第一篇：淺淡火災事故調查和處理中應注意的問題

淺淡火災事故調查和處理中應注意的問題

[摘要]：本文通過討論火災現場勘查應查明起火時間、起火點、起火前后現場的情況、滅火行動對火場的影響、群眾對火災的反映；然后介紹了如何確定保護范圍，如何在滅火中、勘查過程中、勘查過程前保護好火災現場，如何保護痕跡物證；最后介紹了火災事故認定和處理過程中應注意的問題和應依據的法律、法規。

[關鍵詞]：火災現場勘查、火災事故、火災認定、火災處理

[正文]：

1、掌握火災現場勘查應查明的主要問題：

1.1、起火時間：

起火時間一般指火災過程中，起火物發出明火的時間，對于自燃、陰燃則是指發熱、發煙量突變的時間。如果存在人為的因素，就要以確定的時間為基礎，采取定人、定時、定位的方法進行查證，以便從中發現可疑線索。

1.2、起火點：

一般來說，起火點所在的部位往往是被嚴重燒毀的地方。但這也不是絕對的，由于物資存放的狀態不同、建筑形式不同以及撲救方面的原因，有可能使不是起火點的地方遭到的破壞反而比起火點嚴重。所以在確定起火點時，應該充分考慮各種客觀條件，根據燃燒開始時的特點和火勢蔓延的過程以及現場痕跡的特征，分析確定。

起火點通常只有一個。但有時也可能有幾個，當出現這種情況時，通常有以下幾種可能導致：

1.2.1、反革命分子或其他刑事犯罪分子的破壞；

1.2.2、電器線路發生故障；

1.2.3、爆燃起火；

1.2.4、風天起火。

1.3、起火前現場的情況：

在勘查中，了解起火現場的情況，應從以下幾個方面入手：

1.3.1、建筑物的立體和平面布置，建筑構件的耐火性能，每個車間的用途，每個房間的用途，車間內的設備及室內陳設情況等；

1.3.2、火源、電源情況；

1.3.3、貯存物質的情況；

1.3.4、是否有防火安全規定、制度和操作規程，實際執行情況如何，有關制度是否與新的工藝和設備相適應；

1.3.5、以前是否發生過火災、火警，在什么地點，是什么原因，事后采取了什么措施；

1.3.6、有哪些不正常現象，如燈光閃動、異響、異味、升溫、機器運轉不正常，物料波動等。

1.4、起火后的現場情況：

1.4.1、起火時的氣象條件及火勢蔓延的方向；

1.4.2、遭受火災破壞比較嚴重的部位及周圍的情況；

1.4.3、現場上有哪些同火災有關的物證和可疑的痕跡；

1.4.4、當事人或其他人中，有沒有反常現象。

1.5、滅火行動對火場影響：

滅火行動對現場有很大的影響，尤其是滅火中的疏散物質和破拆將使火場面貌發生很大的變化。為了對火場有個正確的認識，必須弄清滅火的全部過程并分析滅火措施對火場的影響。

1.6、群眾對火災的反映：

搜集群眾對火災的反映，對查明火災原因有很大的幫助，但是并不是所有的群眾對火災的反映都正確，因此一方面要十分尊重群眾的反映，同時也要結合其他材料，全面分析印證。

2、應保護好火災現場：

火災現場保護工作是做好火災現場勘查工作的重要前提。火災現場是搞好查證火災原因痕跡物主的重要場所，若遭到破壞，直接影響著火災勘查工作的順利開展，影響著勘查人員獲取火災案件現場諸因素的客觀資料。因此保護好火災現場，是做好現場勘查工作的重要前提。

2.1、首先應劃定保護范圍，確定保護措施：

保護范圍應包括被燒到的全部場所及與火災原因有關的一切地點。保護范圍圈定后，禁止任何人進入現場保護區，現場保護人員不經許可也不得無故進入現場移動任何物品。確定保護火場的范圍，應根據起火的性質和燃燒特點等不同情況來決定，在保證能夠查清火災原因的條件下，盡量把保護現場的范圍縮小到最小限度。在夜間或沒有供電設施的情況下，應盡量避免勘查工作的進行。

