第一篇：ICU病房2010年工作總結

ICU病房2010年工作總結

重癥醫學科2010年在院長及相關部門、科室的正確領導和大力支持幫助下，全面貫徹黨的十七大精神和“三個代表”重要思想，全面落實科學發展觀，緊緊圍繞以病人為中心，內強素質、外樹形象，力求突破，爭創一流，狠抓醫療服務質量，強化全方位管理，各項工作取得了顯著成績，現總結匯報如下：

一、強化科室管理模式，改善就醫環境，創優質服務，推動科室質量管理又上新臺階

我科堅持“以人為本”的科學發展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的宗旨，狠抓醫療質量與安全醫療，不斷推動科室各項工作的發展。

１、改善就醫環境，提高硬件設施① 硬件設施：新進呼吸機臺（共有有創呼吸機臺，無創呼吸機臺），微量泵臺（共 臺）。②軟件上：全科現有醫務人員人，其中高級專業技術職稱4人，中級職稱2人，碩士研究生2人，護理低職高聘中級職稱3人。③管理出效益：今年收治住院病人各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率71％、出院病人平均住院日7天（同比多1天）、治愈好轉率為92.6％、入院三日確診率98.4 %、入出院診斷符合率 1

97.6 %，搶救成功率87.9 %；全年共收治患者名（同比去年多名，增加%）；經濟收入萬元（同比去年多萬元，增加%），均完成或超過醫院下達的指標。

2．創建“優質護理服務示范病房”初見成效

為深入貫徹落實醫療衛生體制改革總體部署和2010年全國衛生工作會議精神，認真實踐科學發展觀，轉變工作、醫療、服務作風，規范醫院管理、夯實基礎護理、提高專業技術水平，切實改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。通過開展創建“優質護理服務示范病房”活動以來，建立健全和完善了有關規章制度，明確了崗位職責；切實落實了基礎護理職責，改善了護理服務；同時，深化了“以病人為中心”的服務理念，豐富了工作內涵。在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護理服務，提供康復和健康指導，保障患者安全和護理工作質量。已逐步改變護理人員服務理念，讓廣大護理人員切實轉變“重專業、輕基礎、重技術、輕服務”觀念，夯實基礎護理，從根本上明確護士“生活照顧、健康促進、綜合協調、輔助治療”的職責，規范疾病護理常規和臨床護理服務，使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

3.強化科室管理，健全科室機制

建立健全了各項監督管理機構，認真開展了各項工作的監督、檢查、指導、評價、督促，努力使上級主管部門制定和部署的工作落實

到實處。緊緊圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展醫療安全工作，完善各項規章制度，建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理活動有章可依，有規可循，避免了 醫療差錯事故的發生。加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。落實首診負責制，提高急診急救能力，做到專業設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好；醫務人員相對固定，值班醫師勝任搶救工作；會診迅速到位；急診科入院、轉科、手術“綠色通道”暢通。加強對重癥監護病房（ICU）的管理，人員、設備、設施配備與其功能、任務相適應，科學、合理、規范救治。

二．規范醫療質量管理，提高醫療技術水平

（一）不斷完善人力資源配備及硬件設施，加快重點專科建設步伐

科室要發展，人才是關鍵，重視人才培養，優化護理隊伍，同時我科共派出一名醫師和兩名護士到北京重癥監護病房進修，通過學習，提高了他們的醫療業務水平，同時使科室的業務水平明顯的上升，實現了科室的健康、快速、可持續發展。專業技術水平有所提高，高新技術不斷推出，專業特色逐漸凸顯，醫護質量不斷加強，醫患關系逐步改善。積極鼓勵科室人員撰寫論文，今年共在各級各類醫學雜志上發表論文篇。并申報國家重點專科，進一步將加強科室管理力度，完善相關要求。

五、各科業務建設加強、業務量大幅攀升

加大了培訓學習力度。半年來累計開展學術講座次（北京醫院專家遠程培訓次、北京醫院專家講座次、本院培訓次），組織全院大會診次，為外院培訓醫師名。

２．強化規章制度的落實

（一）2010年我們認真執行并完善本科室的相關制度及流程，科內每周一次定期召開會議，強調安全、質量，醫生、護士職責執行情況，并進行安全、質量檢查，安全是保證科室業務開展的重要環節，定期進行安全教育，做到制度化、經常化，定期對病歷進行檢查和評估，定期對安全隱患進行檢查和評估，并進行改進和實施。

