第一篇：社會保險案例1

社會保險案例1

企業不參加社會保險職工應該怎么辦

于某等6人是某私營企業1998年5月招用的農民工,經過幾年的培訓和鍛煉,他們很快成了廠里的技術骨干.2001年6月,雙方簽訂了5年期勞動合同,自2000年6月1日起至2006年5月31日止.自2004年5月開始,于某等人多次與老板協商參加養老保險,工傷保險,醫療保險事宜.老板總是以制造廠是私營企業,他們又都是農民工,以及勞動合同上沒有要參加社會保險的約定為由,拒絕他們提出的要求.2005年2月28日,于某等6人在經再次與雇主協商未果后,以企業拒絕參加社會保險為由,向雇主遞交了書面辭職報告,并于次日離廠,到另一家同行業工廠工作.于某等6名技術骨干辭職離廠后,該廠幾乎處于癱瘓狀態,雇主非常著急,親自去找于某等人,要求他們回廠上班,但由于社會保險問題不能達成一致協議,于某等人均表示決不回廠.為此,該雇主向當地勞動爭議仲裁委申請仲裁,要求于某等人回廠繼續履行勞動合同,否則,每人需向廠方交納違約金5000元,賠償經濟損失1萬元.勞動爭議仲裁委立案后,依法開庭仲裁.庭審時,申訴人陳述了自己申訴的事實與理由,并特別強調,于某等人在勞動合同期限內,未經企業批準,擅自離職,屬違約行為,應當向廠方交納違約金.同時,由于他們擅自離職,致使合同不能按期完成,也影響了整個企業的生產,直接造成10多萬元的經濟損失,于某等人應當承擔賠償責任.于某等人辯稱,我們年輕時能出力掙錢吃飯,老了以后誰來養活我們 這當然要靠社會保險;況且,國家政策規定,企業應當參加社會保險,為此,我們多次與企業協商,老板都拒絕了我們的合理要求,為了解決后顧之憂,將來老有所養,我們只能辭職另謀職業,到參加社會保險的用人單位工作.同時,于謀等人還提出反訴,要求申述人為他們補繳社會保險費.問題:

1,于某等6人能不能提出反訴

2,于某等6人需要給付違約金和賠償金嗎

3,于某等6人的反訴理由成立嗎

4,于某等6人的辭職行為是違法的嗎

5,私營企業是否應參加社會保險

6,申訴人提出的理由正確嗎

7,勞動爭議仲裁委員會應該如何裁決

8,你知道本案所依據的法律是什么嗎

9,本案給我們什么啟示

社會保險案例2

商業保險能代替社會保險嗎

張先生2005年8月進入一家公司工作,當時公司并沒有為其辦理社會保險.半年以后,公司決定與他簽訂3年期的勞動合同.這時,張先生提出要公司為自己辦理社會保險,老板說公司將給予特殊的待遇——為其購買商業保險.張先生不愿意與公司鬧僵,又不知公司的這種做法是否合法.如果不合法,自己如何既能保住現有的工作,又能要求公司為其補辦社會保險繳費手續 問題:

1,公司不購買社會保險的做法合法嗎 為什么

2,公司于張先生簽訂的勞動合同有效嗎

3,怎樣看待商業保險與社會保險

4,本案適用什么法律

5,張先生應該怎么辦

6,本案給我們什么啟示

社會保險案例3

勞動合同中約定違法超時加班有效嗎

某制衣廠2002年因擴大再生產,招收了一批外地農民工,訂立了為期1年的勞動合同.在簽訂勞動合同時,廠方提出兩種工作時間讓職工自己挑選:一種是每天工作12小時,超過8小時支付加班工資;另一種是每天工作8小時,實行計件工資制.為了增加工資收入,有30名農民工選擇了第一種工作時間,并在勞動合同里約定每天工作12小時.工作兩個多月后,邱某等3名女工因年齡小,體力差,身體支撐不住,提出不愿意工作12小時,也不要加班工資.但廠方以加班是協商后職工都同意的,而且在勞動合同中作了約定,若每天不工作12小時,就應當視為違反勞動合同.因此,如果邱某等3人不愿意加班,每人就必須支付1500元違約金.邱某等人不服,向當地勞動爭議仲裁委員會提出申訴,請求維護自己的合法權益.問題:

1,邱某等3人需要支付1500元違約金嗎

2,邱某等3人不愿意加班違反合同嗎

3,加班是強制還是自愿 加班有時間限制嗎

4,本案的勞動合同有效嗎

5,本案適用那些法律

6,本案的仲裁結果會怎樣

社會保險案例4

勞動合同中互有約定用人單位就可以不為職工辦理社會保險嗎

2001年6月,張某等三人到某公司應聘,公司在待遇方面提出,如果職工堅持要求辦理社會保險的話,公司將每月從職工工資中扣除300元.張某等人覺得還是多拿點工資好,至于辦不辦社會保險,也沒有什么關系.于是雙方簽訂了兩年的勞動合同,在合同中規定每月工資1500元,對社會保險事宜公司不予負責.2001年12月,該市勞動保障監察大隊在勞動保障年檢中發現該公司沒有依法為簽訂勞動合同的職工辦理社會保險,遂對其下達限期整改指令書,責令該公司為張某等人及其他情況相同的勞動者辦理社會保險登記,申報,補繳社會保險費.該公司則認為,公司不負責社會保險是經過雙方協商同意,在勞動合同中已明確約定的,所以拒絕為這些勞動者辦理社會保險.問題:

1,勞動監察大隊的處理意見是否正確

2,在勞動合同中有明確約定,是否可以不參加社會保險

3,什么是無效勞動合同,本案中張某等人與公司簽訂的勞動合同是否無效

4,本案給我們的啟示是什么

社會保險案例5

經理只給單位部分人辦理社會保險參保手續違法嗎

王經理是一家城鎮私營企業的老板,《社會保險費征繳暫行條例》實施后,他指示人事部門給8個部門經理辦理了參加養老,醫療,失業等社會保險統籌的手續,而對其他30名職工卻未辦理參保手續.當其他職工就此問題提出異議時,王經理回答,今年就辦這幾個人的.大家好好干,等明年公司效益更好些,再給其他人辦理參保手續.問題:

