第一篇：常見婦科病的自我診斷

（二）常見婦科病的自我診斷

陰道出血

經量增多：月經量多或經期延長但月經周期基本正常，為子宮肌瘤的典型癥狀。其他如子宮腺肌病、月經失調、放置宮內節育器均可有經量增多。

不規則的陰道出血：青春期少女和更年期婦女多為月經失調。不規則的長期持續陰道出血：一般多為生殖道惡性腫瘤所致，宮頸癌或子宮內膜癌多見。

性交后陰道出血：性交后立即有鮮血出現，應考慮早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。

兩次月經中間陰道出血：發生在下次月經前14-15日，歷時3-4日，且血量極少，多為排卵期出血，無大礙。經期或經后點滴陰道出血：持續極少量YD赭紅色出血，常為放置宮內節育器的副反應。

停經后陰道出血：育齡婦女首先考慮與妊娠有關的疾病，如流產、異位妊娠、葡萄胎等；更年期婦女多為月經失調，但也有生殖道惡性腫瘤的可能。老年婦女出血量少，歷時2-3日，多為絕經后子宮內膜脫落或老年性陰道炎；出血量較多、流血持續不凈或反復陰道出血，可能有子宮內膜癌。

異常白帶

正常白帶是白色稀糊狀或蛋清樣，很粘稠，無腥臭味，量少。臨床上常見的異常白帶有以下幾種：

透明白帶：蛋清樣，但量顯著增多，多為慢性宮頸炎或卵巢功能失調。

白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶； 滴蟲性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢。滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎，甲硝唑治療有效。

凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶：念珠菌性陰道炎的特征，常伴有外陰瘙癢或灼痛。念珠菌性陰道炎也是常見的陰道炎，真菌感染所致，抗菌藥治療無效。

灰白色稀薄腥臭味白帶：常見于細菌性陰道病。它是正常生長在陰道內的細菌生態平衡失調引起的。患病時陰道內厭氧菌居多，甲硝唑治療有效。

膿樣白帶：黃色或黃綠色，粘稠，多有臭味。細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎和宮頸管炎都可引起，抗菌藥治療有效。

血性白帶：白帶中混有血液，血量可能由宮頸癌或子宮內膜癌引起，也可由宮頸息肉、重度宮頸糜爛引起。水樣白帶：持續有淘米水樣白帶，而且特別臭的，一般為晚期宮頸癌、陰道癌或宮腔內積膿。陣發性陰道流血水應考慮原發性輸卵管癌的可能。腹痛（應與內、外科的腹痛相鑒別）

起病緩急：起病緩慢而逐漸加劇者，多為內生殖器炎癥或惡性腫瘤所引起;起病急驟者應考慮卵巢囊腫蒂扭轉或破裂、輸卵管妊娠破裂或流產之可能。

腹痛部位：下腹正中部疼痛多為子宮性疼痛，下腹一側痛應考慮該側附件病變，下腹雙側疼痛多為附件炎癥，全腹疼痛應考慮輸卵管妊娠破裂、盆腔腹膜炎的可能。

腹痛性質：持續性鈍痛多為炎癥，頑固性疼痛難以忍受應考慮晚期癌腫，陣發性絞痛、墜痛多為子宮收縮所致，撕裂樣銳痛多為輸卵管妊娠破裂或卵巢腫瘤破裂所致。

腹痛伴隨癥狀：同時有停經史者多為異常妊娠，伴發熱惡寒者多為盆腔炎癥，有休克癥狀者為腹腔內出血，有惡液質者為晚期癌腫的表現。

楊莊鄉計劃生育辦公室

第二篇：常見婦科病的防治知識

常見婦科病的防治知識

一、宮頸炎

宮頸炎是育齡婦女的常見病和多發病，約有50%以上的已婚婦女患有此病，值得引起大家的關注。

宮頸炎分急性和慢性兩種，臨床上以慢性宮頸炎為多見，主要表現為：白帶增多，呈粘稠的粘液或膿性粘液，有時可伴有血絲或夾雜血絲。長期慢性機械性刺激是導致宮頸炎的主要誘因，如性生活過頻或流產，分娩及人流術等可損傷宮頸，導致細菌侵襲而形成炎癥，或是由于化膿菌直接感染、或是高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道、或是陰道內放置或遺留異物感染所致。

（一）、癥狀：

1、急性宮頸炎：白帶增多呈膿性、腰骶部墜脹、膀胱刺激，常有尿意。

2、慢性宮頸炎：是一種泛稱，包括宮頸糜爛、宮頸肥大、腺體囊腫、息肉、宮頸管炎等，以宮頸糜爛最為常見，拌有白帶多（呈浮白色）、粘液狀或夾雜有血絲、性交出血、外陰瘙癢、腰骶部疼痛，經期上述癥狀加重。

（二）宮頸炎的危害：

1、導致痛經及月經不調。

2、易引起不孕癥狀（粘稠的膿性白帶阻止精子穿過，宮頸糜爛引起宮頸肥大、子宮口縮小）。

3、誘發宮頸癌：宮頸炎引起的宮頸癌比正常人高7—10倍，宮頸癌占婦科惡性腫瘤的70%左右。

4、影響夫妻生活質量。

5、生命質量下降：易感染淋球菌，衣原體菌各種性病，還易合并某些病毒感染。

（三）、宮頸炎的預防：

1、做好計劃生育，避免計劃外懷孕，少做或不做人工流產。

2、注意流產后及產褥期的衛生，預防感染。

3、通過飲食，運動提高人體的抗病能力。

4、定期婦檢，做到早發現、早診斷、早治療。

5、加強自我保健意識，發現白帶異常，接觸性出血等及時到醫院治療。

二、盆腔炎

盆腔炎是一種常見的婦科疾病的總稱，是指盆腔生殖系統的器官周圍及盆腔腹膜與子宮周圍結締組織的炎癥。包括子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、卵巢炎及膿腫、盆腔結締組織炎、盆腔腹膜炎等，也可以局部或幾個部位同時發生炎癥。