2.2、保護現場的方法：

2.2.1、滅火中的現場保護：

對起火部位，在滅火時，特別是掃殘火時更不要輕易破拆或變動物品位置，應盡量保持燃燒后物體的自燃狀態。因此，滅火指戰員應該和現場勘查人員主動配合，盡量做到不拆散已經燒毀的結構、構件、設備和其它殘留物，如果仍有燃盡的危險，應用開花水流或噴霧進行控制。

2.2.2、勘查前的現場保護：

對于消防部門應配合當地公安部門、起火單位人員搞好現場保護，首先應劃分保護范圍，其次應禁止任何人進入保護范圍，禁止任何人動用保護范圍內的任何物品，對于面積比較大的保護范圍，應用圍墻將保護范圍圈起來。

2.2.3、勘查中的現場保護：

勘查人員在勘查過程中，應盡量保持火場的原狀，對于必須要移動其它物品時，應對原始火場首先拍照，以照片的形式保存和保護現場。

2.2.4、現場痕跡、物證的保護方法：

對于火災現場痕跡、物證應用粉筆圈起來保護，禁止任何人移動火災現場痕跡、物證，對于有些火災現場痕跡、物證可用席子、塑料布、面盆等罩具遮蓋起來。

3、火災事故責任的認定一定要慎重：

3.1、公安消防機構應當根據火災原因、火災損失等調查情況，查明火災事故責任，制作《火災事故責任書》。在火災事故責任的認定過程中一定要慎重。

火災事故責任主要有下列四類：

3.1.1、直接責任；

3.1.2、間接責任；

3.1.3、直接領導責任；

3.1.4、領導責任。

對于引起火災的人員稱為直接責任人員，我們應根據火場現場勘查筆錄、痕跡物證等證據確定直接責任人員，根據火災人員傷亡和財產損失的情況確定其直接責任人員的責任大小，對于觸犯《失火罪》、《消防責任事故罪》的要嚴格依照法律、法規處罰。對于負有間接責任和間接領導責任、領導責任的人員應根據其它規定給予處罰。

3.2、公安消防機構應當將火災事故責任的處理情況及時報告上一級公安消防機構。特大火災事故應當在查明火災事故責任并提出處理意見后十五日內，由省級公安消防機構寫出特大火災事故調查報告報公安部消防局備案。

特大火災事故調查報告的主要內容有：

3.2.1、起火單位（個人）的基本情況；

3.2.2、起火經過及撲救情況；

3.2.3、火災損失；

3.2.4、調查、認定火災原因的情況（附《火災原因認定書》、《技術鑒定書》、《專家鑒

定意見》等）；

3.2.5、火災事故責任（附《火災事故責任書》及處理意見）；

3.2.6、經驗教訓。

4、火災事故的處理一定要依據有關的法律、法規：

火災事故的處理一定要依據國家有關的法律、法規，我們主要依據《公安部第三十七號令》、公通字[1999]19號文件《公安部關于公安消防機構辦理刑事案件有關問題的通知》、各省公、檢、法三部門聯合下發的《關于失火罪和消防責任事故罪立案標準》的通知，如河南省應根據豫公（通）[1999]242號河南省公安廳、河南省人民檢察院、河南省高級人民法院關于印發《河南省失火罪和消防責任事故罪立案標準》的通知等法律、法規。

我們在火災事故的處理過程中，一定要堅持有法可依的原則，不能隨意處罰，更不允許在某些地方存在著“著火后就要處罰”的原則，甚至形成了某些地區“盼望”著火，從而獲得罰款的不良心態。