（三）認真學習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范，做到合理用藥、合理收費、服務到人。嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，開展抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測，提高抗菌藥物臨床合理應用水平

三、加強業務技術培訓，提高搶救能力

ICU是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務態度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對重癥病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫務人員認真鉆研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。掌握重癥患者重要器官、系統功能監測和支持的理論與技能，要對臟器功能

及生命的異常信息具有足夠的快速反應能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經系統功能障礙、嚴重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴重內分泌與代謝紊亂、水電解質與酸堿平衡紊亂、腸內與腸外營養支持、鎮靜與鎮痛、嚴重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。要掌握復蘇和疾病危重程度的評估方法。具備獨立完成以下監測與支持技術的能力：心肺復蘇術、顱內壓監測技術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈及動脈置管技術、血流動力學監測技術、持續血液凈化、纖維支氣管鏡等技術。

對急、危、重、疑難病人充分發揮科主任及護士長的業務指導作用，親自參與管理，堅持三級醫師查房制度，對相關病例及時進行業務討論，這樣更助于提高全科醫護人員的急救水平。經過努力，我們急救水平明顯提高，使我們醫院的整體搶救危重病人的水平又上一臺階。

五、積極引進和運用新技術

我科積極開展了無創通氣治療急慢性呼衰；ARDS的機械通氣治療；呼吸機相關性肺炎的預防；急危重癥患者的搶救和延續性生命支持；發生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持；防治多臟器功能障礙綜合征；靜脈血栓和肺栓塞的診斷和治療；急性腎衰竭與血液凈化技術；重癥病人的腸內與腸外營養支持；重癥病人的出血與凝血障礙；重癥病人的鎮靜與鎮痛；重癥病人的評價和認識，總體上提高了醫療

技術水平，得到了相關科室醫護人員的好評，為醫院提高了搶救成功率，為科室的進一步發展奠定了堅實的基礎。

六、抓好醫德考評制度落實創新優質服務新模式

全科人員在政治上認真學習，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫患溝通，用“八榮八恥”的標準規范自己的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評，全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況，保證正常醫療服務工作的順利開展。倡導多科室的參與合作，采取協同攻關、優勢互補，推動相關學科的發展。

四、精神文明建設和文化建設同步推進

我院在參加集體舞大賽中榮獲第名，充分展示了全院職工積極向上的精神風貌和良好的風姿。為了豐富全院職工的文化生活，“5.12”護士節，舉行了趣味性、娛樂性體育活動。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項

臨時指令性工作任務。總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心，我們做的會更好。

第二篇：ICU病房簡介

ICU病房簡介

本溪市中心醫院ICU病房2007年正式啟動。占地面積 813平方米，共設床位10張，其中普通監護床位8張，隔離監護床位2張。工作人員22名，醫生7名，包括副主任醫師3名，主治醫師2名，住院醫師2名，碩士研究生2名。護士15名，主管護師3名，本科畢業12名。我科擁有先進的中央監護系統，PB、紐邦等美國進口多用高檔呼吸機，多功能雙向波除顫器、亞低溫治療儀、床邊血糖儀、微量注射泵、輸液泵、營養輸注泵、12導心電圖機、以及中央空調，層流潔凈、消毒系統、中心供氧、中心吸引等先進設施。能夠完成心電、血壓、血氧飽和度、體溫等生命體征的連續監護，以及有創血流動力學監測、呼吸功能監測，血氣分析等監測項目。并能開展各種方式的氣道開放和氣道管理、深部靜脈置管、腸道內外的營養支持以及各種需要機械通氣等危重病必須的治療措施。可以對患有急性、可逆、已經危及生命的器官功能不全的病人，進行嚴密監測和加強治療使之得到康復。