（一）、癥狀：

1、產后、流產后、婦科手術后出現下腹墜脹、腰骶部疼痛，同時伴有肛門墜脹。

2、畏寒、發熱、頭疼、易疲勞，體溫為38—40度。

3、腰疼、性交后疼痛加劇。月經過頻，經期過長，經量過多。

4、陰道分泌物增多，急性期白帶增多，呈膿性，有臭味。

5、發生腹膜炎后有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛。

6、膿腫形成后，局部有壓迫感。

（二）、發病原因：

1、致病菌感染。

2、有些盆腔炎是由陰道炎、宮頸炎向上發展而形成的。

3、慢性炎癥者如果體質虛弱可急性發作，且病情頑固，極易復發。

（三）、預防及治療：

1、注意經期、孕期及產褥期衛生，保持外陰清潔，忌經期性交，改變盆浴習慣。

2、積極治療急性盆腔炎，防止轉為慢性。

3、注意休息，加強營養，鍛煉身體，提高肌體免疫力。

4、中西醫結合治療，效果更好。

1、鍛煉身體，均衡飲食，不過食含糖量高的食品。

2、夫婦雙方都要養成良好的衛生習慣，特別要注間性器官的清潔。最好成績每天用干凈的盆子和溫水沖外陰。

3、養成良好的衛生習慣： 不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛生潔具，上廁所前也應該洗手；不濫用不潔衛生紙；排便后擦拭外陰時宜從前向后擦；換洗內褲并放于通風處晾干；自己的盆具、毛巾自己專用；內褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。

4、人流和生宜次數過多也是誘發婦科病的原因之一。因此，應避免過多的人流刮宮和生育次數。

5、要定期進行婦科病普查。一般情況下，40歲以下已婚婦女每二年檢查一次，40歲以上婦女每年檢查一次。

6.月經期、流產后30天禁止同房，容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內膜異位癥，甚至引起不孕等

一、外陰炎

外陰炎是婦女常見病之一，可以獨立存在，也可以和其他同時存在。

病因

本病主要是因外陰部皮膚粘膜清潔衛生不良而引起局部感染發炎，也可由于婦科病陰道分泌物增多，或月經護墊、尿瘺患者的尿液等刺激所致。此外，糖尿病患者伴白色念珠菌等感染，亦可引起外陰炎。

診斷要點

外陰炎患者可有外陰瘙癢、疼痛或燒灼感，局部充血、腫脹，有時形成潰瘍或紅斑、丘疹、皰疹、滲液等濕疹樣改變。長期慢性炎癥，可使皮膚增厚呈苔蘚化，還可能發生皸裂，少數病人由于外陰一前庭區皮膚粘膜受到慢性刺激，出現大小陰唇部分粘連，但多數僅為小陰唇輕度粘著，可能有不同程度的影響性交和小便。

治療

用10％濃度的潔爾陰洗液沖洗外陰及陰道，每日2次，7天為一個療程。

二、霉菌性陰道炎

霉菌在陰道內大量繁殖便可引起霉菌性陰道炎，近年來其發病率呈明顯上升趨勢。據估計，婦女一生中有癥狀的霉菌性陰道炎發病率為75％，其中約有半數婦女經歷多次復發，嚴重影響著婦女的身體健康。

病因

絕大多數霉菌性陰道炎由白色念珠菌引起。常有以下原因引起白色念珠菌感染。

白色念珠菌多由肛周部位或插入物和不潔性交而進入陰道。

若長期使用廣譜抗生素，則會抑制陰道內正常菌群（主要乳酸桿菌）的生長，破壞陰道菌群之間的平衡，而使白色念珠菌得以迅速繁殖。

孕婦、糖尿病人及接受大量雌激素治療者，體內雌激素水平增高，使陰道內酸度增高，加速了念珠菌繁殖。

癥狀

白帶增多是霉菌性陰道炎的主要癥狀，呈豆渣樣或白色凝乳樣，亦可為水樣至粘稠狀，常伴有外陰奇癢，使患者坐臥不安。患者自覺外陰有灼熱感，陰道口疼痛或尿痛，性交時疼痛加劇。

婦檢可見陰唇內側及陰道表面附有白色片狀薄膜，擦除后可見陰道粘膜紅腫，有時可見受損的糜爛面或表淺潰瘍，并可有少量陰道流血。癥狀在月經來潮前一周加重，月經來潮后減輕。注意事項

反復復發的患者必須明確診斷，去除可能潛在的易感因素，如：有效地控制糖尿病，盡可能地停用抗菌素或皮質類固醇、其它免疫抑制劑和雌激素，避免穿緊身衣和化纖衣等。

孕婦患霉菌性陰道炎時應積極治療，以免新生兒受感染。用藥以局部為主，操作應輕柔，以免引起流產、早產。

因本病可通過性交傳染，在治療期間應避免性生活，夫妻雙方應同時治療，以免交叉感染。

預防

經常保持外陰清潔、干燥；不與他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龍或類似織品的內褲；患病期間用過的浴巾、內褲等均應煮沸消毒。

糖尿病患者應特別注意外陰清潔，盡量每次便后清洗外陰1次。

應注意治療與本病有關的原發病，如糖尿病等。

攝入含乳酸桿菌的酸乳酪，有可能減少復發性感染婦女的陰道寄居和陰道炎的發作。

每天用5％濃度的潔爾陰洗液清洗外陰，能殺滅致病菌，可防止性病傳播，并能潤滑陰道，保護陰道粘膜，消除異味，起到預防作用。

經期使用潔爾陰女士巾，非經期使用潔爾陰護墊，可有效預防生殖系統的感染。

治療

潔爾陰洗液和潔爾陰泡騰片聯合使用。方法：洗凈手及外陰部，取仰臥位，先用10％濃度的潔爾陰洗液沖洗外陰及陰道，然后帶上消毒指套將1片泡騰片送至陰道深部后穹窿處，每日1次或早、晚各1次，7天為一個療程。