第二篇：關于火災事故調查應注意的問題

火災事故調查工作是法律賦予公安消防機構的一項重要工作，是公安消防監督執法的重要組成部分。但由于對火災事故調查工作缺乏足夠的重視，加之基層從事火災事故調查的警力嚴重不足，因火災原因、事故責任認定而導致上訪的案件呈逐年上升趨勢。改進和提高火災事故調查工作質量，已成為當務之急。筆者結合火調工作實際，談一下在火災事故調查工作中應注意的幾個問題。

一、調查、訪問工作應做到迅速、及時

筆者發現一些火調人員認為火災事故調查是一項階段性工作，火災在被徹底撲滅前沒有必要出警，有的則以火還沒撲滅無法進入現場勘查、現場人員忙于滅火不便開展調查訪問等種種原因為由，不及時展開調查訪問。火災發生后，凡是參與滅火或搶救物資的群眾大都處在緊張的奔忙狀態中，對于火災初期或滅火、救人、搶救物資過程中的所見所聞記憶猶新，思維意識受到外界因素的影響較小，火災肇事者或違法行為人還未來得及建立掩飾違法行為的攻守同盟，火災現場的破壞相對也較輕，這時開展調查訪問工作，往往能夠獲得比較真實準確的證據材料。如果行動遲緩，這些有利條件稍縱即逝，火災事故現場也難以補救，極有可能造成證據不足以至火災原因難以認定。

二、火災現場保護工作不容輕視

在火災事故調查中，火災現場保護是一個非常重要的環節，火災現場保護得好壞，直接關系到能否迅速及時地查清火災原因。筆者發現一些火調人員對火災現場保護的重要性認識不夠，到達火場后，往往不按規定立即設置警戒線，不安排專人保護現場，不使用火災錄像、照相和現場繪圖等手段記錄火災現場真實情況，不按勘查程序隨意挖掘、翻動現場物品，非火調人員隨意出入火災現場或搬移現場物品的現象也時有發生，這勢必對火災現場造成更大的破壞，給下一步的勘查工作帶來更大困難。如某地一輛轎車在行駛途中發生火災，由于該火災發生在深夜且發案地點在距離縣城較遠的荒郊野外，消防人員將火災撲滅后，沒有采取相應的現場保護措施，就撤離了現場。第二天當火調人員趕到火災現場時，該轎車已被附近村民拆卸得七零八落，火災現場遭到嚴重破壞，查明火災原因也無從談起了。

三、調查訪問與現場勘查應做到有機結合在火災調查工作中，筆者發現一些火調人員或只注重調查訪問，或只注重現場勘查，人為將二者分隔開來，造成火災事故調查工作的效率大大降低，火災原因查清率也大打折扣。如有的火調人員怕麻煩、圖省事，只重視調查詢問，不注重現場痕跡、物證的收集和檢測鑒定，有的甚至以調查詢問代替現場勘查，不按現場勘查的原則、方法和程序辦事。僅僅依靠證人證言及邏輯推測等相對單一的方法通常缺乏說服力，在法律面前很難站住腳跟。一旦證人證言不真實，或者反映不全面，火調工作就有可能陷入僵局。反之也然。某鎮一百貨商店倉庫深夜發生火災，直接財產損失數十萬元。火災發生時，只有一名倉庫值班員在場。火調人員通過現場勘查，排除了外來人員縱火，電氣、自燃、雷擊、吸煙等原因引起火災的可能，只好從該倉庫值班員的調查訪問入手。經過近5個小時的突審，該倉庫值班員始終拒不交代發生火災的真實原因，調查工作一度陷入僵局。最后火調人員只好重新回到火災現場再深入進行勘查，進一步確定了起火點就在該倉庫值班員休息用床北側的30cm處，而該部位又無電器線路、自燃性物品、易燃易爆物品等。在鐵的實事面前，該倉庫值班員只好交代了該起火災系其休息時用來照明的蠟燭忘記熄滅引起的。