王經理這樣做對嗎

其他職工應采取哪些途徑維護自己的合法權益呢

3,本案給我們的啟示是什么

社會保險案例6

企業在職工病假期間停止繳納社會保險費違法嗎

王某是某服裝加工廠勞動合同制工人,1999年9月因心臟病請假了一年(至2000年8月).2001年6月14日勞動合同期滿后,在辦理終止勞動關系手續時,發現該廠從1999年9月至2000年8月一年時間沒有為其繳納社會保險費.該廠所持理由是:王某在這一年生病住院未履行勞動合同約定的勞動義務.王某則認為,因病住院是事實,但經過廠方批準.因病暫時不能勞動是萬不得已的事和不勞動是兩碼事,應當按國家規定享受社會保險待遇,剝奪職工獲得社會保險待遇的權利是違法的.遂向當地勞動爭議仲裁委員會提出申訴,要求秉公執法,裁決該服裝加工廠補繳其一年的社會保險費.問題:

1,企業能夠以王某未履行勞動合同約定的勞動義務為由,停止繳納社會保險費嗎

2,當地勞動爭議仲裁委員會應該怎樣裁決

3,不能勞動和不勞動是一回事嗎

4,本案給我們的啟示是什么

社會保險案例7

農民工的社會保險費能否發給個人

某鐵路建工集團公司招用了不少農民工,由于農民工流動性較大,對依法參加社會保險的積極性并不高,希望把社會保險費納入工資發給個人.因此,該集團公司人力資源部打算把企業應按規定繳納的社會保險費,按農民工工資20%的社保費和工資一起發給本人,由本人自愿去辦理社會保險,并在勞動合同中明確列入約定條款,認為這樣不但省事,而且受農民工歡迎.問題:

該公司的做法正確嗎

農民工能否參加社會保險

社會保險費能否當作單位福利發放給個人

本案給我們的啟示是什么

社會保險案例8

用人單位從勞動者工資中扣除費用強迫職工參加儲蓄性養老保險對嗎

李某是某企業合同制工人,合同期10年.2003年2月該企業在沒有和李某協商的情況下,擅自決定從李某每月工資中扣除40元作為儲蓄性養老保險費.李某認為自己的月工資本來就不多,家庭人口多負擔重,暫時沒有能力參加儲蓄性養老保險,要求企業退還所扣40月工資.該企業則認為李某合同期限長,企業為其負擔的基本養老保險費多,拒絕退還所扣工資,并從當年3月份的工資中繼續扣除,引起李某強烈不滿,遂向當地勞動爭議仲裁委員會提出申訴,請求企業退還所扣工資.問題:

企業從職工工資中扣除費用參加儲蓄性養老保險有法律根據嗎

我國目前企業職工的養老保險是怎樣實施的什么是強制性保險和自愿性保險

勞動爭議仲裁委員會應該怎樣裁決

本案給我們的啟示是什么

社會保險案例9

用停繳養老保險費處罰職工對嗎

王某是某建筑安裝公司職員,2000年1月與該公司簽訂了5年期勞動合同.2005年1月合同到期后,雙方商定終止勞動關系,在辦理轉移勞動關系手續時,王某發現該公司只為自己繳納了四年半養老保險費.在查詢時該公司稱王某2002年6月17日工作中玩忽職守,給企業造成一定經濟損失,在給予其行政記過處分的同時,還決定停繳其半年養老保險費.王某則提出,自己在工作中雖有過錯,但已受到行政處分,并給予了公司部分賠償,不應再停繳其養老保險費.而

公司現領導以這個決定是原領導作出的為由,不予糾正.王某遂向當地勞動爭議仲裁委員會提出申訴,要求公司為其補繳半年的養老保險費.問題:

該企業用停繳養老保險費的做法處罰職工有法律依據嗎

勞動爭議仲裁委員會應該怎樣裁決

本案給我們的啟示是什么

社會保險案例10

勞動者在試用期內應享受醫療保險待遇

2003年6月張某被某運輸公司錄用后簽訂了為期五年的勞動合同,合同約定試用期6個月.2003年9月23日,張某患病住院.經醫院治療一個月仍未痊愈.張某住院期間,運輸公司停發了全部工資,并以不能適應工作,不符合錄用條件為由解除了與張某所簽訂的勞動合同.問題:

勞動合同中的試用期是指什么

試用期的勞動者是不是正式職工

試用期間勞動者應享受哪些待遇

該企業停發工資,解除勞動合同的做法正確嗎

本案給我們的啟示是什么

社會保險案例11

高薪可否取代社會保險待遇

某博士畢業生2001年3月受聘于北京一家外商獨資公司從事計算機軟件開放工作,擔任副總經理.公司董事長告訴他,董事會給他定的月工資為1·8萬元.但工資之外沒有其他福利待遇,醫藥費,養老保險都由自己解決,公司概不負責.雖然其考慮過萬一患了大病或者年老后的問題,但又想自己剛30多歲,一般也不會又什么大病,養老問題,現在考慮還為時尚早,不如趁年輕多掙些錢實惠,于是就在聘用合同上簽了字.后來,為了解決后顧之憂,他每月從工資中拿出1000元,向保險公司投了份養老保險.感覺踏實多了.2003年10月,由于與董事長在公司的經營管理等重大問題上產生了分歧,公司決定解除雙方的勞動合同.這時,他想起當初董事長所說,因給他高薪而不再為他辦理養老社會保險的約定,感到十分茫然.問題:

社會保險與商業保險之間有什么區別

高薪可否取代社會保險待遇

企業員工同意放棄社會保險就可以不參加社會保險嗎

本案給我們的啟示是什么

社會保險案例12

有了基本醫療保險還要參加商業補充保險嗎

錢女士是某企業的員工,2002年1月份單位要參加某保險公司的城鎮職工門急診和住院補充醫療保險,企業為每位員工繳納了250元的保險費,并要求每位員工繳納剩余的50元保險費.錢女士產生了些迷惑:去年企業參加了基本醫療保險,每月扣了一定的保險費,為什么還要參加補充醫療保險呢 在一次同事間的聊天中,她談及了此事,大家你一言我一語地談出了各自的看法,還真有不少同事都有錢女士同樣的困惑.可幾個月后小王的一場重病讓大家認識到,基本醫療保險必不可少,但是大病重病更需要商業補充醫療保險化解職工風險,分擔職工負擔.錢女士和同事的困惑消除了.問題:

單位的做法正確嗎

基本醫療保險與商業補充醫療保險有區別嗎

在日常生活中怎樣化解醫療風險

本案給我們的啟示是什么

社會保險案例13

她工作中發病能按視同工傷處理嗎

某單位女職工孔某和同事一起在發貨搬運時感到頭暈,便回辦公室休息,約1小時后,同事們送貨回來發現孔某趴在桌上,桌面有嘔吐物,呼其無反映.及時撥打“120”送醫院搶救,診斷為高血壓性腦出血;病歷記載:“患者在無明顯誘因下突然出現神志不清,伴惡心嘔吐,四肢抽搐.”孔某出院時右側肢體偏癱,肌力2級左右.問題:

孔某能否認定工傷

《工傷保險條例》對工傷的認定條件是怎樣規定的社會保險案例14

探親回單位途中因交通事故受機動車傷害能否認定為工傷

某職工春節回家探親返程時,因春運緊張,多次未能搭坐上客車,單位要其提供一份檔案材料,打手機催他返回上班,該職工便騎摩托車返回單位,途中一輛四輪拖拉機橫穿公路與其相撞后駕車逃逸,該職工經搶救無效死亡.單位根據《工傷保險條例》第十四條(六)款“在上下班途中遇到機動車事故傷害的”應認定為工傷的規定,提出工傷認定申請;但當地勞動部門認為該職工是在法定節假日后返回單位途中遇到車禍,不符合工傷認定規定.問題:

探親回單位的路途和上下班路途是一回事嗎

當地勞動部門的認定正確嗎

社會保險案例15

職工加班途中發生機動車事故可否認定為工傷

趙某在一家外資企業工作,2004年“十一”長假期間,公司安排其于十月一日加班一天.十月一日,趙某驅車趕往公司上班,途中由于趙某所駕駛汽車與一輛出租車發生交通事故,趙某受傷被送往醫院作了截肢手術.交通部門經調查認定該起事故趙某不承擔責任.由于是在節日加班途中發生的傷害,趙某所在單位遂就能否認定趙某為工傷,可否享受工傷待遇,向當地勞動保障部門進行了咨詢.勞動保障部門工作人員告知可以申請工傷認定,依法享受工傷待遇.趙某所在單位在規定的時間內向當地勞動保障部門提交了有關申請材料,勞動保障部門經進一步調查核實,依法作出了認定趙某所受傷害為工傷的決定.問題:

本案中,勞動保障部門作出趙某所受傷害為工傷的決定是正確的嗎

加班路途和上下班路途是一回事嗎

社會保險案例16

違反國家勞動安全衛生規定導致職工患職業病用人單位應承擔全部責任嗎

2002年12月4日,某機械廠職工蘇某以企業安全衛生條件差,嚴重危害其身體健康,致使其患上職業病為由,向當地勞動爭議仲裁機關提出申訴,要求該企業改善勞動條件,享受工傷保險待遇.仲裁機關受理此案后經調查認為,蘇某所從事工作的某機械廠空壓機房安裝著兩臺較大功率的空壓機晝夜運轉震耳欲聾,廠房低矮狹窄,工作環節較惡劣.廠方強調經濟效益差,缺乏資金,一直未安裝消音裝置,也沒有建造隔音休息室,改善工作條件.蘇某等三名工人長期在強烈的噪音環境中工作,經仲裁機關約請技術部門現場鑒定,廠房內的噪音已大大超過人們所能承受的最大限度.蘇某等三名工人到空壓機房工作前均身體強壯,但連續工作兩年多后,均出現不同程度的心跳過速,其中蘇某心律不齊,經醫院診斷確認已患有明顯的心臟病和噪音性耳聾.經職業病防治所和勞動鑒定委員會鑒定,蘇某因工作環境惡劣,其患病確認為職業病.仲裁機關認為,某機械廠違反國家勞動安全衛生法規,未能向職工提供符合國家規定的勞動條件,未能對勞動場所采取有效的防噪保護措施,致使職工患職業病.經調解,該廠同意執行限期整改的指令,空壓機房停產兩個月安裝消音裝置和建造隔音休息室后恢復生產.蘇某由于工作原因患上心臟病和因噪音導致耳聾的有關職業病保險待遇由該企業按照國家工傷保險有關規定支付.問題:

廠方強調經濟效益差,缺乏資金,不改善工作條件的做法是否違反國家法律

蘇某等人的職業病保險待遇應由該企業承擔嗎

社會保險案例17

實習期間受傷算不算工傷

每年都有大量在校的大中專,職業技校的學生到相關單位實習鍛煉,實習生在實習單位實習過程中發生人身傷亡的事件也時有發生,那么,這些受傷學生能夠享受工傷保險待遇嗎

廖軍(化名)系成都交通學校2001級1班學生,2003年9月,經學校安排推薦,他到市內某汽運四分公司參加汽車維修實習.同年12月26日下午,廖軍在實習單位上班工作時,被實習單位的駕駛員何林倒車時撞傷,隨即被送往醫院救治.2003年12月30日,成都市勞動和社會保障局認定廖軍受傷屬工傷性質.2004年7月27日,成都市勞動能力鑒定委員會確認廖軍的傷殘等級為七級.同年9月23日,廖軍以工傷待遇爭議為由,向成都市勞動爭議仲裁委員會提請勞動仲裁.成都市勞動爭議仲裁委員會以雙方未形成勞動關系,該爭議不屬于勞動爭議為由決定終止審理.2004年11月4日,廖軍遂向法院起訴,請求判令實習單位,撞傷他的司機及學校連帶賠償其醫療費,殘疾賠償金,精神撫慰金等共計71417.40元.法庭辯論