三、滴蟲性陰道炎

滴蟲生長在陰道內引起的炎癥，稱為滴蟲性陰道炎，為常見的陰道炎之一。約有3－15％的婦女陰道內有滴蟲，但無炎癥表現，醫學上稱之為帶蟲者。

病因

滴蟲性陰道炎的發病多在機體高雌激素或高雄激素狀態時，故常在月經期前后、妊娠期或產后等陰道PH值改變時引起炎癥發作或癥狀加重，甚至還可引起繼發性細菌感染，使病情更為嚴重。滴蟲性陰道炎的傳染方式及傳播途徑有兩種。

直接傳染：本病可通過性交傳染。滴蟲常寄生于生殖道內，可無癥狀或引起尿道炎、前列腺炎或附睪炎。滴蟲常見于精液內，通過性交傳染給女方。

間接傳染：可通過各種不同途徑間接傳染，如被污染的浴池、浴巾、游泳池、衣物、器械及坐便池等

診斷要點

主要癥狀為白帶增多，常呈灰黃色、乳白色或黃白色，質較稀薄，常混有泡沫，并有腥臭味，若為合并細菌感染，則有膿性分泌物。由于多量白帶刺激外陰部，常引起外陰瘙癢，瘙癢部位主要在陰道口及外陰，或伴有灼熱、疼痛、性交痛，如有尿疲乏感染時，可有尿頻、尿痛，甚至血尿。帶蟲者可無明顯癥狀。

婦檢可見陰道及宮頸粘膜紅腫，常有散在紅色斑點或草莓狀突起，后穹窿積有多量液體或膿性泡沫狀分泌物。

鑒別診斷

滴蟲性，霉菌性、非特異性陰道炎這三種疾病雖然都具有陰道炎的表現，但白帶的性狀各有特征。

滴蟲性陰道炎：帶下呈淡黃色、乳白色或黃白色，質稀薄有泡沫，并有腥味；

霉菌性陰道炎：帶下呈白色豆渣狀，或呈凝乳塊樣，質粘稠，無臭味；

非特異性陰道炎：白帶呈灰白色，質稀薄，有惡味。

但三者的確診，還應根據陰道分泌物鏡檢結果和臨床表現綜合判斷。

注意事項

滴蟲在夫婦之間可相互傳染，如女方發現有滴蟲時，男方亦應檢查，如為陽性應同時治療。帶蟲者，亦須按上述方法治療。反復發作者，應檢查丈夫的小便及前列腺液。治療期間避免性交，并保持外陰清潔，每日清洗1－2次，內褲、毛巾等均應煮沸消毒至少15分鐘。

妊娠早期服用滅滴靈有引起胎兒畸形的可能，故在妊娠20周前不可服藥，應以局部治療為主。

取分泌物前24－48小時避免性交，陰道灌洗或局部用藥，取分泌物前不作雙合診，窺陰器不涂潤滑劑。

治療后滴蟲檢查陰性時，仍應于下次經凈后繼續治療一個療程。

預防

月經期間避免陰道用藥及坐浴。

治療期間禁止性交或采用避孕套，以防止交叉感染。

提倡淋浴，不用他人浴巾。

提倡定期普查、普治、以消滅傳染源。

醫院所用器械、衣被、應嚴格消毒；診察臺上的墊單，應每人更換一個，以防止交叉感染。

每天用5％濃度的潔爾陰洗液清洗外陰，能殺滅致病菌，可防止性病傳播，并能潤滑陰道，保護陰道粘膜，消除異味，起到預防作用。

經期使用潔爾陰女士巾，非經期使用潔爾陰護墊，可有效預防生殖系統的感染。

治療

采用潔爾陰洗液和潔爾陰泡騰片聯合治療。方法：洗凈手及外陰部，取仰臥位，先用10％濃度的潔爾陰洗液沖冼外陰及陰道，然后帶上消毒指套將1片泡騰片送到陰道深部后穹窿處，每日1次或早、晚各1次，7天為一個療程。

四、非特異性陰道炎

非特異性陰道炎又名細菌性陰道病，是一種混合性細菌感染。它不是由特異的病原體，如念珠菌、滴蟲、淋球菌或結核桿菌引起，而是由一般的原菌，如加德爾菌、各種厭氧菌、mobiluncus菌（一種彎曲的革蘭氏陽性菌，亦屬厭氧菌）及支原體引起的混合感染。

病因

引發非特異性陰道炎的原因是多方面的，如陰道損傷、異物（子宮托、遺留的棉球、紗布等）、接觸具有腐蝕性的藥物、使用避孕用具不當、不衛生的陰道沖洗及其它生殖系統炎癥、流產分娩后分泌物增多、長期子宮出血或手術損傷等，均可使陰道的正常防御機制減弱或遭到破壞，為致病菌的生長繁殖創造條件。近年的研究認為，非特異性陰道炎是由于陰道內乳酸桿菌減少而其它細菌大量繁殖所引起。

診斷要點

白帶增多，呈灰白色、質稀薄，有惡臭味，有時可見泡沫，部分病人可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。