四、火災調查技術鑒定不容省略

火災調查技術鑒定是指對火災現場勘查中發現并收集的各種痕跡物證的審查、分析、檢驗和鑒定，是由具有法律效力的專門鑒定部門實施的，為火災原因認定提供法律依據的一種結論。目前全國只有天津、沈陽、上海消防科研所的火災原因鑒定中心具備相關鑒定資格。一些疑難火災原因必須根據現場提取物證送往天津、沈陽或上海進行技術鑒定的結論才能確認。從目前實際來看，一起火災現場提取的檢材少則三五個，多則10多個，一份檢材的檢測費標準一般都在1000元以上，這就需要三~五千元，有的甚至超過萬元，還不包括出差的各項費用。因為火災調查經費不足，致使一些單位不能也不愿按照正常程序開展火災調查，而是能省則省，能簡則簡。火調人員也只好憑經驗、憑主觀意愿調查火災事故，對火災原因妄下結論，這不僅使真正的火災事故責任者得不到應有的處罰，也極容易引發行政訴訟，影響公安消防機構的形象。

第三篇：抹灰中應注意問題

抹灰中應注意問題

1.所有線管處加網格布，每邊寬出5cm。

2.主體需剔鑿處應將抹灰接茬留方正。

3.鋼絲網卡應與鋼絲網尺寸相符，邊緣處加設網卡。

4.窗洞口邊緣留有不低于5cm邊緣，并加壓10cm網格布。

5.注意房間抹灰后尺寸一致，保證房間的開間、進深及陰陽角方正。

6.開關插座盒、電箱在每戶抹灰完工后及時清理干凈。

7.施工洞口抹灰槎留方正且加壓網格布，寬出抹灰邊緣10cm。

8.加強成品保護。

9.加強成品養護，每天澆水不低于兩次，上午一次、下午一次，且連續澆水養護不 7天。

10.落地砂漿及時清理利用，每戶完工后，地面必須清理干凈，包括鋼絲網及網格布。

11.個別陰角不方正不垂直。

12.MPC保溫砂漿墻面粗糙不合格，加強保溫砂漿墻面的觀感質量。

第四篇：工程造價審計中應注意的問題及處理方法

淺淡工程造價審計中應注意的問題及處理方法

工程造價審計工作基本職責就是合理確定和有效控制工程造價。在工程造價審計過程中，面對被審計對象（建設單位、施工單位以及監理單位）錯綜復雜的經濟關系，審計人員要完成審計工作的基本職責，必須加強學習，提高自身素質及綜合能力，不斷地總結工作的經驗教訓，摸索其規律，探求有效的審計方法。從事審計工作多年，現把審計中容易出現但又很棘手的問題及應對方法提出來供大家討論。

一、工程項目前期工作中潛在的隱患

1、招標文件的編制存在招標內容不明確，招標范圍不具體，給以后工程造價審計帶來不確定因素；

2、設計施工圖缺陷多，甚至邊設計邊施工，導致施工過程中變更量大，加大了審計工作量和難度；

3、施工合同的簽訂不規范、不明確、不嚴密，造成工程結算審計時難以確定；

二、施工過程中存在的問題

1、建設單位不適當的行為增加了審計難度。建設單位一方面與施工單位產生經濟上的聯系，一方面怕自己工作中存在的問題（包括指定材料供貨商）被審計單位察覺，因而不積極主動配合審計，甚至制造障礙影響審計工作的開展。

2、施工單位投標時采取低價中標，然后在隱蔽工程、現場簽證、材料價格上作文章，利用氣候、地質條件等自然因素加大索賠。在施工過程中，偷工減料，以次充好，不按設計要求施工，工程量縮水，質量達不到設計要求，從而保證贏利目標，給工程造價的確定帶來較大困難；

3、監理單位的現場代表一般同時監理多個項目，精力投入有限，難以盡職盡責，監理日志不能客觀反映工程實施過程的真實情況，當時編造虛假記錄或事后補虛假記錄，現場簽證隨意，造成工程造價審計難以深入；

