整清楚。

二>、碘油：碘油是碘缺乏病防治的補(bǔ)充措施，服用碘油要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，合適劑量的碘油不會有不舒服感。三>、其它防治方法

多吃含碘豐富的食物，對自己的健康大有益處。海帶、帶魚、蚶干、蛤干、干貝、海蜇等海產(chǎn)品含碘量較高，其中海帶含碘量最高。其次為海魚及海貝類。陸地食品以蛋、奶含碘量較高，其次為肉類，淡水魚的含碘量接近或略低于肉類，植物的含碘量是最低的。四>、學(xué)校在防治碘缺乏病工作中的作用

醫(yī)療衛(wèi)生部門為了掌握碘缺乏病病情、居民碘營養(yǎng)狀況、以及碘鹽供應(yīng)情況，需要了解8－10歲兒童中有多少兒童發(fā)生了甲狀腺腫大、尿中的碘含量、多少家庭吃合格碘鹽。為此，醫(yī)生們會來學(xué)校檢查學(xué)生的甲狀腺、取尿液、要求學(xué)生從家中帶些鹽，并要求學(xué)校師生積極宣傳碘缺乏病的有關(guān)知識，促進(jìn)家里吃碘鹽。所以學(xué)校師生在碘缺乏病防治中有非常重要的作用。消除碘缺乏病不僅需要政府重視，而且需要全社會參與。為提高全民族素質(zhì)，促進(jìn)社會文明和經(jīng)濟(jì)繁榮，我們所有的人都應(yīng)義不容辭地肩負(fù)起消除碘缺乏病的責(zé)任。請記住這樣一句話：“碘缺乏是這樣容易防治，因此讓任何一個因此患先天智力缺陷的兒童出生，都是一種犯罪。”

三、交流討論：如何預(yù)防碘缺乏病？

四、小結(jié)：依板書進(jìn)行

五、課外拓展：社會調(diào)查