預防

注意個人衛生，保持外陰清潔。建議每天5％濃度的潔爾陰洗液清洗外陰，能殺滅致病菌，防止性病傳播，并能潤滑陰道，保護陰道粘膜，消除異味，起到預防作用。

經期使用潔爾陰女士巾，日常保潔使用潔爾陰護墊，可有效預防生殖系統的感染。

注意飲食營養，提高身體素質。

治療

潔爾陰洗液和潔爾陰泡騰片聯合使用。方法：洗凈手及外陰部；取仰臥位，先用10％濃度的潔爾陰洗液沖洗外陰及陰道，然后帶上消毒指套將1片泡騰片送至陰道深部后穹窿處，每日1次或早、晚各1次，7天為一個療程。

五、老年性陰道炎

老年性陰道炎常見于絕經的老年婦女，是因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道上皮變薄，同時陰道內PH值山酸性變為堿性，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖而引起的炎癥。

癥狀

陰道分泌物增多，呈淡黃色、嚴重者可有血樣膿性白帶。外陰瘙癢或灼熱感；

檢查時可見陰道上皮萎縮，平滑而薄，皺臂消失，陰道粘膜充血，有小片狀出血點，有時有表淺潰瘍；若潰瘍面與對側粘連，陰道檢查時粘連可被分開而引起出血，粘連嚴重時可造成陰道閉鎖，炎癥分泌物引流不暢，形成陰道或宮腔積膿；

取陰道分泌物查滴蟲及念珠菌。

鑒別

常規需作宮頸刮片，陰道壁肉芽組織及潰瘍需與陰道癌相鑒別，必要時可作分段刮宮術或局部活檢。血性白帶尤需與子宮惡性腫瘤鑒別。

注意事項

對乳癌或子宮內膜癌患者，禁用雌激素。

治療

洗凈手及外陰部，取仰臥位，先用10％濃度的潔爾陰洗液沖洗外陰及陰道、然后帶上消毒指套將1片潔爾陰泡騰片送至陰道深部后穹窿處，每日1次，7天為一個療程。

六、慢性宮頸炎

慢性宮頸炎多由分娩、流產或手術損傷宮頸后，病原體侵入而引起。臨床多無急性過程表現。

病因

病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及厭氧菌。此外，淋菌感染亦應引起注意。宮頸陰道部的鱗狀上皮層厚、對炎癥的抵抗力強，而宮頸管粘膜柱狀上皮層薄，抵抗力弱，加之宮頸粘膜皺襞多，病原體侵入宮頸粘膜（即柱狀上皮所覆蓋的部分）后潛藏此處，感染不易徹底清除，往往就形成慢性宮頸炎。

診斷要點

主要癥狀是白帶增多。由于病原體、炎癥的范圍及程度不同，白帶的量、性質、顏色及氣味也不同，可呈乳白色粘液狀，有時呈淡黃色膿性，伴有息肉形成時易有血性白帶或性交后出血。當炎癥沿宮骶韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等。粘稠膿性的白帶不利于精子穿過，可造成不孕。

檢查時可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大，有時質較硬、有時可見息肉、裂傷、外翻及宮頸腺囊腫。宮頸糜爛、宮頸上皮內瘤樣病變或早期宮頸癌，從外觀上難以鑒別，須作常規宮頸刮片檢查，必要時作活檢以明確診斷。宮頸糜爛是慢性宮頸最常見的病變、根據糜爛面積的大小可分為三度；

輕度指糜爛面小于整個宮頸面積的1／3；

中度指糜爛面占整個宮頸面積的1／3－2／3；

重度指糜爛面占整個宮頸面積的2／3以上。

根據糜爛的深淺程度又可分為單純型、顆粒型和乳突型三種。診斷宮頸糜爛，應同時標示糜爛的面積和深淺，如診斷為中度糜爛顆粒型等。

預防

避免分娩時或器械損傷宮頸；

產后發現宮頸裂傷應及時縫合；

定期作婦科檢查，發現宮頸炎癥即予以積極治療；

每天用5％濃度的潔爾陰洗液清洗外陰，能殺滅致病菌，防止性病傳播，并能潤滑陰道，保護陰道粘膜，消除異味，起到預防作用。

經期使用潔爾陰女士巾，日常保潔使用潔爾陰護墊，可有效預防生殖系統的感染。

治療

洗凈手及外陰部，取仰臥位，先用10％濃度的潔爾陰洗液沖洗外陰及陰道，然后帶上消毒指大將1片泡騰片送至陰道深部后穹窿處，每日1次或早、晚各1次，7天為一療程。

七、月經過多

月經周期正常、經量明顯多于既往，且連續兩個周期以上者，稱為月經過多。

病因

引起月經過多的疾病，如排卵型功能失調性子宮出血病，子宮肌瘤、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥等。

診斷要點 月經周期、經期正常，經期的出血量明顯多于以往，可伴有痛經、不孕、包塊；失血多、時間長者、可引起缺鐵性貧血，如面包、唇色發白，無力，出虛汗等癥狀。

鑒別診斷

崩漏在大量陰道出血時的癥狀與月經過多相似，但崩漏的出血無周期性，同時伴有陰道出血淋漓不斷，與月經過多的有周期性出血和正常的經期顯然不同，通過病史、發病經過癥狀，不難鑒別。

尚須排除血液病、心血管疾患、肝功能損害等引起的月經過多。

治療

清經顆粒，每日2次，每次1包，經凈后服用。每周期15－20天為一個療程，可服用1－2療程。

八、月經先期

月經周期提前1－2周者，稱為“月經先期”，亦稱“經期超前”或“經早”。本病相當于西醫學排卵型功能失調性子宮出血病的黃體不健和盆腔炎所致的子宮出血。月經先期伴月經過多，可進一步發展為崩漏，需要及時進行治療。

診斷要點

月經提早7天以上，2周以內，經期基本正常，常伴有月經過多。

鑒別診斷

崩漏是月經周期、經期與經量均發生嚴重紊亂的無周期性的子宮出血，量多如崩，或量少淋漓不斷；月經先期伴月經過多，雖周期改變但提前不超過2周，經量雖多但經期正常且能自行停止。