4、材料價格難以確定，交易方式不規范，市場價格差異懸殊，由于回扣和折扣普遍，原始購貨發票難辯真假。

三、工程造價審計過程中存在的問題

1、建設單位送審的結算中，施工單位編制結算人員對招投標、合同條款不能完全理解，體現在報送結算時未能按招投標以及合同條款執行；

2、虛增工程量，錯套、高套，定額換算錯誤。只計算變更增項，不扣合同內未做減項；或只減小的不減大的，只減明的，不減暗的，這種減而不全的作法更具有隱蔽性；

3、施工單位通過各種渠道給審計人員說情、行賄、施加壓力，乃至于威脅，給審計工作造成極壞影響。

應對以上諸多問題，審計人員可采用以下幾種方法：

1、有條件時審計工作可從項目前期進入。提早介入招投標工作，對招標文件進行審查，確保招標文件的嚴密性和完備性；加強攔標價的審核工作，保證攔標價的合理性和準確性；參與招標答疑，對設計施工圖中的問題充分提出，盡可能減少設計變更；簽訂合同時應注意合同嚴密性、明確性、具體性審查，對影響工程造價的各項條款把關，特別注意材料價格、取費依據、計價方式、索賠處理等均應作明確規定，為審計工作掌握主動，發揮超前制約功能，更有效地控制和降低工程造價，使審計工作具有連續性。

2、在施工過程中，深入現場了解各環節情況，進行勘察測量，將各個環節的實際施工情況與圖紙核對，對重點基礎數據、隱蔽工程在隱蔽前測量后作好記錄，時刻掌握一手資料，為以后工程造價的確定打好基礎。

3、在施工開工時就對施工單位結算相關竣工資料提出要求以及工程造價審計所需提供資料的清單，強調送審資料的完整性和真實性，要求資料及時整理，杜絕補簽證資料的現象，從而保證送審資料的完整和真實。

4、加強對材料價格的市場調查，及時掌握市場信息積累資料，逐步建立常用材料、人工、機械的價格庫，為工程造價審計工作創造好條件。

5、對招投標文件、施工合同及補充協議要進行詳細研究，對照全過程結算資料，檢查是否有前后矛盾，自相矛盾，違背招投標和合同承諾內容的計量和支付。

6、變更簽證和費用索賠是工程造價問題發生的高發區和虛增造價的重點，一方面要分析變更簽證的真實性、合理性以及索賠形成的原因，確立索賠條件是否成立，嚴格審查索賠程序，看索賠事件有無發生的有效證據，并且注意各個環節的具體行為是否按規定程序落實，另一方面審查索賠計算是否正確，包括費用內容和項目合理性、計算準確性。

7、熟悉圖紙，掌握工程計算規則，對整個工程設計和施工要有全面了解，糾正工程量計算出錯、錯套、高套、定額換算錯誤等情況。

8、審計人員自身應有較好職業道德、較高的敬業精神和較強的社會責任心，自覺抵制各種誘惑，贏得信任和尊重。

9、在審計過程中，用認真的工作態度，踏實的工作作風，耐心細致的工作方法，熱情的服務，公平公正的審計原則，打動被審計方，在建設單位、監理公司以及施工單位建立良好的信譽，使其積極主動配合，變被動為主動，使其審計工作得以順利進行。隨著經濟體制改革的深入，市場經濟的發展，乃至于與世界接軌，工程造價審計面臨新的挑戰，將提出更高的要求，審計人員在工作中只有不斷學習，不斷探索，去適應時代的要求。

第五篇：靜脈輸液應注意的問題及處理

靜脈輸液應注意的問題及處理

關鍵詞：靜脈輸液；滲漏；對癥治療；

臨床為了治療或搶救病人常采用靜脈輸液的給藥方法，隨著科學技術的不斷發展，藥物的種類不斷增多，導致臨床中藥物調換頻繁，化學變化的多樣生及復雜性也隨著增加，靜脈輸液的體內藥物的合理配伍是護士經常遇到的實際問題〔1〕，70％的住院病人需要接受輸液，100%的急癥病人需要靜脈輸液治療。尤其是危重癥患者為搶救生命需建立雙靜脈通道或三通道治療。可是，一針見血保證液體通暢，給藥順利防，防止液體滲漏，對