三被告均稱不擔責任

在庭審中,汽運公司辯稱,汽運公司對于廖軍的受傷沒有過錯,何林倒車符合操作規范,廖軍受傷是因其違反作業規則,橫穿試車道所致,其對損害的發生有重大過失,應自行承擔損害后果.廖軍主張的醫療費,精神撫慰金等缺乏法律依據,應予駁回.而廖軍所在的交通學校未盡到實習教學過程中的組織,管理義務,應就廖軍的損害承擔相應的賠償責任.而交通學校認為,學校與廖軍間存有教育合同關系,而本案系侵權訴訟,交通學校并非侵權行為人,故學校并非賠償義務人.而撞傷廖軍的司機何林認為,自己作為汽運公司的職工,是在執行職務過程中造成廖軍的人身損害,對損害發生并無過錯,不應承擔責任.法院判決

傷者不享受工傷待遇

武侯區法院審理后認為,廖軍系交通學校的在校學生,基于學校的安排到汽運四分公司實習,是其學校課堂教學內容的延伸.廖軍與汽運四分公司間無勞動關系,也未建立實質意義上勞動者與用人單位間的身份隸屬關系,雙方的權利義務不受勞動法的調整.廖軍在實習單位雖然是因實習受傷,但不能享受工傷待遇,其所受損害應按一般民事侵權糾紛處理.因此,法院依照《民法通則》的有關規定作出判決,汽運公司向廖軍償付人身損害賠償金共計32762.81元.以案說法

此案具有示范作用

實習生與實習單位是否形成事實勞動關系 實習生在實習過程中受傷應該如何適用法律 在我國法律目前沒有明確的規定,審判實踐中又存在認識不統一的情況下,此案的判決具有示范作用和現實意義.依據《工傷保險條例》第二十九條“職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工

傷醫療待遇”的規定,只有屬于工傷事故范圍的職工,才能向用人單位提出工傷損害的賠償請求.在校學生與實習單位之間建立的不是勞動關系,實習生的身份仍是學生,不是勞動者,因此不具備工傷保險賠償的主體資格,在實習過程中受傷不享受工傷保險待遇.社會保險案例18

下班回家途中發生交通事故受傷能否認定工傷

案例:

2004年元月24日16時20分許,某公司職工張某向領導請假后離開公司,和朋友李某一起到與回家方向相反的“姐妹美容店”理發.之后,二人又購買了水果,然后張某將自己的摩托車交給無駕駛證的李某駕駛,自己也未戴安全頭盔.17時10分左右,張某乘坐李某駕駛的摩托車在返家途中發生交通事故,張某受傷經搶救無效死亡.同年12月26日,張某的父親向勞動保障行政機關提出工傷認定申請.問題:

張某能認定為工傷嗎

怎樣理解“上下班途中”的規定

社會保險案例19

職工吃飯時受傷能否認定為工傷

張某為A市某加工廠一名職工,所從事的工作實行倒班制.2005年2月的一天,張某的上班時間為16點至24點.晚上20點時,張某在做完一批產品后,感到有些餓,于是想騎自行車到外邊吃點飯(該廠對其工作人員并沒有規定明確的吃飯時間,也未設專門的食堂).張某剛走到工廠存自行車處,由于地面比較滑,不慎摔倒致左手受傷,摔傷后因左手不能動彈,無法騎車,未出去吃飯而返回工廠,繼續堅持工作,直到下班后才離開工作場所前去醫院檢查診治.2005年3月,張某向A市勞動保障行政部門申請工傷認定.A市勞動保障行政部門認為,張某離開工作崗位到外面吃飯,是由于自身的原因導致受傷,與工作或履行工作職責無關,因此認定張某受傷為非因工受傷.2005年4月,張某不服A市勞動保障部門作出的不予認定工傷的決定,向省級勞動保障部門申請行政復議.復議機關經審理認為,張某在特殊的工作時間出去吃飯,應屬于因工作受傷.問題

你認為哪個部門的認定是正確的怎樣理解工作時間,工作場所和工作原因

第二篇：社會保險與社會保障案例

“難道工作了一輩子，到頭來卻是‘老無所養’？”6月9日，南京市白下區法院一審判決蔣乃群訴南京市社保局不履行辦理退休手續法定職責案敗訴。

“按照國務院有關規定，我的養老保險‘視同繳費’和實際繳費年限累計達37年?？蔀槭裁次揖皖I不到養老金呢？現在法院也判我敗訴了。我在哪里才能領到養老金？難道我工作了一輩子，到頭來卻是‘老無所養’？”

兩年來，60多歲的蔣乃群一直在為自己的養老金苦苦奔波于深圳、南京和北京三地。而問題至今沒有得到解決。

一、兩地“踢皮球”

2002年4月7日，年滿60周歲的蔣乃群收到了深圳市社保局的退休通知：他已到退休年齡，該局停止收取其社保費。

蔣乃群本以為，自己從此可以過上“老有所養”的悠閑生活，沒想到，麻煩才剛剛開始。

很快，深圳市社保局又通知蔣乃群：根據《深圳經濟特區企業員工社會養老保險條例》第23條規定，非深圳戶籍員工必須實際繳費年限累計滿15年，才能享受按月領取養老金的待遇，而他在深圳的實際繳費年限只有7年。因此，他不具備在深圳市按月領取養老金的條件。

蔣乃群的戶籍在江蘇南京，他1962年起在南京汽車制造廠任職全民固定工，連續工齡30年。在此期間，他于1987年隨企業參加南京市的社會統籌。1992年，50歲的蔣乃群從南汽辦理離職手續，南下深圳，應聘于一家外企。同時，他的檔案也從南汽調入南京市人事局人才服務中心。

按照深圳有關地方法規的規定，蔣乃群從1995年6月開始在深圳參加社會保險，繳納社保費，直至2002年4月正式退休。

“我在南汽工作的30年，按照國務院的規定是‘視同繳費’，再加上在深圳繳費7年，累計37年，現在卻領不到養老金！這晚年生活怎么過呢？”為爭取自己的晚年生活保障，蔣乃群開始一次次到深圳市社保局上訪、求情，希望該局能“網開一面”，讓他“老有所養”。