我科陳韜主任1998年畢業于大連醫科大學，具有很強業務能力，技術精湛、高超。對危重癥疾病、心血管系統疾病、外科重癥疾病等業務嫻熟。通過在北京朝陽醫院進修學習，帶領全科人員不斷開展各項新技術、新科研。更具有較強的溝通能力，深得患者和家屬的好評，在一年的工作時間中，獲得錦旗15面。2011年被評為優秀科主任。

目前我科醫生具備心肺腦復蘇的能力；呼吸支持的能力（氣管插管、氣管切開、機械通氣等）；鑒別處理心率失常及有創血流動力學監測的能力；對各種化驗結果作出快速反應并立即給予反饋的能力；多個臟器功能支持的能力；進行腸道內外營養支持的能力。ICU還擁有一支訓練有素、技術精湛的護理隊伍，我們的護士都能夠熟練掌握各種危重患者的搶救程序，在搶救過程中，主動敏捷，能有條不紊配合醫生的工作。他們對每一位搶救患者做詳盡的護理記錄，為醫師的臨床治療提供第一手資料。面對這份異乎尋常的工作，她們全力以赴，精心護理，對患者搶救的成功，病情的好轉，身體的康復起到重大的作用。

在醫院打造十心實意服務品牌活動中，我們科室針對ICU病房的工作特色推出了“把握瞬間”的科室服務品牌和“生命依托，親情救護”的服務理念，真正做到把握入院的瞬間；把握變化的瞬間；把握搶救的瞬間；把握出院的瞬間。要求患者入病房后醫護人員立即經行治療和處置，耐心的解釋交代病情，做好醫患之間的溝通溝通工作，傾聽患者和家屬的心聲，取得患者的信任。

我們用親情服務于每一位患者，用心做好身邊每一件小事，珍惜生命的分分秒秒，把握生命的每個瞬間，讓ICU病房真正成為山城百姓的生命依托，是危重癥疾病治療的“特種部隊”。

第三篇：ICU病房管理制度

九、ICU病房管理制度

ICU病房是危重病人集中之地，這里集中了全院最先進的設備、精湛的醫術、優質的服務、科學的管理，為了您的親人和他人的早日康復，請遵守下列規章制度：

1、ICU病房是一個相對無菌環境，不經病房管理者允許，任何人不得進入；

2、上午10：00之前是查房和處理醫囑時間，謝絕參觀、會客；

3、ICU病房為無陪護病房，非規定時間禁止探視，家屬在家屬休息室休息；

4、禁止在病房周圍使用移動電話和大聲喧嘩，禁止吸煙；

5、病人送飯時間，早：6：00—7：00，午：12：00—1：00，晚：5：30—6：30；探視時間：下午3：00—4：30；

6、每個進入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣；

7、探視家屬必須遵守醫護人員的規定，不得隨意亂動，注意保持室內衛生，每次每個病人僅限2名探視家屬。

第四篇：產科ICU病房管理制度[范文]

產科ICU病房管理制度

1、產科ICU由產科護士長全面負責管理，每月組織有關人員研究討論工作一次。

2、產科ICU為婦、產科重癥病人及產后、術后病人的監測、治療、搶救場所，必須保持整潔、安靜、舒適，工作人員做到“四輕”、“十不準”。

3、進入ICU室應衣帽整潔，換ICU專用鞋。

4、非本室工作人員，不得隨意進入ICU，外來參觀人員須經醫務部或護理部批準后方可進入。

5、統一病室的陳設，保持床單清潔整齊，設施定位放置，未經護士長同意，不得隨意搬動。

6、任何病人均不得留陪護，探視者按規定探視的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。

7、ICU工作人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及操作規程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發現異常，及時通知醫師處理。操作時應嚴格執行查對制度，確保護理安全。

8、切實做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作，防止醫院感染，保持病室的清潔，每日清掃，每周一次大掃。定時開窗通風，每天2次，每次20分鐘。