〔2〕搶救及治療的成功起很重要的作用。近年來在靜脈輸液技術方面有了很大的進展，綜述如下：

一、新方法：

1.1 新方法：針刺入皮下后，將針口斜面轉向下方，對準血管壁（與常規靜脈穿刺方法相反）以增大針尖接觸血管壁的面積，用針斜面向下壓迫血管，針頭呈15°-25°角向下刺入血管，見回血后針尾再向下壓，使角度小于15°向前送針，送針時將針尖稍抬起左右晃動緩慢送進，使針頭沿血管前進，這樣不易刺破血管。然后，將針斜轉向上方固定。以防止固定針頭時斜面壓向下方的血管壁，影響穿刺針的通暢。用此方法進行靜脈穿刺成功率高達78.9%，尤其給老年患者進行靜脈穿刺選用此法效果更為〔5〕突出〔3〕。

1.2 合理選擇血管：為了減少藥物化學性刺激，應根據藥液的性質選擇適當的血管，若靜脈滴注對血管刺激性較強的藥物，如高滲液、紅霉素、化療等藥物應選擇較粗大的血管。需要長期輸液的病人應由細小的靜脈到大靜脈。需持續維持升壓藥物治療的休克病人應建立兩條較粗的靜脈通道，每隔2-4小時將升壓藥的液體與不含升壓藥的液體交換靜脈滴一次。

二、臨床應用

2.1 腋靜脈置管的臨床應用

臨床上常見的中心靜脈置管有鎖骨下靜脈，頸內靜脈腹靜脈插管留置術。因為，他解決了反復多次靜脈穿刺造成病人的痛苦，也減輕了護士的工作量。但以上置管法仍存在一定操作和護理難度，而導致并發癥的發生。腋靜脈置管具有安全有效的優點，解剖位置相對固定，容易穿刺成功率高。若損傷腋動脈時因無骨性組織遮擋，容易止血。特別適用于血管脆性大的老年人，距胸膜較遠，穿刺時比較安全，不易造成氣胸，容易清潔換藥及固定，給護理帶來方便。不輸液時，上好肝素鎖后可自由活動〔4〕。

2.2 腋靜脈置管的適應癥

適應用于血管脆性大的老年人，因距胸膜較遠穿刺時比較安全，不易造成氣胸，容易清潔換藥及固定，給護理帶來了方便。不必持續輸液的病人上好肝素鎖后可自由活動〔6〕。

三、輸液藥物相互作用

3.1 如氨基糖甙類（慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等）和β酰胺類（如青霉素、頭孢霉素等）聯合，兩類藥物置于同一器皿中時，可相互作用影響而降低療效，并且頭孢霉素與氨基糖甙類聯合應用往往可使腎毒性增加，當兩類藥物確實需要聯合使用時應分開，靜脈輸入并加強觀察。

3.2 慶大與VC

VC所致的酸性環境可抑制慶大的抗藥活動性，慶大在PH8.5時抗藥產力比PH值5時約強100倍，與VC合用降低療效〔7〕。

3.3 慶大與氯茶堿合用

慶大霉素PH值4-6呈酸性，氯茶堿PH9.5左右呈堿性，兩者屬酸堿，配伍禁忌。

3.4 β－內酰胺類抗生素在輸液中PH值小于5.5或大于8.0時能迅速地發生酸或堿的催化水解反應。溫度升高加速故有酸性藥物（VC氨基酸）堿性藥物（氨基酸、NaHCO3）等明顯改變，輸液中PH值加速β－內酰胺類抗生素的水解，故不應混用〔8〕。