但深圳市社保局始終沒有“松口”。不過，該局給蔣乃群指出了一條“生路”：按照有關規定，蔣乃群可在自己的戶籍所在地退休，而其在深圳繳納的社保金積累額可全部轉往戶籍所在地社保機構。

2002年5月份，蔣乃群找到南京市勞動和社會保障局，要求解決其退休養老的問題。但得到的答復竟是“無法辦理”。該局養老處負責人告訴蔣乃群，按照勞動保障部的說法，在哪里繳納社保金就應該在哪里領取養老金。所以他應該在深圳領取養老金，因為南京沒有他的社保號。

二、“皮球”又被“踢”回了深圳

無奈之下，蔣乃群所能做的就是把南京市勞保局的答復意見反饋給深圳市社保局。同時，他還向深圳市社保局表明，根據《國務院關于建立統一的企業職工基本養老保險制度的決定》第5條的規定，他此前在南汽工作的30年應視為“視同繳費30年”，這已大大超過了深圳方面繳費15年的規定。

但深圳市社保局答復蔣乃群，按照《〈深圳經濟特區企業員工社會養老保險條例〉若干實施規定》，非深圳戶籍員工未在深圳繳費的工作時間不視為繳費年

限。因此，他不符合在深圳按月領取養老金的條件。如果其戶籍所在地社保機構不接受其所繳保費的積累額(即個人賬戶)，就一次性全部退還給本人，就此結束社會保險關系。蔣乃群7年的個人賬戶積累額大約有1萬多元。

對于這樣的處理結果，蔣乃群當然無法接受。

他告訴記者：“我參加社會保險的目的就是為了退休后能老有所養，現在如果一次性退還社保金，不但違背了勞動者參加養老保險的初衷，而且也令養老保險失去了應有的意義。何況，1萬多元怎么解決我在深圳的養老問題？”“深圳社保局不承認我在南京的視同繳費年限，那南京市勞保局總該承認了吧？”2002年6月，蔣乃群又找到南京市勞保局。

這一次，南京市勞保局告訴蔣乃群，國家勞動和社會保障部辦公廳在2002年5月30日給上海社保部門的一份《關于對戶籍不在參保地的人員辦理退休手續有關問題的復函》(勞社廳函【2002】190號文)中有關于他這種情況的明確答復：

一、參保人員因工作流動在不同地區參保的，不論戶籍在何處，其最后參保地的個人實際繳費年限，與在其他地區工作的實際繳費年限及符合國家規定的視同繳費年限，應合并計算，作為享受基本養老金的條件；

二、參保人員達到法定退休年齡時，其退休手續由其最后參保地的勞動保障部門負責辦理，并由最后參保地的社會保險經辦機構支付養老保險待遇。

拿到這份“紅頭文件”，困擾已久的蔣乃群如獲至寶。時隔兩年后，他仍清晰地記得自己當時喜悅的心情，“我以為有了勞保部的文件，我的問題應該不難解決了。”

然而，殘酷的現實再一次擊碎了蔣乃群短暫的喜悅。

當蔣乃群拿著上述文件再次來到深圳市社保局討要自己的養老金時，該局工作人員卻說，該文件發出日期是2002年5月30日，而他的退休日期是2002年4月7日，文件內容對其不發生效力。

當年11月，深圳市社保局在《關于蔣乃群養老保險待遇問題的答復》中更進一步表示，勞社廳函【2002】190號文和《深圳經濟特區企業員工社會養老保險條例》的規定“直接相沖突”，“按照《立法法》第65條規定，特區法規在經濟特區范圍內適用”，而該文件“僅是勞動和社會保障部辦公廳對上海社保部門發出的一個復函，并非具有普遍約束力的法規，在法律效力上遠遠低于作為特區法規的《條例》”。因此，對于蔣乃群的養老保險待遇問題，“只能適用《條例》，而不能適用勞社廳函【2002】190號文件”。

繞了一大圈，蔣乃群的養老金問題又回到了原地。

兩地社保機構都引法據規，而個人的無奈和憤懣，在政策法規面前，顯得蒼白無力。但蔣乃群還是要問：“那我該去哪里領養老金呢？”

三、被逼上法院

多次碰壁之后，蔣乃群想到了仿效上海市社保部門的做法，向勞動和社會保障部反映自己的問題，并咨詢處理意見。

2002年7月18日，蔣乃群將反映自己情況的材料發往國務院法制辦和勞動和社會保障部。

同時，在南京市社保局養老處單副處長的要求下，蔣乃群咨詢了勞動和社會保障部的專家田春潤。這位專家告訴蔣乃群：深圳特區有法規規定，他的戶籍在南京，個人繳費不足15年，不符合在深圳退休的條件。

看來在深圳退休已是“此路不通”，蔣乃群只得又把希望寄托到了南京方面。

當年9月12日，一直關注此事的《深圳特區報》刊載《南京市社保局解決蔣乃群老人養老金問題》一文，稱“南京的社保機關部門負責人”表示“可以解決蔣乃群的養老金問題”，由于“蔣乃群來深前已在南京汽車制造廠工作30年，來深后其檔案一直托管在南京人事局人才服務中心。因此，蔣乃群只要將檔案從勞動人事部門轉到社保局辦理退休手續，并補齊從南京汽車廠工作30年后至退休前這段時間的社保費，就可以在南京取得社保號并享受養老待遇”。

山重水復疑無路，柳暗花明又一村。蔣乃群以為這一次自己的問題總算可以解決了。

2004年1月20日，蔣乃群將上述報道先后傳真給南京市勞保局和南京市人才服務中心，并于2月8日再次來到南京，與市人才服務中心的鄭科長一起會見了市社保局的單處長。

沒想到，單處長只是重申了根據勞社廳函【2002】190號文件的精神，強調蔣乃群在深圳參加社會保險，就應該在深圳辦理退休養老。

單處長還告訴蔣乃群：“你在南京沒有社保號，現在已超過了退休年齡，我們不好給你辦退休養老。你應該向國家勞動保障部寫信反映。你要到書面回復后，我們才能按批示辦理你的退休手續?！?/p>