治療

清經顆粒，每日2次，每次1包，經凈后服用。每周期15－20天為一個療程，可服用1－2療程。

九、月經過少（腎虛型）

月經周期正常，經量明顯少于既往、經期不足2天或點滴即凈者、稱為月經過少。本病相當于西醫學性腺功能低下、子宮內膜結核、炎癥或刮宮過深等引起的月經過少。月經過少伴月經后期者，可發展為閉經。

診斷要點 病史

有無失血病和經期、產后感染史，宮腔內冷凍、電凝術史；

發病前有無使用過避孕藥及有無人流、刮宮術史；

有無結核病或結核病接觸史。

癥狀

月經周期、經期正常，經量較以往明顯減少，或經量減少的同時，經期也縮短為不足2天。腎虛型，伴腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便頻數、舌淡、苔白，脈沉細。

檢查

婦科檢查：性腺功能低下引起的月經過少，盆腔器官基本正常或子宮體偏小；

實驗室檢查：子宮碘油造影、宮腔鏡檢查，對子宮內膜炎、刮宮術后或子宮內膜結核造成的宮腔粘連的診斷有意義。

治療

腎虛型月經過少可服用延壽寶顆粒，開水沖服，一次3g，一日3次，1個月為一療程。

十、痛經

凡在經期前后1－2天或在經期中發生腹部疼痛、腰骶疼痛、下腹墜脹或其他不適，影響工作、學習及生活，需要醫治者，稱為痛經。如果痛經發生在月經開始后約三年之內，這種痛經叫做原發性痛經；如在月經來潮三年之后發生痛經，則稱之為繼發性痛經。

病因

原發性痛經一般認為精神因素占主要原因，包括精神緊張、恐懼，經期中劇烈活動，不注意風寒濕冷等，體質虛弱時疼痛敏感，傳統醫學認為寒凝血滯是引起痛經的原因，寒則血行不暢，不通則痛，故痛經發作。

精神因素：對月經缺乏正確認識，在月經來潮前精神十分緊張、恐懼、焦慮、思想負擔過重，這種精神因素會加重月經期間的疼痛。

體質因素：有些少女平時無痛經，一旦健康情況不佳，體質下降時，便出現痛經，如長期患有慢性病、貧血等病癥者。

不注意經期衛生，月經期受寒、受潮、劇烈運動、心情憂郁等，也可誘發痛經。

其他因素：子宮發育不良或子宮位置異常、遺傳或內分泌改變因素等，亦可引起痛經。

診斷要點

多數婦女在月經前或月經期有程度不同的不適感，不屬痛經范疇。原發生痛經是功能性的，經臨床婦科檢查，內生殖器未見器質性病變，多發生在月經初潮。未婚、未產婦女，經血來潮前數小時或半天，經痛加重，下腹部陣發性絞痛、腹脹，向骶臀區放射，也可放射至大腿前面，病人面色蒼白，出冷汗，手腳發涼，惡心嘔吐甚至暈厥、虛脫。在劇烈腹疼后轉為陣發性中度疼痛，持續12－24小時漸漸消失，有時需臥床休息2－3天。

繼發性痛經，是指由于生殖器有病而引起的痛經。原發性痛經常見于月經初潮后6－12月內，而繼發性痛經常發生在月經初潮后三年，常伴有一些婦科疾病。

防治

消除緊張、恐懼情緒。原發性痛經一般卵巢功能正常、而且第一次分娩后絕大多數疼痛癥狀消失。

月經期避免劇烈運動、過度勞累，避免生冷寒濕，如果有貧血或便秘等，應予以治療糾正。

治療

調經止痛膠囊，每次4粒，每日3次，5天為一療程，連服2－3個月經周期。

十一、更年期綜合癥

更年期、是指婦女從生育能力與性活動旺盛時期逐漸過渡到老年期的逐漸過渡到老年期的的逐漸變化的過程。此期卵巢功能逐漸衰退，生育功能消失，月經出現不規律，直至月經停止。更年期的年齡與種族、家庭、月經初期、婚否、孕次、曾患疾病、個人所處的環境和生活經歷有關。隨著生活水平提高、壽命延長，目前更年期的年齡大約在45－55歲之間。

更年期婦女生殖器官沒有器質性改變，卵巢逐漸萎縮，功能衰退引起體內內分泌失調，部分婦女對此變化不適應，而出現了一系列的臨床癥狀。尤其平素情緒不穩定的婦女，癥狀更為明顯。更年期持續的時間和臨床表現，個體差異很大。

診斷要點

月經

月經不規律到停止；

月經周期延長，血量減少，間歇停經直至絕經；

月經周期不規則，經期延長，血量增多，大出血或淋漓不止；

突然絕經。

植物性神經失調

一陣潮熱涌向頭頸部以至遍及全身，發熱后出汗，有時頭暈，眼前發黑，心跳加快，胸悶。情緒不穩定，憂慮，記憶力減退，注意力不集中，易怒，失眠，有時喜怒無常。

新陳代謝障礙

身體漸漸發胖，脂肪常常堆積在腹部、臀部、由于血管彈性減退，易出現血管硬化或梗塞，有時出現輕度或隱性糖尿病自己不覺察；

皮膚和皮脂腺萎縮，皮膚干燥，有時瘙癢。80％的婦女出現骨質疏松，腰背酸疼。

治療

延壽寶顆粒，開水沖服，一次3g，一日3次，1個月為一療程。

禁忌癥

感冒患者及高血壓患者忌服。

十二、潔爾陰在產科的應用

術前清潔陰道

一般情況下，女性生殖道有較多的菌群寄生，除少數外，大部分屬于條件致病菌。當機體免疫力低下、局部組織缺血時，這些菌群就大量生長、繁殖而致感染形成。常規使用潔爾陰洗液沖洗對清除條件致病菌群，減少母嬰感染有積極作用。臨床證明，20％濃度的潔爾陰洗液的殺菌效力明顯強于新潔爾滅。