10、監護室內一切物品、儀器、物品均定位放置，專人保管，定時檢查、消毒、維修、保養。及時補充更換，嚴格物品交接，并處于備用狀態。不準隨意挪用或外借。

第五篇：ICU病房管理制度2

ICU病房管理制度

一、ICU醫護查房制度

1、科主任查房時要求全體醫師參加，科主任應全面檢查本周醫療質量，提出問題，制定進一步的治療計劃。

2、主管醫師每天早，晚各查一次房，節假日查房，并保持通訊暢通，隨時了解病房狀態并及時向科主任匯報。

每天值班醫師接班后要詳細查房一次，重大及突發事件及時匯報上級醫師，并負責夜間及節假日期間院內急會診。

3、三級查房

三級查房是指科主任（主任醫師或副主任醫師），主治醫師和住院醫師的查房

主任醫師查房時間為每周2，4上午，主治醫師查房每日一次，管床醫師每日至少查房2次。

4、主任醫師查房，應有住院醫師，護士長和有關人員參加，主治醫師查房應有住院醫師，責任護士和有關人員參加。

主管醫師每天早晚要巡查病房一次，并堅持節假日查房，若因事不能查房，應向負責值班的一線醫師說明，并請其代替。每天值班醫師接班后要詳細查房一次。

查房前，經治醫師要準備好相關資料及所需用的檢查器械等，查房時，經治的住院醫師要報告簡要病史，當前病情并提出需要解決的問題，查房醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定的指示。

查房內容包括：確定病人的診斷，制定治療方案，抽查醫囑，病歷，護理質量，聽取醫師，護士，病人對診療護理的意見，觀察治療效果，決定出轉院，進行必要的教學工作。

5、主任查房 主任查房每周2，4各一次，查房針對全病區病人。

查房要解決疑難病例，危重病人，新入院病人的診斷和治療問題。查房內容包括：確定診斷，制定治療方案，決定重大手術及特殊檢查治療，抽查醫囑，病歷，護理質量，聽取醫師，護士，病人對診療護理的意見，進行必要的教學工作。

查房匯報內容

基本要求：內容必須具有邏輯性，系統，清晰簡潔。——姓名，性別，年齡

——首先列出收治ICU的主要問題，然后列出合并的重要問題及慢性疾病。

——概述過去24小時主要事件。——24小時尿量及液體平衡。

——當前體格檢查：BP，HR，RR，體溫（平均及最高體溫），一般情況，胸，腹。CNS，四肢檢查。

——呼吸機設置，最近的血氣分析結果或氧飽和度變化。——相關實驗室檢查 ——治療回顧

——評價及診療計劃。

二、ICU觀察記錄制度

一線及值班醫師在交接班前要按時書寫病程記錄，若有會診，搶救，病情突然變化時，要隨時書寫病程記錄。病程記錄常規內容：

1、一般情況：總體狀況，所有侵入性導管描述（包括引流量及性質，尿量及顏色，壓力監測等）；生命體征：體溫（包括24小時最高體溫），血壓，脈搏（頻率，節律），呼吸頻率；出入量；肢端動脈搏動及灌注；四肢對稱性；腫脹；皮疹；褥瘡。

2、心臟：心音，雜音。

3、胸部：胸闊對稱性，羅音。

4、腹部：有無擴張壓痛，腸內營養方式，有無反流，胃潴留，有無腹瀉。

5、神經系統：GCS，氣管插管或切開者記錄對指令及刺激反應，藥物鎮靜者記錄RAMSAY評分，瞳孔大小，反射，眼球運動，四肢活動（包括自主及刺激）；深反射。

6、呼吸機：模式（AC，SIMV，PCV等）設定頻率及患者自身頻率；潮氣量；FIO2，PEEP，氣道峰壓及平臺壓。

7、實驗室，影象學檢查結果。

8、藥物使用情況。

9、主任、上級醫師指示及執行情況，各種特殊檢查和結果，會診和病例討論的結果。

三、藥品管理制度

1、ICU病房小藥柜所有藥品，只能供應住院病員按醫囑使用，其他人員不得私自取用。

2、ICU病房小藥柜，應指定專人管理，負責領藥和保管工作。

3、定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質，如發現有沉淀變色、過期、標簽模糊等藥品時，停止使用并報藥劑科處理。

4、毒、麻、限劇藥品，應設專用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數，動用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規定》執行。

