第一篇:工傷報告
工傷證明
福建六建員工、李聿照:男,身份證***016在漳州古雷新港城工地從事施工安全管理工作。于2012年9月1日,在古雷新港城工地上班步行途中,因一輛白色面包車違章行駛,被其撞傷左邊耳朵和頭部。后被項目經理潘德誠、同事陳彬、翁衛國等人送到漳浦縣醫院救治,經醫院診斷,顏面部,頭部受傷、在醫院救治共花醫藥費七千多塊人民幣。事發經過有項目經理潘德誠、同事陳彬、翁衛國等人為證。并附有漳浦縣醫院開具的診斷證明及醫藥費發票。
特此
證明人:
第二篇:申請工傷報告
工傷認定的范圍有哪些
一、職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工傷場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)在工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;、(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
二、職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維妒國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
三、職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
申請工傷報告
事由:
2014年4月10日(星期二)下午四點前后,為學校送財務自查報告到學區,因為天下大雨,騎車時,無意撞到柏油路面上的紅磚(路面上有五六口紅磚,可能系貨車散落),重重的摔了一跤。右腦側撞地,腫了。左手大拇指撞開一個大口子,已經在醫院清洗上藥。右側胸背撞傷,右手雖可勉強用力,但活動極為不便。穿衣穿褲子很難。坐下及起身都感到很吃力。
4月11日上午去瀏陽檢查,診斷表現為:身體右側2-4肋骨處骨皮質斷裂,可見明顯錯位。診斷意見為:身體右側2-4肋骨骨折。診斷結果出來,便已向學區迅速報告病情。
第一次檢查,已經花去醫療費用一千多元。醫生意見,我將多次去瀏陽(十天之內必須去一次)復查,上藥、服藥。多次治療,可能費用較大。
肋骨骨折,雖算不上重大傷害,但我暫時還不能順利穿衣褲。洗面漱口洗腳還比較困難。睡覺暫時還不能臥躺,只能坐著睡。目前右肺呼吸還比較困難。背部重創,康復治療期間,影響到用手,我暫時還不能上班上課,用手做事。
為妥善解決醫療費用及治療期間病假問題,特根據工傷申請有關條文,提出工傷申請,望領導幫助,找有關部門協商處理,解決是盼。
報告呈送單位:
學校(略)
學區(略)
縣教育局
申請人:
報告呈送時間:
第三篇:工傷理賠報告
工傷保險理賠辦理情況說明
XXXXXXXX勞務有限公司:
我XXXX項目部作業人員 XXX,身份證號碼:
年月XX樓工XXXX學院附屬XX醫院救治。經醫院診斷,性粉碎性骨折。在項目部多方努力下,XXX現已住院治療。我項目部準備向XXX勞動和社會保障局辦理建筑施工企業農民工工傷保險理賠事宜,需要勞務公司在相關理賠資料上蓋印公章。
我項目部承諾: 工傷事故是我項目部的事情,一切責任及費用由我項目部自行負責。工傷理賠辦完后及時送交一份完整的理賠資料,以便勞務公司存檔備案。
附:
1、工傷事故報告
2、身份證復印件
3、勞動合同
4、病歷本、診斷證明復印件
5、需蓋章的相關資料
項目經濟承包人:
時間:
第四篇:工傷證明報告
證 明
****公司單位正式員工**,身份證號**,于 **年**月**日經過***8 號樓門口時,被墜落瓷磚砸中頭部,造成頭部受傷,縫六針,后**工作人員**證實此處確實存在安全隱患。經醫院鑒定,雖未傷及頭骨,但出血多、縫六針可能會對以后造成影響;現雖已拆線,但該員工頭部傷口依舊處于紅色狀態,還需觀察檢查。凡以后經醫院證實由此次受傷所引起的醫療費用、營養費、護理費和醫療路費、誤工費均由**承擔。
根據《中華人民共和國侵權責任法》第八十五條的規定,**作為該房屋的所有者和管理者,依法自愿承擔上述上海愛數軟件有限公司員工周偉的醫療費用、營養費、護理費和醫療路費、誤工費。
此為事情經過證明材料,由**和**分別簽字或蓋章。
物業單位:****姓名:**
聯系電話:身份證號:
公司簽章:簽字:
2012年月 日
第五篇:工傷報告
佛山市順德區樂從鎮勞村康怡衛生用品廠
工 傷 報 告 書
說明:
1、本表由工傷員工部門主管填寫并報行政部存檔。
2、必須在工傷事故發生后12小時內上報行政部,否則,由部門主管承擔一切責任。
3、證明人及傷者均需提供證明材料及本人的身份證復印件。
4、行政部在12小時之內根據工傷者實際情況及時向保險公司或社保局報告。
康怡衛生用品廠財務部
2010年4月27日