四、靜脈輸液滲漏性損傷的防治 4.1 滲漏性損傷的因素：

4.1.1.藥物因素：主要是藥物濃度過高和藥物本身的理化因素，包括藥物酸堿度、藥物濃度等可引起滲透性損傷。常見藥物有血管收縮藥如去甲腎上腺素、多巴胺等。陽離子溶液如葡萄糖酸鈣，高滲液，如50%葡萄糖，20%甘露醇〔9〕；

4.1.2.機械因素：機械性損傷多為穿刺技術不熟練，一次給藥多次穿刺選擇血管不當針頭固定不牢，拔針時按壓針眼不正確和忽視病人心理護理造成病人不合作等原因〔10〕。

4.2 靜脈外滲的處理： 4.2.1 藥物濕敷：

1.常用MgSO2，多巴胺等藥物外滲〔11〕。

2.六神丸：六神丸研細加蜂蜜調成糊狀治瘀血和水腫〔12〕。3.654-2外敷：復方丹參外敷均有很好療效〔13〕。4.2.2 拮抗劑的處理

某些藥物外滲后可用解毒拮抗劑局封，主要是拮抗藥物的損傷效應，滅活藥物加速藥物的吸收和排泄。去甲腎上腺素、多巴胺等外滲可引起局陰腫脹、蒼白、缺血和缺氧。可用酚妥拉明5-10mg＋20ml生理鹽局部注射，以擴張血管，改善局部血液循環，減少局部缺氧，增加組織營養促進其恢復。如高滲液可用透明質酸酶。碳酸氫納可用維生素C。化療藥物滲出可靜脈輸入5%碳酸氫鈉或用普魯卡因、地塞米松穴位封閉，熱敷可用血管收縮藥物如阿拉明〔14〕。葡萄糖酸鈣冷敷或冰敷，可用于抗腫瘤藥物的擴散，以滅活外滲液。發泡性藥物一旦發生外滲，必須保留原針頭，盡量回抽殘留在皮下的藥物并注入拮抗劑〔15〕。

五、小結

綜上所述，靜脈輸液是各科室在治療和搶救急危重患者時必不可缺少的途徑，保證一針見血尤其重要。所以，護理人員必須掌握靜脈針穿刺的角度，選擇好穿刺部位，熟知各種藥物的藥性及配伍，嚴防在輸液過程中滲漏現象出現。一旦發生滲漏應立即給予相應的處理，以減少病人的痛苦。

參考文獻

1.余桂華.臨床靜脈輸液配制中應注意的問題.中華護理雜志.1997,32(9):542 2.萬淑芝，王英嫻.手部靜脈穿刺不宜握拳.中華護理雜志.1996,31(2):72 3.馬曉軍，等.靜脈穿刺新方法.中華護理雜志.1996,31(4):236 4.王麗姿，葉文勝.腋靜脈置管的臨床應用.中華護理雜志.1999,34(2):103 5.陳翠華.靜脈穿刺進針角度的探討.中華護理雜志.1997,32(6):356 6.呂芝英，等.靜脈阿霉素滲漏的護理.實用護理雜志.1992,8(3):13 7.張健.靜脈藥物的配置.服務及臨床藥師的作用〔J〕中國醫藥學雜志.2005,22(6):382 8.梁平.輸液與靜脈藥物的配置〔T〕.華西醫藥雜志.2003,18(5):388 9.楊偉賢.靜脈輸液滲漏損傷的防治.中華護理雜志.1997,32(9):548 10.谷梅榮.靜脈滴注藥液外滲損傷31例分析.實用護理雜志.1994,10(2):10 11.仝金鳳.多巴胺靜脈滴注致皮膚壞死，2例報告，護士進修雜志.1994,9(6):34 12.郭鳳英，等.靜脈輸注外滲的機理和防治，實用護理雜志.1996,72(2):50 13.黃春英.654-2治療靜脈炎及滲漏性損傷，護士進修雜志.1996,11(3):50 14.吳勤，王鵬巨.靜脈給藥并發靜脈炎的防治進展.實用護理雜志.1994,10(2):50 15.條例.規范.化療藥物外滲處理技術，天津護理雜志.