5、藥劑科對病房小藥柜，要定期檢查核對藥品種類、數量是否相符，有無過期變質現象，毒、麻、限劇藥品管理是否符合規定。

四、ICU病房消毒隔離制度

1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應保持在50%～60%為好，要有監測溫濕度的裝置。

2、ICU房間應定期消毒處理，室內空氣培養要求細菌總數在200個每立方米（200個/m3）以下。

3、控制出入人員的數量，減少其流通量。開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。

4、紫外線照射、84消毒液，可配成1:500的溶液進行噴霧。

5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在，其中有少數致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發生在接觸兩個患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進入或離開ICU時，均應認真進行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進行擦拭消毒。

6、ICU內墻壁、天花板，應保持無塵和清潔，每日應清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應不少于4次。

7、嚴格隔離制度轉送進入ICU與進手術室一樣，應當使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準，為了預防交叉感染和防止其散布，進入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。

8、ICU內的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。

9、進入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗，以保持清潔。

五、ICU清潔衛生制度

1.進入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專用鞋。

2.非本室工作人員及病人的主管醫師，不得隨意進入 ICU 室，外來參觀人員必須經醫務處或護理部批準后方可進入。

3.統一病室的陳設，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經護士長同意，不得隨意搬動。

4.任何病人均不得留陪護，探視者按規定探視的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。

5.切實做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作，防止醫院感染，經常保持病室的清潔，每日清掃，每周 1 次大掃。6.醫務人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛生。

六、設備儀器使用保管制度

1、提高護理人員的業務素質

ICU設備儀器的使用和管理, 其主要目的是保證醫護人員正確操作和使用設備,最大可能地減少設備的人為故障,充分發揮設備的各項功能。所以應定期對護士進行技能培訓，尤其是新入科的護士要重點培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理，做到正確操作。避免操作不當給病人帶來負面影響和對儀器設備造成損壞，降低設備的使用效率，影響ICU搶救、治療效果。

2、增強護理人員的安全意識 應著力培養ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時不能只看儀器設備顯示的數值，還要注意設備的聲音和觀察病人的各種反應。若發現問題，應及時匯報解決，必要時更換設備，并及時聯系工程師檢查維護。同時，護士長還應配合有關科室定期做好設備的計量檢測，確保設備數據準確，運行安全。

3、健全設備檔案、操作規程和使用登記手冊

設備科購進設備驗收交付后，需及時建立科室設備登記冊，做到帳物相符。同時制作儀器設備操作規程銘牌，貼附在機器醒目位置，確保醫護人員正確使用，嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規程的兼職設備護士，以便定期對科室醫護人員的操作是否符合規程要求進行督促檢查。另外，ICU室護士長還應根據設備科要求建立大型設備使用登記手冊，及時記錄設備的運轉時間、狀態和工程師維護內容，并每年對建檔設備的性能進行評估。

4、規范設備的保管存放

科室設專門的設備柜，按功能進行布局劃分，各小型儀器定點分類存放。護士長應指導科室所有醫護人員自覺做到儀器使用后及時放回原位。同時建立急救設備外借準出登記制度，儀器外借必須經過護士長同意，并及時收回，避免搶救病人時儀器設備不知去向，耽誤搶救時間。大型貴重設備應定床定點放置并由專人負責,若設備布局重新調整，應及時告知科室人員。

5、加強設備的保養

建立設備三級保養制度：①日常保養：科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時安全；②一級保養：科室設備護士和醫院設備工程師定期對設備的各項技術指標進行檢查和測試，主要是對內部性能的保養，檢查有無異常情況，填寫保養記錄；③以專業工程師為主，通過設備科與儀器生產廠家的技術人員保持良好的聯系和溝通，定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件，調整精度，必要時更換易損部件，為編制修理計劃提出依據。

6、加強學習和培訓

經常與設備科進行溝通，了解新的設備管理模式；積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息；科室每月召開一次專題設備管理會議，總結分析設備管理運行過程中出現的問題，提出整改措施；建立學習計劃，定期對急救設備的操作規程、注意事項、故障排除、保養程序、消毒方法等進行講解；每月進行理論考試，每季進行操作考試；以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。