方法：術前3天，每天1次，用20％濃度的潔爾陰洗液200ml，加溫后灌洗陰道，每次持續5分鐘。

手術用具消毒

術前準備用20％濃度的潔爾陰洗液消毒，其效果優于新潔爾滅。

產后會陰清洗

分娩后損傷的會陰由于其特殊的解剖部位，容易發生疼痛及感染。其致病菌主要為來自腸道的大腸桿菌及陰道內的厭氧菌，近年來陰道內淋菌所致會陰切口感染也有逐漸增加的趨勢。產后會陰感染及疼痛感有時會使產婦不能坐位哺乳并擔心傳染嬰兒，影響新生兒的母乳喂養，對母兒健康不利。因此，產后保持會陰清潔，預防感染極其重要。

潔爾陰洗液用于產后會陰清洗有以下優點：

抗菌譜廣，殺菌力強；

對皮膚粘膜無刺激反應，無任何副作用，臨床發現用潔爾陰擦洗會陰后，皮膚粘膜上有一層油潤薄膜，可減少切口的污染，并保持皮膚粘膜柔潤；

潔爾陰洗液內含對人體有益的21種氨基酸，可補養肌膚，促進傷口愈合；

對創口具有鎮痛作用；

潔爾陰洗液的芳香氣味還能去除產后惡露的血腥味。

方法：用10％濃度的潔爾陰洗液浸泡棉球，對產后會陰側切傷口每日清潔擦洗。

十三、潔爾陰治療孕期陰道炎

近年來，由于各種抗生素、激素和抗腫瘤藥物的廣泛應用，診斷技術的進步，各種條件致病菌感染的發生發現率比以往有增加的趨勢。尤其是妊娠中、晚期，由于雌激素水平升高，陰道分泌物增多，機體抵抗力、免疫力下降，更容易引起致病菌的生長和致病。方法：用10％濃度的潔爾陰洗液進行陰道沖洗，每日2－3次，1周為一個療程。治療妊娠中、晚期孕婦細菌性、滴蟲性、霉菌性陰道炎效果極佳，并且使用安全，無致流產、胎膜早破、早產及胎兒畸形等毒副作用，并對皮膚和粘膜無刺激和過敏反應。預防婦科病的十個健康守則

霉菌感染猶如“婦科感冒”，世界上75%的女性會遭到霉菌侵襲。霉菌感染容易反復發作，可達一年4次的復發頻率。孕婦、糖尿病患者更是霉菌感染高發人群。孕婦霉菌感染還會影響到腹中的寶寶。如何遠離霉菌，做個健康的完美女人？要牢記以下十個健康守則。

1、放棄濫用抗生素

咳嗽、發燒、頭痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就會乘機大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。

2、單獨清洗內褲

霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，內衣褲一定要單獨洗哦。

3、切忌過度清潔

頻繁使用酸性的婦科清潔消毒劑、消毒護墊等，容易營造滋生霉菌的潮濕酸性環境。弱堿配方的婦科潔護產品更適合日常的清潔保養。

4、重視懷孕時的護養

妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高，容易受霉菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

5、警惕洗衣機

幾乎每個洗衣桶內都暗藏霉菌！而且洗衣機用得越勤，霉菌越多！不過不用擔心，對付洗衣機里的霉菌有一個百試不爽的殺手锏：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦！

6、注意公共場所衛生

公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。同時選用適宜的個人清潔護理產品。

7、正確避孕

避孕藥中的雌激素有促進霉菌侵襲的作用。如果反復發生霉菌性陰道炎，就盡量不要使用藥物避孕。

8、伴侶同治

如果你感染了霉菌性陰道炎，需要治療的不僅是你，還有你的他，這樣才會有預期的療效。

9、穿著全棉內褲

緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是霉菌拍手稱快的“居住”環境！還是選用棉質的內褲吧！

10、控制血糖，堿性產品清洗外陰

女性糖尿病人陰道糖原含量和酸度偏高，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同時，還要注意清洗外陰，選用pH值弱堿性產品。

第三篇：自我診斷

自我診斷

從十月份回到學校到至今為期三個月的跟崗實習階段我通過教學實戰和與一些老教師的交流和學習，主要發現自己有以下幾點不足和需要改進的地方：

首先，對教材把握不深入。

作為新教師，而且是非師范專業的教師在剛剛踏上講臺的時候心里也是充滿期待和害怕的，而且自己也離開初中生活已有七年之久了，對于中學數學的內容會有一些陌生，因此在講課的時候會忽略教材，對教材理解不到位、不準確，對于重難點的把握依然存在一些誤區。記得在校長和老教師聽完我的起始課之后在評課的時候大家共同指出的一個問題就是我對教材理解和把握不到位，講課時沒有緊扣教材，另外，在講解知識點時也存在一些漏洞。聽完他們的評課下來我認真思考，堅持在每一次上課之前花足夠多的時間來備課，認真了解和閱讀教材。

其次，在教學常規的完成上存在問題。

每個學校都有自己的教學要求和常規檢查。在第一個月的教學常規檢查中我們的教研組長對我的教學常規做出了一下建議：

1、要寫清楚重難點和教學目標

2、要在教案中呈現教學方法和板書設計

3、要每節課后進行教學反思

雖然這些都是細節問題，但是細節做好了才能把事情做得更好，而且教研組長也指出了我教案中的優點即教案詳細認真。

最后，在教學上也存在著不足。

由于我所帶的班級教室在一樓，所以學校一些領導和老教師會在路過時看到我的教學情境，他們根據的情況也指出了我存在的一些問題，即對學生的關注度不夠，經常是只注意到了前面幾排的學生，而沒有兼顧到后排學生的開小差。根據這一問題，在事后我也作出了改正，即每堂課我會經常下講臺來巡視，在找人回答問題的時候也會多關注后排學生的表現，會可以叫后排同學起來回答問題。另外，在晚自習的時候會讓后排學生坐到前面來，這樣容易監督和兼顧他們。