2月10日，蔣乃群上訪到南京市勞保局監察室。該室的金主任要他去南汽“把參加統籌的證明開出來”。

2月16日，南汽向南京市社保局開出證明稱，“蔣乃群自1962年10月至1989年4月期間任南京汽車制造廠全民固定工，1992年9月調入南京市人事局人才服務中心”，并強調，南京市1987年起實施企業養老統籌時，南汽“同步加入，并按規定繳納養老保險費”。

拿到這個證明，蔣乃群才知道，他早在1987年就已參加了社保，應該屬于“在南京確有社保關系”，而且作為全民固定工有視同繳費30年，符合國務院的規定，完全可以在南京辦理退休。因此，他再次要求南京市勞保局為他解決養老金問題。

面對蔣乃群的質問，南京市勞保局這回祭出的法寶是《江蘇省城鎮企業職工養老保險規定》(省政府139號令)第20條的規定：“參加我省養老保險規定的職工在達到國家、省規定退休年齡的，企業和個人按照規定繳納養老保險費的，繳費年限滿10年以上的，可以按月領取養老金?！痹摼终J為蔣乃群于1995年在深圳參加社會保險，一直繳費到退休年齡(2002年4月)，不符合在南京市辦理退休的條件。

這個回復，讓蔣乃群剛剛燃起的希望又一次像肥皂泡一樣破滅了。

“難道我真的領不到養老金了嗎？”蔣乃群憤懣地對記者說，“看來只有通過法院來討回我的權益了。這是我最后的希望了，希望我能在有生之年看到問題的解決。”

四、意料中的敗訴

今年3月29日，蔣乃群向南京市白下區法院遞交了訴狀，起訴南京市勞保局不履行辦理退休手續的法定職責。同時，他還將市人才服務中心作為第三人起

訴到法庭，認為“當年人才中心和其簽訂的托管合同中有‘代辦社會養老保險’的規定。但10年來，該中心只管每年收取管理費，沒有盡到通知義務，致使原告在不知情的情況下，只在深圳參加了社會養老保險”，因此，該中心對他領不到養老金的問題應負主要責任。

蔣乃群要求法院判決南京市勞保局立即為他辦理在南京的退休手續并按月計發養老金，同時補發拖欠的養老金本金和利息及精神損失費10000元。

4月，白下區法院開庭審理了此案。6月9日，該院作出一審判決：駁回了蔣乃群的訴訟請求，因為他沒有證據證明他及相關企業按規定為其繳納了養老保險費用。“我預料到自己會敗訴。但是，我就是要這個判決，要這個書面的證據?！笔Y乃群告訴記者，“兩年來，南京勞保局話說了一大堆，但始終不給我任何書面回復。有了判決，即使輸了，我還可以上訴，還可以上訪?？倳械胤接懟毓腊?！”

目前，蔣乃群已提出了上訴。他在上訴書中寫道：“按照國務院決定，我有視同繳費年限30年，個人繳費年限7年，累計滿37年，完全符合中華人民共和國企業員工退休養老的條件。我的退休養老問題直接關系到我的生存，南京政府主管部門必須從‘國家尊重和保障人權’出發，為我解決退休養老問題?！?月底，記者在深圳再次見到蔣乃群。距今年1月初次見面僅過了幾個月，他又憔悴了很多。

蔣乃群的代理人徐小芬告訴記者：“蔣乃群是高級工程師，上個世紀80年代是南京汽車制造廠常駐意大利業務代表，負責南汽依維柯有關技術引進項目；2000年作為中方首席設計師，負責上海APEC會議主會場的照明工程?，F在，由于退休養老沒有解決，他不得不繼續工作，參加西部開發建設，2003年全年長期出差。就這樣還要到北京去上訪，身體受損很大。誰不想有個安閑的晚年，但他工作了一輩子，到頭來還是老無所養啊！”

問題：

1、分析出現蔣乃群現象的原因

2、蔣乃群現象反映了我國養老保險制度的哪些問題？

3、你認為杜絕蔣乃群現象的前提是什么？

4、說說我國企業職工養老保險制度存在的其他問題

5、如果你是將乃群，在同樣背景下你將怎樣回避“將乃群”式風險？

6、查看《社會保險法》有關社會保險關系轉移的內容。

第三篇：社會保險繳費基數與工資案例

[典型案例]社會保險繳費基數與工資

[案例]

陳某是某公司的員工，該公司對員工的工資分配實行結構工資形式，即將工資分解成基礎工資、獎金、津貼、補貼等幾部分，根據具體考核計算每月工資。由于企業生產經營隨著市場情況不斷調整變化，陳某的每月工資收入變化也較大。為了確定社會保險費的繳費基數，公司與陳某約定：以基礎工資的標準作為繳納社會保險費的基數。陳某雖然對公司的說法有異議，但為了能夠在公司長期工作下去，因此也就同意了公司的做法。于是，公司就按雙方約定的數額為陳某繳納社會保險費。

三年后，公司在合同終止時通知陳某不再續訂勞動合同，陳某對公司不再續用自己感到失望。在辦理離職手續時，陳某向公司提出了社會保險費繳費基數與自己工資收入不符的問題，希望公司予以解決。公司表示雙方對社會保險費繳費基數已有約定，公司按約定為陳某繳費不存在問題，對陳某的要求予以拒絕。雙方于是發生爭議。

[雙方理由]

陳某認為：自己在公司工作多年，公司沒有按自己的實得收入為其繳納社會保險費，違反了國家的有關規定，要求公司補繳未足額繳納社會保險費的差額部分。

公司認為：公司因生產經營狀況有變化而與員工約定繳費基數，公司嚴格按約定的繳費基數繳納社會保險費，因此不同意陳某的要求。

[分析]

本案的爭議焦點是當事人是否可以約定社會保險費的繳費基數。

《勞動法》第七十二條規定：“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費”。根據該規定，勞動關系雙方當事人必須參加社會保險，繳納社會保險費，這是《勞動法》對勞動關系當事人確定的法定義務。

國家統計局《關于工資總額組成的規定》對工資總額的規定是：“工資總額是指各單位在一定時期內直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。工資總額由下列六個部分組成：