七、ICU學習進修制度

1、ICU醫護人員應在臨床各科輪轉一年并且經過嚴格的培訓之后上崗，應學習掌握各種搶救技術及相關理論，掌握各種監護儀器的使用、管理、監測參數和圖像的分析及臨床意義。

2、ICU醫護人員應到相關科室輪轉一定時間，如：心電圖室、麻醉科、手術室、急診室、專科監護室等。

3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃，每年參加院內外繼續教育，不斷更新知識，了解學科進展，掌握最新技術，適應危重病監護的知識及技術要求。

4、定期組織科室業務學習和病例討論，互相交流，集思廣益，不斷總結臨床經驗，提高業務水平。

5、重視三基培訓，規范各種技術操作。規范各項記錄書寫，做到項目齊全，重點突出，簡明扼要，準確及時。

6、組織ICU醫護人員進行科研活動，及時收集、分析、使用各類信息，每年寫出一定水平論文。

7、加強外語和計算機學習，加強國內外學術交流與合作，掌握危重癥患者的遠程會診技術。

8、安排臨床各科醫務人員到ICU輪科培訓。

9、安排ICU醫護人員輪流赴上級醫院進修培訓。

八、家屬探視制度

1、由于病人的情況不穩定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內不設陪人，每天有兩次探病時間。

2、探視時間：每天上午11：00—11：30 下午4：00—4：30，有特殊情況請通過對講機與當值醫護人員聯系，經允許后方可探視。

3、探視須知：每次探視只允許兩人進入，進入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內吸煙；ICU病室內不擺放鮮花；入室前請關閉手機，以免干擾儀器正常運轉。

4、病人的一切治療護理由護理人員承擔，任何病人均不得留陪護。

5、ICU各類人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發現異常，及時通知醫師處理，隨時做好危重病人的搶救準備工作，操作時應嚴格執行查對制度，避免發生差錯事故。

6、做好病室醫療文件的保管工作，探視者不得翻閱病歷及醫療文件。

7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經護士長同意，不得隨意搬動。

九、ICU護理工作制度

1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。

2、嚴密觀察病情變化，及時報告醫生，危急情況下可行必要的處理。

3、按時完成各項治療，護理醫囑，認真做好特護記錄，嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規程。

4、隨時檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫生進行搶救工作。

5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開等特殊監護時要按常規做好一切護理。

6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經另一人核對。

7、熟悉常用儀器，按正規操作，注意保養。

8、凡須置導尿管病人應保留開放，記錄每小時尿量，24小時出入量平衡，并按常規護理。

9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時翻身、防褥瘡護理。

10、交接班認真、無誤、除寫好交班報告，必須做好床頭交班。

11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項無菌操作須戴口罩，按無菌操作規程。

十、ICU病房收轉病人管理制度

一、ICU病房收治范圍：

1、急性、可逆、已經危急生命的器官功能不全，經過ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。

2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經過ICU嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風險的患者。

3、在慢性器官功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經過ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來狀態的患者。

4、慢性消耗性疾病終末狀態、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。

二、ICU病房收治程序：

1、重癥患者需經ICU醫師會診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。、對輕癥復合傷、無經濟能力的患者以及不能從ICU的監護治療中獲得益處的終末期患者首診醫師不應建議入ICU病房。

3、需急診手術的重癥患者，應先由手術科室收入住院，手術后視病情轉入ICU病房監護。

4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫務人員護送。收入病人由病房醫務人員護送，轉出病人由ICU病房的醫務人員護送。

三、ICU病房重癥病人的管理：

1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫生具體負責管理。外傷和專業性很強的病人，經管的專科醫生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見，相互配合。

2、涉及需會診的病人，由ICU病房醫生提出并組織完成，如涉及到多學科疑難危重病人院內擴大會診，需報醫務科，由醫務科組織。

3、病情通報由ICU病房醫生告知病人家屬，需與專科醫生協調時不得讓家屬去找醫生，由ICU經管醫生或值班醫生協調，如有困難，可報請醫務科協調。經治專科醫生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。

4、患者病情穩定后，應及時轉回原科室治療。原科室不應以“無床”、“節假日無經管醫師”等為由拖延轉科。