同時在教學過程中也出現過一節課的內容講不完或者一節課時間剩余太多的問題。但是隨著教學經驗的增加，現在我已經能夠很好的把握教學時間，并能夠靈活的處理一些課堂突發事件了。

在教學的過程中起初的時候我的演板也存在著不足，由于沒有教學經驗所以在叫學生上黑板演板的時候會把自己板書的重點和知識點擦掉，這種情況在第一次聽課的時候有老師幫我指出來了，后期我也進行了改進。

此外，在教學中偶爾也會遇到不清楚學生現有知識是哪些，遇到這樣的情況我通常都是選擇咨詢學生或者六年級的老師，這樣可以了解學生現有的知識體系。

在這三個月的任教中我發現自己依然存在著許多的不足，雖然一些問題已經得到解決或者正在改進中，但是我希望自可以做的更好，希望自己在今后的工作和學習中不斷進步，也希望自己不斷的進行實踐和提高。

第四篇：財務管理自我診斷

企業財務管理自我診斷

企業的財務管理是企業管理工作的重要組成部分，是企業管理的核心，對于改善企業經營管理，提高企業經濟效益具有十分重要的作用。適時地進行財務管理自我診斷，能夠及時的發現企業財務管理在運行過程中存在的問題，通過有效的措施進行整改，使財務管理工作能夠高效的運行，從而準確為決策者提供所需的信息依據。

一、財務管理存在問題的自我診斷

1、會計信息質量不高

會計信息是了解企業財務狀況、經營成果的一把鑰匙，同時也是企業進行管理與決策的依據。會計信息的真實性對公司經濟發展的調控等方面起著非常重大的作用。但在現實中，由于會計基礎工作不扎實造成會計信息質量下降。在會計基礎工作中出現許多漏洞，主要表現在：（1）會計原始憑證內容不夠完整或者填制不符合規定的要求；（2）賬簿設置不夠齊全或者比較混亂；（3）不能做到定期地進行財產清查；（4）對賬制度不夠嚴密（5）成本歸集不規范隨意性較大。

2、資金的使用及控制不到位

工程項目呈點多、面廣、線長，分支機構分部省內外。公司的資金集中管理與內部單位資金分散占用的矛盾突出，資金使用率低下。資金分散、多頭開戶，造成各單位和各項目在資金管理上各自為政，缺乏大局觀念。公司缺乏有效的財務資金調控制度，資金充裕的單位賬面存在多余的資金暫時閑置不用，資金短缺的單位卻急需資金無力籌措。公司缺乏統一的資金管理信息平臺，信息傳遞渠道不暢，無法實施有效的管理、監督和控制，嚴重影響了公司整體資金效益的發揮。

3、全面預算工作不全面

公司雖然制定了全面預算管理制度，也相應成立了預算組織機構，實施財務預算管理控制。但真正納入全面預算管理的經營活動卻不夠全面，只重視日常經營活動的業務預算，不重視籌資及投資預算。一方面是全員參與意識差，預算的編制多由財務人員和相關人員來完成，而基層人員很少參與預算的制定過程。基層人員的不積極參與使得預算成為“紙上談兵”，成了只有管理人員才關注的問題，不能做到從源頭上把好預算的執行關。另一方面是考核和獎懲措施落實不到位。在企業預算管理過程中，以預算標準考核責任單位和責任人，并以考核結果對他們執行獎勵時，被考核方過多地強調客觀因素對考核績效的影響，故意回避主觀方面的原因，考核方則常摻雜太重的個人感情去評價被考核方，使考核過程在”有色眼鏡”下進行，并且考核后沒有配套的獎懲措施，缺乏應有的獎勵機制，使考核工作流于形式。

4、內部審計監控力度不強

由于工程項目比較分散，管理跨度加大，加上內部審計機構是單位內部設置機構，大多數內部審計人員來自于企業財務部門，其中不少沒有接受過系統的專業訓練，缺乏足夠的生產經營管理經驗，有相當一些人員不具備必要的學識及業務能力，不了解本單位的經營活動和內部控制，難以提高或保持其專業勝任能力；缺少來自計核、技術、物資等方面的專業人員，嚴重影響了內部審計的效果和權威性。許多內部審計還停留在手工查賬的基礎上，對新技術的應用感到無所適從，更別說技術開發了。目前，計算機犯罪、高智商犯罪呈上升趨勢，適宜于手工會計信息系統的傳統的審計技術，很難發現層層設防的隱蔽問題。審計技術不解決，內部審計開展將很難收到實效。

5、財務人員素質不高

財務人員必須具備優良的政治素質和過硬的業務素質，要有高尚的職業道德，但是，近年來由于行業競爭及工程行業性質等各方面原因，致使財務人員流失嚴重，難以形成穩定的財務隊伍，進一步加劇了財務人員素質普遍不高的現象。從而產生會計人員業務不熟，對會計核算的原則、方法認識不全面，理解不透徹。