（一）計時工資；

（二）計件工資；

（三）獎金；

（四）津貼和補貼；

（五）加班加點工資；

（六）特殊情況下支付的工資”。

在該規定中，確定的可以不列入工資總額的范圍是：“下列各項不列入工資總額的范圍：

（一）根據國務院發布的有關規定頒發的發明創造獎、自然科學獎、科學技術進步獎和支付的合理化建議和技術改進獎以及支付給運動員、教練員的獎金；

（二）有關勞動保險和職工福利方面的各項費用；

（三）有關離休、退休、退職人員待遇的各項支出；

（四）勞動保護的各項支出；

（五）稿費、講課費及其他專門工作報酬；

（六）出差伙食補助費、誤餐補助、調動工作的旅費和安家費；

（七）對自帶工具、牲畜來企業工作職工所支付的工具、牲畜等的補償費用；

（八）實行租賃經營單位的承租人的風險性補償收入；

（九）對購買本企業股票和債券的職工所支付的股息（包括股金分紅）和利息；

（十）勞動合同制職工解除勞動合同時由企業支付的醫療補助費、生活補助費等；

（十一）因錄用臨時工而在工資以外向提供勞動力單位支付的手續費或管理費；

（十二）支付給家庭工人的加工費和按加工訂貨辦法支付給承包單位的發包費用；

（十三）支付給參加企業勞動的在校學生的補貼；

（十四）計劃生育獨生子女補貼”。

以上規定對有關工資總額的組成部分和不列入工資總額部分作了詳細明確的規定，是具體計算工資總額的法定依據。

《江蘇省社會保險費征繳條例》第十條 繳費單位應當根據本單位職工工資總額、職工工資收入和費率按月向社會保險經辦機構申報應當繳納的社會保險費數額，經社會保險經辦機構核定后，在規定的期限內按月繳納社會保險費，并依法履行代扣代繳社會保險費的義務。前款規定的職工工資總額是指繳費單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額；職工工資收入是指繳費單位直接支付給職工本人的勞動報酬(包括工資、獎金、津貼、補貼和其他工資性收入等)。

因此，當事人以約定繳費基數的方式繳納社會保險費，違反了按工資總額及職工工資收入核定繳費基數的規定，因此該約定因不符規定而無效；公司繳費基數統計中未列入獎金、津貼、補貼等幾部分勞動報酬，而這幾部分均不屬于可以不列入工資總額統計的范圍，因此，這幾部分均屬于應當計入繳費基數的統計范圍，由此產生的社會保險費少繳部分，應當按規定補繳。據此，陳某可以要求公司補繳未足額繳納社會保險費的差額部分。

第四篇：社會保險

社會保險

1、地點：朝陽社保登記部（大廳二樓）

2、時間：每月5日到25日，排隊辦理，登記部業務不用約號

3、流程：登記審核及發證——開通數字證書工具——網上辦理申報業務——領取醫療存折和醫?？?/p>

登記審核及發證流程：

1、攜帶登記所需資料和《登記表》到登記部審核窗口，提交登記申請，接受初審。

2、初審通過的單位，登記部將留取相關資料和表格，返還由社保經辦人員簽章的《登記表》一份。

3、15日內，在朝陽社保網上辦公專區查詢核發的社保登記證編碼及中心預約取號密碼。

4、在每月5-25日間，正常工作日內，憑返還的《登記表》原件到登記部指定窗口領取《社保登記證》，同時交回《登記表》。

辦理社保所需資料

1、《營業執照》原件及復印件。（所有資料一式一份）

2、《組織機構代碼證書》副本原件及復印件；

3、法人身份證原件及復印件（必須為18位身份證號碼，正反面復?。?/p>

4、《開戶銀行許可證》原件及復印件；

5、單位公章

所有資料復印件一式一份，A4規格，加蓋公章。

6、打印的紙質《北京市社會保險單位信息登記表》一式兩份與其電子表格（EXCEL格式）同時提交審核，二者內容應當完全一致。）

所需表格的相關要求：

1、提交的紙介《登記表》必須采用在電子表格中錄入信息后打印的方式生成。登記審核不受理手工填寫的表格。

2、《登記表》電子表格（EXCEL格式,用組織機構代碼前8位命名）須依照填表說明（樣表）填錄完成。

要求內容完整、信息真實有效。字體統一使用仿宋體。

左下的【單位負責人】及【單位經辦人】欄，可手書。

3、打印的紙介《登記表》一式兩份，A4規格。

4、紙質《登記表》打印后不允許涂改和手工添加內容。

5、紙質《登記表》左上角需加蓋申請登記單位公章，公章必須完整、清晰。

6、紙質《登記表》與其電子表格（EXCEL格式）同時提交審核，二者內容應當完全一致。（請使用U盤做為存儲介質）

咨詢電話：社保中心咨詢部：85820091社保中心登記部：85823090-234

地址：北京市朝陽區十里堡北區18號樓。

可乘440、486、608、640、675、991路公交車到農民日報社北站下車往東。

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2011-10-14

第五篇：醫療保險中社會保險與商業保險相結合案例

醫療保險中社會保險與商業保險相結合案例

2008年12月19日，天津市市教育委員會、市勞動和社會保障局、市財政局和市衛生局四部門聯合下發通知，建立以社會保險為基礎，商業保險為補充的學生醫療保障體系，要求凡坐落在本市范圍內的中央部委直屬普通高等院校、外地駐津普通高等院校和本市大中專院校(包括普通本科院校、高職高專學校、中等專業學校、技工學校等)，都必須按規定做好本校全日制學生參加城鎮居民基本醫療保險工作。要點如下；

一、大學生醫保按屬地原則解決

此前很多高校都采取學生入學自愿參加商業保險的方式，但在大病保障上，商業保險仍顯得力量不足，大學生一旦患上大病將難以承受。根據國務院辦公廳下發的《關于將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍的指導意見》，今后大學生住院和門診大病醫療，按照屬地原則通過參加學校所在地城鎮居民基本醫療保險解決。這一政策適用于所有坐落在本市范圍內的中央部委直屬普通高等院校、外地駐津普通高等院校和本市大中專院校(包括普通本科院校、高職高專學校、中等專業學校、技工學校等)的全日制學生。

二、學?？纱蔗t療保險費

按照規定，今后各級各類學校(含中小學)和托幼機構應當組織并確保學生兒童先行參加城鎮居民基本醫療保險，任何學校和托幼機構不再組織學生在未參加城鎮居民基本醫療保險的情況下，參加商業醫療保險。

為方便學生兒童參保，各級各類學校(含中小學)和托幼機構可直接代收學生兒童繳納的醫療保險費，存入“基本醫療保險費繳費”專項財務科目，用于基金暫存、解繳。經辦機構應積極協調各指定銀行，完善繳費服務，確保學校繳費及時到賬，以保證學生兒童及時報銷醫療費用。

三、困難學生兒童參保有補助

為了做好學生兒童參保工作，有關部門對相關政策進行了明確：

1.延長參保繳費期。

2009以院校為單位參保的繳費期延長至2008年12月31日。

2.繼續做好困難學生兒童參保工作。

屬于低保、重度殘疾、特殊困難家庭、享受國家助學貸款范圍的學生兒童，參加城鎮居民基本醫療保險戶籍的重度殘疾、享受低保和特困救助的學生兒童參保身份認定標準與本市學生兒童一

致。認定憑證包括殘疾人證、低保證、特困救助卡及學生兒童戶籍所在地街道(鄉鎮)等主管部門出具的相關證明。

3.完善大學生就醫政策。

對于具有本市戶籍的已參保學生在外地就讀期間，以及在本市學校就讀的已參保外地學生在原籍期間發生的普通住院醫療費用，可以按照城鎮居民基本醫療保險規定的報銷范圍和標準支付，但應當按照規定辦理轉外地就醫的相關審批手續。

4.將具備條件的大中專院校衛生院等醫療機構納入醫療保險定點醫療機構管理。

在天津大學、南開大學、天津商業大學等校辦醫院納入定點管理的基礎上，積極開展大中專院校學生門(急)診報銷制度試點工作，探索大學生普通疾病門診報銷工作，待條件成熟后向全市推廣，按照有關規定繼續享受全額政府補助。

分析人們面臨疾病的風險，治療則需要一定費用，這將對正常的學習工作生活造成一定沖擊。因此，醫療保險的建立則十分必要，醫療保險的保障和補償作用可以降低疾病風險給人們帶來的損失。社會保險和商業保險是風險保障服務的兩大資源，應當通過有效的機制加以合理組合，以降低全社會的風險管理成本，提高全體社會成員的風險保障水平。在醫療保險范圍，同樣需要將社會保險與商業保險有

效結合。天津市建立以社會保險為基礎，商業保險為補充的學生醫療保障體系，正是在醫療保險中將社會保險與商業保險有力結合的具體體現。

很多高校都采取學生入學自愿參加商業保險的方式，但在大病保障上，商業保險仍顯得力量不足，大學生一旦患上大病將難以承受。鑒于此種情況，社會保險介入醫療保險領域勢在必行。以社會保險為基礎，商業保險為補充的學生醫療保障體系建立后，大學生疾病費用尤其是一旦患上大病的費用將得到很好的補償，這樣，保障了學生正常的學習生活，也減輕了學生家庭的經濟負擔。同時，大學生就醫政策得到完善。

而學校代收醫保費用的規定，對保費的上交和有效管理十分有利。這樣可以方便兒童參保，擴大參保范圍，加強對兒童的醫療保障。上述案例中還有有利于困難兒童參保的具體規定，如延長參保繳費期等規定，這樣將困難兒童納入了參保范圍，正是社會保險保障廣大人民尤其是弱勢群體權益的生動表現，充分體現了社保的公平性及調節收入分配的功能。

隨著社會保險的發展，商業保險逐漸改變了業務范圍和服務對象，當今社會的商業保險主要是為具有繳費能力的社會成員提供社會保險之外的各種風險保障服務，提供社會保險基礎上的補充保險服務。天津在建立以社會保險為基礎，商業保險為補充的學生醫療保障體系中，應該在保障學生基本醫療需要的基礎上，根據學生不

同的經濟能力與保險需求，研發更多險種，滿足不同群體的利益需求，建立多層次保基本全覆蓋可持續的風險保障體系。

建議社會保險的發展對商業保險具有擠出效應。在社會保障需求和繳費能力一定的前提下，由于強制性的社會保險滿足了社會成員的一部分保障需求，相對地說，對商業保險的需求將自然減少，也就是說商業保險的部分需求被強制取代。

我國現行的社會醫療保障體系是3+1模式，即職工醫保城居醫保新農合和醫療救助相結合。未來的發展方向是2+1模式，即職工醫保+城鄉居民醫保+醫療救助。或者是1+1模式，即全民醫療保險+醫療救助。

在社會醫療保障體系發展的過程中，應該明確不同部門的角色定位。政府應通過社會保險直接提供基本風險保障服務并且通過制定規則對商業保險和互助合作保險進行規范和監管，通過稅收等優惠政策促進其健康發展。社會成員應該制定自己的風險管理計劃，依法參加社會保險，積極爭取自己的社會權益，并力所能及地購買一部分商業保險作為補充。至于保險公司不應該把重點放在讓有關部門讓出市場，而是在政府實施的社會保險基礎之上為百姓提供補充性保障。保險公司應加強險種開發，適當擴大在本地分支機構的職權，保險服務應該貼近當地實際，運用現代信心技術，加強經驗數據的分析，并加以充分利用，逐步提高精算工作水平，有效執行保護保險創新知識產權的政策。整個社會需

要優化醫療保險環境，加強醫療衛生體系、藥品流通體系社會、社會誠信體系、金融體系的改革和完善。

在醫療保險體系建設的過程中，社會保險應與商業保險達到合作共贏，實現保險客戶資源、社會管理資源、機構人才資源的整合。一方面社會保險推動商業保險的發展，商業保險可以借助社會保險的平臺參與社會風險保障服務。另一方面，這社會保險管之中可以引入商業保險的市場機制，提高社會保障體系運行效率。在保證決策權和監督權的前提下，讓商業保險公司承擔部分服務工作，從而降低社會保險運行成本，達到雙贏局面。