二、提高財務管理水平的措施

1、夯實會計基礎工作，提升企業會計信息質量

會計基礎工作是落實各項財務管理制度、提高財務執行力的重要保證，也是衡量企業財務管理水平和會計人員素質的基本要素。會計基礎資料的真實性和及時性，直接影響會計基礎工作。而會計基礎資料設計到企業的方方面面，它來自每個部門、每個人和每個工作環節。因此，必須建立健全崗位責任制度，優化業務流程，嚴格按規定處理每筆經濟業務，并及時、完整地向相關部門提報基礎資料。同時，必須全面加強企業管理基礎工作，認真執行新企業會計準則，進一步完善企業財務管理制度，要緊緊抓住技術、材料、財務等關鍵部門，緊緊抓住合同管理、驗工及結算、物資收發、成本費用核算、各項費用支出的審批與報銷等關鍵業務環節，從每項業務的源頭開始，規范業務流程，完善基礎資料，加強部門溝通，及時傳遞信息，徹底夯實管理基礎工作，不斷提升企業信息質量。

2、建立健全資金集中管理體系，提高資金的使用效率

建立健全資金集中管理體系，使得公司的全部資金都能納入到資金集中管理體系，杜絕游離于體系之外的資金循環現象，所有的銀行賬戶的開戶、使用、管理必須有公司統一控制，杜絕私自開戶的現象。通過設立公司資金結算中心歸集公司內部各單位的各項收入，統一對外結算，通過內部資金調劑來達到企業內部之間資金的平衡，實現統管到位、運轉安全、利用高效的目標。

3、強化全面預算管理，推進企業內部控制

以內部預算為手段，將公司的總體目標與各基層單位的預算責任目標銜接起來，形成責任明確、程序規范、執行剛性的責任目標控制機制，強化考核評價，促進各項工作相互協調，確保企業戰略的實現。強化全面預算一是要建立從縱向上對目標分層次分解落實，從橫向對全部經濟業務以財務目標位依據進行整合的目標體系，確保公司總體目標的落實；二是要通過全面預算管理各個環節的工作，建立起基于預算的工作標準和規范，為業績考核提供依據；三是以預算制度和程序為基本手段，建立財務風險控制機制。

4、強化內部審計監控力度，提高企業經濟效益

內審方向應從財務審計向管理審計轉變；內審重點應以財務審計為基礎，建設性管理審計為主；內審領域不應僅僅局限于財務、停留于財務數據表面，而應深入到企業的方方面面。事實已證明：工程項目虧損與投資決策失誤、工程合同簽訂不嚴密、施工組織設計不合理、用人決策不當與項目管理失控關系極大，這些都應納入內部審計的范疇；內審功能要從事后監督向事前預防、事中控制轉變，注重分析、預測和評估；內審不僅要善于發現問題，更要強調如何解決問題，提出規范指導性意見，促進企業的經營管理，提高企業的經濟效益。

5、加強財務隊伍建設，提高財務管理水平

公司要立足自身條件，利用企業內部及社會培訓資源，有目的地加大復合型人才的培養力度。通過進行系統的財務知識培訓，強化對財務管理工作的認識和理解，最終實現專業知識與財務知識的融會貫通，以更加清晰地把握財務管理的關鍵控制點，最大限度地發揮財務管理的監督與服務作用，更好地服務于公司的改革與發展。

隨著財務管理在企業管理中地位的逐步提升，財務管理的外延和內涵進一步豐富，財務管理空間的拓展及財務管理難度的加大，這些都對財務人員的專業知識和能力水平提出了更高的要求，需要財務人員不斷地進行學習以適應現代財務管理的需要。通過繼續教育，可以養成財務人員持續學習的能力，促使財務人員及時適應會計制度和會計準則的改革步伐，充分發揮財務隊伍的監督服務和決策支持作用。通過建立財務人才培養機制，最終形成一支由具有系統的財務理論知識和綜合分析能力的骨干財務人員、具備較強戰略思維能力、德才兼備的復合型財務拔尖人才以及具有較高理論修養和較強實踐經驗的高級財務管理人才共同組成的財務隊伍，形成財務人才隊伍的梯次結構。

第五篇：人力資源自我診斷

人力資源部自我診斷報告

為了深入貫徹落實國資委《關于中央企業開展管理提升活動的指導意見》，我部門全體成員在公司領導的正確指導下，紛紛獻言獻策，真抓實干，以公司生產經營等各項工作為基礎，行之有效的開展了管理提升活動。

按照公司的統一部署，該項工作現階段的主要內容是：全面啟動、自我診斷。

在部門領導的啟發與指導下，我部門成員通過對企業人力資源管理諸環節的運行、實施的實際狀況、制度建設和管理效果進行調查評估，分析和查明了人力資源管理工作的性質、特點和目前存在的問題：

1、招聘人員難度較大，部分崗位力量薄弱、人員配置不足，而在崗的部分員工工作積極性不高。主要原因是我公司目前提供的薪酬及福利待遇在同行業中不具有競爭力，且企業地理位置偏僻，交通不便，公司成立時間又不長，目前還處于成長階段，沒有形成企業內部的統一文化，企業凝聚力還不高。

2、部分部門的職責界定不清，權限不明確，導致某些工作缺乏有效溝通甚至存在推諉現象，影響工作及生產效率，也削弱了員工的團隊意識。

3、人員結構存在斷層，技術開發人員比重較小，教育層次與職稱水平整體偏低。技能工人大部分工作經驗不足，還處在知識積累與成長階段，而老的技術工人知識結構偏低，大部分是初中及以下學歷，已難以滿足企業發展需求。

所以整體從業人員應加強學習與專業培訓，而工作經驗的積累是一個長期過程，這一現狀短期內難以改變。

4、工廠管理缺乏統籌規劃與創新意識，目前的工作狀況仍停留再傳統國有企業的管理模式上，效率與能力提升幅度應加大。這就要求我們不斷加強學習，努力提升自己的專業素質，及時汲取先進的管理理念與技能。要善于總結經驗、發現不足，提高解決問題的時效。堅持與時俱進，不斷開拓創新，在繼承發揚自身優良傳統的基礎上，積極探索符合企業實際的管理提升新途徑與新方法，通過管理創新全面提升管理水平。

二○一二年六月十二日